SAÚDE É VIDA - HANSENÍASE

[Música] Olá mais um saúde a vida Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas e antes de mais nada você já sabe né eu quero agradecer a sua companhia e audiência ao longo da nossa programação e lembrar sempre que a sua participação aqui no nosso programa é sempre muito importante faz o seguinte deixa anotado o número do nosso WhatsApp é isso aí que já está aparecendo no seu vídeo e sempre que tiver alguma dúvida alguma sugestão é só mandar para cá porque a nossa produção vai atrás de um especialista para tirar todas as suas dúvidas e foi o que a gente fez na edição de hoje o nosso programa no saúde é vida a gente vai falar um pouquinho sobre hanseníase O que é como acontece a contaminação essa transmissão sintomas tratamento se tem cura tudo isso e muito mais quem vai responder para gente olha só é dermatologista que está aqui na tela comigo aceitou o nosso convite para todos os atendimentos dela só para explicar é a Lara fillet Arruda como eu já disse médica dermatologista antes de mais nada Dra Lara Obrigada viu Olá obrigada pelo convite claro eu queria que você explicasse então já começou falando né hanseníase pesquisando na internet eu achei o termo lepra também é a mesma coisa lá no passado era esse o nome que se dava a doença sim hanseníase é para a gente usa esses dois temas para a mesma doença lembra ficou um pouquinho mais em desuso pelo estigma da doença mesmo que antigamente era deformante né e ele recebe esse nome de lepra devido o microorganismo que é uma bactéria que causa doença hanseníase que ele é chamado microbacterium lepray então também tem esse nome de lepra ou bacilo de ranço E aí o nome hanseníase você já falou um pouquinho aí né Essa é uma doença então causada por uma bactéria e isso E como que é uma micro bactéria essa bactéria onde que ela fica como que a pessoa é contaminada esta bactéria a gente se contamina e elimina ela quem é o portador da doença através das vias aéreas de saliva é secreção nasal né os espirros é por essa via a transmissão e a contaminação da doença a pessoa foi contaminada Então por essa bactéria a primeira dúvida a pessoa foi contaminada essa bactéria fica no corpo da pessoa e imediatamente ela já começa a ter os sintomas ou não Ela fica encubada essa palavra que usa e depois de algum tempo que os sintomas aparecem Exatamente Essa bactéria ela se prolifera se reproduz de forma muito lenta a cada duas ou quatro semanas por isso que você pega se contamina pela bactéria e demora para desenvolver a doença porque é uma bactéria de reprodução lenta inclusive isso também é importante no tratamento por isso que o tratamento é tão demorado né a gente faz o tratamento aqui por seis meses devido a essa taxa devido essa velocidade de reprodução da bactéria você disse lá que a contaminação acontece pelas vias aéreas é isso e essa bactéria ela fica alojada onde ela fica alojada no organismo inteiro não tem um local específico não E com isso quais são os sintomas O que que a pessoa começa a sentir primeiro quando ela começa a se manifestar em relação onde que ela vai se proliferar mais né então seria na pele e nos nervos né em locais geralmente frios ela não gosta de lugares quentes Então quando você pensa na pele em regiões mais digitais né nos membros e não em lugares mais quentinhos como as dobras sabe e nas regiões dos nervos também então nesses dois locais estão os principais órgãos acometidos pela hanseníase então pele e nervos e aí quando você pensa em sintomas na pele são lesões que aparecem que pode ser uma mancha pode ser uma placa que é uma lesão mais elevadinha assim na pele e o mais importante de tudo é que nessa lesão você tem alteração habilidade então inicialmente a sensibilidade principal que é acometida é a sensibilidade térmica então no início da doença você tem alteração não consegue sentir que tá uma coisa quente depois a sensibilidade dolorosa tanto que quando a gente vai fazer um exame físico numa pessoa a gente pega uma agulhinha para ver se ela sente dor naquela lesão e depois a sensibilidade tátil ela não sente tocar naquela lesão e acaba sendo perigoso para pessoa isso então porque como igual eu te expliquei é digital né em áreas dos membros nas mãos pode acontecer ela pode se