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e no programa saúde a vida de hoje você vai aprender um pouco mais sobre a sua saúde mas aqui olha do lado de dentro você vai entender porquê que os alimentos que você come são tão importantes fazer aí uma seleção e até mesmo entender como eles vão fazer com que você tenha mais saúde olha só você come o alimento ou seja ele entra pela boca passa pelo todo o aparelho digestório até a sua saída pelo intestino tá certo bom você vai entender hoje então tudo que vai acontecer dentro de você inclusive a saída uma exposição acontecida no lago do café onde um o intestino inflável mostrou para a luz para visitantes como funciona quais são as doenças relacionadas a este órgão do corpo humano então aprenda mais sobre a sua saúde e sobre os alimentos sobre como eles são absorvidos e aproveitados pelo organismo ou seja hoje o programa a saúde a vida é feito com muito carinho para você não perca nenhuma parte e eu quero que você faça esse passeio comigo [Música] você viu aí quantas imagens quantas situações em que a alimentação interfere na vida das pessoas com azia mal-estar má digestão bom parece até propaganda de remédio hoje nós vamos falar de um assunto muito sério que é o nosso aparelho digestório você vai entender porquê que a comida ela deve ser os alimentos devem ser selecionados e da maneira correta ser ingeridos com a partir do momento que ele entra pela boca até o seu curso natural a sua saída esse alimento passa por várias partes do nosso organismo e a gente vai entender o aparelho de história que parte são essas e é por isso que o programa saúde a vida de hoje é escolheu profissionais que vão enriquecer o seu conhecimento e a gente já começa com um deles nós estamos aqui na companhia do dr cirilo moraram que é gastro livre-docente em gastro cirurgia e vai nos explicar o que é esse aparelho digestório a partir do momento que colocamos o alimento na boca doutor o que acontece muito obrigado pelo convite bom e você começou muito bem quando disse aparelho digestório hoje na nova anatomia reformada poucos anos existe realmente essa concepção digestório e não desiste de ser vice de aquilo que um remédio digestivo e etc mas parece que o nome ainda não pegou muito mais aos poucos vai se adaptar o funcionamento do aparelho digestivo iso é complexo ele tem várias fases tem uma fase inicial que começa na boca porque quando nós ingerimos o alimento o mesmo cheiro do alimento ou até a visão de um alimento ela já começamos a produzir saliva então na boca começa a digestão existe uma fase que é de mastigação porque nós temos triturar os nutrientes dos alimentos quem faz isso os dentes até interessante que os dentes da frente eles são mais cortantes oi zilda deus e traz molares pré-molares a massa mais isso é muito importante a língua também tem uma importância muito grande porque ela ajuda a misturar os nutrientes com a saliva mas nós podemos falar inicialmente quando falamos em saliva nas glândulas salivares nós sabemos que o aparelho digestivo vai da boca ao ânus nós temos boca depois temos a parede e depois nós temos o esôfago ou entendeu estômago e depois o intestino delgado o que é composto pelo duodeno e dois duas partes romeo jejuno e depois do ensino ou grade ano então na boca começa como eu disse a digestão os alimentos são triturados e tem três glândulas que são glândulas salivares que produzem a saliva obviamente uma delas é a parótida ela e aqui na direção do pavilhão auricular é aquela glândula que quando incha contém o processo inflamatório nossa música chuva mas o nome também é parou de edith nome científico te avisando ela falou que popularmente é conhecido como caxumba em criança e também de deus bom e depois nós temos as grandes na subir maxilar onde tá dizendo aqui no whats lá onde vai ser muito terceiro de tipo de glândula salivar que é a glândula que fica na base da língua o nosso a da boca logo abaixo que são essas glândulas que produzem mais saliva essas glândulas que compõem tão o trio com as outras duas que produzem a saliva na saliva já começa a digestão não só pela mastigação como eu já disse como também porque a nossa livro existe uma enzima importante é a pizza linda essa enzima também chama de amilase salivar mas eu não gosto muito disso porque a milagre como nós vamos ver adiante é o importante em cima do pâncreas e chega ao duodeno mas nós vamos então prefiro pentear linha e a pizza ali né então já começa ao seu processo digestivo então na boca começa tudo uma vez bom dia depois algum tempo e se alimenta impulsionado e a língua aí participa também ajudando essa impulsão para a faringe a faringe é um tubo que tem ar de alimento onde passa a e passo os nutrientes porque ela depois abre uma passagem para a via respiratória que é na frente né traqueia brônquios e pulmão e para trás vem já o tubo digestivo onde se inicia o esôfago então agora nós estamos nos lugar errado engasgar aí que às vezes muito refluxo ácido sobe pelos outros tá e algumas gotas na árvore respiratória e a