SAÚDE É VIDA - OBESIDADE E GORDOFOBIA

[Música] Olá está começando mais um saúde é vida aqui ao vivo na programação da TV Câmara Campinas E hoje nós vamos falar sobre obesidade e gordofobia a Organização Mundial da Saúde afirma a obesidade é um dos mais graves problemas de saúde em 2025 a estimativa é de que 2,3 bilhões de adultos ao redor do mundo estejam acima do peso sendo 700 milhões de indivíduos com obesidade no Brasil essa doença crônica aumentou 72 nos últimos 13 anos e para esclarecer tudo sobre esse tema Nossa convidada de hoje é Andreia Pereira Ela é médica nutróloga do departamento de Oncologia e Hematologia do Hospital Albert Einstein ela é cofundadora e coordenadora da ONG obesidade Brasil a doutora também tem eh doutorado em obesidade e cirurgia bariátrica e ainda ela é autora do livro dieta do equilíbrio a melhor dieta anticâncer e d Andreia muito obrigada pela sua participação sua disposição eh em atender a nossa equipe ao vivo aqui no nosso programa no saúde é vida bom queria agradecer o convite tá É sempre um prazer falar desse tema Doutora Só segura um pouquinho que eu tenho um recado aqui pro pessoal que tá em casa eh você pode compartilhar aqui suas mandar perguntas sugestões comentários aqui pro nosso saúde é vida participando do nosso programa o nosso telefone né WhatsApp é DDD 19 97 829 37 3776 vai aparecer aí na sua tela já tá aparecendo também tem o QR code para você acessar o nosso WhatsApp pelo celular e d Andreia e pra gente começar aqui noss nos bate-papo sobre esse tema que é tão importante é primeira primeira introdução aí nesse assunto né Qual que é a diferença entre o excesso de peso e a obesidade bom a obesidade ela é um excesso de peso né e excesso de gordura corporal a gente caracteriza obesidade quando eu tenho o índice de massa corpórea acima de 30 né então assim a gente tem a obesidade com índice de massa corpórea acima de 30 e a gente a gente tem o sobrepeso que é uma categoria entre o peso normal e a obesidade né que seria entre 25 e 29.9 para calcular o IMC é muito simples né você pega o seu peso e divide pela sua altura ao quadrado então quando esse índice dá acima de 30 a gente tem um dos fatores aí que caracteriza obesidade Além disso né aumento da do volume abdominal excesso de gordura corporal a gente pode de ter doenças associadas à obesidade então mas é importante se eu calcular e ver assim eu preciso conversar com algum profissional de saúde é Doutora como que calcula esse índice eu gostaria que a doutora repetisse para quem tá em casa nos assistindo nesse momento como fazer essa conta então você pega o seu peso né e divide pela altura quadrado ou então você divide pela altura de uma vez e divide de novo vai sair o Mc eh tanto no celular quando no computador tem vários aplicativos também que calcula SMC sites Então não é algo complicado Se você não conseguir fazer e procurar no site de busca você vai conseguir achar né o IMC o índice de massa corporal aí já pelo resultado desse índice a pessoa já vai ligar ali um alerta e saber se ela já tá no peso ideal ali né no Peso Certo ou já tá acima ou até mesmo com sobrepeso é isso Doutora isso assim o que que a a gente tem né de implicações quando eu tenho peso o IMC acima de 30 eu tenho muito mais implicações pra saúde muito mais riscos mas o sobrepeso já é um alerta né porque eu já tô no sobrepeso para eu passar paraa obesidade Dependendo pode estar muito próximo então o sobrepeso já serve como aleta para eu começar a me cuidar para eu procurar um profissional de saúde para eu conversar ver o que que tá acontecendo eh dout Andreia Quais os fatores e condições médicas que podem aí alterar o peso de uma pessoa bom a gente tem vários fatores né a gente tem pelo menos 82 causas aí reportadas para aumento de peso entre elas a gente tem os fatores familiares eh nós temos algumas doenças que podem levar aumento de peso alguns remédios também né a gente tem relatos de remédios de pressão alta remédio como corticoide alguns antiinflamatórios que podem modificar o peso a gente tem relatos de vírus que podem est Associados à obesidade eh hábitos alimentares né consumo de muitos produtos industrializados ultraprocessados o próprio sedentarismo né então quando eu não gasto caloria suficiente consumo mais caloria e eu tiver uma tendência a ganhar peso né eu também isso favorece ao obesidade Então são muitos fatores não é um fator só e mesmo os fatores psicológicos é muito comum o ganho de peso após por exemplo um luto né alguma perda importante né então a gente vê muito isso crise de ansiedade de estress né a pessoa acaba comendo Mais e aí também ganha mais peso né Doutora sim isso pode desencadear uma compulsão alimentar né e a a pessoa pode realmente ah ficar mais propensa a comer coisas calóricas então assim todos todos esses mecanismos juntos né agora a gente tem que entender que nem todo mundo que vai comer eh com muita caloria vai engordar né muitas vezes a pessoa fala não essa pessoa ela Tá engordando porque ela come demais e às vezes não é isso né a gente tem que ter realmente uma tendência todo mundo tem um amigo aí um conhecido que come muito e é super magro né então assim não é só comer muito não é só não fazer exercício né é realmente uma doença que tem vários fatores de causa eh Doutora quais seriam então Eh já que a gente tá falando da obesidade as principais doenças relacionadas à obesidade que também é uma doença né mas ela aí seria o o a principal causa de muitas outras enfermidades né É tem várias doenças associadas à obesidade né acho que aqui no Brasil o que que a gente tem de mais importante pressão alta a gente tem também o Diabetes tá a a própria bronquite a asma podem estar associadas à obesidade nós temos uma enxaqueca muito específica