SAÚDE É VIDA - TABAGISMO X CÂNCER DE PULMÃO

E aí [Música] o Olá mais um saúde a vida Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas a vou sair de casa muito obrigada pela companhia e alguém isso é ao longo desta edição eles são bastante importante que olha só a gente vai falar sobre um tema que faz muito mal para saúde mas muito mal mesmo o tabagismo agora porque faz mal Quais as consequências e quais as doenças esse hábito pode causar quem vai contar tudo para a gente é o médico oncologista Vladimir Cordeiro de Lima e ele que tá aqui na tela comigo já ele que é oncologista Como já disse e também membro da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica Doutor antes de começar a nossa conversa aqui eu quero agradecer sua participação no saúde a vida Eu que agradeço o convite e espero temos uma discussão bastante interessante aqui em forma bastante honesta paciência eu queria começar entendendo né gente muita muito se fala né e tabaco tabagismo enfim o que que é o tabagismo o rapaz do tabagismo a gente considera qualquer inalação de fumaça né a proveniente da queima do tabaco não necessariamente do cigarro né Nós vamos quando se fala em trabalho dispensa automaticamente pelo cigarro Mas você pode pode ser com o uso de cachimbo de charuto e Cigarro de Palha toda a inalação de produto da queima do tabaco Qualquer que seja o seu formato está associado a gente considera como tabagismo e o tabaco a ele que tem a substâncias que fazem mal Doutor quando você a queima né a folha do tabaco você libera ali naquela naquela fumaça o conjunto de produtos crie micos muito grande vários desses produtos químicos eles são caspa gênicos em são capazes de induzir a formação de câncer acaso você seja exposto aqui no aquela massa durante o período tão longo se tem alguma substância que é mais prejudicial Doutor um e olha tem que ter que levar os compostos né Tem compostos aromáticos em nitrosaminas tem vários mais do que um composto químico na composição dessa fumaça que tem um efeito a analisar de produzir ao longo do tempo na a a transformação dessa sala normal no celular natural Então não é o único componente mas os mais importantes são os hidrocarbonetos desentrosa mismo mes tem vários outros a pedir a 40 e de 40 a 70 compostos químicos diferentes Você pode encontrar e podem a eventualmente provocar a civilização né A transformação das células normais ali estão expostas daquela fumaça e Doutor são substâncias que viciam né porque a pessoa que tem esse hábito de fumar ela se diz que é muito difícil né largar isso é porque essas substâncias viciam uma pessoa e é na verdade o que causa a dependência não é a mesma que causa o câncer são substâncias distintas né então a a substância que causa dependência à nicotina não é o nome de Cotia inclusive vem o nome científico do tabaco a e essa substância ela é um estimulante e a liberado também na massa e essa substância que causa dependência química não é que faz com que os indivíduos você tem que ter uma pré-disposição e nem todo mundo que Experimenta tabaco vai desenvolver a dependência é tanto que algumas pessoas arrepender já provaram algum momento da vida e não adquirir um hábito Mas o problema que você não sabe quem vai desenvolver essa dependência e uma vez exposto e você sendo presa exposto você vai ficando com dificuldade você vai querer experimentar mais uma vez mais uma vez e depois de um tempo você desenvolve tanto a dependência química ou seja o cérebro passa a funcionar direito somente na presença daquela substância é mas também uma dependência psicológica não sabe tire hábitos padrões de comportamento que envolvem o hábito de fumar um mas não a substância que causa a dependência é diferente da que causa câncer Inca e sai tudo na fumaça uma única tragada já sai né Quanto mais você uma maior quantidade você absorve disso existe uma tendência de em relação à dependência de você e consumindo progressivamente a uma quantidade maior do cigarro de só um padrão razoavelmente comum a mãe começa com um número menor porque o cérebro ele vai se adaptando daquelas quantidades baixas ele pra ter o mesmo grau de estímulo você tem que usar uma quantidade maior então longo do tempo existe uma tendência e quem é usuário do tabaco usar cada vez maiores quantidades o mar maiores quantidades de cigarros ou charutos