SAÚDE É VIDA - CÂNCER DE RIM

E aí [Música] o Olá mais um programa saúde é vida Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas Desde já muito obrigada pela sua companhia e eu já começo este programa te fazendo uma pergunta sabia que março também é conhecido como o Março vermelho Pois é é um mês aí de conscientização que campanha são realizadas para falar um pouquinho sobre câncer de rim só aqui no Brasil essa doença atinge mais de 12 milhões de brasileiros Pois é número bem alto né E para tirar todas as nossas dúvidas a gente recebe aqui o Dr André Moraes ele quer médico oncologista do centro de oncologia aqui de campinas Doutor Muito Obrigada por aceitar o nosso convite falar sobre esse tema hoje e eu agradeço o convite é um prazer para mim estamos aí a sua disposição toda a gente fala câncer de rim ele também é chamado de câncer renal né e é mais comum do que a gente imagina eu falei logo no início mais de 12 milhões de brasileiros na verdade são 12 mil casos novos tá é 12 mil casos novos pisa a Brasil espera Urano mais ou menos 650 670 Mil casos novos de Câncer em geral tá o seu olhar para essa estatística você já vê no câncer de pele a maior incidência em torno de quarenta por cento ou seja nesses o que sobram são aqueles flores realmente mais complexos exigem mais atenção e exigem mais energia para fazer diagnóstico e tratam a doença e o câncer renal não é um dos mais comuns mas é uma uma doença silenciosa com uma grande maioria distância eles lá e que nós não temos uma estratégia de rastreamento para o câncer renal tá então é um diagnóstico que sempre assusta que fala por chamar doença silenciosa e que eu não consigo rastrear o não consigo buscar o diagnóstico precoce da como que a gente vive com essa realidade falta aqui o câncer renal é uma doença que acomete mais homens que mulheres ele tem uma uma uma preferência Então por homens mais ou menos duas até três vezes mais homens do que mulheres a idade vamos ver mais frequente do diagnóstico ela tá em torno dos 60 65 anos de idade tá e aproximadamente 90 noventa e cinco porcento dos pacientes que têm o diagnóstico de câncer ele é feito por causa de sintomas ou seja o paciente sente alguns vai ao médico a fazer a investigação do pênis na grande maioria das vezes eu devia pelo menos noventa porcento das vezes a hematúria ou seja urina com sangue é um sinal de alerta sim como qualquer sangramento perdeu o sinal de alerta para buscar um diagnóstico o sinal de alerta para o câncer renal na maioria das vezes é o sangue vermelho em medicina a gente chama de hematúria algumas vezes existe sintomas mais arrastados mais insidiosos como por exemplo adinamia na falta de vontade de fazer as coisas perda de peso lá e eventualmente dor dor na loja renal aquela dor lombar eventualmente as pessoas se referem ser dor de cálculo renal grande cólica nefrética só às vezes isso se mistura com outros sintomas de outras patologias que são mais famosos é muito mais comum E aí local Rua nas vias urinárias ou uma pedra nos rins a popularmente falando do que ser câncer no rim e a pedra no rim ela pode dar sangramento na urina pode dar dor tá Então veja misturam os sintomas não é até aqui mais ou menos uns dez porcento das vezes o diagnóstico é feito por aí pela investigação de uma outra coisa então por exemplo paciente tem lá uma uma uma distinção digestiva qualquer come uma alguma coisa não senti muito bem Tem lá uma dor de cólica uma distensão abdominal quando ocorre gordura coisa que vale a suspeita lá de uma pedra na vesícula vai fazer um ultrassom que é o primeiro exame que a gente pensa na suspeita de uma pedra na vesícula E aí o ultrassom ver sua vesícula do paciente ver o fígado e os rins etc e quando ultrassonografia esta faz esse esse rastreamento abdominal ele tá vendo ali uma lesão tumor nascendo no rim na E aí ele Alerta consciente para Olha eu pode ou não ter umas pedra na vesícula mas sorteio uma lesão renal e precisa levar esse promete mas normalmente o médico que solicita esse exame em caminhos paciente para o urologista que é o especialista na área gênito-urinária lá e urologista quem vai prosseguir com a investigação firmar o diagnóstico estabelecer a maneira de tratar inicialmente os pacientes então vejam que o câncer renal a gente descobre ele muitas vezes incidentalmente você vai lá ver uma coisa e achar o outro então esse dente que acontece no exame lá e uma boa parte das vezes a outra parte das vezes infelizmente a gente uma maior Presença Diante de doença um pouco mais avançada já com algum sintoma eventualmente com sintomas sistêmicos eventualmente