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E aí [Música] o Olá mais um programa saúde é vida no ar desde já eu aproveito para agradecer a sua companhia e audiência ao longo de todas as nossas edições mas são de hoje a gente vai falar sobre uma doença pouco conhecida viu lipidemia já ouviu falar pois é apesar de ser pouco conhecida essa é uma doença que atinge muitas brasileiras cinco milhões aí mais ou menos só aqui no Brasil para a gente poder entender o que essa doença porque tantas mulheres têm esse eu sintomas do lhe perdendo a gente convidou o Doutor Fábio kamamoto ele que é cirurgião plástico e aceitou o nosso convite de falar aqui para o saúde a vida a gente lembra que ainda devido a pandemia a gente continua fazendo por meio do sistema de deliberação remoto pela internet as nossas entrevistas e o Doutor Fábio tá lá em São Paulo e vai conversar com a gente agora mas antes de começar nosso bate-papo muito obrigada ó tá vendo aí que tá no hospital ainda com as roupas de trabalho muito obrigada viu por para seus atendimentos e tirar todas as nossas dúvidas aqui e Eu que agradeço a oportunidade de higiene de falar sobre o tema tão importante naquele perder mais com seus telespectadores Doutor então para gente começar limpe dema essa é uma doença que passou a ser reconhecida pela Organização Mundial de saúde faz pouco tempo né tava dando uma olhada na internet apesar de atingir muitas pessoas agora que ela foi reconhecida como assim é exatamente vi a gente codifica as doenças no mundo né dentro de um negócio chamado o Cid é o código internacional de doenças e o código 11 que é o mais recente o Cid 11 foi adotado no Brasil agora no dia primeiro de Janeiro desse ano e ele já incluiu lhe perder mas como doença então é o reconhecimento não só no Brasil mas no mundo inteiro que ele peguei uma doença o que é essa doença Doutor Exatamente olha o IP de mu é uma doença que tem uma herança genética e que acomete mulheres basicamente 9999 por cento só em mulheres e essas mulheres elas referem assim um crescimento da gordura da coxa joelho das pernas e dos braços de uma maneira progressiva É principalmente quando ela tem mudanças hormonais então é quando ela começa a menstruar Quando ela tem as gestações quando até a menopausa dela ou quando ela toma anticoncepcional nesses momentos que a gente é uma gatilhos essa gordura começa a crescer muito rapidamente formar no Ah e não é só uma questão de estética sabe de Janeiro é uma questão de doença porque aí ela começa a doer Elas têm queimação na perna dor a palpação conta característica que elas contam é classificam roxas com facilidade tá funcionando esse hoje eu bati minha perna chata roxa e aí as começa a ter uma alteração na deformidade na perna que ela fica com um formato como se fosse um tronco ela perde aquele contorno do músculo e ela ficar toda reta e na transição da perna para o pé é uma seleção muito a bruxa aí parece que a gente coloca o elástico ali no tornozelo um garrote Então veio a perna reta que parece um tronco e ela fica assim com um garrote em torno do pé Isso é uma doença super super comum pode atende a atingir de 9 a 10 por cento das mulheres do mundo então a gente estima que tem a cinco milhões de brasileiras que esteja se identificando com isso que a gente tá conversando hoje eu torcer disso aí mudanças hormonais mas o que que provoca exatamente por quê que essas mudanças geram tudo isso na mulher Esse é o que acontece é que essas mudanças hormonais desencadeiam um processo de multiplicação dessas células e de aumento de volume E aí junto com isso um processo de reação inflamatória por isso que vem a dor por isso que vem todos aqueles hematomas sem uma causa né isso Viviane agravado por alguns hábitos alimentares que a gente chama de alimentos inflamatórios né Então as mulheres referem que elas pioram da dor quando elas comem muito glúten trigo açúcar álcool e carne vermelha e leite de vaca esses alimentos né a lactose o glúten o açúcar eo álcool tem relação com inflamação então assim nossa seu e giro muito