SAÚDE É VIDA - CLIMATÉRIO / MENOPAUSA

E aí [Música] o Olá programa saúde e vida no ar aqui pela tela da TV Câmara Campinas a você de casa muito obrigada pela companhia e audiência Olha só o programa de hoje é dedicado a mulherada a gente vai falar sobre menopausa e climatério muito se fala sobre esses temos só que eles são bem confundidos muita gente não sabe o que é menopausa climatério quando é um Quando é outro e para tirar todas essas dúvidas a gente convidou a ginecologista Maria Cristina Santoro biazotti para esclarecer tudo aqui para gente Doutora Muito Obrigada por aceitar o nosso convite é um prazer estar aqui com vocês hoje produtora para gente começar o que que a senhora acha a gente começa explicando o que é menopausa O que é climatério que vem primeiro Deus que a gente pode falar de uma maneira é de uma maneira e a gente possa explicar os dois juntos na verdade a menopausa é um é normal filha da mulher fisiológico não é patológico toda mulher vai passar por essa fase e menopausa na verdade a mandar Oi gente considera a menopausa quando a mulher ficou pelo menos 12 meses sem ciclar sem menstruar tão aquela data é uma é uma análise retrospectiva da paciente chega no consultório fala olha a minha última administração foi há um ano e esse diagnóstico é um diagnóstico Clínico eu não necessito de avaliação Laboratorial uma pausa então é uma data e toda mulher vai passar felizmente ou infelizmente né é o que matéria já é um período né é geralmente aquele período que precede a menopausa em pelo menos 15 anos Oi e esse período ele acontece geralmente nas mulheres dos 40 aos 55 anos em média a data da menopausa é quando a mulher tá com aproximadamente 51 anos em média na mulher brasileira então mais ou menos isso e conceito que nós temos de menopausa a data que tinha matéria inserido e Doutora Como saber que a mulher já está então no climatério ela o corpo muda os sintomas aparecem o que que acontece com a mulher nesse período Na verdade o climatério a gente acaba definido com aquele período em que a mulher perde a função aquariana ela não é tão precisa quando ela era no menacme que é um outro período período com a matéria 1 a última matéria aquele momento em que a mulher deixa de ser fértil e passa sem fértil o que o que é reserva ovariana que ela tinha desde que ela não se ama quando ela era bebezinha ela nasce com uma quantidade bastante elevada Com milhões de folículos o político na verdade é a casinha do óculos é onde o óculos vai se desenvolver Então nesse período do Nascimento Até que a mulher atinge a fase da da menarca primeira menstruação ela vai vai tendo um um gasto políticos e quando ela chega no período de fertilidade ela possa a primeira prestação ela já tá com uma carga bem menor do que ela tinha anteriormente é igual passar desses anos desde amar até a menopausa essa reserva banana que a mulher nasceu ela vai sendo perdida no decorrer do tempo isso é fisiológico toda a mulher vai passar por isso eu nunca chega no climatério ela tem ainda uma diminuição maior daqueles políticos daquela casinha foi vó que ela folículo ovariano Então nesse período que que acontece né têm períodos que aquela mulher acima de 40 anos 40 e 50 anos Elas começam até falhas na menstruação Então ela sempre uma inspiração ou muito curta um sítio na verdade muito um ciclo mais longo né então eu passo até irregularidades do ciclo menstrual isso pode acontecer é 15 anos há mais ou menos antes da menopausa se instalar a senhora falou aí na diminuição do folículo a mulher que tá nesse período ela pode engravidar acontece de engravidar no climatério desde que ela tenha um ciclo com folículo que ela tenha desenvolvido uma uma ovulação satisfatória Às vezes a mulher sigla né na verdade assim toda mulher que menstrua ela em potencial ela pula mas não necessariamente ela pula um óculos saudável por isso que a gente tem algumas alguns problemas né a gente está aqui eu trabalho bastante comum reprodução humana meu passo a parte de reprodução assistida não especialização como ginecologista bom então preocupação da gente quando a gente recebe uma paciente de 39 38 anos e sim a gente já pergunta você tem filhos é você tem desejo de ser mãe então é muito importante a gente ter uma ideia da reserva ovariana como tá onde está o ovário dessa mulher enquanto ela ainda era um período fértil na vida dela E para isso