SAÚDE É VIDA - RINITE

[Música] Olá chegou aquele momento na nossa programação da gente falar um pouquinho sobre saúde aqui a gente vai começar agora o saúde é vida para a gente falar um pouquinho hoje sobre rinite Pois é né todo mundo fala nossa tô com aquela minha it atacada tá entupido tá escorrendo Mas será que é rinite mesmo Será que você sabe quais são os sintomas você tem tratamento Você até tem cura porque Isso incomoda muito não é mesmo quem vai falar com a gente hoje esclarecer tudo sobre rinite é um médico que tá aqui na tela comigo é o doutor ele Mansur ele é alergista é imunologista membro também da Associação Brasileira de alergia em imunologia também da Unicamp né Doutor e tem mais um outro que eu anotei aqui qual é Instituto de alergia Campinas tá aí ou então é esse especialista que vai tirar todas as nossas dúvidas mas antes de começar o nosso bate-papo muito obrigado por aceitar o convite do saúde é vida para falar sobre esse tema que interessa muita gente né Olá é um prazer estar com vocês Doutor então explica para gente né O que é a rinite porque a segunda quando a gente fala de rinite todo mundo falar então com a minha it atacada é rinite a sinusite ou eu tô com gripe eu tô com resfriado tudo se mistura Às vezes sim às vezes tudo se mistura é rinite tudo que termina com e te quer dizer inflamação então é rinite é uma inflamação na parte interna do nariz pode ser alérgica Pode ser infecciosa então se eu tenho uma gripe um resfriado por exemplo quer dizer que tem uma rinite infecciosa mas o que a gente geralmente chama de rinite é aquela alérgica mesmo é uma infecção nas mucosas dentro do nariz como que é formado o nosso nariz o que que infecciona dentro dele sim dentro do nariz de alguns órgãos a gente chama até ter uma estrutura chamada mucosas então é uma inflamação das mucosas a causa mais comum da inflamação das mucosas dentro do nariz é rinite alérgica e o que causa Então essa rinite alérgica a alergia que é uma resposta do meu sistema imunológico o nosso sistema imunológico ele foi criado para nos defender de Agentes que causam doenças mas por algum motivo que ainda a gente não entende muito bem em algumas pessoas e na verdade está ficando relativamente frequente isso no nosso sistema imunológico passa a responder contra alguns agentes externos algumas substâncias que normalmente elas não provocam problemas Mas aí nosso sistema age Contra isso provocar essa inflamação a ideia rinite asma A dermatite alergia alimentar uma forma de alergia também quando a gente fala de rinite Então como que fica o nariz dessa pessoa veio a infecção né E aí quais são as inflamação isso e quais são esses sintomas Doutor o diagnóstico da rinite é Clínico então é o sintomas que tem com muita frequência recorrência o que caracteriza a rinite rinite crônica os sintomas da rinite são os espirros o prurido nasal aquela pessoa que está sempre coçando o nariz a coriza então o nariz escorrendo sempre e principalmente aquele nariz entupido a obstrução nasal aquela pessoa que respira o tempo inteiro pela boca dorme de boca aberta a criança que tá fazendo dever de casa de boca aberta Assistindo TV de boca aberta ronca a noite e essas pode se falar ela taca rinite ela ataca e sim qualquer época do ano que a gente tá vivendo aí né no mesmo dia é outono o inverno o verão isso tudo também mexe com a pessoa que tem rinite ou Nada a ver quando a gente quer dizer que são aquelas crise tá aquelas descompensações de uma rede a rinite sempre principalmente obstrução nasal sempre contínua basal que aquele nariz está sempre entupido Muda alguma coisa E aí tem aquelas crises Então aí tem espirros tem começando a escorrendo tem o prurido nasal aquela coceira no nariz o que que faz isso acontecer os alérgicos Então os alérgicos é o ácaro que é que tá dentro da poeira da casa então quando muda a quantidade de ácaro também isso pode provocar uma crise aquele mofo o bolor que é fungo e também contato com animais isso também provoca Esses são os alérgicos principais mas tem outros fatores também que provocam descompensação mudança de temperatura qualidade do ar é ruim nós somos numa época que a poluição aumenta muito ar fica muito seco traz queimadas cheiros fortes isso tudo aquelas queimadas isso tudo provoca a crise de rinite e quando a gente fala desse assunto é algo que afeta desde bebezinho até os mais velhos ou acaba tendo uma faixa etária aí que é Mais vítima da rinite mas em crianças Sim mas a rinite é bastante prevalente em todas as idades Talvez uma dosões alérgicas mais comuns