da obesidade dores articulares né a gente tem também o próprio câncer né que é uma outra doença que tem crescido muito no Brasil nos últimos anos com uma associação aí Direta com obesidade gota tá Ah então assim eh problemas no fígado hoje por exemplo 30% das cirros hepáticas estão associadas à obesidade não a bebida alcoólica então um dos grandes problemas da obesidade é essa Associação com outras doenças a depressão nós temos depressão associada à obesidade então assim são várias doenças que podem comprometer ainda mais o estado de saúde dessa pessoa eh Doutora aproveitando que você falou sobre o câncer você é autora do livro né n dieta do equilíbrio a melhor dieta anticâncer Eu gostaria que você falasse um pouquinho né pro pessoal que tá acompanhando sobre essa obra O que que você traz nela né Qual que é o principal objetivo Então esse livro né ele foi feito com eh baseado em estudos científicos com uma linguagem simples para que todo mundo possa entender não é um livro para profissional de saúde né um livro PR as pessoas entenderem o que tem de verdade em relação à dieta a nutrição e o câncer porque nós temos muitas crendices Nós temos muitos mitos né E na verdade o que que a gente tem de comprovado cientificamente né então esse livro acaba sendo dividido em vários capítulos e a gente fala um pouquinho de prevenção porque a alimentação e atividade física estão diretamente associado à prevenção de câncer o que fazer né em relação à alimentação durante o tratamento do câncer e também no pós câncer quando a pessoa descobre que tá curada ela tem uma suscetibilidade maior ela tem uma recidiva ou um segundo câncer o que que ela pode mudar nos hábitos dela né e entre os capítulos a gente tem um capítulo de obesidade porque nós temos uma ligação muito forte da obesidade com câncer e muitas pessoas não sabem isso né a pessoa muitas vezes eh acaba engordando aumentando de peso e acaba parecendo um câncer né das mulheres é muito como Associação com câncer de mama e durante o diagnóstico ela fala Nossa ninguém nunca me falou que a obesidade poderia eh ocasionar um câncer né Então essa informação é muito importante eh Doutora eu ia perguntar sobre quais tipos de câncer né você falou do câncer de mama existem outros tipos relacionados aí com a obesidade existem pelo menos 13 tipos de câncer Associados à obesidade tá já tá se falando de de 26 tipos então por exemplo leucemias e linfomas que são cânceres do sangue tão relacionados à obesidade Moma também múltiplo tá relacionado a obesidade nas mulheres câncer de ovário câncer de endométrio câncer de mama relacionados o câncer de rim também tem uma relação com a obesidade nos homens né o câncer de próstata ele tem uma relação em termos de um câncer mais agressivo Geralmente os homens que têm obesidade apresentam câncer de próstata eh que é descoberto mais sadiamente ele é mais agressivo eh cânceres do trato gastrointestinal intestino a gente tem o câncer de Colon hoje né que é uma parte do intestino é o é a segunda causa de Câncer em homens e mulheres tá muito relacionado a obesidade câncer de pâncreas então assim realmente a gente tem essa associação eh D Andreia eh como a gente tá falando sobre câncer né e estilo de vida aliment ação quais seriam Então as mudanças necessárias né Eh para as pessoas começarem a adotar e começar a prevenir né esses tipos de doença é eu acho que assim isso é interessante porque a alimentação ela acaba sendo a a dica né de alimentação de prevenção de câncer acaba sendo a mesma que a gente deve usar para outras doenças crônicas como diabetes como obesidade como hipertensão é uma dieta saudável né então para eu terho uma dieta saudável equilibrada eu tenho que tem um alto consumo de frutas verduras e legumes isso é importante isso tem que estar presente nas minhas três refeições principais e quando eu falo de almoço e jantar corresponder pelo menos 50% do meu prato n diminuir o consumo de Açúcar né diminuir o consumo de sal então as pessoas estão acostumadas a colocar muito açúcar na comida muito sal também então diminuir esse consumo é evitar por exemplo bebidas alcoólicas a bebida alcoólica além a ela ser muito calórica Ela também tem um fator de risco para desenvolver câncer então e nas mulheres as mulheres são mais suscetíveis a esse efeito cancerígeno do álcool então tomar bastante cuidado com isso consumo de fibras né produtos integrais ah você tem também nas frutas e hortaliças bastante fibra então isso previne câncer e ajuda também a perder peso o consumo da carne vermelha também o aut consumo tá associado a risco de câncer e outras doenças crônicas então eu não preciso tirar a carne vermelha da minha dieta mas tentar equilibrar né Para eu não ultrapassar meio Kg de carne vermelha ao longo da semana se eu equilibrar a carne vermelha com a carne branca e com os ovos que são as proteínas animais eu consigo ter um equilíbrio e não consumir tanta carne vermelha e a gente não pode deixar de falar de atividade física né apesar de você ter a dieta saudável a atividade física ela auda também é você manter um peso saudável ela previne uma série de doenças né então é importante ter essa Associação da dieta né de uma alimentação mais equilibrada com o exercício é lógico que se a pessoa tem muita dúvida do que ela deve consumir o importante é ela procurar um profissional né ligado à parte de nutrição e conversar com ele porque para ele adequar né então ah não gosto de nenhuma verdura né então eu sempre brinco que quando você tem mais de 18 anos a verdura é um remédio então se você gosta se você não gosta tem que comer né E aqui no Brasil a gente tem uma Fartura muito grande de verduras e frutas então é impossível você não gostar de nenhuma a gente tem que achar alguma aí que você