SAÚDE É VIDA - CIRURGIA PEDIÁTRICA ROBÓTICA

E aí [Música] e eu achei bem legal é quando eu fiquei sabendo que eu ia ser operada para o robô porque uma tecnologia nova né tal e daí eu achei legal eu não fiquei com medo porque por causa dos médicos né que eles falaram eu comprei neles então eu não fico medo Este é o depoimento da Júlia que você acabou de assistir uma menininha de 13 anos que foi submetida a uma cirurgia robótica um procedimento inédito e inovador que foi realizado Olha só pelo médico que está aqui na tela comigo como eu algo diferente que tem chamado a atenção de muitas pessoas é claro que este é o tema do saúde a vida de hoje por isso nós convidamos o Dr Rodrigo Garcia que ele é Cirurgião Pediátrico e Pioneiro em cirurgia pediátrica robótica Doutor antes da gente começar a nossa conversa muito obrigada por aceitar o convite aqui Eu que agradeço um direto à disposição Doutor a gente vai detalhar ainda o caso da Júlia essa menina aí que a gente acabou de ver o depoimento mas para entender melhor vamos começar do início né cirurgia robótica Por que que tem chamado tanto a atenção é uma cirurgia que uma técnica na verdade que é minimamente invasiva com pouco Pouca chance de complicação de sangramento então uma cirurgia uma técnica que chama muita atenção que os pacientes são cada vez mais procurando E logicamente você vai se submeter a uma cirurgia você vai querer que dê tudo certo diminui o risco de sangramento infecção é por isso que tá chamando tanta atenção ultimamente e começou a cirurgia são realizadas Doutor você falou minimamente invasiva o corte é menor como é que vocês conseguem quando a gente fala a cirurgia robótica logo com ele a cabeça roubou E aí como que funciona sim eu passei a estar dentro de uma sala sala de cirurgia no centro cirúrgico do hospital o médico está logo ao lado a gente coloca de uma forma técnica Claro para o robô existe um termo que chama Dorca entre Doca e se robô no paciente e o médico que vai operar vai para um console que tá a mesma sala por enquanto Doutor explica para gente que quando a gente fala em cirurgia robótica vem na cabeça roubou é exatamente isso é um robozinho é um equipamento como que funciona essa cirurgia Exatamente isso é um robô que a gente está dentro do centro cirúrgico na sala de cirurgia com o paciente e coloca um robô em contato com o paciente coloca as intensas imediatamente após eu vou para um console significa um local que eu me eu sento me adapto a ele e com o joystick eu começo a operar o paciente como se eu tivesse com a mão dentro do palco paciência com esse procedimento é possível ter uma maior visualização ali no corpo do paciente do que tá acontecendo ali dentro dá para a gente falar aqui realmente é uma uma visão até melhor do que a olho nu né uma visão tridimensional com uma sensação de profundidade que parece que você tá tateando até o passe é longe dele é uma visão de alta definição então tem todas as vantagens estão chamando atenção dos pacientes aí Ultimamente não o corte é menor a cicatriz é menor ao sangramento também tudo é menor Doutor pulo a tudo menor e com a chance mais baixa e ter qualquer tipo de intercorrências decisões que nós usamos são de 8 mm uma decisão bem pequena é o em comparação com a cirurgia convencional a ser os mais uma incisão de cinco dez até 15 cm dependendo do caso a gente consegue entrar dentro da cirurgia minimamente invasiva com essa técnica robótica que é uma técnica em alta exposição e hoje em dia e Doutor em quais casos esse tipo de procedimento é indicado pode fazer qualquer tipo de cirurgia a técnica consegue se adaptar a cirurgia que você já sabe fazer então você consegue nas várias especialidades a música se você consegue se adaptar com a técnica minimamente invasiva Lógico que cirurgias habilitado já se tem interesse em permanecer na nessa classificação da evolução da tecnologia qualquer paciente também pode ser submetido a esse tipo de cirurgia qualquer paciente pode ser submetido e certo é lógico que os pacientes muito pequenos e recém-nascidos ainda aqui não tem um peso para comportar é ao acomodação das pinças não tem um espaço Mas a partir daí a gente já tô tendo relatos de pacientes pediátricos e foram operados com 6kg 7kg então um pouquinho já antes da nossa a nossa ótima ótima previsão é das melhores das previsões não a gente