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E aí [Música] o Olá tudo bem tô na área hein para falar de saúde é bom a gente falar sobre assuntos que tem tudo a ver com a gente né hoje eu vou falar do momento bastante importante pré nascimento da Criança e posso nascimento do bebê vamos falar sobre a saúde da gestante da saúde da mãe quem vai ajudar a gente nessa missão é a Doutora Juliana e tudo bem Doutora seja muito bem-vinda o Olá brigada brigada por essa oportunidade da gente tá discutindo aí na saúde da mulher é uma fase muito especial que durante a gestação eo puerpério isso mesmo Doutora quando a gente fala né da Saúde da Mulher é o corpo durante a gravidez se transforma muito né é exatamente são várias modificações desde o comecinho até antes da mulher fazer o teste positivo a gente já tem várias alterações né Lembrando que uma excelente oportunidade a ilha da mulher tá cuidando de uma sua saúde como um todo né além das modificações fisiológicas a gente identificar possíveis é hábitos algumas doenças que estão lá e elas não ela tá aí a gente cuidar da saúde como um todo né a gente pensa que é só o crescimento da barriga né mas não corpo ele vai mudando hormônio mudando humor também quais são os principais transformações durante a gravidez doutora Ah depende do trimestre né a gente se fosse dividir assim esse bolo em 3 fatias a gente considera três trimestres o primeiro trimestre que começa na concepção até por volta de umas 12 e 13 semanas é onde tem muita alteração a mulher ela vai ter um aumento do seu volume então ela vai urinar o volume sanguíneo ela vai urinar mais né ela vai ficar com a pressão um pouquinho mais baixo fisiologicamente tá o intestino fica um pouquinho mais lento ele falava ele na mais as mamas principalmente se for a primeira gravidez acabam se desenvolver Então ela ficou mais doloridas eles são dos talvez até um dos primeiros sinais de gravidez pode Furação dos hormônios ficar com um pouquinho de intolerância à alimentação da mais náusea vômito né então são várias assim desde o trato gastrintestinal e o Mouro ela vai ficar mais sensível mama o útero vai crescer vai sair da pelve dela antes de começar a se projetar no abdome Então esse é o primeiro trimestre né é o período importante para ver sim alguma infecção se tá tudo bem com a saúde dela e a gente faz os primeiros exames tanto laboratoriais com o primeiro ultrassom nessa fase né é Ingrid tá se preparando Aí presta gravidez então mexer com hábitos né ela tem alto de alimentação saudável ou se precisam ser trabalhados se ela tem algum vídeo que precisa de ajuda para melhorar um tudo isso faz parte do pacote do primeiro trimestre esses três primeiros esses três primeiros meses Doutora são os mais delicados os mais decisivos vamos dizer assim para uma gravidez mais saudável e na verdade o primeiro estate né Se a gente pudesse escolher então cuidado essa mulher o ideal até seria ela se preparar antes da Concepção né gente falava uma pré-concepção aconselhamento pré-concepcional e ela entrar ou a gravidez uma forma mais saudável mas sem dúvida é o período da embriogênese e do que esse bebê vai fazer toda sua formação né então ela ter a a Glicemia controlada seja ou não diabética já pré-existentes ela ter a pressão em ordem não tem nenhuma infecção no momento dessa concepção de hábitos saudáveis é tudo primordial para que essa Sementinha no ventre dela e vamo logo uma forma saudável que é tudo reflete no bebê né o hábito da mãe o comportamento da mãe vai refletir nessa nesse bebezinho né no embrião não só da mãe né mas a gente fala muito no pré-natal Oi filha a tem isso também Doutora em comum de engravidar junto né Doutor é a mãe que carrega mas a família toda é responsável os hábitos são da família esse essa mulher precisar de alguma ajuda ela não tabagista né hoje em torno de quinze a vinte por cento das mulheres grávidas uma é um risco muito grande né só ela tem que cuidar disso O a família envolver e apoiá-la nessa causa né as infecções muitas infecções ao casal tem que tratar Então tudo isso vamo pegar tal da família e os hábitos da família merecem aí você cuidados na à pré-concepção em mim Ah é uma paciente com obesidade hoje a gente sabe que a obesidade é um problema de saúde Mundial né então ela ele de peso ou de engravidar ou engravidar e ter uma dieta saudável não ganhar tanto peso ela vai ter uma boa saúde e para a família tem que estar envolvida Então esse primeiro trimestre Ele é bem delicado ele é fundamental para