consega se adequar né e uma coisa também que é fundamental é diminuir o consumo de produtos industrializados Ultra processados esses produtos tem muito sal muita gordura né muito açúcar muito corante muito conservante então ideal né que a gente várias pessoas falam isso descasque mais e desempacotamento eu não possa combinado industrializado mas não pode ser a base da minha dieta eh Doutora eh você como nutróloga né até queria te perguntar se isso é verdade ou não as pessoas comentam Geralmente eu acho que eu já li sobre isso também que as células cancerígenas elas se alimentam do açúcar do açúcar que a gente ingere é verídico isso então o grande a célula cancerígena ela tem dois combustíveis básicos aí um é o açúcar né para ela conseguir produzir energia para ela se dividir várias vezes o que que acontece eu preciso ter um excesso de açúcar no sangue para que esse excesso sobre PR essa célula tumoral Então não é eu consumi açúcar e esse açúcar vai direto pra célula cancerígena se eu consumir açúcar em excesso e principalmente quando a minha insulina que é o que absorve o açúcar não funciona direito a gente vê isso no diabético né aí sim eu vou ter um nível elevado de açúcar no sangue esse sangue esse açúcar que sobra sim pode alimentar esse tumor então é muito comum as pessoas descobrirem que tem câncer elas pararem completamente de comer açúcar e carboidrato e elas desnutrir muito não é necessário isso mas realmente eu não posso comer o açúcar em excesso Mas isso não é benéfico para ninguém não é só no câncer né aar aar em excesso no sangue ele traz uma série de consequências aí né então assim eu diminuí o consumo de Açúcar eu não preciso tirar todo o carboidrato porque o carboidrato também é importante na nossa dieta mas eu tenho que realmente adequar equilibrar isso então a gente tá percebendo mesmo né com a sua explicação que a nutrição aí é uma arma poderosa para combater diversas doenças né Doutora não sem dúvida né infelizmente a gente tem comido cada vez de uma forma pior e menos saudável né a gente tem pouco tempo a gente cozinha muito pouco na nossa casa né então e tanto que eh as pessoas que cozinham vidam até celebridades né porque você acaba assistindo nunca se teve tantos programas tantas coisas ligadas a pessoas cozinhando tá então é importante realmente tentar cozinhar mais na sua casa e entender melhor se entação eh no caso dos medicamentos para perder peso como os injetaveis a gente vê muita matéria sobre o 11 11 pique né Eu acho que é assim que se pronuncia eh eu queria saber o que que a doutora eh Pensa a respeito disso então vamos lá né quando a gente tá com o diagnóstico de obesidade eu vou ter eh lembra a doença obesidade é uma doença complexa então eu tenho uma série de tratamentos é uma doença de tratamento multidisciplinar então eu vou ter a parte de mudança de hábito de vida a parte de dieta de exercício Eu também muitas vezes vou ter que usar os remédios tá então o remédio ele acaba sendo necessário aí também no tratamento da obesidade entre eles a gente tem o ozen pique é um dos Remédios indicados né e é um dos mais novos então a gente teve aí uma nos últimos anos uma solução do tratamento da obesidade com a descoberta dos análogos do glp1 né o glp1 uma substância que ajuda você ter mais saciedade a controlar esse excesso de açúcar no sangue então com isso consigo perder peso consigo perder a gordura visceral que é aquela gordura interna que é difícil de perder então ele realmente tem ajudado sem ter muita interação né com outras medicações sem ter muita interação com tratamento Porque alguns remédios levam realmente a mais ansiedade a pessoa fica mais sonolenta ou mais irritada então ele acabou sendo uma revolução aí o grande problema dele hoje né que é uma discussão que a gente sempre tem nos congressos com os especialistas aí do mundo inteiro é que ele não é acessível ele ainda é muito caro né os análogos do GPM ainda são muito caros tá mas são bons remédios mas não é indicado para todo mundo como da mesma forma que a dieta tem que ser individualizada a medicação também e uma outra outra forma de tratamento porque a gente tem é a cirurgia bariátrica então em alguns casos quando o tratamento Clínico medicamentoso não funciona eu vou indicar a cirurgia agora que eu acho que a gente tem que reforçar muito para quem tá nos ouvindo é que a obesidade é uma doença crônica o que quer dizer isso não tem cura ela tem controle então o tratamento é pro resto da vida não tem é muito como a gente ouvir ah nossa perdi peso e voltei a ganhar Aí você pergunta mas o que que aconteceu Ah eu tava tratando e parei de tratar então é como uma pressão alta e um diabetes se eu parar de tomar meu remédio de pressão minha pressão vai subir né se eu parar de tomar meu remédio de diabetes minha glicemia vai subir então o tratamento da obesidade é pro resto da vida né então é importante que a pessoa entenda isso um tratamento contínuo né Doutora agora você comentou sobre a c cont cont você comentou sobre a cirurg eh cirurgia bariátrica né quando que essa cirurgia ela deve ser levada em conta né o paciente realmente eh optar não vou fazer a cirurgia bariátrica então primeiro é importante a gente entender né que a pessoa tem que passar pelo tratamento Clínico Então não é que você já vai direto pra cirurgia caso o tratamento Clínico não funcione aí você tem duas indicações principais se eu tenho índice de massa corporal acima de 35 e eu tenho doenças associadas pressão alta diabetes colesterol alto eh problemas ortopédicos eu vou ter uma indicação pra cirurgia variável ou se eu tiver o índice de massa corpórea acima de 40 mesmo sem nenhuma doença associada tá porque a já é uma obesidade mais grave né então muitas vezes eu vou ter que operar