SAÚDE É VIDA - SAÚDE INFANTIL

E aí [Música] o Olá mais um saúde a vida Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas ou você de casa muito obrigada pela companhia como você já sabe o saúde é Vida fala de vários temas relacionados aí a nossa saúde mas não é só saúde dos adultos até os mais velhos não criança bebê também são tema aqui do saúde a vida por isso eu recebo de maneira online lembrando sempre que por causa da pandemia as nossas entrevistas estão acontecendo assim de maneira remota eu recebo olha só a Ticiane Melo Moreira ela que é pediatra e vai participar aqui do programa com a gente sério muito obrigada por aceitar participar aqui do saúde é viro esclarecer todas as dúvidas das mamães e dos Papais programação de vida ou para direito do meu estar aqui esse bate papo com vocês a odisseia a gente sabe que várias são as doenças aí que afeta os bebês e as crianças também mais velhas então para gente tentar abordar um pouquinho sobre tudo separei alguns temas aqui mas eu queria começar desde pequenininho bebê nasceu saiu da Maternidade é muito importante já visitar ou pediatra logo na primeira semana de vida como que funciona bebê nasceu e aí que que a mamãe faz exatamente Giane a depois das alta da maternidade né a Sociedade Brasileira de Pediatria ela indica o início das consultas de que a gente chama de Puericultura né que vai ser acompanhamento desse desse desse desse bebê nessa criança ao longo aí da sua vida até o jovem o adulto e essa primeira consulta esse primeiro contato com pediatra que está indicado na primeira semana bom então assim que os pais tem alta da maternidade nós indicamos que já procure o pediatra que vai acompanhar esse bebê com 7 a 10 dias de vida para a primeira avaliação a ver como está o ganho de peso desse bebê como que tá o desenvolvimento Como que tá a questão importante da amamentação principalmente sem materno e pra tá orientando a mamãe nesse início onde surgem muitas dúvidas aí o bebê fez essa primeira visita e quando é assim até o primeiro ano de vida é normal e todos os meses a um Pediatra porque isso de 0 a 6 meses nós indicamos que as consultas sejam mensais Lembrando que no primeiro mês a gente indica a primeira consulta com sete às vezes com 15 dias de vida para avaliação quando necessário para controle de ganho de peso diário que é muito importante nesse primeiro mês de vida oi oi mensalmente então com um mês dois três quatro cinco sexto mês de vida Depois do sexto mês aonde nós liberamos para a grande maioria desses bebês a introdução alimentar complementar se tá indo tudo bem né A mamãe papai tão Seguros quanto essa introdução quanto essas mudanças que vem com sexto mês de vida a gente não mais passada nesta rotina pediátrica para cada dois meses claro que se precisar lentes vamos procurar mas a rotina ela passa ser a cada dois meses até escrever completar um aninho de vida depois de um aninho até os dois anos nós indicamos que essas consultas passem a ser a cada 90 dias tá bom a gente tá falando aí de bebê o que a gente escuta muito mamãe e papai falar em meu filho tem muita cólica o que que acontece o que os bebezinhos tem tanta cólica a cólica do lactente é para a maioria ela vem aí a partir da segunda terceira semana de vida algum a fala que são privilegiados e não desenvolvem mas a grande maioria desses lactentes acabam desenvolvendo essa cólica e ela vai ter o início da melhora entre o seu terceiro quarto mês de vida do bebê onde nós vamos ter uma melhora da maturidade desse intestino do bebê né E a cólica do lactente quando ela é diagnosticada é Nem sempre o tratamento é só com medicação né Então os pais eles ficam muito preso sem medicar os bebês mas a gente tem que avaliar como um todo inclusive para mamãe que está em aleitamento materno exclusivo e não está tendo melhora dessa cólica do lactente a gente tem que rever toda essa alimentação da mãe porque existem sim alguns alimentos que vão acabar piorando um pouquinho nessa cólica né e o importante também quando a suspeita dos Pais é cólica cólica cólica sempre conversar com seu pediatra porque nem sempre é esse desconforto do bebê é só a cólica do lactente pode estar associado que a gente fala de diz que Zyah também e que não vai melhorar só com a medicação então dizia exatamente o que eu disse a imaturidade desse intestino que vai melhorar com crescimento nesse bebê e nem sempre Quando a gente me dica e às vezes até alguns medicamentos acabam piorando porque essa diz que Zyah é aquele momento que o bebê ele sempre à vontade de evacuar e ele ainda não sabe o que é aquilo e o tá então existem aí a manobras te a Mamãe o papai podem fazer quando percebem que esse bebê tá com vontade de evacuar fazer o cocô e não consegue Então acha que cólica me dica não melhora e é uma diz que Zyah e às vezes só com o posicionamento desse bebê com a higiene natural quando a gente pede para colocar em posição de cócoras já vai aliviar bastante esse bebê vai conseguir fazer o cocozinho e já vai melhorar aí essa irritação esse desconforto na barriguinha do bebê Juciane refluxo também provoca choro no BBB desconforto dor sim o refluxo ele pode provocar uma série de irritação também e é muito persistente essa queixa no consultório dos Pais ai meu bebê ele tá vomitando né Normalmente eles em latão vômito intenso mama volta tudo mama volta tudo então existe o refluxo refluxo que é o fisiológico que todo o bebê ele vai ter e também só vai melhorar com o crescimento e o desenvolvimento nesse bebê não tem um tratamento específico Então nem todo nem toda a regurgitação ela é uma doença do refluxo né o refluxo intenso mesmo patológico gastroesofágico que a gente chama doença do refluxo gastroesofágico ela vem o bebê com uma série de manifestações digamos mais graves então ele é um bebê que a após as mamadas ele tem aquela regurgitação ou Bom dia intenso e ele está associado a uma perda de peso esse bebê ele não ganha peso ele não cresce ele não desenvolve Aí sim é preocupante Aí sim é aquele sinal de alerta para o pediatra intervir e orientar agora começou refluxo e onde a grande maioria desses bebês têm vai melhorar com o crescimento porque melhora a angulação ali no estômago para o esôfago Então vai voltar menos leite e beber também tem alergia aquele que a mãe ainda amamenta alguma comida pode provocar Alergia nesse bebê a alergia do bebê que tá em aleitamento materno exclusivo ela não tá diretamente relacionada ao que a mãe está ingerindo que essa mãe está comendo né A grande maioria das alergias em bebês de 0 a 6 meses que começam a manifestar Tão cedo ela tá relacionada mais aqueles bebês com alergia à proteína do leite né de vaca que ela pele ver E aí a gente tem que fazer uma restrição da dieta materna para Que ela possa continuar amamentando esse bebê a ocasionar essas crises e nem sempre esses bebês manifestam alergia com alterações cutâneas alterações em pele Normalmente eles vão dar sinais gástricos como por exemplo a Evocação a diarreia e com um pouco de sangue tá alguns desenvolvem aspectos a cutâneas como irritação né as manchas e a maioria das vezes a tratado aí é de uma maneira geral como mauricar é uma alergia de pele e quando você vai avaliar acaba sendo aí a uma alergia à proteína do leite de vaca aqui tem sido muito comum hoje em dia nesses beleza a partir dos seis meses quando você já tem a introdução dos alimentos para essa receber esse latente Pode sim surgir As alergias alimentares as intolerâncias em áreas que a gente só vai descobrir quando escrever realmente entrar em contato com a comida de verdade né não aí o exame que a gente passa antes dessa introdução alimentar e mostre uma cartela com todos os alimentos que esse bebê vai ser ou não alérgico ser a gente está falando de alergia alergia e sapinho é a mesma coisa ou nada a ver qual que é a diferença o que que é o conhecido o sapinho no bebê não o saquinho na verdade popularmente conhecido é o que a gente chama de monilia monilíase ou candidata porque é causada por um fungo né então esse sapinho daquelas lesões brancas na aparência de Marta de leite na boquinha desse bebê é é uma infecção da mucosa oral causada pela Candida albicans é um fungo né e normalmente ela acerta mais o bebê porque ele