SAÚDE É VIDA - REFLUXO

E aí [Música] o Olá mais um saúde é vida Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas a você de casa muito obrigada pela companhia e audiência e antes de falar qual vai ser o nosso tema de hoje eu quero te fazer um convite tá vendo esse número que tá aparecendo no seu vídeo nesse momento esse é o nosso WhatsApp faz o seguinte pega o celular a nota ele aí deixa a registrado e Quando surgir alguma dúvida sobre alguma doença algum tema que você queira saber detalhes só manda para gente que vamos atrás de um especialista para falar sobre tudo tirar todas as dúvidas e falando agora sobre o tema de hoje refluxo Com certeza você já ouviu falar ele deve conhecer alguém que sofre desse problema pois é quem vai tirar todas as nossas dúvidas é o médico que já está aqui na tela comigo é o médico cirurgião do Aparelho Digestivo o doutor Admar Concon o filho Dr antes de começar a nossa conversa eu quero agradecer a sua participação aqui a segunda desta vez seu participa com a gente é muito obrigada e foi digamos nós é que agradecemos o honroso convite participar do seu programa Então já vamos falar desse tema né enfim refluxo O que é é algo aí que afeta desde o bebê até os mais idosos né a gente chama de refluxo gastroesofágico quando o conteúdo do estômago volta para o esôfago Então veja quando a gente come a comida para mim da boca para o esôfago até o estômago e depois vai para o duodeno e intestino delgado quando esse conteúdo do estômago volta para o esôfago a gente chama de refluxo gastroesofágico normalmente Não é para ter esse refluxo ou quando isso ocorre ele pode ser uma pequena quantidade que nós nem percebemos mas quando esse recurso passa a ser uma cor mais intensa ele pode provocar alguns sintomas o Dr serdes em refluxo gastroesofágico dando uma pesquisada sobre o tema eu achei outro termo também refluxo laringofaríngeo é outro tipo de refluxo é a mesma coisa só que quando esse conteúdo no estômago vem até o esôfago e ele sobe mais vem até a boca ele pode chegar na laringe e daí pode ter esse fluxo laringe o que você comentou é quando ele atingir a laringe até a entrada das vias aéreas a entrada da traqueia e dos pulmões então é aquele paciente que vai ter um refluxo mais alto a gente chama de um refluxo proximal que chega até a garganta e até a entrar nas vias aéreas então o que que acontece com o corpo por que que essa comida volta é normalmente na transição do Estou preocupado estômago nós temos alguns mecanismos que impedem o refluxo do conteúdo gástrico voltar para o esôfago nós temos uma musculatura nós temos um músculo que é um Spinner que ele contrai e Levitas reflux on nós temos uma angulação entre o esôfago eo estômago aqui também ajuda a evitar esse refluxo quando você tem alguns fatores associados que podem prejudicar esses mecanismos que impedem o refluxo o paciente passa a ter esses mecanismos não funcionando bem por exemplo se você tem um excesso de peso ou obesidade a pressão da barriga sobre o estômago Ela é maior do que esses mecanismos conseguem evitar então o paciente que não tinha refluxo quando ele era macro ao se tornar o peso ele o Pluto um outro motivo se você faz uso de bebida alcoólica em excesso ou de bebidas gasosas que provoca uma distensão desse estômago e um aumento da pressão no estômago também pode ter esse refluxo com tabagismo pode levar o refluxo alguns alimentos provocam até um relaxamento nessa musculatura nesse Sprinter que separa o esôfago do estômago dessa musculatura que evita o refluxo esses alimentos como chocolate hortelã café condimentos esses alimentos provocando esse relaxamento nessa musculatura facilitar um o refluxo do estômago para o esôfago Dr Deixa eu ver se eu entendi a pessoa então ela vai desenvolvendo o refluxo ao longo da vida é isso ou ela já nasce com isso porque e quem tem bebê tem muita mãe que sofre com esse problema né meu filho bebezinho acabou de nascer tem refluxo o que que acontece é porque o bebê nasceu com isso ou Porque o bebê ainda está em formação perfeita excelente pergunta existe o refluxo que já nasce com o bebê que é o que essa musculatura ainda não está totalmente desenvolvida então o refluxo do bebê o refluxo da criança ou numa imaturidade do esfíncter inferior do esôfago essa criança esse bebê pode ter refluxo e essa mãe vai ser orientado a fazer uma dieta uma costura elevada desse bebê