mesmo que eu não tenha nenhuma outra doença associada antes que a doença venha né então nesses casos eu tenho indicação e também a mesma coisa a gente tem alguns tipos de cirurgia a gente tem que ver qual que é o melhor tipo de cirurgia para aquela pessoa né não é porque o amigo fez alguém fez a mesma coisa do remédio a gente vê muito por exemplo o osque né os análogos de lp1 não necessitam de receita médica então é muito comum as pessoas irem na farmácia e comprarem e usarem de forma errada ou até contraindicado para ela né então eu ten tem que ser um tratamento Realmente individualizado isso vale pra cirurgia também e acho que também é importante reforçar que a cirurgia ela demanda também depois para quem tá em casa nos assistindo ao vivo aqui pela programação da TV Câmara ela demanda também um acompanhamento psicológico não é Doutora sim na verdade assim a a o o acompanhamento psicológico ele também faz parte do tratamento da obesidade né então é muito importante que a pessoa tenha isso também né se ela conseguir fazer o acompanhamento psicológico durante o tratamento clínico e durante a cirurgia isso é fundamental porque você eh muito muitas vezes tem a compulsão associada a depressão ansiedade na cirurgia Às vezes a pessoa começa a ter não se reconhecer porque ela emagrece muito é muito comum quem faz a cirurgia andar com uma foto dela na carteira porque enquanto as pessoas pessoas não reconhecem né então tem uma série de coisas que podem acontecer né problema de relacionamento porque há uma mudança né Você tem um outro tipo de comportamento então é importante sim o acompanhamento psicológico mas é importante para todo mundo que tem obesidade né o essencial quando você tem o serviço de tratamento de obesidade geralmente a gente tem o psicólogo e o psiquiatra lá ajudando é Doutora a gente falou e lembrar que a cirurgia também não é a cura da obesidade né o controle né do mesmo modo que a gente tem é uma doença crônica então mesmo que a pessoa tenha emagrecido muito ela tem a doença lá ela tá controlada exatamente eh Doutora você falou um pouquinho sobre a cirurgia e quais seriam outros tratamentos também né além dos medicamentos outro outras alternativas aí para pro controle né dessa dessa doença então é importante a pessoa entender que ela vai fazer uma associação de tratamentos né Então vamos pensar aí se a gente pensar em tratamento Clínico o que que é o ideal que eu tenho o acompanhamento psicológico que eu tenho a parte nutricional que eu tenho a parte de atividade física física né e na maioria dos casos a gente acaba entrando com medicação e tudo tem que est associado é muito comum a pessoa tomar medicação e achar que com a medicação ela não precisa nem fazer exercício nem fazer a dieta nem ter o acompanhamento psicológico né E aí eu sempre brinco com os meus pacientes que se remédio deixasse todo mundo magro a gente colocava na água do mundo inteiro e não se preocupava mais né porque a obesidade é uma doença crônica é uma epidemia Mundial então não é só o remédio né eu preciso ter toda essa mudança aí née tratamento ah multi né multi profissional por isso que é tão difícil não é fácil tratar obesidade para quem vive com essa doença sabe a dificuldade que é né peder peso então assim eu preciso ter todos os tratamentos e fazer todas essas mudanças aí na minha vida então realmente não é fácil e perder peso de uma forma saudável né sem prejudicar ainda mais a saúde que eu acho que isso também é fundamental sim é e assim não é só perder o peso é manter a perda de peso que também não é fácil né então assim não adianta a pessoa Às vezes tem um objetivo de perder tantos quilos né não e perde e some não vai desaparece né do tratamento aí engorda uma outra coisa também que a gente sempre reforça é que muitas vezes eu não preciso perder muito peso quando eu tenho perdas de 10 a 15% do Peso eu já tenho benefício pra minha saúde né então não é uma questão estética é uma questão de saúde Então eu preciso conversar com cada paciente para traçar Qual que é o objetivo de perda de peso para essa pessoa eh Doutora para quem quer começar né fazer um tratamento paraa obesidade Quais são os caminhos né quais profissionais procurar para ter uma ajuda uma orientação nesse sentido Então isso é muito importante né da gente eh reforçar infelizmente nas faculdades médicas ainda tem pouco estudo né pouco ensino de obesidade isso não sou eu que estou falando tem vários trabalhos que mostram isso isso não é só do Brasil né então nem todo médico sabe tratar obesidade nem todo médico sabe que obesidade é uma doença então é muito importante eu procurar um especialista em obesidade então se eu tiver um plano de saúde eu posso ligar pro meu plano de saúde e perguntar quem são os especialistas recomendados dados né não tem uma especialidade muitas vezes é um endocrinologista ou um nutrólogo um cardiologista né que eles vão tratar obesidade né então assim isso é importante Se eu não tiver um plano de saúde no SUS eu também tenho que pedir uma indicação pros centros de tratamento público então por exemplo no site do da ONG obesidade Brasil que é o www.brasil.com.br a gente tem uma lista dos centros já tem rimento gratuito de obesidade do país todo então você pode entrar lá e ver onde você mora e pesquisar qual que é o centro mas se eu chegar nesse centro eu preciso de um encaminhamento de im unidade do SUS então ten que passar num atendimento Geral do SUS e pedir o encaminhamento para esse centro tá então é importante pedir uma recomendação procurar um centro especializado geralmente nesses centro especializado sejam público ou privado eu vou ter todo o acompanhamento multiprofissional e eu vou ter pessoas que vão entender a obesidade como uma doença e não culpar o doente