ainda vai falar sobre o caso da Júlia detalhar aqui a menininha que deu depoimento para a gente Logo no início do programa ela tem 13 anos eu disse aí tem relatos a partir de 6 kg a mesma coisa em vasos também podem participar fazer esse procedimento sim A Outra vantagem da técnica robótica até então a gente pensava que alguns pacientes mais idosos não ia suportar cirurgias mais agressivos com essas cirurgias minimamente invasivas no caso da técnico bosta esses pacientes estão conseguindo ser submetidos a cirurgia não tava mudando o prognóstico até dos pacientes mais idosos EA recuperação Doutor tem tem melhoras mais rápidas também a recuperação é ótima com essa técnica minimamente invasiva você percebe que se como a gente tava dizendo pouco risco de sangramento oco risco de hérnias incisionais oco risco de infecção de sítio cirúrgico deferido operatório Então os pacientes se recuperam muito mais rápido alta precoce e principalmente que o paciente é o que mais importa eu acho que a dor no pós-operatório praticamente nada né Por causa das crianças que têm o mais novo Claro ele se recuperam muito mais rápido eles estão se beneficiando Mais até do que os adultos como é que está esse tipo de cirurgia hoje no Brasil Ainda tá chegando tá começando agora hoje no Brasil a gente percebe que a progressão da cirurgia o aumento do número de casos de cirurgia robótica fazendo a está sendo muito rápido né atualmente a gente tem no país 30 mil cirurgias já robóticas é no mundo já foi realizada mais de 1 milhão de cirurgias robóticas Então esse é um caminho que não tem outra vida é um caminho sem volta e doutor me fala uma coisa ainda um procedimento caro como que funciona no nosso país eu entendo que como a obrigatoriedade dos planos de saúde ainda é parcial eles não são obrigados a arcar com todos os custos das é apenas com internação medicação e tudo mais eu entendo que a família tem que estar envolvida no processo junto com médio está sempre bem saber e todas as todos esses cursos que se igual ao meio no Brasil Ainda existe essa questão que eu costumo dizer para todos os pacientes que a única questão ao não única desvantagem da cirurgia robótica atualmente é que tem um custo Mas apesar disso pela pelas perspectivas pelas vantagens foi acredita que esse é o futuro né logo aí vai chegar em todos os hospitais caminho sem volta é o futuro é uma cirurgia que diminui o tempo de internação então diminui o custo para o hospital é como se fosse um bom investimento para o hospital né e com a questão da concorrência que é o mais importante a concorrência entre as grandes empresas para fazer com que esse custo acaba aqui e diminuindo cada vez mais ficando mais fácil paciente que tem acesso a esse tipo de tecnologia Não ainda tô diante disso lago no começo do programa eu falei o senhor é Pioneiro em cirurgia pediátrica robótica mais profissionais também a tendência que se especializa em nesse tipo de cirurgia sim os grandes serviços eles combinam os cirurgiões mais engajadas os cirurgiões que tenha uma certa habilidade e que tem uma vontade também e continuar com essa tecnologia é um processo você tem que se especializar é um processo que você tem que se dedicar para você conseguir chegar e conseguir operar um paciente com usando essa tecnologia a pegando o gancho da sua resposta Doutor é muito diferente a cirurgia tradicional para robótica por um médico ele tem que ter algumas habilidades a mais sim o médico tem que estar engajado ele tem que ter interesse né EA habilidade de você fazer a cirurgia convencional você tá com todo a exposição ali e depois você tem a cirurgia laparoscópica com você na verdade os algumas pinças e você manipula a pinça Mas você tá junto ali do paciente Bora na cirurgia robótica você tá a um pouco afastado do paciente e tá usando as pinças também pinça eu sou boticas tem a visão tridimensional Então realmente o médico cirurgião que gosta que tem essa habilidade consegue realizar o procedimento em relação ao paciente o pré-cirúrgico é o mesmo né todos os exames anestesia tudo a mesma coisa exatamente Anestesia anestesia aqui ajuda bastante a gente deixa o paciente numa sedação pro nesse humanizado uma anestesia personalizado para cirurgias robóticas e você tem que passar com o seu médico anestesista o médico anestesista do serviço não da cirurgia robótica e