SAÚDE É VIDA - PSORÍASE

E aí [Música] [Música] o Olá tudo bem tô na área para a gente fazer aquele bate papo gostoso sobre saúde o tema de hoje é psoríase muita gente sofre com essa doença e muita gente nem conhece por isso a gente vai conversar agora com o Dr Marcelo que tá comigo aqui na tela tudo bem Doutor seja muito bem-vindo tudo bem Andreia lá todos os despertadores da TV Câmara Campinas é um prazer aí poder participar passar um pouquinho de informação e saúde e o a gente vai abordar e o assunto sorriso Olha a gente que agradece para poder contar com seus esclarecimentos aqui com a gente Doutor vamos começar então o que que é psoríase muita gente nem sabe o que que é isso então a psoríase é uma doença da Pele na rua doença inflamatória da pele e essa inflamação ela se manifesta com manchas na pele que são vermelhas e descamam Então essa é a forma dela se apresentar na perna e é uma doença a gente não tem no entorno do mundo todo se fala em torno de mais ou menos um a dois por cento da população teriam sorriso no Brasil a gente tem uma Estimativa de que próximo de 1,5 por cento da população tem insônia agora não sou o que que acontece com o corpo da gente que desencadeia essa doença então a doença não tem uma causa muito bem conhecida mas o que se sabe é que é um distúrbio é uma alteração a desregulação do sistema imunológico da pele e essa desregulação favorece o aparecimento destas manchas na pele de uma reação do nosso organismo alguma coisa assim a gente sabe que algumas coisas alguns fatores externos é fatores ambientais ou desencadeiam ou agravam a psoríase não é a gente sabe por exemplo o estresse emocional e físico a gente vai passar por uma cirurgia para e isso pode tanto desencadear quanto agravado só isso alguns medicamentos também estão relacionados a isso tão uma coisa importante a gente dizer aos anti-inflamatórios que no Brasil são vendidos sem prescrição médica eles estão medicamentos que podem desencadear uma gravata camisa e o pior de todos nesse cenário são os corticoides corticoides eles são anti-inflamatórios do grupo de Richard anti-inflamatórios hormonais e são remédios estão uma série de efeitos colaterais e um deles é esse o desencadear ou agravar a psoríase no caso do corpo mas o que acontece na paciente usa o corticoide para qualquer outra coisa para uma lombalgia uma dor nas costas nem é indicado né mas quando o remédio baixa o nível no organismo pode aparecer autorizou a gravar uma psoríase que não devia bom então você vai até fez é de certa forma um alerta importante que é sobre a auto-medicação senhor falou de remédios aí vendidos sem prescrição médica Às vezes a população tem acesso acaba tomando algo para consertar alguma coisa e estragar a outra então tem que tomar cuidado com esse também Exatamente exatamente um ponto para a gente abordei Dr absorismo geralmente o que eu vejo é que pega mais a região do braço mas ela também afeta outras partes do corpo é a teoria da forma mais comum da Pizzaria já que a gente chama de psoríase em placas nesta no passado a gente chamar de divulga Essa é a forma mais comum que a gente quer entrar só isso ela tem uma predileção pelas áreas de extensão dos membros então é cotovelo e joelho essa localização mais frequente e predomina na população oitenta por cento mais ou menos dos pacientes têm a forma localizada da doença ó e vai estar localizada nestas áreas preferenciais cotovelos joelhos e couro cabeludo de seria a segunda área mais frequente da gente teve todo dia e vinte por cento dos pacientes vão ter formas mais graves da doença e vão ter lesões espalhadas pelo corpo e existe ainda o extremo dessa gravidade do paciente pode ter a pele do corpo todo comprometido pela psoríase ele vai ter vermelhidão inflamação no corpo todo essa variante que chama a psoríase eritrodérmica os porte ela é mais rara do que as outras formas então a importante a gente saber que para nós dermatologistas O diagnóstico é relativamente fácil né a gente consegue pelo a morfologia pela característica das lesões fazer esse diagnóstico indivíduo que não tem essa capacitação das vezes é difícil e a vermelhidão e descamação na pele pode ser uma micose ser uma alergia né que a gente pode dermatite então é importante que a pessoa tem lesão nessas áreas e lesões nessas áreas nós estamos aqui com esse padrão nas vermelhidão e descamação que ela Procure um dermatologista que é o médico mais habilitado mais capacitado em fazer um diagnóstico preciso Andreia na maioria das vezes a gente não faz bem biópsia a gente examina só pelo exame Clínico pela história já chega à conclusão que é psoríase São raros os casos excepcionais a mão de um exame mais detido exame complementar trabalha e aí o que que a gente fica na dúvida O exame que a gente faz é a pior agora o doutor quem já teve na família senhor falou sobre histórico que é bastante importante e me trouxe essa questão quem teve na quem tem na família algum caso o teve probabilidade desse paciente devia ter também um a família um parente aumenta é Ótima pergunta então assim existe uma predisposição genética do indivíduo tempo sorriso e isso é herdado não é aquela herança que a gente consegue estabelecer seu pai