tem que ter um imaturo ainda e e às vezes a transmissão é do próprio seio materno para o bebê por isso a importância da higienização no seio da mãe antes do início da mamada e para aqueles bebês que estão em uso de fórmula que não há por algum motivo a mãe não consegue amamentar a importância da higienização desses bicos artificiais seja na chuca da Madeira como dar chupeta para aqueles que estão em uso de chupeta e a esse sapinho ele não acomete apenas a mucosa oral Existem algumas dermatite de fralda onde você tem a presença do mesmo fungo que causa sapinho na boca causa o sapinho de Gamas Tap entre aspas na região genital desse bebê com uma vermelhidão mais irritação e o tratamento estão através de pomadas soluções orais anti fúngicas Lembrando que na maioria das vezes você tá contratando a mucosa oral do bebê e ele tá na Oi mãe a gente tem que tratar o bico do seio da mãe também porque às vezes tem uma fissura né na não sei materno pode ter ali a presença do fungo e se você trata só a boquinha do bebê em melhora de repente volta de novo porque tem a presença desse fundo não sei materno também e quando a gente fala de bebê não tem como fugir das assaduras é normal mesmo bebê ter assaduras o normal é não ter né as assaduras é existem aí várias causas ocorrem alguns bebês mais sensíveis mas nem sempre é só devido o assadura de fraldas a maioria é essa causa por ser um ambiente mais úmido e às vezes como eu disse no sapinho acaba tendo a contaminação dessa região genital por ser uma e abaixada né então pode desenvolver aí uma assadura secundária a função ou por exemplo mas também existem assaduras devido à alergias Como eu disse no a pele ver no bebê que alérgico à proteína do leite de vaca enquanto você não dá esse diagnóstico no restringe a dieta materna ou para o que tá em forma você entra com a fórmula correta para esse tipo de alergia e continua com aquelas a dor intensa intensa intensa Então nem sempre vai ser uma diarreia com a presença de sangue pode ser uma diarreia que está alterando aí esse PH da evacuação e atingindo a pele do bebê então aquele bebê que iniciou no assadura e você tá tratando com um creme para assadura uma pomada e não está tendo melhora ou melhorou em Recife de vô É bom que você e as outras causas também o longos né Associados ou até uma alergia alimentar você falou aí em alteração do PH quando tá nascendo dentinho existe isso também pode provocar assadura ou não não é a dentição a partir aí do sexto mês que é o comum de começar a ter os sinais que ela não automaticamente vai provocar uma assadura é a dentição ela vai alterar algumas questões é de irritação nesse bebê né então o bebê que tá começando com dentição ele pode ter uma febre leve sim mas não é aquela febre alta e que persiste é um febre que vem ela passa porque ela não tá sendo causada por um vírus outro uma bactéria né pode ter alteração do hábito intestinal sou é mais intestino alguns Episódio de Gama de diarreia pode mas não é persistente né é tudo muito rápido e principalmente na dentição você vai sentir uma certa a irritabilidade desse bebê ele vai ficar mais choroso ele vai ficar mais sensível e eu costumo dizer para as mamães que o aumento que ele vai estar ele volta a estar mais apegado à mãe é a necessidade da mãe ele pode voltar acordar mais vezes à noite pra mamar né Então as mães Falam assim nossa o meu bebê de tava dormindo mais à noite ele voltou acordar é muito a noite e nem sempre é fome né às vezes ele quer só o carinho a segurança o cheiro da mãe o Aconchego porque eu costumo dizer até para as mamães que estão em aleitamento materno exclusivo e o peito o vento peito é carinho ele é conforto ele é Aconchego para isso beber Então nem sempre o bebê está mamando para digamos matar a sua fome às vezes ele está no chupetando o peito da mãe por um conforto então no momento da dentição é eu costumo dizer que tem muita mudança interna para esse beber então é muita coisa nova né Depois do sexto mês Vamos pensar período de dentição saltos do crescimento a introdução alimentar Porque ele nunca comeu nada além do leite da mamãe ou da forma para aqueles que estão forma infantil tô é muita coisa nova para esse bebê Então vai ter uma mudança desse hábito Diário Noturno aquele bebê que dormia na história ele volta acordar muitas vezes à noite então é um período que cansa os pais eu digo mas com bebê tá tudo bem Não tem nada de errado e o que fazer em relação a medicamentos é mais ter paciência traz terá esse momento aí passar você falou aí que na dentição pode aparecer um pouquinho de febre a febre é um sinal de que tem alguma coisa errada precisa ficar alerta quando que deve correr para o pediatra Hospital febre Apesar dela ser na maioria das vezes angustiante para os pais né é eu costumo dizer que ele é um ótimo sinal Porque ela quer dizer que o corpo do seu filho do seu bebê ele tá brigando tentando combater o vírus ou uma bactéria que tá entrando em Ação ali então o mais importante principalmente aí eu tô dizendo para os lactentes né os menores de dois anos mas isso também serve as crianças maiores eh eh os pais não desesperar com primeiro a febre né está sempre atento a os sinais de alerta dessa série então o seu bebê só criança começou com uma febre e febre de verdade porque muitas vezes você pergunta mas foi impérios de quanto né e acabam não quando o termômetro não medindo e só febre de mão então primeira coisa é que peitou de febre coloque o termômetro O que é considerado febre a temperatura de 37.8 né daí para cima é febre menos que isso não consideramos febre e não tem estação de medicar baixo de 37.8 até que não se escusa a temperatura cair demais e fazer uma hipotermia Então primeiramente cheque se a febre de verdade e atende Se a como tal estado geral desse bebê dessa criança então começou com febre você me dica não precisa deixar essa febre subir muito 37 você pode medicar esse bebê essa criança E observa medicou a febre abaixou ele tá ativo brincando tá aceitando líquido para manter hidratado né enfim comendo normal vaco ação diurese xixi e cocô tá tudo ok então aguarde que o primeiro pico de febre é praticamente impossível a gente dá um diagnóstico do que está por vir normalmente é 48 horas você já dou e às vezes três dias com esse bebê com essa criança tendo febre para depois desse tempo o organismo manifestar o que tá vindo uma infecção viral ou uma infecção bacteriana né então vamos dar um exemplo do que é muito comum aí nos lactentes o exantema súbito que é a roséola então é 3 4 dias a febre febre febre febre e mais nada esse bebê continua amando ele continua aceitando líquido alimentos comida eu costumo nem perguntar porque todo bebê toda criança que tá aí com uma febre nha começando a ficar doente ele vai ficar exposto para comer então a nossa preocupação e se ele está ingerindo o líquido para manter-se hidratar né então dois três dias de febre chegou no terceiro dia essa febre ela baixa e essa criança acorda Pintadinho cheio de pontinhos vermelhos isso é que não tem uma sucos uma doença vira algo em comum não é tão exatamente aquele círculo que a gente fala dois três dias febre você vai medicando observando as Como está o estado geral dessa criança e depois desse tempo manifesta né no caso do que são tem mais curto mostrando aí as manchinhas ou se tá no terceiro dia de febre e não apareceu nada aí sim tem indicação de você procurar o seu pediatra para ele examinar ver se não tem uma infecção vindo ouvido uma garganta ver como é que tá os cultos desse pãozinho não tem outros sinais Associados agora Quando que você vai procurar um serviço de urgência em pronto-socorro infantil ou mesmo falar com seu pediatra antes desses dois a três dias de febre de observação e esse bebê se essa criança começa a apresentar os sinais de alerta O que seriam esses sinais de alerta aquela febre muito alta após você Medica e ela não abaixa ou você medicou com analgésico passou uma duas horas já tá voltando de novo esse bebê tá prostrado ou seja sonolento não quer aceitar líquido não quer mamar parou de mamar tão os bebês principalmente parou de mamar é um sinal de alerta ou ficou inteirinho um aeroporto no primeiro segundo dia evoluir com uma diarreia com sangue isso