SAÚDE É VIDA - DOENÇAS RESPIRATÓRIAS X CIGARROS

[Música] Olá está começando mais um saúde é Vida ao vivo aqui na programação da TV Câmara Campinas E hoje nós vamos falar sobre as doenças respiratórias elas são responsá por causar grandes complicações incômodos à saúde do paciente as doenças respiratórias podem atingir tanto as vias aéreas inferiores como os pulmões quanto as superiores como o nariz e a garganta por atacar um aparelho tão importante para a saúde humana Esse é um assunto que merece toda nossa toda a nossa atenção sobretudo para evitar quadros graves por isso quem vai trazer todas as informações sobre esse tema é a Michele Andreata Ela é médica pneumologista de uma empresa especializada em home care pós-graduada em cuidados paliativos pelo Albert eisten Michele muito obrigada pela sua participação ao vivo aqui no nosso programa no saúde a vida obrigada pela sua disposição em atender aqui a nossa equipe É sempre um prazer est aqui e Estou sempre à disposição para tirar asas Michele só um pouquinho que antes eu tenho um recado aqui pro pessoal de casa eh você pode participar do nosso saúde é vida mandando perguntas para o nosso WhatsApp o DDD é 19 o número é 97 829 3776 ele já está aí na sua tela junto com o QR code para você acessar também pelo celular Michele Agora vamos começar aqui a nossa conversa nosso bate-papo primeiro de tudo né Michele vamos eh explicar um pouquinho pro pessoal que tá em casa nos acompanhando nesse momento qual que é o conceito de doenças respiratórias né O que que define eh essas doenças as doenças respiratórias São Todas aquelas doenças que envolvem de alguma forma o aparelho respiratório seja ele o nariz a garganta A traqueia os pulmões pleura enfim todo o arcabouço ali que envolve a troca gasosa e a entrada e saída de ar e com ela vem inúmeras doenças doenças infecciosas e não infecciosas por exemplo infecciosa acho que a mais que a gente mais lembra foi a pandemia que veio aí com a covid e as pessoas tinham uma pneumonia muito grave e a mais comum eh posso te falar que a crônica né que é aquela não infecciosa seria a asma e Michele falando mais sobre essas doenças respiratórias você falou um pouquinho da asma também falou da covid né que foi aí a pandemia e quais seriam as outras principais doenças que afetam tanto o pulmão quanto também as vias respiratórias superiores né muita gente confunde eu vou te dar um sintoma e aí esse sintoma é Fido porque ele pode estar em várias doenças a tosse né então a tosse ela pode significar uma infecção de viira superior como uma sinusit por exemplo ou mesmo uma gripe que não tem nada a ver com pneumonia mas na pneumonia também a gente tem tose então eh eu acho que tose é sempre um fator confundidoras doenças é bom a gente deixar claro que doenças agudas elas geralmente são infecciosas e elas têm um agente de causa então aquele breve espaço de tempo que a pessoa fica com aquele determinado grupo de de sintomas e que são sintomas que são Fulgaz eles vê e vão embora e existe aquelas pessoas que têm cronicamente um sintoma como a tosse por exemplo E aí vale a pena passar por um especialista seja um otorrino seja um pneumologista pra gente identificar a causa desse problema dentro os mais comuns de causas crônicas eu vou citar três a rinite alérgica que é muito a gente vê muita gente coçando nariz coçando os olhos e isso é uma doença Existe tratamento e precisa de ir no especialista pra gente tratar ela de uma forma adequada a asma que é aquela que causa falta de ar tose e asma a gente tem desde um bebê até um adulto um idoso né e tem o DPOC que é muito mais comum na população mais mais adulta mais velha os idosos porque a principal causa de DPOC é a exposição a fumaça seja ela do fogão a lenha do ambiente que é eh tem gente que trabalha em carvoaria por exemplo tem muito muita fumaça e o mais comum é o cigarro é Doutora queria que você explicasse o que que essa sigla DPOC pro pessoal que tá em casa nos acompanhando nesse momento Ah sim DPOC é a doença pulmonar obstrutiva crônica muita gente conhece a DPOC como enfisema pulmonar ou então bronquite crônica que são entidades que coexistem que elas vem juntas nessa nessa doença né Então as pessoas não t geralmente não tem só o enfisema ou só a bronquite às vezes ela tem mais enfisema do que bronquite ou tem mais bronquite do que enfisema mas são essas duas doenças juntas a doutora falou sobre a tosse e é bem importante ressaltar que a tosse também ela como você falou falou né ela pode estar atrelada a outras doenças o refluxo por exemplo ele ele pode dar tosse não é isso muito comum também então o refluxo é a principal doença não originada do sistema respiratório mas que traz esse sintoma muito frequentemente e as pessoas geralmente confundem o refluxo com pigarro né que é aquela sensação que fica ali com uma secreção que nunca vai embora e que muitas vezes é tratada com alergia e a causa dela não é do sistema respiratório É sim do sistema digestivo exatamente eh Doutora eu queria que você falasse também um pouquinho