e em todas as idades em todas as populações do mundo é bastante comum afeta qualquer idade Doutor eu queria tem diferença da rinite da sinusite ou acaba se confundindo até com resfriado quais são essas diferenças o resfriado uma infecção por vírus Mas quem tem rinite costuma pegar mais resfriados mesmo e aí piora rinite também Entra naquele ciclo vicioso de mais rinite mais resfriado mais íntimo o qual que é a diferença entre rinite e sinusite sinusite a inflamação da mucosa dos seios paranasais que são alguns algumas estruturas que a gente tem dentro do rosto por aqui por aqui que se comunicam com o nariz e tem a mesma estrutura da do nariz então se eu tenho inflamação no nariz Muito provavelmente tem inflamação nos Seios da face Então na verdade talvez não seja tão certo assim falar eu tenho sinusite Na verdade ele tem rinite mas tem alguns autores preferem a terminologia Rino sinusite crônica porque tá tudo inflamado Nossa Doutora e como é que fica a vida da pessoa que tem rinite me fala chegou no médico e aí o senhor disse que é o diagnóstico é Clínico não tem exame então para rinite não tem o diagnóstico da rinite é clínico e a vida da pessoa fica muito impactada definitiva não dorme direito fica com sono no dia seguinte isso muito comum em crianças Às vezes o rendimento escolar da Criança é muito afetado rendimento é do trabalho também bastante afetado além de incomodar tá sempre merece sempre escorrendo sempre tossindo etc então impacta bastante em relação ao diagnóstico o diagnóstico de rinite é Clínico mas tem rinite existe várias rinites mas existem basicamente duas rinites a rinite alérgica rinite que a gente chama de idiopática que a gente não alérgica isso é muito parecidas e mesmo fazendo eu perguntas para o paciente fica difícil saber se essa rinite é ou não alérgica os exames são direcionados para saber se essa rinite alérgica é o ácaro é o cachorro é o gato fungo que está provocando esse rinite ou apenas a mudança de temperatura cheiros fortes perfumes etc que é principalmente de rinite não alérgica mas é rinite alérgica também é piorada por esses fatores Então os exames que são feitos que são importantes para saber se essa rmt alérgica ou não alérgica foi constatado com um desses tipos de rinite E aí tem tratamento sim tem tratamento o tratamento são muito efetivos mas os tratamentos basicamente eles não são curativos então o tratamento a rinite É principalmente de rinite alérgica usa medicação que a medicação é tópica nasal e muitas vezes fica bem na hora que para o remédio a rinite vai voltar a inflamação a alergia está aí a rinite alérgica às vezes pode depois de tratamentos prolongados é conseguir ficar sem remédio mas a gente alérgica é dificilmente isso acontece mas existe um outro tratamento não é a base de medicamento mas você não quer dizer que não se usa medicamento junto e são as vacinas que a imunoterapia que pode depois de esse tratamento é longo prazo três a cinco anos e obviamente não é todo mundo que vai se beneficiar desse tratamento mas muita gente se beneficia e pode ficar muito tempo após o fim desse tratamento sem rinite e sem medicação Mas pode recigitivar pode acontecer também então agora então essas vacinas aí que ajudam no tratamento dependendo do caso essas vacinas existem há bastante tempo há pelo menos 30 anos que existem a qualidade na verdade elas são usadas há mais de 100 anos mas a qualidade vem melhorando ao longo do tempo nos últimos anos a qualidade melhorou bastante e tem as injetáveis ou a sublinguas orais especial as gotinhas também existe mas não é uma hepatia é tratamento com vacinas específicas e vacinas que são o que se coloca dentro da vacina é exatamente aquilo que o paciente alérgica então elas são personalizadas correto não é todo mundo vai viver se beneficiado das vacinas a rinite tem que ser reinicia alérgica então apenas para rinite alérgica e também a vacina ela é feita para aquele paciente não existe vacina genérica é baseado no perfil de alergia que o paciente tem e Doutor tem como prevenir ou a pessoa nasce com a rinite ou ela desenvolve a rinite ao longo aí da vida como que é a maioria das vezes a pessoa nasce sem a rinite desenvolve religião ao longo da vida mas a rinite Ela É principalmente alérgica ela é geneticamente predeterminada então a maioria das pessoas que têm rinite asma Tem alguém na família que tem isso então tem um componente genético importante vem se buscando medidas para prevenção de não ter rinite que a gente prevenção primária aquela pessoa nasceu não tem rinite tem