que todo o outro a outra parte do conjunto evolui de uma forma saudável o momento da placentação a placenta vai estar se formando né então hábitos saudáveis ausência de infecção todo o ciclo aí é é gerando saúde e vai gerar uma placentação e uma gravidez mais sucesso agora a senhora mencionou algo que me despertou bastante preocupação cigarro e gravidez fora até trouxe uma estatística para gente né quinze por cento das mulheres grávidas fumam quais são os riscos tanto para ela quanto para criança doutora e olha um dos principais é que Inclusive a gente está no mês da prematuridade a Novembro é o mês da prematuridade a gente tem o dia mundial da prematuridade então tabagismo falsamente associado um parto prematuro da Além disso pode ter restrição de crescimento do bebê não desenvolveu bem aumenta as listas de hipertensão de outras doenças né e complicações de nascimento também né então é uma coisa que tem que ser vista antes dela engravidar engravidou fumando tem como ajudá-la hoje tem medicação adesivo grupos né E que façam com que ela ganhe isso como uma uma mudança de hábito por essa vida pedindo Passa ainda amamentação tem aquela criança que vai para o viver com ela na casa né então modificar hábitos e agradeço é um o print incentivo para que ela se cuida e as mulheres se cuidam sim é isso que eu perguntar né apesar de dar a gente sabe que o cigarro é ruim para qualquer fase da vida tá no grávida ou não né É um veneno realmente mas as mulheres elas acabam se motivando a gente sabe que também é um vício muito difícil né mas elas acabam se motivando a deixar o cigarro e levam isso para o resto da vida Oi Simone possível se motivam né Ela sabe que ela tem que girar saúde que ela tem que ter uma gravidez saudável né e a gente vê umas paciência espumantes com cigarro comum o uso até de algumas substâncias psicoativas na gravidez e conseguem vencer e leva um excesso com um hábito para o resto da vida né então é lembrar a gente que a gravidez né pro médico Tanto ginecologista como médico de família é um momento que a mulher procure o serviço de saúde né procura também é tipo de enfermagem e equipe de apoio de saúde então a gente que a gente não deixe de ver né Essas mulheres e de trabalhar em todos esses as terras não é todo mundo me segue uma gravidez sem fazer atividade física e aprendem a fazer aprender a se alimentar é recomendado Doutor atividades físicas na durante a gravidez elas são recomendados maioria das vezes sim tá e não tem algumas doenças que realmente essas contraindicam né A grande maioria é indicado ela vai melhorar o preparo físico vai diminuir dor diminui o risco de outras doenças né então atividade física não só atividade né o exercício programado falar mas eu ando o dia inteiro a trabalho em pé esse as atividades isso é assim mexer é atividade todo mundo é subir escada hoje Já tá pago não não é por aí é EA gente recomenda né fala assim ah mas eu não tenho condição de pagar uma academia Então vamos lá vamos ver o que que você pode você pode acordar meia hora mais cedo antes de começar seu dia fazer 30 minutos de caminhada a você vai de ônibus para o emprego dá para descer um ponto antes de resto caminhando Então se sempre o médico vai a cumprir indicando exercícios se ele não conta indicar para algum problema na gravidez tá recomendado Sim Isso só vai ter benefícios e isso nos três Mestres até no parto também lá na frente também você pode vir fazer bem para ela né e fortalece a musculatura do períneo ela vai ter mais fôlego também para para para fase do possível então só tem benefícios Doutora a gente falou aí da atividade física Ela também tem que estar aliado a senhora falou diversas vezes aqui a alimentação saudável né então também a hora de mudar também ah os hábitos na hora de comer optar sempre pelo mais saudável é exatamente então assim existem situações mais delicadas Como por exemplo o diabetes gestacional que realmente ela vai ter que ter uma orientação com as calorias jeitinho mais uma forma geral o que que a gente recomenda para grávida né é o uso é de saladas a verduras legumes sempre a salada bem lavada né bem lavada é bem tratada bastante proteína então assim pode ser o peixe frango e assim dá uma seguradinha na questão apesar de dar muita vontade de comer doce dá uma olhadinha a questão do do besteirol artificiais fast-food né coisas enlatadas embutidas tudo isso acaba aumentando o peso né e não são legais então se eu falo com a graça tem que alimentar com uma criança né então