do e até que chegou a comentar um pouquinho numa resposta anterior do Senhor quando a gente fala em tabaco a gente associa muito ao cigarro mas não há substâncias também estão naquele Cigarro de Palha no charuto tudo é prejudicial todos esses qualquer inclusive o cigarro de maconha também né ele também tem um potencial menor do que o carro de tabaco Mas ele também tem potencial carcinogênico Mas qualquer forma de inalação da Fumaça da queima do tabaco ele tá assustado com um risco maior de desenvolver várias doenças o que muda um pouco ao padrão É porque quando você fuma o charuto ou cachimbo normalmente você não inala completamente a fumaça né então a maior parte da concentração da massa vai ficar na cavidade oral mas desistir agora superior enquanto que o cigarro você tem da tragar né E a fumaça ela desce mais fundo e os padrões de crescimento de tumores Associados são ligeiramente diferente mas qualquer um deles é nocivo da mesma maneira Doutor pesquisando sobre o tema eu achei 15 segundo a Organização Mundial de Saúde considera o tabagismo como a principal causa de morte evitável no mundo e a partir do momento que a pessoa utiliza do cigarro ou de qual de um charuto e Cigarro de Palha em filho o que que acontece com cor volta maticamente já vai sendo afetado Doutor em algumas coisas acontecem já de imediato mas maior como aumento da frequência cardíaca vasodilatação nem como eu disse o a nicotina é um estimulante então ele causa estimulação do sistema nervoso central mas os maiores problemas são os problemas causados a longo prazo e então o cigarro a longo prazo ele pode provocar lizar um nas artérias né entupimento das artérias o que aumenta o risco de doença coronariana e parques de Regina a insuficiência arterial periférica né dos vasos na periferia e você pode ser inclusive perda de órgãos dependendo da gravidade porque os vasos obstruídos aumento do risco de acidentes vasculares cerebrais não os famosos derrames aumenta o risco de diversos tipos de tumores né então normalmente costuma-se pensar apenas o pulmão mas ao consumo de cigarro do tabaco ele aumenta o risco de câncer de esôfago tumores de cabeça e pescoço de pâncreas e bexiga de leucemia Oi e a problema doença pulmonar obstrutiva crônica que não enfisema bronquite crônica então é um conjunto de problemas que estão Associados a esse uso crônico do quanto mais tempo você usa e em quanto maior quantidades estão efeito multiplicativo é quantidade de versos tempo maior probabilidade de que você venha eventualmente é desenvolver a qualquer uma dessas complicações a longo prazo essa terra a minha próxima pergunta Doutor a pessoa que utiliza aí o tabaco várias doenças Então ela pode ter e o câncer o que senhor vê na prática está bem associado à ao fumo ao tabagismo bom então não são todos os cânceres estão Associados a consumo do cigarro é os principais cantores dos Estados são tumores de vias aéreas ou aerodigestivas superiores então toma de cabeça e tumores de cabeça e pescoço na boca lábio laringe e os brônquios e pulmão esôfago Ah mas também como eu comentei bexiga pâncreas no seria os outros tumores a tem uma contribuição mais que é muito pequena por exemplo tumor de mama e lá no meio então um pouco risco de tumor de mama mas a contribuição e termos de aumento de risco é muito pequena para o último de mama o último de crosta o protocolo né então se mais frequentemente se associam e que houve um aumento tumor de pulmão por exemplo antes da do aumento da simulação do uso do cigarro no mundo o tumor de pulmão ela tomou bem comum se a gente olha a frequência de câncer de pulmão nos não fumantes ele corresponde a doze por cento os carros e enquanto que a 80 90 porcento dos pacientes com câncer de pulmão foram ou são Doutor já que a gente tá falando aí de câncer segundo dados do Instituto Nacional de câncer o INCA para cada ano do triênio 2020/2022 aí se estima que serão identificados mais de 30 mil novos câncer aí de pulmão no Brasil que você tava falando né câncer de pulmão sendo mais prevalente em homens equivalendo aí a 17.760 novos casos tem uma explicação porque os homens são mais afetados do que as mulheres Muda alguma coisa no corpo masculino e na verdade os homens formou mais não é então lado de fumar essa parte de chamar ele iniciou ele ele foi disseminado durante a Segunda