SAÚDE É VIDA - CUIDADOS ODONTOLÓGICO IDOSOS

[Música] Olá pessoal mais um saúde a vida começando para você aqui na programação da TV Câmara Campinas hoje nós vamos falar sobre os cuidados odontológicos na terceira idade mas antes você precisa SA saber que para participar do saúde é vida é bem simples é só você entrar em contato pelo nosso WhatsApp o DDD 19 o número é o 97 829 3776 vai aparecer aí na sua tela também um QR code para você acessar pelo celular muito além da estética a odontologia na terceira idade é uma questão de bem-estar e longevidade com o avanço da idade a saúde bucal ganha uma importância ainda maior para a qualidade de vida e os cuidados são fundamentais para a prevenção de problemas na boca e também para evitar aquelas doenças sistêmicas que podem comprometer a saúde geral dos idosos para falar sobre esse assunto o convidado do programa de hoje é o dentista José todescan Júnior especialista em prótese dental odontopediatria e também endodontia pela Universidade de São Paulo ele é membro também da Associação Brasileira de odontologia estética e membro da Associação Brasileira de odontologia digital Dr José muito obrigada pela sua participação aqui no saúde é vida obrigado você Ana Paula por mais uma vez a gente tá junto aqui espero que a gente possa contribuir pra saúde aí dos nossos idosos da terceira idade da melhor idade certeza eh pra gente começar aqui o nosso bate-papo Eu gostaria que o senhor explicasse Primeiro qual que é a relação entre o cuidado odontológico e a qualidade de vida na terceira idade veja Ana se a gente cuida da nossa boca na nossa vida inteira a gente vai chegar na melhor idade com todos os dentes na boca isso acontecendo quando a gente se alimenta a gente vai ter uma absorção melhor dos alimentos a gente vai ter uma função melhor a gente vai ter uma estética melhor e isso reflete no corpo como um todo né se a gente tem uma pessoa que dorme bem uma pessoa que não fica roncando isso tudo faz parte da odontologia também né então isso eu acho que afeta muito a terceira idade no sentido de qualidade de vida de a gente poder viver os nossos dias com alegria e se alimentando bem sem problema de dor isso eu acho que é o fundamental doutor o que que é ter uma boa saúde bucal Eu gostaria que o senhor explicasse para quem tá acompanhando eh Quais são as características das pessoas né que tem aí um bom hábito né um bom uma boa saúde eh bucal eu acho que você tem uma boa saúde bocal É principalmente você não tem nenhum problema de infecção a gente tem basicamente na boca três tipos de doença a gente tem as cares a gente tem as doenças periodontais e hoje a gente tem uma uma uma doença considerada nova que é o envelhecimento precoce dos dentes Vamos falar um pouquinho da parte de CAB né então se o se o paciente ele tem um bom cuidado com relação à alimentação não tem uma alimentação cariogênica ele vai ter como se cuidar dessa parte de carne os nossos idosos eles acabam tendo muito mais um problema periodontal né Então as pessoas não perdem os dentes por uma questão de car elas perdem os dentes por uma questão de doença periodontal uma doença de gengiva então Antigamente era muito comum a pessoa ficava com cabelo branco a pessoa perdia os dentes usava dentadura e acabava depois morrendo sem os dentes é o que aconteceu com os nossos avós e não é o que precisa acontecer hoje hoje em dia com os cuidados preventivos é possível você chegar no final da sua vida com todos os dentes e eu não tô falando isso de uma questão só de uma população abastada do ponto de vista financeiro a pessoa que toma um bom cuidado com as suas com a sua higiene bucal com seus meios de higiene caseiro ele pode sim mesmo sem uma condição abastada do ponto de vista financeiro chegar no final da vida com os dentes Dr José Por que que é tão importante a gente cuidar dos dentes acho que é uma pergunta que parece simples mas eu acho que ela é fundamental também né eh você sabe que eu acho que os dentes pra gente ele tem uma Talvez seja a parte do do do corpo que a gente não pode perder né se a gente perder a boca a gente acaba não se alimentando e a gente acaba morrendo isso tem até acho que um lado psicológico da importância dos nossos dentes né Eu acho que o dente Ele tem ele é ele é um cartão de visita toda vez que a gente abre a boca a primeira coisa que a pessoa vai ver é o dente então isso influencia na autoestima isso influencia no na na timidez da pessoa do quanto a pessoa fala do quanto a pessoa se abre com relação às novas oportunidades do mundo né imagina você indo contratar uma pessoa para ser um colaborador seu e ele não