risco aumentado de ter rinite O que fazer para isso não acontecer Nós não sabemos ainda então ainda não temos meios isso vem sendo buscado as espécie bastante intensas nesse ramo mas ainda nós não sabemos o que fazer para não ter rinite um exemplo disso a pessoa pode ter reiniciar gato qual que é melhor eu essa criança por exemplo nasceu eu sei que era muito provavelmente vai ter rinite e provavelmente tem gato qual que essa criança não tem nenhum contato com gato nunca ou ter monte de gatos na casa dela a gente não sabe a gente não tem essa resposta agora uma vez a pessoa tem rinite todo qualquer alergia a nitia alérgica o principal tratamento é tirar aquela causa da alergia do contato da pessoa é o que nós chamamos de Controle Ambiental então controla principalmente a casa é dessa pessoa então tenta minimizar a quantidade de alérges é quase impossível tirar o alérgênio da casa mas a gente tenta Minimizar então tudo que a gente tá poeira tem que tem que tirar da casa é recomendável depende da gravidade colocar uma capa impermeabilizante no colchão travesseiro que o acro É principalmente no colchão travesseiro não se deve eu já cobertor melhorou já edredom e tirar tudo que a gente da poeira não varrer a casa para não levantar essa poeira e tentar minimizar quantidade de animais domésticos a gente sabe que isso não é sempre é fácil tirar o cachorro o gato que é essa criança gosta SS adulto gosta para isso também as vacinas podem ajudar porque dá para fazer a vacina para cachorro também Aí a pessoa se torna tolerante a isso e Doutor quando a gente fala e de rinite muito se fala também em lavagem nasal funciona ajuda mas não é suficiente Ele lava um pouco tira aquele alérgico do nariz e uma edifica um pouco a mucosa nasal fora isso não não é tratamento ela é adjuvante ele ajuda mas não não se Espere só disso não vai ser suficiente ajudam ou pioram a situação aí de quem tem rinite não ajudam e muito provavelmente pioram a situação porque o ácaro ama é ambiente úmido e principalmente esse microambiente úmido e quente e ela vai proliferar ele vai te agradecer muito se você colocar esses umidificadores E também o mofo também que é o fungo que também gostam de umidade não ajuda e atrapalha e o ar condicionado o ar condicionado ele também pode atrapalhar depende muito de pessoa a pessoa porque o ar condicionado ele é desde um edificar a área então ar seco não é bom por paciente o ar frio não é bom para o paciente e também se esse ar condicionado não for muito bem mas a manutenção não é muito boa vai ter monte de fungo ali de mofo e também vai atrapalhar não pode atrapalhar os sintomas da rinite eles vão aparecendo de que forma de repente ou começa com espirro ali aí o nariz entope hoje amanhã começa a sair a coriza ou vem tudo de uma vez e outra pergunta já engatando nessa tem momentos de crise da rinite mesmo que você percebe que precisa ajudar a pessoa pode ser perigoso a rinite ela vai começar um pouco mas normalmente a gente não percebe então a maioria das vezes na criança que está sempre escorrendo depois vem aqueles espinhos vários espinhos mas isso acontece em pouco tempo logo logo já o nariz já tá entupido e já tá tudo inflamado e E aí já tá já tem rinite e pronto a gente não mata então não é Perigosa a asma sim é asma já é outra história a rinite não mata mas é impacta muito a qualidade de vida do paciente e tem crise Então até muito comum para paciente fica aquela nariz entupido aquela obstrução nasal E aí mudar alguma coisa começa entra naquela crise começa a escorrer muito fecha tudo é coça bastante monte de espírito e e atrapalha muito paciente essa crise mas depois passa depois volta aquela o nariz obstrução nasal é uma coisa é muito importante que deve ser tratada também então a rinite não deve ser tratada apenas nas crises o tratamento tem que ser contido obstrução nasal tem uma coisa que a gente vê que algumas pessoas são viciadas né naquele remedinho que a gente no nariz Pronto voltei a respirar confesso que eu devo ter uns três potinhos na minha bolsa jogue fora já sim eles dão essa sensação imediata mas é esse tipo de medicação a gente sabe logo logo você vai começar a precisar usar cada vez mais e isso é um mecanismo molecular disso já sabemos e vai chegar no momento que não vai funcionar mais vai chegar no momento que você não vai respirar pelo nariz nunca mais por causa deles porque além de eles vão deixar de funcionar eles provocam uma rinite chamada rinite medicamentosa também então essa medicação não deveria existe algo mais indicações mas