desse alimentos que hora muito minha dor eu começo a ter o inchaço nas pernas que me incomoda demais tem também uma explicação Doutor porque 99,9 por cento aí das vítimas dessa doença são as mulheres e olha quem responder essa pergunta é prêmio Nobel porque eu tô brincando com você óbvio que existem algumas hipóteses em relação ao estrógeno e receptores dele usar depósitos fala de gordura mas a explicar se ela não vai ter absoluta Existe alguma alteração do receptor e responde de uma maneira exagerada orgulho que eu brinquei com você porque quem conseguir responder essa pergunta a gente consegue enfrentar um comprimido que bloqueia essa reação química e aí você cura a doença como não existe ainda essa explicação então é absoluta a gente acaba fazendo tratamento os indiretos através da alimentação atividade física e cirurgia ser disse lá no início nas coisas na sua primeira resposta que acumula a gordura nos braços pernas quadril também tem uma explicação porque esses locais do corpo é a essas células já se comporta de uma maneira diferente da do gordura do abdômen sabe ela tem esse receptor diferente do estrógeno nessas partes do e O interessante é que eles também respondem de maneira diferente a dieta academia as atividades que a dica com s Que respondem para obesidade Então as pacientes assim não saiu treino direitinho eu como bem eu fiz uma super dieta perder 30 40 Kg eu consegui emagrecer meu rosto na mama na barriga mas a minha perna continua enorme ontem eu atendi uma paciente que faz uma redução de estômago ela emagreceu 50kg e ela conseguiu emagrecer meu rosto na mão na barriga a perna coxa dela quanto vida continua enorme ou seja mesmo perdendo 50kg essa pessoa não se livra dessas células doente da perna e por isso que ela se comporta de frente da obesidade né que a obesidade é uma coisa e depender na outra Doutor você tá falando aí desses locais né Aonde se concentra essa gordura dando uma pesquisada na internet Às vezes você olha assim tem gente que fala que é celulite né a gente fala que é muita celulite pode ser confundido E aí você confunde na verdade celulite eu já né assim a gente tem a pele tem alguns Kuhn e tem gordura e entre a pele o Mosca a gente tem séptico só umas cordas que prendem uma coisa na outra a celulite é na mulher ela acontece porque quando essa gordura começa a crescer ela Empurra a pele para fora e aí como esses esses pontos de aderência ficam vários nódulos com Nossa todo mundo já viu celulite uma mulher né dizem que 99 postados nesta também deixando só que diferente uma sendo leite que é um aspecto que pode ser desagradável é o dependendo Além disso tem toda essa reação de dor inflamação de alimentação física né porque ele tem vários estágios e nos estágios mais altos ele começa atrapalhar mobilidade da pessoa vai para cadeira-de-rodas a pessoa começa a televisão no joelho então é digamos assim é uma celulite com vários fatores agregados a elas podem se inflamação dor e aí mais para frente pelo peso lesão dos linfáticos a prisão também das articulações então é uma doença progressiva né com o passar dos anos só vai piorando e quando chega nesse estágio ela é muito muito limitante e Doutor como que é feito esse diagnóstico o diagnóstico e se baseia em alguns pontos primeiro a história né que é isso que ele tava conversando Olha a minha avó tem uma pernas Super grossas ela já tá na cadeira de roda minha tia quando eu emagrece continuar com a perna grossa e minha perna tá indo nessa mesma direção seja um histórico familiar essas características elas assim olha eu tento emagrecer eu não consigo emagrecer na perna na coxa consigo perder volume no abdômen na mesma no rosto mas na perna nunca emagrece é Tenho sentido dores digo assim pode fazer massagem no meu ombro pode fazer massagem nas costas mas se você tocar na minha coxa vai doer muito dura ao toque dor em peso Olha eu sou a chata da caminhada todo mundo quer andar mais todo mundo quer fazer caminhada eu tenho que sentar e ficar com a pele Cadê algum lugar porque eu não consigo caminhar