e conforme esse bebê vai crescendo essa criança vai crescendo vai desenvolvendo essa musculatura do esfíncter inferior do esôfago essa pessoa deixa essa criança deixa de ter refluxo o que acontece na maioria dos casos de refl chá de bebê de criança já no adulto é diferente ele pode não ter o refluxo durante a adolescência e durante quando quando numa etapa de adultos jovens mas no adulto jarro evoluindo um pouco mais cedo numa idade mais avançada ele pode passar a tempo nos adultos acima de 30 anos você pode ter uma incidência de refluxo gastroesofágico que vai de 5 a 10 por cento da população em geral e Dr quais são os sintomas do refluxo a gente tá falando que a comida volta e o que que a pessoa sente na maioria dos casos que ela sente uma queimação que sobe do estômago até a garganta ou uma queimação amibio do tórax aqui amigo o tronco a gente chama de azia é o termo que se usa né Então aquela se aquela queimação que vem até a garganta que é diferente de uma queimação no estômago eu estou com uma queimação na boca do estômago quer dizer uma queimação no abdômen no estômago é diferente da Cia que é aquela queimação que vem até a garganta e se o sintoma mais comum algumas pessoas não sentem essa queimação mas esse refluxo quando chega lá na garganta pode provocar o pigarro aquele pigarro na garganta pode provocar tosse tosse seca crises de tosse sem catarro pode provocar dá até asma a um quadro de bronquite asma Esse é o refluxo que você perguntou o refluxo o laríngeo que chega até a entrada das vias aéreas aqui na laringe e Doutor esses sintomas aparecem em que momento do paciente logo depois que ele come e uma curiosidade também se a pessoa estiver deitada Tem muita gente que reclama o até a corda Nossa parece que a comida voltou é quando deita logo um cone Em que momento você pode ter o paciente que tem um refluxo após as refeições por quê Porque na refeição ele aumentou a pressão dentro do estômago e na refeição ele tem uma maior produção de ácido para fazer da digestão Então esse aumento do conteúdo gástrico e uma maior produção de ácido pode fazer com que ele tenha refluxo após as refeições quando o paciente Vai se deitar Então você tem o esôfago estômago quando ele se deita o esôfago estômago ficam na mesma posição horizontal existe maior chance de refluxo Então se aquele músculo aqueles Finder não está funcionando bem ele vai ter maior chance de refluxo na posição horizontal na posição deitada na posição supina então é que a paciente tenha refluxo durante a noite uma outra causa de luxo que pode provocar o recurso e além do álcool a lei do tabagismo é quando o paciente tem uma hérnia de hiato uma hérnia hiatal o que é isso a transição do esôfago para o estômago normalmente deve estar no abdômen na barriga abaixo do músculo diafragma que separa o tórax do abdômen em algumas pessoas a transição esôfago-gástrica Ela está acima do diafragma então ele está no tórax e não no abdômen quando você tem isso você tenha hérnia de hiato quando você tem essa hérnia de hiato as os mecanismos anti-refluxo não funcionam bem ele não tem mais a angulação do esôfago com o estômago o esfíncter inferior do esôfago não funciona bem então uma grande chance de ter refluxo quando o paciente tem hérnia de hiato o que pode provocar a hérnia de hiato o All o peso ao longo da vida à pressão a barriga em cima do estômago empurro estômago para o tórax eu tô pegando o gancho aí dessa sua resposta além dessa hérnia outras doenças também podem levar o paciente ou a pessoa né a desenvolver o refluxo é normalmente Você pode ter um paciente que tem uma alteração na musculatura a na contração do esôfago no músculo de suco que a gente chama de acalásia na realidade esse paciente que tem uma dificuldade do ex faseamento do estômago do esôfago porque ele não contrai bem e alguns desses pacientes podem também desenvolver refluxo além de uma dificuldade do esvaziamento ele pode também o mal ter uma alteração a provocando o piorando um refluxo gastresofágico como que é feito esse diagnóstico existem exames uma outro sintoma importante que eu não comentei é a dor no peito Às vezes o ácido voltando do esôfago para o estômago pode provocar uma dor no peito a gente chama de uma dor retroesternal e um diagnóstico diferencial teria uma angina ou até um infarto agudo do miocárdio e na realidade se paciente com uma é uma dor retroesternal ele