pela doença porque isso é muito comum a pessoa procura atendimento não é um especialista e ela ouve assim não isso é fácil você fecha a boca faz exercício e você vai perder peso né então isso faz parte realmente do preconceito infelizmente ele existe muito É exatamente esse até é um é desumano né com paciente né Doutora chegar a ouvir isso porque a obesidade são muitos fatores que contribuem né para essa doença não é uma questão só de eh da pessoa mesmo né Né Não é uma questão de força de vontade já você quer você emagrece não é e muitas vezes a pessoa ouve isso a vida inteira né e não é incomum ah a gente falar pra pessoa que é uma doença crônica ela começar a chorar ela falar nossa eu nunca soube disso ninguém nunca me falou né E infelizmente muitos profissionais não só os médicos tá profissionais da área de saúde não sabem isso então é important pante a gente disseminar esse conhecimento D dout Andreia e Dr Andreia pra gente começar aqui a já encaminhar né pro encerramento aqui do nosso bate-papo eh quais seriam Então os benefícios e da pessoa que tá em casa nos assistindo nesse momento que está acima do peso ou tá com sobrepeso ou já está com obesidade né quais seriam Então os benefícios de começar a tratar né Qualquer que seja o estágio olha os principais benefícios são pra saúde então eu diminuo o risco por exemplo cardíaco né porque essa pessoa tem um risco maior de ter pressão alta de ter um um ataque cardíaco de ter um derrame eh as minhas articulações também quando ten excesso de peso elas ficam sobrecarregadas Às vezes a pessoa não sente nada mas ela tem dor em ono em tornozelo em joelho isso acaba limitando muito a gente tem também o risco de câncer né que eu acho que é fundamental a gente entender muitas vezes também não ten nem a falar assim ah mas meu exame de sangue é normal então eu não preciso tratar nada mas você tem um risco aumentado para câncer por exemplo né o Diabetes também acaba sendo prevenido quando você trata obesidade então assim é realmente um algo que vai melhorar a tua qualidade de vida se você já procurou o atendimento e foi mal tratado Não desista procure o especialista que às vezes a pessoa fica realmente eh se sente muito mal foi mal tratado em algum lugar e não volta então tem profissionais especialistas nisso que vão saber atender o seu problema então é uma questão de saúde né Eu sempre falo que não é uma questão estética e só gostaria que a doutora reforçasse então aquele endereço pro pessoal que tá em casa nos acompanhando onde o pessoal pode recorrer aí né quem não tem um plano e precisa desse atendimento é o site é o www.obesidade.org.br seu e compartilhar também né suas informações aqui com o nosso público é Eu que agradeço muito obrigada no próximo bloco O tema será sobre gordofobia Você sabe o que é isso Então continue aqui na nossa programação que nós vamos para um rápido intervalo e já [Música] voltamos [Música] [Música] estamos de volta com o saúde é vida e no programa de hoje nós estamos falando sobre obesidade além dos números preocupantes sobre o aumento da obesidade no país e também no mundo ainda existe o preconceito que vem atrelado à obesidade a gordofobia nada mais é do que a discriminação pelo peso sobre esse assunto eu vou falar com a Andreia Levi ela é psicóloga Presidente e cofundadora da ONG obesidade Brasil com mais de 20 anos de atuação em clínica de obesidade e cirurgia bariátrica e também autora do livro cirurgia bariátrica manual de instruções para pacientes e familiares eh D Andreia muito obrigada pela sua participação né uma boa tarde primeiro né obrigada pela sua participação aqui ao vivo no nosso programa no saúde e a vida boa tarde Eu que agradeço o convite é muito bom muito inspirador estar aqui poder passar essas mensagens para principalmente para quem precisa em todos os lugares do Brasil exatamente Doutora só vou dar um recado pro pessoal que tá em casa agora são 3:45 você aí pode acompanhar né e mandando perguntas sugestões eh qualquer dúvida que você tenha em casa você pode mandar pro nosso WhatsApp que é o 1997 829 3776 vai aparecer já está aparecendo aí na sua tela e também tem o qrcode para você acessar o nosso WhatsApp eh Doutora Eh vamos começar né nosso bate-papo aqui Então como que o lado emocional ele vai influenciar no tratamento da obesidade bom nós temos que falar desde lá da nossa infância né quando nós nascemos nós nascemos dentro de um contexto um contexto familiar um contexto cultural um contexto dentro de um país dentro de uma região do mundo e cada contexto cultural valoriza determinados tipos de Corpos determinados tipos de atitudes determinados tipos de condutas né Eh vamos falar daqui do nosso Brasil que é tão grandão e que a gente tem uma série de culturas eh inseridas no mesmo país mas que algumas coincidem sim né então por exemplo eh a cultura do corpo ela ainda é muito forte no nosso noss país né uma criança eh na minha época vamos dizer assim 40 50 anos atrás a criança cortinha ela era a exceção da exceção quase não tinha obesidade infantil né Então aquela criança que ganhava apelidinho ganhava bullying e etc mas se a gente for um pouquinho mais atrás 70 80 anos e nós conversarmos com alguma senhora que tem essa idade que provavelmente perdeu um filho por falta de vacinas de diarreia de de antibióticos etc um uma uma morte que hoje a gente consideraria assim de bobagem totalmente evitável né Eh essa pessoa perdeu um filho por uma coisa que não existia que hoje é totalmente disseminada né na as medicações as vacinas na nossa cultura então ao mesmo tempo que a criança gordinha ela era discriminada ao mesmo tempo ela era muito valorizada porque as crianças magrelin né todo mundo aqui já viu uma avó uma tia um avô falando meu Deus aa criança tá