queimar e não tá percebendo né pode se machucar e não perceber e tudo já era deformidades né E essa mancha ela vai se espalhando pelo corpo como que acontece então vai depender da imunidade de cada indivíduo você é contaminado pela bactéria Daí depende da sua imunidade se a sua imunidade é aquela bactéria você vai desenvolver uma hanseníase que a gente chama de pau se bacilar que tem poucos vacilos ou tuberculoides nessa nessa forma de hanseníase Você tem poucas lesões Mas elas são bem evidentes bem delimitadas e assimétricas no corpo agora se você tem o contato com vacilo e você não tem imunidade nenhuma para esse microrganismo você vai desenvolver a forma multicelar ou vistoriana da hanseníase nesse tipo você tem várias lesões espalhadas por todo o corpo essas lesões são mais difusas e pouco delimitadas e elas são mais simétricas né então existe esses dois polos da hanseníase que a gente chama E aí isso é importante definido durante o diagnóstico para a gente ajustar o tratamento [Música] E essas manchinhas esses sintomas também vão aparecendo assim de forma lentamente a demora para a pessoa perceber que tem alguma coisa errada Normalmente sim porque essas manchas geralmente Elas começam um pouquinho mais clara que o tom de pele normal geralmente às vezes pequenas né E daí até ela perceber que ela tá com uma alteração de sensibilidade ali às vezes demora assim e essa demora acaba afetando o tratamento depois Com certeza quanto mais tempo a gente demora para fazer o diagnóstico é maior a chance dessa pessoa ter sequelas dessa doença né que é uma doença considerada incapacitante e uma coisa importante também além da pele tem uma acometimento do nervo né que a gente tinha como cais onde esse microrganismo fica e quando ele acomete um livro O que que você percebe um espessamento desse nervo e com evoluir da doença vai sendo prejudicada a parte motora Então como são nervos geralmente da região dos braços que são acometidos Você pode ter a mão em garra ficar com a mão sabe presinha assim ficar com a mão caída não conseguir levantar a mão não consegui segurar um copo segurar um objeto e nos pés também ter os pés caídos não consegue usar um sapato aberto fica arrastando assim o pé Então dependendo da forma da hanseníase do acometimento neural você também tem esses problemas relacionados a inervação da parte motora O diagnóstico é feito como vamos voltar essa pergunta como que vocês fazem chegou aí no consultório como que é feito pelo exame físico né então a gente avalia as manchas testa sensibilidade nessas lesões da pele através de testes com sensibilidade térmica né colocam [Música] geralmente é um vidrinho quente né que a gente encosta assim no paciente faz o teste da sensibilidade dolorosa e a partir daí você tem uma suspeita de uma hanseníase mesmo né E também através da palpação neural que você vê os nervos espessados alguns nervos geralmente próximo ao cotovelo que a gente consegue pautar próximo ao punho ao tornozelo e a partir desse momento só com o exame físico você consegue fechar um diagnóstico de hanseníase um exame complementar que pode ser pedido é a baciloscopia a baciloscopia você colhe da orelha do cotovelo e às vezes de algum de umas duas lesões de pele e aí você faz a análise para ver quantos bacilos tem nessa nesse líquido então é uma forma complementar do diagnóstico mas ela só vai vir positiva baciloscopia se for aquela forma que eu te falei que a vespaviano a Multi vacilar a pau se bacilar pode ver negativa e o tratamento já que a gente está falando de uma bactéria né é antibiótico é antibiótico tratamento e igual eu te expliquei é uma bactéria é fácil relativamente de matar mas exige um longo tempo de tratamento por causa dessa replicação lenta dela então geralmente a gente faz com três tipos de antibiótico que é a Rifamicina e e o SUS fornece todo esse tratamento é importante a gente falar que é uma doença de notificação compulsória que que é isso a partir do momento que o médico viu que tem essa doença tem que ser notificado porque é uma doença que existe grandes esforços para a gente erradicar ela Apesar que no Brasil o Brasil é o segundo país do mundo com a maior prevalência dessa doença ficando atrás só da Índia e de incidência que são os casos novos é