ter o dente da frente isso pro funcionário pro colaborador é muito complicado e também para quem contrata é muito complicado então eu acho que a estética do Sorriso ela complementa a estética não só do corpo mas também a estética da alma exatamente né muitas pessoas falam Ah o sorriso é o cartão de visita né e eu acho que é bem isso né que que esse cuidado reflete né É verdade é verdade eu acho que a a o nosso sorriso tá ligado realmente com a nossa alma e com aquilo que a gente exprime e com as novas oportunidades que isso pode trazer na nossa vida o senhor que acompanha aí muitos pacientes com certeza também atende o público da terceira idade né Quais são os principais problemas bucais relacionados aos idosos os idosos hoje que eh acabaram já perdendo os dentes eles acabam usando o que a gente chamava de dentadura antigamente né que são as próteses totais é claro que isso hoje com a implantodontia as pessoas que TM um recurso financeiro mais eh avançado mais elevado eles podem não usar mais dentadura trocar isso poros pelos implantes Então existe como a gente fazer peças que ficam fixas na boca e o paciente não tira mais essas peças ele se alimenta com as com as peças e a gente tira essas peças de tempos em tempos para fazer a higienização e isso volta a ser parafusado na boca do paciente o que dá um conforto muito muito grande pro paciente comparando com as próteses totais antigas e convencionais que realmente é uma coisa que principalmente na na parte inferior da boca é muito difícil de segurar e o que segura isso daí na verdade é a língua e o hábito de como essa musculatura age na hora de você conseguir fazer a mastigação e quais são os riscos também da da chamada doença periodontal a gente sabe que as doenças periodontais elas estão ligadas com uma série de de fatores seos Então vamos imaginar que a nossa boca ela é repleta de bactérias e você tá ali sentadinha no seu sofá assistindo a sua novela e você dá aquela rada você faz aquele quando você faz isso gotículas de saliva vão ser eh eh introduzidas no seu pulmão né E com isso você pode ter um problema de uma doença pulmonar causada porel essas bactérias que saíram da sua boca e foram parar ali dentro do seu pulmão vamos imaginar que você tem uma gengiva extremamente inflamada e que toda vez que você escova os dentes aquilo sangra e dá uma série de problemas essa bacteria Zinha que tá ali dentro da tua da tua boca ela pode entrar na corrente sanguínea e ela pode por exemplo ir se alojar numa válvula cardíaca né E isso pode te dar um problema cardíaco né que é a famosa endocardite bacteriana onde o paciente muitas vezes ele e na grande maioria das vezes ele precisa ser internado inclusive para fazer uma uma antibióticoterapia sistêmica eh e a gente pode ter a influência das doenças periodontais não falando de idosos mas na população geral por exemplo como nascimento de bebê prematuro nascimento de bebê de baixo peso eh a gente pode falar em em doenças articulares eh tá ligado praticamente com todo o nosso corpo né essa história da ancores que a a gente fala que a a passagem da da da bactéria de um lugar para produzir um efeito contrário em outro lugar do corpo eh é uma coisa que tem muita relação com as com os problemas periodontais e é um problema extremamente fácil de você cuidar sabe Ana se você tiver uma escovação correta desde criança você ter o hábito da escovação como a gente tem o hábito de tomar o banho como a gente tem o hábito de pentear o nosso cabelo isso você previne muito a incidência da doença periodontal porque a gente sabe que o que causa a doença periodontal é o biofilme ou o que a gente chamava antigamente de placa bacteriana então a placa bacteriana as bactérias elas vão sempre existir na nossa boca e não é o interesse do dentista através das profilaxias das limpezas sucessivas remover essas bactérias o que a gente faz é desorganizar essa bactéria para que essa bactéria não venha se aderir no dente e se se a gente faz se o paciente faz isso em casa e não tem porque ele vir a perder os dentes e desenvolver uma doença no futuro o que acontece é que a gente acaba protelando os nossos cuidados né então Eh as pessoas acham que por exemplo Ah eu passei o fio dental sangrou é normal não não é normal a gengiva ela só sangra se ela foi agredida ou se ela está inflamada Então são pequenos cuidados que a gente tem que ter no nosso dia a dia então você tá lá você Tá escovando o dente Você tá vendo que você tá com sangramento insiste na sua escovação insiste no seu fio dental para você desorganizar aquele biofilme e consequentemente você reduzir ou eliminar essa