SAÚDE É VIDA - CÂNCER COLORRETAL

[Música] Oi gente tudo bom mais um saúde é vida no ar aqui na TV Câmara Campinas a gente sempre traz alguma enfermidade alguma doença aqui nesse quadro para a gente dar as informações para te deixar atento alguns sintomas que pode evitar algo mais para frente e se nos últimos meses uma doença que ganhou destaque na mídia é o câncer colorretal porque o nosso rei Pelé infelizmente faleceu dessa doença assim como Roberto Dinamite e duas cantoras bem famosas e jovens ainda receberam recentemente o diagnóstico que foi a Simony e a preta Gil recentemente ela falou da do diagnóstico dela que é o câncer colorretal para a gente falar sobre esse assunto para falar das características de tratamento de todos os detalhes aqui dessa enfermidade a nossa convidada de hoje é a doutora tabela de Lima que é oncologista E vai trazer informações para gente hoje aqui dividir seu conhecimento conosco Isabela muito obrigada E seja bem-vinda aqui ao saúde é vida Olá tudo bem Um prazer estar aqui com vocês como você fez dividir né em plena televisão informações tão relevantes Principalmente agora no Março né que é o mês direcionado a prevenção do câncer colorretal Com certeza é uma oportunidade incrível e muito engrandecedora poder fazer parte disso você Já puxou aí o gancho nós estamos no Março azul marinho que é para conscientizar mais né sobre essa doença e Inclusive eu trouxe uns dados aqui que o câncer colorretal é o segundo tipo de tipo de câncer mais comuns em homens e mulheres com mais de 50 anos é uma estatística bem alta né Isabela Com certeza é um dado muito alto e infelizmente ainda existe o risco desses dado estar subestimado né a gente teve esse período de pandemia que dificultou bastante a coleta de dados devido à dificuldade de Diagnóstico realização de exames acesso ao sistema realmente de saúde Independente de seu sistema público ou privado acredito ainda que são números que traduzem infelizmente os hábitos atuais de vida né a gente tem maus hábitos de vida atualmente então nós tendemos a comer um pouco a mais nos exercitarmos um pouco de menos acabamos sendo muito exposição ao tabagismo ao consumo de bebidas alcoólicas alguns tipos de alimento propriamente ditos Então realmente acaba que são fatores do nosso cotidiano que não fazem aumentar essa estatística e a existência do Março azul realmente é direcionado a prevenção né a publicação de informações de instruções de informação sobre os principais exames sobre os fatores de risco então acaba sendo uma campanha de alerta de informação para que consigamos evitar essa doença para que consigamos fazer diagnósticos precoces você já começou até puxando aí é a questão do atividade física boa alimentação a gente pode começar por aí então o câncer colorretal tem a ver aí com essa falta de bons hábitos de saúde sim boa parte dos tumores são tumores esporádicos que nós chamamos né são tumores que não estão relacionados a nossa história genética então o que que acontece são fatores de risco que nós vamos acumulando ao longo da vida né o sedentarismo a exposição alta barco o consumo de álcool e alguns tipos de alimentos algumas preferências alimentares que vão fazendo com que nós vamos agregando risco de ter alguns tipos de mutação nas nossas próprias células que isso fazem com que possam surgir tumores ao longo da vida o câncer colorretal é um desses principais tumores relacionados a fatores de riscos ambientais que nós chamamos existem sim alguns tumores coloretais que são relacionados algumas síndrome genéticas e que isso exigem alguns cuidados alguns tipos de exame de uma forma diferenciada Mas são a minoria dos diagnósticos o diagnósticos que nós fazemos hoje a maioria são os tumores esporádicos e assim como você citou nessa introdução do nosso programa os tumores em pacientes jovens geralmente acabam sendo relacionados a esses fatores de risco e não sua maioria a síndrome genética Dr genético então também se tem pai tem mãe avó que de alguma forma passou por algum câncer pode vir essa essa herança genética aí para pessoa também né Sim essa herança familiar é importante tanto que nós recomendamos que se você se o paciente ou a pessoa tiver um familiar diagnosticado com câncer colorretal que se inicia a prevenção com exames direcionados 10 Anos Antes da idade do diagnóstico da pessoa acometida pela doença Então se no meu caso se eu tiver uma avó que foi diagnosticada com câncer colorretal 60 anos é ideal que eu comece os meus exames preventivos aos 50 anos essa atenção a mais que a pessoa que tem um familiar que teve câncer seria só para o câncer colorretal