pessoa tem tosse tem até um pouco falta de ar pensa que algum problema respiratório pulmonar e às vezes o refluxo pode causar isso tá fazendo o quê já fala ainda sobre ele né esofágico quando o material eu estou moço a refluir para o esôfago estão continuando aí o alimento do carnosico o sol ficam tudo músculo membranoso que tem 25 26 cm ele se inicia na parte média do pescoço aqui na região cervical atravessa todo o tórax passa o diafragma o diafragma músculo que separa o tórax para cima do abdome para baixo e esse de atraves em vários orifícios e ato exatamente quer dizer orifício um dos orifícios onde passa os outros e aí que da hérnia de hiato quando esse buraco tá muito água estômago só vive e dá refluxo esofagite é muito bem então esôfago começa no pescoço atravessa o tórax e terminam avisar abdômen onde ele se continua o costume e depois disso nós temos o intestino delgado a primeira parte do antes de delgado é o conhecido duodeno como lembrar temos o luís tomou de usando o duodeno em lugares menos frequência muito bem aí o duodeno é um arco a gente dirige sempre ele com arco duodenal ele tem mais ou menos 25 cm depois ele faz uma volta e começa então o jejuno íleo que são as alças intestinais e intestino delgado contamos 25 cm do duodeno pouco sentimos lá no final que é o vídeo e principalmente o jejum no que a parte maior dá um total aí de 6 metros com 6 metros aqui torcidinhos entre isso nossa abdome e porque essas alças contam não estão cheias elas têm um volume pequeno você é como parece que não cabe mais caro então aí depois do intestino delgado que é o fim do íleo que é uma porção curta tem o intestino grosso intestino grosso ele tem aproximadamente um metro e 30 40 é reto e ânus muito bem então vamos começar a falar alguma coisa sobre três outros órgãos que não são propriamente do aparelho digestivo no compõem aquilo que nós chamamos tubo digestivo que é da boca o anos mas são acessórios são até órgãos acessórios da digestão é porque nós estamos falando na fisiologia da digestão fisiologia o condicionamento ficar bem claro quais são esses órgãos o primeiro já tocamos que são as glândulas salivares o segundo eu fígado e o outro eu contra são anexos fogos anexo órgãos acessórios como quiser do aparelho gesso bom então vou ter o elemento então cai no esôfago depois da digestão que se inicia na boca ou como usar o céu cai no esôfago os outros são tudo como eu disse alimento cai por gravidade em de dente mas não é só por gravidade os outros têm contrações logo aqui em cima quando tem a deglutição tem a chamada onda primária da já faz esse esse movimento de envolver mas a impulsão dele né movimento de óleo mesmo então aquilo é uma contração chama contração primária é uma só na deglutição em diversos sites cultura dizer que não se fosse o empurrão vale mesmo depois tem as ondas secundárias essas vão fazendo imediatamente acima do alimento ser imagine que você está aqui com pedaço de carne a onda secundária ela vai empurrando uma das vezes outro essas duas elas ajudam pode me atender e precisa função chamada propulsiva a primeira filha as outras imediatamente acima do alimento tem um tipo terceiro de onda chamado terciária a terceiro e último que não é propulsivo é anormal imagine que o alimento aqui tá contraindo embaixo essa onda é irregular da muitas vezes as pessoas com um problema psicológico e dava muito e deslizavam ficar sabendo a doença chata da famosa doença do barbeiro acabando tá acabando aonde existe carro habitar na tela forro de madeira casa de pau-a-pique também tão burro e quando as ondas endêmicas mas quando tem a doença de chagas um dos órgãos que ela começa enjoos chama mega esôfago dilatado sou nesse melhorou vão ser nossas ondas sair dessa inversão são ondas não propulsivos e imagine que as outras são empurrando alimento abaixo ela está contraindo em baixo uma pessoa tem um sintoma tem dificuldade para dormir a disfagia é e aí quando chega no estômago né chegando no estômago tem um espírita explica uma espécie de válvula ea engraçado que esse sphinter não existe anatomicamente você forçar a musculatura não temos que saber com outros instrumentos ele é só funcional e é só fisiológico ele funciona pois fita impede o refluxo e quando o elemento chega ele se abre para passar para o estômago então aí esses fim de árvore e o alimento caiu nosso tudo controlado por computador né o cérebro já faz isso de maneira automática dentro tudo isso que você tá esquentando dor é isso acontece de uma maneira tão natural como a respiração a gente a gente fica tão natural que eles não pensa no que está acontecendo só pensa acontecendo ai pense muito e aí lembrou do senhor das especialidades e e continue conosco porque ainda hoje você vai fazer um passeio por dentro do intestino mas é verdade eu fui dentro do destino se você quer ver aqui conosco que a gente volta já aprendemos no bloco anterior sobre o início do trajeto do alimento quando ele entra pela boca agora vamos saber o que acontece quando ele chega no estômago bom então aí o alimento