SAÚDE É VIDA - HIPO X HIPERTIREOIDISMO

E aí [Música] a saúde é vida no ara você é muito obrigada pela companhia hoje nós vamos falar sobre duas doenças que muitas vezes acabam gerando confusão hipo e hipertiroidismo quando é uma quando é outra quais os sintomas tudo isso quem vai explicar para gente é a médica endocrinologista Lorena Lima Amado Doutora Obrigada por participar aqui do saúde a vida obrigada Viviane pelo convite para gente começar não perder tempo o que é Apple e o que é hipertireoidismo se referem ao funcionamento da glândula tireoide né o hiper é quando ela funciona muito e o IPO é quando ela funciona um pouco menos do que o que deveria se ela falou aí glândula tireoide O que é essa glândula o que que ela faz no nosso corpo a tireoide Ela é bem e ela fica localizado na região do pescoço anterior do pescoço e ela é responsável por produzir os hormônios que regulam todo o metabolismo nosso organismo né então esses hormônios vão agir em todos os órgãos regulando o nosso metabolismo e Doutora quando a gente sabe que tem alguma coisa errada com essa glândula existem alguns sintomas né que são diferentes do IPO e do IP do Ipu é tudo relacionado a falta desse hormônio que faz com que a gente possa ficar mais lentificado com mais sono um discreto ganho de peso pode acontecer uma falta de energia já no Hiper é o contrário como tem acesso do molho a pessoa pode perder peso muito rapidamente sente uma agitação insônia mal-estar tremores palpitação tudo isso acontece no ipe então é claro que esses sintomas não são específicos E aí a pessoa pode ter e não se tratar de um disfunção da tireoide mas caso tenha tem que investigar se tem alguma coisa errada para tireóide tutor então só para ficar mais fácil para o pessoal de casa entender vamos detalhar as duas separadamente vamos começar então pelo hipotiroidismo cheguei no seu consultório não tô me sentindo bem quais sintomas aí mais ou menos a paciente vai relatar então é bem mais comum até melhor a gente começar mesmo IPO é 20 até vinte por cento das pessoas podem ter hipotiroidismo que essa sintomas da falta do hormônio tireoidiano Então as pessoas se queixam de os créditos ganho de peso sonolência falta de energia às vezes só os exames laboratoriais o colesterol pode estar alterado devido ao esse Hipotireoidismo causa disso então queixa dessa falta de energia assim mas um pouco de um charro tudo isso pode ser o Canadá o hipotireoidismo E como que detecta que é o IPO com o exame de sangue tanto I porquanto hiper a gente precisa de exame de sangue para ver se realmente a gente pede dois hormônios duas dosagens em geral que o TSH eo T4 livre são dois hormônios que nos dizem a respeito da função da glândula tireoidiana se eles estiverem alterados aí a gente pode fazer o diagnóstico foi detectado que a pessoa tá com hipotiroidismo como que começa o tratamento é medicação a atividade física e alimentação é tudo junto como que é é em geral é muito simples mas é essencial eu falo tratamento simples mas se não faz muda a qualidade de vida do paciente fica muito ruim senão eu apago é com a leva o thyroxine é o próprio hormônio tireoidiano Quando a pessoa não tem a gente pode né se esse hormônio em forma de comprimidos nem disponível são acessíveis rede pública têm e enfim não tem efeito colateral é só tomar aquele comprimido vai ter que tomar pra frente na maioria das vezes e segue a vida normal Claro é dos anos para ver se a dose ficou adequado com seguimento médio a vida segue normal sintomas desaparece e o hipertiroidismo Dra qual uma característica dele o hiper bem menos comum né gente fala aí dois por cento da população também menos comum mas a pessoa fica agitada é tudo uma sentido de acesso do metabolismo perda de peso palpitação sudorese insônia aquele Agito tremores das mãos novamente com dosagem de hormônios laboratoriais para gente confirmar se trata de hipertireoidismo sintomas e Doutora o que causa essas duas doenças o hipo e hiper tem uma causa o que que acontece com a glândula algum medicamento alguma outra doença pode E essas duas na maioria das vezes é o que a gente chama de doença auto-imune nesse tem várias doenças autoimunes aí na medicina e as disfunções da tireoide na maioria das vezes são devido a doenças auto-imunes o próprio organismo da pessoa gera anticorpos que vão ou pesar a gramas levando ao hipo ou hiper estimular glândula levando ao hipertireoidismo essas doenças autoimunes têm fatores genéticos né não se sabe ao certo fatores ambientais que possam deflagrar mas toda doença auto-imune tem fator genético é claro que o ambiente expressões podem acabar influenciam mas não tem nada bem deixe ele já existem outras causas como deficiência de iodo na alimentação mas que desde o sal foi o dado né que O iodo é essencial para fabricação do hormônio tireoidiano então antigamente a causa mais comum de Hipotireoidismo era a deficiência de iodo se