SAÚDE É VIDA - FEVEREIRO ROXO E LARANJA

[Música] Olá mais um saúde é vida começando ao vivo aqui na programação da TV Câmara Campinas E hoje nós vamos falar sobre as campanhas Fever roxo e laranja inclusive você pode participar do saúde é vida mandando perguntas para o nosso WhatsApp o DDD 19 o número é 97 829 3776 ele já está aparecendo aí na sua tela e você também pode acessar o nosso número pelo QR Code é para abrir o nosso programa de hoje eu vou começar falando sobre a campanha fevereiro roxo que traz a importância da concientização para três doenças o lupus o Alzheimer e a fibromialgia só que hoje nós vamos abordar aqui somente sobre o Alzheimer Mas você pode conferir tudo sobre o lupus e a fibromialgia no quadro saúde agora é só ir lá no YouTube da TV Câmara Campinas e acessar que o conteúdo tá todo disponível para você lá nesse endereço o diagnóstico da doença de Alzheimer ele é fundamental na jornada de cuidado de pessoas e familiares e familiares envolvidos né Por porque a partir gente do diagnóstico da demência que a gente consegue propor tratamentos e fazer planejamentos e assim proteger as pessoas com demência porque podem ter riscos eh desde pequenos acidentes até diversos tipos de violência que essas pessoas podem sofrer para falar sobre esse tema nosso convidado de hoje é o Fábio Henrique de gob Porto neurologista e diretor científico da Associação Brasileira de Alzheimer Alzheimer São Paulo eh Dr Fábio muito obrigada pela sua participação ao vivo aqui na nossa programação da TV Câmara Campinas uma boa tarde boa tarde é um grande prazer est aqui espero poder ajudar entender um pouquinho melhor sobre a doença de alzheimer exatamente Doutor pra gente começar Eh vamos explicar então pro pessoal que tá em casa o que que é o Alzheimer E como que ele se manifesta Então vamos lá a doença de alzheimer é a principal causa de demência Tá o que que é demência demência é uma palavra um pouco pesada às vezes que tem várias conotações negativas mas Tecnicamente falando demência é uma uma condição em que você tem um declínio cognitivo uma perda de memória uma dificuldade de linguagem em geral você tem também uma alteração de comportamento a pessoa fica mais triste mais apática mais ansiosa mais irritada e a soma dessas duas coisas o declínio cognitivo e as mudanças comportamentais causa um declínio funcional a pessoa não consegue mais viver de maneira independente como antes então não consegue mais organizar as Finanças não consegue mais dirigir não consegue mais tomar algumas decisões mais complexas Então isso é demência a doença de alzheimer é a principal causa de demência nos idosas então demência é como se fosse o conjunto de sintomas Doença de Alzheimer é a causa principal então a doença de alzheimer é uma doença degenerativa então que ela vai piorando aos poucos em que ela eh é caracterizada pelo acúmulo anormal de algumas proteínas no cérebro essas proteínas são chamadas de Beta amiloide e de tal essas proteínas vão matando os neurônios especialmente os neurônios que fazem a memória recente então o principal sintoma da doença de alzheimer é uma dificuldade em aprender informações novas lembrar conversa lembrar informações importantes que são mais recentes a pessoa fica muito mais repetitiva repete várias vezes o mesmo assunto Às vezes tem dificuldade de se localizar então assim não consegue dizer se o caminha para um lado ou para outro mesmo numa rua conhecida E aí isso vai aumentando aos poucos exatamente Doutora agora eu queria que o senhor falasse um pouquinho Quantos estágios doença apresenta Uhum Então quando a gente fala nos estágios a gente tá falando nos estágios sintomáticos por quê porque na verdade o acúmulo anormal da proteína acontece Anos Antes da pessoa ter o declínio cognitivo então a pessoa pode ter a proteína no cérebro e não ter nenhum sintoma Então ela tá lá normal né tá envelhecendo em geral tá com as proteínas Mas isso não dá nenhum sintoma ela pode ter uma redução muito Sutil muito leve da memória em que a pessoa percebe esse declínio mas ela vai no médico faz os testes tá tudo normal chamado declínio cognitivo subjetivo aí a doença vai piorando e a a pessoa pode ter um declínio objetivo ela percebe que tá com a memória ruim vai no médico o médico consegue detectar uma falha na memória mas a pessoa está independente não tá tendo nenhum declínio funcional isso é chamado de comprometimento cognitivo leve o próximo passo evolutivo é a chamada demência leve que que é demência leve é quando a perda de memória em geral já causa um declínio funcional esse declínio acontece para atividades mais complexas lidar com Finanças trabalhar tomar decisões financeiras eh organizar um uma viagem coisas mais difíceis conforme vai progredindo passa a ter um comprometimento chamado de moderado que é um uma demência moderada é quando já existe dificuldade em escolher a própria roupa por exemplo a pessoa já fica repetindo roupa usa roupa que não é não é o habitual uma roupa rasgada uma roupa suja Qual que é o próximo passo a fase moderada grave quando existe dificuldade já de se vestir por exemplo enfiar assim o braço na na roupa a perna na calça quando existe dificuldade de usar o banheiro fazer higiene pessoal ou de tomar banho precisar de ajuda ou de alguma assistência para tomar banho em geral a doença vai piorando para ter incontinência Essa é a fase moderada grave a fase grave da doença é quando já existem comprometimentos para andar no equilíbrio para falar deixar palavras uma coisa bem mais intensa já começa a ter dificuldade de engolir então a pessoa tem gasgo E aí a gente já tá falando