Guerra Mundial e ele foi enviado por soldados como parcelar junto chocolate outras coisas depois que terminou o uso de escravos no mundo em fazer e até comporta de forma comportamental inicialmente os homens começaram então quando a gente vê as curvas de aumento de incidência de câncer primeiro aumento nos homens e só mais tardiamente que a gente passou vem com mulher existe um um efeito existe alguns dados sugerindo que as mulheres têm um certo grau de proteção que a gente não sabe exatamente o que é imagina que seja relacionado ao perfil hormonal também mas isso não tá completamente estabelecido de forma artigo 80 90 porcento dos tumores de pulmão em homens são esses tabagistas enquanto que mulheres um pouco mais há 35 oitenta por cento a mas é muito mais eu acho que o maior volume o mal parte de feita mais conta de comportamento mesmo tá esse número na verdade que que o INCA coloca para gente umas é subestimado prometo não era muito maior a gente tem uma taxa de sobre diagnóstico muito alta no Brasil Se você pegar para os dados dos Estados Unidos são 270 mil novos casos por ano e a nossa população ela não é tão menor do que a população americana Então existe aí uma desproporcionalidade que Muito provavelmente por conta de diagnóstico e notificação mas mesmo assim o número bastante grande entendi bom para você que ligou agora telinha aí da TV Câmara Campinas a gente tá falando sobre tabagismo e o que pode acontecer e com o nosso corpo a gente começou a falar agora sobre o câncer de pulmão Doutor que que acontece o porquê que o pulmão aí é um dos órgãos mais afetados pelo tabagismo e como a gente falou no começo na verdade ou a substância substâncias que provocam o aumento de cassação Na Fumaça não é e o caminho normal comer um gás é boca né vias aéreas respiratórias superiores e traqueia pulmão né E até comentei que Dependendo da forma de você usa o tabaco às vezes não vai ter um fundo né no caso do castigo fazer Então na verdade é mais por conta da área que a resposta existe uma que a gente chama de cancerização de campo com todo aquele epitélio é todo aquele revestimento ali da via aérea e da Via digestiva superior ou até o pulmão Epa e fica exposto à fumaça do cigarro ele tem uma probabilidade maior de eventualmente e se transformar o de gerar uma lesão maligna e tu tá falando aí em câncer de pulmão Então como que é feito o diagnóstico a pessoa para chegar procurar um o especialista que que ele começa a sentir e infelizmente a maior parte dos casos isto mesmo no lugares mais avançados dos casos são diagnosticados já em fase avançada cinquenta sessenta por cento dos casos já são de alguns pés estão doentes quando a gente já espalhou para outros órgãos ela é uma doença Silent durante uma fase o período muito longo da progressão da doença a ponto que hoje em dia já existe a recomendação de em pacientes com alto risco para desenvolver câncer de pulmão que são grandes tabagistas e os tabagistas ativos é os indivíduos com mais de 50 a 70 anos que são tabagistas ou e escravagistas de grande volume a gente recomenda que se faça uma tomografia de baixa energia que uma tomografia a diferente ela usa menos a de ação anual para rastrear e permite o diagnóstico mais precoce desses tumores a gente ainda não tem estratégias para detecção ou para rastreamento em paz Oi gente não é e mesmo a gente tem do melhorado o diagnóstico usando essa estratégia que ainda por exemplo não foi incorporado com uma rotina de rastreamento Universal no Brasil por exemplo né não faz parte dos programas mas para mim tu ainda mas mesmo usando isto a gente ainda perde a alguns casos volume razoável de casos o que a técnica empregada para o diagnóstico ainda não é perfeita né então a maior parte dos pacientes Quando vai ter diagnóstico é porque começou a ter uma tosse e não não se resolve começou a ter uma falta de Altos está no sangue não é ou às vezes Estevão a quadro de pneumonia e foi investigar e não era só uma pneumonia agora no período da convite teve muito caso que foi diagnosticado por acaso foi tava consertando o convite muitas vezes se perde a tomografia para investigar algum comprometimento do pulmão pelo convite e aí apareceu um módulos lá no pulmão bom e era um tumor de pulmão né mas infelizmente a maior parte dos pacientes quando chegam no nosso consultórios é porque