com sintomas das metáforas antes e etc e é mas é uma doença que realmente ela tem o impacto como você lembrou são 12 mil novos diagnósticos por ano no Brasil algo em torno de 400 mil novos diagnósticos por ano no mundo inteiro você tá pegando aí a sua resposta eu disse que ela é uma doença silenciosa então quando começam os sintomas é porque já tá avançado a mesa podem indivíduo tem vamos ver a sorte né nesse tumor comprometer as vias de saída da urina vocês o tumor cresce no rim não é na via de saída da urina e cresce no parênquima renal na dentro do tecido funcionante renal e ele infiltra a pelve renal que você Via Coletora Onde a urina é encaminhada para bexigas entra essa situação é a situação que vamos ver leva o diagnóstico mais precoce porque ele vai sangrar rapidamente muito precoce ninguém não é só uma situação que eventualmente você vai ter um tumor tem sangramento mas que tá ainda Inicial restrito ao rim aí uma cirurgia capaz de tratar e muito provavelmente curaram paciente agora quando esse indivído tenta humor muito grande acaba no fim da sua evolução esse tumor comprometendo até o renal ou seja tumor já é muito grande e sangrou o alvo evolução normalmente tumor já tem comprometimento a distância metástases do fígado metástase nos pulmões metástase nos ossos e uma boa parte das vezes eu liguei pelo menos um penso dos casos o diagnóstico é feito por sintomas sistêmicos O que é isso mandou doença mais agressiva e tem comprometimento de outros órgãos indivíduo começa a ter uma um consumo energético muito alto começa a desenvolver anemia começa a desenvolver fraqueza perda de peso que a gente tem sintomas sintomas constitucionais que refletem uma doença de maior volume e às vezes o paciente por exemplo não tem muito sintoma faz uma radiografia de tórax eventualmente para avaliar a o coração para avaliar a área do coração que o cardiologista perde e lá aparecem lesões nos pulmões sugerindo metástase e espacinho que vai para a investigação e acaba encontrando a Renault seria a origem dessas meditação ele é muito variado isso mas a gente tem que ficar atento porque às vezes o menor sintoma pode ser suficiente para levar o indivíduo a uma boa investigação diagnóstico mais precoce que é no caso do Câncer Como assim já falou outras vezes aqui nos passos que a gente vê entendo lá eu no caso do Câncer a melhorar mas você fazer um diagnóstico precoce desse que é o jeito mais fácil de curar o câncer Doutor quando a gente fala em câncer existem tipos né vários tipos de câncer quando ele está no rim é a mesma coisa tem tipos que afetam este órgão mesa é o rim como como órgão especializado é assim com todos os órgãos ele tem a sua estrutura funcional que aquela estrutura que serve para filtrar o sangue Total ou plasma vai fazer a urina jogar Os detritos são filtrados eliminados na urina mas para carregar essa estrutura o rim tem uma estrutura a fazer conectiva o tecido de sustentação da estrutura essa estrutura funcional do Rim e tem também a organização dos tecidos desse tecido numa cápsula né para fazer o rico a forma que ele tem tão tão tecidos diferentes tem gordura nessa cápsula lá são precisos diferentes e cada um desses tecidos eventualmente pode se transformar em um câncer tá então quando você tem um um câncer que a gente chama de carcinoma renal ou é o próprio como a gente chama de câncer de mim ele tem alguns subtipos lá ele tem o adenocarcinoma renal que a gente chama de células Claras é o subtipo de câncer renal que é o mais comum de todos 85 porcento das vezes e tem outros subtipos que são os tumores papilíferos dos tumores dos ductos coletores os pintura as próprias do rim ductos de Bellini tem também os tumores sarcomatoso o sarcomatóides do Rio que são originárias do tecido de sustentação de conexão desse desse livro é o tecido conectivo tá eventualmente o outro em também pode ser sede de metástases de outros tumores melanoma câncer de pulmão com tumores que frequentemente dão metástases para o fim né E aí você acha as vezes lesões secundárias não nascidas no rins mas que foram crescer lá então tem sim subir tipos diferentes de câncer renal na vale a pena chamar a atenção que na criança existe um tipo muito especial e bastante importante de câncer do rim que se chama tumor de wilms ou nefroblastoma tá E que tem uma abordagem completamente diferente assim como os outros subtipos de câncer renal tomou devemos é quase que exclusivo das Crianças mas também acontece tem adultos é muito mais raro e adulto se tem um comportamento diferente tratamento é completamente diferente você tratar esses