sobre a entre a doença crônica e a doença aguda quais seriam as características eh para classificá-las assim se tem uma coisa que a gente pode determinar é o tempo né então o tempo de torça é muito importante quando a gente fala de infecção que geralmente infecção é aguda que ela dura ali entre três e quro semanas geralmente essa tosse vai embora numa infecção aguda eh existe infecção de tosse crônica que é muito comum no nosso país né endêmico que a gente fala que é a tuberculose essa sim é uma doença crônica que aí vai passar de três semanas de tosse e junto com ela vem febre vem emagrecimento então eu falo que é assim é aquela tosse que não passa e que ela debilita paciente né mas tirando essa parte eh da tosse crônica ser da tuberculose geralmente tosse crônica acima de quatro semanas vamos falar aí até oito semanas acima de oit semanas já é sim uma tosse crônica E aí precisa ser investigada a causa dessa tose porque pode ser doença autoimune doenças infecciosas como a tuberculose eh dentre outras causas como eu falei às vezes a pessoa tá exposta aí a a um agente causador de DPOC né de doença pulmonar obstrutiva crônica e nem se dá eh nem tem conhecimento sobre isso agora Doutora existem doenças respiratórias que elas podem eh se manifestar aí com mais frequência dependendo a época do ano por exemplo no verão no inverno no outono Com certeza durante quando a gente tem as inversões térmicas geralmente elas vêm acompanhada aí de do doenças respiratórias tanto aquelas doenças crônicas que ficam mais a gente fala de mais atacada né vem aquela exacerbação ou aquela crise crise de asma por exemplo eh nessas inversões térmicas que há uma labilidade muito grande muitas vezes a gente eh não tem tanto controle do ambiente de uma hora para outra começa a chover e aí mofa uma parede por exemplo E aí vem aí uma crise de asma então tem essa essas doenças que são sazonais e tem aquelas doenças infecciosas que por causa de Cultura de hábitos que a gente muda elas vêm junto também por exemplo na época do verão pro inverno eh quando ocorre essa mudança de clima as pessoas fecham a casa e se aglomeram E aí torna-se mais fácil a transmissão de vírus e bactérias né então nessas fases também a gente tem um aumento de doenças infecciosas e para aqueles pacientes que já TM doenças crônicas do aparelho respiratório essas doenças Às vezes vem com uma carga a mais Então elas ficam mais graves e aí esses pacientes nos deixam bastante preocupados porque são os pacientes que geralmente vão internar e vão ficar ali mais tempo no hospital e Doutora no caso da renite a sinusite essas doenças que já são crônicas elas são determinadas geneticamente ou é o ambiente que a pessoa tá ali algum hábito que faz com que ela desenvolva essa esse tipo de doença geralmente ela é multifatorial Tem sim uma carga genética né Eh principalmente aqueles pacientes que são atópicos que tem ar renite associada a asma e aí essa esse tipo de paciente geralmente ele tem um histórico familiar favorável a esse tipo de alergia que é alergia respiratória E tem também aqueles pacientes que ficam muito expostos então por exemplo eu não tenho alergia respiratória Mas algumas coisas são eh de senso comum né A maioria das pessoas tem uma reação com determinada exposição Por exemplo quando a gente está exposto a um um nível de poeira muito alto os cílios que tem na borda do nariz Eles não conseguem filtrar de maneira adequada Ou eles ficam muito impregnados daquela poeira e aí aquele cílio ele deixa de fazer o seu papel que é de filtrar o ar e aí eu posso ingerir mais alérgenos e isso causar uma crise de alergia de determinada poeira ou ácaro do que vem ali naquela poeira né isso não não é determinado por carga genética isso é fator ambiental Então essas doenças a gente chama de multifatoriais que um vírus pode alterar pode a a fatora a familiar também tem uma carga pesada tem e a associação disso às vezes provoca uma doença muito mais grave por isso que é tão difícil acho que controlar né Essas doenças porque ela não tem uma única causa são vários fatores ali que influenciam né Doutora é e eu falo que o paciente ele chega no pneumologista no especialista já muito grave porque ele demora a procurar esse especialista quando quando antes da covid era muito difícil uma pessoa saber o que um pneumologista faz depois da covid a a especialidade ficou mais popular né ela se popularizou e a gente e começou a mostrar que o nosso trabalho É sim um trabalho preventivo mas que muitas vezes as pessoas chegam na gente tarde demais e aí a gente acaba eh tendo que lançar mão de tratamentos com uma carga de medicação maior porque aquilo não foi eh prevenido antes de ter uma doença mais grave Eh agora Doutora você falou sobre a covid a pandemia Aproveitando né esse tema você recebe muitos pacientes que ainda estão com sequelas do do vírus com problemas pulmonares respiratórios como que tá isso aí para você no no consultório né O que que você tá sentindo com certeza Hoje eu além da atenção domiciliar eu trabalho no