cai no estômago o estômago é uma bolsa bolsa grande né ela tem uma competência para tem mais ou menos um litro e meio 2 litros até mais se distende muito e o que que eu estou novo faz amar armazenar o alimento e durante aquele período eu estômago até duas horas ter quanto tempo for ele além de armazenar ele promove a mistura dos alimentos desse alimento que acabou de chegar ali com o chamado suco gástrico ou não como o nome tá dizendo é um suco não é é claro meio transparente e esse suco tem algumas propriedades tem algumas coisas tem o ácido clorídrico que acidez é importante na digestão também não dissolve os alimentos também que quando ela tá aumentada a gente tem hipercloridria gente pode ter essas doenças que dependem poderia como a gastrite a luz etc então tem o aço colorido nesse suco gástrico e tem também sai se tem alguma multa substâncias mais uma substância que tem um suco braço importante chama-se pesina pepsina é pepsina é muito importante para catalisar a hidrólise das proteínas tão mais importante é perfeito então aí esse suco gástrico misturado aos alimentos formam o famoso primo muita gente sabe o que é o pino ao queima aquele bolo que alimento tem nós estamos exatamente seu sul são os alimentos nutrientes que chegaram estou misturado a esse já pronunciado o suco gástrico então é formado o químico muito bem depois de algum tempo então o alimento agora já reforma do que me desse time é uma massa é uma massa um pouco semilíquidas vez pastosa transparente milharina essa massa então sai do estômago e vai podle dentro primeira porção do intestino delgado um centímetro exatamente período de 27 de um arco muito falo forma de ferradura mas ele junta a gente diz muito arco duodenal alguns até não falo não cito o duodeno com o participante do do filme delgado mas é a primeira parte muito bem para passar dois toma o poder no resistir um aí sim sprinter anatômico dele aí é possível visualizar em esses existe esses existe também não cologica mente esse sprinter chama-se piloro que em grego quer dizer porteira na porteira passagem do estômago para o intestino delgado no caso o dele então esses inter se abre o funcional abre eo primo agora aqui no passa por 12 quando chega no duodeno exista faz importante da digestão porque chegam ao duodeno através de uma pequeno orifício na parede posterior do caderno chamado papila papila duodenal chego as secreções do pâncreas e a bile do fígado então a bile é produzida lá no fígado ela tem um canal grande se chama colédoco e pega a bíblia e naturalmente e tem atrás tem o pâncreas que tem um canal principal chamado virso nome do motor esses dois canais o que vendo ou banca e o colégio que vem do bile do fígado perdão trazendo a billy ele se abrem no duodeno para dar partida e aí então chegam e no olhando para fazer a nutrição processo nutricional químico que nós chamamos e se encontrar com o quimo desceu do estômago os sais biliares que têm muitas propriedades e importantíssimos propriedades principalmente no que tange a a quebra que nós chamamos né da digestão das gorduras e o suco pancreático o suco pancreático do pâncreas tem duas secreções fazendo aqui um parente uma é endócrina quê porque ele vai para os vasos que é a famosa em sorriso tão importante né como hipoglicemia na reta aí reitoria abertas e tal e tem o bocado on nunca vão ao contrário da insulina hiperglicemia então essa secreção interna porque ela vai para o sangue ea externa e interna parece que é fora do organismo não externa em relação aos vasos vai reclamar uso do dea e ele chega lipase que ela faz a digestão da gorduras os lipídios chega a proteinase ases são sempre enzima que faz a digestão das proteínas e chega a amilase que faz a digestão do amigo fábio mais mais importante que o mais importante os carboidratos então a billy e o suco pancreático as suas enzimas com seus sais é certa chega no duodeno e esse processamento no do adriano muito importante essa coisa quando esse alimento chega no do é ali que vão ser absorvidos todos os nutrientes daquele é quimo não alguma daqui a pouquinho em seguida vai entrar nessa parte importante da absorção então eu que tô acelerado sugestão tá a minha a gente tá e aliás é bom que se explicite nós temos em quatro importantes fases da nutrição uma absorção óbvio absorção dos nutrientes que vão para o sangue bom para todas as células vão fazer todas as exigências da nossa vida a nossa existência a fase de absorção então depois nós temos uma outra fase chamado transformação os alimentos principalmente proteínas gorduras carboidratos eles são tem macromoléculas eles são grandes moléculas são grandes por isso o mapa e elas então preciso ser transformadas e moléculas menores em tamanho menor vamos é assim para poder ser absorvido então nós temos a absorção nós temos a transformação em moléculas menores e depois nós temos o transporte que não adianta nada tem um tamanho p a fazer a própria absorção se não transportar para o sangue para ir para o corpo todo e como é que é feito esse transporte na parede