Reunião da Comissão Permanente de Meio Ambiente

[Música] a tv câmara campinas olá boa tarde a comissão de meio ambiente daqui da câmara vai discutir o assunto bastante importante que preocupa autoridades em saúde e também à comunidade à dengue com a chegada do verão o número de pessoas doentes por causa do aedes aegypti aumenta bastante a reunião vai contar com o assunto debater esse assunto com especialistas e é presidida pelo vereador luís rossini vamos acompanhar boa tarde é estamos dando início a 10ª reunião ordinária da comissão permanente de meio ambiente da câmara municipal de campinas a décima ea última reunião ordinária deste ano nós tivemos vários encontros onde diversos temas relacionados às questões ambientais é foram debatidos e nessa última reunião a começou pautou a começou pautou a sua importante trazermos aqui é o repasse representa diretor e representante do programa de agulhas virose secretaria municipal de saúde na diretora doutor andré vamos no bom uso bem que a diretora do departamento de vigilância sanitária ea e luiza amalá vaze que é coordenadora do programa de arbovirologia da secretaria municipal de saúde para falar como a prefeitura está se preparando para enfrentar e prevenir e enfrentar a questão da dengue no ano que vem como um assunto de extrema importância nós decidimos priorizar esse debate conosco na mesa vereador jorge da farmácia que é membro da comissão também vereador zé carlos também membro da comissão de meio ambiente e o vereador vinícius gratti que só não está na mesa que ele está com um compromisso agendado mas fez questão de participar como sempre o faz das reuniões da nossa comissão para dar as boas vindas nosso primeiro a palavra o vereador jorge da farmácia olá boa tarde a todos complementar o nosso presidente dessa comissão o vereador luiz carlos rossini movimentar também o vereador zé carlos vereador vinicius grande é cumprimentar e agradecer a andré vão sob o qual tenho um carinho muito grande pelo trabalho que faz pela nossa cidade junto com a mãe luiza malavazzi e goscinny já vem acompanhando essa menina pelo trabalho que ela vem fazendo aqui na nossa cidade e eu acho mais do que justo a gente fechar e se esse ano 2019 com essa importante comissão nossa aqui com esse tema que é de extrema importância esse ano a gente já está preparando a secretaria de saúde está preparando aí vários centros de saúde vários p a vários hospitais nós temos aqui da rede municipal que já é sabido que infelizmente a gente vai ter um grande e volume de casos de dengue este ano em 2020 então era um nos explicar que que realmente a melhor maneira ainda é a prevenção é uma das maiores dificuldades que elas têm todas vez que o ouço andréia falar e luiza falar no no rádio qualquer outro órgão de comunicação as maiores dificuldades que elas têm ainda por incrível que pareça a entrar nas casas das pessoas para que as pessoas deixem eles que elas façam uma varredura e eu sempre comenta que todas as pessoas deveriam que pelo menos dez minutinhos por semana a prefeitura tem um folheto é somente seguir aquele folheto e 10 minutinhos por semana a gente consegue salvar vidas de antemão e mais uma vez parabéns pelo seu trabalho nosso presidente do skype rossini e agradecer a secretaria de saúde através da andréia e daí luisa obrigado o vereador jorge passou também para os conteúdos as ações iniciais e boas vindas vereadores da casa boa tarde presidente luiz carlos rossini presidente da conti no meio ambiente boa tarde vereador jorge da farmácia também quero saudar aqui a presença de luiza malavado que a coordenadora do programa de água virose no município de campinas e também levam julguem diretor do departamento de vigilância sanitária em saúde eu primeiro lugar ficou muito feliz e fez dele aqui até pra que possamos saber quais serão a yo investimento e também como os faremos para combater porque em 2014 eu me lembro não tivemos uma grande epidemia de dengue aqui na cidade de campinas eu fui um até dos propositores devido à grande quantidade de pessoas infectadas com verdades é dada do aedes aegypti e pedir até que se montasse é o hospital de campanha do exército na época vieram nos ajudar por conta da grande da cana epidêmicos e bateu a na cidade de campina por conta do aedes aegypti aí também com aquele caso de chikungunya que todos nós sabemos que teve uma grande repercussão aqui no território nacional gica gente com medo de tudo isso volte a acontecer na nossa cidade então é importante a vinda de vocês aqui para que a gente possa está se interando daquilo que vocês vão propor como prevenção taquino um pouco que aconteceu em 2014 então fico muito agradecido a presença de vocês obrigada o vereador zé carlos antes de passar a palavra primeiro pra doutor andré von zuben é importante dizer que a gente sabe que um dos grandes problemas a ser enfrentados são os problemas de ordem os fatores ambientais né que acabam ajudando na proliferação é da do mosquito aedes aegypti primeiro pelas questões climáticas e segundo principalmente pela ainda a presença de criadouros em locais públicos e principalmente em locais é particulares casas indústrias comércios e entender como é que acontece esse processo e que medidas que a gente deve adotar importante para a gente poder fazer o enfrentamento então já quero mais uma vez agradecer a presença de andré von zuben também da heloísa quer dizer que a câmara está à disposição não só nesse momento para ajudar veicular conscientizar e orientar mas para outras ações que forem necessárias à participação dos vereadores para contribuir com as ações da vigilância sanitária então já mais uma vez agradecer a presença passo então a palavra doutor andré von zuben boa tarde agradeça bastante abrir aqui a casa legislativa para a gente falar desse tema tão importante então agradeço o vereador rocinhas hoje da farmácia zé carlos vinícius gratti é muito importante a gente falar desse tema né quando a gente fala de arbovirologia gente está falando não só da dengue mas também do da dengue fica e osce cunho todas as doenças bastante importantes graves cada uma com uma característica diferente mas todas transmitidas pelo aedes aegypti e muito importante dizer aqui que trata se de uma comissão do meio ambiente não é e essas doenças são doenças que têm determinantes ambientais para do e cimento ou seja não existe transmissão pessoa-a-pessoa transmissão sempre vai passar pelo mosquito e pelo menos e promoção tito nascer a gente tem que ter disponibilidade de criadouros e aí é muito importante a gente poder falar que para cada um de vocês vou levar é para suas comunidades ea gente poder falar na tv câmara que não adianta ilusão da gente achar que o poder público sozinho vai ser capaz de e é por exemplo evitar uma epidemia de grandes proporções a gente só tem realmente um elo fraco nessa história é a transmissão ela se dá por esse mosquito vai ser o homem contaminado que o mosquito vai chupar o sangue vai adquirir o vírus vai perceber vai transmitir para uma próxima pessoa só tem um elo fraco mosquito só tem um jeito da gente eliminar não permitindo que ele nasça não deixando água limpa e parada o que nós estamos vendo ao longo desses muitos anos 20 anos que a gente trabalha com esse mosquito em campinas é que embora todo mundo saiba informação todo mundo tem as pessoas não mudam o comportamento de um ano após ano a gente vai nos mesmos locais e ver os mesmos problemas têm uma tendência da gente acha que o problema é sempre do outro então assim o problema é o vizinho ao terreno baldio é a prefeitura não sei o que é mas é um mosquito que voa muito pouco e levou só 100 metros ele quando nasci ele fica muito próximo ao criadouro e na verdade 80% desses criadouros estão dentro dos domicílios como heloísa vai falar ea gente tem que pensar o seguinte eu preciso me responsabilizar pelo ambiente que eu moro que o trabalho que o estudo sempre achar que o problema é meu porque quando o problema do outra tendência a gente não tentar resolvê lo porque se a culpa não é minha eu não tento resolver então primeiro pensar provavelmente problema na minha casa não achando a gente vai buscar o foco acho que esse é o desafio desafio da comunicação das pessoas entenderem que não basta saber mas tem que mudar de comportamento e de atitude eu acho que melhor que eu uso