maior hospital eh de Minas Gerais com leitos SUS então é uma realidade a gente é a Santa Casa de Belo Horizonte né na santa casa a gente tem mais de 1000 leitos SUS a maior Santa Casa do Brasil então Eh nesses leitos é muito comum a gente ver pacientes que vê aí com sequelas múltiplas do covid desde sequel sequelas pulmonares Claro porque o meu ambiente é um ambiente vamos dizer assim amostra viciada que a gente fala na na pesquisa porque a pneumologia né então são os que a gente mais recebe mas muitos pacientes também com sequelas aqueles que tiveram covid mais grave com sequela renal com sequela cardíaca né E aí essas sequelas também pioram bastante o quadro pulmonar eh a covid trouxe um susto muito grande a gente teve doenças muito graves e acender uma Alerta na população né de como como prevenir as doenças infecciosas principalmente aquelas disseminadas pelo ar e o hábito de lavar a mão eu acho que a gente não devia desaprender nunca porque ele vai prevenir não só doenças respiratórias como outras doenças infecciosas eh uma outra uma outra sequela que a a covid trouxe foram as sequelas psicológicas né Então muitos pacientes ficaram mais ansiosos E isso agrava ainda mais principalmente os quadros pulmonares que a gente precisa de uma forma adequada então muitas vezes a gente tem que reensinar o paciente a respirar de uma forma adequada então a respiração tá diretamente o jeito correto de respirar tá diretamente ligado a a uma prevenção dessas doenças é isso com certeza não só o jeito de respirar mas antigamente a gente tinha uma falsa crença de que pacientes com doença respiratória não poderiam fazer atividade física e cada vez mais a gente tem conscientizado a população que é o oposto quanto mais atividade física eu fizer quando quanto melhor tiver a minha saúde eh cardiorrespiratória melhor eu vou respirar e menos eu vou me adoecer tanto por liberação de endorfinas e quanto pela melhora do sistema imune Muita gente me pergunta o que que eu posso fazer para melhorar a minha imunidade e não existe uma pílula mágica que melhora a imunidade então a imunidade Ela Vem de um conjunto de fatores de uma Alimentação adequada de uma diminuição da produção de cortisol que a gente fala que é aquele hormônio do estresse e para ajudar a fazer isso a gente lança mão de atividade física a atividade física ela libera na corrente sanguíne um hormônio que é oposto a esse hormônio cortisol né E aí faz com que a gente relaxe os músculos Respire Melhor e assim todo o sistema eh trabalhe de uma forma melhor eh Doutora você complementando aí a sua resposta a gente tá falando então da prevenção dessas doenças respiratórias como que a gente pode ter outras atitudes que vão ajudar eh Ainda mais nessa prevenção você falou do exercício físico teriam outras alternativas para quem tá em casa sofre aí com algum problema respiratório vou deixar algumas dicas paraas crianças vai visitar um recém-nascido vai de máscara não custa nada é um bebezinho ainda não tem o sistema imune amadurecido e a gente já aprendeu que a máscara previne sim segundo lavar as mãos é importantíssimo para qualquer lugar então chegou estava na rua ou veio direto de casa mas encostou ali na maçaneta muitas vezes a gente eh contamina e exatamente assim com maçanetas com coisas simples Então chegou vai colocar alguma coisa engerir alguma coisa algum alimento lave o alimento lave suas mãos para que evite essa contaminação e a terceira coisa limpeza ambiental eh eu brinco com os meus pacientes se eu pudesse aposentava todas as vassouras e espanadores porque o ideal seria a gente limpar aí com um pano úmido não aquele pano que deixa encharcado o ambiente não é isso mas o pano úmido ele não faz com que a poeira se dissemine e volte a circular no ambiente e isso pros alérgicos faz toda a diferença eh Doutora você eh tocou num ponto que eu acho muito interessante que é sobre a limpeza do ambiente eu ia perguntar do aspirador de pó se ele é é bom usar ou não né perdemos a conexão com a doutora eh pneumologista nós vamos para um rápido intervalo e já voltamos [Música] Olá nós estamos de volta aqui com saúde e a vida nós tivemos um pequeno problema de conexão com a d Michele Mas ela já está aqui de volta na tela aqui conosco Doutora Vamos retomar então eh a pergunta né você comentou sobre a limpeza né do ambiente da casa que é o mais recomendado gente é usar um pano úmido e não a vassoura ou espanador eh Doutor Então queria acrescentar o uso do aspirador de pó Ele é bom ou não o aspirador de pó Ele é benéfico porque existem determinados locais que a gente não vai conseguir limpar com um pano úmido só que a gente tem que lembrar de usar a máscara quando for descartar aquele pó que muitas vezes ele é Ultra fino e aí pode sim desencadear alergia naquela pessoa que vai mexer com aquele pó Então é só lembrar de se proteger muitas vezes ali na no no afazer doméstico a gente eh esquece de se proteger né então vai usar um produto mais corrosivo a gente poucas vezes lembra de proteger as mãos com luvas né da mesma