SAÚDE É VIDA - ATENÇÃO À SAÚDE VASCULAR

[Música] Olá mais um saúde a vida Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas e antes de mais nada eu quero agradecer a sua companhia em audiência ao longo da nossa programação e antes de falar sobre o tema de hoje quero lembrar que a sua participação é sempre muito importante aqui no saúde é vida então faz o seguinte tá vendo esse número que já está aparecendo aí no seu vídeo é o nosso Whatsapp deixa ele anotado no seu celular e se tiver alguma dúvida alguma pergunta alguma sugestão até de tema é só mandar para cá que a nossa produção vai atrás de um especialista que a gente traz esse tema para cá e tira todas as suas dúvidas Agora sim eu vou apresentar o tema do programa de hoje para você aí de casa porque o recado hoje é para você que vai pegar estrada que vai aí ficar horas dentro de um avião que vai fazer aquela viagem de férias né a gente tá aí no mês que todo mundo resolve viajar passear descansar um pouquinho só que muitas vezes quando a gente fica muito tempo parado né algumas coisas acontecem com o nosso corpo as pernas começam a doer a inchar agora porque isso acontece isso pode provocar problemas futuros tudo isso e muito mais quem vai responder para gente olha só é a médica que já está aqui na tela comigo é a doutora Camila balman betelle olha só ela é angiologista cirurgião vascular e também membro da comissão de varizes da Sociedade Brasileira de angiologista e de cirurgia vascular aqui da Regional de São Paulo então Doutora antes de mais nada da gente falar sobre esse assunto né da Saúde vascular do nosso corpo eu quero agradecer a sua participação aqui no saúde e vida Olá Eu que agradeço o convite é um prazer estar aqui com você Doutora né a gente tá falando aí que a gente tá num mês que as pessoas pegam o carro vão para estrada ou às vezes viajem de avião de ônibus enfim o que que acontece com o nosso corpo quando a gente fica aí muito tempo sentado né muitas vezes né a gente vai meio que exprimidinho né Por mais que tem espaço não é aquele espaço confortável a gente vai sentado com as pernas ali bem fechadinhas quase não dá para se movimentar muito né e dependendo da situação a gente coloca tanta coisa né no carro vai mala junto cachorro vai filho no avião é espaço pequeno no ônibus se for tem outra pessoa dividindo o banco que que acontece o nosso corpo se a gente fica tanto tempo sentado espremido sem se mexer então o fato da gente ficar muito tempo sentado principalmente aí espremido e sem se mexer a gente não consegue levantar às vezes e movimentar a perna então quando a gente está muito tempo parado com a perna para baixo o que acontece é que o coração bombeia o sangue esse sangue desce e vai para as pernas mas ele tem uma dificuldade de voltar para o coração bombear de novo por causa da gravidade porque a gente tá parado com a perna para baixo só que quando a gente está se movimentando Fazendo atividade física a musculatura da perna ajuda a bombear esse sangue ela contrai e solta contrai Solta bombeando esse sangue para cima se a gente está paradinho sentado com a perna para baixo a gente não tem esse bombeamento então o sangue tem mais dificuldade de voltar passar para o pulmão depois para o coração e ele fica mais tempo parado nas pernas por isso que depois de algumas horas parado nessa posição a gente pode ter dor e ter a perna inchada é como se fosse mais tempo esse sangue parado na perna e tudo isso aliado com a alta temperatura que a gente vive nesse momento também acaba piorando a situação porque nem sempre a gente vai ter o ar condicionado ligado né Com certeza piora porque no calor a gente vaso de lata as nossas veias ficam mais cheias de sangue justamente para a gente poder perder calor para o ambiente nosso corpo não superaquecer então se a gente já tem mais sangue ali na perna com dificuldade de subir e a veia tá com mais sangue para perder calor aí a gente só piora a situação Então vai ser mais dor e mais inchaço também e essa vasodilatação pode ser assim que chama doutora É isso mesmo é mais na região das pernas também ou as mãos também podem ficar inchadas os braços isso acontece no corpo todo às vezes é um pouco mais Evidente nas pernas justamente porque acaba associando outros fatores né ficar muito tempo com a perna para baixo é um deles como a gente falou ou a presença de varizes então a gente às vezes acaba percebendo mais na perna mas no calor o corpo todo vaso de lata então se você tiver ali no calor andando no sol você vai perceber que a mão fica inchada também é por esse motivo a senhora falou aí varizes né O que são as