daquelas fases que a pessoa já tá bastante comprometida já tá eh tendendo a ter dificuldades mais motoras então a doença ela tem às às vezes décadas de evolução desde uma fase muito leve até uma fase muito avançada então um grande eh Talvez uma percepção errada das pessoas é que alheimer é quando a pessoa está muito grave na verdade tem fases muito leves tem fases até assintomáticas da doença de alzheimer Então essas fases clínicas elas são definidas pelo sintoma pela capacidade funcional eh Doutor você comentou sobre esses sintomas né que eles podem ser leves e começar eles podem aparecer também bem antes né Com que idade geralmente e os estudos indicam aí que esses sintomas Eles já podem estar presentes é como o senhor disse dessa proteína né no que já pode estar aí presente no no cérebro da pessoa então a doença de alzheimer ela é classicamente uma doença de pessoas mais velhas então a doença ela tem uma prevalência pequena Então dependendo do estudo de 1 a 3% aos 65 anos tá mas ela vai dobrando a incidência a cada 5 anos então conforme as pessoas vão envelhecendo existe um risco maior de desenvolver sintomas da doença de alzheimer ao ponto que se você pegar alguns estudos de pessoas muito idosas com 80 90 anos você vê que a a prevalência quer dizer o número de casos chega a 40% às vezes então é uma doença que o principal fator de risco além de questões genéticas é o próprio envelhecimento então a idade é um grande eh risco é um grande fator de risco para a doença de alzheimer até ia questionar sobre isso mesmo se o fator genético ele é é bem relevante nesses casos então ele tem aí uma boa porcentagem aí na na incidência da doença isso mas a gente tem que ter calma porque quando a gente pensa em genética a gente pensa naquela genética da cor dos olhos né Então olha se a minha mãe tem olho azul eu consigo calcular a probabilidade de eu ter olho azul essa Genética é chamada de mendeliana né até existem formma muito raras de doença de alzheimer que tem essa genética mas eu diria que é muito pouco assim menos quase de 2 3% dos casos A grande maioria dos casos A genética é chamada complexa ou poligênica em que você tem vários genes de risco quer dizer o gene ele não determina a doença e sim determina uma chance aumentada de ter a doença porém e você consegue modificar A expressão desse Gene através de hábitos por exemplo eh o exercício físico ao longo da vida reduz a expressão reduzindo a chance da pessoa ter por exemplo Doença de Alzheimer então se você tem um parente de primeiro grau com a doença não é certeza que você vai ter a doença não é esse tipo de genética por isso que é um pouco mais complexo mas sim idade genética correspondem a mais ou menos 60% do risco a gente pode dizer então que é um fator que influencia mas não é o que determina né isso então ele não é determinante Doutor agora Quais são os os tipos de Alzheimer né Tem vários tipos como que isso é estudado aí dentro da Medicina então a doenç de Alzheimer ela tem várias subdivisões Então ela pode ser a a forma Cil que acontece após 60 ou 65 anos que é a grande maioria ou uma forma pril que acomete pessoas mais jovens então em geral menos que 60 ou 65 anos e aí e as formas senis ão mais 65 anos a grande maioria o sintoma é uma perda progressiva da memória recente então a pessoa vai aos poucos tendo uma dificuldade em aprender informações novas Então ela esquece coisas recentes fica repetitiva esquece de tomar remédio então sintomas mais eh relacionados à memória as formas pré-enzimas iniciais são diferentes então você pode ter uma forma atípica uma forma que não é a forma mais comum em que a linguagem a afetada em que a pessoa tem uma dificuldade por exemplo de achar palavras de dar nome a objetos existem formas da doença em que a pessoa tem uma dificuldade de processar a visão então processar o espaço então a pessoa começa a não conseguir achar as coisas por exemplo fica procurando fica olhando assim como se tivesse não enxergando bem não consegue fazer baliza tem muito acidente de carro ralada porque você precisa da Visão para dirigir bem algumas formas da doença a pessoa tem alterações comportamentais então a pessoa fica mais eh irritada mais triste fica muito desorganizada parece um déficit de atenção mas que começou mais tarde então existem até formas motoras da doença em que a pessoa tem uma dificuldade em executar movimentos finos com a mão por exemplo não consegue cortar com garfo e faca fica com a mão desajeitada né chamada o nome técnico disso é apraxia então a doença de alzheimer ela é muito heterogênea ela tem várias formas mas disparadamente a forma mais comum é uma perda progressiva da memória recente é doutor eu até já ouvi dizer né Não sei se isso é verdade ou não que quando uma pessoa tem o Alzheimer algumas Car características dela ficam acentuadas por exemplo de personalidade ela fica mais se ela gera teimosa ela fica muito mais teimosa ou brava já fica muito mais brava isso isso acontece mesmo sim isso acontece eh Por que que a gente controla o nosso ímpeto nosso comportamento porque porque a gente tem a racionalidade a razão então a cognição que meio que freia os nossos impulsos as nossas emoções agora Imaginem ser uma doença começa a reduzir progressivamente a cognição esse impulso automático do comportamento aora então uma certa exacerbação de traços da personalidade é um assado muito comum na doença de alzheimer Especialmente às vezes em fases iniciais em que a memória não é tão percebida mas a pessoa começa a ter essas questões mais comportamentais por isso que quando eu falo de demência a gente tem que sempre lembrar que