sim você tem que ir procurar com atendimento aí de urgência comunicar o seu pediatra imediatamente para que ele te Oriente agora é só febre e seu filho tá com o estado geral bom medic com analgésico e aguarde até mesmo para gente observar o padrão de fé e Existem muitos quadros virais vezes até um resfriadinho simples aí que esse bebê essa criança vai ter dois três dias de febre e aí depois essa febre ela começa a isso passar ela vai embora sozinha Até porque não existe tratamento específico para vírus né E quando a bactéria essa febre ela vai ficar cada vez mais persistente e com 2 a 3 dias já vai aparecer aí o foco dessa infecção seja na garganta inflamada o ouvido ou uma infecção urinária uma pneumonia também você falou aí de algumas infecções infecção de ouvido de garganta Oi meninas são bem comuns aí nas crianças é nas crianças menores de cinco anos de Gianni de 14 a 35 por cento das infecções elas são virais tá é Pode sim ter as infecções bacterianas ou até da virar ao evoluir para uma bacteriana que a gente a mesma infecção secundária Tá mas não é comum e menores de dois anos muito mais de cinquenta por cento das infecções elas são praticamentes virais então às vezes é uma febre com uma dor de garganta o desconforto na garganta que essa criança tem que ela queixa mas que não é necessariamente uma amigdalite bacteriana tá então por exemplo na gripe ou até mesmo resfriado vai ter uma dorzinha de garganta uma irritação na garganta mais que não é infecção bacteriana e sim viral muitas vezes até a gente e a criança com infecções virais tomando antibiótico sem necessidade nenhuma por isso a importância da avaliação pelo pediatra até porque o antibióticos ele não tem a indicação correta e não vai ajudar em nada né organismo pelo contrário ele vai trabalhar muita coisa inclusive flora bacteriana flora intestinal desse bebê aí e Ticiane hoje a gente quase não escuta falar mas Antigamente era muito normal né além dos resfriados dor de garganta dor de ouvido a criança tem catapora ter caxumba hoje por causa das vacinas essas doenças foram eliminadas ou ainda aparece no consultório catapora por exemplo sim e Antigamente era muito mais comum a gente ver casos né e eu vi tanto de catapora conta da caxumba por exemplo e avião surtos né escola e creches enfim é hoje em dia diminuir muito principalmente por termos na vacina né então programa nacional de imunização e já incluiu a vacina de caxumba e catapora já desde o início aí com 12 meses depois 15 agora temos um reforço os quatro anos da catapora mas ainda assim de vez em quando a gente tem caso tá Às vezes mesmo e crianças que já foram vacinadas e acabam tendo é comum sim tá então tanto a catapora contra caxumba são doenças altamente contagiosas e virais né e os cuidados normalmente são mais sintomáticos não existe tratamento específico medicação específica nem para cada hora nem para caxumba e quando dado esse diagnóstico os novamente dessa criança pelo o tipo viral normalmente a catapora a gente pede para ficar em casa em uma semana 7 dias a caxumba nove dez dias para que não haja a contaminação de ter mais crianças e às vezes até mesmo adultos você falou ainda a vacina é muito importante manter a carteirinha da Criança em dia sim isso é de extrema importância e principalmente nesse último ano né que nós estamos aí passando por essa pandemia muitos muitas famílias acabaram atrasando as vacinas rotineiras aí nessas crianças por medo até de se deslocar nas unidades de saúde é enfim e é de extrema importância que a gente não descuide dessas outras doenças porque nós estamos no momento de pandemia mas a gente tem que lembrar que as outras doenças também estão aí né e a a vacina se nós temos a vacina disponível para as nossas crianças porque não fazer porque não manter em dia para prevenir Eu costumo dizer que faz picadinhos do bem porque através delas a gente previna o leque de doenças que nem eram para existir mais né e eu costumo dizer o sarampo por exemplo na minha época de faculdade era segura de livro porque não existiam mais casos e aí de repente Depois de alguns anos por deixar de vacinar crianças a gente começa aí a ver carros novamente então a importância de prevenção que através das vacinas que nós temos disponíveis são papais e mamães aí por favor mantenham atualizadas as carteiras de vacina os seus filhos que vocês têm dúvidas assim né nas unidades de saúde levem a carteira para ser avaliada o agente de saúde ou pelo pediatra para ver se não tem nada em falta aí o Ticiane com a vacina a gente consegue prevenir aí muitas doenças mas tem algumas coisas que fica difícil evitar quando a gente fala em criança né bebezinho começou ainda tinha de repente a andar EA criança aí não para mais queda é muito comum chegar a criança aí que se machucou porque caiu sentem os pronto socorro infantis isso é rotina sempre não tem época nem período né é os acidentes domésticos as quedas principalmente aí a com salto desenvolvimento dos bebês a partir do sexto mês no início de engatinhar o início de andar e fala que a mãe não pode nem piscar né porque eles ficam super ativos e qualquer momento que você deixa de olhar já aconteceu algum acidente às vezes até já peguei muito queda do próprio carrinho do da cadeirinha porque a mãe virou para pegar um copo e aí quando vê o bebê já foi para o chão e bateu a cabecinha né então é isso ocorre muito é às vezes em brinquedos e acaba tendo aí o desespero Então os traumatismos em somente craniano é muito recorrente nos prontos-socorros graças a Deus nem sempre são tão graves né são aí debaixo de baixar gravidade mas é importante que as mamães atente-se ao Como foi essa queda e como seu bebê ficou imediatamente né a criança em si não só os bebês estão bateu a cabeça de que maneira foi caiu da própria altura ou caiu da mesa caiu do cadeirão é pura foi isso né Qual foi o veículo desse traumatismo a foi um acidente de carro de auto Impacto essa criança não tava aí no bebê-conforto na cadeirinha com cinto foi arremessada tudo isso é muito importante para nós e teve perda de consciência essa criança chegou a desmaiar por exemplo né voltou os sentidos rapidamente vomitou depois disso né porque pode ocorrer um a quatro episódios de vômitos e Ok mas pode ser persistente esses votos não cessarem no local da pancada se for um bebê menor de 1 ano onde foi foi na região frontal do crânio foi na posterior que a gente preocupa mais né então todo esse mecanismo do trauma é importante para a gente ir a triângulo essa criança para um trauma mais grave ou menos grave e lembrando o quê e sempre Viviane esse bebê essa criança que bate a cabeça vai ter indicação de um exame de imagem então isso também é uma coisa assim muito equivocada né Eu trouxe o meu filho aqui para fazer um raio-x por exemplo do crânio o protocolo de traumatismo ele nem inclui o raio x Normalmente quando esse beber essa criança maior ela tem uma necessidade de um exame de imagem já era uma tomografia direta porque você suspeita de uma lesão grave tá então por exemplo se chegou a um bebê de 9 meses que caiu do cadeirão em conta a mãe tava brincando mas ele caiu chorou bastante que ele vai chorar porque tem um susto e tem a dor do local ali onde bateu mas ele não ficou com perda de consciência ele já mamou em seguida ele não apresentou o vômito Tá tudo bem o exame físico que a gente faz na avaliação ali neurológica desse bebê não há indicação de exame nenhum o raio x nem de tomografia tá Às vezes é uma observação para algumas horas às vezes a gente orienta apenas que a mãe se atende a esses sinais de alerta tá e muitas vezes uma conservação domiciliar ela pode ir para casa com seu bebê e vida normal se ele apresentar nos próximos nós há três dias início de vômitos e incessantes parar de mamar sonolência né aí retornar imediatamente agora se é uma criança que começou a vomitar e não para uma criança maior que já conversa normalmente ela não tá respondendo ela tá falando palavras confusas é isso sim são sinais de gravidade E aí a conduta ela é totalmente diferente é normalmente a gente interna para observação 2448 horas normalmente faz aí uma tomografia com avaliação do neuropediatra e a gente falou em queda mas as crianças também elas salão