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E aí [Música] da Saúde e Vida no ar para falar sobre um tema que é bastante discutido no mês de outubro mas que a gente precisa falar sobre ele o ano todo o câncer de mama o que é os principais sintomas tratamento e prevenção tudo isso a gente vai discutir no programa de hoje que é dedicado a esse tema e quem vai falar sobre esse assunto é oncologista André Moraes que aceitou participar aqui do nosso programa Lembrando que a gente continua aí de maneira remota por causa da anemia de coronavírus Doutor antes da gente começar o nosso bate-papo muito obrigada por parar seus atendimentos e falar com a gente aqui ó é Eu é que agradeço o doutor então para a gente entender bem não ficar dúvida O que é exatamente o câncer de mama câncer de mama com outros tipos de câncer apenas mais um membro da família conhecidas o câncer doenças são mais 200 doenças diferentes que na verdade é uma doença em geral câncer é uma doença que nasce nos tecidos da gente mesmo existem veja relações crônicas crônica a gente Expor os nossos tecidos a agentes nocivos ambientais as toxinas alimentos de consumo embebido lábios devidos isso é exigido dos tecidos do nosso corpo dos diversos que se os nossos corpos uma adaptação a tentativa de reagir a esse estímulo motivo muitas das vezes essa reação leva a respostas adequadas do corpo desses tecidos a essas agressões da eu fiz carro pode o controle biológico da poliferação das células multiplicação celular e isso acaba com essa degeneração gerando o câncer de mama é o originário dessas serve transformações que a glândula mamária sofre ao longo da vida da mulher principalmente apesar de também ocorrer em homens não mas é bem mais caro homem que leva essa degeneração e que eventualmente as suas acelerações capa e acaba gerando câncer né então vez que serve situações que podem levar nós podemos já dizer não relacionado ao câncer de mama Mas o pior dos Lagos o ser humano adotou nos últimos quase 200 anos ou o ato de fumar Esse é o pior dos Lagos onde assim é a pior é a situação que o corpo humano é exposto assim com a com a com a a concessão do celular Messenger quais isto tem a fazer e que leva a ocorrência de câncer linkado aí a maior parte dos tumores que a gente nem imagina que são associados ao câncer ao tabagismo e que estão Associados como por exemplo pâncreas rim bexiga colo de útero da mãe a gente uma outra pela Via respiratória o cigarro mas as forças do cigarro são tal forma distribuídas pelo corpo acabam gerando alterações nesse tecido a distância do tecido respiratórios por isso podem contribuir significativamente significativamente na concorrência Gênesis Lucas câncer é uma patologia vão ser multifacetada originada de múltiplos fatores ambientais genéticos e comportamentais e que houve a resposta se manifestar em qualquer tecido do corpo e Doutor tem o Benigno e o maligno E na verdade a denominação Benigno e maligno ela mandou iluminação onde assim patológico ela não tem ela não é não repercute o comportamento é fato que quando a gente fala câncer e isso é uma doença maligna sempre tá e o que que você é uma Líder no meu sentido médico sentido patológico uma liguinha é aquela doença que nasce no determinado tecido e que tem a capacidade de infiltrar outros tecidos e de penetrar e outro nos órgãos vizinhos a esse tecido e eventualmente de lançar que a gente chama de 6 taças estão células desse tumor quis desgarraram do tumor primário de uma Ele nasceu e pela circulação linfática ou sanguínea ou às vezes implante no cavidades acaba crescendo no tecido ali acontecido a distâncias A então é isso fundamentalmente é assim e quando se fala em câncer de mama e ele acaba gerando metástase ou não o câncer de mama não tem essa característica fica ali no único lugar todos os cânceres são capazes de fazer isso é assim uma nomenclatura é quando você coloca o Carlos tirou uma o câncer um remédio e descansa todos eles são capazes de terminar essa é a característica que dá eles esse nome quando a gente tem um moço que a gente chama de Benigno neoplasias benignas del formações de livros estas normalmente não são capazes de disseminar de encher o tecido de injeção o que acontece Às vezes tem alguns tumores algumas neoplasias benignas que ela surge em situações anatômicas de extremo risco das pessoas e acabam levando essa pessoa a falecer por conta da progressão local dar um exemplo você entender você tiver um tumor benigno Lá próximo e afinal na região cervical por exemplo este humor se a gente não puder retirá-la por algum impedimento anatômico porque é uma cirurgia poderia causar um dano maior ele vai crescendo o tempo lentamente vai comprimido na impressão o Brasil estruturas nessa região e isso pode levar a uma a morte por Parada cardiovascular Irreversível para respiratória reversível quando a gente fala de câncer de mama a mulher sente sintomas como que ela descobre esse câncer como que ele no início como que chega até onde você está com câncer o câncer de mama É talvez Pioneiro no rastreamento do Câncer como eu falei em relação específica gente então você tem lá uma célula sim o grupo de células que degenerou e se transformou numa neoplasia muito morro Numa célula de câncer essa célula vai o tempo de crescer ao mesmo as células normais não é mais rápido no tempo ele é mais rápido novo mundo a proporção de telas tá crescendo lá então o câncer ele é uma célula que não tem controle sobre a cooperação que está normal dos tecidos normais preciso de origem normal e quando você tem câncer Você tem uma célula que prolifera ainda discriminadamente indefinidamente ela vai para liberar para seis pela pensa que essa capacidade Beleza você imagina que o câncer ele dá para nós a oportunidade Um diagnóstico é bem precoce quando você rastrear essa ocorrência quando você rastrear a existência de uma lesão que ainda não é perceptível e não é palpável e você não tá sentindo né Nós costumamos dizer e quando a gente sente o câncer quando a gente toca o nódulo na mama por exemplo Isso já é um tumor grande leva ao tumor e tem um volume tal que a gente consegue perceber ou Veja a ao exposto o rastreamento do câncer de mama principalmente da nossa conversa hoje aqui ele aqui o mesmo porque foram desenvolvidos métodos e métodos a biológico mamografia é o método radiológico desenvolveu enormemente nesses últimos 40 anos e permitiu que a gente fizesse diagnósticos de doenças ainda não perceptíveis na ponta dos dedos e agora é você falar mas os programas de rastreamento sempre estimulam as mulheres a e Álcool