vai fazer exames de urgência para afastar uma Regina um um quadro de isquemia ou infarto esses exames estando normais ele vai precisar fazer o exame para ver se não tem um refluxo gastroesofágico os animais mais comuns mais fácil é a endoscopia digestiva alta você faz uma endoscopia onde você vai avaliar o esôfago eo estômago e você vai ver que esse Esopo está normal ou se ele tem sinais de inflamação uma esofagite erosiva o ácido no esôfago e normalmente Não é para ter o ácido do estômago nosco pode provocar erosões feridas no exemplo e às vezes até uma úlcera no esôfago Doutor quando a gente fala de refluxo é preocupante diante até da sua resposta é ela é uma doença também eu já perguntei para ver se é uma doença e se pode ser perigosa Tô sim dando aqui dentro de doença do refluxo gastresofágico quando você tem essa doença do refluxo gastresofágico você vai ter esse refluxo de ácido ou às vezes até Redux the Billing do duodeno para o estômago e do estômago para o duodeno quando você tem esse refluxo e provoque essas feridas no esôfago esofagite erosiva se ela não for tratada de uma forma correta essas lesões mas o pode evoluir com algumas complicações por exemplo onde evoluir para uma úlcera no esôfago ou ainda pode evoluir para uma cicatrização intensa e o estreitamento do esôfago ou ainda o que mais preocupava essas feridas do esôfago esofagite erosiva não tratada ao longo dos anos pode provocar uma mudança da célula que a gente tem no esôfago Accelo e ela se transforma numa outra célula que a gente chama de metaplasia isso é conhecido como esôfago de Barrett é o esôfago que mudou tipo de célula porque ficou banhado por ácido ao longo de muitos anos esse esôfago de Barrett se ele continuar recebendo o ácido do estômago e não for Tratado de uma forma de quase pode até virar um câncer essa na minha próxima pergunta refluxo pode virar câncer então Doutor a morte então você tem uma residência de pessoas que têm refluxo gastresofágico e uma esofagite erosiva e não Tratado de uma forma correta você pode evoluir para um quadro debate em torno de dez porcento dos casos esses pacientes com Bardi que não fazer um tratamento adequado uma pequena porcentagem pode evoluir para um câncer de esôfago falar um pouquinho sobre tratamento né a pessoa chegou no consultório fez todos os exames e está em diagnósticos está com refluxo E aí como que vai ser a vida dessa pessoa tem medicamento quando é preciso fazer cirurgia primeira coisa é a correção do hábito alimentar dessa pessoa quer ser uma alimentação correta quer seja uma alimentação evitando os alimentos que podem colocar esse relaxamento no Sprinter e piorar o refluxo eu dou uma orientação alimentar para emagrecer porque o refluxo é decorrente da obesidade ainda uma orientação alimentar em não fazer uma refeição copiosa não comer muito então paciente com refluxo ele não deve fazer só três refeições ele deve fazer cinco ou seis pequenas refeições tão comer pouquinho várias vezes ao dia bom além do o da orientação da dieta ele vai precisar de uma orientação da do seu comportamento alimentar e atividade física para emagrecer se só isso não resolver nós vamos entrar com medicamentos e vão diminuir ou bloquear a produção de ácido no estômago então aquele paciente que tinha aquelas vi aquela queimação porque o ácido voltava você usa uma medicação que bloqueia a produção do aço então mesmo que ele tem um refluxo esse refluxo refluxo alcalino a provocar sintomas não provoca queimação nem a cia Então você tratou e você pode ter ainda em situações mais graves em situações mais intensas onde você tem uma hérnia de hiato e o estômago subiu para o tórax Você pode até precisar de um tratamento cirúrgico onde você vai fazer uma cirurgia para trazer esse estômago do tórax para o abdômen fechar o diafragma de Abril a Ok orifício por onde passou estômago Ele abriu delatou a gente fecha esse ato nós chamamos de hiatoplastia e vamos fazer uma válvula anti-refluxo a gente faz envolve o exótico com o fundo do estômago que é chamado válvula anti-refluxo vai que ser paciente não tenha mais refluxo é um tratamento cirúrgico Então veja você pode parte de um tratamento de uma dieta medicamentos e até cirurgia e agora nos últimos anos nós temos ainda a deter tratamento endoscópico para o revelou para o refluxo quer seja melhorando a função do Espírito dos sinta que seja melhorando a função