SAÚDE É VIDA - CÂNCER CABEÇA E PESCOÇO

[Música] Olá boa tarde muito bem todos a todos muito bem-vindos que estão acompanhando aqui a programação da TV Câmara vamos conversar mais um saúde é vida hoje aqui ao vivo direto dos nossos estúdios e hoje no dia 27 de julho é o dia da prevenção do câncer de cabeça e pescoço o mês do Julho verde que é voltado para conscientização desse problema desse tipo de câncer e essa campanha existe há mais ou menos oito anos e foi idealizada pela sociedade brasileira de cirurgia de cabeça e pescoço quem vai conversar conosco hoje sobre esse assunto falar sobre o tratamento sobre como identificar todos esses detalhes aí é o doutor Igor Mantovani oncologista do grupo Sony Igor muito obrigada pelo seu tempo de vir aqui dividir seu conhecimento conosco temos uma pequena travada aqui doutor Igor tipo de coisa que acontece no ao vivo gente mas o nosso programa vai seguir se você tá ligado aí na TV e quer recomendar para outra pessoa coloca no 11.3 que você vai conseguir sintonizar na TV Câmara Campinas mas vocês também podem acompanhar pelo YouTube é só procurar lá TV Câmara Campinas que você consegue assistir a transmissão de tudo que passar ao vivo aqui dos nossos estúdios Doutora Igor Você me ouve agora tive algum problema técnico aqui não acontece essas coisas do ao vivo acontece a gente tem que dar um jeitinho aqui mas drigo obrigada pelo seu tempo de conversar com a gente viu como eu falei no começo a gente tá aqui no Júlio verde mais uma cor aí para a gente se conscientizar sobre alguma questão e o Júlio Verdi É voltado aí especificamente para o câncer de cabeça e pescoço é o que que a gente pode falar sobre esse mês sobre as atividades sobre o que é realizado nesse momento para conscientizar sobre essa questão o mês de Julho né é o mês escolhido para a gente falar um pouco sobre os tumores de cabeça e pescoço como você bem disse Primeiro passo é a gente passar para o nosso telespectador para os nossos ouvintes que o câncer de cabeça e pescoço ele é um câncer relativamente frequente na população especificamente na população masculina Dalila nós temos uma alguns fatores de risco que são importantes que a gente vai comentar aqui são tumores que podem aparecer em toda a região da boca da garganta do pescoço em algumas glândulas que nós temos na região dessa dessa topografia que nós falamos né então não é frequente os pacientes descobrirem esse tipo de doença através de consultas por exemplo com dentista né por questões de feridas de aftas na boca que estão ali se tornando mais persistentes e crônicas Então esse é um mês que a gente precisa falar informações às vezes parece algo muito simples né é uma ferida uma coisa que incomoda e quando a gente vai ver são paciente que estão vivendo com isso há meses eventualmente há anos e que nunca foram atrás por uma investigação mais detalhada e que podem estar aí flertando com uma doença que pode ser Perigosa a gente escolhe exatamente o mês de julho hoje 27 de julho o dia de conscientização dos tumores de cabeça e pescoço te falei é um pouco sobre os fatores de risco e não só falar sobre diagnóstico é importante mas falar como a gente pode evitar ou quais são fatores que podem causar esse tipo de câncer Dalila e daí aqui eu tenho que elencar dois principais fatores para o nosso telespectador ficar atento o primeiro e mais importante o cigarro então o hábito de tabagismo é extremamente relacionado ao câncer de cabeça e pescoço e o segundo ficou relaciona também muitas vezes com o hábito do tabaco que é o uso abusivo de bebidas alcoólicas a combinação desses dois fatores pode aumentar o risco de câncer de cabeça e pescoço em até 20 vezes então meses como esse de julho o Julho Verde aqui a gente vem justamente chamar atenção Para doença em si isso para conscientização sobre sintomas mas principalmente numa campanha para que a gente diminua o hábito do tabagismo que se possível interrompa esse hábito e para que a gente tenha cada vez mais consciência no hábito de consumo de bebidas alcoólicas Eu particularmente não tinha ouvido falar muito sobre a questão do câncer é de cabeça então talvez quem tá do outro lado também não tenha tanto essa informação e quando a gente pensa em cabeça a gente vai pensar diretamente no cérebro é aí que se instala esse câncer ou em outras partes do nosso membro que superior perfeita seu questionamento e é uma dúvida que realmente até profissionais da área de saúde podem eventualmente não estar familiarizados o na verdade a região cerebral não é geralmente um sítio comum de surgimento de câncer a gente tem câncer que nascem no cérebro que são mais raros tem câncers que podem ir ao cérebro em contexto do que