varizes porque a gente começa a ver as veias né numa situação como essa ver essas veias isso significa varizes explica para Gente o que significa cada coisa varizes são veias dilatadas na perna e que perderam a função de fazer o retorno do sangue de volta para o coração então todo trabalho de veia é devolver o sangue para o coração se as veias não estão trabalhando direito por vários motivos mas porque dentro delas tem válvula e elas não trabalham direito essas veias acabam ficando dilatadas e tortuosas isso são varizes e para ter o nome de varizes elas tem que ter pelo menos 3 mm de diâmetro menos do que isso a gente pode chamar de microvarizes e também tem aqueles vasinhos bem fininhos mais avermelhados mais arroxeados o nome científico deles é pela angéctasias mas a gente chama de vasinho também aí a senhora disse que quando acontece também então essa vasodilatação a gente consegue ver mais as veias então isso não é varizes a gente vê as veias mas aí quando a saia essa vasodilatação essa veia que a gente estava vendo bem sobressaltada ela some ou ela volta ao normal sim ela pode ela pode voltar ao normal o que acontece é que a gente tem algumas situações que vai piorar né mas numa situação normal veias são visíveis então às vezes principalmente pessoas com pele mais clara podem ter ver as normais visíveis e se tá calor essas veias ficam um pouco mais visíveis isso não caracteriza como varizes varizes elas são as veias doentes que perderam essa capacidade de fazer o retorno venoso e que vão ficar permanentemente dilatadas elas vão ficar dilatadas o tempo todo na vasodilatação no calor elas ficam mais mas mesmo numa situação de repouso frio elas ainda assim são veias dilatadas então se você tá no calor e viu veias na sua perna não precisa também ficar alarmada e achar que tudo isso são varizes a gente consegue ver muitas veias normais na perna também nessa época do ano então é normal né acontecer isso doutora é nessa época do ano pode acontecer sim e acontece mais em mulheres acontece mais em mulheres e mulheres são mais propensas a privarizes também o que acontece é que as paredes das veias Elas têm receptores para hormônio feminino tanto para progesterona e esse receptor na parede da veia fazia trabalhar de uma forma um pouco mais lenta dificultando de novo se retorno venoso então mulheres têm mais esse tipo de problema de circulação do que os homens e quando a gente fala em mulher a grávida também pode sofrer com esse tipo de ter varizes por exemplo ou até sofrer com esses vasos é mais dilatados pode pode na gestante a gente tem três fatores principais que levam a formação de mais varizes e demais vasinhos O primeiro é justamente essa situação de quantidade de hormônios circulante a gente tem um bom de hormônios na gravidez então isso já é um fator para aumentar varizes na gestação ou começar a aparecer se a pessoa não tinha antes o segundo fator é que existe um aumento do útero pela presença do bebê e isso pode causar um peso ali na barriga comprimindo As veias da barriga dificultando mais o retorno do sangue e o terceiro motivo aqui na gestação a gente aumenta o volume de sangue circulante a gente precisa ter sangue para a gente para o bebê Então essa quantidade de sangue enche mais aveia com sangue então isso também pode levar a formação de varizes a boa notícia é que algumas dessas vezes desses vasinhos vão melhorar depois que o bebê nascer Então a gente vai melhorar fator hormonal diminui a de sangue circulante e principalmente tirar a pressão ali das veias da barriga com saída do bebê mas a gente ainda pode herdar algumas coisas da gravidez sim não significa que tudo vai passar a senhora disse aí o peso da barriga eu quero falar dessa questão de peso obesidade também é um fator que preocupa nessa época do ano pode provocar mais esse tipo de inchaço e até provocar varizes pode obesidade ela é um fator de risco para varizes sim com certeza isso acontece também por alguns motivos mas quando a gente engorda A gente não aumenta sua gordura hora né do lado de fora do corpo a gente aumenta também gordura dentro gordura visceral isso pode dificultar a circulação ao nível da barriga principalmente quem é obeso também tem uma dificuldade de respirar maior e esse movimento respiratório ele também é importante para fazer o retorno venoso Além disso na obesidade a gente pode também ter alguma desregulação hormonal que piora a situação das varizes então a obesidade ela é um fator de risco para varizes sim e a perda de peso às vezes por si só já pode resolver muita questão de dor nas pernas dos pacientes a varizes provoca essa