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e aí o olá tudo bem com você como é que anda a sua saúde em e da sua família não pode relaxar muito mais agora né a gente sabe que tem que manter a saúde do corpo e da mente em dia para tudo ficar bem vamos falar do assunto bastante sério hepatite um dos principais desafios da saúde pública do mundo você sabe como é o tratamento como é que se pega vamos conversar sobre isso com a doutora unb eliana tudo bem doutora olá tudo bem e vocês também tudo ótimo muito obrigado da senhora está aqui no saúde é vida e com você e de casa também né doutora hepatite é um assunto muito sério mesmo né é muito sério as hepatites virais elas são importantes doenças de saúde pública que estão distribuídas em todo mundo tanto regiões mais ricas quando o regiões mais pobres do planeta existem vários tipos de tratamento as complicações das hepatites são graves e é muito importante que a população tenha informações sobre as hepatites virais então é importante você prestar atenção certinho no que a gente tá conversando agora para você ajudar aí ao as autoridades de saúde a combater esse desafio né junho amarelo é uma escolhido para debater esse assunto né doutora é sim júlio amarelo foi estabelecido por órgãos internacionais adotado pelo ministério da saúde que há um mês em que se concentram campanhas e todas as medidas de enfrentamento ao combate das hepatites virais aqui no brasil existe até lei né sobre isso né doutora não existe o que até lei sobre isso não é um assunto tão grave de e tem até esse tomar lei existe uma lei instituindo que o mês de julho na é um mês marcante determinante para a campanha das hepatites quando o doutor é uma doença que ataca o fígado tá sim olha gente fala hepatite a gente tá falando genericamente de um processo infeccioso e inflamatório que acometa o fígado existem várias causas de hepatites não só as infecciosas existe por exemplo hepatites agudas estão induzidas por medicamentos que tem toxicidade no fígado mas quando a gente fala de hepatite é o que tem maior importância são as de hepatites virais estão vários vírus que podem causar as hepatites virais são aqueles vírus que tem o que a gente chama de tropismo ou seja quando ele entra no nosso organismo ele vai diretamente para o fígado causando um processo inflamatório que pode ser intenso e posteriormente se essa hepatite não é tratada causa eu peço de fibrose que consiste no endurecimento do tecido do fígado e pode levar a complicações graves como cirrose hepática e câncer de fígado pode até causar a morte do paciente né doutora sim quando essas complicações graves ocorre pode causar a morte hoje no mundo inteiro a principal causa de transplante de fígado é hepatite c crônica a senhora se toy a hepatite c mas são 5 tipos é isso mesmo de hepatite tem a as hepatites virais elas são classificadas por letras né então vai dar hepatite a a hepatite e as hepatites mais importantes são a hepatite b e a c porque porque elas podem cronificar e uma vez cronificada que podem evoluir com essa simples essas complicações que eu citei anteriormente a hepatite a é hepatite mais comum ela é transmitida pela água que contamina objetos e alimentos alimentos e objetos e vão a boca a hepatite a não cronifica é quer dizer ela não nos chegam estágio grave que não tem cura ela não chega ela não ela não evolui para o estágio de cirrose e ela não dá câncer de fígado mas ela tem cura a hepatite a por ela não cronificar significa que o nosso próprio sistema imunológico elimina o vírus então não existe apatite a crônica existem duas formas de hepatite a hepatite aguda que é uma doença benigna e que em pouco tempo aula se resolve e o paciente fica oh how i a forma grave da hepatite a que ocorrem apenas dois por cento dos indivíduos infectados que é a hepatite aguda que evolui para a forma fulminante e aí esse paciente para ser curado necessita de transplante hepático mas isso é extremamente raro aí vamos falar da hepatite b a hepatite b ela tem uma importância muito grande porque ela também está distribuída no mundo inteiro com mais de março hepatites virais e ela pode cronificar a probabilidade de uma hepatite b cronificar ax é cerca de sete a oito por cento nos demais casos assim como a o próprio sistema imunológico vai eliminar o vírus que evoluir para cura quando a hepatite b não é curada aí sim boa tarde um tratamento medicamentoso