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E aí [Música] o Olá mãe um saúde a vida Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas a você de casa muito obrigada pela companhia e Audiência hoje o nosso tema é câncer de pele um dos mais frequentes aqui no nosso país por isso a gente vai abordar este assunto com a oncologista Mary da Silva Teresa ela que tá aqui na minha tela eu lembro sempre que a gente ainda continua fazendo as nossas entrevistas as nossas conversas assim virtualmente por causa da anemia Doutor antes a gente começar a nossa conversa tirar as dúvidas eu quero agradecer a senhora parar seus atendimentos e traz dúvidas e que pra gente é um prazer para gente poder conversar sobre esse tema que é tão importante né sendo que a gente tá falando exatamente agora em dezembro começa o mês de prevenção do câncer de pele e eu acho que é importante a orientar as pessoas e alertar um tema tão relevante né e nós agradecemos por tô conversando com você não tenho todos os nossos cuidados com relação à pandemia claro né E tá no Lava todo o pessoal que estava acompanhando né então Doutor então para gente já começar eu queria que a senhora explicasse o que é o câncer de pele exatamente bom o câncer de pele é é uma doença que acomete a mal a área do nosso corpo que a pele ele tem dois tipos com melanoma e o não melanon não-melanoma ele tem um câncer chamado de câncer basocelular porque ele acomete as células basais da nossa epiderme e o nome escamoso ele acomete as células escamosas da epiderme certo e o melanoma ele é o é um câncer que acomete a os melanócitos que é responsável pela nossa ele é o responsável pela cor da nossa pele então E esses são na realidade serão 3 tipos de tumor de pele no final das contas dentro das classificações do melanoma você tem mais o que é o melanoma amelanótico é aquele que não expressa cor e dentro dos tumores de pé não melanoma tem várias variações dentro da do carcinoma epidermóide do carcinoma basocelular no melanoma você tem alteração de uma lesão escurecida e ela muda de cor de tamanho de aspecto é Pode sangrar né ela sempre é uma at mudou modificou na maioria das vezes o melanoma é um tumor oculo e aparece menor número mas é um robô extremamente a e se você deixá-los envolver os olhos não mundo ela não ama eles são em maior quantidade apresentação no Brasil o ano passado foi 187.000 caso é no ano e espera-se que esse ano ele mais ou menos de torno disso também e ele ele é normalmente curável com cirurgia e é sempre uma lesão alterada de pele uma área mas famosa uma coceirinha uma vermelhidão às vezes Pode sangrar porquê como possa a gente acaba é colocando a mão ali acaba ferindo e Pode sangrar normalmente você pode resolver o problema dos não-melanoma fazendo cirurgia quando ele é bem Inicial é o hino no melanoma você também opera Mas você tem que fazer todo o outro Cuidado para saber qual é a apresentação de Dr queria te perguntar câncer de pele pode surgir no rosto nas mãos no braço perna em qualquer parte principalmente nas partes estão expostas ao sol principalmente os não-melanoma sua apresentação é geralmente nas áreas são expostas no sol né É E isso é gera que você tem que tomar alguns cuidados né com relação a sua velha por isso que todo mundo fala né para não ficar no sol as 10 horas as quatro horas da tarde usar protetor solar a usar uma blusa de manga comprida senhora falou aí exposição ao sol realmente quando se fala em câncer de pele o sol é o grande vilão na maioria dos casos sim nos tumores é Asus celulares e epidermóides principalmente o sol é o maior vilão é por causa da questão da radiação UV ele acaba levando ao envelhecimento da pele e nessa área de envelhecimento que você vai ter as alterações e Doutor Esse é uma essa é uma doença que pode atingir mulheres e homens ou a mulher é Mais vítima o homem Ele mulheres homens porque senão epidermóide é dois para um na os homens dois homens para uma mulher apresentação e o melanoma ele tem uma apresentação mas em homens do que em mulheres também tá mas ele é universal né é a medida que você vai envelhecendo e as a pele vai para o sofrendo transformações você vai correndo maior rir e Doutora como que funciona queria voltar no diagnóstico é uma manchinha que tá ali uma pinta que muitas vezes a