na parede do intestino e como chegar já onde faz a maior parte da absorção na parede do ensino você tem vaso sanguíneo muito pequenos somos capilares muita gente conhece essa palavra é mesmo entre os deles mas não é tão usar capilares porque eles têm um diâmetro de um fio de cabelo capilar vendo o cabelo esses microvasos substância cayenne eles naturalmente e depois eles vão ter ramificações cada vez maiores e vou espalhar através do sangue por todo o corpo então essas fases são absorção transformação para transformar o as macromoléculas em moléculas menores o transporte que essa via sanguínea e por fim eliminação tudo aquele que não é aproveitado o fim de nutrientes líquidos das secreções digestivas alguma exclamação da parte interna dos órgãos do costa tudo isso tem que ser eliminado absorção o transporte ele igreja agora então nós estamos com rodovia onde cheiro o suco pancreático e como nós estávamos dentro do duodeno ele vai cair no intestino delgado pela pra mim acredito porque junto com o dedo forma esse órgão o intestino delgado começa com o milho milho milho e desculpe com jejum e depois eu ir não sei o que o jejum é interessante se abril e junho durante uma cirurgia ele tá vazio ele não recebe alimento por isso que ele vem dizer junto o íleo vem o jejum de jejum tá em jejum tá sem jeito sem comer então o jejuno é o mais longo dos órgãos eu disse que os 25 cm do dano mas lá no finzinho que é horrível do delgado antes do grosso alguns centímetros hoje eu juro é muito extenso tudo das 6 m eu tenho 15 metros de tampa o jejuno é que onde se faz a maior absorção de tudo no tecido então aquilo que você tinha muito bem antecipada porque é muito importante sabe aonde que é a maior parte da absorção dos nutrientes então esse material sai do duodeno e ganha eu vejo e absorção é feita no resumo e aí ele desce faz todo o processo de absorção e vai para horrível que o fim do intestino delgado já próximo do grosso william já desemboca no intestino grosso e william então o que que leva para o ensino meus água materiais que não foram aproveitados materiais alimentos exceto células de exclamação a água que você bebeu a água que você é ah tá lá das secreções digestivas é vamos fazer um parente nós temos que tomar 35 ml de água por dia poder repetir por quilo de peso por 30 e 35 ml de água por quilo de peso nas 24 horas por exemplo uma pessoa que pede 100 quilos ela tem que tomar 3 cm por dia eu acho pelo menos da prática clínica e mesmo em conversas sociais dificilmente nós tomamos essa falsidade 35 ml de água por quilo de peso das 24 horas como a medicina tem mais ou menos a ideia é que é um adulto médio tem aí os seus 70 quilos já seríamos dois litros e 300 vezes 400 e digo mais quando a pessoa tá com uma diarreia uma pessoa estava transferir ou muito vomitou perez e mais limpo tem que tomar isso tudo e mais e para repor aquilo que perdeu o que é água é fundamental eu sempre fico me lembrando porque eu tomo pouca água mas não sou só eu eu tenho compartilhado com outras pessoas e água é fundamental precisando é quem sabe agora eu tomo mais água quem sabe você que está assistindo aí hoje o programa também então para você ter uma ideia então nós tomamos dois litros de água pa todo mundo diz que tem que tomar 2 litros é bem assim dois anos 80 em 60 70 kg são digamos dois dias as secreções digestivas a produção líquida do tubo digestivo tem mais 8 a 9 litros o que quer dizer que chega no intestino grosso vamos chegar nele já já estamos chegando nele brasil lá pelo windows porque obrigado às vezes dez vídeos né oito nove dez onze doze anos e quem faz a absorção de arma pode ser grosso então o íleo terminal como nós chamando filho delgado chega no antigo foi tecido grosso de internet e 30 mais ou menos tem um colo ascendente que sobra transverso descendente pois tem um enviesado assim depois do ano chama assim ó e depois eu levo lá então o intestino grosso principal função do intestino grosso é exatamente absorção por isso quando você tem ou o processo inflamatório uma política uma colo resistir ou uma outra doença são muitas a mucosa do intestino é que faz com que o sistema grosso absurda menos água né você tem então preto e esse diarreia que ela não absorvido ela tem que ser eliminado é isso aí então nós chegamos agora no fim dois mentindo grosso também tem algumas coisas interessa nós temos as bactérias sendo grosso então as bactérias são muito importantes ela se até sentir simples algumas substâncias verdade é o ensino grosso ele tem iluminação como eu disse de absorção dos líquidos sejam jesus seja reproduzido pelas infecções digestivas e tem também algumas propriedades ligadas a bactéria e também é importante a o funcionamento do intestino grosso provocando elevado promover evacuação e etc e hoje só aproveitando a dica o a deixa tá sendo muito estudado e o tema sendo microbiota a importância das bactérias intestinais e é muita coisa ligada as bactérias de sinais ao eixo cérebro-intestino como é chamado mas muita coisa importante para a saúde de um modo