a pessoa não consumir o ficava com ele para tiroidismo com bócio aquele aumento da glândula né mas desde que o sal fui eu dado esse não é mais um problema no Brasil deficiência de 11 com a gente come muito sal e como montar uma espécie de ouro na nossa alimentação e são doenças que atingem mais homens ou mulheres mulheres sem dúvida é claro que homens também podem ser acometidos mas é mais comum em mulheres todas as doenças tireoidianas nódulos hipoecóicos tudo é mais comum em mulheres então agora tem uma faixa etária que elas aparecem mais ou criança também pode ter criança pode ter mas no decorrer da vida prevalência aumenta então todos os gráficos populacionais mostram que laca anda causando a prevalência de disfunção na tireoide aumenta no decorrer da idade né então a sentença pode ter sim mas é e como me adultos jovens ou no início Ltda de idosos entre 50 60 anos Doutora Começou a sentir alguma coisa diferente sempre indicado já procurar logo um médico porque se demora para tratar pode agravar Com certeza além de piorar you sintomas abaixo da qualidade de vida daquele indivíduo mais enorme né E pode haver repercussões né pouco muito tempo não tratado existem situações atrás divertir É raro que hoje em dia como as pessoas têm muito acesso né então usando simples de fazer qualquer unidade básica de saúde consegue fornecer estupros pacientes Não é muito fácil qualquer convênio enfim muito acessível mas há tempos atrás quando as pessoas demoravam até acesso é a pessoa pode acabar sendo que no pronto-socorro devido aos sintomas se passa muitos anos sem tratar tão o controle pois né teclado ou situação de emergência você passar em dois três anos com sintomas sem se tratar o quê que pode acontecer a pessoa demorou muito o que que acontece com ela Doutora então como eu falei É muito raro o que a pessoa passa tem que ser uma negligência com a própria saúde muito grande e passar ambos ali se sentindo mal e não procurar os outros no hipotiroidismo mais grave que pode acontecer o que a gente chama de como amigo fazer Matoso a pessoa entra em coma a gente não vive sem hormônio tireoidiano é então tem como pronto socorro hipotermia o hipoventilação sem respirar direito fica tudo lentificado Não coma né sonolência profunda e o hipertireoidismo pode acontecer o que a gente chama de crise ou tempestade tireotóxica Olha o nome tempestade né então realmente é uma situação de emergência também a pessoa chega com hipertermia e febre e até convulsões devido ao excesso desse hormônio tireoidiano circulando em tratamento é uma situação extrema são os extremos em geral a pessoa já procurou ajuda médica antes que não deixou chegar nesse ponto né ainda mais tem muito assistir eu só tenho muitos sintomas então procurou ajuda e não chega esse ponto mas se não procurar são extremos raros que pode acontecer das duas doenças né e o medicamento como a senhora disse anteriormente só para reforçar já é o suficiente para combater essas doenças assim no igual a gente põe o hormônio que tá faltando e no Inter a gente dá remédios que acalmam essa tireoide que tá funcionando demais então pode até ser feita a cirurgia também tira água agora tiroidiana ou fazer o que a gente chama de radioiodo que é o iodo radioativo que destrói a glândula tireoide ano então internet a gente dá remédios que falou Dá Uma segurada na glândula estar hiperfuncionante até perguntar para senhora é nem a cirurgia em alguns casos sim principalmente na situação do Hiper né pode é mais comuns é indicado e também existem outras indicações como nódulos tireoidianos perto de câncer ou quando ela aumenta muito mesmo que não tenha nada maligno se a glândula tá muito aumentada por questões locais de comparação é a pessoa tem as dificuldade de respirar aquela glândula não sei se você já viu aquele bócio né que ela glândula aumentada tão isso aí tem indicação sim de Conduta cirúrgica já passando a mão nessa glândula no pescoço onde ela fica já dá para perceber se ela está aumentada ou não dá para ver como ela é super superficial quem tem bócio é até visível muitas vezes e olha tem ali naquele aumento da glândula aquele papo né que as pessoas falavam antigamente mas bócio nesse aumento da dela visível e palpável EA senhora disse entre e eu queria voltar não tem cura essas doenças Doutora é na verdade elas têm controle falar que não tem couro hipertireoidismo por exemplo a cirurgia ou com radiografias acaba curando controlando a doença se tira tireoide resolveu ela não vai funcionar muito mais né então assim fica nesse caso curado ou do Ipe e o hipotireoidismo que é um mau funcionamento também não tem a pessoa fica pra sempre tomar uma legião são medicamentos diários como que são Esses medicamentos usados para o IPO é todo dia que o Inter também é diário pelo medicamento é todo dia medicação e quem faz a cirurgia Doutora tirei a glândula como que é a vida depois como é organismo Depois