tem a chance do filho teto antes por cento não tem como você estabelecer isso muito bem mas a gente sabe que se você tem parentes de primeiro grau com psoríase pais primos Você tem uma chance maior de ter pessoas Essa predisposição ela tem uma transmissão genética então a gente encontra na para você ter uma ideia há mais ou menos um terço das pessoas que tem que sorrir iasi tem algum parente com o console é maior do que se você pegar a população em geral Então existe uma predisposição genética assim uma outra coisa importante da gente fala André que além da pele as teorias e pode afetar outros órgãos então é importante que a gente lembre que mais ou menos um terço dos pacientes trinta quarenta por cento dos pacientes podem ter a manifestação da psoríase nas articulações artrite artrite psoriasica exatamente e não isso não tem uma correlação Direta com a doença grave na pele da paciente pode ter doença localizada na pele mas pode ter artrite psoriática e esta deve merecer uma atenção especial porque a artrite psoriática se você não trata se você deixa evoluir além do paciente sofrer com dor a citação de movimentação ela pode ela só nesse caso são dores bastante agudas né bastante intensa exatamente e tenha um padrão né que a gente chama na artrite psoriática é um padrão de dor inflamatória de Artrite inflamação então geralmente o paciente acorda com dor aquela articulação que tá comprometida que pode ser uma pequena articulação com a articulação dos dedos ou uma grande articulação com uma articulação dos cotovelos por exemplo ela acorda mais rígida eu moro um tempo para o paciente ganhar movimentação É como se eu passei estivesse um pouquinho enferrujado Doutor dirige 10 lá e aí ele tem dificuldade em nos movimentos o autor no caso das artrite o paciente tem artrite psoriasica ele tem dor ao acordar e ele tem dificuldade em fazer uma movimentação daquela articulação e quando ele vai movimentando a dor vai melhorar a população vai ficando mais solta mais livre mas como que a gente diferenciar os dois caso por exemplo da artrite relacionada a psoríase a gente fala assim seu paciente já tem lesões da pele né então e ele começa a ter dor nas articulações ele tem um motivo a mais para procurar um médico Lógico que essa dor nas articulações também tem que ser diferenciada de outras doenças que comprometem as articulações por exemplo artrose né artrose é super comum às vezes é o reumatologista e o médico especialista em articulação que vai separar o que é artrose O que é fibromialgia e o que é artrite psoríase mas é importante pacientes saber que ela pode causar manifestação articular então Doutor tem vários estágios aí vários nem fez dessa doença psoríase geralmente Elas compram com se comporta da seguinte forma começa a primeira manifestação e na pele vale a pena lembrar também que pode aparecer nas unhas é uma coisa que a gente não falou a então atingir também vou matar falar disso dratings Qual é a Solange então sopra sopra de contar um pouquinho do histórico inglês geralmente ela começa na pele podendo comprometer as unhas também e anos depois né cinco a dez anos depois aquela compromete a articulação então geralmente o paciente que tem o problema na articulação já tem o problema na pele então como eu tava contando para você Andreia e para os nossos espectadores além dela comprometer a pele ela pode atingir a unha aí na unha pode ter várias manifestações pode ter o descolamento da Porção distal da União da ponta da rua a gente chama de onicólise mas alteração mais comum na unha são pequenas furinhos na superfície da unha que a gente chama de depressões cupuliformes que também recebe o nome em inglês de piso mundiais Então se o paciente tem alterações na superfície da unha da lâmina ungueal ele tem que saber que isso merece atenção tem que ir ao médico e uma das causas disso é a teoria a psoríase não é a causa mais comum de alteração das muitas pessoas até fugir com alguma micose né a gente sabe a coexistência das Unhas que elas são Alerta aí para servem de alerta para algumas doenças né as unhas elas são os fiscais nos nossos corpos são unha não vai bem tá fraquinha está descamando é sinal que alguma coisa tá acontecendo aí que o nosso organismo né É como André a lembrou bem a causa a mula ficavam mais cuja alteração nas minhas são as micoses são ruim de onicomicose então se a unha não tá saudável é indicado que a pessoa fala dermatologista para saber a causa disso agora Doutor muitas pessoas que não conhece a psoríase e tem contato Oi gente ficam até um pouco preocupado às vezes até com algum tipo de preconceito é uma doença contagiosa que passa de um para o outro excelente esse ponto né a gente precisa esclarecer que sorriso e não pega presa é uma doença inflamatória ou infecciosa se eu dar um abraço um aperto de mão e quem tem psoríase é só não vai tem problema nenhum não vai pegar nada Lógico agora a gente tem que tomar cuidado com agora vem abraço a pode né Doutor Mas eu posso tocar nessas regiões que eu não vou pegar e isso é uma queixa frequente dos pacientes paciente sofre esse preconceito pessoas vem alguém com mancha na pele vermelha mano falou será que será que você é Contagioso né paciência