quem vai falar sobre isso heloísa malavazzi ela é coordenadora municipal do programa de arbovirologia de campinas é bióloga e ela tem muita experiência no assunto acho que vale a pena a gente ouviu então heloísa então somos todos ouvidos boa tarde a todos é agradecer a oportunidade de estar aqui conversando aqui na câmara de vereadores e eu vou trazer para vocês vou contar como é que o município estruturado organizado no controle e na prevenção e controle das ações contra a dengue o mosquito transmissor então vai ter um pouquinho de biologia vai ter bastante do trabalho que a gente já faz com muita imagem para vocês entenderem como que o município está organizado é então contextualizando né dengue é uma doença viral é causada por quatro tipos de vírus diferentes então uma pessoa que tem dengue de um tipo ela pode ainda ter dengue de outros três chips ela confere imunidade permanente ao tipo sorotipo causador da doença e mas você pode teoricamente tem quatro vezes na vida a transmissão é necessariamente pela picada do mosquito da fêmea do mosquito aedes aegypti contaminada com o vírus da dengue onde o mosquito fêmea vai adquirir esse vírus picando uma pessoa que está com vir e mia que está no período de transmissão e porque chama a gente trabalha com água viroses porque além da dengue a dengue é principal e viroses de insalde interesse em saúde pública porém tem outra sabor viroses como músicas de cunha ea febre amarela também que são importantes doenças transmitidas por vetores artrópodes zycki chikungunya também pelo aedes aegypti febre amarela neste momento apenas por mosquitos silvestres no passado já foi transmitida pelo aedes aegypti também mas são doenças além do escopo da secretaria municipal de saúde da vigilância em saúde quando a gente pensa em controle de vetor é no brasil né trazendo aí já o panorama da dengue no brasil e no estado de são paulo agora nesse período que a gente chama de interesse nacional que é o período interpi de mico segundo semestre quando de ingressos a partir do final de junho e começo de julho a gente ingresso nesse período chamado períodos à zona internacional da doença que agora a gente espera uma queda no número de casos o que a gente observa que houve manutenção da transmissão do dengue tanto no brasil como no estado são paulo e tendo um destaque para a região noroeste do estado de são paulo e produtor hal é quando a gente olha para a incidência de dengue nesse período no estado campinas está numa colocação aí que é o no segundo município incidência é eu trago essa informação porque tem sido veiculado que é o segundo maior município em número de casos no estado de são paulo neste momento mas quando a gente olha para o número de casos campinas é uma cidade muito populosa e tem cerca de 1 milhão e 200 mil habitantes então não dá pra comparar a população número de casos com municípios menores então a gente tem que olhar pra incidência e os municípios que chama a atenção é para a alta incidência são justamente os municípios da região noroeste do estado de são paulo é como é que a gente trabalha em campinas e qual que é o panorama atual da dengue em campinas campinas então ela está situada na região sudeste do estado no são resultados são paulo região sudeste do brasil dentro do estado de são paulo também na região sudeste o município e com mais de um milhão e duzentos mil habitantes e esse ano é atingiu 26 mil 260 casos de dengue confirmados como é que é o trabalho então todos os dias tem ação de controle de criadores de prevenção para a dengue no município tal município organiza em cinco regiões então lhes dividido por regiões de saúde região sul norte leste noroeste sudoeste são 66 centros de saúde que estão vinculados a esses distritos de saúde as regiões então é é uma base territorial do cuidado né que a gente vê onde tem o doente onde tem o criadouro aonde eu tenho que intensifica a minhas ações e aí tem um gt semanal uma reunião semanal com o grupo que reúne todas as regiões da da vigilância representantes das vigilâncias regionais junto com a vigilância do nível central prato organizar quais são as ações e onde são as ações e isso dentro da secretaria de saúde e também temos um comitê é diabo viroses que se reúne quinzenalmente e também combina as ações de fomento setorial então vai além da secretaria de saúde nem quais são as ações que competem as outras secretarias então por exemplo serviços públicos aonde que eu preciso intensificação dessas atividades a assistência social e por aí vai a educação a secretaria também se envolvem é o no primeiro semestre que foi o período sazonal o panorama do município em relação à transmissão ficou assim como está mostrando no mapa na região sudoeste e noroeste do município e parte da região sul foram as regiões mais afetadas aí pelo pelos casos então uma intensidade maior dos casos de dengue a região de sousa também se destacou tá aí a região do village também teve destaque no mapa mas é uma população pequena então incidência se destaca já tem fama de maneira mais rápida o que houve de diferente esse ano pra ter uma uma epidemia neste nesse porte nesse tamanho é ouvir a introdução de um novo sorotipo que já que não é novo porém que não circulavam em campinas há bastante tempo o sorotipo 2 do vírus da dengue como eu falei adam a dengue tem é causada por quatro sorotipos diferentes nem os quatro podem causar a doença e esse ano a gente teve a volta da circulação do sorotipo 2 que nunca havia predominado na circulação aí das epidemias anteriores então já tinha de epidemia do tipo 3 em 2007 do tipo 1 em 2014 2015 aí teve em concomitantemente o início da transmissão do dos casos desliga também em 2015 e agora em 2019 a introdução do sorotipo 2 do vírus da dengue o panorama que ele encontra toda a população de campinas praticamente suscetível é uma grande quantidade de mosquito porque tem uma grande oferta de criadouro ea temperatura média esse ano aí quase 3 graus mais alta do que a média dos anos anteriores o que favorece também o ciclo do mosquito é a velocidade e isso impacta na velocidade da transmissão da doença agora no período internacional a gente teve uma queda no número de casos mas não houve interrupção da transmissão nem assim como no estado de são paulo no brasil então campinas não teve é a parada na transmissão da doença a gente continua tendo casos registrando casos autóctones ou seja contraídos no próprio município e as regiões aí que tem um destaque são as regiões norte é principalmente o distrito de barão geraldo e a região leste principalmente a região do taquaral e como é que a gente está estruturado então enquanto poder público é do ponto de vista da secretaria de saúde né pra enfrentar a epidemia para enfrentar os casos de dengue interromper a transmissão é a equipe que de alguma forma está envolvida nesse trabalho diariamente são os agentes comunitários de saúde que hoje são estão em 698 a gente sai distribuídos naquela 66 unidades de saúde do município temos 23 agentes de controle ambiental que são os supervisores que programam as ações de campo é temos 83 agentes de apoio ao controle ambiental que trabalham diretamente no programa fazendo ações principalmente ações educativas vão escolas fazem ações de conscientização e também fazem ações aí de de remoção de criadouros e e busca ativa de novos casos e estamos trabalhando desde o ano passado de do segundo semestre do ano passado com uma empresa contratada que tem todos os dias 120 profissionais a campo divididos em 12 equipes atendendo a cinco regiões dos distritos de saúde é após a contratação da empresa a gente passou a ter uma maior agilidade e oportunidade de ação e inclusive fazendo ações que anteriormente que a nossa equipe a gente tinha uma certa dificuldade em fazer apesar de fazer não era tão oportuno então eu vou mostrar daqui a pouquinho as ações que foram que a gente teve um ganho a contratação da empresa e uma dificuldade que eu queria chamar a atenção que ocorreu esse ano foi o desabastecimento nacional do inseticida a gente trabalha então nesse enfrentamento da dengue com o controle integrado prioritariamente voltado ao controle do criadouro para impedir que o mosquito nasça então se eu tenho menos criadouros menos ofertas de recipientes com água parada eu vou ter menos mosquito nascendo uma densidade populacional