se esse familiar teve esse tipo de câncer ou qualquer tipo câncer de mama de fígado a gente também tem que ficar atenta porque pode vir aí essa herança genética e para o colorretal outros tipos de câncer normalmente não estão relacionados com o desenvolvimento de câncer colorretal a única exceção para isso são algumas síndrome genéticas que são raras em sua maioria e que normalmente essas famílias acabam sendo criadas e fazendo um acompanhamento então Existem algumas síndrome genéticas como a síndrome por exemplo que favorece um aumento de casos na família de câncer renal câncer de endométrio Então são tumores que aparentemente olhando não tem uma relação entre si né não é de um órgão que migrou para outro mas são tumores que podem estar relacionados a uma síndrome genética mas nesse caso a gente precisa de um exame genético a gente precisa de um estudo aprofundado sobre os casos de câncer daquela família e aí a gente começa um rastreamento para isso mas no meu caso voltando né Por exemplo se a minha mãe tiver câncer de mama eu preciso me preocupar e ter câncer de mama e aí também começar a minha prevenção de uma forma mais precoce mas não que a minha mãe tem do câncer de mama eu tenho o maior risco de ter um câncer de colo por exemplo bem explicado agora ficou bem claro e a parte do colo retal do nosso organismo ela é o finalzinho ali de onde vai sair as fezes é mais para cima no estômago onde é que ele é localizado ali os tumores colam retais né são um grupo mores que envolvem normalmente três regiões a região mais exteriorizada que a região do canal anal que é uma região realmente do contato da Porção final do intestino com o meio ambiente a porção intermediária que é o nosso reto que é a parte final do intestino que a região onde nós temos o fim que é realmente como se fosse a região muscular que nos ajuda na continência então é o lugar que nos ajuda a conter as fezes e ajudar no processo expulsivo no momento da evacuação e nós temos o intestino grosso que é o que é o maior volume ali ao longo do nosso abdômen que é a porção mais interna do nosso intestino pensando né da região do canal anal até a região mais alta do nosso trato gastrointestinal que daí vai se encontrar com o intestino fino com estômago com esôfago e aí a boca então fica bem claro aí que a alimentação vai influenciar totalmente né aqueles Ultra processados cheio de sódio toda essas coisas que a gente sabe que é gostoso mas faz um mal que a gente sabe influencia aí nesse momento né Com certeza é como você mesmo disse não é uma crítica ao gosto do alimento não é uma crítica o prazer que esse alimento pode promover ou ser ingerido né Todos nós temos nossos preferências alimentares nossos momentos de contração nossos momentos de estar ali realmente Só aproveitando aquele aquela degustação daquele alimento mas realmente o ideal é que no nosso dia a dia que o maior consumo de alimentos sejam de alimentos não processados né Realmente ter uma dieta rica em fibra em verduras em legumes em grão saudáveis como arroz como feijão ter acesso a uma proteína seja de origem vegetal ou seja de origem animal é o ideal e realmente a gente procurar Abrir menos pacotes na hora de se alimentar né Então realmente procurar fazer o exercício de comer coisas com que tem o menor número de condimentos menor número de conservantes o menor número possível de substâncias que não sejam naturais excesso de carne vermelha entra aí também sim o excesso de carne vermelha é um dos fatores de risco para o câncer colorretal é algumas culturas e até mesmo no Brasil em relação alguns estados culturalmente a carne vermelha é o principal fonte de proteína da refeição e acaba levando um consumo exagerado né da carne vermelha a carne vermelha dependendo do tipo de preparo ela pode liberar alguma substâncias conhecidas como entrosaminas que aumentam um risco de câncer colorretal então o ideal é a gente ter um consumo moderado de carne vermelha e aí utilizar outras fontes de proteína animal se for o caso como carne de peixe e carne de frango carne de porco foram procurar realmente fazer essa diversificação na hora de escolher as refeições Vida Saudável gente comer bem se exercitar a gente sempre fala sobre esse assunto aqui então vocês já estão bem treinados todo mundo tem que ser exercitar tem que comer bem e como Aquela expressão de ferreiro Espeto de pau casa de ferreiro Espeto de Paula a gente dá a dica aqui mas às vezes nem a gente segue mas vai todo mundo entrar na linha agora em 2023 [Música] nunca é tarde para começar Doutora Isabela Vamos falar agora sobre as características desse câncer no