e esse tratamento está disponível inclusive no sistema único de saúde doutora é fazer um convite agora para o pessoal que tá em casa porque é um assunto bastante importante você deve ter dúvidas aí na sua casa manda para gente nesse whatsapp que aparece aí na sua tela que a doutora tá aqui a senhora ajuda com as respostas né doutora combinado o doutora a senhora falou bastante aí é para ti a e b vamos voltar lá na hepatite a das formas de contaminação que tem muito a ver com a higiene com saneamento básico eu vi tem tudo a ver com o saneamento básico é quando no brasil o saneamento básico era muito ruim noventa porcento da população até os 20 anos de idade já tinha contato com o vírus da hepatite ar principalmente na infância como é uma doença benigna essas crianças querem infectadas por terem tido contato com alimentos e objetos contaminados que vão na boca é evoluíram na grande maioria de forma assintomática então geralmente criança adolescente com hepatite a não tem sintoma às vezes mesmo só vai que aprender não azul exatamente a gente só vai descobrir que aquela pessoa que ele pode tyax quando a gente faça sorologia e descobre que aquela pessoa tem os anticorpos porque não para sintomas alimentícia e em mente a grande maioria evolui de forma assim tomar então ele pode tirar em relação a forma de transmissão é a mais fácil de ser transmitida basta ter contato com alimentos principalmente cruz que não estejam bem lavados e a contaminação também né é o que a gente determina como cecal e oral então o vírus é também transmitido pela saliva e tal um beijo na boca transmite a partir de já a pessoa que compartilha um copo como a pessoa que está com hepatite a um compartilha um copo um talher pode pegar hepatite ar o vírus da eliminado nas fezes essas fezes contaminam a água e se não tiver um saneamento adequado essa água vai contaminar um grande número de pessoas agora o reforço com a higiene dos alimentos então deve ser feito com os oi gente ela vai direitinho até para se prevenir dessa esse tipo de hepatite é sim os alimentos que não são cruz alimentos que passam por temperaturas elevadas que são conhecidos que estão processados é o suficiente para matar o vírus da hepatite ar mas os alimentos crus devem ser devidamente higienizados com água com detergente com colocações de molho né doutora para você que gosta de uma alface né então lavar bastante as folhas com o vírus é facilmente removido através dessas medidas de higiene e o saneamento básico que é extremamente importante então a gente o buscava aqui no brasil é nas regiões em que o saneamento básico é mais efetivo como nas regiões sudeste sul a incidência de hepatite a diminuiu muito há 20 anos e nas regiões do brasil norte nordeste onde está o saneamento básico ainda é precário a maioria da população continua tendo contato com o vírus da hepatite a e nem sabe como eu disse na maioria das vezes a doença é benigna benigna e assintomática e o próprio sistema imunológico elimina o vírus então ele pode chá não crônica hepatite a não precisa de tratamento ou remédio olha a doutora chegou uma pergunta dentro do que a gente tá conversando agora oi marcelo tudo bem seja bem-vindo aqui no saúde é vida obrigada por sua participação o marcelo raimundo é do jardim bandeirantes ele fala como posso saber se estou com hepatite eu posso fazer um teste ele quer saber se ele pode fazer um teste é sim apertar gen é uma das estratégias adotadas na no júlio amarelo existe um teste rápido para testagem de hepatite b e c o que que a a foi excluída porque a ela tem uma menor importância ela não throne fica ela é totalmente benigna é ela tem uma cura espontânea então a testagem ela é concentrada direcionada para hepatite b e c que são as hepatites virais que podem cronificar que podem ter complicações graves e podem levar até a morte de uma pessoa então ele pode ir a um posto de saúde e pedir para fazer um teste é sim em todas as unidades básicas de saúde é feita a testagem para as hepatites b e c tem o teste rápido que é um teste que é feito com uma gota de sangue e é colocada no pequeno dispositivo e o resultado sai em meia hora e existe também o teste convencional que é o melhor chamado sorologia para hepatites a b e c e esta sorologia está também disponível em todas as unidades básicas de saúde então ninguém precisa procurar um centro de referência um hospital de grande porte para