de mosquito menor que vai impactar numa velocidade de transmissão menor o menor número de casos é mais um dos componentes importantes e fundamentais do programa é interromper a transmissão quando eu tenho com a transmissão confirmada em determinada área e como é que o interrompe a transmissão não adianta só eliminar o criador tem criminal criadouro para o mosquito nascer mas eu tenho que matar o mosquito adulto que já está transmitindo que já ficou uma pessoa com vírus adquiriu o vírus e vai transmitir esse vírus para outras pessoas após um período de incubação e então como que esse controle é com uma ação chamada nebulização que é da é feita com inseticida desde abril é o brasil deixou de receber em si de inseticida e essa esse recebimento é uma compra que não é feita pelo município nem pelo estado é feita pelo pelo pela organização panamericana de saúde e é repassada através do ministério da saúde dos estados para os municípios então desde maio a gente teve uma interrupção nessa ação e agora em outubro o município tomou a decisão de comprar um inseticida porque eu a previsão do rebastecimento via ministério é só para o ano que vem se tudo correr bem a partir de janeiro mas assim a gente falou a gente vai perder a oportunidade de interromper a transmissão agora que os casos diminuíram e este é assim um prejuízo muito grande porque o impacto de perder a chance de interromper a transmissão no início dela é assim há um atraso que a gente não pode se dar ao luxo de t porque depois a gente vai correr muito atrás e vão ter grandes áreas de transmissão e fica muito mais difícil controlar então a opção do município foi comprar um inseticida que não é o mesmo fornecido pelo ministério a gente está aguardando o reabastecimento porém é um inseticida que tem uma ação efetiva e contra os mosquitos sai é bem seguro e para uso tanto para a saúde do trabalhador como para as pessoas que vão receber a sanção em suas casas isso já está acontecendo eu voltei então é voltando ao planejamento a gente tem um sistema em que a gente vê os casos suspeitos de dengue que entram toda semana na verdade todos os dias esse sistema ele é monitorado e pelos técnicos de vigilância e de acordo com os locais onde há casos suspeitos e casos confirmados as ações são planejadas tá é então são delimitados aí os quarteirões em que as equipes vão trabalhar aqui equipes vão trabalhar e qual a ação vai ser feito em cada quarteirão é aí para mostrar como a gente aumentou a nossa capacidade de trabalho quão com a empresa contratada então a gente tem a chance de varrer territórios continuamente terminou começa de novo faz controle de criador e faz junto intensifica nossa equipe ficou mais livre para fazer o trabalho da educação em saúde que também é muito importante e exigem planejamento uma dedicação e foram maia foi mais um milhão de imóveis visitados já esse ano com as nossas atividades tá é tem uma atividade que ela específica voltada para pontos estratégicos que são locais com muitos criadouros do mosquito nesses locais eles são visitados pelas nossas equipes próprias e recebem as orientações têm as ações de vigilância sanitária de autuação quando necessário são locais onde há uso de larvicida pra diminui aí o número de mosquitos a então eles são monitorados constantemente temos ações e imóveis especiais que são locais com grande circulação de pessoas portanto estratégico sair para a disseminação do vírus são locais onde não pode ter criadouro né porque circula muita gente então hospitais por exemplo local que as pessoas doentes vão a gente tem que ter uma atenção especial a eles escolas nesses locais então eles recebem aí uma atenção especial para as calhas caixas d'água e e tem um trabalho também intenso na parte de mobilização aí das pessoas que freqüentam o trabalho nesses locais a gente faz atendimento de denúncia a porcentagem entre as denúncias recebidas pelo serviço 156 em relação à dengue é bastante grande este ano foram só até agosto foram mais de duas mil denúncias só em relação a esse assunto ultrapassou bastante o ano passado porque esse ano foi um ano de muitos casos e uma ação muito importante que também ganhou aí uma um atendimento muito maior quando a gente tenha a empresa contratada é a colocação de tela em caixa d'água a taxa da água é um criadouro muito importante que aparece aí quando a gente tenha as nossas nossos levantamentos vários nem tão é um criador o que ele pode sim produzir larva e ele fica com água o ano todo a oferta de água não depende da da chuva porque é nela é um recipiente próprio pra isso e não fica na nossa vista ele fica escondido às vezes no forro então muito protegido até de predadores para larvas de mosquito portanto muito importante é um criadouro que produz lava é com grande importância se a gente não tem uma ação para enfrentar a gente consegue fazer a remoção de criadouros no chão mas continua produzindo criadores no alto que a caixa d'água então precisa ter uma ação pra eles só esse entre o ano passado e esse ano desde que a empresa começou a trabalhar foram mais de 70 mil caixas d'água que foram canceladas a então assim as regiões hoje praticamente campinas inteiro já recebeu a ação e tá tendo agora só uma revisão de telagem então os bairros estão sendo revisados muitas vezes porque é pra ficar bastante tempo mas às vezes o próprio morador tira aquela tela acaba usando outra coisa então precisa ter essa revisão uma outra ação importante é que a gente agora retomou foi a nebulização em área de transmissão e aqui eu queria dar um destaque que a nebulização ela é usada aqui no município com muito critério com muita cautela até pra gente não não lançar mão de uma molécula que ela mata o mosquito hoje se a gente acaba usando de forma indiscriminada vai deixar de ter essa ação então ela é realmente usada em áreas não já tenha transmissão confirmada ela não é usada não é um método usado para diminuir a população de mosquito para diminuir a infestação de mosquito só porque eu tenho muito mosquito quando eu tenho muito mosquito em alguma área tem que descobrir qual é o criador e fazer ação para é eliminar o criadouro né então é a a nebulização é realmente para a área de transmissão e aí eu quero fazer um parentes pra conta andréia já falou pra vocês mas assim como é o ciclo de vida do mosquito porque é assim né porque o o mosquito ele é um inseto é mais da metade da do ciclo dele se dá na água então ele coloca os a fêmea do mosquito coloca os ovos em um recipiente ou com a água ou que pode ter água pode apostar até num recipiente seco que vai receber água da chuva por exemplo e aí ele vai ter um ciclo que vai de lá vai passar por larva pupa até virar mosquito adulto é quando então é ovo larva pupa o meu controle precisa ser um criadouro naquele recipiente que tem água que pode vir a ter água quando eu tenho um mosquito adulto a única maneira de matar é conhecida a então por isso que ele é um dos componentes mas não é a única forma de controle que eu tenho pra transmitir interrupção da transmissão é sempre a fêmea do mosquito que o macho não tá então quem transmite dengue apenas a fêmea do mosquito e esse ciclo ele se dá em torno de 10 dias em condições de temperatura adequada em torno de 28 30 graus ele ocorre rapidamente em temperaturas mais baixas do ciclo também ocorre só que de forma mais lenta então vai demorar mais tempo para o mosquito chegar de ovo a partir do momento em que loja até o mosquito adulto a uma ação também que foi bem intensificado esse ano é juntamente ao comitê de abu virou cinzas foram os mutirões que foram 1 em conjunto com serviços públicos serviços públicos inclusive agora retomou a agenda de cata treco está disponível para a população então a gente trabalha muito aí é em parceria com eles sai muito criadouros é muita coisa também que não é criadouro mas assim é uma ação importante para a população aí pra ilustrar o quanto de de objetos que saem e o controle de criadouros em si que esse ano então foram mais do que foi mais de 1 milhão de imóveis que foram visitados e se encontra de tudo né inclusive não só larvas de mosquito mas se encontra também cobra sair em caixa d'água e escorpiões a em vários locais né que poderiam ser criadouros do mosquito também então todas as orientações são passadas aos moradores é o momento em que eles recebem um