dor nas pernas doutora a varizes provoca dor na perna quando a gente tem essa dificuldade do sangue circular né de voltar para o coração e ficar mais tempo na perna isso vai levando a uma situação de inchaço uma sensação de perna pesada cansada no final do dia às vezes associada a câimbra então a varizes leva a dor sim mas é esse tipo de dor é uma perna pesada cansada e também pode dar uma dor tipo queimação e associada a cãibras dor articular dor em tornozelo dor em joelho não faz parte do espectro da dor causada pelas varizes e quando a gente fala de varizes a gente pode falar que ela é uma doença ou não é considerada doença Doutora na verdade o nome da doença é insuficiência venosa crônica varizes é só uma manifestação dessa doença o que quer dizer então insuficiência venosa crônica quer dizer uma dificuldade das veias de fazer o retorno do sangue de volta para o coração e de uma forma crônica né que não é de repente e que vai acontecer ao longo do tempo e provavelmente piorar ao longo do tempo então Quem tem insuficiência venosa crônica vai começar primeiro a ter vasinhos aí depois tem as varizes que são veias já maiores depois a perna incha e nesse momento provavelmente a gente vai ter também dor associada depois a gente pode manchar a perna aquelas manchas castanhas perto do tornozelo e pode até abrir uma úlcera venosa Então na verdade as varizes elas são uma manifestação da doença que se chama insuficiência venosa crônica essa manifestação vai acontecendo de forma lenta lenta e progressiva Então quem tem varizes há um tempo atrás começou geralmente com um vasinho ou outro esses vasinhos foram aumentando aí apareceram as varizes aí a perna incha então é progressivo e é lento Doutora começa com qual idade mais ou menos dá para ter uma noção de uma maneira geral então é geralmente tem até associado a presença de hormônios Então as meninas vão apresentar começar a apresentar esse quadro lá na puberdade então criança é difícil ter a gente até tem varizes e vasinhos em crianças mas às vezes associado a um outro tipo de doença uma doença genética congênita que não é o comum das varizes E aí as meninas começam a apresentar lá na puberdade que aí vem aquele bumbum de hormônios né a gente tem os hormônios que vão entrar em ação vezes uso de anticoncepcional já nessa época o que também atrapalha aumenta risco de varizes então começa a partir daí E aí a gente vê que a doença vai piorando em idades um pouco mais avançadas porque isso não é pior ao longo do tempo então pessoas comunidades mais avançadas vão ter mais doença a senhora falou aí questões hormonais né então o fato da pessoa usar o salto alto ou ficar muito tempo em pé ficar muito tempo sentada isso contribui ou é mito ficar muito tempo em pé parado e ficar muito tempo sentada é verdade isso contribui para a formação de varizes porque a gente está perdendo a chance de ter uma bomba muscular ali da panturrilha principalmente mas de toda a perna funcionando para bombear esse sangue para cima Então quando você tá parado com a perna para baixo sua veia tem que trabalhar muito mais para levar esse sangue para cima então isso contribui sim para a formação de varizes agora os assalto alto é mito salto alto não causa varizes a gente não tem nenhuma comprovação relacionada a isso e tratamento Doutora Existe tratamento como que funciona Existe tratamento a gente tem o tratamento clínico e a gente tem um tratamento relacionado a procedimentos para tirar essas veias doentes Então a gente tem essas duas frentes de atuação o que a gente tem sempre que tem em mente é que é uma doença crônica então não existe nenhum tratamento que seja totalmente milagroso e que o paciente nunca mais vai ter varizes ou vai ter vasinhos na vida então a gente sempre indica aí uma manutenção uma avaliação vascular a cada seis meses a um ano agora tratamento a gente tem né quando a gente fala de tratamento Clínico O que que a gente tem o que que o paciente pode fazer em casa se você tem varizes se você tem dor na perna cansada no final do dia sua perna incha o que que você já pode fazer primeira coisa é hábito saudáveis de vida então uma alimentação balanceada fazer atividade física regularmente isso é muito importante evitar esses longos períodos parado com a perna para baixo então se você precisar trabalhar sentado enfim mesmo trabalhar em pé faça algumas pausas regulares pelo menos a cada duas horas para você poder movimentar a perna se você puder repousar com a perna para cima mais alta que o coração isso também ajuda é o uso de hormônios Não tô dizendo para você não fazer uso de anticoncepcional ou