forma seria aí com as doenças respiratórias Então vai descartar Ali vai limpar o filtro do aspirador ou trocar Aquela aquele compartimento muitos aspiradores têm um compartimento que é eh não precisa ser jogado fora né Pode ser reutilizado então quando for limpar esse filtro lembrar de usar uma máscara para se proteger é Doutora quais seriam aí os outros cuidados também que as pessoas deveriam ter para prevenir essas doenças a gente já falou de máscara álcoo gel lavar as mãos usar um pano úmido teriam outras medidas também naquela nas épocas em que o tempo fica mais seco Eu costumo recomendar umidificador de ambiente que não deve ser usado 24 horas por dia Geralmente eu peço para fazer aí ciclo de uma a du horas E aí o meso com o mesmo prazo até religar Esses aparelhos alguns aparelhos hoje em dia eles já vem com timer que é aquele contador de tempo ou então com um detector esses mais avançados mais modernos eles vêm com um detector que consegue colocar como a gente faz com o ar condicionado que tem aquele detector de temperatura esse de umidificador ele tem um detector de umidade E aí quando chega ali próximo do 60% ele desliga autom praticamente mas se nenhuma dessas possibilidades for eh acessível Vale aí a velha toalha úmida aquele pano úmido lembrar que o pano tem que tá tem que tá limpo né E aí quando ele secar a gente troca aquele pano Coloca outro pano para umidificar o ambiente outra coisa seria as bacias de água mas nessa época do ano a gente tem que lembrar de dengue né vivemos aí num país que tem eh arboviroses múltiplas tem dengue chicungunha eh zica né que deu um problemão há um tempo atrás Então tem que lembrar de trocar aquela água e não deixar ela ali muito tempo exposta eh eu acho que seria mais essas essas dicas mesmo E para completar para aqueles pacientes que já tem a doença pulmonar crônica lembrar de usar a sua medicação inalatória né Eh a baixa adesão faz com que esses pacientes tenham crises frequentes e graves então lembrar de usar sua medicação se o médico não cancelou se ele não eh tirou a medicação de você não tire por conta própria vá até ser o médico converse com ele para ver se pode ser retirada é muito importante mesmo esse Alerta da da doutora eh sobre os petes né quem tem animais de estimação pode ou não ficar próximo como que seria esse convívio aí para quem sofre muito com ess com esses tipos de doenças respiratórias Hoje em dia a gente tem um painel de detecção de doenças alérgicas que é bastante amplo então claro que se a pessoa tiver alergia a gato e quiser ter um gato Ela vai sofrer com isso né então percebeu O que tá tendo muita alergia eu vou contar um uma experiência própria eh fui morar no interior e uma amiga minha tinha um uma um passarinho e era um passarinho super dócil eh ele tinha fratura de uma azinha e foi adotado por conta disso então era um passarinho que não voava eh e ele era tratado ele era o nosso Pet né Eh e eu comecei a ter sucessivas crises de alergia e aquilo não me melhorava eu ainda não era pneumologista eu era estudante eh e eu fiquei eu lembro que assim em um ano eu devo ter feito tratamento de umas cinco sinusites e não melhorava era a conta de acabar os remédios e voltava os sintomas e até o ponto de eu chegar no pronto socorro fazer um raio x E aí Me falaram que eu estava com pneumonia foi a primeira vez que eu assustei de verdade eh na verdade não era uma pneumonia era uma entidade parecida que aí no raio x pode comprometer e dar entender de que é uma pneumonia depois com o especialista eu descobri que eu tive uma pneumonia pneumonite de hipersensibilidade uma inflamação pulmonar por conta da minha alergia ao passarinho Então apesar de amar aquele Pet Eu não podia mais conviver com ele né então tive que me ausentar o passarinho ficou só com a minha amiga que não tinha não teve problema nenhum né então para ela o passarinho não fez mal nenhum mas para mim eu fiquei muito mal então eu eu conto esse relato pros pacientes porque o o pet ele não é o vilão é a gente que tem que se adaptar a condição que a gente tem se o seu corpo é daquela forma não tem como eu te mudar né a gente não nasce duas vezes então é se adaptar ao seu jeito se você não é alérgico tudo bem ter o pet mas se é alérgico vamos procurar um pet que você não tem alergia para que a vida fique mais satisfatória e que tenha menos doenças para você poder aproveitar tudo que tem de bom com qualidade de vida né Doutora que é o mais importante issoo isso aí eh Doutora falando sobre a parte de exercícios físicos que eu acho importante a gente ressaltar aqui quais seriam os exercícios mais indicados para quem sofre muito com essa parte respiratória não tem um exercício em específico Eu costumo falar que exercício paraa parte respiratória é todo aquele exercício que vai te cansar ao ponto de você não conseguir cantar Mas você consegue falar quanto quanto tempo eu preciso fazer o exercício a a American H Association que é Quem determina esse tempo de exercício para que o coração circule de uma forma adequada para que a