nós chamamos de metástase né mas especificamente o câncer de cabeça e pescoço eu acho que a gente é chama atenção para os tumores que nascem na garganta na mucosa da boca na mucosa interna do nariz na região de bochecha de lábio eventualmente de gangues línguas aqui do pescoço então é nessa topografia aproximadamente pescoço cabeça que a gente está falando quando a gente fala de tumores do cérebro né pensando especificamente do sistema cerebral aí a gente tá falando de uma doença já muito mais rara importante com comportamento totalmente diferente Acho que o mais frequente de todos Dalila é o câncer da região de mucosa bucal língua garganta região o câncer por exemplo da laringe que é muito comum em pacientes fumantes e que muitas vezes se apresentam com alteração da voz então sintomas que apareçam nessa topografia de boca lábio garganta língua sintomas relacionados a deglutição merecem uma atenção quanto aos tumores de cabeça e pescoço você falou que os homens costumam ter mais esse tipo de câncer isso está relacionado ao gênero ou aos hábitos de vida que geralmente os homens é uma parcela maior costuma ter mais comumente com a questão a gente sabe que a população masculina ela tende a ter um maior consumo de bebida o maior consumo do cigarro né é a grande representante dessas desses hábitos que são preocupantes que são fatores de risco para o desenvolvimento de tumores de cabeça e pescoço então não é especificamente Por uma questão do gênero nós vamos ter mulheres grandes fumantes ou com uma ampla exposição ao álcool ou a combinação desses dois fatores que também podem desenvolver o câncer de cabeça e pescoço existe um uma questão importante para a gente passar para o nosso telespectador que não somente se correlaciona com cigarro e Álcool Então existe hoje em dia alguns tumores que são nascidos aqui na região da cabeça e pescoço na garganta por exemplo que podem se correlacionar com infecções por vírus e o mais comum na verdade o principal chamado atenção é o vírus do HPV a gente fala muito do vírus HPV né Dalila na época de campanha de câncer do colo de útero por ser um vírus sexualmente transmissível e não só do colo uterino mas outros tumores do sistema genital como pênis anos vagina vulva Enfim então pensando num contexto de uma doença de uma de um vírus sexualmente transmissível ele também tem interferência nos tumores de cabeça e pescoço por isso alguns dos nossos telespectadores podem estar se questionando Poxa eu conheço uma pessoa jovem que não fuma e que não bebe e que teve um tumor da boca teve um tumor da língua muito Possivelmente esse tumor esse correlaciona com o HPV e daí é importante quando a gente fala de HPV muitas vezes vem aí a questão alguns relacionados né mas é muito provável que A grande maioria das pessoas que estão nos ouvindo hoje em torno acima dos seus 20 30 40 anos que muitos de nós já tenhamos tidos contato com o HPV Porque nós não fomos vacinados né E daí hoje a gente certamente pode falar aqui sobre a questão da vacinação das crianças né para que a gente consiga eliminar o HPV como fator de risco para esse câncer de cabeça e pescoço e outros Como por exemplo o câncer do coloteria nesse momento a vacina seria uma aliada é como um dos fatores que um dos fatores Pode ser ou vírus do HPV Então ela seria aliada nesse momento já que questão de fumo de bebidas alcoólicas é outra questão Exatamente é como se fossem doenças são doenças que nascem no mesmo local mas de formação de fisiopatologia que nós tomamos né de surgimentos totalmente diferentes até a questão da evolução do tipo de câncer relacionado ao HPV tem alguma diferença quando aquele relacionado ao cigarro e ao a gente tem né hoje em dia uma forte campanha anti tabagismo né que já vem aí desde os anos 90 2000 de diminuição do tabaco apesar disso ainda existem pessoas que são adeptas a esse hábito o consumo de álcool ele faz parte de muitos dos nossos telespectadores da gente mesmo de maneira social eventualmente Então o que a gente precisa se conscientizar principalmente com essa questão do tabaco o consumo com pai Simone com segurança do álcool né Com todas os aspectos que podem estar envolvidos a isso então reservar isso por uma questão extremamente de socialização e a questão da vacinação como você tem disso e vem como um aliado vem como um uma prevenção que nós chamamos primária né de desenvolvimento de tumores relacionados ao HPV ligando a vacina do HPV ela é relativamente recente né acho que foi nos últimos 35 anos que eu acho que na minha adolescência eu cheguei a tomar essa vacina Então quem já tem uns 40 mais Talvez não tenha essa proteção né agora que a gente vê uma uma ampla divulgação né e um entendimento