disponibilidades finalizar no hospital para fazer essa avaliação Para NSS os exames Depende muito da patologia do paciente Claro mas tem que fazer os exames para ver É sim e como que é reação do paciente quando o senhor propõe esse tipo de cirurgia por ser algo ainda novo que pouca gente conhece como que tem sido a reação é uma reação de surpresa primeira coisa que eles pegam mas é o robô que vai operar ou é o seu né eu faço e não somos os dois eu falo para eles dois que vamos operar alma mas na verdade as crianças adoram são as crianças são mais duas dicas elas gostam de olhar o robô antes de entrar para sala de cirurgia mas querem dar uns apelidos só na minha área da cirurgia pediátrica tá sendo muito bom eu tô eu ainda tenho muitas perguntas para fazer para o senhor principalmente nessa área que envolve criança porque a gente ainda vai falar sobre o caso da Júlia mas eu preciso tirar um intervalo é rapidinho você de casa não saia daí o saúde a vida volta já é [Música] E aí [Música] a saúde EA vida de volta e hoje a gente tá falando sobre um procedimento inovador a cirurgia feita aí por meio de robôs a gente tá explicando esse novo procedimento com Dr Rodrigo Garcia ele que é Cirurgião Pediátrico Pioneiro também nesta modalidade Logo no início do programa A gente mostrou o depoimento da Júlia ela tem 13 anos e passou por essa cirurgia e você vai ver ao longo aquele problema que ela tá super bem Doutor a gente já falou como que funciona esse procedimento todas as vantagens eu queria agora falar um pouquinho do caso da Júlia que tem sido tão comentado o que que ela tinha ela já era sua paciente A Júlia foi uma paciente que eu conheci através de um outro colega também cirurgião robótico e através de um outro colega ginecologista obstetra que era o ginecologista da mãe dela tão a Júlia veio com um diagnóstico de uma de um tumor de ovário nós precisamos retirar o mais breve possível né ela foi encaminhada para a gente fazer essa cirurgia robótica multidisciplinar podemos dizer assim porque eu sou da cirurgia pediátrica e os outros dois colegas eram da ginecologia Obstetrícia Então ela veio encaminhada e nós usamos essa cirurgia em conjunto para retirada deste tumor falando que eu disse aí a mãe da Júlia né que também teve toda envolvida no processo ela mandou um vídeo para gente falando como que eram os sintomas da filha vamos dar uma conferida e o diagnóstico foi uma surpresa para gente que ajuda não apresentava sintomas falar tenha um único Episódio de dor em junho desse ano foi no domingo e ela ficou mais uma dor lateral no abdômen do lado direito na segunda-feira eu levei ela na pediatra né E até então ator já tinha praticamente sumido mas a pediatra acha melhor fazer uma ultrassom e nem situação apareceram 2 cistos em cada ovário e e a médica achou melhor encaminhados para a gente ir no ginecologista que é o especialista foi quando eu entrei em contato com o meu ginecologista não era que os exames e deixa de poder poderiam ser algum outro tipo de sim isso talvez de ovulação Porque ela tinha menstruado naquele dia e pediu para a gente ia fazer não fazer um novo exame na verdade uma ressonância magnética e em alguns meses então Logo no início de setembro no dia dois de setembro ela fez as pessoas magnética que pediu é um desses desaparecido somente do aparecer não tinha nada mas levar os direitos e inclusive crescido estava com praticamente três centímetros e foi então quando foi diagnosticado como provável terá que tomar uma e e procedimento neste caso é cirúrgico realmente né Eu também tive um teratoma e assistir o tratamento Clínico enfim se ele tá grande existiu os médicos ligar que existe o risco de torção enfim aí problema maior Pizzaria alguns casos de emergência então a gente optou realmente pela cirurgia porque era o único tratamento e o raio é como em toda cirurgia robótica né falou que ia conversar com outros médicos no caso Doutor Rodrigo que Cirurgião Pediátrico também nos atendeu com excelência e e foi realmente indicada a cirurgia robótica eles me explicaram é uma cirurgia muito menos invasiva a recuperação é muito mais rápida no princípio não ganhou me causou uma estranheza né assim é é a ser operada pelos roubou né mas a gente me passaram muita confiança no procedimento enfim e as vantagens né de ser feito sim uma maneira mais rápida de ser minimamente