subtipos do Câncer nascido no rim em situações diferentes como a gente tá conversando aqui doutor servir saiu câncer nascido no rim tem um motivo já se sabe o que que acontece porque o câncer surge no rim pode ser hereditário no caso de criança uma criança curiosamente não tem tanto para fazer com ele de caridade amor de vírus automóvel aleatório na criança na fase da Infância e ele a na verdade estão todo câncer ele se origina de alterações genéticas naquele tecido veja nós temos lá o tecido Normal e tem no núcleo de cada célula toda a composição genética que nós temos no nosso corpo como um todo e não morri a os esses esses genes que funcionam para produzir a função que o entende pro é diferente do Gênesis que funcionam na mama no cérebro nos músculos no fígado na no pulmão em excesso mais o mapa genético é o mesmo que você tirar um núcleo de uma célula do rim pegar o núcleo de uma célula do fígado ou o núcleo de uma célula do pulmão ou núcleo de uma célula da mama o núcleo de um neurônio Marcelo cerebral dentro desses núcleos nós temos a mesma composição genética o que difere é a função de cada tecido e quais são os grupos de genes que se expressam naquele especial OK assim que a gente diferencia os tecidos como é que nasce um câncer o câncer nasce porque existem modificações o que a gente chama de mutações para que ocorrem no chromos nos cromossomos nos genes que estão ali presente furações as mais diversas possíveis do meu e eventualmente por defeitos herdados ou até adquirido da correção dessas coisas a gente tem que imaginar e entender aqui o meio ambiente é nocivo para a Biologia está o nosso forno então nós somos expostos à radiação ionizante ou não todos os dias já de ação ultravioleta do Sol é um bom exemplo disso todo mundo sabe olha eu câncer de pele o câncer de pele é por causa da radiação do sol mas essa estas radiações esses agentes externos entre em contato nosso corpo eles expõe o nosso nosso corpo todas as células do corpo a estresses biológicos diferentes que eventualmente vamos promovem a ocorrência de mutações genéticas E essas mutações quando elas não são corrigidas elas acabam gerando um câncer no final lá então câncer renal assim como outros ele é o resultado de uma sequência de mutações que se acumulam a e elas então acabam expressando um câncer renal no final tá mas é importante lembrar eu falo assim bom mas isso acontece para todo mundo não as o estresse biológico acontece sim para todo mundo ninguém tá protegido do stress biológico são alimentos são toxinas são conservantes alimentares o tabagismo pra que é o maior dos vilões das doenças humanas vai a gente fica aí brincando de fazer prevenção mas se quiser fazer uma prevenção de verdade a parar de fumar câncer renal ter uma ideia puxa o rintala entre aspas protegidos da fumaça do cigarro lá mas as toxinas que circulam quando a gente inala fumaça aqui ganham a circulação sanguínea elas são capazes fim de alterar a função desses tecidos na periferia tem vários órgãos que não entram em contato o cigarro que eu vou exemplificar Alguns vão tirar pulmão cabeça e pescoço lindo é setra mas por exemplo estômago os rins colo do útero a bexiga bexiga nunca respirou fumaça de cigarro e aí ligação é direta entre o câncer da bexiga e o cigarro talvez são várias agressões biológicas que os tecidos sofrem e que é o longo do tempo eles podem causar câncer nossa sorte é que a maioria dos indivíduos carrega em si um aparato de controle dessas mutações ou de limpeza de cinzeiros lá é como se fosse o controle de qualidade na linha final do produção de uma fábrica todo mundo tem um aparato de se a maioria das pessoas e separado funciona muito bem e acabam não desenvolvendo câncer como resultado das cúmulo das mutações outro lado tem pessoas que até era não defeitos desse aparato e acabam tendo é mais frequentemente do que outros tem várias síndromes genéticas que fazem isso Por falar em síndrome genética o câncer renal ele é associado a uma doença que chama doença de pão rico eu lindol essa doença é uma até um chefe sim é uma deficiência Genética é uma mutação no Gene que é um gene promotor de proliferação celular e não Gere que promovem a proliferação crescimento e quando ele muda ou ele herdado dessa forma esses indivíduos têm o risco muitíssimo aumentado de desenvolver câncer renal ao longo da vida e tem síndromes genéticas como essa por exemplo que merecem sim o rastreamento diferencial o que é isto quando a gente está diante de uma família que tem uma síndrome genética conhecida a gente estabelece métodos de rastreamento precoces e dirigidos