daquela válvula anti-refluxo entende e Doutor fazendo esse tratamento de forma correta tem cura ou a pessoa vai ter sempre que ficar de olho na alimentação no peso não ele tem cura sim mas o paciente ele vai precisar medicamentos para sarar das suas roupas de erosiva ele vai perder peso para diminuir a pressão no estômago ele vai aprender aprender a se alimentar por exemplo não tomar muito líquido durante a refeição e não se deitar depois que come essa é uma informação muito importante você só deve se deitar duas horas depois que você terminou a refeição porque daí o seu estômago já esvaziou já teve o esvaziamento gástrico Então a hora que você vai se deitar e como usar não tem comida já não tem um excesso de ácido dentro do estômago do terceiro falou aí se deitar né pediatra sempre pede né para o bercinho do bebê sem um pouquinho inclinado o adulto que tem refluxo é indicado também dormir com a cabeceira da cama um pouquinho inclinada mais alta indicado sim e daí não adianta aumentar o travesseiro apenas o travesseiro isso vai fazer com que você dobre o pescoço mas com seu esôfago e o estômago continuo na mesma altura horizontal o que você precisa elevar o tronco do paciente o esôfago tem que estar mais alto do que o estômago então ele deve levar como você muito bem comentou a cabeceira da cama ele vai colocar dois tijolos em torno de 10 a 15 centímetros no pé da cabeceira da cama para cama ficar elevada ou se isso não for possível e umas de forma a triangular onde você vai colocar essas espumas é por baixo do colchão Tá certo para que o colchão fique mais elevado e esse paciente tenha o esôfago no nível acima do estômago evitando a o refluxo e doutor essa é uma doença que atinge homens e mulheres de maneira é igual ou na prática o que que o senhor ver e não era a incidência de homens e mulheres é a mesma em torno de cinco a dez porcento da população adulta tem esse quadro de recurso a existe até alguns artigos que falem trinta por cento da população adulta com refluxo o que a gente vê aqui na maioria dos casos é o paciente está com excesso de peso Ou aquele paciente que tem uma alimentação inadequada aquele paciente que faz uso dia dos fast-foods da vida come correndo come rápido sem mastigar direito e toma muito líquido durante a refeição o que piora o refluxo o tabagismo e com cigarro você diminui o efeito daquela musculatura que separa o esôfago do estômago e a bebida alcoólica também que pode piorar desse quadro Doutor diante Então dessa sua resposta é possível sim evitar o refluxo né Sim claro é possível evitar é possível tratar a gente precisa tratar e acompanhar com seu médico o que é perigoso no refluxo é aquele paciente que tem a lesão no esôfago ele tem um refluxo gastroesofágico ele tem esofagite erosiva ele tem a ferida e ele não senti nada então esse paciente não se cuida ele não provoca ele não tô descobri ele não procura é um atendimento médico para porque ele não tem sintomas Esse é o perigo então daí esse paciente ele vai evoluir para uma piora ele só vai ter sintomas quando ele teve já uma complicação do seu corpo Esse é o grande perigo Doutor Adhemar Então como saber quando né Já está na hora de procurar um médico porque às vezes a que a pessoa acaba exagerando na comida vai lá desde naquele dia tem refluxo uma vez ou outra acaba sendo normal ou não já é para ligar o sinalzinho lá de alerta ou é todos os dias tenho e Como saber quando a gente fala que você tem sido esses sintomas duas a três vezes por semana é hora de procurar realmente assinou acendeu o sinal de alerta é o seu médico Olha o tema se reproduz duas a três vezes por semana ou pior que estou tendo isso todo dia e a hora de procurar o seu médico quando você tem isso esporadicamente quando você foi numa festa e abusou da alimentação uma abusou da bebida naquela noite aí não isso é uma situação esporádica quando você passa a ter duas a três vezes por semana já é realmente hora de procurar o seu médico e realizar exames o exame mais comum é a própria endoscopia digestiva e a gente pode lançar mão de outros exames para confirmar desse refluxo porque às vezes o paciente pode ter sintomas de refluxo ele pode ter refluxo gastresofágico EA endoscopia é normal porque o ácido Oi Alison e volta para o estômago e o paciente sentiu a queimação mas não deu tempo de provocado uma ferida no esôfago então daquele endoscopista vai