muito magra né comida para ela pelo amor de Deus e tal então assim é uma bagunça de sentimentos né que não pode estar gordo não pode estar Magro é uma loucura hoje a gente sabe que criança saudável é criança que brinca é criança que corre é criança que come de tudo e a criança que mantém o peso ali normal não precisa ser nem muito magra nem gordinha e nem nada ela tendo uma vida saudável normal estando vacinada estando eh tendo oferta de alimento eh natural e boa e frequente ela é uma criança saudável eh depois evoluindo um pouco mais na adolescência isso fica um pouco mais difícil né Principalmente as meninas querem ter o corpo mais parecido com o da amiga e aí aí isso vai muito forte paraa magreza E aí onde se começam as dietas aquelas dietas eh malucas né dietas de jejuns dietas de cortar determinadas classes de alimento isso realmente pode ser em muitas vezes é um gatilho para que se inicie um transtorno alimentar né então a própria pessoa não só meninas tem Menin também mas a maioria meninas a própria pessoa não se aceita não aceita o corpo que tem e ela entra nessa coisa de só mais um quilinho só mais um quilinho só mais um quilinho e nunca ela acha que tá bom Até entrar num transtorno alimentar né que pode ser bulimia anorexia pode ser o transtorno de compulsão alimentar aí cada cabeça vai para um lado cada família vai para um lado e isso a gente tem que tratar o mais precocemente possível não porque ela vai passar por uma gordofobia mas porque essas patologias são extremamente agressivas e perigosas aí chegando na gordofobia que nós hoje temos uma grande parte da população no sobrepeso e na obesidade E aí a gordofobia tá espalhada aí Tá todo mundo muita à vontade para falar do corpo do outro né enquanto que isso não deveria acontecer a gente tem em medidas de contenção para falar eh de questões raciais de questões religiosas de questões de deficiências e etc mas não tem eh nenhum tipo ainda ainda é muito frágil esse tipo de contenção para falar do corpo do outro né se é alto baixo magro azul amarelo Gordo Magro Então isso é uma coisa que a gente ainda precisa trabalhar muito é uma coisa que foi uma uma das coisas que fez com que a nossa ONG obesidade Brasil existisse para que a gente possa educar as pessoas a gente sempre acha que a educação é o caminho né a educação para tudo pro racismo para xenofobia para todas as fobias para todos os preconceitos a educação é o caminho né então a gente trabalha bastante nesse sentido mas infelizmente nós ainda recebemos muitos eh muitas denúncias de gordofobia de discriminação isso ainda é muito presente e a gente ensina tanto as pessoas se defenderem com isso quanto a gente ensina os agressores a saber o que eles estão falando né porque muitas vezes não sabem nem o que estão falando eh Doutora eu queria que você esclarecesse pro pessoal que tá acompanhando a gente agora ao vivo porque nem todo mundo mundo ainda tem familiaridade com esse termo né gordofobia O que que é assim eh explicar um pouquinho mais sobre esse termo e em que Em que situações né Em que casos que ela é praticada como que ela aparece né no nosso meio bom a gordofobia todas as fobias elas são como se fosse um medo extremo um horror de determinado assunto né então por exemplo a pessoa tem fobia social ela tem fobia de se relacionar socialmente né a gordofobia é um termo relativamente novo né que veio acompanhar eh a a nossa realidade hoje de pessoas com obesidade que são muitas no nosso meio no nosso mundo de todas as idades isso aumentou muito né e muitas pessoas eh faz fazem com que essas pessoas que têm obesidade ou que tenham a fobia Seja lá qual for que a pessoa quer atrapalhar a vida da pessoa a o objetivo do gordofóbico é fazer com que a pessoa com obesidade ela se sinta mal ela se sinta inadequada que ela se sinta humilhada que ela sinta que ela não cabe ali naquele espaço seja um espaço físico ou seja um espaço eh comunitário seja um espaço de jovem seja um espaço que enfim o objetivo do fóbico é fazer com que aquela pessoa se sinta mal né o racista por exemplo ele quer fazer com que aquela pessoa negra eh se sinta mal naquele ambiente né e a mesma coisa com o obeso com a obesidade com a pessoa com obesidade Então esse essa a determinar determinação mais simples da gordofobia e a gente precisa conter isso urgentemente porque todas as pessoas com todos os corpos t o direito e a liberdade de frequentar transitar ter acesso né Não só de lazer mas por exemplo não cabe na maca de um hospital né não cabe num aventalzinho de um hospital não cabe num banco de um ônibus não cabe no cinema então todas essas coisas são atos de gordofobia para que a pessoa se sinta excluída seja um olhar feio seja um xingamento ou seja um móvel onde ela não cabe tudo isso é gordofobia Doutora e a gordofobia ela não é só com a outra pessoa também muitas vezes as pessoas também fazem isso com elas né mesmo elas falam não eu não quero ficar gorda eu não quero ganhar mais peso tem isso também né Doutora é aí eu já diria que é um ato de defesa sabe a pessoa já sofreu tantas vezes atos gordofóbicos atos excludentes né Atos com que fizeram com que ela se sentisse mal que ela começa a reproduzir aquele aquele discurso isso quando ela Não começa a ficar reclusa dentro de casa ah então tem um convite tem um aniversário Ah eu acho que eu não vou não tenho roupa eu tô cansada eu não meu pé tá machucado eu não consigo sair ai vamos à praia não ó tá muito calor eu tô sentindo mal então a pessoa mesmo começa a inventar lugares que ela não possa ir ou recusar porque dói muito estar ali tendo que se defender o tempo inteiro de ol milhares de comentários e etc e outra coisa que é muito comum são os nossos pacientes chegarem nos nossos consultórios praticamente se