examinar qualquer importância do óculos importância do auto-exame primeiro é a mulher Conhecer o seu corpo muito melhor do que o médico dela os melhores ginecologista o Clínico tá o mastologista E com isso a possibilidade de pilotar alterações muito precoces de consistência de características que vão se perpetuando ao longo do tempo em pouco tempo e que ela pode apontar para o médico então a importância do auto-exame de fato é grande contribuição que a mulher pode fazer com ela mesma conhecendo seu corpo tendo a sensação seu corpo e tal pano é de indicar o seu médico ela puxou notei algo diferente aqui e é assim tem relação ao não o meu ciclo menstrual tá se perpetuando independente do ciclo menstrual ou isso que eu estou sentindo eu tenho a impressão que aumento pouco tempo e estou realmente ajuda demais mas hoje a gente vamos além do Câncer de mão vamos deixar dental nem dá o autoexame para câncer de mama a gente indica a realização das mamografias são exames acessíveis que a saúde pública fornece não é totalmente ao ver a necessidade de complementar à mamografia nós podemos fazer outra Sonografia programa fazer até ressonância magnética na na intenção de esclarecer a natureza uma determinada alteração foi encontrada e já ela por Alerta da própria mulher ou seja ela porque a mamografia de rotina realizada anualmente a ponta outra aqui eu tenho uma alteração que eu preciso investigar é profundamente e Dr quando a mamografia passa a ser indicada a partir de qual idade ou toda mulher deveria fazer essa toda mulher a partir dos 50 anos deve realizar mamografias de rastreamento Isso é uma indicação vamos e mundial Tá o que que nós temos nós temos algumas situações que exigem que a gente antecipe a realização das mamografias Tá mas em geral uma mulher que tem a japoli constituída que não tem outras patologias que nunca teve a operação mamária palpável e não tem história na família de alterações mamárias sobre câncer de mama o outro tipo de câncer esta tem que saber que com 50 anos ajudar a partir dali em torno dos 50 anos ela deve iniciar o braço ele se porventura a gente quiser falando de uma pessoa e que faz parte de uma família que tem a ocorrência maior de câncer principalmente o câncer de mama o câncer ginecológico de ovário esta gente tem que antecipar a realização dos rastreamentos de rotina tem algumas situações mais específicas ainda hoje você consegue separar o selecionar e famílias ou alta incidência ou famílias com marcas genética para o risco aumentado de câncer de mama então essas pessoas a gente antecipar ainda mais exames de rastreamento eventualmente não a mamografia Porque conforme a gente é que ocorre a paciência mais jovem a mamografia fica menos sensível lá então é a eficiência da mamografia ela vai aumentando conforme a mama vai envelhecendo às vezes esse o rastreamento é absolutamente necessário e quem faz a orientação para iniciação dos exames é o médico da paciente obesa a gente indica visitar o ginecologista Olá a todas as mulheres com vida sexual ativa Então você imagina que a mulher inicia a vida sexual lá no final adolescência a vida de adulto jovem pois ela constitui a Pode Ou seja ela vai ao ginecologista previsões ela faz exame de Papanicolau é mas ela faz ela faz um acompanhamento ginecológico e esse mês que acompanha esta mulher desde a idade mais tenra ele acaba no momento adequado indicando agora momento você realizar o exame de rastreamento da mama e isso vai ser organizado ao longo da vida mas uma coisa que já tá muito bem constituída e estabelecida na saúde mundial na saúde pública aqui no Brasil e qualquer lugar do doutor uma dúvida o câncer de mama é mais frequente em mulheres com mais de 50 anos por isso a mamografia tão indicada a partir dessa idade ou mulheres mais novas também com 30 na faixa etária dos 20 também pode ser câncer de mama o que que acontece com nosso corpo que a partir dos 50 que é mais preocupante essa logo pergunta excelente a gente pode usar isso de tentar explicar o dia que algumas pessoas fazem rastreamento antes de outras pessoas ó e o câncer de maneira geral ele aumenta de incidência Ruan Davi tá é fácil de entender quando a gente está jovem e o nosso material genético é mais facilmente renovado mais facilmente mantido na língua de muitas coisas era a gente tem a menor ocorrência de câncer por quê Porque essa é cadeia de eventos crônicos e leva a génese do Câncer ela tende a demorar bastante tempo na vida da pessoa para acabar gerando então quando a gente olha as curvas de incidência de câncer a gente percebe que elas sobem conforme a idade tá então para câncer de mama é a mesma coisa a gente percebe um aumento da ocorrência pico de ocorrência a acima dos 50 anos 45 anos para cima começa a subir é a a semente uma coisa constante e você acaba vendo a ocorrência aumenta ok O que que a gente faz o rastreamento nessa afastar a melhor arma para se fazer para curar câncer de mama é um diagnóstico precoce cinco é para todos os dias quando você tem a oportunidade de fazer um diagnóstico em que a paciente ainda não sentiu o câncer na mama essa paciente está fadado a segurar ela tem uma grande cima chance de está curada ao final de uma intervenção e essa intervenção é tanto menor quanto menos invasiva quanto menor for o volume da doença uma grande oportunidade a escola mais curta vai estudar tem câncer de mama antes dos 45 tem quem tem câncer de mama de 29 30 35 40 anos Qual é a população e tem risco para desenvolver câncer de mama nessa faixa etária é aquela população então que já seguida pelo seu ginecologista enquanto ele consegue filtrar dados da história familiar e dados da própria paciente ele indica falar no seu caso como seu risco de câncer é um pouco mais aumentado ou de uma correr antes por exemplo Então nós vamos fazer a o rastreamento antecipar isso não significa que eu tenho que fazer para todo mundo porque o rastreamento indicado para todo mundo ele tem uma única finalidade ele tem que dar a segurar para grande maioria da população de risco de obter sucesso na abordagem terapêutica e alcançar a cura e isso acontece nessa faixa etária e vai os 49 até os o avião e já sei falar mas eu não vou fazer mais não biografia depois do 69 anos não nós vamos continuar fazendo os mamografias de rastreamento da população mais idosa e cada vez mais porque nós estamos vendo a população está cada vez mais idosos Talvez isso é uma indicação e Foge um pouco a regra do rastreamento epidemiológico populacional porque as essas regras populacionais cabem para a maioria das pessoas e não para todos essas