inflamação Se você não for capaz de fazer isso por você procura ajuda de um periodontista para fazer isso muitas vezes essa bactéria ela já tá tão aderida no dente formando o que popularmente a gente chama de tártaro que aí a escova não remove aí a gente tem que entrar com utensílios profissionais para fazer essa remoção é então Dr José a gente pode dizer que não é normal perder os dentes na velice né como muita gente aí pensa não é esperado mais nos dias de hoje quando a gente tava falando lá dos nossos avós isso era comum porque a gente não tinha como tratar a gente não tinha como fazer a prevenção disso a gente não sabia o que causava esses essas doenças né então pra gente era uma coisa muito normal como a gente tem cabelo branco hoje né então isso fazia parte da nossa vida a gente perdeu o dente fazia parte da nossa vida o que não precisa mais fazer hoje a gente pode viver sim e deve viver até o final da vida com os nossos dentes na boca é o que acontece com a car né a car depois que a gente teve a Floreta da água depois que a gente teve a fluoretação dos cremes dentais a nossa incidência de car diminuiu muito se você pegar um paciente uma pessoa que tenha 50 55 60 anos de idade dificilmente você vai achar esse paciente sem nenhuma car na boca porque Ele viveu numa época onde não tinham esses cuidados preventivos por conta e por outro lado se você pegar um adolescente aí dos seus 20 anos de idade 19 anos de idade 18 dificilmente você acha esse paciente se ele foi bem cuidado alguma cavidade de C algum tipo de restauração então isso o que que mudou com isso não foi o ser humano que mudou foi a Odontologia que mudou a Odontologia que hoje é capaz de cuidados mais modernos para você levar o seu paciente até o final da vida com os dentes na boca hoje em dia a gente faz profilaxias que são as as as limpezas convencionais de uma maneira Tão gentil que a gente não causa praticamente desgaste no dente né não tem mais aquela história de você ter aquela dor absurda Quando você vai no dentista Isso já é coisa do passado não tem por isso acontecer continua sendo um um procedimento mais oneroso eh infelizmente a Odontologia ela é uma uma uma coisa cara eh mas é uma coisa que dá um resultado absurdo odontologia itiva ela é muito muito rentável pro paciente não só do ponto de vista financeiro mas também do ponto de vista de custo biológico para você ter uma ideia se um paciente que precisa fazer um implante um implante custa em torno de 75 vezes meses de Prevenção ou seja você fica praticamente 6 anos fazendo prevenção por o preço de um implante isso independente da da do nível social do paciente e do preço que que o paciente cobra se a gente fizer uma análise se você eh qualquer pessoa fizer uma análise do quanto você gasta em fazer a unha da das mãos uma vez por semana e você colocar isso uma prevenção de três em três meses você vai ver que a prevenção do seu dentista acaba sendo mais barato ou o mesmo preço que você gasta para você fazer as unhas e muitas vezes você não deixa de fazer as unhas Mas você deixa de fazer a prevenção a prevenção periodontal que vai te fazer falta lá no final L vilho exatamente eh Doutor outra dúvida né a sensibilidade nos dentes ela pode aumentar com a idade não a sensibilidade nos dentes ela acaba não aumentando muito com a idade porque os canalículos dentinários do Idoso eles vão se fechando o que acontece é que com o idoso você vai perdendo muito osso E aí você acaba ficando com essa raiz exposta e isso isso acaba te gerando mais sensibilidade tá a sensibilidade ela tá muito ligada a essa nova doença que a gente tem na odontologia que é o envelhecimento precoce dos dentes que não tá muito relacionado com os idosos tá relacionado mais com com o pessoal entre 35 a 50 55 anos de idade que é o pessoal que vive mais estressado que faz a o uso de alimentação mais ácida o uso de energéticos daquele choques matinais de de limão eh tão discutido aí entre a odontologia e os nutricionistas né os endocrinologistas e pra gente isso eh do ponto de vista odontológico ele causa uma desmineralização do dente que é ir regressivo eh Doutor eh esse shot de limão que o senhor falou é isso só para entender isso isso os shots de limão a alimentação ácida ela corrói o dente né então ela ela desmineraliza o esmalte do dente e uma vez esse esse esse esmalte perdido ele não volta mais a perda consequente desse esmalte e eh no dia a dia vai gerar para você uma sensibilidade no futuro assim como o apertamento as pessoas que apertam muito os dentes o paciente que tem o hábito do bruxismo ele acaba tendo aquela gengiva levanta e começa