SAÚDE É VIDA - LUPUS

[Música] Olá gente tudo bom mais um saúde é vida no ar aqui na TV Câmara Campinas de já agradeço a sua preferência e a sua audiência no saúde é Vida de hoje nós vamos falar sobre lúpus é uma doença um tanto quanto em comum que não se ouve muito falar mas quem talvez aí os mais jovens ligados no mundo pop tem uma diva Jovem do pop a Selena Gomez que sofre com essa doença inclusive ela já teve que fazer um transplante de rim por consequência da do que o Lúpus pode causar para falar sobre esse assunto para explicar um pouco melhor do que se trata essa doença hoje nós convidamos o Dr Marco Rocha Loures reumatologista e presidente da Sociedade Brasileira de reumatologia que vai falar conosco Dr Marco muito obrigada pelo seu tempo de vir aqui conversar tirar as dúvidas obrigado agradeço a oportunidade de falar nesse programa que é um programa Bem assistido e dá realmente a versão dessas doenças que são pouco conhecidas né logicamente da população geral lúpus é uma doença chamada rara que que é uma doença rara é doença que tem um incidência de até 65 mil pacientes para ser mil habitantes ele não tem ela tem em torno de 8 a 10 por 100 mil habitantes dependendo da região logicamente e mas é importante por causa como você falou de algumas artistas mas é também por causa da gravidade e da incidência de lesões renais nesses pacientes e o que a gente pode começar falando sobre o Lúpus é que é uma doença inflamatória autoimune são vários tipos né de doenças autoimunes ou lúpus é um que está classificado aí nesse meio mas o que é uma doença autoimune Boa pergunta imunidade é aquela defesa que organismo naturalmente tem contra os agentes externos por exemplo uma bactéria é um vírus um fungo tá então ela combate esse esses Germes porque esse Germes eles são nocivos ao corpo humano auto-imune é quando uma cela do corpo por um motivo o outro ou pela genética ele não reconhece algumas células do corpo ou de órgãos como própria então ele não enxerga aquilo como é um agente externo é um agente interno mas ele acha que é uma coisa uma agressão organismo então é alto próprio imune então ele atinge aquilo por uma disfunção genética ou metabólica ele atinge aquele órgão como se fosse um agressor e essa briga entre a imunidade e o próprio né a célula própria produz inflamações E essas informações é que trazem danos ao organismo as células aos órgãos tanto rim fígado circulação pulmão é coração isso é que nós podemos definir como alta imunidade O lúpus é uma dela é uma dessas doenças Entre várias outras doenças a gente entendeu agora do que se trata e a doença autoimune no meio de todas que existem O lúpus é uma dela é como se fosse o corpo atacando o próprio corpo determinadas questões que a gente vai entender aqui e o Lúpus entra aí são vários várias desse tipo de doença autoimune Qual é a característica principal do lúpus para a gente colocar ela deixar mais explicado aqui nesse meio das doenças auto-imunes bom é o Lúpus ele é uma doença como você falou crônica é uma doença é de alta imunidade inflamatória e que produz lesões nos órgãos mas os sintomas principais são mais mulheres né mulheres jovens e que as pessoas apresentam fraqueza muscular apresentam febre queda de cabelo às vezes aftas bucais orais existe alterações também de alterações articulares fraquezas musculares às vezes muito raramente dão artrites né são inflamações nas articulações mas hoje é pela Por isso mesmo divulgando as doenças e fazendo o que elas sejam tratadas mais precocemente da onde diagnóstico bem cedo é importante tratar bem rápido para não essas doenças não deixarem sequelas Esse é o motivo que a gente faz agora né até de de Maio agora é o dia mundial do combate a luz ele tem matou sistêmico no sentido de nós podemos divulgar essas doenças para serem tratadas nas se em maior número e mais precocemente possível pelo que eu fui lendo aqui que a nossa produção preparou e você falando são muitos sintomas então é ao longo de todos os anos da pesquisa sobre o assunto ela é um pouco difícil de ser diagnosticada Por conta desses vários sintomas e às vezes tratada de alguma outra forma porque não identifica exatamente que é o Lúpus né exatamente às vezes porque assim tem as doenças mais leves e as mais graves mais graves até o diagnóstico até mais fácil mas quando era mais grave ela já está um pouquinho mais avançada né já com lesões quando é mais leve quando se deve fazer o diagnóstico se os sintomas às vezes não são tão exuberantes então às vezes uma afta uma queda de cabelo leve dor muscular