o primeiro país do mundo nos casos de incidência Então existe grandes esforços para a gente controlar essa doença porque por causa dessas das complicações delas que são a incapacitação que são as deficiências né quando não tratada Porém quando tratada chance de cura praticamente 100% e se diagnosticada precocemente sem nenhuma sequela esse tratamento é longo né pode durar até um ano mais pode pode durar até um ano e me fala uma coisa quando a gente diz hanseníase é uma doença que pode afetar homens e mulheres e qualquer faixa etária tipo criança também pode ter criança também né porque e a gente esqueceu de falar um pouquinho sobre a transmissão né O que é importante não é eu vou ter contato com uma pessoa na rua que tem hanseníase que eu vou pegar a principal meio de transmissão é dentro de casa entre os contatos né se a gente tem três contactantes dentro de casa um com certeza vai pegar então esse meio essa forma de transmissão o importante dela é os contactantes do paciente doente não é de forma aleatória na rua em contato antes que são assim que não são tão frequentes né que não são pessoas que moram com paciente a chance de transmissão é cerca de 5 cai bastante E como que faz para evitar Quais são as dicas o contato realmente né com secreções Então assim tá gripado tá espirrando tem que né as mesmas coisas de transmissão de doenças infecciosas virais respiratórias né entrar em contato com esses tipos de secreções e detectar a de forma mais precoce possível porque aí a gente tratando no início do tratamento já a pessoa que está sendo tratada para de transmitir Então essa é a principal maneira da gente prevenir é detectar precoce quem tá contaminado e tratar essas pessoas e outra coisa que a gente pode fazer para esses pacientes que são contactantes né que as pessoas que moram com a pessoa que tem hanseníase é a vacina BCG que é aquela que a gente toma quando pequenininho né que é para prevenir as formas graves de tuberculose e aí ela bem indicada em pacientes contactantes de pacientes que têm que têm hanseníase e o exame físico também né A partir do momento que você detecta um paciente com hanseníase é importante chamar todos os familiares que moram com esses pacientes e até as pessoas que têm um convívio mais próximo para vocês dominar e detectar de forma precoce também a hanseníase era essa até a minha próxima pergunta não existe vacina mas essa BCG ela pode ajudar em muito né pode pode ajudar e muito e é importante fazer essa dose de reforço quando você tá morando com o paciente que tem a hanseníase mesmo sendo adulto mesmo sendo adulto e mesmo já tendo sido vacinado lá quando criança e como você já disse né fazendo esse diagnóstico precoce tomando todos os cuidados essa é uma doença que tem cura tem cura tem cura e a grande importância de diagnosticar precoce e curar precocemente é prevenir as incapacitações Olha eu queria que você deixasse um recado para quem então tá assistindo o nosso programa agora desse momento né E sobre essa doença né Tem alguma manchinha presta atenção no corpo já procura um médico não fica deixando para depois exatamente se você tem alguma manchinha alguma área que caiu pelo ali no seu corpo você não tem uma explicação para isso tem alteração de sensibilidade tem alteração tá com dificuldade de movimentação de pegar objeto tá com dificuldade na marcha é importante procurar um dermatologista avaliar essas lesões porque pode ser hanseníase no Brasil apesar da prevalência não ser tão alta ainda existe é uma doença que dá para a gente erradicar tirar de doenças do Brasil então é bastante importante a gente fazer essa prevenção esse diagnóstico porque só dessa forma que a gente vai conseguir acabar com essa doença aí então um recado da doutora Lara fillet Arruda ela quer dermatologista e aceitou o nosso convite doutora mais uma vez muito obrigada aqui e fico o convite para senhora participar mais e mais vezes do sal de vida do saúde agora e de vários outros programas que a gente tem aqui na TV Câmara Eu que agradeço a oportunidade Viviane será um prazer participar sempre com vocês então mais uma vez muito obrigada E a você de casa também muito obrigada pela companhia audiência e a gente se vê ao longo da programação tchau [Música] [Música] [Música]