geral até coisas totalmente fora do aparelho digestivo então é mais ou menos isso é esse o caminho da digestão essas são as enzimas as substâncias hormônio né é que seja defeito a digestão bom nós aprendemos todo o processo de quando o alimento entra pela nossa boca até o momento em que sai e eu gostaria de lhe fazer uma pergunta quando falamos você até sintomas das vezes doutor é a respeito da digestão que começa na boca hoje as pessoas comem muito rápido além de não se preocuparem com uma boa alimentação com a história no fast food comidas rápidas passa pega come já é existe também o poema da mastigação e se essa digestão começa na boca as pessoas estão comendo muito rápido o que isso implica nos problemas deste aparelho de jesus muito boa pergunta muito boa porque quando eu falei que minha boca trituração falei até os dentes tipos mesmo eu não cheguei a falar isso nós temos que mais tentar por incrível que pareça no mínimo 17 vezes tem que contar um contando treinando um pouco é isso gente não faz um dois três grupos é claro que varia com elemento nesse movimento mais consistente menos consistentes mas em média são 17 mais ligações para vamos assim oferecer ao tubo digestivo em especial estômago dele cá em primeiro pode passar pelo esôfago até lá oferecer uma massa alguma coisa é como você em vez de comer coisa uma maçã por exemplo um pedaço você só usasse uma sopa uma alguma coisa batida assim então nós temos fazer amanhã é importante sim o número de max ações geralmente isso não se faz e como você disse forma ocorrendo outra coisa quando o nosso estamos por nos alimentar que nós sentimos o cheiro do evento se nós lembrarmos que convidamos alguém para almoçar se nós passarmos no eu envio uma alguém tirando o leitor o ácido o ácido clorídrico que eu estou no vale em cima então na hora da alimentação principalmente as duas maiores refeições almoço jantar isso dentro de uma rotina cada vez é menos respeitada nós não devemos tá nervoso o que são as só aumenta mais ainda porque até dizem que hora da refeição a família senta aqui se encontra na briga né então nessa hora nós temos que tá mastigar bem pouco da tá mais calmo por causa desse problema da acidez o estresse nervosismo ansiedade aumento muito o ácido clorídrico e por isso que o a gastrite úlceras são doenças ácido independentes então ligadas a princípio há mais de 15 anos foi lá foi lançado o fast-food né comida assim que as pessoas já passam compram rapidamente já para em quem votar para sua rotina e a pouco mais de dez anos não pouco menos de dez anos foi lançado como moda porém é os nutricionistas médicos têm recomendado por que mais do que uma moda é uma questão de saúde que o slow food ou seja é comer mais devagar é sentir o cheiro do alimento dar um tempo na mastigação e deixar o talher de lado olhar o alimento parece uma regra muita tá muito ali no meio doida porque todo mundo tá naquela correria mas ela é importante então mais do que um modismo slow food ele veio para trazer essa saúde e ajudar o aparelho digestório slow food então devagar é um porque eu falei o ideal os vídeos depois da refeição nós temos aí mais uma hora uma hora e meia esse pudesse hoje a vida corrida aí a necessidade de se deslocar rapidamente e fazer comer correndo em pé né é nos permite isso mas legal esse dia de tá tranquilo durante a refeição esperar mais uma hora né outra coisa que é bom não se deitar e depois das refeições porque durante a refeição e durante o período da digestão aquela uma hora né você não deve beber muita água eu bebi aquela água toda que nós já falamos fora durante não tem um período em que se pode tomar antes ou durante a refeição ver o óculos menos você não tomar muito líquido e esperar mais uma meia hora uma hora aí sim porque nessa hora mais líquido mais é fluxo e refluxo mais aço então deitado você tem mais reforço não precisa ficar inverno mas pelo menos sentado esse é uma boa regra também principalmente para as pessoas que já tem refluxo e hérnia de hiato esofagite por refluxo certo no caso por exemplo já vem chegam da faculdade chegou mais tarde aqueles trabalhadores que trabalham durante a noite chegou em casa comer alguma coisa e é claro mal assim tem alguma coisa na tv tão cansado já deixa então isso não é permitido não é bom para o estômago se puder esperar melhor uma coisa importante você tocou agora falando chegar à noite todos nós quem tem acidez normal li o mesmo com hipótese de se interessa unidas todos nós temos mais aço de noite de tudo de erro o e de noite nós devia o pedido do que a gente tá dormindo nós não nos alimentamos e o alimento também funciona assim podemos dizer como alcalinizante aço transparente então de noite não se come e tem mais acho por isso quem tem por exemplo se eu não tô vendo no estômago também mandou o dedo sempre costura até mais mais hiper-acidez ele acorda de madrugada três quatro horas da manhã às vezes para tomar um leitinho gelado acorda com dor é o despertar noturno já que a gente usa tudo em inglês as flores logo que a conhecido como