já tem uma doença mais avançada e tem algum sintoma já maior do Dr feito o diagnóstico Como que é o tratamento vai depender muito que em que estágio da doença Você Fez o diagnóstico tá é se a doença não disseminou para outros órgãos né não é uma doença tá cansado é uma doença Inicial ainda que a gente sempre vai tentar avaliar essa aquele paciente aquele tomou é possível de ser retirado através de cirurgia né é isso paciente tolera cirurgia também e se assim o for a gente vai fazer cirurgia essa cirurgia pode ser precedida ou não de time terapia não é muita gente vai precisar fazer quimioterapia que pode ser feito tanto antes da cirurgia falta depois a e muitas vezes e complementa mesmo depois da quimioterapia mas é sempre me e se protege com a menina para fita lateral no caso da doença já mais avançada que eu mais comum né é onde ela já espalhou para outros órgãos você vai tratar esse paciente com a quimioterapia normalmente assustada a imunoterapia a ou com tratamento esteja sobre terapia sal que são drogas específicas Então hoje em dia a gente consegue identificar e mais de cinquenta por cento dos casos de câncer de pulmão alterações em genes específicos os quais a gente tem drogas específicas também não é que a gente chama de Terapias ao se identificou alvo e da droga pessoal né então você vai usar uma dessas duas estratégias na imunoterapia assustada quimio ou uma terapia alvo a depender esse existe essas alterações desse genes ou não eventualmente nesse caso você pode também usar a radioterapia e para tratar um ponto específico vamos por ter uma lesão está obstruindo o brônquio não é que tá custando a passagem de ar você pode fazer uma radioterapia uma lesão no cérebro você pode usar radioterapia existe um terceiro cenário que a doença nem espalhou demais não foi para outro órgão mas não dá mais para operar né o que eu volume de doença é muito grande então nesses casos a gente faz a combinação de time e radioterapia naquela área afetada e complementa depois a gente somente com imunoterapia Então vai depender muito Em que momento e como que a doença parece apresentado isso tem que ser discutido Hoje em dia a gente sempre é um ano e mel oncologista o cirurgião o radioterapeuta para tomar a melhor decisão para cada caso entende a gente tá conversando com o Dr Vladimir Cordeiro de Lima ele que é oncologista Dr ainda tenho muitas perguntas aqui ó tudo anotado para fazer para o senhor Mas eu preciso chamar uma e é rapidinho o tempo de só dar uma respirada aqui beber aquela água saúde a vida volta já já não sai daí ó E aí [Música] E aí [Música] [Música] em São José vida de volta aqui pela tela da TV Câmara Campinas antes da gente retomar ao tema que acaba ages minhas doenças relacionadas principalmente o câncer no pulmão eu quero lembrar você de casa que a sua participação é fundamental aqui no nosso programa tá vendo esse número está aparecendo agora no seu vídeo é o nosso WhatsApp faz o seguinte pega o celular já nossa aí e quando tiver conversando com alguém vendo aí algum programa lembrou de alguma doença tá com dúvida quer saber mais manda para gente que a nossa produção vai atrás de um especialista para tirar todas as dúvidas e é o que a gente está fazendo hoje aqui com Dr fladimir Cordeiro de Lima Ele é médico oncologista e também membro da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica no primeiro bloco o doutor falou um pouquinho sobre tabagismo O que é e as consequências e agora a gente tá conversando um pouquinho sobre câncer de pulmão um câncer é aí que tem afetado muita gente nos últimos anos e eu quero saber do Senhor Deus e esse é um dos cânceres câncer tem mais graves e tu estás a tomar é uma doença apesar de ter melhorado muito tratamento os resultados do tratamento aí é um grave não tomou muito comum não é ele é a segundo tomou mais incidente a problema de saúde pública e Doutor a pessoa com câncer no pulmão ele pode se espalhar também como que funciona isso é verdade é por isso que a gente consideram doença graça né O que é uma doença que tem potencial de disseminar os órgãos bastante elevado Então na verdade todo câncer então das coisas que existe no caso né é que a célula maligna ela ganha essa capacidade de sair de Onde ela nasceu e para outro órgão que a gente chama de na pasta viu metastatizar e quando isso