se cortam isso é normal em criança os pais precisam manter a calma quando isso acontece também de repente o filho chega chorando com o joelho sangrando calma essa um ralado é muito comum porque a criança né Eu costumo dizer que criança Ela tem que ser criança então ela tem que brincar ela tem que pisar na Terra as crianças elas é que ficam muito fechadas e a gente tem se deparado com isso nesse último ano de pandemia Eu costumo dizer que ela não tem infância Então eu só que ela pediatra que fala muito deixa o seu filho brincar deixa seu filho precisar na terra respirar o ar puro e isso consequentemente leva algum pequenos acidentes às vezes não ralou o joelho ou foi um corte né e os pais desesperam e aí desesperam as crianças os Oi e eu sei que é difícil mas eu falo assim acalma seu coração para acalmar o seu filho né se é um corte tem que ter avaliação Para ver se não precisa ir de uma sutura de um. Ou cê só um curativo só fazer uma assepsia uma limpeza e um alguma medicação Zinha para casa para dor ralados normalmentes estão mais tranquilos Então os pais devem se manter a calma lavar com água e sabão ali leva para a gente avaliar Mas o importante é se acalmar para passar essa calma para o seu filho né porque a criança ela sente tudo desde o bebezinho então seus pais que desespera a criança vai ficar mais nervosa ainda não está por ver o sangue mas por sentir o desespero de seus pais né Essa era até uma pergunta que eu deixei aqui para fazer o comportamento da mãe e do pai influencia o comportamento do bebê da criança mais velha também sim Viviane Com certeza criança ela é ou ela ela segue o exemplo né ela se espelha em quem cuida enken cria então o ambiente que ela vive familiar do pai e mãe do cuidador enfim isso é fundamental no perfil emocional digamos dessa criança isso ele é sentido não só a partir de nascimento mas eu costumo dizer que desde lá da gestação da vida intra-útero né hoje em dia a gente fala muito nesse período e não só para formação a emocional psicológica dessa criança mas também no aspecto de rotina alimentar por exemplo então é a gente BA e até hoje na Pediatria da preparação da mamãe desde a concepção desde a formação desse bebê né e o estilo de vida que ela tem um toda a sua gestação seus cuidados ali no pré-natal desde a sua alimentação cômoda sua saúde emocional isso vai interferir é para a vida adulta dessa criança então a importância hoje na Pediatria dos primeiros mil dias de vida que é o que eu gosto muito de falar para as minhas mamães que que esses primeiros mil dias de vida desde lá de quando você fez seu filho da Concepção desse bebê até os seus 2 aninhos de idade com esses primeiros mil dias ele vai a influenciar para o resto da vida dessa criança desse jovem e deixa adulto em todas as questões emocionais o perfil alimentar o Nel perfil físico então é aí que a gente tem que ir a digamos correr atrás do prejuízo ter firmes e fazer o melhor para esses pequenos para formarmos adultos saudáveis tanto a cologica mente quanto fisicamente também isso vai influenciar no perfil de toda a vida dessa criança esses primeiros Mil Dias e com certeza é o comportamento a maneira dos Pais desse ambiente familiar é fundamental no que a gente vai ter de comportamento dessa criança a gente escutando você pediatra cuida de bebê de criança mas acaba também cuidando da mãe nesses momentos em Viviane e eu costumo dizer que eu nunca recebo a criança não minha consultório olhando só pa é só para o bebê nós somos médicos da família toda né e é muito importante para mim pediatra que essa família ela esteja em harmonia Então eu preciso que a mamãe esteja bem que o pai esteja bem os irmãos quando tem irmãos mais velhos para preparar esse ambiente para a saúde dessa criança isso é importante Então é eu não posso generalizar e olhar para criança só como um peso uma medida Pediatria ela já deixou de ser apenas pesar e medir o bebê a criança mensalmente ou a cada três meses depois a cada seis meses um ano é há muito tempo né a pediatria é muito mais que isso então nós somos os primeiros médicos dessa nesse ser humano informação e a família está bem vai em todo o processo aí de crescimento desenvolvimento dessa criança então a gente sempre tem que olhar para essa mamãe também que muitas vezes ela é deixada de lado né e a gente olha só a criança ou profissional trata somente a criança isso eu falo com mais ambulatorialmente né de consultório ou no posto de saúde o pediatra ele tem que acolher a família não olhar as vezes e problema não tá só na criança ou nem é a criança às vezes se você consegue ajudar a mãe ajudar o pai numa situação que seja você já melhora o contexto ali do que tá acontecendo com essa criança sendo muito importante e o trabalho do pediatra também vai além do consultório né pelo que você tá falando É normal a mãe ter o celular do pediatra falar o tempo todo com ele é esse contato essa confiança ajuda aí na saúde do pq Tô sim Viviane é nos dias de hoje no momento que a gente está hoje é praticamente impossível e a nossa pediatras a gente não é deixe a família ter um acesso direto a nós né porque às vezes é uma orientação pequena que você já vai dar um conforto que você já vai acalmar essa mamãe né o essa família que seja o pai igual quem cuida então é sim de extrema importância que de alguma maneira seja o celular o WhatsApp um e-mail é o contato direto que essa mamãe essa família tenha com pediatra hoje em dia todo mundo quer um acesso direto ao seu médico eu falo muito que tenha um Pediatra para chamar de seu e em humanamente impossível que você a queira ter um se você não tem acesso que você não tenha uma maneira de se comunicar rapidamente para uma dúvida ou para uma emergência para uma urgência que às vezes nem sempre é necessário que essa mamãe desespere a ponto de pegar seu filho correr para um hospital né sendo que se o pediatra com a sua boa vontade orienta por telefone por exemplo já tá tudo bem essa mamãe já ficou tranquila E você consegue evitar suas vidas a um pronto-socorro infantil sem necessidade está expondo não se a criança com a família toda a ambiente hospitalar noticiário de uma maneira geral qual aconselho orientação que vocês dão ao que você dá os pais é para cuidar da saúde do bebê para não se assustar para manter a calma quando levar ao médico Qual que é a orientação Viviane a Eu costumo dizer para os papais e mamães assim qualquer dúvida que você tenha qualquer um goosta né em segurança e me procure entre em contato com o seu médico e se eu falo dos meus pacientes mas dos pediatras em geral é não não tenho medo de perguntar né porque a É muito difícil você generalizar e falar nossa tá levando no pronto-socorro no hospital por bobeira porque às vezes aquela bobeira é para mim que sou médica que sou profissional mas para os pais ou quem é mais leigo não entenda é uma dúvida extremamente importante então volta o que eu acabei de dizer a importância é desse acolhimento do pediatra que você que a família escolhe para estar acompanhando o seu bebê o seu filho e este acesso para poder acolher essas dúvidas né porque às vezes é muito específico a Porque hoje o meu bebê tá mais chorou e é hoje eu achei que ele mamou menos você acha que eu tenho que levar no hospital por isso e tá tudo bem é um dia que ele tá mais um disposto E aí você pergunta teve febre tá fazendo xixi fez cocô não tem mancha no corpo não tá com tosse com desconforto Então tá tudo bem Vamos observar né então é às vezes é uma dúvida pequena que você orienta conversa alguns minutinhos ali com essa mamãe e você não expõe para que ela vá ao hospital indevidamente porque é muito comum as famílias que não têm acesso a um Pediatra é não tem um contato ou não tem aquele que acompanha a mensalmente no ambulatório por exemplo no consultório Qualquer mudança do que ela considera normal o seu filho ela sai desesperado e vai para o hospital mas porque ela não e esse acesso ao seu médico né então de maneira geral eu falo para os papais não em tenham um Pediatra para chamar de seu e que você se sinta bem se sintam acolhidos e vocês consigam tirar as dúvidas de vocês que na maioria delas noventa porcento das vezes você vai conseguir resolver só com seu médico ali ou até