gente respire bem eh ela determina 150 minutos por semana desse tipo de atividade física seja ele qual for a gente sabe que aqueles exercícios realiz debaixo d' água que envolvem o controle da respiração então a natação ela é muito difundida para aqueles pacientes que têm doença pulmonar eh porque eu consigo controlar a respiração mesmo estando em atividade física né E aí isso coordena faz com que eu controle melhor o jeito de respirar outra atividade física que pode ajudar muito é o pilates para aqueles pacientes que não conseguem por vários motivos ter acesso a essa atividade debaixo d'água o pilates ele também tem essa consciência corporal de respirar e faz com que você tenha esse controle mas aqueles pacientes que já estão adaptados ali ao pilates a natação em nada perdem para aqueles que fazem outras modalidades como futebol corrida CrossFit qualquer delas tudo é válido então important fazer atividade exatamente importante é se manter ativo e também melhorar outros pontos como alimentação esses cuidados preventivos não é mesmo Doutora isso é o conjunto é o conjunto de tudo a Dra Michele vai continuar aqui conosco Porque no próximo bloco O tema será sobre as doenças respiratórias e o tabagismo agora são 335 minutos nós vamos para um rápido intervalo e já [Música] voltamos eu tenho umas pode falar eu tenho umas Bombinhas acho que eu vou ficar com elas aqui no colo se precisar eu [Música] mostro no programa de hoje nós estamos falando sobre as doenças respiratórias e a gente sabe que o tabagismo está diretamente ligado a esses problemas além de muitos outros o cigarro eletrônico por exemplo também é conhecido como Vap ele virou febre entre os jovens e o número de usuários já quase quadruplicou no Brasil e especialistas alertam a todo momento que o dispositivo deixa a saúde do usuário exposta a perigos que vão desde o pulmão até o sistema cardiovascular eu continuo aqui com a Dra Michele pneumologista eh Doutora Esse é um assunto realmente que é muito importante né a gente fazer esse Alerta aqui pro pessoal de casa não é mesmo com certeza principalmente entre os jovens eh a gente veio aí de muitas muitos anos décadas de políticas públicas voltadas à cessação do tabagismo para que haja uma redução desse hábito visto o grande número de pacientes com sequelas eh por conta do cigarro né tanto sequelas cardiovasculares quanto sequelas pulmonares mesmo e aí com o advindo do cigarro eletrônico eh parece que a gente tá retrocedendo E aí a sensação é de uma incapacidade sabe de frustração mesmo tô falando por eh Por parte dos pneumologistas por a gente ver tantas eh crianças né são jovens muito jovens mesmo em uso de cigarro eletrônico e o uso desse cigarro é muito mais Def fundido entre os jovens aí abaixo de 25 anos do que na população adulta mais velha Exatamente é muito preocupante eh Só lembrando o pessoal aí de casa que você pode participar aqui no nosso programa pelo nosso número né que vai aparecer aí na sua tela é o 19 o DDD 97 829 3776 já está na tela aí se você quiser mandar alguma pergunta fazer algum comentário e também tem o QR code para você acessar então continuando né Dra Michele eh quais seriam as principais doenças causadas doenças respiratórias causadas pelo cigarro seja o eletrônico ou cigarro convencional também a principal delas é o DPOC né a doença pulmonar obstrutiva crônica que é a entidade como eu falei que eh tem a dupla que é do enfisema com a bronquite ora vai manifestar mais o enfisema Ora mais a bronquite e para o cigarro eletrônico existe uma entidade separada chamada de evale que é uma inflamação disseminada do pulmão gravíssima que já matou algumas pessoas principalmente os principais relatos são nos Estados Unidos Mas cada dia a gente descobre eh novidades sobre esse cigarro eletrônico nada benéficas né e nos deixam alarmados e até questionar exatamente sobre essa doença a evale o que que é essa doença Doutora você poderia explicar para quem tá em casa acompanhando se tem algum jovem acho importante eles saberem o que que é e o que que ela provoca no pulmão a evale ela é uma doença eh uma inflamação do pulmão e essa inflamação é uma inflamação muito grave porque ela impede a troca gasosa no pulmão e é muito rápido não precisa de é com pouco tempo de uso de cigarro eletrônico as pessoas já desenvolvem evale e ela tá além de outras doenças né tô lembrando aqui de alguns cantores falando que tiveram danos vocais Dan das cordas vocais por conta do uso do cigarro eletrônico e não sabiam até perda da capacidade pulmonar aquela perda porque eles precisam de fôlego né E aí com essa inflamação do pulmão a gente tem menos eh volume no pulmão para conseguir fazer essa ventilação e para ter esse fôlego eh essa doença é muito grave a última vez que me deixou mais chocada lá na Santa Casa foi de uma paciente de apenas 16 anos que fazia o uso há pouquíssimo tempo do cigarro eletrônico e era um cigarro eletrônico compartilhado então ela não tinha o o dispositivo mas usava dos amigos e aí acabou num CTI por conta eh dessa evale