da importância dessa vacina na prevenção de câncer relacionados ao HPV então a gente já tem essas vacinas disponíveis para a idade infanto-juvenil idealmente antes do início de vida sexual né então isso não é uma um passaporte livre para que as pessoas comecem a ter vida sexual isso é outra discussão né Então nós não estamos aqui dando um passaporte para crianças terem o início de vida sexual isso é totalmente uma discussão de outros corpo mas nós estamos aqui falando em prevenção de uma doença sexualmente transmissível que pode e muitas vezes responde pela maioria dos cânceres de qual uterino de vagina de pênis e também por uma parcela não é desprezível de tumores de cabeça e pescoço né E tem que pensar uma vacina como algo totalmente preventivo né é bem provável que essa parcela de tumores em algum tempo seja extinta né então sem pensar no tumor de cola uterino por exemplo provavelmente ele vai ser extinto da nossa da nossa rotina médica Na verdade eu tenho aqui sobre os sintomas do câncer de cabeça e pescoço que fala sobre rouquidão alteração na voz dificuldade para engolir dor de ouvido tosse persistente são sintomas bem variados o que pode às vezes dificultar esse diagnóstico porque uma tosse pode ser Inúmeras coisas uma dor de cabeça também a pessoa pode acabar levando essa doença para frente achando que é outra coisa e dificultando a hora de descobrir realmente o que tá por trás desses sintomas sim são sintomas muitas vezes inespecíficos né Dalila então a gente chama atenção principalmente para alteração de voz né uma alteração de voz que não seja porque foi lá e falou muito alto gritou Enfim uma alteração de voz que seja muitas persistente né então Poxa eu estou rouco a 15 20 30 dias eu percebi junto a isso uma dor para engolir eu percebi uma dificuldade para engolir né Eu Palco aqui o meu pescoço eu vejo que eu tenho caroços que estão crescendo que estão abaulando o meu pescoço né E no caso de tumores da cavidade oral a presença de feridas de sangramentos né quando Poxa toda vez que eu passo aqui eu tenho uma verruguinha que a hora que eu passo a língua o dente a dentição a gente acaba por ter sangramento então isso tudo tem que chamar atenção do nosso ouvinte sim são tumores que podem sim se manifestar com sintomas pouco específicos mas o objetivo é conscientizar que em se tratando de câncer nesses sintomas vão ser persistentes E evolutivos então eles não vão melhorar com medidas simples eles não vão se resolver espontaneamente então talvez muitos de nós aqui nessa época de inverno vai ficar rouco no período vai ter um pouco de tosse vai ficar com uma dor de garganta isso vai se resolver em cinco sete eventualmente 10 dias né ou com tratamento específico para uma bactéria para um vírus Mas falando de câncer a gente tá falando muitas vezes da vida de sintomas recorrentes e daí naqueles pacientes que muitas vezes não vão ao médico né então a gente falou dos homens que muitas vezes não tem uma rotina de saúde regular que flertam aí como esses hábitos que a gente comentou excesso de cigarro de álcool Então essa soma de sintomas crônicos não investigados adequadamente numa população de interesse que são homens fumantes e com exposição ao álcool sem sombra de dúvidas a gente tem que pensar nos cânceres da cabeça e pescoço é por ser é por surgir alguma alguns sintomas aqui na boca no na língua o dentista pode ser o primeiro profissional que vai acabar vendo que tem algo errado aí e encaminhar para outro profissional Sim Isso é muito frequente né então mais uma vez dentro da Oncologia o médico oncologista acaba sendo um ponto na linha de história desse paciente né esse paciente ele muitas vezes faz o diagnóstico na assistência básica dentária no consultório do dentista né que vai lá e fala Olha tá estranho aqui eu tô vendo aqui a sua dentição eu vi ali próximo ao dente uma ferida eu vou fazer uma biópsia eu vou encaminhar você para um serviço de referência para que você dê investigação a isso então isso é muito frequente quando o paciente já chega num cenário mais avançado às vezes esse paciente já não consegue comer ele já tem grandes tumorações volumes no pescoço na boca acúmulo de secreção então às vezes essas essas coisas quando a gente deixa passar e não faz o que nós no momento correto Dalila esses tumores de uma forma até um pouco dramática né porque a face a região de boca de cabeça pescoço é uma região muito exposta né então a roupa não esconde o boné não esconde muitas vezes esse paciente ele pode ser até infelizmente estigmatizado por estar numa condição de saúde com diagnóstico de câncer de cabeça e pescoço então é importante que a gente tente identificar sintomas suspeitos o mais rápido