check list eles recebem orientação de como controlar o criadouro como vereador falou dez minutos por semana se a pessoa se dedicar são suficientes para manter o seu imóvel né o imóvel de sua responsabilidade livre de criadouros e é isso que a gente espera porque a informação já está disponível o iel há bastante tempo a gente espera que as pessoas façam uso dessa informação para a mudança da prática cotidiana e kiko e que esses atos sejam incorporados mesmo né pra que têm esse cuidado semanal em relação ao criadouro só assim a gente vai conseguir essa parceria e essa redução da infestação nos imóveis como andré falou a infestação ela é tá prioritário é prioritariamente dentro do município então ao contrário do que às vezes a pessoa acha um terreno baldio na praça no córrego não o criador está dentro da casa mesmo então se enquanto eu achar que o problema do outro problema vai continuar a população precisa se conscientizar que não é vergonha nenhuma teu criadouro na casa dela a vergonha ela deixar nele se manter na casa dela mesmo sabendo que pode estar lá então a gente precisa dessa parceria porque o poder público não está todo dia nas na casa dos mil e um milhão e duzentos mil habitantes de campinas e uma ação muito importante também que a gente tem investido bastante ação educativa principalmente com crianças então através desse comitê intersetorial de abril viroses aí que a gente participa quem finalmente né a secretaria de saúde tenha 100 a gente combina as ações intersetoriais envolvendo a e principalmente educação assistência social nos territórios as lanças regionais e trabalha com as crianças até de forma ampliada então pra te reconhecer os riscos e como em frente esses riscos que eu tenho no território tá então é uma ação que a gente tem investido bastante na tanto na capacitação da nossa equipa a trabalhar como até pra ouvir pra tá perto pra entender quais são os reais problemas da população é e temos também é feito eventos de mobilização e parcerias com a sociedade civil com as ongs então a gente teve um evento em setembro e tivemos outro evento agora em novembro é de mobilização e prevenção de abusos com a participação de várias ongs e foi bem interessante porque daí a gente consegue construir essas parcerias e sedimentando as parcerias nem nos conhece o que o outro trabalho que ele pode fazer eles conhecem nosso trabalho e entendem como pode ajudar então também é uma linha que a gente tem investido bastante e agora no próximo final de semana a gente vai ter uma mobilização em barão geraldo que é uma área que reúne alta infestação e transmissão de dengue então também vai ter a mobilização vai ter uma caminhada pela perto da praça do coco sair de uma escola ea gente espera que a população também esteja lá com a gente e se mobiliza e no controle do criadouro aqui mas imagens para mostrar a gente tem trabalhado em parceria com a eco brinquedoteca é estimulando o uso de material que não para que não vire um resíduo é uma teia reutilizando materiais que poderiam virar um resíduo aí sobrecarregar os aterros para fazer brinquedos educativos para que as próprias crianças confeccione esses brinquedos e e isso seja usado nas escolas na sala de espera do centro de saúde por exemplo tratando desse tema de ouvir vozes e uma outra ação que eu queria finalizar contando é o que que a gente faz um levantamento de avaliação da densidade de vária é feita nacionalmente no mês de outubro campinas faz todo ano nem faz em outras épocas também mas de outubro e termina estância nacional em que ele ele a gente consegue ter um panorama de qual é o criador o predominante sabendo qual o criador predominante conseguir programar as ações saber onde é importante intervir então ele é feito em todas as unidades de saúde o índice maior do que 1 é considerado risco campinas no geral têm um índice bem baixo 02 que são 02 criadouros a cada 100 imóveis mas teve duas regiões que se destacaram que foi o santa rosa na região noroeste e o distrito de barão geraldo que fica na região norte sendo essas duas unidades de saúde tiveram esse índice acima de 1 o santa rosa o índice foi 5 em barão geraldo foi 1,16 e santa rosa uma área de chácaras nem tão tem uma ação que mobiliza menos gente mas atendendo ação lá mas barão geraldo é um local que a gente pede a parceria da população precisa mobilização e por isso essa ação planejada para sábado está e os criadouros então que se destacam quando a gente faz esses levantamentos são principalmente um grupo que a gente chama de criadouros móveis aqueles que podem ser levados de um lugar para o outro então que são os vasos as latas os frascos pratos garrafas é qualquer respeite que possa acumular água e que seja levado de um lugar para o outro então porque ele é importante porque naquele momento ele estava servindo estava sem um cuidado de forma que ele era tava disponível para que o mosquito fêmea é do desejo de colocar seus ovos se ele tiver cuidado se ele tiver uma uma atenção do morador ele não vai ser um criador que pode ser colocado em outro lugar ele pode ser virado de uma maneira que não acumule água então é isso que a gente precisa que a população faça sair entre outros criadouros que chamam a atenção esse é o grande o maior número de criadouros com larvas de aedes aegypti é desse grupo entre outros a gente tem aqueles que são passíveis de remoção que podem ser colocados na coleta do que passa o caminhão ainda não é parte dos dois imóveis em campinas tem um grupo que é o fixo aquele que precisa do larvicida ou como tv são ali pra que ele não acumule água tem as caixas d'água que ficam no chão os tambores e se também precisam de uma orientação e os naturais em que se destacam as bromélias a ação e no número é muito menor do que os criadouros móveis porém também são criadores importante lembrar sempre do pneu e da caixa d'água e acho que é isso eu queria agradecer a oportunidade está aí é disponível para as dúvidas e transcrições dos vereadores que bom é isso obrigado assim uma apresentação bastante esclarecedora é mas eu queria fazer algumas perguntas até pra gente poder entender melhor e talvez as pessoas estão nos assistindo também poderem se engajar nessa nesse momento de enfrentamento é da virose particularmente à dengue primeiro uma questão mais técnica nat título de curiosidade porque só a fêmea do mosquito que transmite a doença e assim num criadouro os mosquitos que nascem eles ainda não têm o vírus eles onde queria ouvir o só na hora que picar em alguém que tem algum vírus ou seja ele se alimenta do sangue humano para poder sobreviver na hora que ele vai aplicar ele depois como é que é esse processo de transmissão e uma outra coisa importante é quais as condições ideais para um criadouro há alguma dúvida com relação que o criador onde tem água parada limpa não é uma piscina que tá lá abandonada é é um criador o mesmo a gente vem daquela cor turva e verde a da o cloro pode ser um elemento que ajuda a evitar que o mosquito se desenvolva e uma coisa que ouvi anunciado eu queria saber também se nessas ações de prevenção é bom estar sendo utilizado drones porque uma dificuldade muitas vezes de acessar e vistoriar o imóvel fechado que não têm acesso ouvi falar que parece que estava lançando mão de drones para poder fazer uma inspeção aérea e com relação em si eu estou fazendo várias viu assim você depois você fala com calma cada uma delas é e uma outra é o seguinte essa questão da ação do inseticida que tem alguns ambientalistas inclusive que são contra mas na fala da luiza já falou que é um um inseticida um produto químico que não causa danos à saúde humana não traz nenhum outro uma consequência mas para a gente entender um pouco o efeito do inseticida uma vez feita a nebulização quanto tempo né aquele ambiente é o efeito do inseticida permanece uma última acho que é importante [Música] aquela experiência que foi muito difundida há um tempo atrás do controle biológico né dos onde soltava um mosquito que ele eu não sei se ele fica um dava feira como é que se dá o processo se aquela experiência você tem conhecimento se ela foi exitosa porque a gente nunca lançou mão disso em campinas se os recursos que a gente tem utilizados são os que os mais recomendados é pra gente poder enfrentar isso no momento é isso eu não sei se algum senador se quiser já a notar