pessoa acaba passando despercebido Mas aquilo pode ser um câncer pode normalmente assim ah você tem uma uma lesão na pele esta lesão na pele ela uma feridinha que não Sara até quando você tem massa aqui curtindo com a sogra e aí você vai tomar uma Providência essas lesões de pele normalmente são cirurgias que não início não incomodam nada por isso que as pessoas acabam deixando certo e aí quando e quando elas vão tomar alguma Providência já tá mais avançado a doença daquele local mas geralmente é uma é uma cirurgia que não Sara é uma pinta que começou a mudar e aí por isso você precisa conhecer as suas pintas do corpo é se recomenda que a gente pelo menos uma vez por mês fique na frente de um espelho né no e olha se você tem alguma alteração nas suas pintas se você tem alguma alteração na pele né Para que você possa identificar o mais rápido consigo a uma recomendação da Sociedade Brasileira de dermatologia a gente Deva passar com alguém hematologista pelo menos uma vez por ano porque nós e eles né os conheça do ponto de vista de pé e possa fazer um diagnóstico precoce a gente falou de sol mas pode ser também hereditário pode e tem no melanoma principalmente a gente tem um componente de hereditariedade principalmente no que a gente chama de parentes de primeiro grau né que é pai mãe irmão quando você tem mais de um caso na família você deve fazer a investigação é e da hereditariedade para ver se tem os componentes e Doutora a gente falou de pintinha também tem pessoas que tem bastante pintinha sardinhas no rosto na até nas mãos e essas pessoas essas pessoas mais mais do que que tem não tem precisam ter um acompanhamento muito de pé é pacientes de olhos claros e de pele muito clara pele como com bastante ele sarra sardas é preciso pode ser bem acompanhado pelo acompanhamento de perto para não não perder esse time é com relação a essa pele e as pessoas de pele negra elas também podem ter dois três tipos de tomou tá Ih precisa ser avaliado igualmente Doutora chegou no consultório foi diagnosticado que está com com a pele é só por olhar tem algum exame como que é feito para saber se realmente a doença a biópsia você vai olhar a lesão vai comer o aspecto da lesão né vai colher o história e se você tem é é uma lesão suspeita a primeira coisa que você vai fazer uma biópsia essa biópsia para confirmar que tipo de o quê que é a partir do momento que você tem o diagnóstico de que é um tomou aí você vai programar o tipo de cirurgia que vai ser feita aí vai fazer uma e fizeram dessa vai fazer a retirada desta lesão o margem de Segurança ao redor é e essa margem ela tem que ser tanto na superfície quanto na lateralidade na profundidade e se houver alguma dúvida nessa margem é e que essa mar gente foi é pequena demais se eu Opera para ter uma margem de segurança é sempre cirurgia Doutora é sempre cirurgia o indicado ou a quimio a rádio não entra nesse tipo de tratamento cirurgia primeiro você tem que ter a confirmação do diagnóstico citológico é você você saber que tipo de tumor que é a que você Programe os exames que você vai fazer de rir avaliação e ou tratamento posterior e essa cirurgia costuma deixar cicatriz como que é para o paciente passar por esse procedimento Doutora normalmente a cicatriz vai depender do tamanho da leson SM nós temos cores muito avançado grandes você vai ter uma cicatriz grande e às vezes é a doença tá muito avançada você a provocar uma alteração importante daquela área o que você vai ter que tirar com margem E aí você vai ter uma mudança da estrutura e dependendo da as vezes você opera a margem Foi retirada com segurança e é a doença volta nova frente e aí você tem que fazer uma nova cirurgia e essa nova cirurgia pode deixar uma cicatriz maior do que a primeira esse câncer ele pode por exemplo apareceu mesmo tempo no rosto na mão na nuca enfim em várias partes ao mesmo tempo tá bom vamos pensar assim eu tenho uma doença localizado uma doença localizada é eu posso ter lesão na mão posso televisão por exemplo na aqui na área do Depot que a gente chama né no Tom quando eu posso ter no rosto posso te na orelha ao mesmo tempo É mas não lesões por exemplo pequenas em que a conduta vai ser cirúrgica para retirada de imagem quando você tem essas lesões em várias partes é porque deu a metástase ou não