para esses riscos então nessa situação o câncer renal pode ser rastreado Tá mas isso é uma situação muito específica rara de acontecer e quando acontece a gente tem que realmente acompanhar esses indivíduos de pertinho não ter André ele está falando aí de câncer renal né Eu queria abrir um parênteses aqui e queria que você me explicasse Qual é a função do reino nosso corpo né porque ele é tão importante e como que fica esse órgão quando ele tem essa doença que que acontece com o organismo e os rins pesar todos os animais Henry tá a gente olhar para a evolução do rim e isso é muito interessante pelo ponto de vista de evolucionismo orrin um dos órgãos essenciais do evolucionismo que demonstrou Evolution rodar exemplo vocês vão entender que fica bem legal o rindo peixe lá do peixe do mar o que que ele faz Ele é especialista em jogar sódio para fora porque o água do mar tu é rico insônia Ok Ele é especialista em economizar potássio vamos olhar só para sódio e potássio são dois sais essenciais na no balanço do equilíbrio fisiológico da vida tô falando da vida dos animais peixes répteis aves e mamíferos Ok quando você olha lá para os peixes Então os peixes de água salgada eles têm uma capu vim mas elementar mas primordial e eles conseguem jogar sódio para fora com grande facilidade e economizar potássio que é um elemento mais difícil de ser encontrado na água do mar tá aí o peixe saiu da água salgada para água doce quando você pega o rim do peixe da água doce ele já tem um comportamento é porque ele economiza mais pode do teu rim do peixe da água salgada Quando você vai para os répteis e anfíbios lá que tem uma vida mais próxima da água mas não tão longe dela você percebe que aqueles animais são essencialmente dotados de jeans que economizam água porque eles vivem longe da água uma boa parte da vida não tem abundância da oferta de água então quando você pega por exemplo uma salamandra do deserto que é um réptil tá parente do saco eles têm jeans que funcionam Diferentemente um dos outros porque aí a necessidade disso para ele sobreviver em um ambiente coleiro e nos homens o que acontece o nosso vinho alguém especializado em poupar potássio ou melhor poupar sódio e o potássio é mais disponível porque o potássio é um elemento é um io eu viro na terra em mais quantidade do que o sódio tá mais disponível na água do mar não existe uma evolução do reino ruim ao responsável pelo equilíbrio iônico e hídrico do corpo tá é quem faz a retirada ou a economia de água é fácil de perceber você sabe fazer um exercício tá muito calor e bebe pouca água o primeiro espinho depois da corrida é cor-de-laranja a concentrado o sistema é diferente quem fez aquilo seu ruim Tava na falta de água e economizou água para você quando você vier de bastante líquido e tá tranquilo ambiente de temperatura agradável peça não tem muita fertilização você faz o xixi clarinho cor de água né quem controla isso para nós somos ruins e os rins pagamento equilíbrio as concentrações decisivos são fundamentais para funções neurológicas mu é do nosso corpo e certo então é um órgão essencialmente dotado e caprichado ao longo da evolução para a gente poder viver como nós o vemos hoje cantor Bela explicação aí eu preciso chamar um intervalo eu tenho muita pergunta para te fazer é coisa rápida só para ser tomar uma água você de casa também tá uma água rapidinho porque o assunto Tá interessante eu tenho muita pergunta Ainda para fazer para o Doutor André tratamento cura existe cirurgia como que é feita não sai daí a gente conta já já no saúde a vida é E aí [Música] E aí [Música] a saúde é vida de volta e hoje a gente tá falando sobre Março vermelho sobre câncer renal quando acontece a e campanhas de conscientização aí sobre essa doença quem tá explicando tudo para gente oncologista que tá aqui na tela comigo ou André Moraes Doutor antes no dia chamar intervalo senhor estava explicando aí o funcionamento do rim né a importância dele para o nosso corpo a evolução enfim mas e quando esse órgão aí tem câncer Esse é o que acontece no câncer aqui o câncer ele nasce no tecido renal de origem como a gente já conversou de várias células diferente e eles crescem nessa estrutura e vai infiltrando a estrutura renal e vai destruindo as unidades funcionais reais tá é comprometendo a circulação sanguínea no rim vai destruindo o tecido funcional e aquele vai ficando disfuncional vai ficando sem função mas prendendo tá então como acontece na maioria dos órgãos estão comprometidos por câncer o câncer sendo um tecido mesmo que originário naquela estrutura ele não tem função nenhuma