se faz uma resposta em conjunto pode ser tratado sobre o drone né na verdade hoje a gente tem acesso é o criador dos em altura subindo né só tenha ficado da empresa sob essa telagem de caixa d'água eles fazem o drone é um auxiliar no sentido de olhar mesmo né por cima não tenha necessidade de subir a gente provavelmente começará o saldo no ano que vem a gente tinha uma expectativa de usar ainda este ano mas a gente teve uma dor são de um drone da receita federal infelizmente as baterias dele não estão boas ea gente ainda não conseguiu comprar a mesma bateria porque ele é um outro nome que dá um pouco de soleto foi uma apreensão dos primeiros drones que que existiram então a gente está tendo essa dificuldade não vai ser esse ano nossa equipe treinada mas infelizmente a gente ainda não teve acesso a essas baterias eu vou deixar heloísa responder às outras coisas é que me permite andré a questão do drone quando nós tivemos a epidemia em 2014 2015 eu fiz uma sugestão por que nós iniciamos a trupe engano combate àquela toda aquela operação na vila costa e silva inclusive com o secretário estadual de saúde vindo até o nosso município naquela ocasião as dificuldades que se encontrava a secretaria de saúde e vigilância em monitorar os quintais das casas porque muitas casas ficavam em fechada e não tinha como como adentra las eu fiz uma indicação do doni e a secretaria ela diz que o dono e não serviria para esse tipo de coisa então eu tenho inclusive a resposta lá eu acho que no mundo inteiro se utiliza isso né e por que não nós sofrendo tanto agora você deu uma ideia destino é que a a secretaria de fazenda da receita federal do mundo onde porque a prefeitura já adquiriu esses equipamentos sabendo que nós vivemos tempos difíceis de combate à dengue no nosso município que é bem legal existem muitas iniciativas nem que a gente ouve essa mesmo do mosquito transgênico que não foi uma iniciativa que é viável depois a gente pode explicar por que mas assim o drone ele teria uma função auxiliar ele não substitui nenhum tipo de trabalho nosso todos os seus trabalhos estão sendo feitos não é tão simples trabalhar no dia a dia com ele porque precisa de muitas autorizações da comissão das comissões da aeronáutica gente precisa é ter pessoas habilitadas para o trabalho é tem perímetros que não pode ser voar então a gente trabalhou no nosso grupo técnico e o custo-benefício já adquiriu um drone ainda não foi não se justificou mas a gente teve e se doando a gente usar para algumas regiões muito específicas que não tinha acesso porém é não vai ser esse ano realmente vai ser esse que a gente recebeu a doação como um instrumento que é caro e exista as baterias elas têm uma duração muito pequena menos de duas horas então ainda o custo benefício não se justificou mas a gente vem estudando essa estratégia não sou um pouquinho disse municípios no brasil usam a gente fez um estudo para ver algum município belo horizonte tentou usá acabou abandonando pelas dificuldades operacionais do dia a dia então parece quando a gente olha a grosso modo uma estratégia extremamente fiável quando a gente vai particularizar as dificuldades que existem ela se torna mais inviável então é pode é o que a gente faz a gente tem um grupo técnico grupo de especialistas tudo o que a gente trabalha é baseada em evidência científica ea gente sempre trabalha com custo benefício é o que eu falei na medida que foi doado a gente haver um uso mas realmente uma estratégia de controle a gente ainda não viu a efetividade além da pena em relação ao custo tanto nessa fase só já tem emendado depois a passo as outras pelo isa e é nós a gente tem muita coisa é que nos é sugerida que não tem validação científica já tive até nossa casa aqui quando alguns municípios procurar esse mosquito transgênico alguns deles começaram até a compra a gente de novo ver que não tem uma efetividade adequada primeiro né qualquer ideia é um mosquito geneticamente modificado que ele tem que competir com os quito márcio no sentido de copular com a fêmea e aí os descendentes nasceriam nasceriam começaria ter de cinema disse terry a grande questão que se viu na natureza que o vigor mesmo desse mosquito transgênico e não é adequado ele não é tão bom quanto o vigor do mosquito é que a gente fala é tão romântico exato mais ou menos assim é o vigor sexual mesmo ele não consegue competir adequadamente pelo outro mosquito e tem pouca efetividade às quantidades de mosquito que têm que ser jogadas são imensas e ainda há um visa não colocou isso como algo registrado então ainda seria experimental então nem teria sentido município gastar e outra coisa que a gente fica na balança é um mosquito que você diz pra população olha a gente combater o mosquito mais vezes como é transgênico preserve o mosquito é muito contraditório a gente tem bastante certeza que não é viável inclusive para ser usado sem cielo isa que compreende complementar inclusive a empresa fechou nem a empresa ficava aqui em campinas e ela fechou porque não deu certo então assim era uma necessidade de soltar uma quantidade imensa de mosquitos semanalmente para competir com os machos selvagens jassan saiu perdendo né porque os macho ea fêmea nasce no mesmo criador desse encontro logo após sair do criadouro e a cópula já se dá em seguida então era muito difícil do mosquito transgênico encontrar uma fêmea que não tinha copulado ainda com machos selvagens e aí a gente o município ficar comprando milhares de mosquitos sendo que não tem como garantir que encontra uma fêmea virgem ali pra popular porque basta uma cópula na vida pra produzir todos os descendentes todos os mosquitos e então realmente é uma agente nunca apostou que isso seria impraticável e eficiente e é realmente a empresa está revendo aí o processo tanto que fechou as portas aqui em campinas e já queria emendar então com as respostas né sobre porque é só a fêmea é só a fêmea assim justamente por causa desse ciclo ela precisa do sangue humano pra poder para maturar os ovos então como que se dá o ciclo nem a fiel cria os o criador lá com os ovos se tem a larva a pupa daí vão nascer mosquitos machos e fêmeas as fêmeas vão popular com os machos basta uma cópula na vida então uma vez uma cópula só ela tem um órgão chamado sistema teca vai armazenar os espermatozóides do macho ea cada houve posição esses óvulos são fundados então não precisa de outras copas para produzir os filhotes e os descendentes é o macho ele se alimenta de seiva então precisa da seiva de planta que dá energia e provou para as atividades a fêmea também se alimenta de seiva mas aí após a aaa a prática sexual e pra cada houve posição ela precisa do sangue humano e porque humano porque ao longo da evolução ela está adaptada ao meio urbano e tem uma preferência nítida por picar os seres humanos ela não vai picar cachorro gato galinha né outros outros animais então ela tem um ciclo muito ligado mesmo diz falando o filho precisa do homem como andré falou né apesar de ter uma capacidade de vôo grande ela prefere voar o mínimo possível então tenho criadora naquele imóvel provavelmente ela não vai sair das imediações daquele imóvel longo de toda a vida dela nem tão tendo festa de criadouro para colocar os ovos e tendo pessoas pra ficar é o que basta enquanto tiver gente por perto e criador perto o mosquito vai voar ou menos possível e qual o tempo de vida mais ou menos uns 30 dias a partir do momento em que viramos quito adulto então o ciclo aquático que é o ciclo jovem de ovo a culpa o ovo né ô ô ô você tem lá o embrião viável lá dentro vai desenvolver dele vai curtir uma larva a leva vai passar por quatro estágios ela é filtrado dura então ela vai filtrar micro organismos que estão na água é assim que ela se alimenta e aí ela vai crescendo e neste momento por isso é importante a gente usar por exemplo ser um criadouro não removível mais importante é tentar remover tirar a água nem viabilizar não deixar ele mais disponível com água mas se não foi removível colocam larvicida que vai se misturar com aquela matéria orgânica da água vai servir de alimento para lá viver matar a larva então é uma das maneiras de controle a partir do momento que essa leva vira pupa ela fica como se fosse um caso linho da borboleta por exemplo onde ocorre a transformação do da larva jovem né do inseto jovem para o inseto