tem lesões de pele também são lesões sistemas diárias de borboleta por isso que ele vem o nome de lúpus né que lembra Lobo né do Latino Lobo porque as pessoas têm lesões aqui né próximo ao nariz e pioram com a com a com o sol né radiações ultravioletas então no começo são difíceis mesmo às vezes não procura um reumatologista né o paciente procurou um clínico às vezes um médico gerará generalista e às vezes é difícil realmente dar o diagnóstico mas somamos a parte clínica que os sintomas laboratório e o histórico familiar o histórico pessoal do paciente isso é essa soma que é importante para fechar um diagnóstico então às vezes é difícil realmente no início da diagnóstico eu ia perguntar justamente isso se tem um exame específico para o Lúpus ou como você aí comentou pelo visto é todo uma soma de informações ali sobre o paciente Sim nós temos alguns exames marcadores genéticos eles nos ajudam muito mas eles não são 100% você pode Às vezes tem um paciente eles são em torno de 90 98%. então às vezes tem zero zero e o exame negativo Então você tem que fazer uma soma de tudo isso mas o exame por exemplo tem um exame específico chamado Ele é bem característico do mas ele pode vir também positivo É muito raro e pessoas que não tenha doença pode acontecer por cruzamento de dessa Auto imunidade então logicamente que aí nós fazemos isso como eu falei é a clínica o histórico exame de laboratório os sintomas né e a característica familiar dessas pessoas você falou mencionou algumas momentos sobre genética carga genética no caso Um dos fatores que pode causar desenvolver o Lúpus seria um fator genético esse seria o principal ou tem mais causas Olha é um fator muito importante a gente fala que é um fator que pesa muito mas também por exemplo o cigarro ele é um gatilho que a gente chama o sol com a rádio radiações ultravioletas também são gatilhos Então são não dá para você pode até proporcionar ele tem um fator muito grande genético Mas você pode ter uma Genética é favorável isso familiar Você pode até um exame chamado fã que não é característica parecem várias doenças mas é um fator que pode nos auxiliar também em outras doenças mas pode ter a população saudável também então assim Claro A genética é importante mas não é só mente A genética existe outros fatores que podem ser principais nessa doença isso é importante nessa doença Seria algo como a pessoa tem o fator genético não necessariamente vai desenvolver na vida e alguns outros fatores externos como você falou é ambiente qualidade de vida pode fazer com que ela se desencadeie como tabela pode ficar quietinha ali a vida toda pode nós chamamos isso de gatilhos né então se você pode ter uma doença que ela está equilibrada Você pode ter a doença lúpus ela está equilibrada sem ter sintomas se você toma um sol por exemplo ela pode piorar e restivar se você fuma por exemplo cigarro fator de gatilho né você estressa também é um Outro fator a parte emocional está muito ligado a fator de alta imunidade também então logicamente que uma série de medidas é que faz a doença ser mais grave mais leve mais moderada ou ela ser melhor controlada ou não e lendo aqui parece que os sintomas da Lupus às vezes ela pode ir e voltar ao longo da vida né exato nós temos pedido de ativação e recidiva e acalmia dessas doenças né isso claro que entra fator genético eu falei se a pessoa tem uma vida desregrada assim dorme pouco alimentação assim desregulada se toma muito sol se é estressada logicamente que a doença nesses casos ela tem a tendência ela ser receidivar quer dizer ela ter bastante atividade e cada vez a atividade mais grave não tem no caso assim uma forma muito de prevenir né se você não sabe se tem um fator genético ou não você levanta sua vida normal muita gente fuma bebe se expõe ao sol então não tem método 100% de evitar tentar prevenir é se tem um fator genético você tem um fator genético tem um sintomas leves e o exame positivo Qual que é a prevenção então a prevenção é deixar de fumar evitar o sol ou quando tiver que trabalhar às vezes a pessoa tem que trabalhar né no meio ambiente aberto não tem como usar um fator de protetor solar bem forte 70 60 70 equilibrar sua vida né porque hoje é difícil né A gente vive num numa turbulência hoje mas procurar equilibrado e ver equilibrado o serviço a parte pessoal a parte familiar importante né é ter uma alimentação balanceada sem muita alimentação pesada com muita muito gordura muito açúcar essas coisas são importantes para prevenir recebidas da doença claro que isso é importante isso nos