como que funciona explica para gente quando é considerado a metástase porque vai para outro órgão ou não não quando você tem Às vezes você pode ter várias lesões de pele por exemplo carcinoma basocelular ou no carcinoma escamoso são lesões bem localizadas bem definidas e que você é por exemplo no carcinoma basocelular o que vai plantar Esse As Margens estão livres é isso é Lucas nome escamoso Você vai cometer um pouco mais fundo você vai ter que avaliar se houve comprometimento de linfonodos por exemplo você tem uma lesão no braço e teve alguma coisa na axila no melanoma você tem é e ele dá geralmente é o é um tubo que se você pega nos mais avançado a chance de ter e taças é muito grande o que que é uma metástase ela é são células do tumor e saíram da região é de acometimento ali migraram para alguma área e conseguiram crescer nesta área exemplo é você tem uma lesão na perna exemplo E aí ela dá uma Linfonodomegalia na virilha ou te dar uma lesão pulmonar certo Aí sim é isso é considerado o nome tá Porque o primário foi uma lesãozinha de pele por exemplo no pé entendi e o contrário também pode acontecer pessoa por exemplo em câncer no intestino e desenvolveu de pele você pode desenvolver o tumor de pele junto com qualquer outro tomou ou qualquer um a missa é altimmune ou mesmo limitante Tá certo os pacientes por exemplo plantados ele causa das medicações que eles utilizam epis tem uma chance grande de desenvolver tumores de pé Ele eles precisam ser acompanhados Doutora eu preciso chamar um intervalo eu peço que a senhora fica aí é rapidinho ao tempo de beber uma água porque ainda tenho muita pergunta para fazer para senhora que você de casa também é coisa errada que vai tomar só uma águinha E daqui a pouquinho saúde a vida volta a E aí [Música] E aí [Música] a saúde é vida de volta e hoje a gente tá falando sobre câncer de pele um dos tipos de câncer mais comum aqui no nosso país para tirar essas dúvidas eu tô conversando com a Mari da Silva Teresa ela é oncologista e Doutora Eu queria que a senhora me explicasse Por que que estão comum esse câncer aqui no nosso país é o nosso sol esse calor do Brasil exatamente né Nós somos um país tropical e praticamente tem um sol o ano inteiro né E a e ficamos muito expostas ao sol é a gente que uma cultura inicialmente de que a gente ia ser bronzeado né todo mundo tivesse Moreno não podia ser branquinho E com o tempo à medida que a gente pano é os conhecimentos foram tempo repassados para a população você vê que agora é o pessoal se cuida mais é não sei se na sua adolescência você chegou a usar e as coisas malucas que ao fazia né E passar óleo de avião que ia ficar Moreno e a gente não é moreno né quem é próprio não tem jeito vai Moreno só fica vermelho é verdade então disso é que a gente teve um é a Souza a pesquisar mais e a fazer mais diagnóstico dessas lesões as pessoas a se cuidar mais procurar o médico toda vez que tem uma lesão diferente na pele e ficou mais fácil também mais que o acesso ao médico e conheço de gente começou a fazer mais diagnóstico certo mas o sol ele é responsável sim pela pela pela doença E além disso a gente não pode esquecer que mesmo que não tenha sol o morro mas isso também pode provocar então uma pessoa que é muito clara que tem uma pele que a gente chama de tipo tipo 2 pensar sardinhas tem é o olho claro E claro o que é ruiva ela tem muito mais chance de desenvolver a os amores de pele mesmo que ela não frequente o sol ela não vá não fica exposta né mas o mormaço essas luzes que a gente usa normalmente hoje podem provocar assim ela até ia perguntar isso eu ia perguntar sobre as luzes aqui por exemplo no estúdio tem luz para todos os lados esse tipo de iluminação também prejudica a nossa pele aí eu trabalho no escritório fico fechado não pego só num tem que passar para você é você também corre o risco e você precisa passar o protetor solar né porque a sua pele está exposta isso todo dia então vai corre sorriso sim de ter a pena doença também quando se fala em câncer de pele essa é uma doença considerada grave depende do quando é e em que estágio você pega doença se você pega ali realmente a chance de curar é extremamente ao se você pega uma doença Jaime quadro a chance de cura é muito menor hoje você consegue como por exemplo do melanoma