a gente precisa fazer alguns exames para ter uma ideia de como essa mulher quanto tempo essa mulher ainda teria para ter filhos caso contrário a gente recomenda que ela faça uma congelamento de óvulos Ela guarda seus socos para que ela não chegue no período insatisfatório de angulação e ela aperta a a chance de semana e Doutora além dessa diminuição dos folículos a menstruação que pode demorar um pouco é mais ver com menos fluxo que Quais são os outros sintomas que a mulher tem a mulher na menopausa ela começa ela tem o que na verdade ela tem uma queda de estrogênio e o estrogênio é uma maravilha na vida da mulher da mulher começa a ter pele seca a mulher começa a ter uma vagina mas se você cada ela tem queda de libido ela reclama às vezes de dor de cabeça ela tem um sono ruim ela pode ter sudorese que a gente chama de folgar né então a mulher que tá bastante desconfortável Nos períodos isso que a gente precisa muito estar preparada para esse momento e de sempre um profissional para auxiliar nesse momento muito complexo da vida da mulher é preciso medicamentos porque as mulheres uma senhora disse né a gente vê estão deixando para ter filhos mais tarde com isso toma É mas ele tá lá com 40 42 anos ainda tá tomando anticoncepcional e às vezes já tá entrando nesse período o que que acontece o que que o médico indica continua com anticoncepcional entrar com outros hormônios ouvir e nessa essa questão é muito importante a gente se preocupa muito em transmitir essa mensagem né É É mas é bastante importante aqui a mulher que tá numa idade mais avançada e tá sobre o uso de anticoncepcional Fazer uma avaliação tirar o anticoncepcional e passei um estudo né olhar os ovários ver como é que estão os folículos primordiais que a gente chama é dá uma olhada para ver se formou na ao olhar o exame que a gente faz avaliação também é ótimo ele ano todos esses essas informações são importantes para eu dizer para aquela paciente Olha você pode esperar mais um pouquinho oi ou é melhor que você se você for querer filhos que você não perca tempo isso é muito importante que é a gente que trabalha muito nessa área a gente tem noção das dificuldades que a mulher em 30 quando ela não tem filhos e ela deseja fui à cozinha infelizmente já ovário já já passou da fase de jogo lá e infelizmente é um sofrimento muito grande para mulher e então é certo quando diz ele é quanto mais vai postergando o ter filhos mas é difícil por causa da menopausa por causa do climatério também na verdade sim matéria não é um pouco mais tarde quando a gente aconselha a mulher fazer um aconselhamento de nome quando a gente aconselha a mulher fazer um congelamento de óvulos é importante que ela ainda tem uma boa reserva não posso esperar o climatério que Aquela fase mais tardia mais complexa que a mulher os sintomas pedra na queda do estrogênio eu não posso esperar chegar nessa fase para dizer olha ou você tem filhos só você congela óculos porque quando eu for fazer isso nesse momento mais tarde tio eu vou estar de uma certa maneira trabalhando com óculos e também já viveram muito tempo dentro do ovário tão importante que eu faça essa reserva precocemente mais cedo né e Doutora se a mulher de repente congelou óvulo acho que é uma curiosidade até quantos anos ela pode tentar aí ser mãe pode ter filhos com a gente vê com 40 com 42 com 45 Até que idade Uma mulher pode engravidar conselho das mulheres é que seja bem precoce E se eu não esperaria 4550 assim é mesmo porque as técnicas de fertilização in vitro a gente está permitido fazer até os 50 anos né então eu não esperar Há quanto tempo mesmo porque o tempo de convivência com filho seria bem menor então assim eu eu aconselho As mulheres hoje é para as minhas pacientes que elas podem Talvez pensar na na vida profissional um pouco mais tarde do que escolher a vida profissional e deixar a maternidade para depois que às vezes pode ficar muito complicado e sofri muito eu não consegui abrir e Doutora tem mulher que entra aí na menopausa de forma precoce sim sim infelizmente isso acontece né não é uma situação muito frequente mas nós estamos acostumados a lidar com essa questão mulheres com 28 anos Às vezes uma família inteira textura um problema genético então todos esses fatores devem ser avaliados né mas é fácil da gente avaliar é aquelas pacientes que não usam nenhum método anticoncepcional e vende