SAÚDE É VIDA - ALERGIA E INTOLERÂNCIA ALIMENTAR

[Música] Olá pessoal mais um saúde é vida começando para você aqui na programação da TV Câmara Campinas hoje nós vamos falar sobre alergia e intolerância alimentar Mas antes você precisa saber que para participar do saúde a vida e sugerir um tema para o programa é bem fácil é só entrar em contato pelo nosso WhatsApp o DDD é o 19 o número é o 97 829 3776 vai aparecer aí na sua tela também um QR code para você acessar pelo celular às vezes depois de comer você sente coceira e inchaço na pele dor abdominal diarreia dificuldade para respirar e outros sintomas cuidado é possível que seja o caso de uma alergia alimentar que pode ter complicações graves se não for tratada precocemente e para falar sobre esse tema a convidada do programa de hoje é a alergista e imunologista Ana Paula mosqu Castro também membro do departamento científico de alergia alimentar da Associação Brasileira de alergia e imunologia D Ana Paula Muito obrigada pela sua participação aqui no saúde e a vida Eu que agradeço o convite Ana e pra gente começar nosso bate-papo aqui né Doutora vamos explicar um pouquinho de uma forma bem geral o que que é a alergia alimentar é ter alergia alimentar é você ter uma manifestação de um guarda-chuva maior Então a gente tem as reações AD diversas alimento comer é bom a gente gosta mas às vezes a gente come e não se sente bem passa mal passar mal por alergia alimentar quer dizer que o seu sistema imunológico tá no jogo a culpa dessa manifestação é uma desregulação do sistema imunológico Então vamos um pouquinho mais para trás o sistema imunológico é o nosso sistema de defesa isso todo mundo sabe ele se prepara para combater os germes o que precisa ser combatido mas tem um setor do sistema imunológico que é o setor de tolerar porque no dia a dia a gente também recebe substâncias estranhas que tem que ser toleradas e ter alergia alimentar ter alergia mas alergia alimentar então na no quesito alimentos é o seu sistema imunológico perder essa capacidade de tolerância Então quando você come o alimento ele entende como inimigo e prepara uma resposta toda atrapalhada de defesa esquisita que acaba gerando esses sintomas Então nesse grande guarda-chuva existem outras razões para eu passar mal com o alimento contaminação as próprias intolerâncias que a gente vai falar mas a alergia alimentar significa que o sistema imunológico está na jogada e um pouco atrapalhado e Ana Por que que acontece essa reação do sistema imunológico tem alguma causa alguma explicação para isso porque algumas pessoas TM e outras não é a maioria não tem porque o sistema vai lá no seu ritmo para você ter alergia alimentar você precisa ter primeiro uma alteração genética né aliás para falar bem de uma maneira bem completa eu acho que a palavra que rege alergia alimentar é multifatorial São muitos os fatores você tem que ter essa predisposição genética e isso é mais fácil você você enxerga mais se você é filho de um pai ou uma mãe que tem alergia aliás ter alergia alimentar né quer dizer ter um pai com alergia alimentar ou mãe aumenta em quatro vezes a chance de você ter alergia se você tem pai e mãe com alergia aumenta em sete vezes a chance de você ter alergia quer dizer a parte genética importa muito mas aí depois tem alguns outros fatores do ambiente aleitamento materno tipo de parto de que maneira você recebe esses alimentos na sua vida então só para dar um exemplo logo de muito pequeno se você atrasa muito a introdução de alguns alimentos que são mais alergênicos isso também é um risco então é o que faz você ser alérgico é um conjunto de coisas né E aí é usando assim você tá no lugar errado na hora errada quer dizer dá tudo errado e aí você acaba tendo desenvolvendo essa alergia alimentar Doutora E como que o corpo ele reage a uma alergia alimentar eu falei no início alguns sintomas mas acho que são muitos outros que a pessoa deve sentir essas reações né é eu acho que o nó de isso Ana é a gente V que esses sintomas tem uma palavra médica meio difícil que a gente fala patognomônicos esses sintomas eles não são específicos da alergia alimentar Você mesmo falou no começo aí eu como alimento e faço uma placa vermelha mas eu posso fazer essa placa vermelha por outras razões então é como se fosse um jogo de detetive Eu preciso da história para entender que aquele sintoma ele vai tá relacionado à aquele alimento mas pensando nos sintomas que podem dar alergia alimentar ele são sintomas que podem ser na pele Como você mesma falou em geral placas avermelhadas ou mesmo inchaços nas vias respiratórias onde o mais importante deles é o edema da laringe que dificulta respiração Mas você pode ter crise de chiado ou no trato gastrointestinal quer dizer no seu sistema digestório Você pode ter cólicas diarreia vómitos e o conjunto desses sintomas traz um sintoma bem temido por nós que é a anafilaxia que é aquela reação imediata intensa que coloca o paciente até em risco de vida o que seria a anafilaxia doutora é o seria o fechamento aqui da da da parte