existe uma Face comportamental da doença e pode ser também muito heterogênea pode ser para mais para menos né mas a pessoa ela tem algumas mudanças e essa eh redução do freio do freio comp ental também e às vezes é encontrado sim eh Dr Fábio quais são os sintomas e as principais consequências dessa doença né Aí para quem para quem tem que lidar né com o Alzheimer então Eh então o sintoma mais comum é mais uma vez é um declínio ou uma redução progressiva da memória recente e isso muito frequentemente Causa dificuldade em lidar com finanças pessoa não consegue lembrar se pagou uma conta ou não às vezes paga duas vezes às vezes não paga é uma dificuldade às vezes de tomar a medicação quer dizer como que você sabe que se você tomou o remédio hoje você meio que volta mentalmente no tempo e lembra olha hoje de manhã eu tava tomando um café da manhã tomei meu remédio mas isso fica muito difícil se a sua memória de curto prazo Está ruim então você não lembra se tomar um remédio ou não isso dificulta muito a Adesão né um outro sintoma é a dificuldade topográfica de se localizar de traçar caminhos então a pessoa Às vezes tá dirigindo hum é para cá ou para cá às vezes se perde E aí eh o conjunto desses sintomas faz com que a pessoa precise de ajuda progressiva no começo é uma ajuda para lidar com Finanças para para dirigir para tomar os remédios mas eh a necessidade de ajuda vai aumentando então conforme a doença progride eh a pessoa precisa de ajuda e aí entra os cuidados com a doença de alzheimer né então às vezes ter um suporte familiar ter às vezes um cuidador com tratado é fundamental para que a pessoa viva bem porque muitas vezes a pessoa se frustra e fica irritada né com a dificuldade em fazer as coisas e aí a gente eh avalia o paciente fala nossa ele tá irritado vamos dar Médio Mas na verdade essa irritabilidade vem de uma frustração crônica de não estar conseguindo fazer as coisas e às vezes as pessoas esperam que ele consiga ou que ela consiga porque conseguia antes por isso que entender a doênça de Alzheimer é fundamental para que todo mundo consiga viver bem com ela é até queria que o senhor falasse um pouquinho né já que nós estamos no mês da conscientização né sobre a importância exatamente de de ter informação né sobre essa doença é o fevereiro roxo É sobre isso né sobre conscientização sobre esse diagnóstico preco para começar o tratamento quanto antes isso então a gente tem no Brasil e acho que nos países latinos uma ideia de que ah é demência senil passando a ideia de que é normal ter demência com envelhecimento e o fato é que não é normal então quando você envelhece e você perde a funcionalidade por uma alteração cognitiva comportamental isso não é envelhecimento normal isso indico uma doença Então se a gente começar a achar que isso é normal que que acontece a gente não faz o diagnóstico a gente não faz o tratamento que alente a progressão da doença e a gente não faz mudanças ambientais para que todo mundo consiga viver bem então entender a doença é fundamental ter um diagnóstico precoce Ajuda também a ter um melhor prognóstico Às vezes as pessoas pensam ao contrário Olha se eu não procurar o diagnóstico eu não vou sofrer eu não vou saber mas na verdade lá no futuro vai sofrer muito mais porque você não vai ter tempo de se adaptar você não vai procurar informações relevantes a respeito da doença então um uma grande um grande pensamento uma grande obra da abraz da Associação Brasileira de Alzheimer é tentar fazer essa conscientização para que as pessoas procurem um atendimento médico para ter um diagnóstico porque isso faz diferença e uma diferença positiva Dr Fábio a gente tá falando bastante né do diagnóstico vamos explicar um pouquinho para quem tá em casa nos acompanhando né Nós estamos ao vivo aqui aproveitar então e explicar pro pessoal como que é feito esse diagnóstico do Alzheimer bom então o diagnóstico ele é feito basicamente e através de uma consulta médica então o médico ele vai ouvir as queixas Olha tá tendo uma perda de memória a pessoa tá repetitiva tá perdendo muito objetos pessoais Então faz uma anamnese Então essa coleta de informações mas existem testes de memória que o médico pode fazer e esse teste ele torna uma queixa subjetiva minha memória está falhando e um dado objetivo olha no teste de memória de 0 a 10 a sua memória foi quatro isso não é normal paraa sua idade e paraa sua escolaridade vamos ter que investigar então a queixa de memória ela tem que ser traduzida no score objetivo quer dizer num teste objetivo e aí tem alguns exames de sangue e de preferência um exame de imagem é melhor a ressonância mas em alguns casos a tomografia pode também ajudar que serve para excluir outras doenças e avaliar alguns aspectos da doença de alzheimer por exemplo a redução do volume da região do cérebro que faz a memória recente é uma região que chama hipocampo então isso aqui típico da doença de alzheimer E aí hoje em dia para quem eh tem eh interesse tem acesso para alguns casos específicos você tem exames chamados de biomarcadores São exames que você consegue medir as proteínas a betamil Loide e a tal com a pessoa Viva sem precisar fazer uma biópsia temos exames de sangue temos exames de imagem temos algum exames de liquor que é aquele exame como se fosse um procedimento de rack em que você tira o líquido que percorre a coluna e tem contato com o cérebro e esses exames você consegue ter certeza do diagnóstico tá então o diagnóstico de doença de alzheimer ele é Clínico ele envolve alguns exames laboratoriais e você pode ter graus de certeza mas uma magnes com um teste de rastreio cognitivo