fazer o exame o esôfago é normal então uma endoscopia normal não a faça não descarta um refluxo gastroesofageo bem nos lançando mão de outro dos exames como a PH metria esofágica onde nós vamos medir a acidez do esôfago durante 24 horas então é o exame mais sensível para o refluxo gastresofágico e outro exame de a manometria esofágica onde nós vamos medir toda a contração do esôfago em toda a extensão do exótico e principalmente do esfíncter inferior do esôfago e saber se a sua conta nação está normal ou não e ele está com um Sprinter hipotônico como uma musculatura frouxa entende Doutor eu acho que ser tem visto aí no consultório que têm aumentado casos de pessoas com refluxo final a nossa alimentação tá cada dia pior a cada dia também tem mais obesos exatamente E também como o refluxo está ligado ao a produção de ácido numa situação de stress você tem maior produção de ácido no estômago essa maior produção de ácido no estômago pelo estresse ansiedade pode levar a gastrite pode levar a úlcera e pode levar da República então estamos sim uma maior incidência de refluxo na população adulta por isso que alguns artigos para mim até trinta por cento da população adulta Doutora então para a gente encerrar sua participação que no saúde a vida qual recado que ser deixa para quem está assistindo o nosso programa nesse momento relacionado à refluxo aí e aos cuidados com essa doença o primeiro cuidar com da sua saúde a sua alimentação uma alimentação saudável evitar uma os alimentos refeições copiosas comer em grande quantidade não se deitar depois que come evitar não exagerar no líquido durante as refeições teclado está com o peso bem próximo do ideal Ok então o sobrepeso a mesma obesidade leve já provocam refluxo isso fica mais intenso numa obesidade moro me dando uma obesidade Severa então o controle do Peso controle da alimentação como alimentação saudável EA prática de atividade física Realmente é muito importante tá então o recado do Dr Admar Concon filho ele quer médico cirurgião do Aparelho Digestivo Dr muito obrigada viu por participar aqui mais uma vez no saúde é vida tenha certeza que tirou muita dúvida quem está assistindo a gente agora o ok Bíblia ano nós é que agradecemos um rodo convite em participar do saúde ajuda muito obrigada aí ó vocês casa não sai daí não porque a gente ainda vai continuar falando sobre o refluxo como Doutor Ademar disse alimentação é fundamental por isso no próximo bloco eu vou conversar com uma nutricionista ela vai explicar Quais são os melhores alimentos e quais alimentos Quem tem refluxo precisa evitar não sai daí é rapidinho saúde a vida volta já é E aí [Música] E aí [Música] a saúde é vida de volta aqui pela tela da TV Câmara Campinas falei para você que era coisa rápida né antes de voltar a falar um pouquinho sobre refluxo Vou Lembrar Mais uma vez o nosso WhatsApp é esse número que tá aparecendo agora no seu vídeo deixa ele anotado no seu celular e assim que tiver alguma dúvida sobre uma doença é muito simples pega essa o seu celular manda uma mensagem para esse número que a nossa equipe vai atrás de um especialista para esclarecer tudo e voltando então ao tema de hoje agora na minha tela está nutricionista Célia Benelli é assim o seu nome né que fala Célia tudo joia a gente falou no no bloco anterior que a alimentação é fundamental para quem tem refluxo só que nem sempre é fácil manter essa alimentação saudável né Célia nessa vida corrida muito fértil fugir e aí o que que acontece e ela com quem tem refluxo vamos lá primeiro né só lembrando que quando a gente coloca o alimento na boca e a Fera processo de digestão e aí Digitam venha então a gente tem o esôfago e aí tem um acho que ele falou também para vocês né é uma voluntária não fico perguntando abre o [Música] [Música] o conteúdo gato e pode subir em inglês o que acaba universo né porque ele pode fazer é o alimento começa a subir conteúdo gasto pelo whats o convite que pode danificar ou então vamo também e deixar alguns alimentos que podem piorar é e qual o efeito da dieta do refluxo né dos alimentos sobre o recurso é vai interferir na na no na produção desse aqui do clube tá então amor até e ao ele tem de relaxar além de produzir mais pode subir o gordo e quando você iniciou aí né não tem preguiça tá falando piada formiga que acaba comigo eu aprendi cara que a gente fez os ativos tá na rua com sei o que você vai