desculpando né então eles dizem ai Doutora desculpa Olha eu vim aqui porque eu sou sem vergonha mesmo eu não consigo parar de comer mesmo e aí eu sempre digo assim ué não é isso que eu tô vendo o que eu estou vendo é uma pessoa pedindo ajuda E aí a pessoa já quase toma um susto porque ela tá tão acostumada a ter ressonância nessa frase né Há muitos profissionais de saúde despreparados dizerem para ela ah é tem razão olha vamos fechar a boca vamos caminhar que ela Baixa a guarda e fala é eu sou sem vergonha mesmo eu sou sem controle mesmo então vamos lá vai ser mais uma direta frustrada sabe quando a pessoa escuta alguém te dizendo não não vamos lá eu tô vendo alguém pedindo ajuda eu tenho recursos para te ajudar a gente vai usar isso juntos ela se anima exatamente acho que esse acolhimento né Doutora é muito importante para essas pessoas até porque elas devem sofrer consequências eh devastadoras né psicologicamente por conta da gordofobia não é sem dúvida em todos os aspectos da vida dela na família para comprar uma roupa para se locomover para viajar para fazer esforço para passar num concurso eh seja público ou seja de uma empresa privada para se inscrever em alguma coisa a aparência dela quando chega é o impe eh Doutora eu queria que você falasse um pouco sobre a importância da gente trazer esse tema aqui pro programa em um mundo que cada vez mais valoriza a aparência né e mais do que aparência valoriza o o corpo magro sim sem dúvida eu acho que nós tivemos aí nas últimas décadas ou alguns avanços né Falando de dos direitos das mulheres dos direitos das pessoas com deficiência dos direitos das pessoas negras e pretas de poder falar de racismo mais abertamente E por que que a gente não vai falar também de pessoas com obesidade ou e ou com doenças crônicas não transmissíveis né que a gente chama de dcnt doenças crônicas não transmissíveis até porque ninguém com obesidade escolheu ter obesidade né então uma pessoa com obesidade ela é ela é Ela merece acolhimento compaixão orientação Ela merece eh que alguém a acompanhe oferece ajuda né ã mas não aquela ajuda julgadora de dizer Ah você já fez aquela dieta Você já tomou aquele remédio Ah não eu vou fazer ou então eu vou fazer uma cirurgia não cirurgia não cirurgia faz mal por favor não toma remédio também que faz mal então a pessoa com idade ela não tem saída né Se ela não tá fazendo nada ela é julgada se ela resolve fazer um tratamento Clínico ela é julgada se ela resolve fazer um tratamento cirúrgico ela é julgada então não tem saída então é um processo extremamente solitário e por isso a minha recomendação talvez você me pergunte isso mas já vou me Antecipar a minha recomendação sempre é procure profissionais especialistas preparados para atender pessoas com obesidade porque é muito diferente a abordagem é muito diferente a forma de tratamento e faz toda a diferença no tratamento da pessoa que tá buscando ajuda eh Doutora como então com ter né a gordofobia a informação seria né o conhecimento a informação seria aí o primeiro passo pra gente lutar aí né Contra esse tipo de preconceito Sem dúvida eu sempre acho que a educação é o primeiro passo e lá de criancinha lá nas escolas a gente trabalhar com as diferenças né diferenças de todos os tipos de cores tamanhos religiões pensamentos é muito importante que a gente possa eh ensinar as nossas crianças os nossos adolescentes a tolerância a tolerância com o diferente e a partir disso a gente abre espaço né na na cabecinha dessas pessoas para que elas aceitem o diferente sem eh se transformarem em seus alges porque isso é muito cruel né com qualquer pessoa Eh agora eh Doutora pra gente falar um pouquinho tem vocabulário né Eh palavras que as pessoas usam que fazem parte aí de um comportamento gordofóbico né falar que a pessoa por exemplo Ai como você é fofinha usando esses diminutivos eh né Sempre tem essa esse essa parece ser Sutil mas na verdade machuca muito então as pessoas que estão nos acompanhando elas deveriam fazer eh como que elas deveriam agir né na verdade para não ter esse tipo de comportamento eu sempre digo que a gente devia falar com a maior naturalidade possível é claro que a gente não vai invadir o corpo de cada pessoa e sair falando o que bem entende uma pessoa que não pediu opinião ou não pediu ajuda né mas quando você é mais próximo da pessoa não use frases do tipo ai mas seu rosto é tão bonito por que que você não faz uma dieta como se a pessoa só fosse bonita se ela fosse magra por exemplo né Eh Ou então mesmo sugerir dietas e tratamentos de afins quando ela não perguntou né agora o contrário é bastante interessante se a pessoa manifestar a vontade de fazer uma dieta de emagrecer de precisar de ajuda oferecer oferecer um acompanhamento ai poxa você vai fazer atividade física Olha se eu puder eu vou com você eu quero te incentivar vai ser bom para mim também né Ahã você quer mudar a alimentação Moramos na mesma casa por exemplo Vamos tentar mudar a alimentação de todo mundo vamos consultar uma nutricionista que que possa olhar mais geral paraa nossa alimentação da casa né Isso sim é apoio né julgar o que o outro tá fazendo não é apoio então Eh bom a além das coisas que as pessoas escutam na rua né que lamentavelmente são coisas bem agressivas são coisas bem cruéis e E aí eu recomendo né que se não tem nada de bom para falar por favor não fale exatamente eh Doutora até mesmo essa questão que você tava falando né das pessoas serem rede de apoio né e oferecerem ajuda né e não ficar somente julgando acho que isso é o o mais importante aí para quem tá enfrentando esse tipo de problema né a quem recorrer então quando a pessoa tá sendo muito alvo de gordofobia tá entrando aí num quadro de depressão né você como psicóloga Qual é a orientação