coque coloque a hora coloque meu despertador você é muito comum cheiroso acordar três quatro horas da manhã não veio do sono e ter que se dedicar ao tomar alguma coisa porque ele tem respeitam 18 temos mais aço porque ele dia e eu gostaria claro de conversar muito mais com o doutor cirilo esse assunto é vasto o frango 100 doenças redação entramos realmente nesse essa parte fisiológica na parte física desse aparelho digestório e eu gostaria muito de agradecer a sua participação comigo hoje enriquecer o nosso conhecimento apesar das nomenclaturas não serem comuns para nós o senhor usou uma linguagem de uma forma que nós seres humanos comuns que não estamos ligados à medicina de entendemos então eu quero muito agradecer sua participação comigo hoje no saúde a vida e principalmente pela sua paciência e nos explicar tudo que o senhor já sabe há muito tempo eu que agradeço a você rita maria parabenizo você por ter visto os seus programas gosto muito e tô sempre as horas que eu puder ajudar é só me procura perfeito e nós conversamos com o dr cirilo muraro que é livre-docente ou seja ele é sempre ministrou aulas dentro o berço universo da gastroenterologia e tem ajudado as pessoas com isso com essas orientações então se você está curtindo o programa continue conosco porque ainda hoje você vai fazer um passeio por dentro do intestino mas é verdade e eu fui dentro do destino se você quer ver aqui conosco a gente volta já é e aí e nos dias 22 e 23 de setembro aconteceu no lago do café em campinas uma exposição muito interessante de um intestino onde alunos ou pessoas que tivesse a curiosidade de aprender um pouco mais sobre o corpo humano poderão passar por dentro do intestino e nós tivemos a honra da companhia do dr andré sasse que é oncologista ele é professor da de pós-graduação na faculdade de ciências médicas da unicamp e também membro titular da sociedade brasileira de oncologia clínica da sociedade americana de oncologia clínica e também na sociedade européia e ele é o fundador do grupo sonho então a partir de agora é só vai aprender sobre o intestino mas também aprender com doutor andré o que é o grupo sonho grupo só em um grupo de médicos oncologistas hematologistas que são médicos que cuidam de pacientes com câncer e que prestam serviços em diferentes hospitais e clínicas de campinas para a gente está presente no hospital vera cruz no hospital santa teresa e no rádio o instituto de oncologia de campinas além disso a gente também está presente no hospital da puc como preceptoria dos residentes de oncologia e a gente faz a coordenação médica do serviço de oncologia e quimioterapia também tá bom nós fizemos um passeio por dentro do intestino pensando nessa sua especialidade pensando em todo o seu conhecimento envolvimento na área é eu gostaria que estamos falasse sobre as doenças porque nesse programa de hoje especialmente nós já falamos sobre o aparelho digestório e a claro o alimento quando ele entra passando por todo o organismo e depois a saída não é passando aí pelo colo e saindo pelo pelo reto né e aí a gente nós vamos mostrar para vocês tudo esse passeio como foi mas eu vou sair que nos explicasse é tudo o que foi exposto o que tudo que foi mostrado nessa nesse intestino inflável essa essa iniciativa da abre a peça e a justamente uma demonstração de como o intestino é visto por dentro por um exame que chama colonoscopia que teria como se a gente tivesse fazendo um a tupia na câmera e a gente vê diferentes possíveis doenças que podem acontecer dentro do intestino e de que maneira a gente explica a população de que maneira cada doença se apresenta no corpo e quais são os sintomas possíveis quando se precisa procurar um médico e que orientações básicas até para ter uma vida saudável pode ser feita então a gente avalia desde a desde o canal anal dos do ano onde pode ter hemorróidas e pode ter sangramento a causa mais comum de sangramento são hemorróidas que são varizes são elevações de vasos sanguíneos mas corretos e no anos mas não são as únicas então quando existe algum tipo de sangramento não é para achar que é simples que é só no roi do sol só algumas alguns vasos dilatados não é existem outras coisas que podem causar sangramentos muito parecidos tão médico precisa avaliar eventualmente uma colonoscopia pode oi e a gente a gente avalia todas as possíveis então a doenças então retocolite ulcerativa é uma doença inflamatória do intestino que é um pouco mais rara mas também acontece é causando sangramento causando dor às vezes até simulando alguns sintomas de câncer de intestino o câncer para permite dito muitas vezes não têm sintoma especialmente em fases iniciais então a colonoscopia preventiva como a diagnóstico em pessoas que não tem nenhum tipo de sintomas para fazer o diagnóstico precoce tem sido recomendado para ser feito pelo menos a partir dos 50 anos logicamente aqui dentro do sistema único de saúde na saúde pública não existe uma capacidade para fazer esse screaming populacional ainda mas é uma é uma demanda que a gente precisa fazer