saber se tem ou se teve contato com os vírus das hepatites basta procurar uma unidade básica de saúde respondido marcela se você também assim como marcelo tiver dúvida manda para cá que a me responde né doutor ou doutora vamos falar um pouquinho então daí para ti tipo b é um pouco mais grave então é mais grave não é nem um pouco é mais grave né aí ele pode te beber ela é mais grave porque uma vez clones cada ela pode ter as complicações estão cirrose e ao endurecimento do fígado e essa cirrose pode levar ao comprometimento do funcionamento do fígado ou seja uma falência do fígado uma insuficiência hepática e quando chega nessa fase o único tratamento é o transplante ea hepatite b também é uma causa importante de câncer de fígado o câncer de fígado principal chamar do hepatocarcinoma tem como causas principais da hepatite b crônica e a hepatite c crônica como que se transmite hepatite e aí não é pela água não é pela água não é pelos alimentos a hepatite b ela é classificada como uma infecção sexualmente transmissível então a principal forma de transmissão da hepatite b é a transmissão sexual o vírus ele se encontra em grandes concentrações nos temem e nas secreções vaginais então uma pessoa que tem uma relação sexual com portador de hepatite b mesmo sem nenhum sintoma mesmo com a forma mais leve da doença o risco de transmissão é extremamente elevado a segunda principal forma de transmissão da hepatite b é através do sangue contato direto com sangue de uma pessoa ou contato indireto através de objetos contaminados constant e como por exemplo objetos perfuro-cortantes o alicate de unha o mateus doura um aparelho de barbear por herpes no mundo tá em casa aí para gente falar até a como a gente toma cuidado com a nossa própria saúde né se prevenir desse tipo de hepatite por exemplo as relações sexuais tem que ser com proteção com proteção com preservativo aí tem uma coisa importante na prevenção da hepatite b estamos falando dia para te ver a vacina para a hepatite b é altamente e ficar e ali está disponível em todo o sistema único de saúde e também nas clínicas privadas a vacinação contra hepatite b ela começa quando a criança nasce na rede pública nas maternidades públicas o recém-nascido recebe a 1ª dose da hepatite b ao nascimento a rê logo foi bem assim então já e nas primeiras 24 horas de vida são três doses no total e táxi tem esta proteção da vacina daí para te ver como eu disse é altamente ficar da vacina ela confere uma proteção em torno de nó 105 por cento é extremamente importante que o esquema vacinal seja completo esse esquema vacinal completo ele é um esquema de três doses independentemente da idade devido essas três doses devem ser completada no caso da criança sua casa instituído é a primeira dose ao nascimento nas primeiras 24 horas de vida e 30 dias após a primeira dose se faz a segunda dose e seis meses da primeira dose se faz a terceira agora por uma é que hoje tem digamos 40 anos ou mais de dar e que não havia ainda disponibilidade da vacina no brasil a vacinação contra a hepatite b no mundo começou no início dos anos 90 no brasil começou mais ou menos por volta de 1995/1996 tão em qualquer idade essa vacina está indicada em qualquer idade é importante necessário completar esse esquema vacinal de três doses doutora a gente recebeu mais perguntas a respeito desse assunto mesmo que a gente tá falando sobre a vacinação aparecida tudo bem aparecida seja bem vindo aqui no saúde a vida espero que esteja tudo bem aí na sua casa aparecida mandou uma pergunta bastante interessante aparecida caldeira lá do bairro bomfim obrigada aparecida ela quer saber o que ela não se lembra de ter tomado a vacina o que ela deve fazer em e a maioria das pessoas adultas elas têm esse tipo de dúvida elas não se lembra não se receber a vacina da hepatite b e elas não possuem mais a carteira de vacina quando não existe uma comprovação de que houve administração da vacina todos os indivíduos devem procurar a unidade básica de saúde para que sejam vacinados como eu disse a vacina está disponível em todas as unidades básicas em todos os postos de saúde são três doses e a super importante é de extrema importância que esse indivíduo faça o esquema completo das três doses então parecida a hora de se atualizar em vai lá dá uma olhadinha se não achar a carteirinha de vacinação porque a gente às vezes a gente perde né depois que fica