células não conseguem desempenhar qualquer função elas são disfuncionais e elas vão ocupando espaço anatômico daquela estrutura e destruindo as células que estão ao lar Então qual é a evolução de um câncer renal quando ele é pequenininho tá a ver quem tiver interesse de buscar isso na internet É fácil de achar o ruim parece um feijãozinho tá ele tem mais ou menos 10 12 até 13 centímetros de maior diâmetro por algo em torno de 5,6 cm de menor diâmetro e na espessura algo em torno de 4 a 5 cm para dá para imaginar então o tamanho do rim normal a você tem o Polo superior o Polo inferior e o campo médio renal ou não tomou nasci no Polo superior ou no Polo inferior tá restrito aquela aquela região e a gente tem condição anatômica de pouco Claro o rim que que a gente faz a gente pode ir aquele Pedro assim não cirurgião vai lá o urologista e tira só o Polo o Polo inferior o Polo superior e preserva o resto do vinho o que tem que importante fazer isso mas como toda a estrutura do nosso corpo quando a gente envelhece ele vai naturalmente tô vendo unidades funcionais perdendo dependendo função Então a nossa função renal né para equilibrar volumes de água e sais como sódio potássio como a gente tava comentando ela ela é vão ser Projetada para um determinado tempo e você vai envelhecendo e a função renal vai diminuindo você vai diminuindo a competência filtrante você imagina um indivíduo com 60 anos 70 anos e tem já alguma repercussão na função renal ter que tirar um rio inteiro ficar com o ruim só funcional corre-se o risco de se indivíduo se transformar num paciente renal crônico seja do rim sozinho não conseguir manter a atenção e eu acho que isso até por provisão Divina o provisão da Cópia natureza o tumor renal não disse não causa de extinção Renault imediato aguda ele vai crescendo ao longo do tempo e com isso vai comprometendo a função renal dando chance do rim contralateral aumentar um pouco a sua função ele aumenta um pouco de volume esse fenômeno chama Vick alianças todos os órgãos duplos do corpo tem essa capacidade de crescer um pouco e ganhar função para substituir na ausência do seu génio contra lateral né então o que acontece que muitas das vezes os pacientes que têm câncer renal essa evolução ela é uma evolução lenta gradativa e por ser uma evolução lenta e gradativa ela ela respeita um pouco a função renal e dá para o indivíduo ser operado mas mesmo assim a gente sempre que e mais o que a gente chama de cirurgia poupadora de rim operadora dos néfrons é a unidade funcional O que é isso Onde tira o pedaço doente e deixa um pedaço são desde que ele possa ter preservado Tá agora quando acontece um tumor que como eu falei compromete a Via Coletora ou tá muito no centro do Rio tá muito perto dos vasos que levam sangue e para dentro e para fora do rim esse tipo de lesão mesmo pequeno às vezes não é possível de ser operada de forma conservadora então na maioria das vezes o que a gente tem é uma nefrectomia radical uma cirurgia que retira ou em todo doente tá E que já tem uma discussão sempre olhando para o lado inverso na pro lado do outro lado ver se a função renal é passível de ser de manter a vida do indivíduo normal as setas e eventualmente esse indivíduo vai precisar recorrer até a diálise a viver normalmente depois da cirurgia mas a maioria das vezes dá para fazer Doutor quando se fala em tratamento A cirurgia é sempre mais indicada como que funciona e no câncer renal a cirurgia sempre indicado tá quando a gente está diante de doenças muito avançadas pacientes que fazem diagnóstico muito tardiamente que tem outras comorbidades limitantes como por exemplo insuficiência cardíaca congestiva ou já sofreram derrames cerebrais ou tem uma disfunção pulmonar muito importante que fumaram por muito tempo com uma doença pulmonar crônica é difícil de ser desse super Alice de se você ultrapassar nessas situações a gente eventualmente não opera os pacientes mas é muito importante operar porque a presença do tumor primário ela é sempre indesejada ela ou tumor primário é sempre capaz de produzir desgastes de produzir espoliações sangramentos dores etc então gente sempre faz a cirurgia do tumor primário porque ela é ela melhora é de vida dos pacientes e eventualmente interfere até no resultado que a gente observa nessas situações do tratamento o tratamento quando é cirúrgico ele é quando ele é suficiente ou seja ele é o suficiente e necessário OK a gente não precisa fazer outra coisa uma boa parte das vezes eu diria pelo menos um terço das vezes o diagnóstico é feito por uma situação que não é necessário fazer