momento que ele é detectado é um pequeno caroço é um sangramento O que é a característica principal do Câncer colorretal as queixas mais comuns no consultório são perda de sangue nas fezes então o paciente começa a avaliar que as suas fezes começam a ter um odor um pouco mais forte ou a coloração passa a ser um pouco mais escurecida ou até uma visualização direta no vaso sanitário de sangue e geralmente é um sangue que está misturado as fezes um sangue mais escurecido pode acontecer também dor abdominais né e características de cólica acúmulo de gases né o paciente às vezes não tem um acúmulo de gás se passa a ter um desconforto cólica produção de muita flatulência alteração do hábito intestinal então um paciente pode passar a ter vários episódios de diarreia ou um paciente que tinha um hábito intestinal ou regulado passa a ter constipação prisão de ventre possa ter dificuldade de ir ao banheiro e o emagrecimento também é uma queixa recorrente E essas características esses sintomas ele já começa Eles começam assim no início já da doença ou é uma doença mais silenciosa que você demora a perceber alguma coisa é uma doença um pouco mais silenciosa no seu início uma das características e explicações que eu gosto de usar na minha prática Clínica é que o nosso intestino é como se fosse uma tubulação e ele só começa a dar problema quando alguma parte começa a ficar entupida começa a ficar obstruída E aí aquilo começa a ter precisar de mais pressão aquilo começa a precisar de mais recursos em volta para funcionar da melhor maneira possível então normalmente esses sintomas só surgem quando a parede abdominal né Tem uma atração ali tem uma lesão pela passagem pelas fezes e começa a ter sangramento começa a precisar de uma força da musculatura aumentada para conseguir passar esse bolo fecal então o paciente começa a ter cólica acumulo de gases pode ter até a diarreia como movimento de tentativa de expulsão do conteúdo fecal que está sendo ali produzido e normalmente pelo processo inflamatório começa a ter o emagrecimento então em estadios iniciais o câncer colam pode ser completamente assintomático é só quando realmente começa a ter um volume maior de doença que pode se começar a sentir alguma coisa e ele é muito agressivo ou é ou tem um tratamento que se descoberto logo dá para passar por um tratamento mais tranquilo ou ele pode deixar a pessoa assim um pouco debilitada o tratamento do câncer colorretal hoje ele pode ser um tratamento com três modalidades que seriam a cirurgia a quimioterapia e a radioterapia dependendo da altura da lesão conforme a gente conversou um pouco antes o que nós temos hoje é que os tumores quando de diagnosticados precocemente eles têm uma chance de cura próximo de 90% então é um tumor com altíssimas taxas de cura não é muito possível que o paciente seja o diagnosticado faça seu tratamento e quanto antes de descobrir normalmente a gente consegue fazer um tratamento menos intenso Então muitos casos são tratados exclusivamente só com cirurgia e o paciente não precisa fazer nenhum outro tipo de tratamento como quimioterapia e consegue viver uma vida completamente normal e duradoura né então a chance de cura existem e são altas então por isso que é tão importante a questão de prevenção de se cuidar de evitar os fatores de risco e de Estar atento ao próprio corpo né se sentir esses sintomas procurar uma equipe de saúde profissionalmente procurar entender o histórico de saúde e realmente atrás do seu diagnóstico porque a chance de cura existe e ela é muito alta e existe uma característica como afeta mais homens ou mulheres porque aqui eu citei o Pelé o Roberto Dinamite eu também lembrei do Shadow e bossman que foi o ator que fez o Pantera Negra temos três homens aí e se Moni Preta Gil duas mulheres tem uma característica de gênero que homens podem acometer mais mulheres ou é uma média parecida é uma média até que parecida né pelos estudos há uma um aumento discreto na incidência do número de tumores em homens mas a gente vê que são números muito próximos na e principalmente quando a gente fala de pessoas jovens como você se torna a maioria dos exemplos essa estatística não consegue fazer uma diferença da incidência entre homens e mulheres até porque é uma característica muito recente que a gente está vendo a gente tem pacientes às vezes entre na faixa dos 20 dos 30 anos que já estão sendo acometidos por tumores então é algo que vem surpreendendo mesmo e até exigindo o maior conhecimento maior estudo para tentar entender porque que uma população tão jovem está sendo acometida por uma doença que até um mito popular