ajuda e com certeza os trabalhos mostram ela tem um fator importante de prevenção dessas doenças de piora né nessas doenças é qualidade de vida né Doutor se cuidar e não só para lúpus mas para tudo para a vida toda exatamente para que saudáveis também Doutor eu vim aqui que existe quatro tipos diferentes de lúpus é o discord o sistêmico induzido por drogas e o Neonatal Quais são os diferenciações principais características delas vamos conversar pelo discoide é só de pele raramente é só de pele mesmo raramente ele se transforma muito muito difícil eles formar uma sistêmica a sistêmica Ela atinge e mais os órgãos né então se esconde pele sistêmica e pega hits principalmente Mas pode pegar órgãos outros órgãos né como eu falei no comecinho os vasos coração pulmão cérebro tá o Neonatal é a mãe que tem lúpus ela pode passar para o filho pode nascer com lucros no natal e o grande problema aí tem aqueles a o pediatra que ele pode ter bloqueio ventricular É raro mas pode ter um bloqueio cardíaco ventricular né e Normalmente quando nasceu raramente eles desenvolve né pode desenvolver mas é raramente desenvolve né e o induzido por droga algumas drogas podem fazer isso né Mas elas podem é mais leve e você retirando esse medicamento que faz O lúpus é um psílica que a gente chama ela regride também então dessas quatro a mais grave é o Lúpus heritamatossistêmico que ele atinge os órgãos internos e são motivos de preocupação realmente e a gente percebe de certa forma que é uma doença que ela pode ser bem grave a gente pegando aqui o exemplo que eu dei no começo da Selena Gomez que ela fez Um transplante de rim quando a gente pensa no transplante é essa cirurgia a gente já vê que é algo bem grande então o Lúpus se não tratado se não cuidado ele pode ter umas consequências bem complicadas na vida da pessoa né esse exemplo dessa cantora Selena atriz e cantora é importante foi assim ela tem condições né financeiras e assim de grandes centros médicos então acredito que ela tem ela seja acompanhada e foi acompanhada por um tempo mas mesmo assim tomando a medicação fazendo a todo acompanhamento a doença dela a doença grave como eu falei não nós temos então leves moderadas e grave no caso dela com certeza ela fez um tratamento adequado ela procurou fazer toda a medicação necessária ela tinha recurso para isso mas mesmo assim não respondeu né a gente transforma isso Google a outras doenças tem doenças outras né como por exemplo agora o convite tem pessoas que pega o convite não sente nada outros pega o covid tem dor de cabeça e tal alguns pega alguma vez vão para UTI então é diferente né no caso dela do grupo ela o tema doenças extremamente grave que ela levou o transplante renal e com toda a medicação que ela tinha a sua disposição com uma médicos a nível assim Internacional e mesmo assim ela tem uma doença grave que levou transplante renal muitos não conseguem transplante fica então muito muito tempo fazendo diálise de áreas que tem que fazer a cada duas três dias toda semana né duas vezes ou três vezes não do dia inteiro mas ele fica algumas horas no centro lá de diálise e realmente piora a qualidade de vida das pessoas Então esse é um caso da Selena muito grave e que não é graças a Deus a maioria dos casos do lucro ele tem matou sistêmica a maioria responde o remédio a maioria desde que fazer o tratamento adequado indo lá na regularmente no médico fazendo os exames temporariamente isso é muito importante porque as medicações estão aí e a maioria das dos pacientes respondem bem as medicações sobre medicação sobre os principais tratamentos para para Lupo Seria medicamentoso algo mais invasivo como é que funciona essa parte Claro Depende muito da gravidade ou não então se falando essa leve a gente hoje temos um ser Auto terapêutico razoavelmente bom não vou dizer excelente porque muitas vezes as pessoas não respondem né então a gente tem ainda aí usa um pouquinho corticoide ainda só que não é como a gente usava Antigamente os artigos corticoide a gente usa assim numa menor tempo possível nós temos chamado medicações metabólicas temos biológicos né Isso são medicamentos que ajudam bastante a responderem agressão dos tecidos E logicamente com aquela orientação Geral de não fumar muito não fumar nada não tomar sol teve aquele livro de vida alimentação ter qualidade de vida são coisas que são totalmente importantes e tem que ser em seguidas e quando a gente fala de tratamento a gente pode falar de cura também ou é uma doença que tem que estar sempre sendo cuidada e mantido controlada é