tratamento complementar mas toda vez que a gente está diante de um tumor que o risco de ter metástase é mais alto ou seja não tomou de maior volume está comprometendo vasos sanguíneos ou tem algumas línguas alguns algumas alguns grêmios já comprometidos pela doença ali do lado do rim nessa situações mesmo quando não tem metástases à distância quando não tem outros órgãos comprometidos a gente indica um tratamento complementar e hoje é a base de imuno e a quando o tumor já tem metástases a distância a gente tem algumas opções de tratamento a imunoterapia uma opção muito importante de tratamento do Câncer renal assim como o que a gente chama de terapia de pequenas moléculas o alvo dirigido a O que é isso o avanço tecnológico da biologia do conhecimento médico levou à descoberta de algumas moléculas são responsáveis pela pela carga energética das células e quando elas estão Quando essas moléculas apresentam alguma alguma expressão a gente pode usar bloqueadores dessas moléculas que na verdade são bloqueadores da distribuição energética mesmo dessas células para impedir que esse tecido prolifere tá o Rim é um órgão com 85 porcento das vezes como eu disse ele está associado ao a É verdade função de um gene que chama VH1 phl1 ao gnd full rip o mingau esse Gene a função desse jeito que na verdade ela está associada a proliferação vascular isso é muito interessante que é fácil de entender que o câncer quando cresce ele precisa de aporte sanguíneo ele tá de oxigênio não precisa de alimento e isso chega lá para vez do sangue sangue que circula na nosso corpo é um tumor ele é capaz de produzir vasos sanguíneos que levem da circulação habitual daquele órgão a circulação para ele né então quando a gente atua com moléculas específicas remédios específicos a gente impede que isso aconteça e um tumor então tende a morrer ele cresce mais rápido do que o suporte de oxigênio aí e de alimentos chega para ele e ele acaba sofrendo necrose morte por falta de oxigenação por falta de nutrientes e isso é uma é uma das estratégias terapêuticas o sucesso no câncer renal hoje em dia Dr quando a gente fala de câncer renal que que você vê na prática as chances de cura na prática são altas essas chances ou esse é um câncer bastante delicado que compromete aí bastante a vida da pessoa que tem que ser diagnosticado bem cedo mesmo para ter cura o que que o senhor ver E aí beleza como é um tumor silencioso demais eu diria que é é uma sorte do paciente ou que foi fazer algum exame ou que tá fazendo algum acompanhamento Clínico ou que faz uma radiografia uma ultrassonografia o mesmo a tomografia para uma investigação de outras causas e acaba encontrando incidentalmente um tumor no ruim essa talvez seja a situação mais um de desejável para a maioria das pessoas têm diagnósticos no de câncer renal porque senão a maioria dessa desse desse paciência maioria das vezes nesses pacientes você faz um procedimento cirúrgico e e acaba com a doença você controla a doença a doença está restrita ao ruim já tem uma ideia a perspectiva do ensino devido operado e não precisa de nenhum tratamento sobreviver a cinco ou dez anos gira na casa dos sessenta por cento tá então é e impactantes quando a gente faz diagnóstico com sintomas são muda completamente lá porque o sintoma nada mais é do que o a o reflexo da doença né no desgaste da doença sobre a vida do indivíduo tô com vontade uma situação que os sintomas são é evidente já é uma doença mais avançada Sem dúvida alguma e que vai dar muito mais trabalho que aí a perspectiva de curar vai depender de outras estratégias que não somente a cirurgia e realmente é muito mais distante a possibilidade curar nestas nessas ocorrências lá então veja é difícil falar isso mas nós não temos uma estratégia de rastreamento lá fala pô eu acho que eu vou ter um câncer renal não a gente não pode pensar nisso não é uma doença tão frequente assim você fala 12.000 diagnóstico nós temos 240 milhões de tô vendo no país e nós temos 12 mil diagnósticos de câncer renal por ano no universo 650 660 mil novos casos de câncer seja é uma fração pequena dos humanos mas é um tumor importante e que tem essas nuances genéticas hereditárias na que a gente comentou que são importantes para gente olhar para isso com a cautela necessária evitar que as pessoas sofreram por causa da doença diante disso ele está falando aí de Março vermelho campanha são realizadas é bem importante que isso aconteça alertar a falar que existe esse tipo de câncer que a pessoa deve ficar atento a qualquer sintoma ou tem procurar um médico o mais rápido possível é sem dúvida eu