que uma breve avaliação por ele no consultório Hoje em dia a gente já tem aí a telemedicina também que ajuda muito tem necessidade de sair correndo para um hospital mas você disse aí dúvidas são as mais diversas possíveis a gente falou aí de algumas doenças que afetam os bebês até as crianças maiores mas a gente ainda vai falar sobre introdução alimentar a Ticiane que vai tirar todas as dúvidas para gente mas isso é só no próximo bloco então não sai daí ô Saúde Vida volta já é E aí [Música] E aí [Música] a saúde EA vida de volta eu já quero te lembrar tem alguma sugestão tá com dúvida sobre alguma doença Manda para gente é esse seu WhatsApp que aparece aí na sua tela a gente vai atrás de um especialista para tirar todas as dúvidas falar detalhes de cada doença tratamento diagnóstico enfim a gente tá esperando a sua mensagem E hoje a dúvida relacionada aos bebês e as Crianças a gente falou no primeiro bloco sobre as principais doenças que atinge aí os nossos pequenos e agora vamos falar sobre alimentação a gente sempre fala que não saúde a vida que é a base de tudo por isso é muito importante começar alimentação desde pequenininho que a alimentação certa e alimentação e introdução alimentar nos bebês Ticiane Antes de voltar a bater o nosso papo não quero agradecer novamente a sua participação aqui e Viviane Eu que agradeço um prazer por e vocês aqui no saúde é vida com essa conversa gostosa que a gente tá tendo e de uma maneira para levar informação e tirar dúvidas aí que é a grande maioria delas dos Papais e mamães vão a gente falou aí bebê nasceu a alimentação é a amamentação aí materna mas nem sempre isso é acontece né aí entram as fórmulas como que acontece a escolha da Fórmula Certa para aquele bebezinho bom então a esse recém-nascido depois do Nascimento A gente sempre vai priorizar amamentação com aleitamento materno né porque igual ao leite materno nós não temos Nenhuma forma por melhor que seja igual né porém amamentar não é fácil e eu costumo a falar isso para as minhas mamães no consu é nela maternidade é Um Desafio e eu parabenizo sempre aquelas que conseguem que conseguem enxergar até o sexto mês em aleitamento materno exclusivo porque é Um Desafio não dá para gente Romantizar muito amamentação que não é fácil mas não é impossível então se você tem aí vontade uma rede de apoio profissionais que se orientem e que te deixem tranquilos você consegue né quando Por algum motivo não é possível amamentar ou tem uma contra-indicação para essa amamentação em seio materno a nós temos aí as fórmulas infantis para nos ajudar tanto nós pediatras quanto esse bebê né que são formulações que a gente tem no mercado em boomer as marcas é o que sempre estão tendo melhorias para chegar o mais próximo do leite materno e não deixar esse beber a de uma forma inferior àquele que recebeu o leite materno e a escolha dessa forma ela é sempre muito individualizada pelo seu pediatra então é importante conversar com o pediatra então ser um bebê que ele tem uma desenvolvimento ok que não apresentou nenhum sinal aí gástrico ou de intolerância de alergias o pediatra vai escolher uma fórmula é uma determinada forma ou ser um bebê que sofre por exemplo de uma doença do refluxo a gente tem fórmulas também que ajudam nesse fluxo é um bebê que sofre de cólica cólica do lactente existem formas que ajudam na cólica tá lembrando o quê o pior Leite centro da mãe e isso vai entrar como uma segunda opção caso a gente precise é amamentar esse beber com a forma infantil ou até fazer uma complementação ao aleitamento materno e quando esses bebês chegam no seu sexto mês de vida além da forma ou do leite materno a gente tem o início da introdução alimentar complementar e nem por isso esse Leite Deixa de ser importante tá Viviane eu costumo dizer que o principal alimento do bebê até 1 ano de idade é um leite materno ou a forma para aqueles que estão em formam a gente está falando de leite tem uma terno tem a fórmula quando necessário leite de vaca e aí pode ou não pode antes de um ano antes do ano não é indicado eu não indico o leite de vaca e os seus derivados e Giane a gente só libera a partir de um ano digita isso porque o que que acontece o que que tem o leite de vaca e os derivados que o bebê não pode comer até o momento o leite de vaca é ele é assim muito calórico né e Pobre em nutrientes e vitaminas então é aquele bebê que antes de um ano se ele entra em contato além das alergias e intolerâncias que o leite de vaca pode causar E também porque o leite de vaca não tem a lactose e lactose é um açúcar né e a gente compra indica totalmente a antes aí de 1 aninho de dois anos a gente vai falar daqui a pouco sobre o açúcar é então vocês põe o bebê o leite totalmente a digamos hipercalórico Aonde esse bebê ele vai ganhar muito peso mas pobre em nutrientes e vitaminas e aí se você não tem associado a isso uma suplementação e também é indicada aí desde o início da vida e tá é criando essa criança esse beber só no leite de vaca você vai ter uma série de consequências de doenças aí uma delas anemia tá então a gente não indica a lente de um ano que essa criança tem o contato com leite de vaca ou qualquer tipo de derivados e essa é uma dúvida muito frequente porque chega no sexto mês quando a gente libera centro dos alimentar as mamães já perguntam assim ó ai posso dar Danoninho posso dar iogurte posso dar queijo posso dar o time pão biscoito bolacha bom então tudo aquilo que tem leite e derivados do leite de vaca a gente contra indica que só vai liberar a partir de um ano então por exemplo que ela que ele bebê que até um ano chegou com a uso exclusivo de forma infantil porque não conseguiu ficar em aleitamento materno e os pais falam ai a doutora agora a partir de um ano eu posso trocar esse leite dá o leite de vaca Por que enfim a fórmula o custo não é barato né sensibilidade aí a gente acaba liberando mas com restrições né com quantidade a gente não pode liberar o leite de vaca livre demanda a gente tá falando aí de leite tem muita mamãe que coloca uns engrossantes que fala isso pode exato não é esses engrossantes para Oi tá marcas é antigamente quando eles foram lançados eles eram numa época que a gente tinha muita desnutrição e precisava se trabalhar é de uma forma rápida o ganho calórico né para desenvolvimento dessa criança desnutrida e hoje em dia não é mais a nossa realidade graças a Deus por ele continua como rotina para muito então leite de vaca Por exemplo quando a gente libera como que ele deve ser ofertado para essa criança puro não há necessidade de diluir em nada colocar engrossante dilui na água por açúcar fubá enfim já me perguntaram de tudo é puro se você vai ofertar o leite de vaca para o seu filho puro e a gente tá falando aí dos bebês da alimentação quando entra a a sólida as papinhas você tá falando aí seis meses toda criança começa com seis meses ou tem umas que acabam com sete com oito precisa ver uma maturidade da criança também não é regra o sexto mês a gente liberar introdução alimentar complementar é então vamos lá a introdução alimentar ela está indicada a partir do sexto mês desde que ela seja liberada pelo pediatra então o que que nós vamos avaliar nesse bebê quando ele completa o sexto mês de vida ele tá pronto para receber começar a receber alimentos entrar em contato com a comida de verdade além do leite que ele espera que ele vai continuar receber ele tem que ter os sinais de prontidão né esse bebê tem que está desenvolvendo então ele já tem que estar sentando sem apoio com pescocinho firme ele tem que ter descoberto as suas mãozinhas o ar na boca levar os objetos na boca ele tem que estar com esses sinais para estar pronto e nem sempre todos os bebês ao sexto mês apresentam os sinais de prontidão a gente eu falo com os pais e mamães para acalmar o coração e não ficar comparando né você não pode comprar seu filho com outro com da irmã com primo quando o vizinho que cada criança é única e cada bebê tem o seu tempo isso não quer dizer que tá errado então por exemplo se é um bebê que ele nasceu prematuro talvez quando ele chegar no sexto mês de idade cronológica ele não possa iniciar a introdução alimentar porque ele ainda não tem os sinais de prontidão Lembrando que ele