de que isso acontece em idosos Inclusive tem aqui alguns dados umas informações que puxando justamente desse ponto que você tá falando que a incidência tem aumentado em pessoas mais jovens em função do estilo de vida moderno com pouco exercício uma alimentação excesso de álcool e Cigarro que foi que você já citou antes né mas como aqui diz estilo de vida moderna essa correria que as pessoas trabalham muito fica muito tempo sentado não tem tempo de exercitar pode estar causando Esse aumento em pessoas mais jovens né é eu acho que o estilo de vida moderna ele acaba tendo um custo a gente acaba dependendo né de alimentos ultraprocessados que já são prontos Então até por isso essa brincadeira de descascar mais do que realmente Abrir embalagens para se alimentar porque a gente acaba precisando de algo que já esteja pronto que a gente abra e já consuma que é nos poupe daquele tempo de preparo do alimento a gente tende a depender mais os meios de locomoção como um carro a moto ou um transporte por aplicativo do que realmente fazer uma caminhada entre lugar e outro a questão de longa jornada de trabalho e mais a rotina com a família as cortinas sociais que às vezes nos limitam em relação ao tempo para dedicar uma prática de atividade física de uma forma regular Então realmente o estilo de vida moderna nos trouxe muita tecnologia nos trouxe muita informação muita qualidade mas o custo disso está sendo realmente às vezes o tempo para o alto cuidado tem para realmente a gente se cuidar procurar por uma alimentação saudável tem um tempo para praticar atividade física evitar o tabaco evitar o álcool que acabam sendo válvulas de escape aí realmente dessa rotina que puxa bastante que acaba cobrando bastante dos indivíduos no dia a dia tem que estar sempre aí tomando cuidado atenção ao nosso dia a dia nosso corpo ficar atenta o que ele fala ao que ele te mostra para saber é identificar melhor conversar melhor com ele para entender se tem alguma coisa errada aí Doutora Isabelle sobre o diagnóstico é um exame de sangue é um exame por dentro do corpo como é que a gente consegue identificar um exame hoje padrão Ouro Para o diagnóstico de câncer colometal é o exame de colonoscopia que inclusive é um exame que tem muitos mitos acerca da realização né muitos pensam que é um exame doloroso que é um exame que pode ter uma característica vegetatória né alguns pacientes ficam embaraçados de fazer o exame na realidade o exame de colonoscopia é um exame que a gente visualiza né a gente vê por dentro do intestino então é como se a gente tivesse uma câmera na ponta né do aparelho do colonoscópico que é introduzido pela nossa região anal no caso o paciente que tá fazendo exame ele está se dá então ele não sente dor ele não está participando ativamente do processo Porque como se ele estivesse dormindo então ele não vai sentir nenhum incômodo e você consegue ver por dentro do intestino se tem alguma lesão Tem algum tipo de sangramento e se tiver algum pólipo que são alguns achados que a gente pode ter no nosso intestino Isso já é retirado no mesmo momento assim como se achar alguma lesão característica do tumor também é retirado um pequeno pedaço que é o procedimento de biópsia que isso vai para uma análise no laboratório específico e já permite a realização de um resultado final então fazer o exame de colonoscopia né hoje no Brasil a gente tem a recomendação de fazer o exame a partir dos 45 anos de idade é um exame tanto de rastreamento de algum problema intestinal quanto diagnóstico então se for ter algum achado já é possível fazer um diagnóstico no mesmo momento Então realmente é um exame muito importante não precisa ter vergonha gente o importante é sua saúde em primeiro lugar se você tem um histórico familiar dessa doença que que a gente está falando hoje o câncer de colorretal não precisa ficar envergonhado você vai estar ansiedade tu vai ver nada vai ser tranquilo o importante é você cuidar da sua saúde é Doutora Isabela falando sobre doenças do intestino a gente já falou até aqui inclusive sobre síndrome do intestino irritável retocolite úlcera crônica Doença de Crohn a gente já abordou levemente a Vivi já trouxe algum desses tópicos aqui essas doenças do intestino que irritam inflamam o intestino elas podem evoluir para um câncer não é a própria doença inflamatória em si que evolui para um câncer mais um estado inflamatório não bem controlado não bem tratado e até muitas vezes não tem diagnosticado nem imagina o que você já discutiram Às vezes a dificuldade de encontrar uma resposta para esse aí para esse volume de sintomas intestinais pode a longo