outras exceções elas são pontuais e elas devem ser indicadas mediante uma avaliação criteriosa do médico e já com pressa e esse tipo de câncer ele tem sintomas doutor o que que a mulher sente normalmente não senti nada tá E aí é que tá aí Aqui tá um ganso da prevenção de nós podemos fazer diagnósticos precoces anteriores a manifestação filme o que a gente tem uma manifestação Clínica ou seja uma massa que cresce na mama e a mulher olha no espelho existe mama e o diferente da outra em pouco tempo não é Ou eventualmente um filtro a pele o espera um eventualmente Essa mulher tem uma dor no osso que não sabe a razão opaco logo na mama que ela sentiu a humano atrás e agora tem uma fratura no fêmur por exemplo ou uma dor nas da coluna e isso representa uma metástase ou seja essa sintomatologia e ela é associada a uma doença que já saiu de onde nasceu já é uma doença metastática já uma doença avançado Então veja a foco do mês de outubro que é Outubro Rosa tão falado é exatamente chamar a atenção para que as pessoas não esperam sintoma não suspeito por causa de um sintoma de ter eu câncer na mão e sim que procurem pelos meta em quais de rastreamento do acessíveis fazer um diagnóstico precoce e curaram e vá causado do Ouro causar a morte precoce do o doutor foi detectado a mulher tá com câncer de mama e aí o que acontece Como é o tratamento elas só ela ela vai estar no sistema de saúde para fazer flexão ela fez uma tomografia tem uma suspeita essa lesão Exige uma biópsia tá então qual é o primeiro passo depois da suspeita é a realização da biópsia Hoje em dia a biópsia é facilmente realizada por uma função deste nódulo na mama imaginar que a mulher não sentiu essa lesão ela principal para não sentir mais fez a mamografia de rastreamento e e o radiologista o mastologista encontrar uma alteração textural da imagem da mamografia que levanta a suspeita que precisa ser esclarecido ela vai ser encaminhada para realização de uma biópsia normalmente essa biópsia feita por uma agulha é uma agulha especial a gente chama agulha de corte Grosso e histológica que é introduzida na mama com anestesia local guiada pela própria mamografia o até por uma ultrassonografia que o radiologista Faz junto o procedimento e nem todos essa agulha de forma a encontrar o nódulo né lá onde ele fez aquilo pela imagem radiológica e Ele retirou fragmentos de se lembra retira esse fragmento esse pagamento é colocada numa solução de formalina para evitar aquele DVR no ambiente EA encaminhava o laboratório de 4G aí o patologista que é um médico especializado no exame microscópico das razões Ele prepara essa peça ele coloca essa peça com corantes biológicos especiais para definir a natureza da lesão E ali ele faz o diagnóstico então ele vai nesse diagnóstico ele vai confirmar a suspeita a passar a suspeita que pode ser uma biópsia que venha negativa para câncer esteja lá uma doença não neoplásica não cancerosas da mamãe não é Ou então lhe confirmo quando ele faz isso ele sai fora outros dados já dá para nós como é que é o aspecto dessa lesão depois eles fora também a expressão outros testes de receptores hormonais de receptor para estrogênio se tem receptor com a progesterona se tem uma taxa proliferativa elevada se tem proteínas especiais que podem servir de indicadores terapêutico Jornal A partir desse momento essa mulher Então como diagnóstico confirmado ela passa por uma série de exames Quais são esses os exames que a gente chama de exame de estadiamento e eles fazem o que fazer um perfil Laboratorial da pessoa né para ver como dando ao metabolismo que a função dos a quadra E o fígado tá funcionando bem with uma avaliação do esqueleto uma cintilografia óssea daquela um exame específico para avaliar se existe algum comprometimento do esqueleto não faz exames abdominais imagem como ultrassonografia o mesmo tomografia computadorizada essa indicação do médico e tá lisa alimentando ao paciente que indica a melhor estratégia se passa uma imagem de tórax pode ser uma radiografia simples o raio-x do tórax ou uma tomografia computadorizada também a depender da indicação médica e depois disso tudo é que vão pensar como nós vamos tratar esse caso né o Maggi lá se a gente tem uma paciente com uma lesão pequena na mama sem nenhuma suspeita Clínica ou radiológica o DIU de games línguas comprometidas pelo tumor maxila a a gente habitualmente indica uma abordagem cirúrgica que uma abordagem na maior do Brasil conservadora ou seja o cirurgião mastologista ele retira aquele segmento aquele quadrante da mama e ontem outro lá dentro pega algumas amostras dos linfonodos da símbolos que a gente tem na axila todo mundo tem ele ainda estaria ali como uma barreira linfática interação da doença e aí esse material então de novo caminhava para corrigir o lojista Repete os métodos de elaboração do material de fixação da lâmina decorar coloração e setra inclusive da avaliação dos linfonodos que ele vai receber Uber essa mulher Então se recupera ver se você tiver operatório de boa pode ser uma mastectomia Total pode ser uma reconstrução imediata que serve o método cirúrgico ele ele é adequado a condição anatômica são estética da paciente a idade da paciente ao risco operatório que a paciente pode correr ou não E aí então esse material depois ela avisado pelo patologista essa informação ela é dividida na equipe multidisciplinar em Oncologia é uma só lojista é o oncologista clínico é o rádio terapeuta é o patologista é a fisioterapeuta e nutricionista é a Educadora física etc são os profissionais multiprofissionais nada a equipe multiprofissional está envolvida no Cuidado neste paciência aí aqui então se decide como tratar Que tipo de tratamento é mais adequados que nós não precisamos fazer o tratamento sistêmico que a gente chama de adjuvante após a cirurgia ou se a paciente precisa é um pouco mais agressivo porque as características biológicas definidas pela patologia até aqui elas trazem essa indicação seja uma coisa que passa tem uma complexidade maior mas aí nós estamos tratando Definitivamente a doença e Doutor quando é necessário retirar toda a mama da mulher pessoal hoje em dia a cirurgia ela tem um aspecto estético Que importante é natural que seja assim tá então quer dizer uma boa cirurgia é aquela que considera o volume do tumor dentro do volume mamário eo volume do tumor foi muito grande em relação ao volume e mamar muito pequeno é muito mais interessante que faça uma mastectomia Total retire a mama e reconstruir essa mama com técnicas de construção São variadas e pode ser feita no mesmo momento dessa moldagem