e leva a morte mesmo né Doutora acho que é isso que a gente o pessoal tem que entender que é muito grave por muito pouco essa menina não morreu eu acho que assim eh não não tô aqui para falar que médico é herói porque quem somos nós mas por muito pouco essa menina não veio a óbito e ficou com sequelas graças a Deus é uma jovem né que vai conseguir aí melhorar com exercício físico e eh alimentação fisioterapia mas ela vai precisar de muito tempo para conseguir recuperar esse pulmão que ficou muito danificado é Doutora Michele a o cigarro eletrônico né Ele é mais prejudicial e ele vicia mais do que o cigarro comum ou não Ambos são tão ruim tão ruins quanto né todo tipo de cigarro é ruim seja ele cigarro branco o Cigarro de Palha e nagil cigarro eletrônico qualquer desses eh dispositivos de queima deab vácuo e de nicotina eles são danosos ao sistema eh cardiovascular e cardiorespiratório cardiovascular porque eles trazem ali a nicotina ela faz uma vasoconstricção e essa vasoconstricção que é o o vaso ficar mais apertado dando menos espaço para que o sangue circule ele traz diversas alterações tanto no coração quanto no pulmão além de alterar por exemplo o sistema nervoso em em algumas situações Pode sim alterar o sistema nervoso eh então o o cigarro em si ele já é muito ruim no cigarro eletrônico cada dia mais a gente vê substâncias que não não eram catalogadas antes que é foram descobertas nessa fumaça do cigarro eletrônico e que são danosas à nossa saúde né Principalmente substâncias cancerígenas já tá mais do que provado que eh O que a quea que ocorre dentro do cigarro eletrônico envolve a liberação de não só de sais e aqu aquela fumaça não é nem se parece ao menos com água aquela fumaça tem inúmeras substâncias e muitas substâncias que são cancerígenas já foi provado que o câncer de boca aumentou muito entre os usuários de cigarro eletrônico muito mais até do que no cigarro convencional Lembrando que nenhum cigarro é benéfico mas mas o cigarro eletrônico tem deixado a gente cada vez mais assustado e o cigarro eletrônico assim como o narguil eles tem um aroma né que eu acho que é isso que ainda vicia ainda mais esse aroma ele é cheiroso né Tem sabores Então acho que isso acaba influenciando ainda mais né nesse vício não se enganem gente eh tudo que é mascarado por um cheiro bom por trás tem coisas muito ruins então Eh esse sabor adocicado esse cheiro muito gostoso ele é sim para mascarar o sabor amargo trazido pelo sal de nicotina e também para mascarar os outros tanto as outras tantas substâncias que eh o flavorizante mascara e traz essa sensação de que é alguma coisa natural que não vai fazer mal né que tem um cheiro bom E isso não é perfume nem tão pouco vapor de água eh no cigarro eletrônico a gente pode ter inclusive eh derivados da maconha que já foi provado que aumenta em muito a o dano ao aparelho respiratório fazendo com que as pessoas desenvolvam o DPOC principalmente o enfisema eh muito mais rápido do que aquela pessoa que fuma o cigarro convencional claro que o cigarro convencional também traz danos mas o cigarro eletrônicoe esses danos são muito mais rápidos porque em uma em uma carga de cigarro eletrônico pode chegar a até três maços de cigarro e muitas vezes a gente vê aí a moçada jovem consumindo uma carga em uma noitada né uma uma saída isso é muito grave porque aí a quantidade de nicotina que é o que faz a gente eh se tornar dependente daquele cigarro a carga é elevadíssima né são 60 MG isso quando a gente consegue contabilizar Porque como ele não é regulamentado aqui no Brasil isso é uma estimativa tem C Garros que pode ter até mais do que isso exatamente Doutora eh Numa pesquisa rápida eu vi que a Organização Mundial da Saúde a OMS estimou que apenas uma hora de uso do narguil equivale a tragar 100 cigarros Então olha como que é um número absurdo né ISO meso tem um estudo que ele fala que dependendo do do narguil eh em um em uma única tragada seria o equivalente de três a cinco cigarros dependendo do cigarro que que você tá mensurando né então é muito grave em uma única tragada você fumar três cigarros Eu acho assim concebível e quanto tempo a pessoa eh teria aí né usando cigarro convencional o cigarro eletrônico até mesmo nargil quanto tempo de uso aí para ela começar já a sentir esses efeitos respiratórios no pulmão isso vai depender muito da pessoa e do que ela tá fumando porque no narguile a gente pode fumar não só o tabaco como outras substâncias eh dependendo da substância esse essa sensação de falta de ar de sintomas respiratórios elas podem vir muito antes e Lembra que eu falei que às vezes o que é o que me traz alergia não traz Aler energia ao outro então não é porque seu colega seu amigo fumou durante anos tem aí 90 anos e não tem a doença estabelecida que você não vai ter eh é julgar eu falo que é uma roleta russa né você não sabe o que vai ter e se dispõe a a fica exposto aquele sabidamente que vai te trazer um dano eh o cal eletrônico tem aí algumas alguns relatos já na literatura de uso de eh Pou os contatos