muito do limpeza né E aí quando a gente slime nessa pessoa é o exame físico ela vai ter a pele na gelada ela vai ter nódulos na região das coxas ela vai ter um apagamento do desenho do joelho então começa a acumular tanta gordura no joelho que perto do Oceano do joelho apaga o desenho dele né E aí tem aquela casa dele aí fica da perna muito retificada com elástico ali no tornozelo e ela que certamente vai tá cheio de rosto nessa região tudo isso fala para mim a favor do Lipe dela e a gente consegue apoiar esse diagnóstico através de alguns exames exames que mostram a proporção de gordura e ter o abdômen e a perna é a nossa magnética tem exame de dosagem corporal né que abrir impedância e o decson e dá para a gente afastar outras doenças que fazem a gente se confundir por exemplo Será que acúmulo de água na perna né só que não é inchaço e tá gente consegue emitir isso no exame chamar cintilografia fotografia descartar inchaço a ti fica com ele pode ah e também a gente também se confunde com varizes Viviane porque as pessoas têm dor na perna fascinada você na veia e aí às vezes tem paciência que me procura Sim Fábio eu parei parei de uma vez a dor na perna continua Operei a segunda vez a dor na perna continua eu vou marcar a minha terceira cirurgia de varizes só para de operar varizes a cor não é da veia adorando a gordura então a pessoa é Acaba tendo essa confusão de Diagnósticos né E infelizmente isso vem muito por culpa dos médicos muitos profissionais da Saúde também te conhece esse diagnóstico esse nome e por essa falta de Diagnósticos paciência também são tratados de uma maneira que não é eficaz e isso acaba piorando a doença Doutor no futuro se porque imagina qualquer doença que a gente faça o diagnóstico precoce é muito mais fácil de cantar né então quando você acaba fazendo tratamento ineficaz e postergando o tratamento correto a gente deixa essa doença evoluir E aí quando ela consegue iniciar o tratamento mesmo o pior não é o estágio 3 ela já tá com várias deformidade de pele ele Estágio 4 ela já tá começando o sistema linfático ela é óbvio que o ideal é tratado chega nesse essa doença ela vai progredindo de maneira lenta como que é vai devagarzinho como que aparecem os primeiros sintomas o que que ela tem que ficar atenta ao próprio corpo e olha o histórico novamente assim desde que eu comecei a menstruar né é ter vida hormonal Feminina eu sinto dor na perna e vai pegar com você ficar Grossa eu já tinha vergonha de usar short naquela é mas aí assim aí eu Tomei anticoncepcional teve um gatilho aí sim a gente só vai matar né é um salto comecei a tomar pílula Nossa minha coxa encher de caroço cheia de nódulos começou a ter dor Nossa depois da minha primeira gestação olha agora eu não consigo mais causar uma boca agora eu não consigo mais passar uma calça e não segundo filho então nem se fala agora também já tá começando atrapalhar pra andar então respondendo à sua pergunta claro que existe uma evolução leniente né mais lenta ao longo desses 20 30 anos mas em saltos a cada virada hormonal E aí muitas dizem Nossa então agora que eu tô na menopausa eu tô preocupada porque agora já deixei meu joelho condromalácia tô com uma lesão na patela eu vou ter que operar meu joelho porque eu já tô começando a ficar de cadeira de rodas então e esses estágios mais avançados aí demora Realmente a vida né 30 40 anos para chegar nesse ponto Doutor feito o diagnóstico Como que é o tratamento de 100 vários tipos de tratamento tava vendo que tem o cirúrgico e o clínico é isso excelente e assim sendo muito honesto com vocês o certo a fazer tudo junto né existe um tratamento e também às vezes pessoas se confundem fazer faço ou faço ou não faço os dois a verdade é o seguinte é eu acho que se alimentar bem né que a gente tem uma atividade física regular Isso é para todos os seres humanos né Regiane e quem ele perder mais ainda então assim o que a gente orienta que ela tem uma atividade física regular que mantém o peso sob controle para evitar esses alto na maioria das vezes de preferência de baixo