acontece isso que hora muito prognóstico da doença Porque apesar de você ter tratamentos muitos prova e você não vai conseguir eliminar completamente a doença você vai conseguir controlar aquela doença durante o período mais longo e o câncer de pulmão em uma doença grave Exatamente porque o potencial dele fazer isso é bastante levar a Então o que pode terminar o próprio pulmão por fígado as glândulas supra-renais o cérebro os nossos muitas vezes isso vai trazer sintomas adicionar dependendo de como esses órgãos preta e essa disseminação pode acontecer de forma bem rápida Doutor e rápido é difícil porque a gente estimativa até o tomou de quando ele surge até a gente Ele começava a sintoma ele leva em torno de três anos né O problema é que durante uma fase muito grande você não dá sintoma e como eu te falei o rastreamento e ele ele ainda não é utilizado e Apesar dele ter melhorar ele ainda não detecta sentido então maior parte dos pacientes vai chegar para gente quando esse período todo já passou é ele já tá naquela ponta da evolução existe um subgrupo de tumor de pulmão chamada de pequenas carcinoma de pequenas células do pulmão e corresponde aí a Treze por cento mais ou menos o caso 13 cento e se tem um crescimento muito rápido ele e ele tem esse tem um potencial de espalhar para outros órgãos ainda maior do que a gente vai ficar somente células não pequenas que são os mais comuns né e esse subgrupo de doença Especialmente quando está muito muito rápido aumento ela se instala em meses três quatro meses e novamente com bastante os sintomas do tempo Praia de Mira a gente tá falando aí tanto de pulmão mas eu queria abrir um parênteses aqui na nossa conversa e pedir para o senhor explicar Qual que é a função do pulmão no nosso corpo né porque a gente sabe que é mais tarde a gente tá falando aí que é uma doença grave que atinge aí cada vez mais pessoas que o tabagismo pode levar essa doença mas afinal o que é o pulmão ela vai tomar logo um grupo né na verdade a gente tem dois pulmões ou e É nesse órgão que ocorrem as trocas gasosas é ele que elimina o gás carbônico que nosso corpo produz e absorve o oxigênio é essencial para que todas as nossas células funciona então ele o nosso órgão de troca gasosa é um órgão Vital né super importante Oi e é um meio através também a gente interagem muito para o meio externo né porque tudo que tá no ar entra e vai para o nosso pulmão da gente falou bastante por exemplo do cigarro aqui faz um problema também hoje é importante a poluição ambiental que também é um fator somente o risco de doenças pulmonares incluindo câncer de pulmão e outros famosos e Doutor quando a gente fala de câncer ele pode atingir um só ou pode atingir os dois órgãos do nosso corpo então você pode ter todos os cenários que você puder imaginar pode ter uma lesão está localizada num pulmão só você pode ter dois primários ou seja dois tumores diferentes que nasceram separadamente e no pulmão e outro no outro e você pode ter um tubo que nasceu de um lado e espalhou né deu aquela disseminação a metástase para o lado contralateral existe algumas características que permitem às vezes e parar o que que tá acontecendo nem sempre é tão simples a quando você tem nós vamos dois pulmões Nem sempre é tão simples a gente saber se são duas lesões distintas ou se são metástases é mas pode acontecer os vários cenários entendi em relação a cirurgia no pulmão Doutor para retirar esse tumor aí como que ele tira um pedaço do órgão também esse órgão ele ele se adaptar depois como que é a pessoa pode viver com um pulmão só Então na verdade novamente vai depender de como a doença presença tá muito Às vezes você pode fazer tirar só um pedaço do pulmão tirar fazer Um textinho de sangue infectado isso pelo seguimento Às vezes tem que tirar um logo inteiro então pulmão da gente o direito é dividido em três ovos três segmentos grandes e o esterco em dois a gente tem que ir a um lual É mas você tem que tirar dois ovos Às vezes tem que tirar o pulmão inteiro tá é possível se viver com pulmão só a mas para isso tem uma avaliação prévia da função cardiopulmonar para saber que extensão desse primeiro se consegue fazer a cirurgia que paciente que tem pulmão tão doente que às vezes e não é não consegue fazer cirurgia um Mas se a função pulmonar e cardíaca do paciente o estado geral