e um exame de imagem ressonância ou tomografia Você já consegue muitas vezes ter um diagnóstico e tratar quer dizer isso é mais acessível para todo mundo é doutor chegou uma pergunta aqui pra gente no né aqui no estúdio e a pessoa tá com uma dúvida ela quer saber se é possível eh alguns medicamentos desencadearem aí uma doença de alz então Eh o que que acontece e na doença de alzheimer existe uma redução de um neurotransmissor que é fundamental pra memória que chama acetilcolina tanto que o tratamento atual da doença de alzheimer envolve alguns remédios que aumentam a cocolina porém tem alguns remédios que reduzem essa tipolina alguns remédios para dormir alguns remédios eh antidepressivos algun alguns remédios para incontinência urinária E aí muitas vezes a pessoa que já tem a doença numa fase muito leve quando toma um remédio desses os sintomas aparecem então fica a ideia Ah o remédio me causou Alzheimer Na verdade o remédio desencadeou ou aflorou os sintomas e aí evitar esses remédios também é parte do tratamento quer dizer não não dá para você dar um remédio que faz mal paraa memória se a memória da pessoa já está ruim por isso que ter o diagnóstico muitas vezes faz com que os médicos mudem os remédios para remédios mais seguros em relação à cognição ao comportamento exatamente até para não afetar um quadro que a pessoa já tenha ou para não desencadear aí um novo quadro de doença né isso então algs remédios cam desequilíbrio risco de queda né é um grande problema nessa população Então tem que ter muito cuidado e o diagnóstico faz isso com que as pessoas Tenham cuidado com as medicações sim exatamente e agora Doutor vamos falar um pouquinho então sobre como que é feito o tratamento para essa doença Uhum Então o tratamento ele envolve duas grandes Vertentes uma é a medicação então para cada fase da doença Você tem uma medicação específica para fase leve remédios que aumenta essa tipolina para fase moderada uma medicação que reduz a toxicidade né que acontece nessa fase Você sempre tem medicações que tratam os sintomas comportamentais tristeza apatia irritabilidade insônia Então você tem ação que consegue atenuar os sintomas e alcer a progressão dizer a doença piora mais devagar Pode parecer pouco mas em 5 anos a diferença é grande quer dizer você consegue alcer fazer com que a pessoa fique numa fase leve por mais tempo ficar numa fase mais leve é viver melhor a qualidade de vida a outra vertente são tratamentos não tentos fisioterapia estimulação cognitiva exercício físico terapia ocupacional né fono né Então aí tem uma série de tratamentos que a pessoa pode fazer que também podem ajudar na progressão dos sintomas e tem um benefício sintomático a pessoa vive melhor se sente melhor então tratamento ele é conjunto remédio e terapias não farmacológicas eh Dr Fábio a gente falou do fator genético né e o Alzheimer ele é mais recorrente em homens em homens né ou mulheres existe essa diferença aí na no no gênero né na incidência da doença é a chance de ter Alzheimer é um pouco maior nas mulheres né e à gente não sabe exatamente com 100% de certeza porque que acontece algumas teorias a as mulheres vivem mais né mais uma teoria eh que eu acho que tem bastante e eh relação com a genética da doença de alzheimer ela tem a ver uma das interações é hormonal Então as mulheres que têm o Zene de risco na fase pós menopausa Elas têm um aumento da expressão e isso causa um aumento do número de casos então então se você pegar eh em pessoas mais jovens é quase igual a homem e mulher mas então quando as pessoas vão envelhecendo talvez essa mudança hormonal da menopausa aumente a chance das mulheres terem Doença de Alzheimer tá então mas isso daí não é uma coisa que a gente pode afirmar com 100% de Certeza então entre as as causas né além da genética estaria também essa questão hormonal e e o estilo de vida Doutor também influencia né como o senhor havia comentado um pouco antes sim então uma ideia que às vezes quando eu falo que o risco é a idade genética fica o pensamento Ah então eu não posso fazer nada is não é verdade grande parte do risco da doença de alzheimer é modificável a gente consegue modificar então envolve desde na infância uma boa educação Então baixa escolaridade é um fator de risco para Doença de Alzheimer e privação sensorial não ouvir direito não enxergar direito por isso que quem tem perda visual perda auditiva tem que usar óculos tem que usar aparelho porque isso faz diferença fatores de risco cardiovasculares pressão alta diabetes colesterol sedentarismo tabagismo obesidade quer dizer isso causa lesões vasculares no cérebro se você tem a proteína da doença de alzheimer mais a lesão vascular é mais fácil você ter demência tá alguns riscos mais recentes eh depressão tá Especialmente na terceira idade aquela que começa na né na pessoa mais velha e exposição a poluição ambiental então a gente que mora em grandes cidades é um fator de risco difícil né Então alimentação especialmente eh aquelas comidas mais industrializadas né Isso pode isso é um fator de risco isolamento social não ter contato com outras pessoas a pandemia mostrou isso como foi ruim para as pessoas ficarem isoladas e esses riscos são modificáveis isso pode reduzir até 40% do Risco que não é um número despresível eh Dr Fábio pra gente começar a encerrar aqui a nossa conversa né Tem formas de prevenir a doença e para quem né aqueles pacientes que já convivem com essa doença até mesmo os familiares né como conviver com isso da melhor forma possível as suas orientações né então a prevenção da doença de alzheimer ela começa na infância quer dizer