SAÚDE É VIDA - PREMATURIDADE

E aí [Música] o Olá tô na área para falar do que de saúde tem esse cuidado fim de ano tá aí quem sabe uma promessa a sua com um outro ano em cuidar certinho da Saúde hoje o assunto é gravidez e bebês prematuros quem vai ajudar a gente nessa é a médica de Eliane Tudo bem seja bem-vinda aqui o Olá Obrigada pela oportunidade da gente está conversando um pouquinho sobre esses temas tão importantes aí na saúde da mulher é isso mesmo olha falar da Saúde da Mulher é um tema bastante complexo né gravidez também quando a gente pensa em gravidez a gente tem que tomar alguns cuidados por exemplo na alimentação saudável né é doutora é exatamente a gravidez ela tem que ser planejada a mulher tá nas suas melhores condições de saúde e se envolve vários hábitos saudáveis EA incluem alimentação e durante a gestação sem dúvida né O que se come os horários corretos então tem uma alimentação saudável faz parte de uma boa atenção aí de cuidados né então a mulher às vezes acha que a vou comer bastante porque eu tô grávida eu vou engordar meu bebê e não é isso só com vontade e ele sou uma alimentação errada pode gerar um problema na gestação álcool e cigarro nem pensar e nem pensar tá o álcool em qualquer dosagem é completamente proibido tá E só altera metabolismo libera substâncias que são nocivas à SB e dependendo do Nível a criança pode nascer até com risco de dependência de coisas Nascimento a o cigarro também gera um monte de alterações tá que podem dar baixo peso prematuridade e isso né o número de cigarros e o período da gestação em que é formado né que é usado esse cigarro tem a interferência direta então se eu tô grávida e ainda não consegui me cuidar e parar com esse vício Existem várias ferramentas que podem me ajudar né Tem grupos remédios adesivos tipo são pagas alternativas para que o desde o comecinho do pré-natal consiga me livrar dessa substância é uma gravidez saudável e tem um belo do investimento de uma gravidez saudável e o filho que nasce com boas condições também a senhora falou bastante nesse investimento logo no comecinho Então é bom mulher se atentar também na saúde dela e da criança né logo nas primeiras semanas Ela já tem que adotar um novo estilo de vida é exatamente na verdade assim até antes dela engravidar eu tô pensando em engravidar então se eu tenho uma doença crônica eu tenho que cuidar se eu tenho um diabetes eu tenho que cuidar se eu tenho uma obesidade tem que cuidar se eu tenho algum vício eu tenho que realmente planejar mas como metade das gravidez Infelizmente ainda não são planejadas no Brasil então para quem engravida sem o planejamento quanto mais cedo eu tiver esses bons hábitos melhor vai ser minhas de situação então é um investimento mesmo agora qual a importância do acompanhamento médico durante a gravidez o pré-natal Doutora o acompanhamento ele é fundamental é tanto do ponto de vista de avaliação de risco então assim principalmente até umas 12 semanas que até o terceiro mês ela tem que passar por uma avaliação médica para avaliar se ela é de baixo o risco de alto risco e fazer o pré-natal no local adequado é importante para peças um sonho é importante para fazer os exames tá ultrassom também é importante então assim o acompanhamento ele é fundamental E aí o número de consultas vai depender de ser uma paciente de baixo risco né que a gente chama de risco habitual Ouçam a pacientes que precisam cuidado não centro especializado cuidado mais de perto então assim Afonso da médica é importante principalmente aquela primeira consulta que vai definir tudo né mas terceiro trimestre que os últimos são os últimos três meses é aonde pode aparecer a hipertensão aonde pode aparecer o diabetes gestacional então tão bem importante repetir os exames e tem uma consulta de perto sendo ganho de peso bem o crescimento da barriga Então tudo isso é importante e tem alguns centros que também tem equipe de enfermagem fazendo o intervalo entre essas consultas que possa aí tava olhando junto mas de qualquer forma e que fixa a acompanhar este pré-natal adequadamente é hora de se cuidar mais do que nunca viu uma mãe que tá grávida aí