dele é muito bom é possível inclusive tirar o pulmão inteiro essa decisão novamente vai ter que ser discutida né com todos os médicos envolvidos no Cuidado daquele paciente para se definir qual é a melhor estratégias em frente aquela apresentação eu não é igual para todo mundo e dependendo do caso é possível fazer transplante também e não transplante de pulmão e a em câncer e ele reservado para cenários muito muito específicos em câncer de pulmão isso não se aplica não tem evidência e multi pelo contrário Muito provavelmente o risco de disseminação mais alta e para você ler ao transporte depois eu tenho que ir não suprimiu passeio camiseteria atualmente por determinação da doença para outros órgãos mas não é um tratamento que a gente usa pra tratamento do câncer de pulmão e tem uma idade que esse tipo de câncer costuma aparecer mais Doutor que que você vê na prática a gente falou aí mas em homens né idade bom então o número pulmão a doença que aumenta de forma considerável a incidência a partir dos 60 anos para ser dito isso você pode ter câncer de pulmão em qualquer idade muda é a frequência então quanto mais jovem o indivíduo menor possibilidade o menor chance de se encontrar um câncer de pulmão e quanto menos ele fuma o se ele não é com essa probabilidade também é menor mas aumenta bastante mesmo entre os fumantes mesma entre a população sobre isso a partir dos 60 anos de bar é tanto que o rastreamento que a gente recomenda ele só se inicia hoje pelo menos ele desse jeito tem a recomendação a partir de 55 há 50 55 dependendo do lugar dele um doutor eu tava vendo também ainda sobre esse tema no mundo são estimadas 8 milhões de mortes por conta do cigarro no Brasil cerca de 430 pessoas morrem por dia isso por causa aí do tabagismo Esses são Dados que assustam né quando a gente fala de tabagismo e de câncer de pulmão que que o senhor vê aí na prática normalmente os seus pacientes a maioria fumava dentre os pacientes o Mas como eu comentei há pouco 80 90 porcento são Ou foram lá e isso pra mim vale para alguns outros tumores com os senhores cabeça pescoço esse número que você tá passando não é de morte por câncer né todas as mortes atribuídas ao consumo do cigarro mas dentre os portadores de câncer de pulmão grande maioria foi ou é Oi e o câncer de pulmão também o que o senhor vê aí na realidade né ele tem cura ou é um câncer aqui acaba aí a Aos pouco tempo levando a pessoa morte como que é doutor novamente defende cenário em que a gente faz alguma citando naqueles casos que eu te falei que a doença passível de recepção é de cirurgia aquela mensagem mais essencial que corresponde aí a dependiam da gente porque a gente sabe 40 50 casos esses pacientes podem ser submetidos a um tratamento com intenção curativa tá então o objetivo do tratamento é deixar o paciente curar existe o risco mesmo fazendo tratamento e é um eventual recidiva Mas a intenção do tratamento nesse cenário bastante naquele cinquenta a sessenta por cento dos casos que eu te falei que a doença já chega a disseminada para outros órgãos Existe tratamento e não vai conseguir a primeiros normas grande maioria dos para eliminar por completo a doença que a gente faz é controlar os sintomas Associados à doença e controlar a evolução ou tentar controlar evolução daquele daquele tumor e os resultados de tratamentos Em ambos os cenários melhorou muito principalmente nos últimos dez anos não foram incorporados às estratégias melhoraram muitos estejas Em ambos os cenários é por isso que existe todo um esforço de isso vale para tudo fica cansa né de detectar sempre a doença em estágios cada vez mais iniciais porque a probabilidade de cura ela aumenta quanto mais Inicial foi de animal a doutora lembro se eu disse numa resposta sua que é a fumaça que faz mal né substâncias estão na fumaça do tabaco do cigarro do charuto enfim tem também casos da pessoas chegar no consultório falar mais Doutor eu nunca fumei aí de repente descobre que o pai fumava perto da pessoa ou esposa ou marido o irmão alguém próximo Estava sempre ali fumando perto e aí o outro que foi prejudicado e pode pessoas chama de tabagismo direto né Essa muito difícil deduzir é porque você não consegue quantificar isso de forma objetiva né então existe várias evidências indiretas de que isso passa o sábado com o maior risco de