alimentos frescos variados né E isso e mais algumas orientações comida geral mais caso ela seja ganhando muito peso não seja legal a gente direciona né Tem um profissional está brincando direitinho mas é importante né Ah mas então não posso comer um bolo nunca tô em casa morrendo de vontade de dizer que grávida tem vontade Doutora é a diferença entre o remédio eo veneno é a dose então bebê é uma fatia pequena né E então Lógico que pode a quantidade o horário certo né Teu horário para as refeições é importante isso para a vida isso agora Doutora a gente falou aí desses três primeiros meses mais para o finalzinho da gravidez também essa atenção tem que ser redobrada tanto com a atividade física quanto à alimentação saudável é claro tirar o cigarro álcool aí da gestação Nos períodos finais né ela tem que estar ciente também que a saúde dela interfere ali no nascimento do filho é exatamente né então fala assim o primeiro trimestre é tudo cuidado de mudança e de segundo trimestre né que vai de 13 até umas 26 semanas eu falo que a lua de mel não tem medo de perder não tem medo de ganhar né não tem muito exame muito intervenção é quando a gente faz enxovalzinho dela tá mais segura cuidado maior assim o segundo trimestre a questão do ganho de peso nedta mantendo Gonzaga terceiro trimestre já começa a pesar né você vai andar dá uma fisgadinha dói a barriga dói as costas né então é importante Se você tiver no lugar onde ofereço a grupos de preparo você já no terceiro trimestre se preparar para a passo se preparar para lavar amamentação saber como é que você vai cuidar do bebê já importante assim as unidades de saúde né fazer em grupos mesmo de orientação que isso é fundamental no terceiro trimestre tá o mais próximo mais e primeira viagem né Doutora que estão aí se aventurando se descobrindo mãe pela primeira vez né então esses grupos seja a dúvida de um é a dúvida da outra então tem vários benefícios né e tem gente voluntária que pode estar trabalhando com isso dá para gente fazer alguma coisa bem interessante né E aí tem novos exames que a gente faz no terceiro trimestre que é importante rever se não tem conexão adquirida na gravidez se não tem diabetes se não tem anemia né então a gente tem que olhar isso no terceiro trimestre e o preparo para Pato dá uma atividade física alguns exercícios aí são importantes para ela tá se preparando realmente para esse momento tomar água a importante também eu não esqueci de perguntar isso para senhora mas durante a gestação se hidratar vale a pena e a grávida ela tem um aumento da sua volemia do líquido no corpo e ela tem a gente chama de uma vaso dilatação os vasos ficam mais de La Paz estão na perde muito líquido para ambiente tá mais do que uma mulher não grávida então nos principalmente em dias de calor em dias que está realmente muito seco ela vai perder muito líquido isso pode gerar dor de cabeça queda de pressão queda até do líquido amniótico dentro da barriga do bebê Então tem que beber bastante líquido isso só traz benefício tá que a gente recomendo a gravidez inteira né Doutora vamos assim super importante que a gente não colocou aqui a questão das vacinas assim hábitos alimentação atividade física as consultas exames as muitas devem ter sem algum receio Será que eu devo ir quais vacinas devo tomar Será que eu devo ser vacinado imunizada né porque acho que é um período mais delicado então é importante também manter a carteirinha de vacinação em dia nesse período é exatamente fundamental tá existem vacinas são indicadas na gravidez em outras que estão contra-indicados então a equipe de saúde está super acostumada a lidar com isso né então leva a carteirinha duas vacinas são obrigatórias EA de gripe né A influenza EA vacina DTP aquele difteria tétano e coqueluche essa é feita em toda a gravidez EA de hepatite D Tem que olhar a carteirinha se ela já fez as três doses ótimo se ela não fez também faz agradeço elas são seguras olha atenção que a doutora tá falando não precisa ter receio cuidar da saúde é super importante essas vacinas estão à disposição na rede de saúde pública Então é só você claro se você tiver dúvida conversar com seu médico mas é não deixar de se proteger na Doutora um recado importante uma coisa importante da vacina e que talvez seja um bom estilo aí para as nossas o que estão assistindo né É que quando eu tomo a vacina na gravidez eu passo através da placenta vacina para o meu bebê olha proteção e dose dupla dentro do útero e e até que ele tome as vacinas depois que