Impacto sabe se ela gosta de natação se ela foi para academia em vez ela fazer um esporte que fica fazendo impacto no joelho é melhor ela fazer escada fazer leite para fazer bicicleta coisas que não machuca o joelho ah e tem aquela alimentação anti-inflamatória que a gente comer que eu quer dizer reduzir o leite de vaca a farinha de trigo o açúcar eo álcool essa primeira fase do tratamento que já ajuda a manter a coisa mais sobre controle quando isso já tá bem estabilizado a gente pode operá-la E aí segundo a academia americana net Ipanema que foi o Consenso que foi liberado ano que vem ano passado pelo menos 21 ele diz assim a única técnica capaz de remover as células de gordura do Lipe dema é a cirurgia então a remoção do corpo é legal você tem que tirar a célula dessa pessoa e a gente consegue tirar litros e litros de gordura Acabei de fazer o procedimento é que a gente tirou 6 litros de gordura da Patrulha só da panturrilha a roda joelho panturrilha é Então essa essa que emoção ela é bastante forte e bastante eficaz óbvio né daí a perna daquela diminuída de tamanho depois da cirurgia se recupera Óbvio e ela mantém esse resultado voltando para atividade física e alimentação então parece que a gente fica assim até o partido do que pede para comer direito e fazer exercício parte da cirurgia não é isso né na grade a saúde e ainda tem integração desses hábitos todos juntos a cirurgia uma lipoaspiração Como que essa cirurgia e existem três cirurgias possíveis uma é a lipoaspiração em que a gente faz a remoção dessas células doentes na perna e joelho e Coxa e braço só que às vezes quando entes vazia essas células a pele pode ficar com flacidez então nessa região abaixo da pele muita gente aplica aparelhos que esquentam a pele para que haja produção de colágeno da pele grudar a pele retrair e não tem flacidez isso pode ser feito com alguns aparelhos que aquecem a pele laser jato de plasma parte frequência só para eles que esquenta a pele a pele gruda Cadê produz colágeno e diminui a flacidez e nos casos mais graves a gente faz uma remoção cirúrgica na pele pode fazer uma incisão na região do trecho esse deixa a pele mais incisão na região da coxa ET a pele que são as dermolipectomia Então pode tirar gordura e o fazer algo que escolhe a pele e o tirar pele literalmente né traz uma incisão cirúrgica a depender do grau da doença é feita a cirurgia pode voltar tudo de novo Doutor a boa notícia aqui não existem estudos de longo prazo alemães e britânicos em que seguiram essas mulheres por oito anos então a gente a gente ligasse para essa mulher né que foi para dar hoje tá porque eu não sei o que que você acha da sua foto relação tá tudo bem É ela não retorna a refazer essas células elas que restam lá a gente chamava sorteio para você então aquele Vinte por cento restantes não conseguem se multiplicar e refazer todo o quadro aí vem um erro frequente a pessoa diz assim baú já que já tirou da perna pronto eu não preciso comer direito eu não preciso treinar eu posso engordar novamente ela não consegue engordar na panturrilha mas o que não quer dizer que ela não vai conseguir engordar na barriga no rosto no Google então às vezes ela se Nossa eu operei e agora vai depender matando para o meu rosto agora me perder matando para minha barriga não tá andando né Mi o Nel tumor que está e se espalhando não tem pernas e perder o que acontece aqui na verdade assim após a cirurgia se a pessoa não se cuida ela pode até o reganho de peso e comecei reganho não acontece aonde a gente tirou ele pode acontecer em outras áreas do nem tão voltando para comentar nossa conversa olha como é importante estabelecer uma boa rotina de atividade física alimentação fazer uma boa cirurgia e depois manter esse resultado através dos hábitos saudáveis lipidemia em obesidade andam juntas aí e às vezes eu tenho pacientes que treinam 10 vezes por semana faz CrossFit de manhã e faz musculação à noite todo dia eu tenho um paciente que fizeram redução de estômago e perderam 50 kg mesmo essas mulheres continuam conectados