ou deixada para depois o tratamento e por outro lado quando você tem o volume muito pequeno dada do Câncer em relação ao volume da mão suja relação inversa morro de pequeno mama grande ou tecido mamário relativamente ou ela pode ser submetido a uma cirurgia conservadora que é menos agressiva que exigem menor intervenção do ponto de vista de reconstrução após lá talvez a tática operatória em se ela Visa uma uma recuperação melhor uma reconstrução anatômica de estética para mulher a essa tática ela obviamente olhada sob esse ângulo ela não pode interferir no resultado terapêutico em Então veja eu não posso economizar a recepção da do tumor a ponto de aumentar o risco de haver ressurgimento da doença naquele local então a cirurgia tem o papel de ter higiênico o ovo tecido tumoral possível invisível e suposto naquela cirurgia então a agressividade a extensão da ressecção ela está muito mais relacionada a esta relação o volume do Ouro Volume cama do que é exatamente ao resultado final eu acho imagina não é se tiver um tumor Grande filtrando a pele né já crescendo infiltrando a pele nasceu na glândula atravessou a hipoderme chegou a ultrapassar a pele essa cirurgia vai ter que ser uma cirurgia mais agressiva porque vai ter que tirar bastante pele vai provavelmente parecia uma ressecção Total E aí a reconstrução vai ser uma reconstrução rede reconstituição vai ter que fechar a ferida operatória usar estratégias para os pastores com potes de César para poder conseguir depois de algum tempo e se não não é melhor tu a reconstrução mamária E aí doutor André me me conta pela sua experiência pelos dados que a gente tem hoje no país no mundo depois do tratamento a mulher fica sem por cento curada ou Mas ainda tem casos que acaba voltando o câncer tem casos que infelizmente chegam para rua já que o diagnóstico de me passar Ok Então essa é uma paciente que vai ter um longo tratamento pela frente nós temos inúmeros recursos para tratar pacientes EA sobrevivência as mesmas nos casos de metástases ao diagnóstico elas são bastante novo tá é obra que isso depende muito da moldagem Depende das características biológicas De se for Depende da idade da paciente Depende de como novidade Depende de uma série de fracos Tem que olhar os propósitos ir para você aqui hoje conseguimos que a gente tem as estratégias de Diagnóstico precoce ou seja nós temos muito mais digno eu posso de câncer de mama do diagnóstico tardio de doença metastática 16 dobrável não é então a gente vê no cenário geral o a sobrevida longa das paciência em 10 e 20 anos da ordem de 94/92 a aí você fala nossa mas que beleza é beleza é mais legal quando você aborda uma paciente com doença precoce Inicial diagnósticos precoces e você cura definitivamente e ela vai sobreviver a vida vai viver a vida normal tá um é mais legal do que eu tenho que garantir que essa paciente ao ganga alcance longa sobrevivência se as custas de um tratamento e às vezes um tratamento mais penoso do que eu bom Então veja o câncer irmão passou por grandes transformações a sobrevivência na ânsia de viver aumentou significativamente nos últimos 50 anos graças a avanços de abordagem tanto no diagnóstico precoce contra a definição adequada biológica da natureza biológica do terror quanto ao desenvolvimento de armamento armamentário terapêutico mesmo e muito mais específico muito mais dirigido para cada caso individualizando de acordo com a característica biológica daquele tumor o tratamento para essas pessoas Então vesa é não é uma garantia de curar nenhum câncer vai poder fazer isso a gente não pode falar isso mas nós podemos entregar uma boa perspectiva de segurar os casos mais precoces quase a totalidade das pacientes vai segurar como fazer nós precoce e na maioria dos casos uma grande nossa sobrevivência bastante novo é graças ao circo e talvez é isso serve de fato para encorajar as pessoas a buscarem já que nós vamos cara resultados aí eu não vou porque vai que eu tô com câncer gente escuta isso até hoje estava questão cultural é um Marco cultural o estigma muito ruim do ponto de vista da saúde das pessoas e ainda hoje 2021 a gente recebe paciência aqui ou úlcera a maria quer dizer do tumor que os errou na pele que demorou 8 10 anos para fazer aquilo acontecer de poderia ter sido curada lá a praça que não procurou assistência médica simplesmente temos medo de ser notificado diagnóstico de esqui nos tempo essas campanhas de prevenção diagnóstico precoce combater a nossa e melhorar a a educação das pessoas e modificar o comportamento cultural da pessoa em relação a esse diagnóstico isso é o grande uma grande estável de virada para a procurar mais e mais pessoas cada vez mais e Doutor a mamografia não dói né você falou aí que precisa de prevenção existem aí várias campanhas principalmente do mês de outubro algumas pessoas algumas mulheres falam a mais deve doer ou não como que é a mamografia vamos tirar alguns desmistificar essa mamografia para mulheres procurar esse exame beleza a mão no tecido bastante sensível não é as mulheres que digam eu posso perguntar para você da sua experiência é só todas as mulheres ou quase todas as mulheres percebem a mama modificar de textura e também sensibilidade dica como andam ciclo menstrual tá porque a glândula mamária é sensível aos hormônios são produzidos e tem nas suas ondas de produção durante o ciclo menstrual normal ou Veja e a mama no pré menstruação ela é mais inchada ela mais dolorosa de todas as mulheres sabem disso é mais sensível Não esse não é o momento de fazer mamografia ninguém vai colocar a mulher numa fase que a Mamba tá mais sensível na máquina demografia O que é máquina de mamografia é o raio x tá então como é que ela funciona aquele monografia funciona se ela faz uma achatamento do tecido não é como se a máquina colocasse o anteparo embaixo a mama apoiada sobre esse até paro é onde tem o filme da radiação dos Eucatur navegação e aí vem o aparelho da mamografia e ele pressiona a mama faz um sanduichinho da mama compra S anteparo E aí faz a emissão do raio-x E aí nós vamos ver a imagem é projetada aqui que é capturada na maioria das por favor o equipamento de mamografia digital a esse é o método como é que faz isso você faz isso vamos ver fazendo esse achatamento não é um esmagamento achamento tá da mama no sentido crânio-caudal peso de baixo para cima e me sentido médio-lateral seja para nos assim diminuir um pouco a bença a espessura do tecido mamário e melhorar a imagem que nós vamos ver vamos ver tem muita gente sim que tem sensibilidade maior mama e quando faz esta essas