não fazer terapia de reposição hormonal mas é Rever As vezes você não tá tendo todo o benefício com isso e tá tendo malefício Então é isso já são algumas coisas que você pode fazer que na verdade já são muitas e que vão ajudar muito a sua perna o uso de meia também ajuda Doutora aquelas meias uso de meia ele tá indicado nessas pessoas com varizes e que tem dor e tem inchaço nas pernas a única ressalva que eu faço em relação ao uso de meias é que ela precisa ser prescrita pelo médico vascular porque a gente tem um monte de opção no mercado de meia com compressões diferentes com alturas diferentes e se você usar a meia que não é indicada para você ela até pode piorar o seu problema ao invés de te ajudar então e ali na farmácia escolher olhar a meia e achar que você acha mais interessante para você ela pode não te ajudar Então vale a consulta e aí você vai usar meia prescrita certa para você aí ela te ajuda bastante entende e a pessoa que tem varizes a senhora até citou algumas manchas né ela pode tomar sol a pessoa que tem varizes ela pode tomar sol né Isso não vai necessariamente piorar a doença mas se ela já tem mancha na perna que são essas manchas castanhas perto do tornozelo que a gente chama de dermatite Ocre se ela tomar sol a chance de manchar mais é maior então não que necessariamente vai piorar as varizes mas piora mancha esteticamente a mancha vai ficar pior porque a gente tá falando de uma reação inflamatória que acontece Ali pela presença crônica das varizes e quando a gente toma sol pode manchar mais Doutora quando a gente fala de varizes acaba também afetando a autoestima da mulher porque mexe com aparência né Principalmente quando a gente fala de verão de calor quer colocar um short muitas vezes ela acaba ficando com vergonha por isso qualquer sinal qualquer Venha que apareça qualquer diferença que Norte nas pernas o ideal é procurar o especialista o quanto antes para já começar esse tratamento e não deixar quando a coisa já tiver lá piorado É isso mesmo quando já começa alguma manifestação mesmo que sejam os vasinhos a gente indica tratamento por esse motivo que você falou na verdade são dois motivos um pela questão estética Às vezes você tem poucos vasinhos mas esteticamente o senhor tá te incomodando aí só você vai saber o quanto te incomoda e aí tá indicado o tratamento mas também por um outro motivo como a gente sabe que a doença ela é progressiva o que hoje começa com alguns vasinhos provavelmente vai evoluir para uma forma maior mais grave com mais vasinhos e com presença de varizes e você não precisa esperar chegar lá para já deixar sua perna bonitinha e saudável quanto antes a gente puder tratar melhor vai ser o seu resultado até porque né Doutora a gente tá falando de varizes mas não tem só esse problema que afeta né Essa questão aí de dilatação dos vasos né tem também a trombose que preocupa bastante que pode ser grave sim a trombose é uma situação mais grave do que apenas a presença de varizes e ela inclusive pode representar risco de vida o que que é trombose a trombose é uma formação de um coágulo numa veia profunda da perna existem vários fatores de risco que levam a formação desse coágulo numa veia profunda inclusive varizes varizes é um fator de risco então também é um outro motivo que a gente acaba indicando tratamento de varizes porque acaba sendo uma prevenção de uma possível trombose que você venha ter agora Existem muitos fatores para a gente ter trombose então além da presença de varizes a gente tem imobilização se você faz uma cirurgia às vezes de grande porte doenças do sangue como trombofilia aí principalmente associada ao uso de hormônio né se a pessoa já tem uma doença do sangue faz uso de hormônio existe uma chance maior de ter trombose câncer é um fator de risco também então a gente já vai sendo outros fatores não são aqueles fatores das varizes apenas e quando a gente fala de trombose aí já é algo que afeta homem e mulher ou a mulher também apresenta mais do que homens Doutora aí já vai afetar um pouco mais das duas populações né mulher ainda ganha a gente ainda tá ganhando na trombose mas a diferença já é um pouco menor porque a gente tem justamente esses outros fatores relacionados né então se você teve um acidente que foi mobilizado isso pode acontecer nos dois gêneros né se você tem câncer também pode acontecer nos dois gêneros aí o homem já vai chegando mais perto da mulher e o tratamento como que funciona o tratamento da trombose ele é basicamente feito com uso de anticoagulante então a gente afina o sangue do paciente não necessariamente para trocar aquele coágulo mas