SAÚDE É VIDA - INCONTINÊNCIA URINÁRIA

E aí [Música] Oi Oi gente tudo bem vamos falar de saúde como é que anda a tu hein Tá tudo bem na sua casa é hora de se cuidar hein o assunto de hoje é um distúrbio que incomoda muita gente principalmente nós mulheres a incontinência urinária sabe quando a gente não consegue segurar o xixi olha só que transtorno em vamos falar com a doutora Elaine que vai ajudar a gente nessa missão para a gente entender de tudo tudo bem doutora Olá tudo bem Andreia e você como é que tá obrigada pelo convite muito bom tá aqui com vocês conversando sobre isso Eu que agradeço a senhora ter disposto se disposto a vir aqui nos ajudar a entender a incontinência urinária eu falei que é do conseguir segurar o xixi que é uma forma mais simples né mas realmente o que que essa e continência esse distúrbio bom então incontinência urinária é uma perda involuntária de urina Então antes de você conseguir chegar o banheiro você acaba ofendendo as a urina por algum motivo ou porque você fez um esforço e acabou perdendo urina ou até porque teve uma urgência é muito grande para urinar e você não conseguiu é tempo de chegar no banheiro não foi possível que isso acontecer agora vou dar um ótimo disciplinário o Doutora quando a gente pensa incontinência urinária atinge a todos né de todas as idades porque a gente pensa que é o problema só do Idoso da pessoa idosa ou só da criança não é isso é exatamente Andreia a incontinência urinária pode atingir todas as faixas etárias e tanto o homem quanto a mulher né mas isso vai depender muito do que que tá causando assim continente você precisa ser investigado para que a gente consiga tratar mas ela pode pegar todo mundo é pura verdade agora no caso da criança tem muitas crianças que fazem xixi na cama né os pais não conseguem nem educar suas crianças para saber realmente como é que controla esses xixi a partir de que idade isso fica preocupante de verdade porque às vezes é beber é normal mas a partir de que idade os pais ou os cuidadores tem que prestar atenção e falar não agora eu preciso procurar ajuda médica É sim quando a partir do momento que você disse fralda criança você está ensinando ela porque assim cada criança tem lá tem seu tempo que a gente fala né mas você destrava duas criança e você espera ficar isso diminua gradativamente né Mas a partir de 15 anos se isso começa a ficar muito frequente Você pode procurar ajuda médica né então muitas vezes a gente também se Vale da ajuda dos fisioterapeutas para poder orientar e tratar essa criança né Mas o mais importante é ter paciência né porque na maioria das vezes cada criança é de um jeito e tem o seu tempo aprendendo ainda né procurar um profissional para poder agora doutora a senhora falou que cada caso é um caso Quais são as causas disso e você pode uma pergunta então assim na verdade é a mulher falando em particular da mulher a mulher tem é o resto é muito curtinha a uretra da mulher média de 3 a 5 cm mais ou menos então a uretra é o canal Zinho que vai Keila a urina vai sair por ali né então assim quando você tem uma hipermobilidade da uretra você acaba tirando ela do eixo ali dos sinta e duas correto e acaba perdendo urina então uma das principais causas é quando você tenha fraqueza dessa musculatura senta bexiga e sustenta por sua vez também é o Beta então a sua musculatura tem para aquecida ou até mesmo os ligamentos que sustentam essas estruturas estão enfraquecidos né então você tem essa perda os esforços por causa do enfraquecimento dessas estruturas né e uma outra O que é uma alteração no funcionamento do da própria bexiga do próprio músculo da bexiga que se chama detrusor né Então são duas causas diferentes uma causa é uma causa ali da estrutura né que você tem uma fraqueza para sustentar o órgão né E a outra causa é do funcionamento da bexiga e você tem contrações involuntárias daquela daquele músculo né ele com cai fora do momento certo para do momento de você chegar né ao banheiro e aí você acaba perdendo perdendo urina né Então essas são as causas mais frequentes o Doutora menopausa né quando a mulher entra nesse período pode também acirrar esse problema ou até vir surgir esse problema Oi pode sim Andreia Porque como menopausa EA partir dos 30 anos a gente fazer já começa a perder um pouquinho da musculatura né com a menopausa E isso acontece ainda de uma forma mais acentuada Você tem uma alteração uma fraqueza muscular uma perda da musculatura E você também tem uma perda uma diminuição da produção de colágeno e isso tudo leva uma frouxidão ali na região do assoalho pélvico né então isso precisa ser trabalhado para que minimize né Essa essa a hipermobilidade né e a mulher consiga ficar continente né consiga controlar né Doutora agora a gente pensa também não obesidade quem tá com sobrepeso né isso também é uma dúvida que eu tenho né pode também atrapalhar um pouquinho Pode sim André porque você tem que pensar que na realidade já tô numa transmissão de pressão E você torce quando vocês filha o que que você faz ou faz algumas forças você Transmite uma pressão para o seu abdômen