oferecendo uma educação de qualidade paraa população ela passa pra vida adulta jovem evitar sedentarismo obesidade tabagismo tratar bem pressão alta colesterol controlar glicemia estimulação cognitiva então aprender sempre coisas novas aprender uma uma uma outra língua fazer estimular o cérebro né Eh convívio social então evitar isolamento e tratar privações sensoriais a visão e a audição então ao longo da vida você vai prevenindo a doença de alzheimer então a gente pensa assim ah quando chegar com 70 anos eu vou começar a fazer sodo e palavra crusada para prevenir o Alzheimer provavelmente já é tarde né ao longo da vida você deveria ter feito coisas saudáveis e não é nada de muito especial é levar uma vida saudável né E aí claro que se você começar a fazer aos 70 anos ainda dá tempo quer dizer nunca é tarde nunca fiz quer começar comece Vai ser muito bom mas o ideal é começar desde jovem quer dizer você formar uma poupança de neurônios para que você tenha um saldo maior quando você envelhecer uma dica que eu dou para quem convive com a doença de alzheimer é olha procure informações de qualidade sobre a doença entenda a doença entenda que o esquecimento não é proposital muitas vezes eu ouço assim olha ele repete de propósito para me irritar e não é isso então quando você entende a doença você consegue lidar melhor com os sintomas e às vezes você tem que ter uma paciência intensa né uma paciência de Jó para conseguir lidar com isso mas entendendo a doença é muito mais fácil então é entender ajuda muito a aceitar aceitar ajuda a tirar aquela carga emocional aquela raiva né aquela sensação de revolta que acontece eh quando você tem alguém familiar parente alguém que você da sua família com a doença Dr Fábio Eu agradeço muito a sua participação ao vivo aqui conosco no saúde e a vida Muito obrigada pelas suas informações eu agradeço o convite Espero que tenha ajudado entender melhor a doença de alzheimer Muito obrigado com certeza ajudou muito acredito que o pessoal de casa aí deve ter ficado bem satisfeito e no próximo bloco O tema será sobre o fevereiro laranja que é a campanha dedicada a conscientização sobre a leucemia nós vamos para um rápido intervalo e já [Música] voltamos bom obrigado vocês eh tem algum [Música] [Música] lugar Olá estamos de volta com o programa saúde é vida nós estamos falando sobre as campanhas fevereiro roxo e laranja lembrando você em casa que o nosso WhatsApp né para você participar é o 19 9782 3776 vai aparecer aí na sua tela para você mandar perguntas comentários e participar a aqui conosco no nosso programa o fevereiro laranja é a campanha que aborda a conscientização sobre a leucemia e a importância da doação da de medula óssea e a leucemia mieloide aguda por exemplo se tornou aí palco das atenções no Brasil chegando a ficar em terceiro lugar no ranking do Google das palavras em alta depois que a influenciadora Fabiana justos revelou ter sido diagnosticada com a doença o INCA que é o Instituto Nacional de câncer prevê 11.54 casos de leucemia por ano até 2025 e sobre esse assunto eu vou conversar com a Jamile Cunha que é hematologista do grupo Son eh Jamile muito obrigada pela sua participação ao vivo na programação da TV Câmara Campinas aqui no nosso programa no saúde é vida boa tarde Imagina a gente que agradece eh Doutora vamos explicar pro pessoal que tá em casa nos acompanhando nesse momento falar sobre a leucemia O que é a leucemia Fala um pouquinho né de forma geral sobre essa doença bem a leucemia ela é um tipo de câncer da medula óssea então é um câncer que eh a gente tem proliferação de células que não deveriam estar lá tá E essas células atrapalham o funcionamento normal da medula óssea que é a fábrica do sangue existem dois tipos eh no contexto geral de leucemias que são os tipos de leucemia aguda e os tipos de leucemia crônica como você falou o subtipo que tá mais em alta agora por conta do pronunciamento da influenciadora é uma leucemia aguda que é leucemia mieloide aguda esse termo mieloide é o tipo de célula que essa leucemia apresenta que tá lá dentro da fábrica do sangue que é a medul ó as leucemias é muito importante a gente abordar agora no feveriro laranja né que é muito importante as pessoas entender endem sobre essas doenças Então essas campanhas servem n tem esse objetivo do entendimento da população geral dessas doenças e também para que a gente consiga ajudar às vezes pessoas que estão em dúvidas que que T eh um parente passando por isso né ou então apresentam alguns sintomas e não sabem para onde ir O que que a gente deve fazer Então essas campanhas são muito importantes tem e tem esse objetivo de informar a população sobre o que é a doença e como a gente proceder né a partir do diagnóstico eh Doutora Quais são as causas da leucemia infelizmente a gente não tem uma uma causa causa desfecho né então a gente não tem algo que a gente consega falar necessariamente foi o que causou a leucemia são doenças que acontecem por conta de mutações genéticas que nós chamamos ao acaso ou seja não tem motivo e mutação Genética é diferente de mutações hereditárias né Então as mutações aõ genéticas elas acontecem por porque o corpo mesmo o organismo desenvolve infelizmente mas não são doenças hereditárias né que passam de familiares para outros e as leucemias agudas elas são como o nome já diz agudas então infelizmente os pacientes Eles não têm muito tempo de sintomas Então a gente tem um paciente que tava super bem uma pessoa que tava normal e em dias e ou semanas podem apresentar alguns sintomas e ter o diagnós de uma leucemia aguda então a manifestação dessa desse tipo de