a mostar a raiz do dente e aquo o paciente só de respirar pela pela pela boca e aquilo causa uma sensibilidade é claro que hoje em dia a gente tem tratamentos com isso a gente tem tratamentos de sensibilização inclusive até com uso de lasers e dá um resultado bastante grande mas o que que é bacana disso que a gente não tem a doença pra gente não precisar tratar eh Doutor uma uma outra dúvida aqui que eu acho importante a gente esclarecer para quem tá com acompanhando é como que a escovação deve ser feita né no caso dos idosos muitos têm uma complicação motora já não tem aquela mobilidade Tem algum tipo de escova ideal pode usar ou não enxaguante vamos lá a escovação pro idoso ela é exatamente igual a escovação para todos os outros pacientes o que a gente recomenda atualmente de de acordo com a literatura É você sempre usar uma escova macia ou uma escova Extra macia nas marcas que t a Extra macia e sempre procurar um creme dental que não seja abrasivo ou seja um creme dental que tem um RDA baixo porque você acaba lixando os seus dentes então você fuja sempre de de de cremes dentais clareadores cremes dentais antit porque ele tem um efeito muito mais abrasivo e você fazer a escovação com uma escova elétrica quando você tem um idoso é uma coisa que ajuda bastante eh os idosos gostam muito de usar eles TM muita dificuldade de limpar entre os dentes então existem aparelhos que são jatos de água que você joga para você ajudar a remover os resíduos que ficam entre os dentes então você começa fazendo a sua higienização com esse jato de água remove todos os resíduos faz depois o uso da escovação né da escova do e e o fio dental e também existem escovas interproximais que hoje está sendo isso muito muito usado inclusive em muitos pacientes substituindo o uso do fio dental porque ela acaba limpando melhor as áreas entre os dentes e a gente sabe que o paciente Ele não gosta muito de usar o fio dental né Acho que nem até Os Dentistas Às vezes tem muitos que não usam e a escova interdental é uma coisa muito fácil e muito r rápido de você passar você demora 15 20 segundos vai para você passar na sua boca inteira e é uma coisa que acaba ainda não é uma coisa que o o brasileiro tá acostumado usar ainda é um hábito um meio de higiene caseiro costoso essas escovas essas escovas não são baratas Apesar delas durarem aí os seus 30 dias não são métodos baratos de de de de higiene caseiros não mas funcionam bastante e no caso do enxaguante ele é ou não recomendado pros idosos também você sabe que eu não recomendo o uso de enxaguantes para ninguém porque ele não tem um poder antimicrobiano nem bactericida que seja que justifique o seu uso não é eficiente então e a gente pensa que é né Eu só uso eu só uso em casos pré-operatórios pós-operatórios quando eu preciso de realmente alguma coisa for que não pode ser usada de maneira frequente e de que forma que as pessoas também idosas né muitas usam aquela prótese né de dentadura como que elas podem fazer essa higienização tem uma forma correta existe essas próteses elas devem ser sempre higienizadas existem produtos que você pode comprar que são efervescentes Onde você coloca a sua prótese dentro no copinho d' água ali com esse produto efervescente e você faz a a a higienização dessa peça existem escovas também que são especiais para escovar essas peças e uma coisa muito importante de se dizer é que cuidado quando a sua peça tiver machucando não insista no uso da peça procure o seu dentista para saber porque que ela tá machucando e se existe alguma coisa que ele possa fazer para que essa peça não te machuque muitas vezes essa peça tá machucando e ela acaba formando um excesso de gengi uma um crescimento tecidual que tá sendo causado ali por um fator traumático E isso não é uma coisa bacana de ter então precisa sempre ser analisado não deixa a sua peça machucando e cuidado também com as colas que você coloca dentro das peças se você colocar uma cola dentro da peça procure fazer a higienização dessa Cola de uma maneira com que ela fique bem limpinha procure reparar no seu céu da boca se ele não é vermelho se ele tiver vermelho Procure um dentista para verificar se isso não é a presença de algum fungo que tá sendo desenvolvido ali no teu sol da boca que não é uma coisa bacana de gente ter Doutor a gente falou da prótese né E quem faz o chamado implante tem algum cuidado também né os idosos que fizeram Eles Têm algum cuidado específico sim o implante ele deve ser cuidado como se ele fosse um dente ele precisa ser escovado ele precisa ser limpo ele precisa ser higienizado existem fios especiais que a gente usa para