para principalmente evitar que um pedacinho desse coágulo solte e vai parar no pulmão dando embolia pulmonar Então esse essa questão mais grave que a gente tem da trombose a trombose ela atrapalha muito a circulação da perna quando ela dá na perna com certeza mas o que mais preocupa a gente é embolia pulmonar por isso que a gente dá um anticoagulante para evitar para proteger o paciente da embolia pulmonar E aí com o passar do tempo o próprio organismo do paciente vai resolvendo esse coágulo dentro da veia dele ou ele pode absorver totalmente ele pode absorver uma parte ou ele pode não absorver nada e aí a gente pode ter sequelas mais sérias na perna mas basicamente o tratamento é com anticoagulante E aí a gente tem algumas exceções que a gente não vai fazer o uso do anticoagulante e pensar até no tratamento cirúrgico Mas isso é uma exceção também até ia perguntar a senhora está falando aí a trombose na perna né mas pode dar em qualquer parte do corpo pode dar em qualquer veia do corpo trombose pode dar em qualquer veia do corpo mas ela é muito mais comum nas veias da perna por uma questão anatômica mesmo do da conformação da veia do tipo de circulação que é veia da perna ela é mais comum nessa região mas pode ser qualquer veia do corpo e elas se caracteriza como Doutora é inchaço vermelhidão o principal sintoma da trombose é a dor é uma dor na perna que vai aparecer E que provavelmente ela não vai melhorar só com o fato de você colocar Às vezes uma perna para cima é uma dor que vai piorando com o tempo e vai te fazer procurar uma ajuda e associada a dor a gente pode ter outros sintomas né o sintoma quase tão prevalente contadora é o inchaço então a perna que dói e tá inchada é uma perna que pode ter trombose E aí a perna também pode mudar de coloração ela pode ficar mais avermelhado mais arroxeada a quantidade de vasos que a gente vê né e das varizes isso também pode aumentar na trombose por causa da dificuldade da circulação Então se algum algumas coisas que aparecem aí de sintoma Principalmente a dor e segunda é o inchaço a cirurgia como que funciona nesses casos tem que tirar tem que abrir o paciente como que é como que é mexer numa veia doutora então quando o paciente tem trombose é difícil a gente fazer uma cirurgia para tratar essa trombose porque na grande maioria dos casos a gente não não tem essa indicação abrir a ver e tirar o coágulo por exemplo que às vezes isso é extenso né então é Tecnicamente às vezes não é possível quando eu digo que a gente pode operar porque a gente não vai anticoagular o que a gente faz é colocar uma peça que chama filtro de veia cava então na altura da veia da barriga a gente coloca uma pecinha de mais ou menos uns dois três centímetros de aço inoxidável que vai evitar que o pedaço do coágulo lá da perna vai para o pulmão e daí embolia pulmonar ela não é outra tratamento da trombose mas ela é uma forma de evitar a embolia pulmonar e quem não pode tomar anticoagulante por exemplo e tem que assim como se eu disse né é considerado uma doença grave a trombose é ela tem um espectro muito grande algumas pessoas têm uma trombose muito pequena em uma veia de uma perna num segmento às vezes restrito essa é uma trombose benigna que provavelmente não vai dar dor de cabeça para o paciente ele não vai ter sequela na perna e nem embolia pulmonar Mas isso é um espectro né pode ser desde disso até uma trombose muito extensa pegando toda a perna ali veia da barriga e que pode dar embolia pulmonar Então a gente tem espectro muito grande ela potencialmente é grave a gente disse lá que nas varizes né É uma doença crônica e quando se fala de trombose conseguiu tratar curou tem chance de no futuro voltar ter também tem quem teve trombose uma vez vai ter mais chance de ter a segunda mas é importante a gente descobrir qual foi o fator que levou a trombose para que isso não se repita então se você machucou o joelho e ficou imobiliário com a perna imobilizada por exemplo e tédio de trombose Provavelmente você teve uma trombose pela imobilização então depois que você tratou a trombose tá tudo bem com a sua perna a chance de você ter trombose de novo é muito pequena porque existe um motivo para ter esse motivo foi resolvido então é mais difícil você ter de novo né agora por exemplo quem tem um câncer quem tem câncer ele teve trombose enquanto não tiver tratado o câncer essa pessoa sempre vai estar em risco de ter novamente a trombose E aí a gente precisa da medicação para evitar que isso aconteça a gente citou aí ao longo da nossa conversa né varizes trombose né são doenças relacionadas a nossa saúde vascular que