ela geralmente ela deveriam circular e regularmente geralmente toda mulher que fica regularmente ela tem uma chance ao quando estava pulando né então a gente ficando uma certa maneira mais tranquila porém e ela conta e a mãe menopausa muito cedo antes dos 40 anos tem um histórico mais ou menos que chama atenção por isso que o ginecologista e na verdade eu tinha Ecologia social Clínico da mulher enquanto antes ele ali está ele tem a sensibilidade para prestar atenção naquela mulher de 35 anos que tá usando um método anticoncepcional o que que é Aguiar fertilidade e a diabo que idade na verdade a gente tem que prestar atenção Olha se você não quiser mesmo ter filhos com gera seus alvos porque é como uma mulher mudar de ideia Com passar dos anos é muito então isso tudo vale a pena não tinha ecologista alertar a mulher sobre esses aspectos Como deve ser a menstruação da mulher existe um presente menstruar Todo mês a cada 40 dias porque o que a gente escuta muito se a pessoa toma o anticoncepcional como dizem vem direitinho mas se não toma ela desregulado o que que acontece isso também influencia na menopausa toda não toda vez que você tem um maquinista desse tipo que eu a mulher tá perdendo sangue ou da tá usando anticoncepcional e não tá conseguindo segurar a menstruação ou tá fazendo um ciclo uma anticoncepção fonte cima toda e você deve sempre ter a consciência de que isso não existe uma patologia associada né se não existe um cisto ovariano se não existe nenhuma dentro da faculdade se não existe um fólico no canal cervical todas essas informações né são importantes Então antes de qualquer tratamento medicar poço o profissional tem que ter ideia de como é que tá essa paciente que ela tem por exemplo ela tem uma mama adequada ela teve câncer no passado tudo isso é muito importante principalmente no climatério porque no climatério é um momento que a gente tem que pesquisar aquela paciente tentar entender o espaço não checape muito importante porque se ela tem um antecedente de câncer de intestino acrescente a manteiga Praça desistir principalmente Independentes no Instagram o link isso é fake na colonoscopia tem que prestar atenção se ela tem número na verdade eu cansei dentes tinha o segundo câncer mais frequente na mulher câncer de mama depois vamos sim eu nesse período é oportunidade que o profissional tem que fazer dele nosso e o diagnóstico preventivo o mais importante né um tempinho que saber é tem algum indício de um câncer de mama uma missão e possa dar problema no futuro tem um problema na tireoide têm uma lição da tireoide é tudo isso é muito importante então como climatério venha necessidades também dessa avaliação preventiva arrastar problema possa no futuro publicar aí que a mulher possa perder a vida por causa de uma falta de Doutor a gente ainda tem muito que falar sobre esse assunto mas antes a gente vai para um pequeno intervalo é coisa rápida não sai daí Porque o saúde a vida volta já é E aí [Música] E aí [Música] E aí [Música] a saúde é vida de volta aqui pela TV Câmara Campinas hoje a gente tá falando sobre menopausa e climatério a nossa entrevistada é a ginecologista Maria Cristina Santoro biazotti Doutora a gente já bateu aquele papo no início eu queria reforçar os sintomas que a mulher sente quando ela entra na menopausa a gente escuta a muito falar tô com muito calor esse calorzão faz parte da menopausa vou reafirma menopausa é uma dar é uma mulher pode estar pré-menopausa e pós-menopausa e na pele normal quem são esses sintomas eles podem ser mais leves ou mais intensos né de acordo com um cada mulher não tem mulheres que vai passar por essa fase de muitos Comfort leve ela vai ter calorzinho minha ela vai ter uma sudorese nha ela vai ter uma dor de cabecinha tá bem mulheres que não é extremamente intensa essa queixa né às vezes eu tenho até uma paciente que ela é Ela é da mídia né E ela falou e não posso ficar transpirando desse jeito não dá não é muito desconfortante para essas mulheres que tem uma queixa mais compensa os sintomas da pós-menopausa uso da pré-menopausa que é o sintomas do climatério na verdade nessas mulher está indicado um tratamento se você faria um tratamento com aqueles hormônios que ela fica sem por causa que o Largo já não tem a função preservada dele ele não tem mais aquela aquele estrogênio ele não tem mais aquela progesterona então a gente