nos exercícios de fazer o achatamento de se assentar o produzir uma melhor embalagem acaba sentindo um desconforto na mamografia é mas olha vamos pensar se você não fizer isso e esperar para fazer o diagnóstico na ponta dos dedos Pode ser que nesse nesse ato você tenha perdido a chance segurar definitivamente e outra coisa o seguinte quando a gente faz o diagnóstico precoce evita as medalhas só mulher jamais sofrerá sintomas da doença dali para frente quando a gente não faça um diagnóstico precoce você já eu vou fazer mamografia o que eu acho que vai doer o porquê Doeu demais a última que eu fiz eu não quero passar por isso outra vez primeira coisa que a gente tem que entender a pessoa que está lá realizando a técnica larga avisando a monografia uma pessoa como se a maioria das vezes é uma mulher para evitar constrangimento não é então é uma questão de se publicar fala olha assim sobre desconfortável ela vai dar um jeito de melhorar sua posição tentar aliviar o exame e o exame o exame realizado os minutos ele todo desde o posicionamento até o final duas imagens são feitas então eu respeito o que isso no tempo é rápido então é uma coisa absolutamente torturante e por outro lado e apesar das vantagens que tem do ponto de vista de nunca mais sentir a doença é possível garantir que a dor da doença progride é infinitamente superior da Dori o exame tão simples quanto esse de poucos minutos Então veja com isso eu quero Minimizar essa esse preconceito e se a gente for fazer esse exame se a mulher for até a mamografia ou preconceito de sentir dor ela acaba sentindo mais dor no precisando realmente realiza o causa e isso é uma situação complicada para a gente precisa evitar o diminuir e essa é isso que eu quero alertar podem fazer as suas mamografias evitem fazer a mamografia na semana que precede a menstruação o que a Mama fica realmente mais sensível naquele momento mais dolorosa E aí a gente consegue melhorar a esse esse pequeno entrar não é essa é o alerta que eu faço em qualquer desconforto também sempre procurar um médico não ficar tomando remédio em casa se automedicando para não agravar toda a situação Doutor Vale ressaltar Procure sempre um médico com qualquer coisa diferente aqui perceber no corpo principalmente aí nas mamas com a gente já que estamos falando de câncer de mama serve para tudo serve para outra vez e Doutor as mulheres tem que se cuidar e os homens também né ajudar uma mulher ali ó cobrar ela também né fez o seu exame vamos lá eu acompanho Vale todo esse centivo do marido do namorado do Pai Todo mundo tem que se ajudar nesse momento é só que o homem é mais cabeça dura né gente pode do médico reservados a gente tem hoje ainda o Google vocês por relação por exemplo o exame de próstata que os homens tem que fazer assim como as mulheres fazem da mama Lucas 15 mama o homem tem algumas entre "alguns alertas mais precoces porque a glândula mamária no homem ela é subsenvolvido Ela não se igual a menos que haja alguma alteração hormonal que deve hoje né mas os homens uma glândula mamária é muito pequena e a superfície alisava porque a pele tá sobre a musculatura gordura e musculatura ela é muito fácil de ser percebida se ocorrer anulação se acontecerão nódulo amor só tô fazendo rastreamento de câncer de mama em homens porque eu câncer de mama em homens ele representa no máximo um por cento de todos os cânceres que os homens da bom então vez é uma é uma fração muito pequena para que vocês ti tua o rastreamento populacional seja isso não tem custo-efetividade não é efetivo mas os homens eles têm um alerta mais precoce porque ele tá tomando banho ele passa a mão na região da mama dele embaixo além do bico do texto no cabelo e ele sente uma nodulação ele já vai ao médico deve ir ao médico e não deixar aquilo crescer interessante isso porque a gente é pensa foi tão homem a gente vai fazer sempre diagnósticos eu acredito que não é assim tá o homem injetado da ida ao médico porque ele tem essa cultura mais arraigada de preconceito e por vezes uma boa parte das vezes quando a gente faz um diagnóstico de câncer de mama em homens ele é eventualmente ao vamos ver assim relativamente mais avançado localmente de todas as mulheres veja que coisa curiosa apesar de ser mais fácil de ser detectado com outro exame lá então veja é um contrassenso a uma o paradoxo sair mas ele é ele para mais relacionado à cultura do homem não ter essa cultura de cuidado à saúde porque a mulher para adicionalmente a culturalmente ela é muito mais cuidadora do que o ela se cuida melhor essa mulher tem um papel fundamental na nossa cultura e modificar essa cultura no homem para o apoio da do homem a sua parceira a sua filha a sua mãe fusível não é é absolutamente fundamental se ela soubesse que eu faço despercebida necessidade da oportunidade de um diagnóstico precoce Doutor André então para gente encerrar sua participação aqui no saúde a vida Qual o recado que o senhor dá para quem está assistindo a gente nesse momento a mulher aí que faz tempo que não faz exame aquela que se cuida sempre avisa só eu faz tempo que não faz exame há também uma história recorrente nos consultórios Hematologia as mulheres chegam o nódulo calcário falasse ai eu fiz exame lá três anos atrás fatores rapaz não tinha nada aí aconteceu isso aquilo as desculpas Nós temos muitas armas a gente Acaba atrapalhando lá na no diagnóstico precoce e às vezes a gente a intervenção é muito rápida é pequena é absolutamente é é de não invasiva e ela consegue fazer o diagnóstico da classe e o segredo do Sucesso do câncer de mama é um diagnóstico é por isso que Outubro Rosa todo ano se repete no mundo inteiro para chamar atenção das mulheres para não deixar ele fazer os exames de rastreamento irem atrás do diagnóstico negócio e garantirem o envelhecimento saudável a conseguirem viver naturalmente sem a moléstia atrapalhar a sua vida é por isso que nós lá no centro de oncologia estamos elaborando um programa como todos os anos e já começa dia 1º de outubro uma iluminação da instituição rosa e também com a divulgação palestras que vão ser as mais variadas os mais variados Focus desde nutrição atividade física comportamento e a palestra Play voltadas a aumentar esses Arcos as atividades de embelezamento das atitudes do que nós podemos fazer do ponto de vista de micropigmentação antes era o centro de oncologia sempre conta o a participação de voluntários que são que é uma riqueza de surda Talvez seja a maior riqueza que nós temos não é assim como os seus vocês da Imprensa que nos permite divulgar esse todos os anos e trazer