até porque é muito mais barato fazer o diagnóstico precoce e às vezes só até fazer o tratamento do câncer e pela própria colonoscopia do que fazer o diagnóstico só quando aparece a doença e quando é necessária a cirurgia muitas vezes radioterapia quimioterapia e a sequência de tratamentos que aí sim encarece muito para a saúde pública o tratamento apesar de nós sabemos que o custo para muitas pessoas tem dia difícil de um exame como esse de uma colonoscopia é não é também valor absurdo pelo custo-benefício ou seja a pessoa deve fazer esse exame a cada quantos a cada quanto tempo por exemplo de quanto em quanto tempo seria perguntando adequadas ir se recomenda fazer a partir dos 50 anos se esse exame está completamente normal não há pólipos pólipos são doenças benignas ainda mais que são precursoras do câncer mas se não tem nada nem polly para os meninos nem nada ele pode ser repetido só depois de dez anos então o exame que é seguro e que garante por um tempo muito longo muito a a saúde do intestino vale o investimento se tiver alguma operação se tiver algum para olha para você tiver alguma doença inflamatória intestinal aí a periodicidade diminui e depende um pouco do risco e da gravidade da doença encontrada pode ser necessária uma repetição um ano depois em alguns casos que se alguns políticos muito pequenos ele pode se repetir do depois de 5 anos por exemplo no caso dos pólipos quando o exame é está acontecendo cada parte do do intestino está sendo avaliada ao encontrar um pólipo o que é feito normalmente da própria colonoscopia pode pôr retirado então frequentemente são encontrados pólipos em pessoas com mais de 50 anos como eu falei o pólipo ele pode vir pode crescer e pode se transformar no câncer e esse pode foi ele é retirado de o problema é resolvido na própria volume a sofia durante o próprio ar então por isso é necessário um preparo do colo é que muitas vezes pessoas que fazem os anéis de hajam que a parte mais chata do exame não é o exame em si mas é o preparo que a mãe limpeza do intestino mas é justamente para poder se avaliar todas as curvas e todos os todos os segmentos do intestino com precisão mas também para poder fazer uma retirada de eventuais pólipos caso haja necessidade as doenças só para gente ir lá em carro o senhor falou cada uma delas mas só para elencar quais são as doenças mais comuns no intestino já falou das hemorróidas que inclusive quando entramos já entramos pelo anos e ali já tem duas hemorróidas né no passeio outra doença muito frequente é além dos pólipos intestinais são bastante comuns mas mais frequente ainda são de e não é diverticulite a diverticulite é uma inflamação dos divertículos mas muitas pessoas têm divertículos que são como seus orifícios ou reentrâncias que existem na mucosa do intestino causada pelo excesso de pressão dentro do intestino em pessoas que têm dificuldade tem constipação intestinal dificuldade para evacuar devido a força necessidade de fazer muita força muito esforço do próprio intestino para mobilizar as fezes acaba tendo uma fragilidade da musculatura do intestino então acaba fazendo pequenas ser um micro herniações dentro do intestino é por fragilidade do da musculatura e nesses orifícios nesses buracos que a gente vê dentro da mucosa do intestino podem se acumular conteúdo ficar pode acumular sementes de tomate de berinjela de pequenas sementes que não são digeridas o organismo isso pode com a retenção ali com o passar do tempo pode causar diverticulite então por isso que quem tem divertículos não precisa fazer tratamento nenhum a não ser algumas restrições alimentares e combinados pelo médico bom e restrição alimentar é muito importante é porque na conversa com doutor andré antes de termos essa conversa com você que tá em casa assistindo ele falou muito sobre os alimentos e eu gostaria que o senhor elenca-se esses alimentos que são importantes para uma saúde intestinal saúde por completo mas falou inclusive exercícios físicos sua poderemos orientar o fundamental para manter a saúde do intestino primeiro lugar beber bastante água engraçado que a gente relaciona a água a função renal a circulação mais o intestino depende da pessoa sempre estar bem hidratada então água é fundamental para todos e uma dieta que seja rica em fibras é de origem vegetal mesmo então verduras legumes de diferentes tipos são muito importantes para fazer o bolo fecal para evitar de haver ressecamento fazer o funcionamento normal do intestino além disso é importante diminuir o consumo de gordura de origem animal então a gente a gente come muito mais caro do que deveria então o recomendado talvez fosse até três porções ao longo da semana a gente muitas vezes comem duas ou três porções num dia só é verdade seja com presunto seja com alguns sanduíches seja com alguma trás e aí a repetição essa repetição não seria necessária às vezes até existir os vegetarianos pura opção os veganos que a precisam substituir a proteína de origem animal por outra fonte é uma dieta um pouco mais difícil e mais com em seguida