prazo favoreceu o surgimento de tumores e entre eles o tumor colorretal Então não é a doença inflamatória que se transforma em um câncer mas ela acaba favorecendo o surgimento de um tumor no intestino tem jeito bem claro aí e Doutora Isabela nós falamos muito que sobre pessoas mais velhas pessoas acima de 45 anos para ficar atenta fazer os exames Mas é possível crianças adolescentes serem acometidas por um tipo de câncer como esse É muito raro realmente muito caro a paciente mais jovem que eu conheço teve câncer Paulo retal foi diagnosticado aos 19 anos e Realmente foi um caso muito fora do padrão uma paciente que não tinha histórico genético uma paciente que realmente a gente atribuiu hábitos de vida mas a gente não conseguiu encontrar um fator causal para aquele quadro mas felizmente uma paciente que foi operada foi submetida a quimioterapia e hoje tá muito bem tem vida normal então existem alguns casos em jovens mas sem criança Realmente é muito difícil mas claro que tá indicado a realização de exames direcionados Caso haja alguma queixa né então alteração de Hábito intestinal tem a gente pode pensar né em algumas verminoses a gente pode pensar em algumas doenças que são comuns no intestino da criança mas claro que é importante a gente seguir uma investigação dá uma atenção aos sintomas e procurar uma resposta para aquilo então a gente já falou sobre fatores de risco sintomas como detectar o que que a gente pode falar mais aí tem alguma informação que seria interessante falar que eu não perguntei eu acho que a informação é algo muito importante o câncer como um todo ele é uma doença que envolve muitos mitos e o câncer colorretal não é diferente então existe um mito de que o câncer colorretal só comente pessoas acima de 50 anos o que não é verdade existe um mito né que a colonoscopia o exame predicatório como eu conversei um pouco antes o que também não é real é existe um mito de que mudança de estilo de vida não tem impacto em relação ao surgimento dos tumores O que é um mito a ciência traz hoje para gente que estilo de vida escolhas alimentares prática de atividade física não consumir álcool evitar tabaco fazem toda a diferença e não só para o câncer mas para doenças cardiovasculares também né como infarto avc ou até alguns problemas motores de deslocamento então você sabe é uma campanha Nacional mas em alguns lugares do mundo também já existem não é uma campanha tão difundida ao longo do mundo mas é uma campanha já que vem crescendo bastante em relação às ações e a intensidade da divulgação nos últimos anos em vários cenários internacionais eu espero que com esse saúde é vida ajude a divulgar mais então com certeza vocês já estão fazendo parte da campanha ajudando a informação chegar mais pessoas Doutora Isabela depois de diagnosticado o tratamento ele demora muito né no tratamento ele tem que ser nas próximas semanas né então se o paciente tem condição de ser operado o paciente vai para cirurgia agora se o tumor é um tumor um pouco mais avançado com alguma acometimento Regional daí a gente pode discutir alguma outra estratégia de tratamento como a radioterapia junto com a quimioterapia e depois pensar numa cirurgia Então a gente vai traçando um planejamento terapêutico aí de acordo com o diagnóstico e de acordo com a fase que o tumor foi criado quando envolve a quimio ou a rádio aí o tratamento pode ser um pouco mais longo né Sim sim pode durar alguns meses Doutora Isabela de Lima ouncologista veio aqui trouxe muita informação sobre o câncer colorretal falando de tratamento diagnóstico prevenção muito obrigada pelo seu tempo de ter vindo aqui dividir o seu conhecimento com a gente a gente deixa as portas abertas para você voltar em outro momento e falar sobre outro assunto foi um prazer estar aqui com vocês dividir meu tempo compartilhar essa experiência né eu aprendendo com vocês e eu podendo né contribuir de alguma forma do ponto de vista científico com a discussão acredito que isso realmente é muito engrandecedor e muito importante a gente difundir informações de qualidade enfim distribuir conhecimento realmente é essencial para que todos nós possamos ter oportunidade e nos cuidarmos né de ficarmos atentos ao nosso corpo de procurar refletir sobre os nossos hábitos de vida e procurar bons hábitos para termos uma boa saúde é um prazer ter estado aqui com vocês hoje e fico à disposição para novas conversas muito obrigada saúde é vida encerra hoje por aqui convido vocês a visitarem o YouTube da TV Câmara Campinas assistir as outras edições desse quadro e também os 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