entrar no WhatsApp cativo de comida O que vai ter mais não fui no Cultura que se apercebe queimar a gordura é um dos piores ela é Ela deixa mais para o Carnaval colar né E aí acaba tempo mais facilidade para subir o conteúdo gasto tá é muito ruim gerante a fé tá Matos a pouco tá E também vou causar aí o desconforto muito grande é recebida como energética tá pesquisar rápidos como muita gente a ver Ah tá pode da que fica mais e bora te dar um corpo grande e se você já tiver um pouco machucado tá o povo importante também olhar longe visualizar essa alimentação porque muita coisa que faz mal para o mal para o ovo em como base né Lógico e realmente tem esses que eu falei e vão causar aí o desconforto bastante grande protegeria mais os alimentos a chocolate e esse também é vilão o chocolate avião tá e perdidas como bem aí hortelã também vão provocar uma vez que é igual otária dessa cláusula que é o né E esse conteúdo voltar a facilmente Claro que não falta em mim os cuidados também refeições volumosa o barco aplicar é cabeça dura né E esse conteúdo gástrico volta tá falta de mastigação aonde você vai dar trabalho estômago muito maior também tá pode também interferir para que já tem alguma a mesma pessoa o que é mais fácil Nossa encontrar não estão pessoas acima do texto O Retorno da preço do par mas o indivíduo magro B tá está eu não vamos falar um indivíduo magro me desligou né a pessoa que tava peso estável normal Pronto filha dela ela também pode ter ouvido isso para ir pode ter outra casa mas não só obesidade a gente não pode servir aumentar é a parte ecológica também muito expressa a levando E ai a faculdade e aumentar seguir o Célia você chegou a falar de alimentos gordurosos né Quais são esses alimentos à tarde a gente fala isso eu como a gente falar não novos estou logo que ele tal [Música] então todos os na praia e [Música] um papo gente coloca batata com casca no pacote mas ela já tem com aquela gordurinha ou canela Então essa não tentar Tá mesmo colocando na Air Fryer o cortar aí praia refletir equipamento e nos ajuda como o a cozinha aberta Felipe da gente ia mas por exemplo então paciente falar olha eu não como fritura mais aquela coxinha aquele compra é assada a mandioca aquele como ele põe a linda tudo bem Já tomou do limão e você já compra pré-processar [Música] linguiça calcite embutido presunto peito de peru também mortadela e sentido tem extensamente tanta que a gente fazia antinutricionais tem um militar a quinta não pode pagar fica prata do partido político como também ele tem um ração aí ele cê tá alimento que vão elevar a produção do ácido clorídrico no estômago momento da digestão qualquer momento da digestão a partir do momento que eu negro tu o alimento que eu ia embora começou a produzir ácido clorídrico por isso que a gente fala vezes não fica chupando espécie de um modo geral em que ele tá mandando mensagem de ficar muito contente Não vem tá ela só está produzindo ácido clorídrico são também não mas saudade aperta então excluir esses alimentos ao diminuir muito claro que também consultar uma nutricionista né para fazer uma coisa no mercado individualizado né porque uma coisa pegou o tempo retirar eu falei aqui e a pé de retirar Mas o que eu posso incluir para proteger mais que eu estou lá né e evitar a então tem uma alimentação com mais verdura fruta tá E nem os anti-inflamatório também que normalmente essa região tá enrolável gengibre com chá de camomila para acalmar também o 44 alimentos que tomar anti-inflamatório bem mais ômega 3 do peixe tá diminui bastante a carne vermelha queimaduras para curar daqui a implantar a gente tá é que máquina verduras frutas cereais integrais além de vitaminas minerais É e tem uma variedade frequentes durante o dia em menor volume tá e normalmente a pessoa o Correio não toma café da manhã colocar aqui não presta muita atenção quando vida com aquela queimada tampa gente fala pior como é que bota voltem sensação de queimadura me tá e abusar nem podem ter um efeito protetor e Tupi pode melhorar somente quatro pão integral tá então vou Realmente você tem que estar tomando também algo que é o excesso de ácido também se vai aumentar ali Toma desagradar os alimentos irritantes estômago esse de falar para mim ir lá tarde ficar e pelos amigos e a gente tem que evitar bater em casa comprar participar de tomar tá tentar arrumar o milho mesmo eu poder