Então veja existem situações em que a pessoa tem os dois junto se ela está obesa gordura na barriga no rosto na mama e ela também ele perder mas na perna entendeu só que se ela trata a obesidade dieta academia cirurgia bariátrica lá deixa de ser obesa fazendo continua com o problema é um tratamento diferentes e diagnósticos diferentes o que pode acontecer às vezes aquele sejam concomitantes percebe então tem gente obesa aqui no pele perdendo a gente que tem Lippi dema e não tem obesidade e é uma pessoa pode também que os dois Doutor lá no começo do programa a gente falou né que é uma doença que atinge aí mais ou menos cinco milhões de brasileiras agora que a Organização Mundial da Saúde reconheceu e o tratamento pelo que eu tô vendo não é tão simples assim alguns casos podem envolver-se em cirurgia Mas e aí o que você sabe hoje o SUS um Venom pagam todo esse tratamento doutor essa é a nossa luta atual a gente tem algumas lutas né que eu tenho tentado contribuir com esse grupo de mulheres uma que eu te agradeço muito a oportunidade é trazer conhecimento visibilidade por esse tema porque essas mulheres têm tudo isso que eu te falei elas não sabe que isso tem nome e os médicos que elas procurarem que Possivelmente também não então é o primeiro passo é isso trazer o diagnóstico correto a condução correta com essas mulheres aí eles vão querer o tratamento E aí a próxima luta nossa realmente é tentar viabilizar democratizar está com a vida está sendo feito através de algumas campanhas editar Instituto de perder no Brasil que o Instituto dedicado para essa doença e lá no instituto de Talita desenvolvendo campanhas tanto para luta contra a doença viabilizada e pelos planos de saúde além disso a gente também tem oferecido é curso sobre isso gratuitos para mulheres aprender sobre esse assunto né e mais para frente a gente também vai ter o apoio de uma honra está sendo montada para tratamento esse lá troca para essas mulheres também então tem vários projetos bacanas em torno desse tema educação é viabilidade nego dessa social de leis e também filantropia tem algum contato algum site Doutor que a gente já possa divulgar o nosso Instagram é@lipidemia Brasil e aí ele tem várias informações sobre a doença sobre o Instituto sobre as campanhas né assim de concentração e a gente vai também fazer o lançamento da onde nos próximos dois meses que bacana Doutor e Voltando a falar então sobre tratamento diagnóstico enfim tem cura mesmo com cirurgia a pessoa fica curada ou essa é uma doença aí para a vida toda que ela tem que ficar ali o tempo todo monitorando e olha Vanessa eu perguntei excelente que eu acho que às vezes as pessoas interpretam errado existe um discurso na internet dentre as mulheres que assim vai levar não tem cura eu não concordo com essa frase porque assim se você consegue elementar uma rotina saudável consegue fazer uma cirurgia que você tira essas células doentes e depois continuar comendo direitinho e tem a difícil e fica tudo bem para vida toda para mim se tem tratamento Você concorda Então acho que talvez quando ela sigo assim olha ali perder mas não tem cura a única interpretação que eu vejo texto é puxa mesmo fazendo tratamento eu preciso ficar vigilante porque eu como e acabar imitação saudável é ter uma atividade física de rotina E aí começou o programa saúde e vida isso aí eu acho que é para todo mundo ficar assistindo o programa não é só para que ele perder uma corda Então me perder mas tem cura assim pode ter esperança é uma vida muito legal assim tem vários estudos em qualidade de vida que mostra que a vida fica boa depois do tratamento que dá para ter mais mobilidade vai ter menos dor a vida fica não cabe na bota combina calça então tem tratamento sim no pé do só que a gente pede para essas mulheres continuar cuidando da saúde para sempre que é se alimentar bem e fazer atividade física e tem como evitar essa doença é Ótima pergunta então por exemplo a pessoa já tem depender uma passou por um tratamento Mas tem uma filha mulher e ela tá começando a ver essas mesmas