mas é possível mais uma dieta digamos normal o ideal seria uma 3 porções ao longo da semana de origem animal mesmo isso porque a própria gordura de origem animal ela pode causar um pouco de inflamação da mucosa intestinal e essa inflamação ela disenca pode desencadear o longo dos anos os pólipos e até o câncer também uma outra restrição alimentar que é muito tem sido muito falado recentemente é da rescisão do ao glúten o glúten é importante falar para grande maioria da população não faz mal nenhum é um componente até muito importante da nossa da nossa alimentação é mas existem algumas pessoas que têm doença celíaca é um tipo de doença específica que as pessoas têm uma restrição elas têm uma uma alergia ao glúten e essa alergia ela não é desencadeada sistemicamente mas muito no intestino então isso e sangra o intestino começa a produzir muito muita secreção por conta do glúten ingerido essas pessoas precisam restringir o glúten é assim como existem pessoas que são intolerantes à lactose também que elas precisam evitar o leite porque senão elas também acabam tendo diarreia tendo excesso de fermentação dores abdominais é então algumas pessoas e especificamente tem restrições alguns tipos de alimentos mas de uma maneira global que a gente pode recomendar para todos é fibras são muito importantes a água são muito é muito importante e a carne é relevante para nossa manutenção do dia a dia mas em quantidade muito menor do que a gente realmente utiliza no dia a dia fechando a alimentação você falou sobre a carne a restringir um pouco mais é mais a proteína animal ela é importante também para o nosso organismo o ovo substituiria ele tem alguma restrição e ele até pode ter algumas restrições mas é muito ele é muito menos irritante do que a gordura de origem animal o globo um problema não é nem a proteína porque o ovo é proteína também mas a gordura que tá dentro da carne que tá na que tá entremeado nas fibras musculares da carne por exemplo ela é bastante prejudicial então o ovo é um bom substituto mas também tem que cuidar com excesso porque o excesso de ovo também pode causar outros tipos de problemas e aí a gente vai ter que fazer entrevistar uma outra especialidade para falar também sobre os prejuízos deste excesso de gordura não só no intestino mas também no sangue e etc jesus que tem alguma dificuldade que tem algum sintoma relacionado a algum tipo de dieta que faz precisa consultar um médico gente maneira geral uma nutricionista é uma profissional ideal para fazer uma recomendação de dieta saudável para manutenção do dia a dia né a atenção sem dificuldades essa rotina alimentar saudável é que é fundamental uma coisa que você já falou mas ainda não falei porque a questão não é só dieta mas é atividade física atividade física também a gente associa muito só a questão de coração de recirculação de pressão alta que faz bem para evitar problemas relacionados a isso mas vários tipos de tumores são evitáveis ou são o risco diminui um pessoas que fazem atividades físicas regulares o câncer de cólon não é um exemplo clássico intestino é um exemplo mas mesmo câncer de mama câncer de próstata acontecem muito menos em pessoas que são ativas fisicamente que fazem exercícios que não têm sobrepeso também bom demos muitas dicas para sua saúde hoje aqui no programa e eu quero agradecer aqueles de encerrarmos deixamos de falar algo importante que os e passar para quem está nos assistindo dentro do nosso tema eu acho que é muito importante a conversa médica hoje existe muito muita informação muito informação pseudo-científicas eu chamo então vamos falar que eu tô google todo mundo vai lá para o tratamento e às vezes informações que são as vezes recomendadas por uma pequena parcela da população um por cento da população às vezes são extrapolados para todo mundo e de repente algum alimento ficar proibido ou algum alimento viram salvador da da saúde de todo mundo na verdade ea vida saudável mais importante então consiste não usa bebida alcoólica não fumar fazer atividade física se alimentar corretamente e se alimenta corretamente existe um contexto muito amplo e de novo a informação médica em é muito importante não existe nada ou seja o causador único de um câncer e não existe nenhum salvador milagroso que vai evitar que alguma pessoa tem a câncer algumas pessoas têm até para disposição genética para o desenvolvimento essas pessoas precisam ser a sofrer uma vigilância mais ativa mas infelizmente também não há nada que impeça aí que seja alguma coisa milagrosa mesmo que existe então cuidado com doutor google mesmo não teria quero agradecer sua participação conosco hoje foi muito importante muito esclarecedor muito obrigado pela disposição sempre que precisar bom e nós fizemos o passeio pelo intestino inflável você já viu algumas das imagens e agora você vai ver aí o nosso passeio mostrando um pouco do que conseguimos vir ver aqui é direto né porque o inflável mostra bem como é dentro do intestino a gente não vier mas você vai ver hoje aqui no programa mais uma o rodrigo a