cuidar entendendo eu vou pegar uma lata de milho aperto é bom ter refeições frequentes fracionadas em tal Campo estável e deitar após uma refeição por quê Porque eu falo de tentava o apertar de pé o ato do amigo tá mais embaixo quando eu dei uma refeição eu dei ele vem na parte superior então é muito mais fácil abertura ela está disposicional entendi o sério [Música] era essa minha pergunta durante a refeição muita gente tá aqui com prato de comida um copo de água um copo de Sul com copo de refrigerante essa mistura tudo junto durante a refeição é sim ou não Ou não é saudável não principalmente para quem tem animação falando principalmente de bebê se você não quer dizer que o lugar preocupado até Você pode imprimir o copo pequeno de água Tapira Tapira mudanças sabores não tem problema quando eu digo pequeno aí no máximo tem 50ml então ele deve ter mas não com a interferência de refrigerante suco de fruta muita dúvida comer a fruta e não beber isso tá então tem porque tem mais filha vou ficar aproveitar muito mais na quantidade de nutrientes da fruta e principalmente ele tá [Música] cozido strass tem uma quantidade de açúcar muito grande mesmo e não tem a colocar ele tem uma quantidade de açúcar da fruta um grande a bela editar a IPI então procurar a posso ir O que que ocupa mais espaço no estômago no sentido de tomar um copo de suco e vai ganhar muito mais rápido eu comer a fruta eu vou ter uma quantidade de meiota preocupou mais está no meio tomar até protege um pouco mais meu estômago para lá e preocupado diferindo essa fruta do que atacando o meu estômago vou dormir lá meu bebê ou Célia até quero voltar numa resposta anterior sua escola um pouquinho agora de suco o que me chamou atenção numa fala sua também foi o chá porque quando a gente fala de chá vem na cabeça é saudável mas não tem chá que pode ser prejudicial para quem tem refluxo e eles são ONG perde realmente algo que podem relaxar mais o Inter colocar pé é o kamacho e não tem partes não vai fazer assim é para meninos dá uma outra substância também bastante estimulando já e menta e hortelã também fazem mal nem pela então preferir com a mania acabou e descansar mais calmante tá o leite eu lembro que você falou para mim comer o início o leite eu não falei nada o leite ele é bastante questionável tá e pode ter um efeito rebote após três horas aí que você consome O leite tá é o que que acontece ele tolera lei não precisa retirar a única coisa passar para tem gordura ela com muito menos morder e conseguiu alguns Também quem não leva leite não gosta também não p Ah tá isso também vai para o privado tá porque o leite quando a gente faz um plano alimentar individualizado Então você também leva em consideração o gráfico da pessoa que ela consome é o Castela tirar muitas vezes aquele leitinho do café da manhã ela não tem que tomar um burro coisas lá ver ela vai um substituir só por usar o cururu Estou com muita ver e não vai perto da cidade esperada nenhuma satisfação com aquela repita Então fez podem atravancar outra coisa outro horário tá então isso também acaba tendo levado cooperação e quando você me liga tá que aí com esse aqui e o privada conter também tem gordura e É porque tem gordura está comprando uma doce de leite um corante tudo isso não eu vou básico Victor ta aquele iogurte branquinho tem tem nada virgula bem adulta e até porque para mim a gente oferece uma quantidade de probiótico e né e os probióticos como melhorar para o final diminuindo e quarta de um modo geral a nossa tanta coisa a gente então vou dar falar então da refeição se disse muitas vezes aí sobre a mastigação nessa correria né a gente falou bem no início né o fast-food a comida pronto em latado e acaba também comendo muito rápido a pessoa mal engole né e é isso também faz mal para quem tem refluxo ou até pior o que é pior porque por aqui se você você mesma falou aí não aproveitar o que você falou o perto e pude A comida tá pronta Porque a gente acaba comendo muito mais rápido esse diário Porque tem uma quantidade maior de gordura você não está mais te dar tá ele tem uma quantidade muito pequena de vida até se você pedir uma comida pronta tem que pôr no aplicativo eu vou pedir uma marmitinha mas também venham participar um pedaço carne branca um pouco de arroz é um legume cozido e não perde seu forte Tá mas precisa ter uma quantidade de fibra eu te inadequada também pronto