mais e mais pessoas a luz do diagnóstico precoce é importância desses atos para a prevenção Doutor André Moraes ele é oncologista doutor Muito Obrigada por aceitar a falar com a gente tirar todas essas dúvidas sobre um tema bastante importante muito obrigada Eu que agradeço a oportunidade Um abraço a todos Olha só saúde a vida não acabou a gente conversou aí com especialistas da área e no próximo bloco A gente vai conhecer um grupo que de apoio a mulheres que estão em tratamento não sai daí a gente volta já é [Música] E aí E aí E aí [Música] E aí a saúde EA vida de volta em hoje a gente tá falando sobre o câncer de mama do primeiro banco a gente explicar um pouquinho sobre a doença e agora a gente vai falar a importância de se ter um acompanhamento uma ajuda aí a gente sabe o que recebeu a notícia de que está com câncer qualquer tipo de câncer não é fácil por isso o apoio da família dos amigos aí é fundamental mas também existem onde associações que ajudam as Mulheres nesse momento tão difícil por isso a gente convidou a Márcia Camargo francese é sem Doutora que fala seu nome ela quer presidente do grupo rosa e amor Doutora muito obrigada viu por falar com a gente contar um pouquinho sobre o trabalho de vocês Eu que agradeço a oportunidade Dra Márcia o grupo rosa e amor ele fica ali em Valinhos e atende mulheres mulheres aí de todas as cidades como que funciona associação o grupo rosa e amor ela teve início há 21 anos atrás A princípio os pacientes mais de Valinhos Campinas e agora o nosso atendemos toda a região metropolitana de Campinas atualmente estamos em torno de 580 mulheres ativas assistidas de toda região e do nosso município e que tipo de tratamento que tipo de apoio vocês oferecem para as Mulheres nesse momento a gente está falando hoje sobre o câncer de mama mas aí vocês atendem câncer de mama e outros cânceres também né É verdade a princípio quando nós iniciamos o grupo rosa e amor foi através da minha experiência pessoal de câncer de mama então nós iniciamos com câncer de mama porque acreditamos que teremos mais expertise nessa área depois sentimos a necessidade de ampliar poupança genicologico e a 3 anos nós atendemos o câncer da mulher é verdade que o câncer de mama é o mais prevalente né um problema de saúde pública sério mas a nossa atendemos todos os tipos de câncer e como que funciona esse atendimento Que tipo de serviço vocês prestam nossas temos o acolhimento de forma integral da Paciente portadora de câncer e não só da paciente como damos apoio também a familiares cuidadores os filhos da dessas pacientes nós atendemos através de uma equipe interdisciplinar nós temos contamos com duas assistentes sociais duas psicólogas e uma fisioterapeuta enfermeira nutricionista apoio jurídico porque nós também trabalhamos com garantia e defesa de direitos de todo paciente oncológico temos também começando também com nosso trabalho ampliando o nosso Oi Fran para dentista e também trabalhamos com terapias integrativas procuramos a dar suporte e caminhar junto em todo o processo do tratamento da mulher com toda equipe multidisciplinar e eu acredito que também é muito importante além da equipe ser capacitadas o encontro dessas mulheres com seus pares outras mulheres que também estão vivenciando o câncer e que ajudam a dar um suporte também para essas mulheres que estão chegando a senhora disse que o grupo surgiu após uma experiência sua a senhora conhece bem né necessidade de se ter um apoio nesse momento como que a mulher chega aí realmente ela chega mais fragilizada comendo como é que é conta para gente já que tem toda essa experiência Márcia Olha o câncer apesar de os nossos da medicina tem Grande Chance de cura ainda tem a conotação da palavra câncer como muito relacionada a morte então toda paciente que recebe o diagnóstico de câncer e geralmente ela passa até eu vou falar da minha experiência mas a experiência de que a maioria das mulheres que passam É como se você não conseguisse mais ter perspectiva de futuro nenhuma como que ali parasse tua vida e e você não sabe muito para onde seguir então vem muitos medos muitas angústias muitas incertezas e você fica uma solidão ao sensação é de muita solidão e principalmente quando você está sem família e não tem com quem dividir mesmo tendo a família a família nesse momento também está fragilizada Ela não sabe muito bem como atender seu em querido então a existe dentro da própria família uma conspiração do Silêncio como se não se pudesse falar na palavra câncer não se pudesse falar sobre esse tratamento Então vai agravando cada vez isolamento dessa mulher e na associação no grupo pode amor ela contra o espaço para ter voz tanto de o apoio do caminhar junto lado a lado da equipe que é capacitado na área de Oncologia como também com outras mulheres com seus pares que elas identifico e se fortalece quando a gente fala em câncer como a senhora disse o psicológico também precisa Então ser trabalhado né a senhora ao longo do da sua experiência desse tempo todo de grupo que quando a mulher muda psicológico até a evolução do tratamento da doença acaba indo melhor as nossas falamos que o câncer é um processo uma experiência de vida e nesse processo quando a mulher consegue enfrentar o olhar de frente e assumiu o Câncer em saber que existe muita vida depois do câncer e ela começa a rever um futuro e fazer projeção desse futuro de uma forma mais saudável revendo os seus valores revendo a sua vida anterior ou que vendo que vale realmente a pena ela faz seguindo ou se ela pode seguir o outro caminho mais saudável essa que o grupo rosa e amor procura caminhar lado a lado Lógico que tudo isso é uma mudança interna no interior de cada e mais o nós seguimos junto com essas mulheres como facilitadoras delas conseguir entrar dentro delas e ajudá-las a se tornar pessoas mais conscientes mais saudáveis e com certeza elas vão se tornar seres humanos melhores a gente tá falando aí da ajuda para mulher mas a senhora disse também que tem ajuda para a família a senhora tá esse falar um pouquinho de como fica a família de como ela fica fragilizada a família chega aí também passa por psicólogo assistente social a família passa né geralmente é um dos familiares é o próprio cuja dor eles também são acolhidos de acordo com a necessidade pela equipe multidisciplinar principalmente na área de psicologia e atualmente nós estamos Iniciando um trabalho para os filhos das nossas pacientes quando ela o tanto em processo de tratamento que já passaram e até para aquelas pacientes que já se foram e que deixaram órfãos então nós estamos