é algo que precisa se falar e que ainda precisa né explicar o que é e também falar sobre o diagnóstico precoce até de prevenção Doutor ainda tem que explicar ainda a gente precisa né desse tipo de informação a gente precisa sempre falar sobre isso eu acho que é extremamente importante porque a gente tá falando de doenças vasculares que em geral tem um potencial de gravidade e que a gente consegue resolver muitas vezes e prevenir uma avaliação com check-up uma consulta uma conversa uma orientação então a gente consegue prevenir doenças que são potencialmente muito graves às vezes de uma forma muito simples mas para isso a gente precisa que o paciente faça um check-up por exemplo e que ele tem acesso essas informações isso é muito importante nessa esse tipo de consulta tem exames que detectam aí como que está a saúde vascular do paciente como saber se tá tudo bem tem tem exames então além dos exames de sangue conhecidos que vão funcionar também por um check-up cardiológico Por exemplo quando você vai no cardiologista ele vai te pedir um hemograma um colesterol triglicérides enfim essas coisas para a gente também interessa para o vascular e a gente tem exames específicos a maioria dos exames a gente está falando aqui de ultrassom um ultrassom da circulação que é o Doppler que a gente pode fazer de vários vasos do corpo e que dão um resultado muito muito apurado se tem alguma doença e o que pode ser feito para tratar ou para prevenir Então não precisa ficar receoso com esse check-up vascular porque a gente tem um exame de ultrassom que é um exame nada invasivo e que pode dar muita informação para a gente lá no começo da nossa conversa né a gente falou um pouquinho né no inchaço que muito tempo sentado apertadinho né durante uma viagem de carro ônibus avião enfim provoca na gente pessoas que têm esses tipos de doenças né a hora que vai viajar e aí Doutora como que fica essa situação então se você já tem varizes se a sua perna já incha aí no dia a dia você já tem dor na perna é interessante antes de você fazer uma viagem longa e viagem longa que eu já tô falando de três quatro horas nem precisa ser muito mais longa que isso mas você já vai fazer uma viagem longa interessante você se programar e passar com vascular justamente para ter essas orientações O que que você pode fazer para melhorar tem muita coisa que a gente pode fazer para melhorar comem elástica você vai usar se você pode usar meia e qual meia você usaria E como você usaria essa meia eventualmente alguns pacientes precisam de remédio para prevenir trombose numa viagem quando a gente fala de viagem longa que a gente vai ficar muito tempo paradinho ali sentado encher a perna pelo problema ali da circulação ele é um problema melhor porque o risco de trombose ele aumenta né Eu falei que é imobilização ela é um fator de risco se você ficar 10 horas para na mesma posição Isso é uma imobilização já e aumenta seu risco de trombose então para quem já teve trombose umas pessoas que têm um fator de risco maior a gente pode até da medicação para pessoa viajar tranquila e não ter trombose agora se você tá em qual grupo é importante você passar numa avaliação vai viajar passa em consulta com vascular comenta sobre a sua viagem e aí você vai poder viajar muito mais tranquilo e Doutora de uma maneira geral também né para ter uma viagem mais tranquila tem algumas recomendações né fazer algumas paradinhas ao longo da viagem também é sempre recomendado é interessante que você não fique mais de duas horas ali paradinho com essa perna para baixo Então pelo menos a cada duas horas vai fazer uma paradinha andar um pouquinho se você tiver um avião vai andar dentro do avião fazer exercícios com o pé como se tivesse acelerando o carro isso é um exercício para panturrilha Enquanto você tiver sentado ajuda né então a cada duas horas pelo menos anda bastante faz aí um alongamento para perna faz um pouco de exercício depois você pode voltar a sentar outra coisa importante é ingerir bastante água e aí eu tô falando de água mesmo é se hidratar bastante porque porque desidratação ela também é um fator de risco para trombose então a gente já vai juntando alguns fatores aí nessa viagem isso pode realmente te dar uma trombose então Evite a desidratação beba bastante água o que às vezes numa viagem longa até vai te fazer parar mais para poder ir mas pelo menos você tá andando a senhora falou aí de tomar bastante água e a alimentação Eu por exemplo posso comer um pastel uma coxinha tudo com muita gordura ou esse tipo de alimentação não é recomendado aí esse tipo de alimentação ele nunca é muito recomendado