acho eu acho que a ouvir o corpo não é você penas a dar ouvidos ao seu corpo é absolutamente fundamental para que você possa encontrar o flagrar situações propostas de mudança no seu comportamento na sua doença é não é uma coisa que é totalmente assintomático quando você investir um paciente que tem um tumor já cansado e vamo seres mil só um pouco melhor a história dele você consegue flagrar situações assim eu não tô sentindo isso há mais de um ano um ano e meio atrás dois anos atrás Então isso é uma coisa que é lamentável né Porque sim assim divido é a tivesse prestado um pouco mais de atenção no que o corpo dele tá manifestando na na Sensações do corpo eu chamo isso de escutar o corpo provavelmente ele teria melhor sorte em qualquer situação de que o diagnóstico de câncer Felizmente eu digo felizmente porque sessenta por cento dos cânceres que acometem o ser humano são rastreados que é isso vamos falar desses cânceres de mama próstata: intestino grosso estômago colo de útero S5 são os tumores mais frequentes e o de pulmão evidentemente não é pulmão a gente vai olhar para aquela população de maior risco indivíduo que fuma lá a gente olha parecia devido a gente tem metodologias bastante seguras rápidas e bem eficientes no fazer diagnóstico precoce então é uma metodologia que a gente usa nesta população específica aí a mama a gente divulga sempre Outubro Rosa a gente já conversou sobre isso aqui do rosa é o mês de falar sobre o câncer de mama foi a primeira alusão que se pensa a um mês e deu cor ao mês fazer nosso Março vermelho a Sílvia do outubro rosa e Novembro Azul do câncer da próstata não é E essas doenças elas juntas elas representam dois terços praticamente da dos tumores que comprometem as pessoas então a gente usa muito bem dessa situação mas gente tem que lembrar tá que existem outros tipos de tumor tumores em tumores de intestino tumores do fígado lá vesícula biliar e etc em todos os tecidos do corpo podem gerar tumores e que nessas iniciativas de entre "colorir alguns meses não é a gente usa para realmente chamar atenção das pessoas para que isso que isso existe e divulgar conhecimento porque a melhor arma para todos é um conhecimento mas você tem conhecimento disso você desconfia da situação se você é Totalmente Inocente em relação ao conhecimento dessas informações o desconfiando de nada e achando que aquilo é natural é normal vai por outra razão e na verdade é pode ser um câncer ele pode são câncer que quando você faz o diagnóstico porque procurou lá uma solução para querer sintoma com aquela sensação diferente que você ouviu do seu corpo essa situação que realmente favorece mais diagnóstico precoce e certamente a possibilidade de curar Doutor é possível de uma maneira geral evitar o câncer Eu já é possível você reduzir o risco tá como eu falei no início da nossa conversa né de onde vem o câncer não cansa e vende muito ações genéricas que a gente Vai acumulando ao longo da vida e a gente sofre essas mutações Naturalmente todos nós tem um de nós escapa disso a gente não consegue evitar que isso acontecesse Ok eu diria assim por que isso acontece com tanta frequência tem muito mais forte não ter câncer ou menor a o câncer a mais forte imensa porque é uma onde assim é um jogo que a gente joga todo dia tá qualquer Nossa aparelho Genética é capaz de corrigir os erros que a gente Vai acumulando ao longo do tempo né então a maioria das pessoas têm desse aparelho muito bonzinho bem emocionante a linha de fabricação das células lá no final é corrigido e não pare não sai nada podre lá no Canadá ruim lá luz no caso de tentar evitar o que que a gente tem de real mas Eu estendi real olhando para estudos muito grandes observando populações muito grandes edifícios etc que a gente pode fazer algumas coisas que diminui o risco da gente ter câncer a primeira delas maior mais importante de todos é abandonar o hábito do tabagismo e eu fumo é o principal agente causal de câncer que a gente tem conhecimento de vários tipos de câncer como a gente comentou hoje aqui e comenta todas as vezes que a gente conversa a outra situação é você controlar a ingesta alcoólica Tá vou falar a câncer álcool e câncer não tem relação Olha eu posso afirmar para você por dados bem Seguros muito bem elaborados três a cinco porcento de todos os cânceres do ser humano são atrelados ao hábito do alcoolismo beber bebida alcoólica não consigo não não não posso fazer isso mas tem que ser moderação tá e moderação ela é muito mais bem medida pelos olhos dos outros do que do próprio indivíduo que der todo mundo sabe que eu tô falando tá nada