vamos ver aquele dia e mais uma raça de gata entendeu porque tem dois pontos a qualidade da alimentação leva a pessoa mais ficar comigo porque quando ela é em fibra não ah e também a o PT um pouquinho a qualidade da alimentação terra e o hábito dela já virou uma cidade de comer muito rápido mesmo às vezes até pegar né então então esses dois pontos que precisam ser trabalhar direito depois vai piorar aí tô com pressa vou comer contar céu na [Música] hora da refeição Precisa sim se aquele momento que você vai parar tá realmente comer se concentrar naquilo deixa o celular um pouquinho de lado a televisão também desligada concentra no que tá fazendo porque isso vai ajudar a ter saúde Então se conectar né É para se apresentam para saber o que você para comer para ver quanta Navegar para cuidar é é aquele momento que você tem rir prestar atenção a ilha tabone ao alimento tá a digestão também ó tá vendo um tempo para acontecer né É você vai mastigar direito o teto da melhora as condições para esse alimento cdg Nossa desencadeia várias gerações as casa correndo como uma pode depois aflitivo que era uma ponte passam Reginaldo temática direito preditiva vai funcionar você faz as coisas erradas isso vai funcionar também você quer não tem pão e às vezes quando você pão rápido aí folha foi errada você vai para o polo ainda tá aí e você vai levar ao ganho de peso e o tema de hoje presença agora o Célia eu tenho refluxo tento fazer tudo certinho mas chegou o final de semana ele tem aquela festa com comida e bebida liberada E aí a pessoa que tem refluxo como que fica nessa situação mas por exemplo você vai [Música] proibido proibido vai levar em algum momento também muito mais concentrado também podem levar Cuiabá você vai nessa peça O que é uma coisa que está catando perguntar pagamento e você vai ter moderação é mesma coisa que você tá fazendo tratamento do joelho senão vai correr uma maratona não sei lá na minha conta eu vou conseguir então o importante é p confiem Eita e não abusar da quantidade para não tentar com isso você tá fazendo tratamento conservador porque também o refluxo pode virar saúde Eu também então Ó então eu vou a minha parte nesse pagamento e aí que você vai tomar cuidado no final de semana torna um pouquinho da da vida de alguém mas não pede o INPI você vai peça e tá trabalho e também a moderação uma festa tem que vir aqui ou você vai Evita o refrigerante a outra vida que tiverem não é isso que a gente se divertir também entende de maneira geral Qual que é o recado que você deixa aí para quem está assistindo a gente para quem tem refluxo e quer também evitar a ter né para quem tem para quem não deseja ouvir a ter então a dica que eu dou é o filho fica tempo então para ver se tem como a gente sabe que às vezes a pessoa nem paga para tá entendendo que tem alguns um borra ou tem já vai querer nova para o médico para tomar o remédio tá é um pouco estátua então tentamos alguma coisa ali Down e tá fazendo se tiver um murro a uma conduta indevida já tentaram usar procurar ajuda e vários médica nutricional aperto Mas pela dica que foram dadas aqui já tentar de menino até virar um vídeo vida até tem um diagnóstico e tratamento Clínico para evitar e um tratamento cirúrgico mesmo tratamento cirúrgico você também vai ter que usar pô E aí então o recado da Célia Benelli ela que é nutricionista e tirou aí as nossas dúvidas né ajudou aí as dicas dicas para ter uma alimentação mais saudável principalmente para quem sofre de refluxo Célia muito obrigada viu por aceitar participar aqui do saldo de vida tenha certeza que foi uma participação muito rica que me ajudou e ajudou Também quem tá assistindo a gente nesse momento e fica aqui Claro convite para você participar no saúde a vida de outros programas da casa relacionados à saúde e agradeço esperam tem agregado algumas informações para você tá bom e ele fica posição Então tenha certeza que agregou bastante viu mais uma vez muito obrigada a você de casa vou reforçar mais uma vez esse aqui é o nosso Whatsapp deixa anotado aí E se tiver alguma sugestão é só enviar para nossa produção e se quiser rever tudo o que foi falado no Oi de hoje é muito simples é só entrar no YouTube da TV Câmara Campinas que você consegue assistir todos os Nossos programas e rever quantas vezes quiser o saúde a vida se cuida a gente vê na se encontra na próxima edição tchau e [Música] E aí