leucemia Ele é bem rápido Doutora exato então Eh normalmente Não não é uma doença leucemia aguda que a pessoa tem sintomas de forma arrastada por longo tempo então o máximo que a gente percebe são no máximo algumas semanas com sintomas os sintomas principais das leucemias eles dependem um pouco do tipo de acometimento mas mas de forma geral eh é da anemia que dando o sintoma de cansaço mais importante end disposição uma fadiga que você não costuma ter outro tipo de manifestação pode ser sangramentos porque podem cair as plaquetas que são as células que trabalham na coagulação do sangue então a gente pode ter sangramentos tanto sangramento de mucosa tipo gengiva nariz né espontaneamente que a gente também não tinha antes ou sangramentos de pele como as manchinhas roxas ou pontinhos vermelhos então todos esses sintomas que aparecem de forma aguda é importante que se procure o atendimento médico seja ele de urgência ou ambulatorial para realização de hemograma e não o hemograma ter características que podem direcionar o médico a pensar em leucemia aguda mas o diagnóstico definitivo ele é dado na avaliação da medula óssea com o exame de medula óssea eh Doutora é possível prevenir os casos de leucemia você disse que as causas elas não são definidas Mas então Eh como que a gente trabalha nesse sentido da prevenção infelizmente nós também não temos prevenção pois como é uma doença associada a alterações genéticas ao acaso a gente também não tem fatores de risco relacionados claro que alterações genéticas associadas a câncer levam em consideração como um todo os nossos hábitos de vida então manter hábitos saudáveis protegge a gente né a população a tipos de câncer no geral Mas infelizmente não temos relação causa e efeito com leucemia eh Doutora no caso da leucemia né eu tava lendo que são 12 tipos diferentes mas você falou de dois né que são aí os principais eles são os casos mais incidentes na população você poderia explicar um pouquinho tá Então na verdade a gente falou de dois subgrupos de leucemia Então a gente tem leucemias agudas crônicas e dentro dessas leucemias agudas e crônicas nós temos o tipo de célula que é cometida então a gente tem uma classificação mundial de saúde que classifica essas leucemias de acordo com o tipo de célula eh eh é uma classificação um pouquinho mais complexa mas com nomes não muito fáceis mas por exemplo temos a leucemia mieloide aguda temos a leucemia linfoblástica aguda temos a leucemia mieloide crônica leucemia linfocítica crônica leucemia de célula dendrítica Então vai falar de acordo com o tipo de célula que cometido mas os grandes subgrupos são as leucemias agudas e crônicas e a depender da célula a gente tem um nomezinho mais eu brinco com os pacientes que é o nome e o sobrenome da paciente do da doença e o nome do meio então a gente tem esse tipo de classificação que o exame da medula óssea como a gente conversou dentro do exame da medula óssea a gente tem um um tipo de exame que classifica pra gente qual é a célula que foi acometida e com relação ao tratamento né Doutora dependendo aí do tipo de leucemia o tratamento ele vai ser diferente como que isso funciona sim dependendo do tipo de leucemia o tratamento é diferente mas de forma geral as leucemias agudas elas se baseiam em tratamento com quimioterapia e e a depende da resposta da leucemia aguda ou do subtipo dessa leucemia ao diagnóstico a gente também lança mão do transplante de medula ó já as leucemias crônicas o tratamento pode ser associado a remédios orais ou até mesmo só observacional então você consegue perceber que apesar de ter o mesmo nome são doenças bem diferentes uma das outras por isso que o hematologista é essencial na condução desses casos o transplante de medula ósea ele ajuda tanto a gente consolidar o tratamento feito por a quimioterapia como também naqueles pacientes que fizeram quimioterapia de primeira linha mas não obtiveram uma resposta adequada então o transplante vem como um braço pensando mesmo na cura desses pacientes eh Doutora agora vamos falar um pouquinho né qual que é importância Então dessa campanha né do fevereiro laranja eh no caso do diagnóstico precoce e também no tratamento né porque tendo tratamento adequado isso deve melhorar a qualidade de vida da pessoa né o deve melhorar também a a o tratamento em si mesmo da doença né de de não progressão da doença sim o os a as campanhas né dos meses e tudo isso princialmente o fevereiro laranja falando um pouquinho de leucemia como a gente comou no comil é muito importante primeiro pensando em diagnóstico quando eu devo procurar o médico quando eu devo pensar em leucemia Por incrível que pareça a gente também faz essa conscientização para médicos que não são dermatologistas porque às vezes os médicos também como são doenças um pouco mais específicas e um pouco mais raras outros especialistas não conhecem tanto então a gente faz um um trabalho de conscientização para população mas também para os profissionais de saúde e a segunda o segundo objetivo da campanhas é dar apoio aqueles pacientes que estão passando por isso e pros familiares dele então às vezes a gente conversando sobre o assunto eh dividindo experiências deixa os pacientes mais seguros mais orientados né mais empoderados da sua própria saúde e o terceiro objetivo da campanha é pra gente incentivar a doação de medula óssea de ser um doador voluntário né porque a gente sabe que a doação de medula óssea pro paciente ela pode acontecer de parentes né então de irmãos ou de voluntários que vão lá no banco de sangue dão seu tempo e uma amostra o seu sangue para ver se são compatíveis