nasceu prematuro então no prematuro Pode ser que nós pediatras a gente espere a idade corrigida de seis meses para liberar essa é diferente do bebê que nasceu a termo né então se o bebê também ele é termo chegou no sexto mês e ele ainda tá um pouco molinho a cabecinha não tá muito firme a gente não vai orientar principais essa mãe começa sempre opção alimentar Pode ser que seja no sétimo mês pode isso vai ser individualizado para cada bebê normalmente para grande maioria é No sexto mês que ele já estão prontos mas não regra né e a uma coisa importante que eu acho interessante a gente falar aqui que é dúvida muito frequente também dos pais e mães Doutora bebê de 5 meses ele já leva a mão na boca e olha a gente comer e ele fica aguçado querendo pegar está levando ele tá com vontade e aí a mãe pega e dá uma fruta ou data o suco esse bebê tá certo isso não que bom que o seu bebê tem esses sinais no quinto mês porque ele tá crescendo evoluindo e se preparando para o sexto mês mas isso não é vontade eu costumo dizer que é curiosidade tô esse bebê ele tá passando pela fase oral e começa lá entre quarto quatro meses e meio mais ou menos tem que estar presente então é como se o bebê nascesse para ele ele se descobrem Tony descobre as mãozinhas ele leva na boca fica chupando a mãozinha qualquer objeto que você der na mãozinha dele ele vai levar na boca tem bebê que chupa o prezinho né Isso é muito bonitinho ele está se descobrindo saliva muito Nossa Doutora Será que você vende essa salivação intensa também faz parte da fase oral porque as glândulas salivares estão a todo vapor na produção só que o bebê ainda o meu que ele tem que engolir por isso aquela salivação intensa e tudo isso não tem nada de errado tá normal tem que estar presente então abusem nessa fase oral entre quatro cinco meses nos brinquedinhos dos mordedores que você pode dar na mãozinha do seu bebê e levar na boca isso não quer dizer que a gente vai tá custando que é dente o que ele tá com vontade e ele quer fazer o que você tá fazendo então se você insere o seu bebê ali na mesa no momento que você tá almoçando pois tá tomando seu café né na família ele tá vendo ele ta observando e ele quer fazer igual não é que ele quer comer como é que o bebê tem vontade para que o bebê de 4 e 5 meses tem vontade de comer uma fruta por exemplo se ele nunca provou que até então ele está só em aleitamento materno ou em forma Então é isso é muito equivocado não comer então esse erro de achar que a vontade e da comida antes E no momento correto porque até o sexto mesmo que seu bebê precisa é somente do leite materno ou da forma então não pode dar água não pode dar suco não pode dar fruta não pode dar papinha calma espera curta esse momento essa fase exclusiva porque depois do sexto mês se tiver tudo ok o pediatra liberar mas se você vai poder se divertir no início aí das frutas e das Papas para esse beber tá liberado frutinha papinha a gente vê na internet que existem vários métodos de começar aí essa introdução alimentar existe uma correta ou aquela que for melhor para mãe não existe a mais correta existe aquela que você se adapta que a mãe se adapta que o seu bebê se adapta a nós temos aí três maneiras de começar apresentar esses alimentos para os bebês né Nós temos a introdução alimentar tradicional onde você insere os alimentos amassadinhas no garfo a fruta a papa amassadinha nós temos o blw que são os alimentos em pedaços e para isso existem os cortes corretos e seguros e um método participativo que eu gosto bastante onde você dá uma quantidade do método tradicional amassado da papa por exemplo junto com a os pedaços para o bebê também tem as autonomia porque o blw a mãe não participa você dá um pedaço e o bebê né faz tudo sozinho ele vai conhecer a consistência agosto ele vai levar a boca nem sempre o nome no começo de uma preocupação tão Muitos pais acham que No sexto mês seu filho já tem que comer tudo vai ter um cartão não é assim e no método tradicional é a mãe que leva né até a boquinha desse bebê o alimento amassadinho então participativo onde você mexe com as duas coisas é bem legal eu costumo ano sexto mês quando o bebê tá pronto A iniciar pelo tradicional e costuma ser um pouquinho mais tranquilo mas aceitável e entre oitavo e nono mês eu peço para mamãe subir um degrauzinho na consistência desse alimento para já esse bebê conhecer os óleos pedacinhos porque a preparação é que esse bebê chegue um aninho de vida já recebendo o alimento da casa né da maneira como os pais como Oi e aí a partir de um ano fica um pouquinho mais fácil porque do sexto mês a um ano a gente tem algumas restrições na maneira de fazer de temperar essa Papa salgada entrou aí com a papinha com a frutinha é hora de começar com a água também É sim a partir do sexto mês quando vem a introdução alimentar complementar além do leite materno ou fórmula o líquido que deve ser ofertado para esse bebê é a água então não existe uma quantidade correta o ideal que o seu bebê tem que tomar diariamente o importante é que a mãe ou pai ou quem for da essa papinha E durante o dia ofereça a aguinha para o bebê ele tomar é porque eles ele tava nesse estado e aceitou tá tudo bem se ele recusar naquele momento e não quiser Ok mas ele Priscila a partir do sexto mês da a minha também por já está recebendo Mais Alimentos além do leite materno que ele precisa de uma hidratação maior E lembrando que o único líquido necessário a partir do sexto mês é a água de Diane outra dúvida muito importante que as Mães sempre tem a eu já posso dar suco de fruta não e a gente liberar suco de fruta natural só a partir de um ano e o suco natural ele tem a quantidade correta que essa criança que esse bebê pode receber a partir de um ano não é livre demanda como o leite materno Então não é tomar suco natural o dia todo a gente libera a partir de um ano e tem a quantidade correta aí que essa criança pode ingerir até um ano esse bebê ele precisa do alimento In Natura né natural da forma como vem das frutas para aproveitar todas as fibras que ela contém os micos macronutrientes são quando você espremi a laranja para fazer o suco de frutas e tá perdendo ali as fibras dessa fruta e o seu bebê vai tomar um suco ele só vai absorver a frutose que é o açúcar das frutas então a importância até um aninho que ele receba a fruta a cura EA Cada mês vai introduzir um alimento novo para esse beber no sexto mês ovo não pode mas depois pode oferecer o ovo como que funciona tem alguns alimentos que não podem o morango por exemplo é uma fruta proibida até certo mês e Viviane não existe restrição de fruta tá então todas as frutas são liberadas a partir do sexto mês você pode dar fruta que você quiser por ser um bebê você pode dar banana maçã morango caqui Carambola você pode dar é a fruta que você quiser tá não existe restrição de fruta se é um bebê saudável se ele não tem nenhuma comorbidade aí para algum tipo de alimento que possa piorar o que a gente orienta é que tem a variedade que você não de por exemplo na primeira semana só banana tá ou só maçã é tão que você atende variar então a fruta da manhã foi banana tarde eu vou dar maçã no outro dia você pode até repetir a banana por dois três dias mas aí depois você troca não precisa ser uma semana duas semanas a mesma fruta tem variedade e a gente vai entrar sempre preferir as frutas da estação porque elas são mais saborosas né e a sobre o ovo que você falou eu já indico a partir do sexto mês que pelo menos uma vez na semana tenha o ovo nessa pata tá ovo cozido Clara e gema a gente minissérie primeiro Gemma o primeiro Claro Uai só depois do sétimo mês hoje em dia quanto antes você inserir esses alimentos considerados mais alérgenos para o bebê menos risco de intolerância alimentar você vai ter então não existe o momento certo que pode dar um ovo LB E desde o sexto mês então pelo menos uma vez na semana que tem ao logo no lugar da Carne porque a proteína como cardápio desse bebê e me fala como que deve ser o pratinho do bebê o que que tem que ter tem que ser a proteína ou carboidrato Como que é o como que que a mamãe tem que pensar na hora de montar o pratinho e é indicado aí pelo departamento de nutrologia e é o que a Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda que esse Platinum da Papa principal que a papa do amor se o jantar ele contenha pelo menos um exemplo dos cinco grupos alimentares são um carboidrato uma leguminosa uma proteína uma verdura e legume né cuidado aí por exemplo na escolha carboidrato arroz a carboidrato assim como a batata com o macarrão com a mandioca então se você vai pôr arroz não coloque a batata né para não ficar excesso de carboidrato se você vai comer um macarrão naquele dia você não põe o arroz você não põe a mandioca a leguminosa é o feijão na água já pode dar feijão desde o sexto mês no grãozinho ou só o caldo deve dar a má e com garfo né aí Não tem perigo perigo do engasmo não precisa se só o caldo até porque hoje em dia a gente compra indica totalmente que essa pata ela seja sopa ou ela seja passada na Peneira batida no liquidificador eu falo para as mães que apesar de todas as dificuldades fazer a papa do bebê é muito simples você precisa de uma panela para cozinhar esses alimentos um prato um lugar para você almoçar porque a papa é aquela consistência pastosa esse bebê ele tem que evoluindo na mastigação a deglutição na consistência se você cria um bebê desde a introdução alimentar só com sopa só com um líquido essa criança vai ter uma dificuldade muito grande da aceitação do sólido depois do engolir e até mesmo do mastigar então a gente precisa ter muita cautela com essa consiste às vezes eu peço para as minhas mamães mandarem até foto de como é que ela fez como é que tá a consistência daquela Papa para gente ver se tá tudo OK e eu preciso que esse bebê evolua e vai subindo esses degrauzinhos então é importante que esse pratinho da capa do almoço e do jantar tem algum grupo alimentar de cada um a gente tá falando aí de papa salgada Isso significa que tem que colocar sal Não de jeito nenhum Viviane o sal ele é totalmente contraindicado até um ano mas nossa que papá chow-chow bebê não vai comer né Nós adultos que já temos um Paladar formado com certeza não comeríamos uma capa sem salto não é verdade mas o bebê que Nunca experimentou antes ele vai sim aceita e ele precisa conhecer o verdadeiro gosto desses alimentos In Natura e o sal é uma molécula muito grande muito pesada para esse beber então a gente não indica que use com tempero Então as mamães podem usar e abusar de temperos naturais alho cebola salsinha cebolinha manjericão tomilho orégano tudo o que é natural não deve usar condimentos nada pronto caldo de carne caldo de legumes caldo de frango e aquilo além de corante tem muitos alto aí a partir de um ano a gente já libera o sal claro que nós estamos falando aqui de quantidades pequenas não excesso para que essa criança esse bebê partir de um ano e já coma comida da casa né e a mamãe não precisa e mais cozinhar essa comidinha do bebê separado dela e dos demais habitantes dessa casa E aí já esteja igual desde que seja uma alimentação aí mais saudável sem excessos a gente preconiza isso outra hora a gente falou aí do sal e o açúcar porque ele é tão perigoso para os pequenos o açúcar Viviane até os dois anos a gente indica totalmente ele não tem benefício nenhum para criança para o bebê né para o lactente aí além de ser muito inflamatório organismo o bebê EA criança que já entra em contato antes desses dois anos com açúcar e já vai formando um Paladar com gosto mais adocicado ele já tem uma pré-disposição a sobrepeso infantil obesidade infantil diabetes né que infelizmente têm aumentado muito esses casos principalmente e vamos para anemia onde nossas crianças ficaram fora da escola das suas atividades mas fechadas em casa E isso gerou Muita ansiedade muita compulsão alimentar então açúcar ele não tem benefício nenhum para criança menor de 2 anos isso também não quer dizer que chegou nos dois anos doce todo dia né é a partir dos dois anos a gente libera o açúcar então a criança ela pode entrar em contato com doce chocolate por exemplo né um bolo mais se ela fez desde o sexto mês dessa introdução alimentar bonitinho e os pais seguiram essas orientações do pediatra e ela tem uma rotina saudável a própria criança não vai ter o hábito de querer comer o doce todos os dias levando em conta que é muito calórico muito inflamatório tá então existem muitas crianças que depois dos dois anos quando é liberado e é ofertado pela família ou vai numa festinha de aniversário e oferecem um brigadeiro ela não gosta ou ela não quer né então essa importância do esperar o tempo correto porque essa formação até os dois anos vai influenciar para o resto da vida esse tipo de Paladar que a criança vai ter e o açúcar não tem benefício algum inclusive o mel né Nosso Pão de Açúcar mais nenhum também açúcar Lembrando que mel é contra indicado para os bebês por carregar aí uma bactéria que pode causar botulismo e esse bebês não tem unidade para combater essa doença não tem cura então é contraindicado até os dois anos sal até um ano lembrando a gente falou de Açúcar a gente o mel aí Tem gente que fala um chocolate Zinho um refrigerante só um corpinho não né não não diviane o chocolate ele vai ter o que o açúcar né muitos chocolates ele vai ter o que mais o leite na composição leite de vaca o refrigerante além de corante ele tem o que puro açúcar então eu gosto de ensinar os pais a lerem o rock no daquilo que estão comprando para os seus filhos então aprendam a ler o rótulo porque às vezes você acha que aquele alimento que é ofertado a mina parceira do mercado é saudável está escrito contém vitaminas e ele não tem nada então vamo dar um exemplo aqui em iogurte tá é porque que você não pode dar para o seu filho menor de 1 o que a composição deste yogurte ele tem o que leite de vaca corante conservante açúcar tá ele não tem a fruta In Natura ali é um corante que deixou na cor rosa tá então não tem que dar para o seu filho a bolacha de maizena as famosa bolacha de maizena Nossa mas por que que eu não posso dar antes de um ano essa bolacha para o bebê ficar lá chupando Me conta o que que essa bolachas maisena tem de vitamina nenhuma ela tem gordura hidrogenada às vezes soro do leite às vezes às vezes não latem o açúcar então Qual o benefício é muito melhor você dar uma fruta na mão do seu bebê do que é uma bolachinha de maizena pelo você já tá influenciam no paladar dessa criança porque a bolacha de maizena eu acho que ele vai gostar é mais docinha né E aí você acostuma o seu filho agosto o doce começa as dificuldades para aceitar a comida de verdade então de comida de verdade que o seu filho isso vai ficar mais fácil lá na frente né Nós estamos falando disso aqui agora para criar crianças saudáveis o melhor remédio é o alimento e É nesse momento aqui dessa formação até os dois anos que vai ser bom ou ruim para o resto da vida dessa criança o lema comigo eu costumo dizer é sempre descarte mais desembale menos tudo aquilo que vem embalado se você leu o rótulo não tem nada de legal ali quando essa criança completa 1 ano que aí a gente libera um cafezinho da manhã mais completo porque antes era só fruta de manhã fruta à tarde então a partir de um ano esse café da manhã entre "ele pode ficar um pouquinho mais completo pode dar o iogurte porque dá e já libertos levados de leite de vaca pode mas eu ensino essa mamãe Ale rock do iogurte Ela tá comprando prefira aquele iogurte que tem menos ingredientes e você olha lá é só o leite e o fermento para fazer o iogurte não tem açúcar ele não tem corante conservante Aí você faz o que bate com uma fruta tá coloca ali uma veia uma Granola é muito mais saudável você dá dessa maneira para o seu filho porque você comprar meu iogurte Rosa amarelinho cheio de conservante corante que não tem nutriente nem esse a gente tá falando aí de introdução alimentar que muitas vezes acaba sendo um desafio para mãe e para o pai me fala a mãe e o pai estão querendo fazer tudo certinho aquele vizinho aquela avó acabam algumas e no empecilho nesse momento a mãe e o pai tem que ser bem firmes porque a vó Fala ah mas eu dava o leite de vaca a prima fala mas ele come o Danoninho tem que ser bem ali e incisivo tem que tomar muito cuidado neste momento a palavra da mãe e do pai é o que vale o exato Viviane as opiniões externas né a vó o vô o tio irmãos enfim é sempre vai ter sempre e o