uma pergunta de extrema importância é cura a gente não não tem ainda visto a não ser que a pessoa fique muito tempo assim automática pode acontecer mas sempre acompanhando com o médico especialista do reumatologista às vezes é uma doença muito disciplinar então é vista pelo néfro pelo cardio pelo pelo nutricionista pelo fisioterapeuta isso é extremamente importante a doença quando falamos muito disciplinar e o reumatologista Pode ser aí o médico assim mais próximo doente mas cura é uma palavra que seria ideal para nós falarmos isso mas infelizmente não é mas do outro lado a gente vê que as pessoas hoje tem um controle tem uma qualidade de vida boa e tem assim uma vida que pode ser considerado normal na maioria dos pacientes seria ali como diabetes né no caso você vai estar sempre cuidando tratando mas nunca curando 100%, mas levando uma vida praticamente normal você deu um exemplo muito bom o Diabetes ou hipertensão pressão alta né a pessoa tá com a pressão normal diabetes controlado mas nunca pode falar assim não não vou tomar mais medicamento não vou fazer mais minha dieta não vou não vou ter mais uma vida regular eu tô curado não não pessoa tem que fazer exatamente o que você falou como a diabetes como hipertensão tem que controlar e acompanhar o reumatologista e os médicos e os serviços de saúde por toda a vida vamos falar agora sobre pessoas mais afetadas existe um uma característica e talvez pessoas mais jovens pessoas mais velhas homens mulheres têm uma característica que atinge mais algum público ou não são as mulheres né com 25 35 anos 45 anos as mulheres coincidência maior mas poderia perguntar mas por quê Por causa dos hormônios é uma possibilidade mas não se conseguiu ainda definir seus hormônios femininos seriam mais favoráveis a uma doença né não não não não conseguiu determinar isso categoricamente então são mulheres né de três a quatro mulheres para cada homem entre 25 a 45 anos são as prevalências maiores incidências maiores são nessas faixas que eu falei é o nome são menos comuns mas quando os homens têm alguns têm uma gravidade maior do que as mulheres parece que tem um caminho ainda ser traçado na ciência para poder entender melhor as causas e tratamento do lúpus né Doutor exatamente o caminho é grande e nos últimos anos poucos medicamentos também foram disponibilizados a gente viu avanços em várias doenças nossas né em outras doenças nós vimos o avanços na Artrite reumatoide avanços na espondilite e losantis são doenças também reumatológicas mas no lúpus poucos medicamentos e poucas vias de tratamento foram disponibilizadas E por que isso porque o Lúpus ele tem vários tipos de anticorpos sabe ao contrário praticamente as outras doenças tem poucos anticorpos o Lúpus ele tem de corpo contra imunoglobulina contra hemoglobina contra celas do da do rim então assim são vários plaquetas não são vários isso os caminhos deles são maiores e mais difíceis parece que é uma característica aí das doenças autoimunes né Essa mais dificuldade de entender as causas e tudo que é o caso do lupus Dr Marco Rocha Loures reumatologista presidente da Sociedade Brasileira de reumatologia Obrigada pelo seu tempo as portas ficam abertas para você voltar o outro momento principalmente falar do Lobos que poucas pessoas conhecem eu acho que é bem interessante as pessoas ficarem mais por dentro dessa doença exatamente a gente agradece e eu vou deixar o nosso site que é reumatologia.org.br e o reumatologista@rematologista que é o Instagram do da sociedade em que ali Existem várias informações para os leigos exatamente para informação das pessoas que não estão na área de saúde para que entendam não só do lúpus mas de outras patologias também então nós queremos que você Sigam as nossas redes tem o Facebook também entrem lá façam perguntas e aproveitem essa oportunidade para entender as doenças né Às vezes você tem algum amigo alguma pessoa na família você mesmo às vezes pode ser um paciente e algumas reformações às vezes não são tão corretas né que a gente ali tem as coisas feitas Pelas nossas comissões das de todas as doenças que são feitas em cima de trabalhos de trabalhos internacionais então a gente agradece e um abraço a todos vocês saúde é Vida de hoje encerra por aqui eu espero que vocês tenham gostado dessa edição a gente trouxe que uma doença bem comum que achei bem legal da gente falar convido vocês aí no YouTube da TV Câmara Campinas assistir as outras edições desse programa e também dos outros da nossa grade e eu aguardo vocês na próxima edição tchau tchau [Música]