adulto que o mosquito é a pupa já não se alimenta então não adianta colocar leves ida para a pupa que sendo culpa um criadouro que produz pupa o criador produtivo é aquele criador importante que está produzindo mosquito mesmo eu tenho que ter uma ação de controle pra ele e aí tem a transformação então mosquito adulto e esse mosquito tem uma vida média de uns 30 40 dias no máximo a juíza pode ocorrer desses músicos já ser contaminados o que eu ia emendar na retorta né é teoricamente sim mas na prática não tá então existe até estudo e laboratório ambiente controlado em que se encontrou um macho já desabou pitos que outra espécie um estudo feito lá em minas gerais na ele foi encontrado infectado com o vírus a única maneira de um macho está infectado com o vírus é pela transmissão transacreana que é da mãe para o filhote porém isso na prática não não tem a mínima importância não é a forma do como os mosquitos adquirir os vídeos eles adquirem o vírus as fêmeas ficando as pessoas que estão no período de viremia a essa é a é o que é importante mosquito ele adquire o vírus da pessoa e após um período ele passa a transmitir o vírus para as pessoas sobre o que você perguntou de água limpa né às vezes confundem água limpa com água potável e não é isso é uma água que ela não tem muita sujidade porque ela realmente ela não gosta de a água com muita matéria orgânica a grande questão assim a piscina não é um criadouro então o cloro é totalmente insuficiente para eliminar completamente a possibilidade de ter larva pupa aquela piscina com muita matéria orgânica totalmente vigiada também não é um criador ou então as pessoas acham que é mas não é qual é o problema que ela piscina que estava vazia que só fica com uma lâmina d'água de chuva isso pode ser o que tem aquelas capas que fica abalada também pode ser criadouro também por água de chuva mas a piscina em si ou ela tratada ou ela brindes viajando não são criadouros do mosquito é em relação à condição do criador acho que é importante destacar aqui a fêmea do mosquito lá tem o hábito de dispensar os ovos no então isso também é bastante importante ela vai procurar criadouro pessoas tropica e uma oferta quanto mais a maior oferta de criadouros mais criadouros com ovos mesmo é que vão receber os ovos e vão produzir aí os próximo ao que eu coloco um pouco depois um pouquinho com isso ela não aposta tudo no mesmo criadouro então ela tem aí uma percepção do que está disponível ela escolhe um preferencial e aposta de metade dos ovos lá né 50% eo restante elas espécie então por exemplo caixa d'água pneu que são criadouros bem produtivos vai vão receber uma maior quantidade de ovos agora os pratinhos de planta é as plantas aquáticas as garrafas das latas as tampinhas os criadouros recipientes menores talvez recebam uma quantidade menor mas ela está apostando então se eles estiverem disponíveis eles podem receber os ovos e eventualmente podem estar produzindo mosquito como importância um pouco menor do que os criadouros preferenciais e o que eles precisam ter uma quantidade de matéria orgânica então não é uma água destilada por exemplo num serve como criadouro porque não tem matéria orgânica pra lá ela se alimentar e sobreviver então não pode ter muita matéria orgânica não pode está muito suja como a piscina verde mas também não pode não ter nada então por isso que se fala água limpa mas não é realmente aquela água que a gente usa né pra consumo com relações e cidades e desliga duração é o a molécula que a gente está usando agora que eles compram piretróide longo da sua rotina ele é solúvel em água então o fato de solúvel em água ele não causa o efeito residual ele tem o efeito enquanto ele está em suspensão é uma mulher é uma gotícula ele é uma chama nebulização porque foi uma nuvem né como é solúvel em água como se fosse uma névoa mesmo muito leve enquanto essa névoa está em suspensão que demora cerca de uns uns doze minutos mais ou menos na hora que ela é lançada para o pro ar até ela chegar ao chão é o momento em que ela vai entrar em contato com o mosquito que está voando e matar esse efeito inseticida a partir do momento que ela entrou em contato com o chão com alguma superfície ela deixa de ter feito então não tem ação residual por isso que é seguro então é uma diluição em que a maioria 90% ali do da cauda que a gente chama é a água né tem uma quantidade muito pequena do inseticida mesmo então ele vai ter ação busque tu porém é mínimo e é usado com equipamentos de segurança né de proteção individual não tenha essa ação de perigo para as pessoas que recebem até porque tem toda uma orientação de ficar fora do imóvel do outro lado da rua esperar esse tempo a hora que a pessoa volta pra casa dela esse inseticida já não tem mais ação capaz de causar uma intoxicação e não afeta os animais da casa não é bem específico pra polícia dos insetos aí existe é dois lados da moeda é por um lado quem gosta muito de inseticida então às vezes a gente recebe protocolo pedindo paz em um bairro inteiro é o uso de inseticida em todos os lugares coloquem nos bueiros ea gente não faz isso nosso extremamente criterioso e é delimitado pelo raio como heloísa mostrou ali somente ali onde está tendo transmissão e outro lado as pessoas que colocam um alarmismo de risco de intoxicação então não existe nem 8 nem 80 nessa história é nós somos da saúde pública dos usuários a gente trabalha dentro da secretaria de saúde a gente jamais seja um caso de intoxicação uma coisa que o inseticida usado sem nenhum cuidado que às vezes o trabalhador rural nas costas fumando cigarro de chinelo havaiana outra coisa todo o cuidado de saúde pública que a gente tem para o uso de inseticida importante dizer que a gente não vai e fazer uso de inseticidas se não tiver uma indicação técnica muito rigorosa e somente quando o mosquito já está infectado pelo vírus por isso a segurança totalmente seguro pra outros animais para a saúde humana e realmente objetivo é matar mosquito e mesmo assim como é pouquinho tempo que ele tem essa capacidade e nem tem um total sucesso ele é mais um instrumento a gente continua batendo na tecla temos que eliminar criadouros é o mosquito quando a gente precisa de inseticida a gente já perdeu a guerra então na verdade é o nosso último recurso ainda com relação e esses aerossóis que as pessoas usam eles têm alguma eficácia a gente faz um apelo bastante grande para não usá o kindle 2 resistência ou seja é igual ao antibiótico se a gente usa muito sem nenhum critério que vai acontecer ele vai parar de funcionar porque as pessoas vão se tornar resistente o inseticida é a mesma coisa existem vários lugares no brasil que já tem os mosquitos não morrem mais coisa do inseticida principalmente essas geram sol que são piretróides que as pessoas usam de forma indiscriminada porém é que ela tomar dinheiro é na casa achando que é inócuo e isso induz a resistência não é indicando então funciona funciona parcialmente a gente não indica com a medida de controle do aedes aegipty muito bem é eu tenho alguns questionamentos na rocinha já fez a maioria deles andré comentou agora sobre o inseticida aquelas que você coloca na na tomada que é um som ea funciona mesmo funciona esse é uma dúvida que eu tenho uma outra em relação à hora vai chegar o pico da epidemia vai lá se vai aparecer novamente os boatos de vacina se realmente estudo e tenham um estudo em relação à vacina e também ouvida dada luiza que ela não comentou sobre calhas carlos também depois eu queria que você comentasse um pouquinho sobre carências e tratamento particular quando a pessoa diagnosticada com dengue uma rede privada se este poder informar a população que ela deveria de chegar e falar do cs realmente ocorreu um fato de dengue naquela região para que você é também depois ficar se já mais ou menos sabendo aquela localização que ocorreu uma parte ali numa casa que teve um caso de dengue ea outra em relação às telas como funciona as telas assim para tê la caixa d'água como é que um município pode ter como é que o município pode ter esse contato pra caso eles queiram ter lá a caixa d'água ou a casa deles bom eu vou responder primeiramente das telas na é na verdade não é uma onu é por demanda assim que o município solicita e vai ter ação na casa dele a responsabilidade de manter a taxa da água como é protegida não sendo