automaticamente nas mente a pressão para mim filha e para o Zeca Então tudo isso acaba se mobilizando e saindo do eixo e aí que você perde urina a pessoa que é obesa logicamente tem uma sobrepeso uma pressão maior sobre aqueles órgãos assoalho pélvico estão além de você causar o enfraquecimento daquilo por aquele excesso de peso você ainda tem uma pressão maior sendo exercidas sobre os olhos né então é com certeza um fator de risco para incontinência urinária e pra também distopias alterações do assoalho pélvico então é sempre bom é importante da doutora a gente procura manter um estilo de vida saudável né Para que são problemas que a gente nem pensa que tá ligado aí com a questão da obesidade né a gente sempre pensa que a obesidade está ligada à questão da Hipertensão ao é do coração né mas também tem a ver aí com essa questão da incontinência né em dúvida sem dúvida e além da alimentação que é importante que você ressaltou que vai evitar que você se torna mão no pessoa obesa e consequentemente vai dar alterações metabólicas e diabetes pressão alta né ainda você precisa fazer exercícios físicos que isso vai manter a sua musculatura adequada mais firme né tudo isso alimentação né são importantes de Vida Saudável e cuidade de tudo aí agora a senhora falou bastante dessa perda que a gente tem do colágeno que deixa a gente mais fácil da gente pensa logo no rosto na pele aqui mas por dentro também ele tem um certo embaixo é não é E aí a gente tem esse tem que enfrentar e os sinais do tempo e a senhora falou de exercício físico né A senhora deu uma pincelada Mas a questão é da incontinência ele é bastante importante né é muito importante tanto que sim primeira coisa que a gente tem que fazer quando uma paciente fala para gente ficar perdendo urina a gente tem basicamente dois tipos de incontinência urinária a gente tem consciência na área de esforço a que aquela incontinência que o paciente perde urina quando os Esfiha pega peso dá uma gargalhada coisas simples que a gente o xixi já sai não esse daí a gente vai chamar de tipo um tá bom carregar uma sacolinha o xixi sai de urgência é uma vontade de sair correndo que eu falei como aumentar a pressão do abdome aumenta a pressão dele que não tem nada a ver daí a urgência tem a ver com a contração do músculo da bexiga Que almoço quando ele chega faz assim moço quando ele estiver ficar paradinha no banheiro e aí de repente ele faz assim ó ai como é o que se chama de bexiga hiperativa Então a gente tem que cuidar do suporte da como que faz isso fortalecendo a musculatura que suporta o fisioterapia fisioterapia convencional exercícios para fortalecer o músculo ou a fisioterapia que nós temos agora com ondas eletromagnéticas que existe uma cá se você senta na cadeira você fica ali fazendo a contração do assoalho pélvico então isso fortalece a musculatura a gente também tem um laser vaginal que você pode aplicar na vai fazer ali e aumentar até a produção de fibras de colágeno e dá mais fortalecimento estruturar melhor o assoalho pélvico ou mesmo até a cirurgia a cirurgia no caso mais complicado ou não é quando nada disso dá certo os métodos menos invasivos não dão certo e aí você bom nada deu certo fisioterapia não deu certo a cadeira não deu certo leis e não deu certo que eu vou fazer vou fazer uma cirurgia Aí você coloca uma redinha popularmente falando quando você se você espirrar peso você tem o suporte na uretra e vai evitar que você perca esse tanto de urina esse e tem concessionárias de esforço que aquela que se a gente espirra sai gente são esses tratamentos agora quando você tenha incontinência de urgência você tem que fazer o que bloquear aquelas contrações involuntárias hiperatividade vesical como você falou aí a gente pode fazer também fisioterapia pode tomar medicamentos se inibam essas contrações fora da hora a gente tem até botox que faz olha para poder tão certo que você coloca Ela não é uma coisa normal a gente não deve conviver com ela e o e existem diversos tratamentos para cada caso deve ser avaliado o tratamento ideal mas a gente tem muita coisa por fazer agora Doutora tem pessoas que têm vergonha até né a senhora falou que é uma um fato olha não é algo normal procure ajuda porque tem tratamento né as pessoas não têm que ter vergonha é verdade não precisa ter vergonha isso é uma coisa muito muito comum a certo e então a gente ajuda e pode ajudar a melhorar a qualidade de vida né e isso é uma coisa muito importante a gente tem que viver e envelhecer de ver bem fazer as coisas que a gente gosta sem ter medo de ser feliz né então tem que tratar o que tá te incomodando sem dúvida e esse recado vale para eles também né porque a gente sabe que os homens têm um pouco mais de receio de procurar ajuda médica né vale para eles também a gente é importante a gente falar das a o homem também né Doutora que eles também tem que procurar até ajuda médica para evitar um problema maior como câncer de próstata e com certeza André isso que você fala é muito importante Sem dúvida nenhuma Ainda mais eu como o urologista né Eu sou urologista sou especialista nessa área