um projeto já estruturado para dar o início agora em outubro que compõem a psicóloga e para essas crianças crianças e adolescentes com a assistência social como terapeuta artística e brânquias e psicopedagoga Para apoiar essa mulheres momento que a mulher tá muito fragilizada e não consegue dar conta dessa situação e ajudar também até os adolescentes na profissionalização acolher essas crianças para que tem um vida mais saudável e que não venham a ter problemas mais tarde devido ao a esse momento do câncer da mãe se ela falou aí dos é a mulher que é diagnosticada com câncer e que tem filho principalmente os pequenos ela fica mais fragilizada a senhora percebe isso nos seus atendimentos fica com mais medo ela fica muito preocupada ela não consegue ver futuro Ela olha para os filhos você não consegue ver nos crescendo ela a sensação é que o mundo que tenha parasoli a vida então você o grupo de apoio auxiliando essa mulher de caminhar nos Santo respectivas com seus pares que existe muita vida também depois do Câncer apoiando seus filhos até ter uma por uma dinâmica muito mais saudável dentro da família é é super importante ela vai passar por esse processo com muito mais tranquilidade seus filhos de uma forma mais natural mais saudável do mesmo jeito que as mulheres é tem identidade com seus pais e as crianças também vão ter identidade o outras crianças que têm as mães vivenciando esse problema porque muitas vezes na escola essas crianças se sentirem diferentes a mãe não consegue levar para escola é levado ela e caminhada por outra pessoa a mãe está em tratamento ela perde essa esse vínculo mãe escola porque a mãe está fragilizada ela também está precisando de apoio e o rosa Amor tenta englobasse a família como um todo EA mulher desde que ela recebeu o diagnóstico já pode procurar o grupo Sim nós atendemos desde o do diagnóstico quanto mais cedo ela procura o grupo é melhor porque ela vai ter apoio durante todo o seu processo a nutricionista vai orientar aumentar com alimentação para aumentar a imunidade nesse nesse período o apce você já vai estar a colher dessa mulher seus familiares as crianças e os adolescentes a serviço social vai estar olhando essa mulher e também orientando sobre os direitos dessa mulher garantia de direitos que muitas vezes eles são ignorados e elas podem tem muito direito durante esse processo de tratamento que pode ser acionado e facilitar a vida dela durante esse processo de tratamento por isso nós temos Assistência Social trabalhando muito junto com o apoio jurídico e esse esse apoio que vocês dão é a longo do tratamento né Se durar anos ela vai ter o apoio de vocês sem nós nunca abandonamos a paciente porque o câncer considerada doença crônica então é muito importante que ela seja acompanhada durante todo o processo tem muitas mulheres mais jovens termina o processo elas já a sua vida no mercado de trabalho mas sempre mantém o vínculo com rosa amor e nesse momento de pandemia para nós a foi assim o momento de acolhimento de uma forma diferente dessas mulheres porque o raça ruim ele não tem como meta o a parte do assistencialismo de de doação de mantimentos nós atendemos mulheres com câncer Então ela pode ter convênio Como pode não ter convênio são todas atendidas igualmente mas no caso da da pandemia nós tivemos o problema e muitas mulheres a passaram a ter necessidade de receber e cestas básicas e até sopas durante o tratamento delas que elas não conseguiam fazer que foram acionados os nossos voluntários para nos ajudar dentre essas mulheres um levantamento feito no Rosa amor a idade delas é no chefes de família e de entre ela e essas mulheres desempregados precisando muito de um suporte econômico nos suporte emocional e além disso nós fizemos um projeto que estamos pretensão dessa mulher no mercado de trabalho com palestras para orientação de como ela está fazer e mulheres empreendedoras conseguir fazer uma mei conseguir como ela se apresentar no mercado de trabalho apresentar seu currículo e fora isso parcerias com o Senac e Senai para aí que já está em andamento os cursos que elas já estão fazendo para fazer com que ela seja inseridas no mercado de trabalho e além disso estamos com parcerias com empresas para facilitar a inserção dessas mulheres porque as mulheres quando elas vivem o câncer é existe um certo preconceito do que existe uma vaga para uma mulher que está passando que teve câncer de outra mulher não teve com a mesma capacitação com a mesma escolaridade a paciente que em teve câncer geralmente ela não consegue a vaga então é muito importante essa parceria com essas empresas que têm esse olhar mais solidário e que Veja a mulher que passou por um câncer e respeite essa mulher e acredite que ela pode exercer funções igualmente como qualquer mulher porque o câncer democrático e qualquer mulher a qualquer momento é ela pode ter surpresa de estar vivenciando o câncer também massa todo esse atendimento é de graça como que funciona tudo nosso atendimento é gratuito então independe da situação socioeconômica em breve então além do nosso atendimento Nós também temos de doação de próteses para as mulheres mastectomizadas sutiãs próprios perucas turbantes lenços o grupo da todo o apoio para essa pressa paciente passar de uma forma mais tranquila fora isso de toda essa essa dinâmica do grupo chamou nós temos uma ação muito forte na garantia de defesa de direitos do paciente com câncer aí você via todos os pacientes Não só as mulheres tudo paciente oncológico loja realizamos dois fóruns estamos no 3º fórum agora em outubro para garantia e defesa de direitos de paciente oncológico e também trabalhamos um dados com evidências para mostrar para o setor público a isso gerir mudanças para que as políticas de o que estejam mais aplicada sejam eficazes para facilitar o paciente oncológico para que ele tenha mais vida que diminui o período de espaço entre o diagnóstico ou tratamento o tempo que a mulher entra no serviço de saúde até ela conseguir seu a confirmar-se o diagnóstico que isso faz parte da lei de 30 dias EA lei dos 60 dias que infelizmente em raros casos elas conseguem ser cumpridas e para você de casa que tá acompanhando aí um saúde a vida de hoje a gente tá falando sobre o câncer de mama e esse apoio que a mulher precisa nesse momento a Márcia é presidente do grupo rosa e amor deu para perceber que é um grupo muito grandioso com o trabalho imenso só para a gente ter uma ideia Márcia separei aqui alguns números hoje o rosa e amor atende aí mais de 570 mulheres incluindo a família não os carrinhos de Campinas Mas