eu amo bastante disso Principalmente ao sofrimento do indivíduo tem que certeza a gente tá até até o que o ponto do coronavírus a questão do isolamento social né mas essas pessoas que sofrem com psoríase pode até deixar de fazer atividades do dia a dia ficar mais reclusa por conta do preconceito É bem interessante que você que você observou André porque o que acontece o indivíduo ele tem manchas na pele em áreas aparentes por exemplo braços não eventualmente no rosto e como ele sai na rua jeito as pessoas ficam olhando para ele não se sente confortável com isso ele começa de fazer atividades prazerosas deixa eu te fazer é atividades esportivas ao ar livre deixa de sair ao parque ou uma piscina ele vai entendendo a ficar mais recluso e o que traz mais prejuízo porque a gente deixa de fazer coisas que nos trazem prazer a gente aumente estresse é só um agravante para a doença lá então acaba sendo um círculo vicioso aí não sei até quando mas seu nome estressa é uma vida mais tranquila com mais qualidade a gente também consegue prevenir essa doença porque a gente vai estar trabalhando o estresse né é um ótimo ponto esse né a gente sabe que o stress pior uma série de doenças tá então se você tem gastrite você vai piorar com stress úlcera no estômago você vai piorar com estresse e várias doenças que cursam com cefaleia e enxaqueca pioram com stress na pele a gente tem várias doenças em que está nítido o estresse agrava a doença então Vitiligo é uma delas senhorias e a outra doença bem clássica disso né Às vezes o paciente Conta isso para a gente ele falou eu tive a rompe um relacionamento né tinha um relacionamento com uma pessoa o piercing relacionamento autores piorou muito então é isso que o stress é o agravante doença então é possível prevenir certos casos essa doença né Doutor se não Previ ou menos abrandar não tornar mais Branda mas modem mais fácil de tratar Talvez né agora o senhor tá falando do tratamento o quanto antes melhor assim a a gente tem hoje diversas opções de tratamento aquele paciente que tem a doença localizada ele vai tratar como medicações locais Então são cremes pomadas shampoos é muito importante no indivíduo tem que sorriso que nos hidratante fica muito ressecado Doutor exatamente o que ele tem a gente todos nós é todo ser humano tem um manto tem uma camada ela é de gordura e proteína lá em vó já nossa pele os indivíduos têm sorriso tem essa camada mais fraca mas escassa então muitas vezes se refere para você que a pele está mais seca e não é o outro ponto do tratamento é esse a gente devolver a hidratação da pele com uso de hidratante e orientar medidas que evitem a pele recebe mais então o fator externo mais importante para ressecamento da pele é o banho quente e demorado né então para nós que temos o hábito Tropical a gente tomar um banho por dia o ideal é que esse banho seja rápido que a gente usa esse sabonete nas áreas de maior transpiração e vídeos a bucha Esponja pro nosso hábito de um banho por dia está desnecessário e acaba sendo um agressor da pele acaba tirando a proteção né que a gordura ajuda a proteger a pele também né a gente acaba fazendo aí dando efeito contrário embora a doença seja crônica por isso é uma doença crônica e isso às vezes passa o paciente perca a motivação de se tratar Mas ele tem que encarar como se a gente encara o em alta como a gente encara diabetes talvez eu não consiga curar doença fazer com que o paciente nunca mais tem a lesão mas dá para melhorar Ligar para melhorar bastante muitos pacientes a gente consegue melhorar tanto que ele fica sem lesões aparentes e esses pacientes que a gente não consegue controlar o creme com são a gente diversos medicamentos por via oral a gente tem medicamentos injetáveis são os mais novos aí que no tratamento da psoríase estão sempre vai ter um jeito de ou amenizado ensa ou controlar tão bem a ponto do paciente ficar sem nada você me deu uma lesão na pele dá para levar a vida tranquilamente é com essa doença né Doutor não pode abandonar o tratamento né exatamente a ideia é você controlar doença para fazer com que esse paciente retorne todas as atividades que ele deixou de fazer por causa das pessoas e qualquer manchinha a gente tá entrando até no dezembro laranja quer né um mês de alerta encontra o que pele então qualquer manchinha que aparecer tem que procurar uma ajuda médica né Doutor é somente Pode ser que você tem alguma coisa na pele O que o médico fala para você ó Isso é benigna relacionada ao envelhecimento mas não precisa se preocupar mas pode ser não paciente com mais idade sentarmos para cima é para que aparece câncer de pé após um cartão de Perry possa ser uma doença infecciosa como uma micose pode ser uma doença inflamatória como eczema ou psoríase né o dermatologista é o médico consegue Separar uma da outra e o melhor tratamento Tá certo Doutor muito obrigada destaque comigo com nossos telespectadores viu Eu que agradeço a oportunidade de poder participar e deixa um abraço aí a todos muito obrigado obrigado a você também que teve comigo até agora passa igual o doutor falou com isso se cuide muito bem da sua saúde que tudo dá certo no final até nosso próximo encontro fique bem tchau E aí [Música]