agora Doutora outro fato que chama bastante atenção são os bebês prematuros né a gente até passou por Novembro aí que discutir bastante esse assunto porque tão importante falar sobre isso exatamente então novembro a gente chama de Novembro roxo tá que é o ex da prematuridade e o dia Dezessete de Novembro é o dia mundial no combate e de prevenção à prematuridade Então qual é a importância disso a gente vê que o fato do bebê nasce antes das 37 semanas é a maior causa de mortalidade e de morbidade no primeiro ano de vida e a segunda causa maior de mortalidade monilidade dos meus cinco anos de vida esses bebês prematuros eles podem ter sequelas em na sua infância fala com ela sobre a vida inteira problemas pulmonares problemas neurológicos como paralisia cerebral então assim são sequelas os que sobrevivem podem ter complicações saúde o resto da vida então a gente evitar um parto pré-termo né cuidado essa mulher para tentar evitar o máximo a gente consegue evitar totalmente é isso que eu perguntar tem como o prêmio prevenir Doutor um parto prematuro ou adotar algumas medidas e tem como prevenir tem como se você tiver uma boa atenção à saúde Então se a gente tem dois motivos que fazem o bebê nascer antes das 37 semanas uma que a gente chama de prematuridade e espontânea quando ela tem contrações ou quando eu comprei bolsa antes das 37 semanas tem uma prematuridade questão é dois terços um quarto dos casos querendo serpente que a prematuridade induzida um parque aqui tem que a minha mãe o bebê não também é o caso da pré-eclâmpsia pré-eclâmpsia grave do bebê que tem algum problema problema no seu crescimento né então a gente tem esses dois motivos tanto a prematuridade e espontânea que a maior parte delas quanto à prematuridade terapêutica se eu tiver uma bom olhar e uma boa atenção à saúde eu posso sim então pega uma diabética vou tratar esse diabetes antes dela engravidar vou colocar ela grave melhores condições mas parece vai ter que fazer o que a senhora falou do planejamento né mas a mente eu tenho hipertensa eu tenho uma lúpica Então quem tem doenças tem que tratar adequadamente para pegar seu melhor momento e engravidar isso já reduz tá eu se eu tiver uma boa atenção pré-natal também prematuridade espontânea se eu tive um filho prematuro em gestação anterior tem várias medidas que eu posso fazer nesta gestação para tentar o risco de ter um novo prima você achou a chance Aumenta também produção já tive uma gravidez e o filho nasceu prematuro o próximo pode vir a nascer também Doutora é um dos maiores fatores de risco tá um dos maiores fatores de risco eu tenho prematura anterior então eu tive nenhuma cor anterior eu tenho que ver se eu tenho algum hábito que eu posso mexer se eu tenho um problema no colo do útero que a gente chama de insuficiência cervical se eu tenho tendência tem infecção urinária e rastrear ele pra cá essa infecção urinária durante a ação então tem várias medidas eu não consigo inibir 100% mas várias medidas na atenção a uma futura Gestação quando eu tenho prematuro para evitar é cercado de cuidados para evitar que isso aconteça né Doutora a gente até falou um pouquinho do álcool do cigarro as drogas também pode ser um fator de risco para que esse bebê também cigarro álcool e drogas né possa O que é prematura e correndo risco aí de morrer né exatamente então assim o tabagismo é uma alteração que eu posso evitar a presença de algumas infecções de alguns hábitos né existem problemas no colo do útero ele me chama de insuficiência cervical que podem ser tratadas com um procedimento chamado circlagem o uso de uma medicação chamada progesterona para quem tem um prematuro ajuda edital novo prematuro por isso que eu falo que a primeira consulta ela é muito importante porque eu fui fundamental né exatamente quem tem e quando a mulher tem que cortar olha teve um prematuro porque eu cheguei com contração de lá para São super e levar então assim quando a gente vai tirando a história a gente consegue identificar e ajudar essa mulher o que não dá né para gente não considerar esses riscos e não ir ao médico não fazer as consultas não tomar as medicações