possível que o serviço de saúde trabalham para que esse paciente chegue no oncologista já com diagnósticos com biópsia para programar o tratamento existem tratamentos efetivos né então quando a gente tem o diagnóstico de uma doença inicial a cirurgia tem um papel muito grande a gente vai lá e tira aquele pedaço pode até assustar o nosso telespectador Mas é verdade a gente pode fazer uma retirada por exemplo parcial da região da boca do lábio da região da garganta da língua a gente consegue fazer tratamento cirúrgicos que quando quanto menor for mais fácil de curar esse paciente de maneira menos agressiva quando a doença se manifesta de maneira muito avançada com grande volume de doença com comprometimento das funções vitais dessa região que não são poucas né a gente tá falando a gente está respirando a gente está comendo bebendo então é uma região muito muito específica e muito importante para nós sejamos homens ou mulheres né extremamente importante afonação né extremamente necessário para nossa convivência então quando o paciente já chega com essas funções muito comprometidas o tratamento é muito agressivo muitas vezes multi moral junta radioterapia com quimioterapia e o sucesso desse tratamento às vezes não é tão satisfatório né então diagnóstico precoce é sempre importante prevenção primeiro né então diminuir cigarro diminuir álcool assinar para o HPV isso é prevenção né ter uma boa alimentação uma saúde fazer suas rotinas de médicos mas num contexto de Diagnóstico ocasional já com a doença manifesta o tratamento tem que ser no momento mais precoce esse tipo de câncer ele tem um fator genético na maioria das vezes não na maioria das vezes ele é um câncer relacionado a questões ambientais né como a gente falou exposição as substâncias cigarro álcool ou Exposições exposição a infecção do vírus HPV então raramente esse tumor se correlaciona com aspectos genéticos tá obviamente que quando a gente tem uma ocorrência muito grande de câncer Numa família a gente começa a pensar em fatores genéticos mas o câncer de cabeça e pescoço na maioria das vezes ele é adquirido com fatores de risco com exposição quando a gente tem uma suspeita que seja sobre essa enfermidade o primeiro profissional seria o clínico geral ou a pessoa pode diretamente no oncologista qual seria o primeiro passo que ela tem que fazer o profissional que ela tem que buscar na maioria das vezes como a gente comentou né o dentista eventualmente vai fazer uma biópsia e ter esse diagnóstico de um carcinoma de um câncer da boca outros profissionais também estão envolvidos no Cuidado desses pacientes é o caso do otorrinolaringologista né então aquele médico que muitas vezes vai mexer com o aparelho fonatório com o nariz com a boca existem cirurgiões especialistas da região de cabeça e pescoço então isso é uma especialidade médica cirurgia de cabeça pescoço né então nós estamos falando de um time de profissionais que não é somente representado pelo oncologista na maioria das vezes dentistas estão envolvidos nesse cuidado profissionais da cirurgia de cabeça e pescoço médicos que se correlacionam com a saúde da boca da garganta do nariz então otorrinolaringologista e oncologista também junto com o radiote né que muitas vezes vai participar desse cuidado a chegada desse paciente algum desses profissionais que está habituado a lidar com esse diagnóstico Dalila muitas vezes já dá o início o start do processo de tratamento você entende então o otorrinolaringologista já diagnoscou uma ferida ele encaminha para oncologista para o médico radioterapeuta ele define se vai ou não precisar de cirurgia se o tratamento ele é com radioterapia o quimioterapia ou não né então são profissionais que estão habituados caso o nosso paciente o nosso ouvinte chega na unidade de saúde com o Clínico Muito provavelmente o Clínico vai pedir apoio desses profissionais ele vai falar Opa esse paciente Talvez esteja diante de um câncer da cabeça pescoço da boca por exemplo preciso de um cirurgião de cabeça pescoço preciso de um otorrinolaringologista ou não vou encaminhar direto ao oncologista porque já tem o biópsiagnósticos enfim pessoas que tem algum tipo de comorbidade como hipertensão diabetes Ou alguma doença autoimune isso pode talvez deixar elas mais suscetíveis quem sabe ter desenvolver algo nesse sentido ou realmente não tem tanta influência não as questões envolvidas com doenças do tipo metabolismo né hipertensão diabetes que nós chamamos de síndromes metabólicas elas não se correlacionam muito com os tumores de cabeça e pescoço o tipo de célula que esses tumores Geralmente se originam são as células de revestimento que nós chamamos né células epiteliais são os chamados