com alguma pessoa que precisa exatamente Doutor até gostaria de entrar especificamente nesse assunto né de doação eh de como que funciona né o transplante de medula óssea explicar um pouquinho pro pessoal que tá em casa nos acompanhando agora ao vivo aqui na programação da TV Câmara Campinas com esse assunto né tão importante como que é feito esse transplante como que ele funciona tá o transplante de medula óssea diferente do transplante de órgão tipo rim coração ele não é uma cirurgia tá pessoal eu sei que tem muito esse Imaginário que a gente pensa em transplante de órgão s mas o transplante Med ele é diferente então o transplante de medula óssea Ele É como se você fosse tá a célula tronca Então você recebe uma medicação que não há risco pro pro doador e você coloca o paciente numa máquina que capta só aquela célula de interesse que é a célula tronco captado essa célula que fica numa bolsinha como se fosse uma transfusão de sangue em algum momento o paciente vai receber essa bolsinha que ela é repleta de célula tronco e essa célula tronco recebida vai lá na óssea do paciente se transformar e começar a habitar aquela medula e e a gente tirou a célula doente do paciente então a gente vai receber a célula jovem im matura do doador e essa célula vai proliferar células normais né Sem doença então pro doador de mendula é ele não precisa passar por uma cirurgia ele vai fazer uma coleta dessa célula trona Tá e aí e a gente faz uma análise desse doador então quando o doador é voluntário ele vai passar por entrevistas vai passar por um processo seletivo de fazer alguns tipos de exame de sangue vê se tem alguma condição de saúde impeditiva para ser doador e só assim dar continuidade ao processo então caso você se cadastre num banco de sangue como doador apesar de você ser compatível Você vai passar por todo esse processo e tudo isso é explicado para doador dando ele a chance de dar continuidade ao processo ou não Quanto tempo demora para saber se o transplante foi realmente efetivo para aquele paciente tá durante a internação do paciente aí o paciente é bem diferente do do dor tá ele passa por um período para zerar as células da medula óssea vai receber essas células troncas que a gente conversou do doador e ao longo do da internação então ele mantém o acompanhamento dos exames de sangue pra gente ver a a o o retorno da população sanguínia voltando né pelo exame de sangue e aí depende um pouco do tipo de doença do tipo de de de quimioterapia que foi feito E aí dá mais ou menos aí em torno de 30 dias a 20 dias de internação Mas isso é só para o receptor então O doador tá na casa dele tranquilo e o receptor que tá passando por esse processo é Doutora Jamile eh depois que o paciente aí passa por esse transplante a vida volta ao normal como que é esse pós-transplante tá eh infelizmente a leucemia aguda e a o transplante de medula são situações um pouco mais difíceis em relação à saúde do paciente então mesmo após o transplante o paciente Precisa sim de um acompanhamento ento a gente fala que o primeiro ano aí pós transplante é o ano mais crítico desse paciente com acompanhamentos mais próximos a gente tem como o paciente acaba que vai precisar usar imunossupressão né para não ter rejeição da célula que ele recebeu ele vai estar mais com mais risco de infecções oportunistas então infecções mais graves nesse primeiro ano pós transplante na maioria dos casos a podee primeiro ano o paciente sim sim for levado a cura tem vida normal e o acompanhamento mesmo a gente fica pai e mãe de paciente né pro resto da vida mas um acompanhamento mais tranquilo e uma vida mais tranquila também e o transplante ele é realmente efetivo né Eh nos casos que a quimioterapia não tá surtindo efeito é isso isso transplante de medula ele ele ele faz parte do tratamento da leucemia aguda alguns pacientes necessariamente vão dependendo do subtipo de leucemia e também da resposta à quimioterapia tem alguns pacientes que tem um risco um pouquinho menos grave digamos assim que a gente faz essa análise de acordo com a genética da leucemia do pacientes que podem até não ir para o transplante de primeira linha mas caso há uma má resposta à quimioterapia 100% dos pacientes vão sim para transplante de medul eh doutora demora muito eh pro paciente conseguir o transplante você que trabalha com isso né diariamente como que isso funciona na prática mesmo tá eh Atualmente como a gente tem alguns outros subtipos de transplante Então a gente tem o subtipo de transplante aparentado que é 100% né de irmãos a gente também hoje lança mão em alguns centros de transplantes que são 50% então de parentes também mas 50% até 50% e tem o transplante de doadores voluntários né que é o não aparentado então como e tem outras coisas também de células de cordão umbilical como hoje a gente tem algumas outras opções as tecnologias estão mais avançadas e os centros estão mais avançados a gente acaba lançando mão desses doadores alternativos que não necessariamente só doadores 100% e voluntários mas para aqueles pacientes que não TM nenhum tipo de doador aparentado então situações de pessoas que não conhecem a família biológica enfim infelizmente a gente tem aí um tipo de espera e é um pouco não posso falar sorte mas é um pouco dependendo da do tipo genético da pessoa então por exemplo vou dar um exemplo eh pessoas que TM eh raças tipo indígena ou japoneses que são que não tem tanta melação costuma ser um pouquinho mais difícil porque não teve tanta mistura genética porque a associação de encontrar um doador é encontrar uma pessoa compatível né geneticamente Doutora vamos falar então