recomendadas tudo isso que a gente tem que realmente Cuidar dessa é com esses riscos para aqui a gente é vite uma prematuridade sábado autora nessa época que a gente tá vivendo esse desafio aí dessa nova doença do novo coronavírus muitas mulheres Eu vi até algum relato muitas mulheres grávidas estão deixando de procurar ajuda médica por medo de contaminação deixam de fazer o creme Natal na verdade deveria ser o inverso né delas que dobraram tensão para saúde é exatamente só assim hoje teve tanto da Sociedade Brasileira de nefrologia Ministério as recomendações né para manter as consultas de pré-natal pelo menos o mínimo de consultas necessárias E se eu não for fazer todas no intervalo entre elas ter algum acompanhamento mas que essas mulheres permaneçam no programa de pré-natal e se cuidando tá então o fato de ter a pandemia não tira essas mulheres da necessidade de fazer seu acompanhamento pré-natal e isso é um destaque importantíssimo que você fez mesmo porque elas vão tá no ambiente protegido né Doutora que elas não precisa ter esse medo aí de contaminação né e somente as unidades de saúde se programaram para diminuir todo tipo de cirurgia eletiva todo tipo de consulta eletiva então ginecologista ele vai tá lá no centro de saúde ou no seu consultório priorizando as grávidas quem é uma paciente de rotina que vai anualmente na consulta isso pode ser postergado a consulta da gestante é muito importante então todas as o espaçamento entre uma consulta e outra a sala de espera usa Máscara o passar o álcool gel na mão então todas essas medidas o as unidades saúde já se programaram para fazer isso e para receber a gestante para sua consulta olha preste bem atenção com a doutora tá falando viu pode conversar mesmo pode premia tem que tem que manter as suas consultas de pré-natal e esse sentir alguma alteração para o bem ou para fazer urina Tô tendo endurecimento da barriga e furar logo um pronto-socorro humanidade de saúde para que a gente consiga bloquear esse processo e evitar que ele se desencadeia uma forma Irreversível a senhora a senhora falou que pode trazer sequelas né quando o neném nasceu antes do tempo bebezinho prematuro mas é possível sem que ele tenha uma vida saudável uma infância saudável chega na fase adulta saudável também exatamente o felizmente A grande maioria dois terços desses bebês que nascem antes das 37 nascem depois das 34 semanas 35/36 né então são beber que tem menos riscos de ter alguma sequela né E que que vão bem no montei não na sala quanto mais prematuros mais perto aí das suas 24 25 26 semanas maior o risco tanto de morrer quando você ficar com alguma complicação tá quando eu tenho uma indicação de é como um trabalho de parto prematuro nessa fase de bebê muito pequeno Existem algumas medidas que o que a equipe médica vai fazer tanto o obstetra quanto o neonatologista para tentar evitar que esse bebê tem essa sequelas né então existem medicações que protegem o cérebro da criança tem remédio que fortalece o pulmão antes de nascer então por isso que eu falo que é importante se sentiu alguma coisa tá com contração não tá sentindo bem procure atenção médica esse foram risco de um parto prematuro você vai tentar fazer algumas medidas para evitar né Para dar para o problema o lojista essa criança da melhor nas melhores condições e evitasse as sequelas que essas pessoas sejam mais graves mais definitivo então Existe maneira de prevenir mesmo quando já tá para as contrações é lutar pela saúde do seu filho o Doutora e essa criança também muitas vezes o bebê né tem dificuldade de amamentar e acaba tomando alimentação intravenosa é isso é na verdade assim depende da idade gestacional de nascimento mas sim né Quanto mais cedo esse bebê nasce - capacidade de sucção né e o reflexo de amamentar então muitas vezes a esse bebê vai precisar de ajuda com alimentação através da veia né Depois com som Dinha e isso é uma coisa progressiva mas existe hoje a equipe da neonatologia a gente ela é fantástica é super preparada até tá recebendo essas crianças tá existe uma progressão aí então essa mãe que tem um bebê pré-termo é importante ela manter a ordenha da mama