basicamente não deve ser usados a gente deve se preocupar então né porque a gente vê confessa também muita Auto medicação né Tá entupido vai lá compra um remédio antialérgico esse remédio no nariz pronto a automedicação o senhor percebe que tem sido cada vez maior e está atrapalhando aí depois quando a pessoa chega no médico fala agora já veio tarde demais é tarde demais só realmente quando é muito tempo de uso Existe tratamento específico para retirada desse tipo de medicação que chamados os vasos construtores nasais Então a gente tem que tem que usar dose de medicação bastante alta para conseguir ficar sem medicação dá para fazer mas quanto mais cedo mais fácil mais melhor e mais fácil tratar a rinite e automedicação é problema é sempre existiu vem piorando mesmo principalmente na rinite Auto medicação mas não só automedicação a gente vê como a adesão ao tratamento né rinite não costuma ser bom então e aí vai voltar tudo vai piorar tudo de novo precisa precisa tratar adequadamente é um tratamento que é longo a pessoa precisa ter paciência para responsável o resultado o resultado até que chega rápido mas parou voltou esse problema da Ingrid então em poucos dias quando tá fazendo tratamento adequado já começa a sentir certa melhor mas para o voltou entendi a rinite tá fazendo cada vez mais vítimas tá aumentando o número de pessoas com esse problema Doutor as doenças atópicas que são rinite a asma demente atópica conjuntivite são como se fosse uma doença única afetando vários órgãos a prevalência no mundo inteiro vem aumentando ao longo dos anos também a gente não sabe porque existe várias teorias como a vida que a gente chama de hábitos ocidentais de vida alimentos ocidentais isso tudo isso em várias teorias viver em áreas áreas urbanas também parece que afetam isso mas não sabemos exatamente provavelmente são vários fatores agindo ao mesmo tempo mas tá aumentando não tentar pelo menos amenizar um pouquinho né desses efeitos dessas reações quão que a orientação que quando o paciente chega aí a primeira que o senhor dá para ele o que que a gente fala para quem está assistindo a gente tá aí o nariz todo entupido claro que é para procurar especialista para fazer o diagnóstico adequado o tratamento adequado o que nós orientamos primeiro é tentar minimizar a quantidade de qualquer objetos que juntam poeira dentro da casa principalmente dentro do quarto avaliar a possibilidade de não ter animal doméstico que você não tem animal doméstico melhor não ter se tem isso tudo deve ser conversado e tem que fazer o tratamento Existe tratamento é seguro pode inaugurar mais é seguro É feito com base de corticoides mais corticoides nasais não são os corticoides por boca nem injeção muito comum os paciente e na farmácia tomar aquela injeçãozinha que fica lá três semanas agindo ajuda pode ajudar mas aí esse problema efeitos colaterais desse tipo de medicação extremamente ruim e são irreversíveis então não deve ser usado os corticos que a gente usa dentro do nariz eles agem apenas no nariz não afetam o resto do corpo são bastante Seguros pode ser usados por muitos e muitos anos sem problema nenhum mas sempre com acompanhamento de médico a gente disse lá no começo da nossa conversa né quem tem rinite sofre muito né afeta o som não afeta o trabalho enfim o estudo fazendo esse tratamento seguindo todas as orientações médicas dá para ter uma vida comum conviver aí com essa rinite mas conseguindo respirar isso que a gente busca sempre tá aí então o recado todas as orientações do Dr ele Mansur ele é alergista e imunologista parou tudo só para falar um pouquinho com a gente aí tirar todas as nossas dúvidas Doutor Eli muito obrigada viu por aceitar o convite aqui do saúde da vida e já quero deixar o convite para o senhor participar mais vezes né porque o que a gente quer como você fez hoje aqui levar informação de qualidade bastante né rinite eu tabagismo então tabagismo é fator importante que também seria interessante fugir dele tá então sem cigarro né Doutor muito obrigada viu Doutor ele ah você de casa também muito obrigada pela companhia audiência a gente se vê na próxima edição do sal de vida e lembrando que é rever toda essa conversa com doutor ele é muito fácil esse programa está disponível no YouTube da TV Câmara Campinas Entra lá pega o link veja quantas vezes quiser e manda também para quem aí tá sofrendo de rinite vão ser boas as dicas aqui do Dr Eli vai deixar a vida da pessoa muito mais saudável e muito mais fácil de respirar se cuida a gente se vê na próxima edição tchau [Música]