vamos dizer assim dois três contatos e a pessoa já desencadear algumas crises geralmente são relacionadas a alergias mas tem também aquelas doenças autoimunes que podem ser desencadeadas por esse hábito né então algumas doenças podem vir a se manifestar por conta do uso desse tipo de substância porque são substâncias que são cancerígenas E altamente eh elas liberam muitos radicais livres na nossa circulação e os radicais livres eles são responsáveis pela degradação eh das estruturas que protegem o nosso DNA de ter danos então a gente não tá falando só de câncer eu tô falando também de doenças autoimunes e eu acho que às vezes as pessoas não têm muito essa noção são doenças que vão permanecer na pessoa pro resto da vida e que não há um tratamento curativo é só um controle né então eu fico como eu te disse eu fico aflita de ver uma população tão jovem exposta a alguma substância A essas substâncias que são muito danosas ao organismo e é uma consequência que a pessoa vai ter que carregar aí pro resto da vida né como você falou o tratamento é contínuo você vai você não vai se curar daquilo né vai ficar aquela sequela ali sempre e eu falo às vezes os pacientes da doença pulmonar crônica eles se queixam do valor da medicação e eh eu nunca vi um fumante se queixar do valor do cigarro isso dói sabe porque eh eu tô promovendo saúde né eu entendo que medicação que o medicamento a gente deveria sim ter medicamentos mais baratos mas eu fico reflexiva com esses pacientes porque Como que você fuma três maços de cigarros né que uma a carga de cigarro eletrônico equivale basicamente a três três maços de cigarro então o valor de três maços de cigarro em um dia superando o valor da medicação que eu tô dando para tratar o dano que ele mesmo provocou e a pessoa não adere a essa medicação Então eu fico muito preocupada com esses pacientes eles são rebeldes eh geralmente o vício da nicotina ele é multifatorial e ele Exige uma equipe multi disciplinar para ser controlado até que o paciente se consiga se ver livre daquele hábito eh Doutora a gente recebeu uma pergunta aqui mas a pessoa não se identificou que dizendo assim que ela usa o cigarro eletrônico mas que ele não é prejudicial porque o segredo é não tragar O que que a doutora tem para falar sobre isso ai gente essa história de não tragar já passou eh É como se eu falasse assim anticoncepcional eh tem 100% de eficácia não não é assim a gente sabe que não é é muito triste ouvir falar isso que o segredo é não tragar não tem como você puxar aspirar uma um cigarro eletrônico e parte desse ar não ir pro seu pulmão para onde iria esse ar né não tem freio É Diferente de quando você quer você mastiga uma uma comida e consegue cpir e não engolir né Eh respirar é vital você não consegue controlar e você não precisa pensar para fazer isso então não caia nessa história de que é só não tragar não tem como parte disso vai para o pulmão não tem outra outra via ah só mais uma posso tô pensando aqui num outra coisa clo claro fica à vontade eh a gente começou agora a alguns estudos demonstrar que o tabagismo passivo do cigarro eletrônico também traz danos aos pulmões Então aquela fumaça no ambiente ela também é nociva e a gente vê aí muitos muitos usuários eh fazendo uso desse tipo de cigarro em ambientes fechados o que no brasil é proibido por lei simplesmente porque não tem cheiro É exatamente esse é um ponto muito importante porque isso também é uma questão de respeito né Doutora Às vezes você tá em alguns lugares a gente sabe é como ela bem disse é proibido por lei mas muitas pessoas ainda acabam desrespeitando A Lei e fumando ali dentro de um espaço fechado ou com pouca ventilação e quem tá ao redor vai sofrer também as consequências né É como se a pessoa fosse fumante também não é isso Doutora que essa pesquisa aponta isso mesmo é obrigado Car o outro a uma decisão sua né se é como se eu te falasse assim olha eu vou na montanha russa Mas você também vai te amarro comigo Ah mas eu não gosto de montanha russa Não eu não estou te perguntando você simplesmente vai e não é assim né então eu acho que é ferir o direito do outro o seu direito termina quando começa do outro Doutora você tá com um kit aí de Bombinhas né eu queria que você explicasse pra gente como Como que é o uso correto dessas Bombinhas e e para que que cada uma delas é utilizada né tá olha Eh são os dispositivos a gente chama de dispositivos inalatórios porque muita gente conhece somente ess esse dispositivo como bombinha esse aqui é o spray né a gente tira aqui o bucal eh e aperta tem que sacudir para apertar e puxar a medicação Esse é o mais usado no Brasil eh mesmo assim a gente vê muita técnica errada Eu costumo falar com as residentes que eu instruo que toda toda consulta pneumológica o paciente deveria levar sua medicação para que a gente instrua ele a usar de forma adequada porque existem muitas eh Bombinhas E aí vou mostrar algumas porque cada uma é usada de uma forma então tem esse tipo de Bombinha e aqui nesse tipo de bombinha a medicação fica