na produzir Leite esse bebê ao longo do tempo ele pode tomar o leite da própria mãe né que é um leite de alta qualidade né sua fé importante né bom para a senhora falar da importância depois que a senhora concluída a amamentação do leite materno né é exatamente então mesmo pretendo mesmo que ele no começo preciso de uma alimentação artificial venosa né ele vai ter uma transição e essa mãe pode ser preparada que a gente é uma relação da ela vai pode amamentar aqui esse bebê tiver pronto então amamentação é fundamental mesmo nesses bebês que estão pra terão e estão processo de dependendo negar gestacional de aprendizado né diante desse bebê ficando em melhores condições Mas a nossa equipe de neonatologia realmente ela vem se desenvolvendo muito e tá bem preparada em casa e pintando tempo de um bebê prematuro não se desespere né Eu tenho um tratamento mas sempre a prevenção é melhor tem a esperança né da Vida Saudável né então tem que ir procurar sempre se orientar na Doutora quando a gente fala e planejar uma gravidez uma gestação a gente tem que sempre procurar informação a princípio para você saber ler e até as últimas semanas a sua gestação né a informação o melhor remédio outros ainda não cuidado atenção a gente falando dessa importância da amamentação a senhora falou com o leite é bastante rico né é um alimento que ajuda no processo para o bebê caminhar os primeiros passos aí que eu num caminho mais saudável é exatamente o leite materno ele tem todos os elementos que bebê precisa e mais a questão imunologico então a vacina que a mãe toma na gravidez passa pelo leite materno algumas as vitaminas A quantidade das substâncias todas os elementos facilita a digestão diminui o risco dessa criança tem infecções respiratórias de processos alérgicos então ele é assim muitos elementos Tá e por melhor que seja uma fórmula ela não nunca substitui todos os elementos que um leite materno tem é o ouro da natureza exatamente sempre preferir a gente investir CD de cair se conseguir uma amamentação uma forma plena aí mesmo que para isso preciso de um processo aí com algumas etapas agora essa hora se tu algo bastante importante que a gente tem que até passar esse recado que a manter a carteira de vacinação o mesmo grávida é exatamente Então as vacinas na gravidez elas fazem parte do pré-natal a gente tem que garantir que as vacinas sejam feitas Então se ela não recebeu vacina de hepatite B ela tem que receber as doses na gravidez a vacina de gripe tem que ser feita pelo menos uma vez ao ano se ela não tomou tem que tomar na gravidez e uma vacina chamada de TPA né que a difteria tétano coqueluche que a gente faz a partir de 20 semanas Então essas vacinas tem ser garantidas eu tô com uma gestante aí que tá assistindo a gente não tomou porre no cartão corre baixo ficar é ruim Dói né é uma agulhada mas a sua vacina vai passar atravessa a placenta para o seu bebê só beber antes de ganhar as vacinas dele ele já recebe a proteção através da sua vacina então a gestante TAM e se atentar e não ficar com medo de um efeito colateral uma reação porque elas são raríssimas e os benefícios são gigantes Ah mas eu já tive meu bebê e não deu tempo de eu tomar as vacinas toma no pós-parto e vai passar através do leite materno também então a gravidez é o ideal não deu certo durante ou após pato é importante atualizar as vacinas também só não pode deixar de se cuidar exatamente cantora infelizmente nosso tempinho tá terminando mas eu queria agradecer muito a sua participação aqui a doutora já é o nossa né convidado especial já é segunda vez que ela participa aqui com a gente e é claro vai participar mais vezes porque nosso programa sempre está de portas abertas para você viu doutora o major Joelma honra tá dividindo aí com vocês essas informações estou totalmente disponível para a gente ir trocar mais um bate-papo aí E alertar para a saúde da gestante da mulher é isso mesmo Eu que agradeço agradeço a você também que esteve aqui comigo que a doutora Juliana até agora faça igual a doutora falou orientou a gente cuide-se sempre da sua saúde e até nosso próximo encontro tchau tchau [Música] E aí [Música]