você controla doença e você tem uma série de drogas novas e te dão uma melhor resposta para controle não de cura mais né a doença em bem pequena é bem localizada você consegue curar e depois de vida normal se a pessoa diagnóstico precocemente fez todo o tratamento Foi um sucesso vida normal ela tem que ficar sempre voltando ao médico fazendo exames é uma vida normal mas quando cuidado viu cuidado implica em ela passar com o médico para que ele avalie o médico com aquele a Vale e se tem alguma outra lesão ou não é uma vez que ela e a gente tem que prestar mais atenção cigarro a álcool também influenciam não do câncer de pele não conheciam na qualidade da sua vida né mas na sendo motivo para que você Desenvolva o câncer de pele não Ele É principalmente pela ocupacional que você toma de sol o que você hidrata a sua pele você passa disso setor quanto vocês exposto ao sol ou pelas doenças tipo as doenças autoimunes que podem alterar o seu sistema imunológico Doutora a prevenção Então nesse caso quando se fala em câncer de pele é o protetor solar a prevenção é o protetor solar é usar um chapéu de Abas o seu nariz a sua orelha porque a gente tem mania de ficar Não esquece da orelha também faz parte da pele né os seus ombros lá o seu as suas costas que ficam expostas ao sol Então não é só passar o protetor por exemplo no rosto você tem que passar na mão você tem se você usa lava muito a mão você deve repetir a o protetor né durante o dia e é se você tá na praia fácil protetor é é bastante e assim é uma colher de chá no mais ou menos do colher de chá de protetor no osso e três colheres de sopa mais ou menos no resto do povo é certo e Tem que repetir isso volta da hora do almoço é você passa de manhã e na hora do almoço você deve repetir essa essa mesma rotina e usar se você vai ficar bastante tempo no sol na blusa de tenha o protetor ver e tenha o manga comprida e calça comprida a o chapéu que tenha o protetor na as costas que tem que ter que cuida também da sua orelha e do seu nariz quando se fala em protetor tem lá o fator 30 50 a 60 Qual que é o indicado por que que tem tantas opções e acima de 30 porque os de menor abaixo de 30 você teria que passar eles com um tempo mais curto e aí você vai ter que passar muitas vezes vai e a proteção é menor o acima de 30 ele te dar uma proteção do que a gente chama aconteçam ideal e protetor solar não é só para adulto criança também já precisa começar tem esses cuidados desde bebezinho a mãe tem que ficar atenta se vai aquele exposição ao sol passar o protetor Sim ela deve ter um protetor específico para criança né ele mantém cheiro ele não vai ter algumas os outros componentes Mas ele também deve passar uma criança e ela não deve ficar no naquele período pior do Sol é das dez das quatro horas no sol deve ser ficar bem pouco tempo e se for só o sol produz envolvimento da criança para a ação da vitamina D mas com cuidado não é para deixar a criança no Sol idoso tem que ser mais cuidado também os dois muito mais cuidado porque é uma pele que já está judiado a pele que já está comprometida do ponto de vista de elasticidade de hidratação e dão essa pele e ela ela corre o uso mais riscos de desenvolver o pão de pé e o que que a senhora percebe aí no seu consultório com seus atendimentos o brasileiro tem esse hábito de passar protetor solar ou ainda falta Olha é aquela história eu comecei a passar a semana passada entendeu é a gente não tem muito a gente ainda vê muitas pessoas que não têm o hábito de passar o protetor e e que tem uma pele que precisa do protetor é até pela própria atividade também que ele desenvolve no dia a dia dele ele deveria Oi e ele não não faz um entendeu mas melhorou bem melhorando muito né Ana ano essa conscientização da necessidade de passar o protetor de procurar um médico assim que ver uma lesão estranha ou que mudou de comportamento e muitas vezes a lesão nem é a mania já tem que nascer mas ela muda o comportamento dela né ela modifica ela fica mais alta ou ela muda de pouco de aspecto E aí ele procura por causa disso homens também têm de passar muitos homens né acabou nem ligando né Para que protetor é um problema se o homem tem que passar tem que passar se ele tem pouco cabelo se ele tem entradas ele deve passar na cabeça também entendeu utilizar