características que ela já entrou da vó da tia ela tá vendo na filha dela algumas sugestões primeiro de novo né Cuide da alimentação dentro da casa põe essa criança para ter uma atividade física regular e cuide para que ela não seja obesa porque obesidade é uma coisa ali perigoso mas quando a pessoa ganha muito peso a gordura se acumula inclusive na região do livro então é evitar momentos de obesidade Outra coisa quando possível dever é interessante evitar hormônios femininos ele tá se encontra essa moça for tomar anticoncepcional a gente ponderar se realmente é necessário sabe porque às vezes é os médicos também tem uma coisa meio Liberal com anticoncepcional Qual o hormônio Aí toma pílula tranquilo é tranquilo para anticoncepção Mas será que não tem efeitos colaterais entre eles são de perder uma ou a trombose em que a gente deveria evitar né então É sim um there a necessidade de pílula para ver se vale a pena agora não quer dizer que essa pessoa nunca vai engravidar não quer dizer que essa mulher nunca vai entrar menopausa né E aí a gente aumente nesses momentos que a tia se ela vai fazer um tratamento mais invasivo alguma coisa mais cirúrgica mesmo para tirar ela daquela descompensação mas pelo menos ela não vai ter uma doença que Avança muito rápido e que é extremamente limitante né precocemente então pelo menos ela vai segurando o avanço até necessidade de tratamento cirúrgico mesmo entende a gente tá aqui falando hoje sobre Lippi de Manu saúde a vida com o Dr Fábio Doutor para a gente encerrar o programa de hoje eu queria que você deixasse um recado então pelas mulheres estão assistindo o nosso programa O que que elas têm que ficar de olho no corpo né já que essa é uma doença pouco falada que agora que foi reconhecida muitas vezes tem e nem sabe o que é e olha eu acabei se acha que eu queria deixar assim é primeiro essas pacientes Não tem culpa de ter essas características da perna na coxa Elas têm muita sensação de culpa aí eu sou preguiçosa aí seu treinar se o direito EA melhorar a eu que como tudo errado eu tenho a perna toda deformada por culpa minha não que perder minha doença tirem essa culpa do seu ombro Essa primeira mensagem Ninguém tem culpa de ter uma doença segundo tem tratamento então tem uma esperança Tem como melhorar com alimentação com a atividade física o que não são implementações que exigem custo né Tem como trabalhar com constante saúde que entender desse assunto e procurar um médico correto para poder fazer os procedimentos mais invasivos mesmo e tem como cuidar da saúde sempre né os filhos à sua família e dessa forma você vai conseguir manter essa doença sob controle para IP dema não é um monstro é macho condição super frequente E essas mulheres tem que ter isso o que tem como melhorar muito se dá para ter uma vida normal mesmo com dependendo informação é tudo né Doutor Vamos divulgar de novo o Instagram de vocês uma sim@lipidemia Brasil e aí quem tiver qualquer dúvida é ali é o canal mais fácil de me achar então a gente responde por lá tô sempre à disposição das suas para espectadores viu Ok Dr Fábio muito obrigada viu por falar com a gente hoje tirar todas as nossas dúvidas a um pouquinho sobre essa doença né tão importante a gente fala o que é o que tá acontecendo para ajudar quem tá assistindo a gente e Parabéns aí pelo trabalho social que vocês estão desenvolvendo é muito obrigada pela oportunidade eu tô sempre à disposição fica aqui o convite para um próximo programa viu e é você de casa também fica o convite para entrar nas nossas redes sociais esse programa está disponível na íntegra no YouTube da TV Câmara Campinas Entra lá e rever tudo o que foi falando aqui e se tiver alguma sugestão alguma doença que você nunca ouviu falar e quem entender melhor tá vendo esse número tá aparecendo agora no seu vídeo o nosso WhatsApp Manda aí a sua sugestão que a gente vai atrás de um especialista assim como a gente fez hoje então que com a gente acompanhe a programação da TV Câmara Campinas a gente se vê no próximo saúde a Vida Segura tchau tchau [Música]