carcinomas ou tumores escamosos justamente porque está diante de super de regiões de superfícies que são expostas ao contato com o vírus do HPV ao contato com o álcool com o cigarro então na maioria das vezes esses tumores não se correlacionam com hipertensão diabetes obesidade alguns câncer sim né a gente já falou aqui de câncer de mama de câncer de intestino né E esses são tumores que podem se correlacionar com outra parcela de hábitos né sedentarismo obesidade aumento da da da pressão a questão relacionadas a diabetes mellitus mas no caso do Câncer de cabeça e pescoço os fatores de riscos são outros justamente pela pela pelo local aonde esses tumores estão né a gente pensar a boca é uma das regiões onde a gente vai ter a boca o trato aéreo digestivo alto é onde a gente tem exposição ao que a gente inala ao que a gente consome como bebida como substâncias né Então realmente os fatores mais importantes em ordem de importância para os nossos telespectadores não esquecerem cigarro álcool e viro do HPV então esses três fatores se combatidos a gente certamente vai ter um impacto muito grande nos câncer de cabeça e pescoço e também em outros né câncer de pulmão câncer ginecológicos entre outros que a gente vem falando aqui falar perguntar depois sobre poluição do ar e viu Doutor Igor Mas chegou uma perguntinha aqui do Sérgio do Parque Itália vocês podem no YouTube gente acompanhar a transmissão e mandar perguntinhas que chega aqui para mim para tirar as dúvidas de vocês o Sérgio quer saber no caso de um câncer muito agressivo que a pessoa Ficou com muitas feridas na boca e por consequência não conseguiu mais se alimentar com comida sólida depois do tratamento com sucesso é possível a pessoa voltar a se alimentar normalmente pergunta do Sérgio é excelente é Um Desafio viu Sérgio porque é muitas vezes a resposta ao tratamento né com sucesso ela acontece mas ela não acontece imediatamente então algumas vezes esses pacientes vão precisar de um suporte de alimentação alternativo como por exemplo sondas nasais eventualmente sondas na região do abdômen do estômago Não É frequente você comentou Sérgio sobre a questão alimentar mas eu disse aqui os tumores da cabeça e pescoço eles podem obstruir a via de passagem do ar Então não é frequente a gente quer que garantir que esses pacientes consigam respirar quando os tumores são muito grandes através de traqueostomia né então são situações alternativas durante um período Digamos que esse paciente fez lá uma cirurgia fez lá um processo de tratamento com terapia e quimioterapia que na maioria das vezes são os mais comuns para esses tipos de câncer a gente passa a ter sim a possibilidade dele voltar a se alimentar voltar a respirar normalmente sem o ajuda de dispositivos é óbvio que a cicatrização às vezes pode deixar sequelas né Sérgio então muitas vezes esse pacientes passam por um processo de reabilitação reabilitação da fala reabilitação da fonação reabilitação da deglutição Tá e isso pode sim levar algum período por isso que a gente já falou aqui é muito importante que esses tumores não sejam diagnosticados nessa fase que você comentou com grande volume de feridas de lesões e que sim que sejam descoberto no início se forem descoberto no início a chance desse paciente estar melhor nutrido e sem a necessidade de dispositivos para auxiliar ele para funções básicas como comer falar é muito menor né E daí a gente não vai precisar de ser tão agressivo no nosso processo de tratamento excelente pergunta viu Sérgio obrigado pela contribuição é tudo depende de do caso da pessoa né Doutor você falando sobre essa questão e também essa pergunta aqui do nosso telespectador é como você falou pode causar questões no rosto a pessoa pode sentir incomodada com algumas cicatriz alguma ferida que vai ficar é muito importante também um apoio psicológico desse momento né certamente os pacientes com tumores da cabeça e pescoço Dalila eles são pacientes que como eu disse aqui podem pelo pela questão do aspecto da questão do aparecimento de feridas eventualmente são feridas que podem infeccionar ter secreção perodor eventualmente né em casos mais avançados esses pacientes podem ser estigmatizados né sofrem um processo de privação muitas vezes né se a gente pensa naquele indivíduo que muitas vezes vai para o hábito abusivo do álcool para o hábito abusivo do tabaco às vezes é um paciente que já não tem um grande apoio ou tem um apoio mas está brigado com a sua rede de apoio familiar justamente por esses hábitos que muitas vezes podem atrapalhar uma convivência familiar harmônica né então é extremamente importante o suporte social desses e o suporte psicológico Então como todo câncer da Lila