um chapéu é eu ver Cuidado para as áreas expostas e somente mão é por causa de presente de volante ele deve passar cinco e Doutora falar sobre esse tema é essencial né dezembro laranja quando se fala do câncer de pele e intervenção precisa dizer isso precisa orientar ainda falta isso preciso orientar sempre é eu acho que a melhor forma de você prevenir a ter conhecimento a partir do momento que você tem o conhecimento você consegue tomar os cuidados necessários e [Música] lembre sempre que assim né Hoje nós estamos falando para um público e talvez ou seja o ano que vem então todo ano é necessário que a gente Reforce e as Já fosse sempre sobre os cuidados que são necessários Como prevenir quando chega aí no seu consultório que a senhora percebe já tá estado avançado ou não e a gente tem uma grande maioria é o coisas pequenas que fizeram diagnóstico precoce tu pessoal se cuidou é bem muitas vezes também você tem nós temos também um número importante de pessoas que fizeram tudo certo mas que a doença acabou se desenvolvendo Então hoje eu acho que tem muita o pessoal tá muito mais Consciente e procura muito mais um médico para que vou querer tá desconfiado essa é uma doença silenciosa ela vai desenvolvendo aos poucos como que é comportamento dessa doença evolução não ela não é uma doença silenciosa a metástases é uma doença infecciosa mas a doença da pele e não é silenciosa a ela está vivo você tá bem tá acontecendo sua frente na José assim e o importante é a tomar a providência não adianta você ver que você tem uma tímida que não Sara há mais de um mês e você não faz nada você deixa não é então eu acho que ela depende muito com o nosso comportamento em relação a tomar a providência necessária mas ela não é uma doença silenciosa e diante disso qual orientação que a senhora da para quem está assistindo a gente tem uma ali uma manchinha uma feridinha o que que eu faço qual que é orientação eu acho que assim você a primeira coisa que eu acho que nós postamos receber é conhecimento sobre a nossa pele quer saber como é que nós estamos de pele né O que que nós temos de diferente no nosso corpo Porque a partir do momento que você sabe o que você tem qualquer coisa nova que aparecer você fala isso não existia é o ensinou Eu preciso saber o que que é a primeira coisa é ter conhecimento sobre a perna e se a gente eu acho que assim ó se você tem uma mancha o ritmo do deve ela era uma mancha Clarinha ela ficou uma mancha Mais Escura ela ficou alta ela tá irregular ela não é certinha mais as bordas do são bonitinhas Tá tudo estranho sangrou Ou começou a coçar que não gostava começou a coçar ficou meio com as 40 é como Aquela casquinha por cima assim você deve procurar um médico e saber o que se tá o que ele pode dizer isso não é nada mas isso é importante você precisa fazer uma biópsia e para os demais protetor solar protetor solar uma pele hidratada né é tanto o creme quanto com uma boa eu falo que assim a gente precisa tomar água também para hidratar a pele né Então faz parte a gente tomar a água para hidratar a pele faz passar o protetor seguir à risca de de Quando você usou e amanhã na hora do almoço você passar novamente você lava tirar aquele protetor passa de novo protetor principalmente nas áreas que ficam expostas Doutora Maria da Silva Teresa ela é oncologista muito obrigada por atender a gente aí parar todo o seu trabalho seus atendimentos se tirar essas dúvidas Eu que agradeço e espero ter contribuído para ajudar as pessoas a ficar alerta para o desenho do laranja pode ter certeza que sim viu Doutora Muito obrigado e fica aqui o convite foi uma próxima participação no saúde a vida é muito obrigada mais uma vez e agradeço essa oportunidade eu agradeço também você de casa que tá acompanhando aí o nosso programa E se tiver alguma sugestão é só manda para gente eu para esse número que aparece no seu vídeo a nossa produção vai atrás de um especialista assim como a gente fez hoje com a oncologista para tirar dúvidas aí sobre câncer de pele perdeu alguma coisa Quer rever de novo a gente tá lá esse programa tá disponível nas nossas redes sociais ver câmeras lá no Instagram Facebook YouTube você acompanha tudo várias vezes sempre que quiser muito obrigada a gente se ver na próxima edição se cuida tchau E aí [Música] E aí