nascer ele fica protegido através da vacinação da mãe então isso é fundamental gente agora o doutor o pós-parto também não é o fim das preocupações né a mulher também tem uns 45 dias aí chamado de puerpério que ela tem que tomar cuidado com a saúde também tem ao período também um o novo período de transformação né que o corpo vai voltando tem amamentação também é um outro caminho que ela vai ter que percorrer na doutora Ah é Então é importantíssimo vocês está Karen nesse programa o pós parto puerpério porque eu falo assim que na gravidez a mulher é atriz principal nasce ela passa ser o que o a Gilvânia na verdade ela tá lidando com o retorno de todo o corpo dela não tem vai queda hormonal várias alterações isso México físico dela além do psicológico porque independente se é primeiro segundo terceiro filho muda o dia a dia ela vai dormir mal ela vai comer mala vai ser ligeiramente sugada pelo bebê aí o bebê que é o protagonista né ela acaba esquecendo dela né mente tá todo mundo indo lá visitar o bebê e ninguém pergunta dela né Dr que é uma ajuda né não tá bem Você quer que eu trago uma fruta para você tá como é que eu cuido de você um pouco me dá um abraço ela fica de escanteio mesmo né exatamente existe um risco né assim é normal os primeiros dez dias ela tem a gente chama de blues puerperal uma certa dignidade de um modal mais mas tem que atentar para ver se isso não se entende por que existe o risco de depressão puerperal e às vezes é subestimar tem que tomar atenção porque a depressão também é uma doença né Doutora e pode ser bastante arriscado para essa mãe né então a gente tem que olhar assim essa mãe com bastante carinho oferecer ajuda oferecer afeta também não só para ela mas também para o bebê também mas é olhar a mulher né como uma nova mãe dependente se tem um ou dois ou mais filhos ou doutora essas cuidados que ela teve também com alimentação tem que continuar depois também né porque ela tá amamentando né é exatamente então assim alimentação ainda continua tendo que ser muita atenção né a alimentação geralmente ela vai gastar uma 700 calorias né e vai dormir mal então ela tem que comer melhor ela tem que se dar a porque não é plantação de hora produção de leite né ela tem que tentar quando o bebê dormir também dormir ela poder descansar para poder ter sua produção e lidar com esse beber uma forma adequada né ela vai ter que se organizando também né Doutora para os horários dela você vai ter que combinar com o horário do bebê né ainda mais duas primeiras semanas né então é novo para os dois lados né mas ela vai ter que se organizar para ela cuidar dela também né é exatamente então assim o auto cuidado é importante né e tomar banho comer no horário certo para poder descansar e contar com ajuda para que Socorro é importante destacar né Principalmente para as gestantes e para os colegas que estão assistindo o programa e amamentação é um investimento e as primeiras 15 dias não são fáceis para ninguém é independente da gravidez né teve três filhos e cada uma alimentação ela aprendizado bebê diferente ele tem um ritmo diferente o comportamento diferente você insistir nessa amamentação na técnica é um investimento para nossa vida e para a vida do bebê Então mas precisa de ajuda precisa de técnica né E lembrando que o que o leite é bastante precioso como a senhora falou né é um bem bastante rico acho que é o ouro da natureza aí que vai influenciar bastante no crescimento do bebê né é exatamente tá amamentação bem instalada a não tem substituto né Não só da troca de componentes adequados quanto a troca emocional do amamentação bem instalada né Então vale a pena para quem não tem contra indicação né da amamentação vale a pena e que a família ajude amamentar de uma forma tranquila a invés de às vezes ficar oferecendo a vamos dar chupeta nos lê a família também tem que ter essa consciência de que é um investimento que ela precisar de ajuda né e de persistente tem que todo mundo no mesmo caminho mãe-bebê EA família como todo o doutor eu queria te agradecer infelizmente nosso tempinho acabou e eu queria fazer um novo convite volte sempre que tiver novidades o programa é seu E ai tá joia eu tô aqui disponível tá E é um prazer tá falando sobre a saúde da mulher nessa fase tão delicada e estou inteiramente à disposição para novas conversas Tá certo muito obrigada doutora e obrigado a você também que esteve comigo até agora Cuide da sua saúde da sua família e fique bem até nosso próximo encontro tchau tchau E aí [Música]