mais falado a outra coisa absolutamente importante é o controle do peso Ah tá a gente também sabe que a obesidade é uma condição que impõe ao corpo alterações metabólicas que favorecem a ocorrência de câncer tá é uma situação importante a outra situação é atividade física a atividade física é sem dúvida nenhuma uma das estratégias ativas que cada indivíduo pode adotar além de todas as outras que eu falei ah não fumar beber com moderação controlar o peso atividade física ela é capaz de reduzir o risco da ocorrência de Câncer em populações de risco aumentado na ordem de trinta por cento ou seja não é desprezível em remédios que a gente toma são menos capazes de aliviar os nossos sintomas do que trinta por cento Então veja atividade física atua como uma medicação como uma prevenção ativa Então essas coisas são coisas que a gente precisa fazer outra coisa interessante na ouvir o corpo você pode realmente é dar sensual que você sente de diferente buscar esclareceram que aquilo eventualmente fazer o diagnóstico a precoce um tumor ou até de uma lesão precursora de um tumor que eu tô falando por exemplo quando a gente faz mamografia todo ano nas mulheres e risco habitual quando a gente faz colonoscopia a cada três anos pelo menos na população Entre 50 e 60 anos e não tem nenhuma alteração indivíduo que não tem nada não senti absolutamente nada quando a gente faz o papanicolau nas mulheres quando a gente faz o PSA eo toque retal para examinar a próxima dos homens Nós estamos tomando atitudes proativas para diagnóstico precoce de alterações ou de câncer instalado ou de alterações que precedem a ocorrência de câncer como é o caso dos pólipos do intestino lá então Veja tudo isso dá para ser feito não é um grande sacrifício de fazer eu sei que parar de fumar é muito difícil para quem fuma mas existe tratamento para isso e com tratamento Bom Sucesso beirando os 70 80 porcento não é uma coisa de presídio o consumo de bebida alcoólica o controle do Peso atividade física participar dessas dessas medidas de prevenção todas essas atitudes são atitude perfeitamente realizáveis e assim que a gente de rei assim que a gente luta contra o câncer Dr André Moraes oncologista para gente encerrar o saúde a vida de hoje qual recado que você deixa para quem está assistindo a gente nesse momento Oi eu queria ver tempo mas acho que é demais de repetir que eu te falei das últimos dois minutos Mas é isso pessoal câncer é uma doença crônica é uma doença real é uma doença que não necessariamente significa morrer você não quer acabar com essa ideia derrubar esse Dogma esse mal esse mau Presságio tá eu tenho que falar sobre essa doença nós temos saber quais são os agentes causais são os bichos e cada um cada um tem seus próprios estudos familiares ambientais alimentares e etc e de Agentes externos para que a gente possa então tomar conta da nossa na nossa vida dos cânceres são silenciosos como é o caso do nosso câncer renal do mês Março vermelho da nós estamos falando alertando sobre a existência desse embora não conhece silencioso a gente sabe que ela está mais atento mais história familiar tabagismo obesidade estão Associados int eu penso do Cafezal da família tem alguém já teve câncer anal Ou que tenha uma marca genética conhecida pista não é difícil de saber o que faz uso do cigarro ou que tem obesidade tem sedentarismo esses indivíduos têm mais risco de ter câncer renal o Câncer em geral é uma doença quanto mais precocemente diagnosticados mais facilmente curável menos Sacrifício do indivíduo menos custo a sociedade lá e é isso que tem que ficar na nossa consciência cada um tem que fazer o seu ser um papel aí o recado do Dr André Moraes Dr muito obrigada pela sua participação aqui no saúde a vida tenha certeza aí que foi uma participação muito rica de informação e que ajudou muita gente que tá assistindo nosso programa nesse momento um abraço a todos eu agradeço do convite Estou sempre à disposição quando eu tenho mais uma vez muito obrigada você de casa também muito obrigada pela companhia e audiência e eu te lembro quer ver alguma doença falava que não saúde a vida tá vendo esse número tá aparecendo agora no seu vídeo é o nosso WhatsApp manda e a sua sugestão que a nossa produção vai atrás de um especialista igual a gente fez hoje com o Dr André a gente tá esperando então a sua mensagem e se quiser ver tudo que foi falado hoje aqui é só entrar nas nossas redes sociais esse programa está disponível na íntegra no YouTube da TV Câmara Campinas eu claro te espero na próxima edição do saúde é vida se cuida a gente se vê tchau E aí [Música]