invasivo né os cortem os corpos é sem muito pequenos né enfim e eu realmente tudo isso se comprovou ela tá ótima não fez nem um mês ainda da cirurgia não ia como se ela não tivesse passado por nada assim ela teve um teve alta no dia seguinte e durante acho que dois dias após a cirurgia ela reclamou de um pouco de dor mas o mínimo no terceiro dia ela já não queria nem mais tomar analgésico eu tive esses Acho que ele tava com dor ficou né claro ainda no meio devagar né fazer os é uma forma mais lenta mas tudo isso assim um cuidado porque todos realmente ela não sentia bom né A única questão que a gente tá guardando agora um pouquinho para voltar a fazer atividade física um gesto tecido falou assim pelo menos após um mês após a cirurgia né No dia dois de Dezembro ela já vai estar liberada para voltar às atividades físicas e eu surpreendi com a sim Lógico né os médicos que que vão falar o que é melhor para cada para cada paciente mas a cirurgia robótica para Júlia no caso foi excelente ela tá ótima graças a Deus E aproveito para agradecer também os médicos que nos atenderam Doutor Rodrigo e foram ótimas assim não é justo na nossa vida realmente Doutor como ser disse né A Júlia teve tumor no ovário esse quando chegou esse caso até o senhor chamou atenção surpreendeu com 13 anos já com tumor no ovário Sim já chamou a atenção principalmente porque o tomou é um tumor grande né E aí nós estamos em em breve reunião entre os colegas como que nós faríamos para que se tomou a gente conseguisse retirá-lo de uma forma que ele viesse inteiro para fora e não rompesse dentro da cavidade abdominal e se poderia mudar o prognóstico da Julho Então essa técnica robótica que uma técnica de delicada uma técnica uma destreza excepcional ajudou a gente a fazer essa cirurgia eu prognóstico melhor para ela e como é que foi a cirurgia Doutor que dando uma ida no material foi muito rápida né até se for ver graças a Deus a cirurgia foi bem-sucedida uma cirurgia que a gente conseguiu retirar todo o tumor sem nenhum sangramento não houve uma gota de sangue na cavidade abdominal não houve contaminação também da cavidade abdominal por células do tumor e nós conseguimos retirá-lo inteiro uma dele alguma delicadeza e precisão que o a cirurgia robótica para morreu ajudou a gente não tem como se fala em cirurgia aí para retirar ovário né então um adulto vem aquele corte grande Júlia uma menininha como que foi ela ficou com cicatriz foi um corte grande pequenininho como que foi por meio dessa cirurgia robótica a cirurgia robótica promovem incisões pequenas de 8mm no paciente para colocação do tocata EA manipulação do robô a retirada da peça às vezes nós precisamos dependendo do tamanho da peça ampliar um pouco mais visão para poder fazer somente a retirada da peça ela fica a peça em volta um saquinho plástico né uma especialidade da parte plástico que a gente usa para esse tipo de cirurgia mas só as outras incisões são de 8 mm e reforçando todo o procedimento foi feito dentro de um hospital né sim no centro cirúrgico do hospital a gente analisou essa cirurgia no Vera Cruz Hospital que Hospital parceiro hospital que dá essa tecnologia que trouxe essa tecnologia no interior de São Paulo hoje a gente vê um fluxo invés a paciência pacientes ao invés de procurarem a capital por dia todo esse sistema é magnífico que a cirurgia no bosque ter hospital de primeira linha Eles procuram que o interior Hospital Vera Cruz que tem toda essa capacidade tecnologia de ponta e o que chamou a atenção também que ela já teve alta no dia seguinte foi isso foi isso isso porque eu tenho acesso dizer viu perdi ela mesmo já queria ir embora no mesmo dia ela não tava sentindo dor Então realmente muda totalmente a história da internação do paciente a história de como que ele percebe a cirurgia e muda tudo isso é um acho que é um Marco diferente agora para para para a história da cirurgia em geral sabe você falar de dor ela teve que tomar anestesia geral como que foi anestesia é uma notícia personalizado para cirurgia robótica nesses especial é multi multi mundo lá é uma multifocal que eles dizem né multimodal na verdade e é uma anestesia que é bicho paciente 100% logicamente desacordado mas o paciente recupera muito bem muito fácil muito tranquilo da anestesia dessa forma ele sente menos duas isso é lembra como que a Júlia