Eh para quem tá em casa se interessou quiser ajudar alguém né Eu acho que é importante a gente reforçar como que funciona o dar um serviço aqui mesmo sobre a doação quem pode doar como fazer isso tá então hoje a gente tem eh normalmente os centros de doação né pra gente cadastra de doadores são os hemocentros Então a gente vai espontaneamente ao Hemocentro por exemplo aqui da unicampo eh a gente pode doar a partir voluntariamente de 18 anos se cadastra né vão ter todos seus dados pessoais você vai coletar um tubinho de sangue e fazer o uma entrevista base tá esse tubinho de sangue serve pra gente fazer compatibilidade genética com os receptores Então os receptores que são os pacientes também a gente manda um tubim de sangue deles faz uma triagem básica e a partir daí você pode ou não ser compatível com alguém essa compatibilidade pode acontecer né Depois de muitos anos que você foi lá colocar seu sangue para ser doador voluntário então é muito importante te relembrar que precisa sempre atualizar os dados lá onde você foi cadastrado pois né às vezes Depois de 5 anos você já mudou de endereço mudou de telefone e o banco de doadores precisa conseguir entrar em contato com você caso você seja né Eh compatível com algum paciente eh a idade mínima é 18 é isso isso tem alguma questão relacionada a peso altura precisa fazer algum tipo de [Música] dieta isso e em relação ao peso normalmente isso é mais relacionado à eh doação de sangue mas normalmente a gente indica acima de 50 kg tá mas em relação à dieta É porque quando você vai se cadastar como doador você não vai fazer uma coleta de doação de sangue você vai cadastar um tubinho de sangue pequeno que nem e sangue de exame de sangue tá um tubinho pequeno é diferente de você ser doador de sangue que aí você precisa de todo um preparo de dieta e tudo isso caso você seja selecionado Aí sim vamos dar andamento as demais ações né fazer uma nova entrevista ver sorologias enfim alguns outros Passos então é bem simples né Doutora para quem tá interessado e em fazer essa doação não tem nada de complicado né não é bem simples só você né altruísmo boa vontade lá dá o seu tempo um pouquinho do seu sangue é diferente da doação de sangue então não precisa ter medo da agulha porque você vai coletar como se fosse um exame Laboratorial e dar seus dados pessoais e e pode aí salvar muitas vidas né sim e o mais importante é aquilo que a gente conversou uma hora tentro esse cadastro você vai sempre estar no banco de doadores Então pode ser que você não seja um candidato agora mas você seja um candidato posterior por isso que posteriormente você vai novamente passar por entrevista vê se você tem algum impeditivo porque pode ser que você tenha né infelizmente desenvolvido uma doença que não permita você ser doador então uma vez feito você vai estar sempre nesse banco de doadores agora Doutora eu queria reforçar com com você sobre a importância né das pessoas se atentarem aí eh ao que o corpo tá tá mostrando né e e cuidar da saúde mesmo porque como a gente falou né a eh nesse caso de câncer não tem uma prevenção mas a gente sabe que os outros tipos de câncer eles podem ser sim né prevenidos sim então gente novamente Não é porque a gente não tem uma relação causa e efeito com esse subtipo de câncer que os hábitos de vida saudáveis não importam no desenvolvimento do Câncer em geral tá Então apesar que você tem uma tendência genética a gente sempre pode ter bons hábitos para evitar que essa tendência genética vire um câncer então Lembrar de não fumar praticar atividade física regular bons hábitos alimentares evitar alimentos embutidos né bebida alcoólica em excesso então todos esses hábitos saudáveis impede o desenvolvimento de cânceres como um todo e a qualquer qualquer sintoma né que a pessoa tiver qualquer sinal fundamental então procurar ajuda procurar um especialista sim então reforçando os sintomas das leucemias agudas eles acontecem né como o nome já diz agudamente a gente pode lançar a mão caso você tenha sintomas muito importantes do ambiente de pronto atendimento mesmo né não precisa ficar esperando vai lá no pronto atendimento fala seus sintomas lá você já consegue fazer um hemograma que faz em qualquer lugar que é o primeiro exame para detectar leucemia caso você não tenha acesso pode ir no posto de saúde ou no serviço ambulatorial e nesse nessa primeira avaliação a gente já consegue pensar em leucemia encaminhar o paciente para o serviço especializado ou para o Centro de Hematologia tá joi então Doutora Eu agradeço muito a sua participação ao vivo aqui no nosso programa no saúde e vida pela sua eh explicação né sobre a leucemia Muito obrigada mesmo obrigada a vocês espero ter sido Clara não é um assunto fácil mas é um assunto que a gente precisa reforçar sempre para conseguir cada vez mais ajudar mais pessoas né e evitar desfechos infelizes né nessa situação Com certeza Doutora eh em Campinas gente um recado para vocês aí de casa o cadastro da medula ele pode ser feito no emoc trro da Unicamp o telefone para informações é o 0800 722 8432 eu vou repetir para vocês 0800 722 8432 se você né tiver interesse em ajudar alguém ou alguém da sua família só entrar em contato Doutora muito obrigada novamente obrigada gente boa tarde nós estamos encerrando mais um saúde é vida obrigada aí o pessoal de casa pela companhia você pode conferir esse programa e também outros no YouTube da TV Câmara Campinas também não se esqueça de nos acompanhar no Facebook Instagram e também no YouTube só acessar que você vai encontrar todo o conteúdo lá até o próximo a vida e uma ótima [Música] tarde [Música]