dessa pessoa é só um ser o quem acompanha as doenças perdi anos ao endocrinologista Mas quem faz a cirurgia é um cirurgião de cabeça e eles retiram do nosso enfim depois que a pessoa tirou a glândula é tem que repor para sempre o hormônio porque a gente tira do Hiper Journal ir pô né E aí ela vive muito bem como alguém sem IPO repor hormônio tireoidiano então o medicamento vai ser sempre nos dois casos e Doutora controlando as duas doenças dá para ter uma vida normal da e é muito frequente né Eu até fiz vídeos relacionados a isso é muito frequente os sintomas da tireoide são muito inespecíficos falta de energia de disposição discreto ganho de peso muitas pessoas no mesmo sem disfunção na tireoide sempre queda de cabelo então aí as pessoas vão lá e repõe orgulho às vezes continuou são assim a gente vê que a dosagem está boa aí tem que buscar outras causas nesses sintomas como por exemplo eventualmente uma depressão o ou qual que é uma ansiedade ou qualquer outra queixa Então na verdade que a pessoa prata Não é para ter sintoma nenhuma para ter vida normal igual de quem não tem a disfunção mas se continuarem sintomas buscar outras causas que não a tireoide e Doutora além do medicamento vocês orientam também outras coisas para ajudar nesse metabolismo aí em uma atividade física uma alimentação saudável hábitos saudáveis são essenciais né para toda a doença para conduzir melhor então sim de atividade física hábitos saudáveis e isso é essencial é importante que os pacientes com disfunções da tireoide sejam muito bem informado a respeito de consumo excessivo de iodo né então lá eu vejo a eventualmente algumas formulações que tem ouro desnecessariamente os pode alterar a função da glândula mediana e existem essa pose e os alimentos possam aí piorar função tireoidiana e quem tem hipotiroidismo como que a gente mude crucíferos né vegetais crucíferos que são couve-de-bruxelas brócolis mas superei consumir muito a quantidade para esse interferir na função da tireóide está princípio alimentação saudável serviu restrição e hábitos de vida saudáveis como para todas as doenças senhora tinha dito bem no início do programa é algo hereditário já do próprio corpo é possível evitar ou não sim não não tem muito que nós passamos então a foi alguma coisa que eu fiz alguma coisa que eu comi não a única coisa que pode evitar a disfunção em gesto adequada de iodo que no nosso país esse não é um problema definitivamente né com a iodação do sal não é um problema se não tivesse aí eu tava Gustavo não tem que ingerir outro em quantidades adequadas Mas isso não é um problema negócio e não tem nada pode vir aparecer em mim você em qualquer um sem a gente ter feito não tem algo específico que a gente possa fazer teve um doutor a gente está em um período de pandemia pessoas com hipo ou hiper estão são mais sensíveis a convide tem algum estudo algo que já fale sobre isso sim a sociedades né de endocrinologia americana também já se posicionaram não tem nenhuma particularidade pro paciente que tem hipo ou hipertireoidismo eles estão bem controlados de suas doenças que tem que estar né seguir com seguimento médico e se independente de pandemia ou não eles vão ter evolução como qualquer outra pessoa caso tenham aí é infecção pelo coronavírus e Doutora para não ficar dúvida para o pessoal começou a sentir algo diferente um cansaço mãe Sônia muito sono e já é o México porque pode ser uma dessas duas doenças mas só sentir palpitação agitação sonolência excessiva mal-estar tem que procurar ajuda profissional sim e a senhora tem alguma orientação algum conselho para quem convive com essas doenças para quem tem hábitos de vida saudáveis não deixar de tomar o medicamento diariamente você que é difícil na todo dia realmente isso é importante aderência e não deixarem de um seguimento regular Às vezes o paciente tem aquela começar a longo prazo Olá não precisa mais fazer exame já tô com essa voz e precisa precisa estar sempre chegando agora tá certa pelo menos semestralmente ou não mais uma vez por ano tem que fazer uma avaliação se tá tudo OK com a glândula mesmo que você já tem aí de longa data seu função e os exames são simples né começar adicional acessível e simples sem qualquer problema dá para todo mundo se cuidar então e com certeza Doutora saúde a vida já tá acabando passou muito rápido essa nossa conversa queria já te agradecer por topar bater essa vai se bate papo aqui e já deixou o convite para um próximo tema sem perfeito aceito muito obrigado eu tenho muito assunto interessante de endocrinologia e a gente pode estar aí conversando e ajudando a transmitir conheço mesmo é que informação e Saúde Com certeza Então a gente vai combinar sim o próximo tema você de casa fica no aguardo logo a Doutora Lorena vai estar aqui de novo com a gente você de casa muito obrigada a gente se vê no próximo saúde a vida se cuida tá E aí E aí [Música] E aí [Música]