adulto então vai até o posto conversa lá né com as pessoas com a equipe médica e toma sua vacina a doutora vamos falar daí para tite ser e vamos das hepatites virais a hepatite c é a mais importante porque ao contrário da hepatite a e b que no caso da hepatite a ela não clone fica a bi só cerca de oito por cento dos indivíduos infectados vão evoluir para a forma crônica nascer é oitenta por cento das pessoas infectadas que vão evoluir para a forma crônica é muito porosa e de todos os indivíduos que evoluem a forma crônica da hepatite c devem ser tratados se não forem tratados ao longo do tempo é uma doença de evolução lenta ao longo de 20 30 anos esses indivíduos podem desenvolver cirrose e câncer de fígado é por isso que no mundo inteiro a principal causa d é de fígado é hepatite c crônica é uma doença que está distribuída no mundo inteiro está entre as populações é de maior de maior renda e de baixa renda então não distingue-se é uma escola sofre né doutora população rica é uma doença que atinge todas as classes é não existe vacina e tal não existe uma forma de prevenção através da vacina como que é a transmissão da hepatite c é através do sangue contato direto com sangue ou objetos contaminados por sangue agulha a objetos cortantes transfusão alguma coisa pérfuro-cortante transfusão é o teste para hepatite c e ele se tornou disponível no início dos anos 90 então antes dos anos 90 uma pessoa que recebia transfusão de sangue ela corria um risco altíssimo de se contaminar pelo vírus da hepatite no brasil o teste de doador de sangue para hepatite c se tornou obrigatório no ano de 1994 a partir desse ano então o risco de se contaminar por uma transfusão de sangue é praticamente zero todas as pessoas que receberam transfusão de sangue antes de 1994 precisam ser testadas por que essas pessoas têm um risco altíssimo de ser importadora da hepatite c portadores crônicos de hepatite c não saberem e a doença só vai sim tô numa fase avançada e numa fase grave daí a importância do teste na doutora da pessoa procurar importante o teste é uma doença silenciosa é uma doença que não tem vacina ninguém tem risco zero de pegar uma hepatite c e tal todo mundo precisa ser testado existe tratamento altamente eficaz para hepatite o grande desafio hoje é identificar esse portador que na grande maioria dos casos é um portador assintomático ele não senti nada ele acha que ele não tem masha que não tem a doença acha que não tem a doença e quando a doença se manifesta é quando o fígado já começa a ter sinais de insuficiência quando esse fígado já não tem o seu é muito pleno ea doença está muito avançada e esse paciente muitas vezes tem que ir por uma fila de transplante doutora eu queria agradecer a sua participação aqui queria fazer mais um convite a senhora volte aqui o mais informações para gente pronto tá bom espectadores e tem uma informação super importante que eu gostaria de complementar então como eu disse todas as pessoas precisam ser testadas principalmente para hepatite e esse teste está disponível nas unidades básicas de saúde como teste rápido que fica pronta em bem a hora ou a sorologia convencional uma vez positivo esse teste esse paciente deve ser encaminhado para um centro de referência hoje desde 2018 o tratamento da hepatite c está disponível para todos os portadores da hepatite c é um tratamento que aqui no brasil é universal enquanto muitos países não o analisam um tratamento no sistema público no brasil todos os portadores podem e devem ser tratados é um tratamento muito caro tão antivirais muito potentes é um um simples por via oral em 12 semanas o paciente tem uma probabilidade de cura de noventa e cinco porcento então no futuro nós vamos erradicar hepatites no brasil o ministério da saúde se comprometeu com a organização mundial de saúde de erradicar eliminar a hepatite ser até 2030 tão o tratamento é acessível a todos o tratamento cura hepatite é um tratamente é um tratamento seguro praticamente sem efeitos colaterais e está disponível a todos pertinho doutora muito obrigada viu pelas orientações estão você pode procurar sim a unidade de saúde mais próxima da sua casa e atualizar sua carteirinha e tirar até outras dúvidas aí que você tem acerca da doença eu vou ficando por aqui não fica com saudade que logo eu tô de volta e sai daí porque o câmera total está de volta rapidinho depois do intervalo um beijo tchau saúde e