dentro do dispositivo e eu preciso abrir aqui a entrada de ar é aqui não pode ocluir a boca fica aqui então tem toda uma técnica por trás para conseguir usar a medicação de forma adequada Além disso dependendo da formulação da dessa medicação eu preciso instruir o paciente por exemplo para fazer uma higiene bucal depois do uso da medicação eh e às vezes eu preciso da da colaboração paciente por exemplo eh pouco antes da gente entrar no ar eu tava falando que nesse tipo de dispositivo aqui eu já tive patiente usando ele como um copo e aí a gente precisa de uma cápsula aqui ó a cápsula fica aqui dentro eh ela é perfurada então esse botão serve para perfurar E aí o pó que tá dentro da cápsula ele precisa ser inalado aqui eu já fiz paciente colocando a cápsula aqui dentro jogando na boca tomando com água fal falando que tava fazendo o uso adequado da medicação então o pneumologista o médico eh que te passou a medicação ele Precisa conferir a técnica inalatória a cada consulta para que a gente acerte e faça com que aquela medicação que está no seu dispositivo seja usada da melhor forma possível porque assim a gente vai conseguir prevenir as doenças e tratar aquelas doenças que são possíveis de ser tratadas eh dout Michele quais então seriam os sintomas eh já que a gente tá falando das doenças né respiratórias eh os sintomas e os sinais mais comuns que as pessoas costumam apresentar quando já tá aí com o pulmão bem comprometido que é a hora já já ou já até passou da hora de procurar eh um médico um especialista além da tosse que a gente já falou eu acho que um bom parâmetro seria a falta de ar e a falta de ar é uma coisa muito subjetiva né então vou colocar uma medida objetiva é se compara com o outro se você tem alguém mais ou menos da sua idade compara a sua capacidade respiratória com aquele outro Será que ele consegue andar de com uma velocidade maior sem se cansar Quantas vezes você precisa parar em relação a ele para fazer o mesmo esforço às vezes ir numa padaria eu preciso parar duas três vezes em um quarteirão tem coisa errada tá na hora de procurar o médico e a gente tá sempre ali para tentar ajudar médico não obriga nada ao paciente é seu direito você faz eh o que for melhor para você a gente tá ali para tirar dúvida não é para fazer julgamento né É para te incentivar e te ajudar a melhorar e ter uma melhor qualidade de vida só isso a gente que é médico também erra e tô aqui para falar que assim como você tem a suas dificuldades nós médicos também temos mas estamos ali para ajudar eh Doutora pra gente ir finalizando aqui nosso bate-papo eh eu queria que você deixasse um alerta para quem tá acompanhando o nosso programa ao vivo aqui na programação da TV Câmara Campinas é sobre essa questão do tabagismo e sobre e os prejuízos que a nicotina aí causa pro corpo pro pro nosso organismo né pro pulmão acho que o principal da gente falar é que a nicotina traz a falsa sensação de relaxamento a nicotina na verdade ela vai fazer com que você fique mais ajustado mais ansioso e a falta dela no seu corpo vai desencadear sintomas de ansiedade grave então fique longe da nicotina Sempre que puder né Eh quando não puder que tem esse tabagismo passivo eh tente mudar de ambiente para que não faça mal para você e encomoda sim muito né então aquele fumante eh preste atenção para não ser desrespeitoso com o outro que a decisão é sua né como eu te disse a gente não obriga mas eu acho que bom senso e educação é uma coisa que vende beço e um recado final aí também de alerta pros jovens que ainda insistem em usar né o cigarro eletrônico que não querem abrir mão né desse vício eu falo que a gente deveria ter alertas dentro das escolas Se eu pudesse eu iria sabe para mostrar não só para alertar mas para mostrar o casos reais de pacientes que ficam com sequelas pulmonares graves por conta do uso de cigarro eletrônico que perdem parte do pulmão são submetidos a cirurgias que são abertas e que trazem muitas sequelas por conta do cigarro eletrônico então Eh Fica aí uma dica pra moçada não vá nessa moda porque essa moda tem prazo para acabar e o prazo para você pode ser curto demais e não dá tempo de você viver tudo que você tem para viver porque teve um pedacinho de metal que te freou e d Michele muito muito mesmo obrigada pela sua participação aqui no nosso programa no saúde a vida pela sua explicação sua disponibilidade seu tempo tô sempre à disposição ainda mais para alertar a população quanto a isso eh eu acho que a gente que isso faz parte da profissão né do profissional da Saúde alertar a população para que a gente consiga prevenir as doenças ao invés de só tratá-las é isso aí muito obrigada mesmo nós estamos encerrando mais um saúde é vida espero que vocês tenham aproveitado muitas informações obrigada pela sua companhia você pode conferir todos os programas no YouTube da TV Câmara Campinas e também você pode nos acompanhar nas redes sociais tá aparecendo aí na sua tela os endereços e uma ótima tarde para você e até o próximo saúde a vida [Música] k [Música] n