a gente não tratam oncologista é só uma pecinha pequena desse quebra-cabeça aí pode ajudar ali a conduzir hora para cá ora para lá mas a gente precisa de um grupo de profissionais habituados a lidar com tumores desafiadores como esse que o Sérgio nos perguntou né que o rapaz por exemplo para de se alimentar comida sólida a gente tá falando de uma de um hábito né comer se alimentar é uma coisa quase que instintiva né então de repente esse indivíduo passa a ter uma situação em que ele não consegue comer não consegue falar por dor por lesões e dar isso tudo se transforma numa situação muito frágil então a sua pontuação é extremamente importante sobre o nosso aparelho respiratório o que o que me surgiu a dúvida a questão da poluição do ar talvez países com o nível de poluição muito grande Muito alto isso pode interferir na maioria das vezes assim não é uma uma um fator conhecido do ponto de vista assim de diretamente falando pacientes com áreas mais poluídas vão ter mais câncer de cabeça e pescoço né a gente sabe que a qualidade do ar interfere para todos nós né mas não diretamente com esses tipos de tumores né Muito mais relacionados talvez a uma exposição para câncer de pulmão por exemplo né mas acho que uma poluição individual é o cigarro né então aquele indivíduo seja o cigarro eletrônico seja o formas de consumo de tabaco Como por exemplo o narguile o narguilé né que hoje em dia é muito difundido e o cigarro habitual né o cigarro mais antigo sinal de palha o fumo de corda Então são substâncias que são extremamente agressivas nas mucosas onde eles têm contato Então nesse trato aéreo digestivo alto né boca garganta pulmão esôfago Então são tumores frequentes nos pacientes como Ampla exposição a isso O fumante passivo que tem aquele pai avó o tio que fica ali o fumando o dia todo dentro de casa também pode ser afetado especificamente para o câncer de cabeça e pescoço a gente não tem esse dado essa informação tá mas para o câncer de pulmão naqueles indivíduos que estão expostos a um a um tabagismo passivo muito longo muito intenso a gente tem sim informações que pode ser deletério eu acho que nesse momento a essa altura que a gente tá do conhecimento dos malefícios do cigarro a palavra que fica é intolerância ao cigarro mesmo né Dalila assim eu não não quero vir aqui criticar as pessoas que fumam mas eu acho que a gente precisa entender o cigarro como um hábito que já se transforma numa condição de doença né porque a pessoa está flertando com maior risco cardiovascular com o maior risco de vários tipos de câncer e a gente tá diante de uma situação extremamente combatível Possivelmente compatível né evitado então uma mensagem para todos é que procurem auxílio para parar de fumar também não é fácil né se a gente fala assim simplesmente vou parar não é fácil não podemos ser simplistas nesse sentido né então entender o tabagismo Como a doença como uma situação é de risco para outros tipos de doenças ainda mais agravantes temos um saúde é vida sobre os malefícios do cigarro vocês podem procurar no YouTube para Campinas e lá vai ter o nome de profissionais várias dúvidas que vocês podem tirar para combater a questão do vício no tabagismo porque realmente nós já falamos inúmeras vezes sobre os malefícios e os dados são categóricos a gente traz aqui por exemplo os tabagistas pesados tem o risco de desenvolver câncer de 5 a 25 mais vezes do que os não tabagistas e a questão do narguilé que muitas pessoas têm a ideia de que é mais leve ou algo nesse sentido é uma rodada de narguilé que vale a fumar sem cigarros e são dados da OMS então é um vício que a gente realmente tem que combater tentar não é como você falou demonizando as pessoas que fumam mas sempre para dar mais qualidade de vida para as pessoas né conscientizar né Dalila bate-papo como isso que a gente está fazendo aqui não não são para apontar o dedo para o nosso telespectador e falar Fulano ciclano tá errado Não é isso né acho que é a gente levar a informação e dizer que a gente já sabe a gente já tem dado científicos de que o consumo de cigarro ele é deletério ele traz maus a saúde e que merece ser combatido né com ajuda não com você bem falou não demonizando isso né mas com ajuda é com auxílio como toda doença né para parar o alcoolismo também é assim né o alcoolismo em excesso ele é também uma doença a obesidade quando crônica quando trazendo situações como hipertensão diabéticas diabetes também deve ser interpretado dessa maneira né os números também mais uma vez estão aqui sobre a questão do álcool o estudo revelou que o de cinco a seis vezes do aumento de 5 a 6 vezes no risco de desenvolver câncer de cabeça em pescoço com consumo superior a 50 gramas