pai a mãe eles têm que estar muito confiantes do que é o correto eles tem que confiar naquele profissional que tá orientando e querer fazer a maneira correta porque é aquilo não é ser chato de não poder dar o biscoitinho a bolachinha o pão doce a gente está falando da Saúde da sua criança né então esses pais eles têm que ser muito firmes na opinião e no que eles vão seguir escolher para rotina do seu filho não precisa brigar né com a vó e o vô a gente sabe que eles não tão querendo criticar de uma certa forma porque com eles eram o antigamente era diferente eu falo para mamãe para o papai ou são mais um absurdo sejam firmes e a palavra final é a de vocês né então tudo bem que você dava o doce você dava o iogurte a bolachinha as nesse momento a orientação da da minha pediatra do meu pediatra é essa é o melhor para o meu filho escolhemos assim eu não quero que de precisa discutir brigar só não absorvam sejam firmes na opinião na decisão de vocês e falem Oriente tem né esses avós as pessoas que dão essas opiniões externas de que hoje em dia não é mais assim que a pediatria evoluiu evoluiu para melhor para a gente proporcionar saúde para esses pequenos Então quando você aborda dessa maneira fica tudo bem porque essa vovó e vão querer ver seus netos saudáveis Então quando você explica que a saúde e que não pode que a orientação é essa que o pediatra orientou né Falo joga a culpa no pediatra gente assumi porque é o correto a gente não tá sendo chato isso são estudos né científicos enfim de anos que provam que essa é a melhor forma tu tem seu momento Então vai ter um momento do doce vai ter um momento da bolachinha do suco né para que a gente vai acelerar o processo não sejam firmes muito persistentes pacientes Não é fácil né às vezes muitas das vezes os pais precisam trabalho e acabam tendo que deixar quando o bloco vovó que vai ajudar e essa rede de apoio muito importante mas sejam firmes naquilo que vocês escolheram Pro seus filhos e apenas e ali eu não quero que dê né já leva papinha pronta para casa da vovó ela já tá tudo ali sem o sal né a frutinha para não chegar aí ia dar uma bolachinha um biscoitinho Viviane quando a gente fala em alimentação o exemplo do pai e da mãe também é tudo não adianta eu querer que meu filho como uma banana é uma fruta e fim de se eu não como Exatamente é a rotina dessa alimentação da família tem que ser saudável né não adianta a mamãe dar um prato que tenha todos os grupos alimentares que a gente orienta que tenha salada verdura ou legume a carne e escondido ela ir lá e comigo se trata de batata frita com um hambúrguer por exemplo um doce tá então a rotina familiar da mesa ela tem que ser saudável e a criança Ela é como eu disse ele é um exemplo para lavar e se espelhar então quando chega o início da introdução alimentar você tem que inserir esse bebê na mesa então é o momento da refeição do bebê eu peço sempre para os pais colocarem no momento e eles também vão comer né e por mais que a é um bebê tão pequeno ele não tá sentindo não tá vendo que a gente tá comendo bife com batata frita e ele tá comendo bloco pelo contrário ele já tem os sentidos desenvolvimento neuropsicomotor ali para entender para Cindy tá e a a rotina do pai da mãe deve ser saudável porque daqui a pouco ele vai estar maior ele vai tá vendo realmente que você tá comendo então ele vai se espelhar então se a rotina não é saudável se tem refrigerante todo dia fritura todo dia os fast-foods todos os e essa criança vai ter problema com alimentação com seletividade alimentar E aí depois quando ela cresce né dois aninhos e meio 34 anos aquele desespero ali dos Pais porque essa criança não come muito comum chegar e falar Doutora meu filho não come pera aí alguma coisa Ele come né quanto tempo tá assim seis meses um ano Mas o que instalando tendo o seu filho nutrido digamos porque a criança que não come nada zero rapidamente ela vai ali hidratar perder peso né Aí você vai investigar essa criança está é passando a leite de vaca com um achocolatado por exemplo digamos tomando no copo ou mamando oito mamadeiras por dia 1,2 litros dois litros de leite de vaca com achocolatado junto então ela não vai mesmo ter a comida de verdade e aí você precisa fazer uma reeducação né Pedir para que não haja substituições aí porque no desespero às vezes não comer a comida os pais acabam liberando o leite ou o salgadinho que a criança tanto gosta o refrigerante é a gente não tem que ser radical os excessos eles também tem que existir né quem não tem vontade às vezes uma pizza de um refrigerante e um doce mas esse tipo de alimento ele não tem que ser rotina Tá então não tem que estar ali no armário acessível todos os dias todo dia tem refrigerante tem uma bolacha recheada no armário tem um doce a gente vai lá e pega e come a criança também assim então a rotina diária tem que ser saudável verdura fruta legume Mel suco natural basta a hidratar tem que ser um dia para a extensão então é um dia que a família vai passear vai tomar um sorvete para comer um doce é o dia que vai pedir uma pizza Mas isso não pode ser todos os dias tá E aí a criança ela aprende Ela é educada dessa maneira que vai ter no dia que ela vai poder escolher aquilo que ela quer comer diferente do que a rotina dela de diária ajuda a semana Doutora vale a gente Lembrar para encerrar que o saúde a vida que alimentação é a base de tudo e pode evitar muitas doenças muitas as telas que a gente citou no primeiro bloco exatamente Viviane o alimento é o remédio mais uma vez eu falo isso é muito melhor a gente ter saúde comendo né do que necessitarem de uma medicação tem uma boa alimentação bons hábitos de vida de atividade Bom dia exemplo na família na rotina da mesa tudo isso a gente já está entre aspas tratando para não adoecer para prevenir muitas doenças para fortificar o nosso sistema imunológico e não ficar doente então vamos dar um exemplo uma criança um bebê onde a família fez tudo bonitinho seguiu as recomendações do pediatra né sempre ali com alimentos de verdade comida de verdade normalmente esse bebê ele chega com seus dois anos às vezes sem nunca ter tido a necessidade de tomar um antibiótico ou de ficar doente grave teve ali um quadro viral bem levinho e melhorou sozinho às vezes porque ele tem um sistema imunológico reforçavam ele faz uma super um ok que é indicada enfim tem saúde né início a gente Levita só doenças a gente evita também é a rotina Laboratorial de exames desnecessários porque esse é um bebê saudável Tá tudo bem o crescimento desenvolvimento Hum Tem que fazer exame de rotina Então olha que maravilha né criança até 2 anos não tem que fazer exame de não tem ficar colhendo hemograma exame a cada seis meses Muitos pais se perguntam isso porque não tem é uma criança saudável tem uma alimentação Aqui tem uma suplementação correta acompanha direitinho com seu pediatra o exame de laboratório vai me acrescentar em nada a não ser que tem uma indicação A não ser que tenha uma necessidade ou uma doença Cola preciso complementar no diagnóstico Ticiane Melo Moreira o pediatra sendo muito obrigada por participar aqui do saúde é vida para um pouquinho seus atendimentos e tirar todas essas dúvidas eu falo por mim eu tenho um bebê de 11 meses Tirei todas as dúvidas Eu acho que o pessoal de casa também gostou desse bate-papo e ficou bem claro aí que a alimentação é a base de tudo e confiança no pediatra a consulta constante são bem importantes Eu que agradeço Viviane a você a toda equipe do saúde é vida você é muito bom esse bate-papo e de alguma forma tirar as dúvidas de você mamãe já todos que todas as famílias que nos assistem com orientações básicas e que fazem tanta diferença na vida desses pequenos porque a gente precisa disso né proporcionar saúde para que eles cresçam saudáveis um grande abraço muito obrigada obrigada E é saúde que a gente quer desejar você aí de casa lembrando que é e esse bate-papo e foi tão rico é só entrar nas nossas redes sociais YouTube da TV Câmara Campinas a gente tá no Instagram e também tá no Facebook lá tem saúde a vida com a Ticiane que é pediatra e tem os outros programas também que você pode rever inteirinhos todos na íntegra se cuida e a gente se vê no próximo saúde é vida tchau e E aí