voltou dessa anestesia a senhora tava lá como que foi essa volta da Júlia já começou a falando se eu disse já queria ir embora ela já vou dela voltou tranquilo achou que nem tinha operado mas já foi a cirurgia falando não é mais tarde Ela já queria embora no mesmo dia as presas de gelo apenas isso ela foi embora no dia seguinte falando de recuperação Dr o pai da Júlia também viu um vídeo da gente falando dessa surpresa da recuperação vamos conferir eu já tinha ouvido falar de robótica assim é o meu pai já tinha tido uma experiência com o procedimento inclusive o ano passado né mas eu nunca tinha ouvido falar desse tipo de procedimento com criança e não sempre já ouvi falar de da robótica para adultos em fins agora que usavam com criança para me informar novidade até mesmo por conta da anatomia né criança Menorzinha tal eu achei que não não era de costume da robótica uma criança Doutor recuperação ótima Júlia e segundo pai super bem ela pode jogar a ser uma vida normal vida normal a gente espera de 7 a 15 dias mais ou menos para ter dar essa notícia para os pacientes aquele pode voltar às atividades físicas ao trabalho ao estudo no caso da Júlia então vida normal 7 a 15 dias mais ou menos pegando o gancho na sua resposta a Júlia tá Super ansiosa Doutor ela também gravou para gente falando que ela não vê a hora de voltar para escola de fazer atividade de correr enfim tem uma vida normal de uma menina de E aí dá uma olhada aí eu tô bem ansiosa para voltar a fazer atividades físicas a fantasia Jessie e tecido então eu tô bem ansiosa para voltar porque eu gosto bastante de fazer isso né E também para fazer educação física na escola essas coisas porque eu acho legal então eu tô ansiosa para fazer atividades físicas que eu fazia né novamente antes do torno Júlia Super ansiosa querendo voltar para todas as atividades tudo está correndo bem logo ela vai poder então sim a cirurgia foi um sucesso graças a Deus e sem sangramento Com incisões pequenas nós não temos porque postergar esse retorno ao trabalho atividades físicas na casa da Júlia ela vai precisar fazer algum acompanhamento Agora sim por conta da patologia nós vamos fazer um complemento a cada três meses depois você mensal e depois anual acho que eu conta da cirurgia na teoria ela não precisaria de nenhum acompanhamento como médico toda a tecnologia e precisa ser usada a favor do paciente como pessoa é exatamente só temos vantagem uma cirurgia robótica a única desvantagem o que eu falei é o custo que talvez em breve no futuro a gente consiga diminuir isso né mas quando temos vantagem o paciente se beneficia muito desse tipo de técnica a gente tá falando dessa técnica Doutor chama muita atenção por isso a gente aqui em Campinas o caso da Júlia paciente que for que puder passar por esse procedimento para ficar tranquilo e se for recomendação médica o ideal é aceitar então com certeza com todas as suas vantagens nós não temos como fazer de outra forma hoje já não se imagina alguns tipos de cirurgia fazendo de uma forma laparoscópica ou cirurgia convencional no caso mais casos mais conhecidos são os casos e tomou de próstata nos homens essa cirurgia já não se imagina sendo feita uma técnica convencional ou uma técnica até laparoscópica da tua conta dos bons e funcionais que ela promovem é só prestar atenção também onde vai ser feito o médico preparado tudo tem que ser avaliado também Doutor exatamente cirurgião robótico certificado um serviço de excelência o serviço que já tem uma experiência isso tudo vocês tem que levar levar em conta como médico espera que seja cada vez mais como no futuro vai ajudar muita gente eu acho que sim eu espero poder ajudar muitas crianças e até com a evolução da internet agora Talvez eu fazer essa cirurgia só a distância que vai ser um tema interessante discutir a gente vai querer discutir aqui no saúde a vida viu meu telefone Plate Infelizmente o nosso tempo é curto fica aqui o convite para o seu participar mais vezes e trazendo a inovações para a gente eu estou à disposição muito obrigada por essa oportunidade de promover a cirurgia robótica Pediátrico aqui no Brasil então então mais uma vez muito obrigada a vocês casa também muito obrigada pela companhia em audiên e a gente deseja muita saúde prazo para Júlia e a gente volta se vê no próximo programa tchau tchau [Música] E aí [Música]