dia de que é aproximadamente uma latinha de cerveja a questão do consumo do em excesso também do álcool e como você ressaltou a importância da gente conscientizar por isso que a gente está aqui no Júlio verde para falar dessa questão porque também tem um dado bem interessante que no Brasil cerca de 70% dos casos do Câncer de cabeça e pescoço são descobertos já em estágios avançados em razão da falta de informação que é o que a gente está trazendo hoje aqui no saúde é vida por isso que a gente está aqui debatendo falando explicando sobre isso a importância dessa prevenção né Doutor Exatamente esse cenário é alarmante né Dalila né 70% dos tumores já num cenário mais avançado significa que a maioria dos pacientes estão sofrendo com os consequências dessa doença tão igual tão com situações parecidas ou que sai mais agravadas do que o que o Sérgio colocou né o nosso ouvinte colocou de grandes feridas no pescoço na boca não estão conseguindo comer não estou conseguindo falar adequadamente Então realmente a informação precisa chegar ao nosso telespectador e daí a importância desses bate-papos aqui nós do grupo sonha estamos sempre tentando levar essa informação de maneira informativa mesmo né educativa né educando trazendo informações de científicas técnicas para que a gente ajude o nosso telespectadora a se orientar e orientar quem não tá ouvindo né porque as pessoas que escutam que assistem vão certamente levar a mensagem podem conhecer alguém que esteja passando por queixas sintomas semelhantes ao que a gente falou aqui vão orientar aquele rapaz aquela moça que tá fumando demais a procurar os filhos para parar de fumar Então acho que isso é importante e quando descoberto no início é dados da OMS também é tem aproximadamente 90% de chances de cura e no momento de identificar esse essa enfermidade do Igor já falou sobre os profissionais que estão ali auxiliando nesse momento mas nós também temos exames que podem ser fundamentais aqui nesse momento como tomografia ou ressonância né sim o diagnóstico falando especificamente do diagnóstico né Ele é um diagnóstico armado por estratégias de tecnologia então a gente fala aqui de uma biópsia Às vezes a gente vai precisar de exames endoscópicos para olhar para dentro da garganta olhar para dentro do nariz e claro fazer a investigação através dos exames de imagem né Eu acho que a ressonância e a tomografia computadorizada são duas modalidades de exames de imagem que nos ajudam muito no diagnóstico e no entendimento do tamanho da doença que a gente tá tratando então claro que quando a gente vai propor esse tipo de exame esse paciente já tá dentro de uma linha de cuidado já tá próximo ao oncologista próximo a um profissional habituado da área né mas sim são exames extremamente importantes incorporação da cirurgia robótica nesse tipo de tratamento que a gente deu uma lida aqui também ajuda a tornar menos invasiva se for necessário uma intervenção cirúrgica sim a cirurgia ela é o Pilar mais importante do tratamento e da cura de qualquer tumor né Se a gente fosse ser criterioso né então eu tenho lá um problema em algum órgão se eu puder tirar esse esse problema com segurança e mantendo a boa funcionalidade do órgão é o melhor do cenários né melhor do que a quimioterapia do que radioterapia Porque qualquer medicamento O problema é que a cirurgia na região de cabeça pescoço ela é muitas vezes muito agressiva né E você vai mexer em áreas extremamente nobres áreas da fala áreas da fonação da alimentação da respiração então técnicas de cirurgia avançada Dalila Podem sim trazer mais precisão para o cirurgião e Menor invasão naquele indivíduo que está recebendo o tratamento cirúrgico né não é eu não diria que a gente não consegue operar os pacientes com tumores de cabeça e pescoço sem a robótica né mas eu acho que o apoio do robô traz uma uma finésia na no Tato do cirurgião evidentemente que tem que ser um cirurgião muito experiente para isso né E habituado com essa tecnologia para poder sim trazer os benefícios que essa cirurgia minimamente invasiva pode trazer para os pacientes com câncer de cabeça e pescoço as pessoas ainda têm um peso um tabu muito grande a respeito da quimioterapia e radioterapia e se perguntam se é possível reverter um câncer desse tipo sem enxergar essa fase da quimio ou da rádio sim se a gente descobre no início a grande maioria dos pacientes vão passar por procedimento cirúrgicos pequenos pouco invasivos e não vão precisar Nem de Rádio nem de quimioterapia a rádio é química para tumores um pouco mais agressivos e avançados né naquele em que o diagnóstico não foi feito no começo então a gente muitas vezes não vai precisar de da quimioterapia ou da