de uroginecologia mas os urologista tenho muitos pacientes homens também que eu acompanho então assim a incontinência urinária no homem ela ela ela acontece mais de urgência né É certo quando o homem operou a próstata de câncer ele pode ter uma perda aos esforços né E aí a gente também trata essa perda dos esportes pós-prostatectomia radical a gente tem vários tratamentos e quando o homem começa a ter urgência miccional a gente deve assim deu uma luzinha vermelha dizendo assim para gente olhar em alguma coisa que não tá certa precisa ser investigado e geralmente quando o homem começa a ter urgência miccional até mesmo Pedro da urinária de urgência é porque a gente está com o obstrutivo e levou a bexiga a sofrer um dano então homem com urgência quer dizer cuidado cuidado é uma alguns piscando aí Alerta né do que está sendo Dani Provavelmente por uma obstrução que na maioria das vezes é o aumento Benigno prostático que pode estar havendo aí você tem que ser tratado para evitar de você prejudicar bexiga o doutor eu vou até abusar um pouquinho da senhora a senhora falou um pouquinho do câncer de próstata né Vamos falar um pouquinho dele aproveitar esse espaço né falar um pouquinho da Saúde masculina esse câncer e atinge quase mais idade doutora e olha estatisticamente e são é uma conta que foi feita pelos estatísticos André realmente a gente começa a fazer o segmento na triagem do câncer de próstata a partir dos 50 anos isso não quer dizer que pacientes com 40 com 45 não podem ser mas a nossa sabemos que quando não existem fatores de risco o preconizado pela sociedade brasileira americana europeia é que a gente faça o segmento a partir dos 50 anos com o PSA e com o toque retal Então a partir dos 50 que ele tem que fazer o exame ou um pouquinho antes a partir dos 50 Porém quando existem fatores de risco Associados na história desse homem ele deve fazer mais cedo por exemplo quais são os principais fatores de risco que vai chamar esse homem para o consultório aos é parente de primeiro grau né com que teve câncer de falso então seu pai teve câncer de próstata ou irmão você deve ir Aos 45 anos quanto mais antes né gente então se teve alguém na família igual a doutora falou né um relação mais próxima pai irmão corre para o consultório sim e um Outro fator de risco que a gente também começa a fazer mais cedo são os pacientes negros né porque aí se deixa é maior né eles não não ele é mais agressivo Mas é uma particularidade de várias tecnologias que por exemplo a mulher branca a gente sabe que a mulher branca tem mais câncer de mama e assim a gente explica que o japonês que os orientais podem ser aumentado de ter câncer de estômago então assim a gente para cada etnia muitas vezes a gente fala um cuidado a mais eu tava doente então a pacientes negros e pacientes com parente de primeiro grau que tiveram câncer de próstata devem começar os 45 anos mas uma ressalva importante é que os homens não devem ir ao urologista só com 45 Se calcinha as nossas primeiras consultas tira as nossas dúvidas que tem uma cidade né também procurar o urologista antes disso para tirar dúvidas pegar orientações relacionadas à parte sexual DST etc não tem várias outras coisas que a gente pode acompanhar e cuidar da saúde tem que ser desde cedo mesmo né Doutora antes de você ter sintomas você deve já ter os seus cuidados não deve esperar ter sintomas para ir ao médico a Zezé tarde e o Zé no caso do câncer de próstata o diagnóstico precoce pode ajudar no tratamento ele não cura o paciente em mais de noventa porcento dos casos né você faz um diagnóstico precoce você consegue curar o paciente ah certamente e você cura de uma forma e você não cause prejuízo na qualidade de vida porque você faz apenas às vezes com uma uma escolha terapêutica você faz já o tratamento por exemplo fez a cirurgia curva é menos agressiva ao tratamento menos agressivo né sim você consegue preservar muitas funções quando você faz o diagnóstico precoce você preserva continência você preserva potência sexual então você com cura doença sem ou será o decal o que você puder a qualidade de vida né você entendeu procura fazer o máximo para você não prejudicar a qualidade também né então a regra a regra é é sempre vá ao médico tire suas dúvidas traz aquele checar pela sua saúde Independente se você é homem ou mulher você tem que procurar ajuda sempre na contato com os especialistas né Doutora porque a gente tá envelhecendo e a gente a população está ficando cada vez mais idosa é isso então a gente tem que envelhecer tem que merecer bem a gente tem que viver bem Envelhecer Com saúde né Doutora infelizmente nosso tempinho terminou Olha o nosso papo foi bom viu adorei olha compra torta usada hoje eu vou fazer mais um convitinho para senhora volte sempre que quiser conhecer outros assuntos a porta aqui do nosso programa tá aberta para senhora Ah Que ótimo agradeço muito adorei tá com vocês a e e tá ótimo e volte sempre muito obrigado obrigado obrigado você também eu faço igual uma doutora falou cuide sem saúde sempre até nosso próximo encontro tchau tchau E aí E aí [Música]