desenvolvimento de câncer de pulmão Mas a gente não sabe qual a contribuição real porque é muito difícil quanto esse carro é quanto do outro que fumou que depende de quanto tempo se perde junto de quantos carros Ele formou naquele momento que tava junto para o espaço tá responde assim existe um aumento comparado com quem nunca teve exposição do tipo Existe prova como igualmente todos os países preciso de DR tá falando aí do tabaco né e o cigarro eletrônico né eu vou ter que perguntar aqui para o senhor né porque muita gente foi lá parei de fumar mas quando você ver ela está o cigarro eletrônico fez uma boa troca bom então a gente recomenda que não use cigarro eletrônico a gente não sabe as estudava que realmente as dicas ainda porque o uso dele ainda é muito novo para a gente tem estudos para mostrar essa Associação mas a gente sabe que durante a queima né do líquido que é usado no cigarro eletrónico pessoalmente o aparelho não tiver adequadamente manipulado são produzidos compostos químicos que são potencialmente cancerígena a e independente disso a fumaça do vendendo cigarro eletrônico ele pode provocar uma lesão pulmonar inflammatory grave muitas aguda e muitas vezes Irreversível lá então é não é só a questão embora a gente não tem essa evidência Clara relacionado o risco de câncer a fumaça do cigarro eletrônico ele pode dar uma lesão direta no pulmão uma a lesão que pode ser bastante grave pode matar inclusive o indivíduo Então hoje em dia a gente recomenda que não se usa nenhum tipo de densidade eletrônica nem cigarro normal Dr ainda falando de cigarro eletrônico a gente vê muitos jovens né os adolescentes utilizando muitos acham bonito que é moda no jovem a consequência pode ser pior ou não o corpo do jovem daquele de meia-idade ou do Idoso vai pode vir a responder Da mesma forma e em relação ao risco de dessa lesão pulmonar que eu te falei inflamatório é o mesmo tá é teoria parte se você tem um indivíduo fuma cigarro normal espuma eletrônico risco ainda maior tá tendo duas dois fatores que agridem a ler o pulmão problema nos jovens aqui a tem estudos mostrando que se aumenta a probabilidade que esse indivíduo procure cigarro depois então assim se torna independente um usuário de cigarro posterior mesmo então a tem esse complicando além de provocar poder provocar uma lesão no pulmão a gente não sabe qual é a consequência disso como eu falei a longo prazo mas imagina que pode ter porque existem potenciais substâncias ali assinar gênicas Mas além disso você tem o maior número de indivíduos e por conta desse uso de cigarro eletrônico vão se tornar consumidores de cigarro convencional posteriores o e Doutor a pessoa e fumou por 20 anos parou por volta de 45 50 anos pode ainda vir a desenvolver ao câncer de pulmão com 60 65 ou tem gente que fala né quem tivera hoje você se você ficou um dia sem fumar já começa a limpar o organismo não sei se é assim que fala até parece para o senhor explicar o tempo certo veja bem quanto mais tempo você ficar sem sinal me nosso risco tá mas se você fumou durante um período o seu risco nunca mais vai ser igual ao da população que rimam com afirmou sempre vai ser um pouco mais alto tá e o cigarro o problema se ainda também que ele não provoca uma lesão a curto prazo ela vai surgir mais na frente muitas vezes por isso inclusive que tava assista ensinar mas eu não sinto nada não na hora que der é porque a lesão ela já se instaurou né isso leva ano disposição ou quando a gente tem uma capacidade a agressão muito grande né para mim que quando isso viesse acertar muitas vezes já vai ser num cenário você não vai ter mais ligação tá E é tão maior quanto maior for o tempo local quantidade é o quanto mais cedo você parar melhor o mais precoce possível e de preferência não voltar mais nunca né Isso é outra coisa muito tabagistas o tabagista ele é um dependente químico ele foi exposto outras em volta ele ele retoma aquele então para quanto mais tempo você ficar parado menor se o risco é mas os o risco e Você fumou durante o período azul mais do que cinco anos eu fiz com ele vai ser sempre um pouco mais alto do que a população que nunca foi por isso que é importante para o mais cedo possível tentando um gancho aí na uma fala do senhor aqui e fumam só quando o sai eu vou numa festa eu acabo fumando um dois três cigarros vencer bem de