também de toda a região ele foi fundado em 2001 olha só os resultados alcançados até agora 20 cirurgias de reconstrução mamária mil pessoas cadastradas 200 ativa sair assistidas mais de 5 mil atendimentos realizados pela equipe técnica por ano e mais de mil atendimentos realizados pela equipe de Terapias integrativas também por ano massa como manter um trabalho desse um trabalho tão importante Olha a manutenção desse trabalho bom essa parte para nossa difícil mais graças a Deus nós conseguimos há 20 anos a 21 anos né chegamos nesse momento é nossa sede própria em terreno cedido através de um decreto-lei em 2006 e a nós temos assim um convênio soon e consegue suprir trinta por cento da da nossa renda do nosso gasto mensal temos um bazar que é extremamente importante o bazar para nós Que Nós aceitamos o pelos dados móveis objetos a brinquedos porque através da venda desses produtos que são doados é o nós conseguimos garantir mais um terço da nossa sustentabilidade outra parte 20 nota fiscal paulista e também de doações e alguns eventos que na época da pandemia nós ficamos assim muito difícil de eventos foram feito alguns e Livres temos parceria com cozinheiros do bem que nos ajudam a a fazer esses produtos para delivery e a E Agora Nós estamos Deus quiser dentro de um mês nós estaremos também nação é de gastronomia principalmente por paciente oncológico ele vai ser importante uma parte educativa mas também a nós precisamos de uma renda com a venda desse livro e de nossos produtos é eles nos ajudam na manutenção da associação e vocês também contam com os voluntários né muitos já tiveram câncer é nós temos grandes grande número de voluntários que já passaram pelo pelo câncer depois que que foram acolhidas pelo Rosa de amor continua o nosso mas também temos outros Voluntários de de todos os segmentos da sociedade que nos ajudam demais temos em torno de cem voluntários atualmente que nós usamos de muitos voluntários para Nota Fiscal Paulista para o bazar para arrecadação de material para ser vendido no bar o próprio para venda desses produtos para eventos que nós realizamos e também tem os nossos projetos Precisamos de ajuda porque nós cada ano nós estamos lançando um projeto novo sempre objetivo de mais vida de que as leis sejam cumpridas e que o paciente oncológico tenha mais acesso ao diagnóstico e acesso ao tratamento EA cada ano mais mulheres procuram vocês aumenta a cada ano a procura agora nós tivemos um problema muito sério com a academia porque atingiu todos os setores e nós fizemos atendimento online essas paciência agora em setembro que nós estamos começando botando o atendimento presencial mas todas as pacientes foram monitorados por nossa equipe técnica o período todo elas não a trabalhar online monitorando mais o problema que teve não é sobre o Rosé amor e nem só do nosso município o problema aconteceu Mundial Brasil e no nosso município e na nossa região os diagnósticos ficaram extremamente atrasados porque se e o tratamento também então há muitos tanto as mulheres de medo de sair de casa para procurar o serviço de saúde postergando os seus exames de rotina o mesmo quando ela sentiu algum sintoma como Serviços de Saúde as cirurgias oncológicas canceladas muitos tratamentos cancelados então nós estamos agora no momento de receber pacientes da com estadiamento muito mais grave então é as pacientes vão ter menos chances de vida por todo esse processo que nós sofremos é pandemia o que vemos um uma pandemia de convite e com certeza nós vamos ser uma pandemia de de câncer porque ele tava frio foi extremamente atrasado diagnóstico e para quem tá precisando de apoio nesse momento como fazer como encontrar o grupo como conseguir esse essa ajuda de vocês o grupo rosa e amor está aberto período integral das 8 horas da manhã às 5:00 da tarde diariamente nossa sede em Valinhos e em nosso telefone é 3869 7.899 ser encontradas através do site do grupo rosa e amor www.gruposouth.com.br Valinhos nós estamos na Avenida Joaquim Alves Correia 3855 ao lado da Câmara Municipal é muito fácil o prédio cor-de-rosa e o acolhimento nenhuma paciente precisa esperar se existe agendamento daquele profissional já estiver bloqueado naquele dia por uma demanda grande mas sempre vai ter um profissional disponível para esse atendimento de plantão ninguém sai do Rocha amor sem ser acolhido e Márcia você percebe a diferença tem alguma história que você lembra do primeiro dia daquela paciente daquela mulher que chegou e fragilizada anos depois ou tempos depois foi curada e conseguiu o apoio aí com vocês olha muitas não saberia te falar mas é uma coisa muito linda de ver essas mulheres chegando chorando muito com o acompanhada do marido outra sozinha sem ninguém com filhinho de mão dada e Oi gente haverá transformação dessa mulher essa mulher se tornar uma mulher mais forte mas em poder ada empoderada tanto de saberes para conduzir seu tratamento da melhor forma começando a ter perspectivas novas de vida conseguindo a fazer planos de vida isso para nós é extremamente gratificante e a hora que nós temos isso nós pensam valeu a pena esses 21 anos grupo rosa e amor é uma prova que a mulher não precisa passar por esse momento sozinha né É verdade então nós estamos aqui não fique sozinha procure o rosa amor nós estamos todos aqui eu praticamente todo dia porque eu rodei amor passou quase ser um filho meu e e eu também tive esse experiência e ela vai encontrar outras mulheres que também vivenciar no câncer e que estão bem que estão com novas propostas de vida tem uma equipe totalmente não tarda a pro na área oncológica em muitas mulheres que já vivenciaram e que frequenta o rosa amor porque além dessas atividades nós temos atividades físicas nem como yoga oficinas de pra tanto de nutrição de de conhecimento melhor de si mesmo e conhecimento o melhor do processo então que elas venham para cá e vai ser muito bem acolhida Márcia muito obrigada por falar aqui com a gente por contar um pouquinho da sua história e divulgar e o grupo rosa e amor Tem a certeza que faz com muita gente que tá se sentindo sozinha muita mulher que tá precisando desse apoio vai atrás de vocês e com certeza vai encontrar e parabéns pelo trabalho muito obrigado viu Viana então mais uma vez obrigada você de casa também muito obrigada pela companhia e audiência com o recado E lembrando que você não está sozinha precisa de ajuda o grupo rosa e amor é uma das instituições que prestam esse serviço se cuida Principalmente nesse mês vai atrás de fazer os exames de rotina a gente se vê na próxima edição tchau e [Música]