limpar os implantes é exatamente igual tudo aquilo que o seu dente não aguentou nenhum trabalho que a gente faça vai ser superior àquele que o papai do céu fez então se o do papai do céu precisa de cuidado o nosso precisa de 10 vezes mais no mínimo se o dentista for Bom exatamente eh Doutora agora uma uma outra dúvida que surgiu né aqui quando o senhor falou daquele shote de limão né o refrigerante né a gente sabe que a alimentação também tá muito ligada aí com a saúde bucal o refrigerante ele também causa essa corrosão a gente pode dizer assim nos dentes causa causa o refrigerante é péssimo pros dentes é péssimo pros dentes ele joga lá o teu pé H em torno de dois né então com isso a gente tem uma perda de mineral paraa saliva absurdo assim como os energéticos assim como essas as balas essas balas de goma que a gente tá falando mais de de idoso mas essas esses alimentos ácidos muito azedos isso causa uma desmineralização do dente absurda os chás industrializados tudo que é industrializado né Doutor acho que isso ácido tudo aquilo que é ácido provoca uma uma perda de de mineral do dente Por isso que a alimentação também é tão fundamental pra saúde né da nossa boca né importantíssimo importantíssimo e lembrar sempre que Prudente por exemplo que a gente tá falando de de de doenças de de boca quando a gente fala EMC importante ressaltar que o importante para que você não tenha uma Car é que você tenha um consumo consciente do açúcar então se você pega se você vai quer tá com vontade de comer um chocolate você comer 5 g de chocolate ou você comer 125 kg Prudente é a mesma coisa desde que você coma de uma vez só então quando você for comer o um açúcar quando você for comer o seu doce faça isso de uma vez só espera ali um pouquinho para você porque o dente Toda vez que você tem um ataque de um ácido ou um ataque de um açúcar ele sofre uma desmineralização E aí depois você vai lá escova os seus dentes e Vida que segue e essa é uma dica bastante importante para quem toma os shots de limão para quem tem refluxo né então o idoso Ele tem muito refluxo à noite o idoso que ele tem vamos imaginar um idoso com os dentes na boca né não um idoso com uma prótese Total mas o idoso que ele tem todos os dentes na boca Assim como as pessoas que têm refluxo elas não devem escovar os dentes logo que acord né quem é casado sabe que o bafinho de manhã é o menor problema do casamento então Acorda vai tomar o seu café eh depois ali se você quer tomar alguma coisa do um suco ácido de manhã o seu chot de limão espere pelo menos meia hora 40 minutos para você depois fazer a escovação para você não tá atritando uma superfície mole do dente e removendo assim o esmalte Geralmente as pessoas fazem o exatamente o contrário né acordam já escovam os dentes e depois tomam um café Então o ideal é inverter Essa ordem mesmo se a gente tiver falando de paciente com refluxo nunca você deve escovar os dentes antes logo antes do café imaginando que você tá tomando café logo depois que você acorda tá se a gente tiver falando de um paciente que não tem o refluxo você pode escovar os dentes antes do café mas Obrigatoriamente depois do café também você deve fazer essa escovação existem estudos que mostram que se você escovar os seus dentes uma vez por por dia removendo 100% do biofilme dental que tá aderido a à superfície do dente você não vai ter problemas só que isso são estudos que são científicos a gente vê que Principalmente um idoso um bom escovador ele vai remover aí 35 40% do biofilme dental então isso contando todas as escovações Então se a gente ficar eh com uma escovação única só por dia a gente com certeza vai ter problema então por isso que a gente recomenda sempre que o paciente escove três quatro cinco vezes por dia para que a gente tenha a maior e a quantidade possível de bactéria sendo desorganizada do dente hoje a gente fala de escovas macias essas macias como a gente já conversou e também de de Lemes dentais com abrasividade muito baixa então a gente não tem mais aquele problema que a gente tinha antigamente dos pacientes que desgastam o dente Por um excesso de escovação por uma escova muito dura eh com creme dental muito abrasivo isso já hoje em dia a gente praticamente não tem Eh agora sobre uma outra dúvida sobre a escovação da língua ela deve ser feita também todas às vezes que forem que a gente for escovar os dentes né A saburra lingu ela deve sempre ser removida a principal causa do mau hálito é a saburra lingual principalmente com os pacientes que TM as línguas fissuradas Isso é muito difícil de limpar e existem raspadores que você pode tá usando para