precisa suprir essa essa falência ovariana então a gente dá o estrogênio EA progesterona a gente faz com que essa mulher Óbvio a qualidade de vida por isso é importante Antes desse tratamento normal eu tenho ideia de como está sua mulher não tem nada na mama não tem nada não tem antecedente de com Rossi O que passa de você usar o estrogênio pode levar você até um risco maior de tromboembolismo Google guia algum Então você tem que ter uma peça bastante atenção essa mulher tem indicação absoluta do tratamento sim telefone se você não vai deixar a mulher sofrendo de maneira nenhuma então o tratamento aqui no tratamento medicamentoso está super vai combinar então você faz o tratamento pode ser que ela pele pode ser pela pela via oral a gente sempre prefere pela agulha subcutânea porque não tem a passagem pelo fígado mulheres que tem problema hepático a gente tem que prestar atenção todos esses fatores são importantes antes da gente medicar agora é muito importante falar de tratamento muito bom é paciente fica bem ela melhora a condição vaginal que atrapalha a mulher nessa nessa fase da vida na relação relacionamento sexual a libido em vários fatores que fazem da vida da mulher a sua vida da mulher fica mais complexa né então a gente tem obrigação de ajudar eu ia perguntar isso para senhora como fica a vida sexual da mulher olha prejudica bastante mas a gente tem bastante recurso tem mulheres que passam por essa fase também volto a falar também que elas não têm minha baixinha um pouco mais seca mais então você se apaixonar continua lubrificada a questão da libido tem uma queda de libido mas tem olhares que não tem essa queda dele então na na conversa que a gente tem diálogo né na consulta aquele ditado a gente pronto olha é conectado da sexual como é que tá o sono né você você se sentir bem a Não doutor eu tenho muita muito folgado tem muita onda de calor eu tenho muita sudorese minha vida sexual da péssima é um bolsinho tá com tratamento formal pai Santos obviamente todos os exames para afastar qualquer contra-indicação e já com medicação hormonal que pode ser tópico também você pode usar o estrogênio é muito importante lembrar que aquela mulher que tem útero ela deve sempre usar o estrogênio EA progesterona aquela mulher tipo no motivo ou por outro foi feito uma histerectomia já não tem mais o útero ela pode usar só uns progenio sem a progesterona Doutora a gente falou muito da parte física da mulher né muito o que acontece com o corpo nesse período também afeta o psicológico da mulher Oi e sim é óbvio que primeiro antes de você pensar na psicológico né Para que você não tem que entrar com uma droga antes depressiva é importante que você tem que tirar Aquela aquele aquela queixa que ela tem né é importante fazer uma avaliação com a terapia hormonal e avaliar ai ela melhorou ela volta com vocês olha meu tô me sentindo bem melhor já não tenho mais essa queixa tá onde eu já fica mais tranquilo e mulheres que além do tratamento o irmão chegar no metrô Alto né mas acho que a gente recomenda a a gente não abre a gente percebe a base científica numa passa mais repressiva mais triste tá mas se caso a gente pega o óculos um colega e entra por uma terapia para esta é santista né É é importante a gente também orientar para que a paciente faça exercícios físicos por quê e essa parte também você fica mais linda e você fazendo exercício físico você não ligar água fina você fica mais ativa importante lembrar cerveja nessa fase da vida da mulher que matéria você tem uma queda do metabolismo seu colesterol era tem algumas coisas que vão prejudicando as suas pontinha própria dessa em Nada Normal não vai passar por isso agora se você enfrentar de frente né Eu até brinco o teu coloquei no meu Facebook não Bíblia falando sobre o Clint Eastwood eu não sei se você já viu mas é importante toda amanhã quando você acordar você não deixe o velho entrar Esse foi feito numa história que te dar aquele time que a diferença já que vai 38 anos se perguntar para ele é porque o segredo né da sua atuação da sua vitalidade Aí ele disse assim toda manhã quando eu acordo eu não deixo o velho então é muito importante que a gente frente essa fase com muita determinação vai fazer exercício vai conversar com as amigas bairro você não pode ficar em casa deitada achando que a vida acabou não é ruim vai passar você vai se adaptar e