vez em quando também faz mal e aquele do tabagismo social né mas aí com social Você com sua vida é muito social é a gente considera como não tabagista o indivíduo por menos essenciais na vida em qualquer quantidade acima disso já é considerado o tabagismo o foi fumar você pode ser um like uma do ler um isso é mais baixo e consumador pesado novamente depende do tempo se você fuma dois cigarros durante dez anos é a mesma coisa que fumar desce gás durante dois anos a mesma disposição então é multiplicada tempo quantidade mesmo que você fuma pouco mas você fuma continuar mente você vai ter um risco maior do que Quem Nunca fumou o que formou 6 - especial na vida inteira Dr a gente sabe que eu tava ages não é um vício né em qual a orientação tem alguma dica alguma alguma forma da pessoa se livrar desse vício Como que o senhor chega aí para seu paciente fala vamos fazer assim vamos tentar dessa forma para pessoa parar de fumar tem algum meio mais fácil e não primeira coisa para parar de fumar e está disposto a tirei separados então sempre conversa eu passei você quer parar de fumar é importante nos separe vai ser tem que está inclinava queria fazer porque não existe uma Fórmula Mágica uma pílula Mágica o remédio macho que tiver fazer você me ligar automaticamente e o tratamento o indivíduo que quer parar de fumar ele é multidimensional então se você tem que fazer terapia cognitiva você tem que fazer reposição de nicotina você tem que dar medicações ansiolíticas para seco na hora que você tira né você tem a os sintomas de retirada o silêncio e que da medicação para diminuir Aquela ansiedade que vem logo naquela fase inicial as isso tem que assusta antidepressivo Então são um conjunto de medidas tanto comportamentais e quanto farmacológicas mas atrelado à vontade de querer parar Então o pontapé inicial é eu quero parar e aí a gente vai dar uma ajuda para que esse processo seja mais eficaz e aconteça de maneira mais tranquila né a essas campanhas que acontecem aí quase acho que todo ano né Doutor de conscientização para a pessoa não fumar nem começar né são essenciais para se promover o diagnóstico precoce e eu acho que sim então para chamar atenção da população né sobre a problemática a mas também para estimular o Brasil ele foi muito feliz na estratégia de informação da população e a gente teve uma redução importante no consumo do cigarro ao longo dos anos a né com uma campanha de colocar nas carteiras O que o cigarro pode causar vídeo da da do alimento das propagandas de cigarro nos meios de veiculação isso pode ser ainda incrementado então alguns países por exemplo eles usam Natasha uma taxação alta em cima do cigarro de forma que o preço fica muito elevado esse milho também o consumo de cigarro a mais sim é super importante tanto para evitar que o indivíduo começa a fumar ele parar você já começou mais precocemente possível E também para criar esse awareness dessa nessa percepção na população de tia isso é um tema importante e relevante do ponto de vista do Sol Ah tá tranquilo Ademir Infelizmente o nosso tempo é curto ser Tem algum recado alguma orientação para quem está assistindo a gente nesse momento sobre esse tema bastante importante e eu queria reforçar aqui necessidade mede se você nunca começou a fumar não comesse hoje nem começa amanhã e se você fuma por favor pare procure ajuda Tem gente que pode te ajudar a e para que você tenha uma vida né mais plena possível sem problemas aí não é possível não é doutor parar de fumar um Ah tá então o recado do Dr Vladimir Cordeiro de Lima ele quer oncologista Dr muito obrigada por falar com a gente aqui do saúde e vida tenha certeza que esse programa foi muito rico de informação e creio que vai ajudar muita gente que assistindo a gente nesse momento Obrigado mais uma vez eu quero falar de mim Obrigada a você de casa muito obrigada pela sua companhia e lembrando se quiser rever tudo que foi falado aqui nessa edição é muito fácil esse programa está disponível na íntegra no YouTube da TV Câmara Campinas e mais uma vez reforça o nosso WhatsApp é esse número que tá agora no seu vídeo tem alguma sugestão tem alguma dúvida quer saber mais sobre alguma doença é só mandar para gente que a gente vai atrás de um especialista esclarece tudo eu te espero na próxima edição do saúde é vida se cuida tchau E aí [Música]