um criadouro é do mundo então tem uma responsabilidade individual é do seu imóvel é porém na nas ações aí que a gente tem semanalmente no grupo técnico que se reúne a gente avalia qual ação vai ser feita onde vai ser feito e isso considera qual criadouro predominante então quando é considerado o criador ali mais importante é a caixa d'água aí o município indica que elas são naquele bairro está então é uma ação que ela é indicada e não é assim a oferta como é assim você pede a mobilização ea gente atende então a caixa d'água função da mesma maneira ela indicada com critério quando é considerado daquele criador é o criador mais importante naquela área é pensando em realmente talvez interromper a transmissão e diminuir a infestação por que os outros criadores já foram controlados por exemplo é algum centro de saúde tem ainda a possibilidade de pedir a tela e às vezes enfrentam tem pessoas que faziam isso é uma prática que acontecia e pode acontecer ainda mas não é para atender à demanda de todo imóvel de campinas a responsabilidade tem que ficar bem claro que é da própria pessoa em manter aquela caixa d'água de uma maneira que não seja um criador e as caixas d'água mais novas ela já tem aquela tampa de rosca que ela já tenha que ele é o ladrão lá que a gente chama é que é o projeto travar a água quando este demais já tem uma portinha 2011 que ele não num permite a entrada do mosquito então assim tem várias maneiras não necessariamente até elas as células funcionam muito bem para as caixas d'água de amianto por exemplo ou por essas caixas d'água mais novas que estejam sem tampa já estejam com a tampa aí é com algum problema mas não é uma oferta que é por demanda as outras perguntas as calhas a calha é um criadouro também tão não tão importante quanto a caixa d'água mas tem uma condição que também propicia lhe á a água parada é mais independente da condição climática então após as chuvas ela o que chama a atenção da calha não a nossa lista então ela pode ficar esquecida por anos ali a gente precisa lembrar assim como a caixa d'água que pode ter uma ptax o mosquito no imóvel tem que pensar em criadouro é já olhei tudo ali não tenho pratinho não tem planta aquática olhei os ralos não têm vasos sanitários sem uso o que pode ser pode ser a talha então preciso olhar calhas limpas entupidas não está acumulando água é pra para os imóveis especiais a gente faz esse trabalho não é de fazer limpeza de calhas mas também em algumas áreas onde a transmissão também chama atenção e não tem outro criador a gente também tem feito esse trabalho agora com a empresa mas também não é uma coisa que a população pede e nunca não é um serviço assim em minha caixa não é não é esse essa ideia tá a gente tem esse esse trabalho sim mas é pra área voltada para a área de transmissão sobre é o serviço público e privado é de notificação compulsória né obrigado para qualquer profissional de saúde laboratórios é qualquer médico enfermeiro laboratório qualquer lugar que atendam pacientes suspeitos de dengue recurso cunha existe a notificação obrigatória formão eles precisam fazer nós não temos problema aqui em campinas inclusive por algum tempo os nossos maiores notificadores foram serviços privados a gente teve bastante notificação esse ano e toda notificação ela vai gerar aqueles mapas nem que a gente vê onde o endereço e vai trabalhar para conter a transmissão sempre muito importante que essa notificação seja muito rápida porque a gente não pode perder tempo porque o mosquito ele está se reduzindo constantemente só mais uma pergunta é assim recomendações para quem apresentar sintomas de dengue e qual o grau de letalidade e são quatro sorotipos né é e às vezes a pessoa se acometeu do tipo 1 ela pode voltar a ter a qual o grau de intelectualidade à luz desses vários tipos a lembrança é a mesma coisa sobre a vacina a vacina a gente ainda não tem nenhuma vacina eficaz é tempo então falando que tem uma do butantã que está prestes a chegar mas ainda não tem nenhuma notícia assim certa de que venha e o grande desafio é que ela tem que proteger contra os quatro sorotipos nenhuma vacina ainda teve essa capacidade a grande questão da dengue é o seguinte são quatro sorotipos a pessoa que adoece por um lado nunca mais vai adoecer ela fique imune né só que ela adoece pela segunda ou terceira vez sem chances de ter casos mais graves e evolução para óbito a letalidade da dengue é muito baixo ela é menor que 1 campinas a gente tem até letalidade muito menores a grande questão é porque se morre de dengue quem morre geralmente olsson extremos de idade bebês e pessoas muito velhas morre também quando eu tenho uma comorbidade e não se faz todas as orientações é passadas nas unidades de saúde é base do tratamento de hidratação pode ser oral ou venosa muitas vezes a quantidade de líquido que a pessoa tem que gerir é muito grande e ela não está se sentindo bem ela pensa método bebendo a água tá bom não tá bom problema é que você tem que gerir a quantidade de preconizada que 60 ml por quilo então por exemplo uma pessoa de 60 quilos 70 quilos o bebê quase 4 litros de água por dia de líquida não ter sal de reidratação oral muitas vezes ela tem resposta ela não bebe e não volta na unidade pra falar que não bebeu e aí isso vai entender o agravamento então eu tô com sintomas ou com febre alta sem foco foi na unidade básica e falar olha você pode voltar pra casa e bebendo o líquido ao longo do dia gradativamente mas você tem que chegar em 4 litros a gente não pode brincar quem agrave morre que não segue as recomendações ou a pessoa olha é um sinal de alarme e vômitos persistentes dor abdominal hemorragias e eu também não volto ao serviço aí que as pessoas morrem então a gente fala que a dengue no geral uma doença evitável se todas as recomendações à morte por dengue e evitáveis todas as recomendações forem seguidas mas a grande questão é essa não seguirá adequadamente as recomendações são a chave é ir na unidade voltar todos os dias que é pedido muita gente fala estou bem não vou voltar à dengue é muito traiçoeira porque não sexto dia que o dia que baixa a febre é o dia que a pessoa pode ter piora do quadro então lá falei estou sem febre então também não então fazer tudo direitinho que aí a letalidade é muito baixa chegando a próxima de zero bem é pergunta o vereador jorge vilda carlos tem mais algum comentário a fazer é nós estamos na reunião da comissão permanente de meio ambiente né com a doutora andréa von zuben ea heloísa que é coordenadora do programa dela viroses da prefeitura falando sobre como a prefeitura está se estruturando e se preparando para evitar uma nova epidemia de dengue na nossa cidade eu fiquei feliz primeiro de saber a quantidade de profissionais é da rede pública e mais essa empresa contratada é que forma um grande exército andando pela cidade em todas as regiões procurando identificar criadores e fazer esse trabalho de conscientização das pessoas a saber que a gente está se preparando para enfrentar 11 próximo ciclo que se mostra preocupante em função de no momento nem dessas é fase dessa inter sazonalidade com você chamou não ainda te aparecido transmissão isso realmente preocupante a no início andréia disse o poder público sozinho não é capaz de fazer a prevenção é necessário que a sociedade cada pessoa também faça a sua parte ea única forma ea melhor forma de enfrentar esse desafio é não deixar água limpa e parada ou seja é uma coisa aparentemente simples mas que exigem esse olhar atento e vigilante de cada um de nós todos os dias é para evitar que os criadouros continuem gerando aedes aegypti que é o transmissor da dengue de outras arboviroses mas hoje nós estamos a concentrando principalmente na preocupação com relação à dengue eu quero passar para a consideração final a palavra tanto pelo isa quanto andréia é pra tiver mais alguma informação quiser fazer um apelo alguma orientação aproveite que a tv câmara tem uma abrangência tem gente que assiste aqui o nosso programa eu queria reforçar e que sem a parceria da população a gente não consegue sozinho né gente tem realmente essa situação do sorotipo que ingressou este ano regressou este ano em campinas a população praticamente toda suscetível ao vírus tipo 2 da dengue há chances de ter casos mais graves porque são pessoas que já tiveram dengue anteriormente