fazer essa raspagem eh hoje em dia no mercado tem até uns raspadores de cobre e tal que dizem que eh você acaba num sendo mais higiênico o que não tem nenhum estudo comprovando a a a eficiência desse raspador de cobre com um raspador de plástico por exemplo o d PVC que é o que a gente fornece aqui na clínica pros nossos pacientes então o d PVC ele ele resolve super e é super baratinho e não tem necessidade de você usar um um raspador de cobre não é Dr José agora sobre a os idosos né voltando um pouquinho PR os idosos no caso daqueles que são acamados como que a família em casa pode auxiliar nesse cuidado bucal o que que que que as pessoas devem fazer o ideal seria que sempre tivesse uma pessoa que fizesse essa higiene que ajudasse a fazer essa higiene e eu queria dar uma uma dica aqui no sentido de que muitas vezes eu tenho atualmente uns quatro idosos que deixaram de fazer um tratamento porque achavam que estava muito velho que não queriam mais indicar fazer algum tipo de tratamento e acabam caindo numa cama tendo um problema odontológico sério e que muitas vezes nos impossibilitam de atuar Então hoje em dia a pessoa tá lá ela tem o dinheiro ela quer fazer o tratamento mas ela não tem mais a condição física para fazer esse tratamento né então Eh Não deixe de investir em você não deixe de investir na sua qualidade de vida né imagina você mesmo você sendo um idoso você ficando um mês sem comer bem você é um mês com um bafo absurdo na boca né você é um mês e com dor sabe é um tipo de vida que ninguém merece e herança para mim hoje e um sinônimo de herança para mim hoje é erro de cálculo o que você tiver de dinheiro não se preocupe em deixar PR seus filhos não deixe pros seus filhos a educação deixe pros seus filhos os princípios vai gastar seu dinheiro vai se tratar vai viajar vai curtir com o seu companheiro com a sua companheira vai aproveitar a sua vida não deixa para depois não porque depois pode ser tarde e você acaba ficando como esses pacientes acamados e que acabam não tendo uma condição financeira Ah mas não tem mais a oportunidade de cuidar dos seus bens se você tivesse você cair numa cama na sua final da sua vida e você tiver cuidado da da tua dos teus dentes da tua vida inteira dificilmente você vai ter algum problema porque ninguém fica na cama por muitos anos né você não vai ficar na acamado 20 anos e aí Existem algumas soluções do ponto de vista de Aí sim usar antimicrobianos mais potentes quando a gente tem esse paciente acamado pra gente poder ter um controle melhor desse doil agora Doutor com qual frequência os idosos eles dev devem ir ao dentista né devem ter todas esses cuidados que a gente tá falando aqui ao longo do programa Depende muito do tipo de condição bucal desse idoso Então vamos imaginar o pior cenário que aquele idoso que ele tá usando ali a sua dentaduras minha uma em cima uma embaixo ele não tem mais nenhum dente na boca ele não tem presença de implante ele não tem nada nada machuca ele não tem a necessidade de ficar indo tá se a gente falar do ponto de vista do paciente que tem implantes na boca esse sim precisa tá indo ao dentista para fazer a remoção desse biofilme para fazer a inspeção dessas peças para ver como é que essa peça tá funcionando existem umas peças que a gente faz atualmente que elas ficam presas por uns como se fosse uns pneuzinhos né então como se fosse uma uma um desses botões de jaqueta então Eh Isso precisa ser trocado de tempo em tempo os parafusos as peças aparafusadas elas precisam ser trocadas de tempos em tempos o paciente idoso que tem os dentes na boca e ele tendo condição de ir ao dentista para fazer uma limpeza periódica existe dentro da literatura critérios que a gente eh estabelece pro paciente voltar a cada 3S meses a cada 4 meses a cada se meses que é o limite máximo e pro pro paciente que tem dente voltar para uma prevenção odontológica e hoje em dia como essas prevenções elas não desgastam o dente eu tenho pacientes que não são eh eh não tem uma condição motora como pacientes que são eh autistas pacientes que têm um problema de paralisia cerebral que fazem essa essa manutenção uma vez por mês tá jo então Doutor muito obrigada pelas suas informações pela sua disposição em participar aqui do nosso programa foi um prazer que vocês tiverem e quiserem eu estarei sempre à disposição de vocês o saúde é vida fica por aqui obrigada ao pessoal de casa também pela companhia Lembrando que você pode conferir todos os conteúdos no YouTube da TV Câmara Campinas e não se esqueça de nos acompanhar nas redes sociais a gente se vê no próximo programa [Música] k [Música] [Música]