radioterapia no cenário do Câncer de cabeça e pescoço é óbvio que elas têm o sua eficácia né E quando necessárias fazem o seu papel de tratamento de controle da doença mas tem sim os efeitos desagradáveis né efeitos colaterais que podem ser estar presentes nesse tipo de tratamento novamente o importante é prevenir esse possível mas quando do diagnóstico fazendo diagnóstico precocemente ou um estágio mais Inicial e acompanhar direitinho o tratamento seguir todas as dica S dos profissionais que vão estar com você nesse momento mas a gente falou sobre hábitos de vida que podem estar relacionados ao desenvolvimento dessa enfermidade no caso as chances de crianças ou pessoas muito jovens para adolescentes e adolescentes desenvolver esse tipo de câncer são quase nulas é muito frequente a gente ter doenças com esse tipo de câncer né o câncer escamoso da cabeça e pescoço em indivíduos na idade infanto-juvenil né a gente pode sim ter pacientes mais jovens Quando relacionados ao HPV né então pacientes em torno de 20 30 anos com tumores de cabeça e pescoço relacionados a HPV e daí são aqueles que a gente falou né nunca fumantes que não bebem que tem ali eventualmente uma infecção pelo HPV mas a população infanto-juvenil na maioria das vezes não se não não está sob risco desse tipo de câncer Doutor Igor Mantovani oncologista nós falamos aqui sobre o câncer de cabeça e pescoço em alusão ao mês de Julho Julho verde que fala sobre a conscientização disso falamos sobre os fatores de risco falamos sobre prevenção falamos sobre tratamento Tem mais alguma coisa que você quer acrescentar sobre o assunto que seria interessante falar para o nosso público eu acho que a mensagem que fica é justamente isso que a gente bateu em vários momentos da nossa conversa né é um câncer que muitas vezes LS estigmatizado ele não é falado as pessoas que eventualmente que fazem o diagnóstico se isolam por uma questão eventualmente estética Então a gente tem que perder esses tabus né E falar abertamente sobre esse tipo de doença todos nós como seres humanos estamos expostos a risco de câncer e é importante que a gente leve a informação sobre os cânceres né E esses essas ideias de um mês é como uma cor levar essas campanhas ela é extremamente didática e espero que a população os nossos telespectadores e ouvintes guardem as mensagens e levem à frente a gente também tem que formar Nossa opinião e passar isso adiante a Oncologia vem evoluindo muito né Dalila então diariamente novas tecnologias bem surgindo novos medicamentos profissionais estão se especializando cada vez mais para poder dar o melhor tratamento para os pacientes que eventualmente venham a descobrir esse tipo de câncer da cabeça e pescoço mas a mensagem que eu quero deixar é de prevenção de adotar hábitos saudáveis de evitar o tabagismo de consumir álcool com consciência com parcimônia né de manter uma rotina médica regular de investigar sintomas no seu início de praticar atividades físicas regulares então eu costumo dizer até para os meus pacientes parece balela de médico né mas não é a gente tem sim impacto em prevenção em diminuição da incidência de câncer se a gente adota uma saúde mais regular se a gente cultiva a nossa saúde né em especial para o Júlio Verdi fruto dor de cabeça e pescoço o combate incansável ao tabagismo e também ao alcoolismo os médicos oncologistas do grupo sonho a gente está sempre tentando levar a nossa informação a informação que a ciência produz para o nosso telespectador de forma didática de forma leve né para que ele saiba onde procurar apoio Então a gente tem as nossas redes sociais né que que às vezes também podem ajudar hoje em dia a mídia social ela ajuda na disseminação de informação informação que tem que ser de qualidade informação que tem que ser séria ética e é isso que a gente tenta fazer e claro o espaço como esse que vocês aqui da TV Câmara no Seven são muito agradáveis a gente só tem agradecer por essa por essa disponibilidade e Parceria a gente quer agradecer o tempo aqui para tirar dúvidas para passar informação para os nossos telespectadores as portas ficam abertas para você voltar em outro momento falar sobre o outro assunto ou até esclarecer mais alguma dúvida que surja sobre essa questão Obrigado Doutor Igor Eu que agradeço um abraço a você o saúde é Vida de hoje fica por aqui eu espero que tenha tirado as dúvidas de quem tá aí do outro lado se você perder um comecinho da transmissão é só ir no YouTube da TV Câmara Campinas que vocês podem acompanhar desde o começo ver o que foi falado do nosso programa e também acompanhar os outros programas da nossa grade e ao aguardo vocês na próxima edição tchau tchau [Música] Eu que agradeço [Música]