por outros sorotipos então é o apelo que a gente faz é que cada um se dedica e 10 minutinhos na semana pra controle dos criadouros no seu imóvel então não é uma coisa que acho que é pedir demais né e acho que o resultado disso é uma infestação a redução da infestação dos mosquitos e isso tem um impacto muito grande na diminuição da transmissão na ocorrência de casos de dengue então é isso que qualquer dúvida a nossa equipe está completamente à disposição para orientar para ensinar para falar o que fazer em relação o criadouro nessa tiver dúvida se é senão é quando é de que forma então a gente tem aí vários canais de acesso seja pelo agente comunitário de saúde seja pela empresa contratada pelas duas regionais então pode pelo 156 pessoa que tiver qualquer dúvida pode entrar em contato que vai receber as orientações criar mais uma pergunta que eu acabei esquecendo recebi agora aqui também o uso de repelente é recomendável a juta porém não dá para ter a nossa preocupação é assim a falsa impressão de segurança que pode dar então ele é mais um aliado mas não é uma coisa que vai ficar completamente protegido tem que seguir as orientações do fabricante que está na bula passar a repassar na quantidade adequada é mais assim é uma coisa mas não vai é porque tá usando repelente que vou falar não vou controlar o criador eu tenho continuo na minha casa principalmente tem mosquito minha casa e o criador está por perto acho que esse é o recado também é importante se tem um mosquito criador está ali perto então o mais importante do que qualquer outra sanção é procurar saber qual é o criador para ter o controle adequado do que pensar em passar repelente em fazer armadilhas em aí fazer a alguma coisa aí com citronela é qualquer coisa que seja às vezes é muito mais difícil confeccionar uma armadilha do que eu vou demorar mais tempo do que eu procurar o criador e eliminar o criadouro então isso também é muito importante é pensar num não tem fórmula mágica mas eliminar o criadouro é a melhor maneira de controlar o mosquito da dengue ainda aliás você deu uma dica importante é se tem mosquito tem criadouro por perto então a casa dele é eu acho que as minhas considerações finais vão bem ao encontro dessa sua fala que ficou por último a sair que é o seguinte toda a reportagem que eu vejo sobre dengue o mosquito a pessoa fala assim eu cuido da minha casa o problema são os outros que não cuidam se todo mundo cuidar teria o problema então essa tendência das pessoas acharem que o problema não é delas faz com que elas se responsabilizem - eu acho que a gente está na era da super informação é todo mundo tem muita informação acesso a tudo mas essas informações ou talvez elas tenham faturado as pessoas porque qualquer criança adulto idoso que se perguntar como combate à dengue vai falar eliminando criadouros mas na prática nós temos quase mil pessoas na rua nossas equipes não vêm esta prática ocorrendo e lembrando que a gente vai fazer um olhar amostral a gente não tá em todas as casas todos os dias da semana então vimos que tinha um radinho de preto e branco pensa assim de evitar na minha casa porque é a fêmea nasce fica ali por perto e outra coisa não acho que não vai acontecer com você deng físicas de congonhas não escolhe classe social não escolhe região acontece com todo mundo todavia dois grandes recados pense que pode acontecer com você o seu filho com seu neto e pense que o criador está na sua casa não achou de jeito nenhum e conversa com os vizinhos mas essa tendência de achar o cuido do meu problema é do outro que faz com que a gente não resolva esse problema obrigada culpados por isso o lema dessa dessa campanha que diz exatamente se à porta fechada só entra mosquito né então receba seu agente de saúde quando bateram à sua porta do vizinho às vezes a gente vai lá não vai ver como é a sua casa bonita filha de pelé para te orientar e nessa orientação pode salvar sua vida a vida de seu filho dos seus enviados a seus parentes mais próximos então receba esse esse agente de saúde bem com essas considerações finais estão encerrando a nossa reunião da comida é se uma reunião da comissão permanente de meio ambiente hoje contou com a presença de luís amado a base que é coordenadora do programa de arbovirologia da secretaria municipal de saúde de campinas e também com andré von zuben que a diretora apartamento de vigilância em saúde da secretaria municipal de saúde com a presença dos vereadores jorge da farmácia é do zé carlos que são membros da comissão também vereador vídeos integrados que passou por aqui hoje eu agradeço a presença de todos e você que nos assistiu aí em casa tá encerrada a presente reunião muito obrigado terminou agora a reunião da comissão de meio ambiente que de discutir um assunto bastante importante é um desafio para as autoridades e para a comunidade também daqui de campinas que a dengue aqui comigo está o presidente dessa reunião o presidente da comissão também no isso o cine vereador qual a avaliação que você faz da reunião de hoje é um tema bastante importante pensando na saúde da população nessa em 2 foi uma reunião muito importante do ponto de vista do conteúdo e da quantidade de informações trazidas pela heloísa malavazzi que a coordenadora do programa de arbovírus da prefeitura de campinas e também andré von zuben que a diretora do departamento de vigilância em saúde falando quais as ações que a secretaria que um esporte saúde está desenvolvendo é com uma equipe são quase mil pessoas mil agentes que estão envolvidas num programa de prevenção à dengue há uma preocupação muito grande para o crescimento da quantidade de pessoas infectadas por dengue no ano no próximo ano então todas as medidas têm que ser tomadas já e ficou muito claro na exposição de que o poder público tem feito aquilo que está ao seu alcance mas o desafio de prevenção não é unicamente responsabilidade do poder público oitenta por cento dos casos identificados de dengue os criadores estão dentro das residências em ambientes é particulares apenas 20% se tem notícia de que são terrenos baldios que a prefeitura tem obrigação obviamente de cuidar de limpar mas as pessoas muitas vezes insistem em depositar em jogar detritos nesses locais que podem se tornar criadouros a prefeitura tem feito a sua parte a operação cata treco limpeza dos terrenos baldios baldios mas o grande desafio é eliminar os criadouros dentro das residências e uma coisa importante que foi dita se existe muito mosquitinho aquele rachadinho ando na sua casa é porque tem um criadouro ou na sua casa o próximo porque os os mosquitos são as fêmeas que picam e transmitem a doença elas ficam próximas do criador né então acho que essas informações são fundamentais para conscientizar as pessoas a tarefa para evitar que a dengue se torne um problema grande epidemia a nossa cidade depende da conscientização e ação de cada um de nós nós devemos diariamente né olhar e e verificar se na nossa casa no nosso quintal no telhado na caixa d'água na calha não existe nenhum objeto que possa depositar a água é parada e se tornar um criador então nesse sentido né acho que a reunião cumpriu o seu papel foi a última reunião da comissão de meio ambiente deste ano ea gente tinha que fechar com esse tema que é uma e assim os fatores da dengue som que leva proliferação da dengue são de natureza ambiental então a comissão de meio ambiente tinha que se debruçar também pode bater esse tempo é um assunto bastante importante visto é que o verão está chegando as chuvas aumentam e se a população eo poder público não se devem à mão é claro como os quito ventos sinéad egypt lembrando que a dengue é uma doença bastante preocupante que pode até matar senhor falou da colaboração da comunidade então cada um tem que fazer sua lição de casa sem dúvida a gente tem que se preparar para isso obviamente por conta da chuva você tem que diariamente olhar o seu quintal é porque às vezes eu machuco choveu e ficou alguma água armazenada é o suficiente para se transformar num criadouro então é vigilância permanente constante de todos poder público e sociedade muito obrigado por terra esse tema tão importante para todos nós o vereador uma boa tarde e obrigado a você que nos acompanha até agora o time na nossa programação aqui da tv câmara até nosso próximo encontro [Música] a tv câmara campinas