obviamente a vida vai seguir melhor não estudo que deixar de viver em muitos casos a família também é importante nesse apoio nessa fase já que tem tantas mudanças a família querem precisa entender e apoiar a senhora sente isso conversando com as suas pacientes Não é muito importante nesse momento que exista no casal principalmente né que o certamente o o marido é a pessoa mais afetada nesse momento que convivem com aquela mulher é importante que ele ficou ainda e eu acredito que e eu não tô beijo né nas minhas pacientes os casais São acompanha o que eles têm uma sensibilidade para esse momento né a mulher não tá na rua tá na fase difícil hoje saber então acho que existe essa com prensa e um casal tem que se adaptando óbvio que o também tem abra causa dele entendeu mas a mulher é muito mais é muito muito mais essa muito mais intensos ainda que foi quanto que haja Compreensão é muito importante que profissional é esteja orientando-o da melhor maneira possível né e é importante que a mulher não é com essa alegria de viver porque esse momento tem solução é passageiro né e eu acredito que e Doutora hoje muitas mulheres estão deixando para se relacionar depois né demoram para encontrar um parceiro a vida a fazer está com namorado depois outro a vida da mulher não acaba só que aí quando ela vai se relacionar com outra pessoa não é porque ela não está menstruando mais que ela tem que deixar de ter os cuidados né precisa por exemplo nesse usar camisinha se cuidar conversar com o parceiro Olha eu trabalho como eu disse para você eu trabalho com criatividade casal infértil então eu há muitos anos eu fiz em afirmação na França e e eu trabalho conselho a gente avalia o fator masculino femenino e serve para tentar entender porquê que aquele casal não consegue engravidar não consegue ter filhos Então as pessoas que me conhecem sabe o quanto eu eu coloco nessa questão da avaliação seminal porque o homem é o portador assintomático ele não percebe que ele tem um problema e pode ser bactéria na próstata ele pode ter alguma coisa que tá atrapalhando que ele fator masculino Aquela aquele espermatozoide de clicar saudade hoje mesmo Recebi uma mensagem paciente não espirre que os a fininha já tá com 9 anos se E ele disse eu fui Obrigado aí pelo seu consultório você é tem muita dificuldade de me explicar o que que era um espermatozoide bom o espermatozoide ruim e hoje eu entendi eu não acho que as pessoas quando elas entendem quando ela se interessam quando elas a gente consegue passar a importância de uma saúde genital de uma saúde temática de uma saúde vaginal as pessoas que não conseguem entender essa mensagem é uma questão de transmitir e da outra pessoa querer entender então eu sempre aconselho se você tiver o parceiro isso aí quem for Sua Pesquisa Veja se está tudo bem com ele se tá tudo bem com ela para que você não tem problema ou seja faça um estudo sorológico ver se tem alguma coisa você tem histórico de HPV e é isso tudo isso é importante né Principalmente para aquelas mulheres que não começar uma vida sexual mais seria um parceiro novo é muito importante conhecer o o paciente seja ele ou seja aí mulher infelizmente nosso tempo é curto antes de encerrar o programa Eu queria que a senhora deixasse uma mensagem para as mulheres que estão chegando nesse período ou passando ou já passou o que que a senhora orienta Qual que é o conselho que a senhora da E aí olha é um prazer para mim poder dizer alguma coisa para as mulheres que estão assistindo o que eu quero dizer o seguinte cuide de você conhecimento de como é o seu corpo né Viva Vida da melhor maneira possível e alimentação saudável mantenha se nada faça exercícios tem que encontrar um bom parceiro para você viver sua vida que a vida é passageira nós estamos aqui de passagem procure tem um sintoma seja ele infecção de urina um corrimento nasal serão o desconto 81 fogerty Procure um profissional converso com ele passa as pesquisas Não tenha medo porque a vida é assim mas eu não tem problema não é só usar a gente procurar a vida nossa né aí e seja feliz se encontra Bom parceiro para partilhar doutora mais uma vez muito obrigada por participar aqui do saúde e vida ao você de casa também muito obrigada E com essa mensagem da doutora a gente encerra o programa de hoje se cuida seja feliz e a gente se vê na próxima edição do saúde a vida tchau tchau [Música]