mas quando a gente está falando da viagem longa e prevenção de trombose alimentação não vai fazer diferença então assim você até poderia comer a sua Coxinha o seu pastel para poder viajar eu até prefiro que você come e você pare mais e ano demais mas isso para risco de trombose não não aumenta risco na viagem então a alimentação não vai fazer diferença o importante é você se manter hidratado agora o colesterol a gordura da alimentação ela pode dar outros problemas vasculares principalmente não com a ingestão em gestão de uma um alimento mas se você faz isso de uma forma contínua durante o tempo aí sim você tem outros problemas vasculares e cardiológicos também nessas paradas também é preciso tomar cuidado em relação ao sol não ficar nessa exposição do meio-dia por exemplo ou passar o protetor solar antes principalmente para quem já tem essas manchas nas pernas se você tem essas manchas nas pernas pelo problema de circulação ou se você fez algum tipo de tratamento ali para vasinhos para varizes recente não é interessante você fazer uma exposição solar né principalmente na região das pernas e se Claro não às vezes não dá para usar uma calça tá muito calor pelo menos usa um protetor solar e reaplica com frequência e se você for se explorar o sol tenta nos extremos do dia ali no comecinho da manhã mas no final da tarde uma exposição solar intensa ela não tá recomendada Nem só pelo problema da circulação como problemas dermatológicos e risco de queimadura também vou ter que tomar cuidado a senhora falou aí do uso de calça de short né quando a gente fala desse tipo de problema da Saúde vascular do nosso corpo roupa muito apertada prejudica a gente também não tem evidência científica de que roupa apertada da varizes mas aqui eu vou fazer uma consideração que se você usa roupa muito apertada durante muito tempo e todos os dias isso se repete você pode estar dificultando um pouco principalmente a circulação ali na altura da barriga né roupas muito apertadas nessa região podem dificultar um pouquinho a circulação ali na veia dentro da barriga Então tomar um pouco de cuidado mas às vezes um dia você coloca uma roupa mais apertada no outro dia você tá com uma roupa menos apertada essa variação assim como salto um dia você tá com salto mais alto hoje em dia você colocou um tênis no outro depois um saltinho menor Essa variação não tem problema nenhum não dá repercussão na circulação para quem vai viajar o recomendado todo caso é uma roupa mais confortável que dê para mexer ali a perna durante o espaço que tem né a gente já viaja tão apertadinho né que se você puder não se apertar com a sua roupa eu acho que é mais interessante Com certeza Doutor a gente tá aí dando dicas até para os passageiros e para pessoa que vai dirigir por exemplo o motorista para o motorista as orientações basicamente são as mesmas E aí vale muito o A Paradinha ao repouso respirar um pouco jamais dirigir com sono então revezar esse volante as orientações aqui elas vão se repetir mas com motorista a gente tem mais atenção e mais cuidado né apesar do motorista tá fazendo mais exercício ali com a perna o que o que é bom não é interessante também emendar mais do que duas horas direto ali Parado sentado seguindo todas essas orientações dá para ter uma viagem tranquila né e manter a nossa saúde em dia chegar aí no destino bem Ah com certeza dá para você seguir essas orientações é passar as vezes numa avaliação antes para ficar tranquilo receber uma medicação se for o caso saber usar uma meia elástica Com certeza dá para você fazer uma viagem tranquila uma viagem saudável e aproveitar bastante a época de férias Doutora Camila Baumann betelle ela que aceitou o nosso convite aqui do saúde de vida para falar desse tema que interessa muita gente tão importante né Doutora eu quero agradecer a sua participação aqui no saúde vida e deixar o convite para falar de outros temas porque eu acredito que tem muito assunto né Eu que agradeço o convite foi um prazer bater esse papo com você e eu tô à disposição sempre que precisar a gente tem muita coisa de vascular para falar Pode ter certeza que a gente vai chamar a senhora de novo Viu então mais uma vez muito obrigada que a você de casa também muito obrigada pela companhia e audiência E lembrando que se quiser rever todo esse bate-papo com a doutora Camila é muito fácil é só entrar no YouTube da TV Câmara Campinas que esse programa tá lá disponível na íntegra e você pode pegar o link e compartilhar com quem quiser a gente se vê ao longo da programação um bom dia para você uma boa noite enfim a gente se vê tchau [Música] [Música]