como eu disse eu sempre recomendo profissionais especialistas tá E outra não gostou do profissional foi mal tratado sente que não foi compreendido muda a a nossa ONG também está aí para isso para recomendar bons profissionais que a gente confia nós não temos vínculo nenhum com nenhum desses profissionais apenas são profissionais que a gente conhece o trabalho e que em todos os lugares do Brasil tem profissionais muito competentes então se você precisa de ajuda profissional seja de saúde mental seja ajuda médica seja de educação física seja de nutrição nós podemos ajudar alguém que foi um amigo um parente que foi num profissional que gostou que foi tratado respeitosamente eh Pergunte para essa pessoa né e a rede de apoio é assim aquela pessoa que você sente que te trata com respeito você pode tê-la por perto você pode falar com ela sobre o seu tratamento da obesidade agora aquelas pessoas que falam Ah é só fechar a boca vai caminhar no parque que não respeitam e não tem empatia pelo que você tá falando evite evite porque vai te causar mais dor né e estamos num mundo que é cheio desse tipo de comentário de pessoas Então nós precisamos saber nos defender também e eh procurar pessoas e profissionais que nos apoiem esse programa de hoje acredito que vai ajudar muita gente acredito que vai chegar essa mensagem para várias pessoas que realmente precisavam ouvir isso porque muita gente se sente extremamente solitário e sozinho e sem saber por onde começar né então saibam que sim existe por onde começar e existem excelentes e bem preparados profissionais para te ajudar Eh agora Doutora qual sua opinião né com relação às políticas públicas e também eh no avanço aí o que que eh na sua visão deveria ser feito né Não sei se nas escolas alguma ação para começar aí esse assunto ganhar mais visibilidade E com isso a gente conseguir de fato combater esse esse estigma né Eu particularmente André sou muito a favor de começar na escola com a o manuseio dos alimentos plantar colher saber o que tá comendo eh participar da cozinha da escola levar isso para casa eu acho que as crianças são grandes abelhinhas assim disseminadores de levar bons aprendizados para casa né e eu acho que isso funciona bastante comer mais fruta e e sempre sempre explicar o porquê por comer mais fruta do que comer um doce Por que comer mais fruta do que comer biscoito é tão mais fácil comer biscoito tá pronto Abre ali né Mas por que descascar uma frutinha e comer ou por todos os porquês todas as orientações que que a gente dá tanto para adultos quanto para crianças tem que vir eh acompanhadas de um Porquê isso faz parte da educação né então gosto muito da dos projetos infantis que fazem com que as crianças levem para suas casas eh um conhecimento que já tá solidificado ali há 20 30 anos todo mundo comendo a mesma coisa eu gosto muito disso e e também das mídias né Nós temos feito um trabalho importante para que a tagem dos alimentos não sejam tão atrativas porque você não vai comer um personagem do desenho animado você vai comer uma comida processada né então a criança não tem como se defender daquilo ai eu quero esse iogurte com esse bichinho com essa coisa a criança quer mesmo é divertido é gostoso de ver é feito para que a criança queira né então nós estamos lutando aí para que a rotulagem dos alimentos não prejudiquem ainda mais a forma de comprar de estocar e de ter em casa e de consumir alimentos que não sejam eh saudáveis para ninguém nem para criança nem para adulto Então acho que temos algumas frentes acontecendo aí com crianças com adultos com educação e vamos continuar em frente eh D Andreia como você é presidente e cofundadora da ONG eu queria que você reforçasse o site pro pessoal que tá em casa se quiser acompanhar e falar um pouquinho das ações que a ONG vem fazendo né nesse sentido de de tratamento da obesidade né sobre também gordofobia falar um pouquinho sobre isso tá ótimo nosso site é www.obesidade.org.br também como obesidade Brasil eh os nossos canais são abertos para quem quiser falar conosco infelizmente nós não temos ainda uma rede de atendimento Mas provavelmente no futuro quem sabe a gente vai ter mas eh nós somos extremamente acessíveis para tirar dúvidas para encaminhar né a gente tem um mapa do Brasil lá que mostra onde tem cada cada grupo de atendimento então eu convido a todos a participarem do obesidade Brasil e a se cuidarem não deixa a obesidade se a obesidade já tá aí pelo menos não deixa ela se agravar e através da informação tenho certeza que vocês vão conseguir isso e acompanhem também os eventos que a obesidade Brasil divulga nos nossos canais pelo Brasil afora não é só em São Paulo que eles acontecem acompanhe e você terá acesso aí E participar com a gente e a ONG vem fazendo diversos trabalhos né nessa sobre esse tema não é mesmo diversos trabalhos a gente tenta unir pessoas unir pessoas que passam pelas mesmas coisas nós unimos médicos Profissionais de Saúde com o paciente que a gente acha que enriquece muito né o o discurso enriquece muito a experiência da pessoa tá ali eh convivendo com os seus médicos com seus nutricionistas psicólogos educadores físicos e tem sido experiências muito ricas Tá certo muito obrigada doutora pela sua participação aqui na nossa programação né falando de um tema tão fundamental importante aí pra sociedade muito obrigada Eu que agradeço e que todos estamos conectados e quem quiser pedir ajuda Conte conosco muito obrigada nós estamos encerrando mais um saúde agora or também Agradeço ao pessoal de casa pela companhia você pode conferir todos os Nossos programas no YouTube da TV Câmara Campinas também não se esqueça de acompanhar nas redes sociais e até o próximo saúde é vida Uma boa tarde para [Música] você [Música]