respiratória é isso é um conjunto de sintomas esse que você falou é o mais famoso deles né que é o edema de laringe que é o fechamento da glote que as pessoas falam então é um é um desconforto Agudo você tá lá muito tranquilo aí você come o alimento e você tem um um desconforto uma dificuldade respiratória em geral isso é bem rápido né no máximo em duas e essa é a manifestação mais conhecida da anafilaxia mas existem outras né você vomitar em grande intensidade e ficar muito vermelho você se sentir com uma grande moleza e parece que você vai desmaiar tudo isso tem que acontecer muito rapidamente para que você Caracterize uma alergia alimentar esses sintomas soltos na vida podem não estar relacionados a alimentos Mas se a gente observa uma ibilidade puxa eu fui no restaurante japonês comi tal coisa e passei mal aí depois não passei mais mal aí depois eu voltei lá de novo comi e passei mal de novo opa pera aí então é aí que a gente vai buscar e tentar fazer essa correlação entre o alimento e o sintoma exatamente como quem come camarão né muitas pessoas comem o camarão e daí já logo já sentem essas reações isso mesmo isso mesmo perfeito Doutora essas esses sintomas essas reações ele elas podem acontecer mesmo que o alimento tenha sido consumido por outra pessoa aí no contato indireto por exemplo a pessoa vai abraçar Ali vai dar um beijo vai cumprimentar a outra pessoa que comeu aquele alimento é possível já desencadear ali um uma reação é possível mas aí vamos também de novo dá um passo para trás e avaliar isso com com certo Cuidado então Essas manifestações mais intensas e rápidas elas são de um setor do nosso sistema imunológico então de novo hoje a gente vai falar do sistema imunológico é um sistema importante da gente conhecer as pessoas dizem que ele é como um exército né é um conjunto de soldados preparados a nos defender bom são soldados diferentes tem soldados que são mais rápidos outros são mais estratégicos enfim É um cenário diverso um grupo desses soldados que a gente vai chamar de ige que é uma proteína é um soldado muito rápido então as manifestações que esses soldados são responsáveis elas são rápidas e essas podem ser mais graves esse tipo de manifestação se a pessoa tem ela é mais sensível a a esses contatos que você falou ah se eu dou um beijo se eu se a pessoa mas eu tenho que encostar o o alimento eu ia falar o leite que é um alimento bastante alergênico precisa encostar né E preferencialmente para ter a reação encostar em uma mucosa é muito muito muito raro que eu V supor eu comi camarão eu vou te abraçar e você tem alergia e você tenha uma reação a não ser que eu esteja comendo o camarão naquele momento vou te abraçar de boca cheia e sem querer espirra alguma coisa isso é importante para que as pessoas porque sabe Ana um efeito colateral de ter alergia alimentar é um isolamento social importante porque as pessoas ficam assustadas E aí elas deixam de frequentar né de se socializar e e enfim nós somos seres que que importante isso para nós então é interessante ou importante entender que sim eventualmente Você pode ter um vermelhão Mas isso não vai conferir um risco para você um ponto importante é que tudo que a gente tá conversando aqui sempre precisa ser esclarecido pelo médico ter uma conversa mais pessoal entre você que é o paciente e o seu médico a gente tá aqui para para alertar para né enfim para esclarecer mas de uma maneira geral o risco é muito muito muito muito pequeno entendi Doutora E como que as pessoas podem identificar ou seja como é feito o diagnóstico da alergia alimentar existem testes específicos como isso é realizado bom você tá lá e percebeu que tem alguma coisa estranha sempre depois do almoço sempre depois do jantar Tá esquisito a primeira coisa é procurar um médico né o médico tem um treinamento para para entender e fazer as perguntas e vocês dois juntos vão afunilando a possibilidade de Diagnóstico você mesma falou o nosso programa é sobre alergias E intolerâncias então nem tudo é alergia às vezes é algum outro tipo de manifestação e os exames Eles são diferentes conforme as queixas né então depois dessa a gente chama de anamnese dessa história médica dessa escuta muito cuidadosa alguns exames Podem sim ser feitos isso é importante Ana porque a gente não pode fazer a coisa ao contrário Ah eu vou lá pedir uns exames e depois eu vou contar pro médico o que que tá acontecendo porque os resultados confundem não nos ajudam então isso não é o correto O correto é eu me oriento com o médico e a partir daí sim existem alguns exames para algumas alergias que podem nos ajudar existem exames Doutora de pele de sangue para detectar alergia você poderia falar um pouquinho por favor sim existem exames bastante sérios que são feitos exames de sangue onde você vai buscar essa esse soldado que a gente falou que é a ige a ige específica e existem testes na pele em que a gente pode fazer né são todos testes que que tem uma boa acurácia quer dizer a gente tem uma boa nos ajudam bastante mas Ana também existem testes nada a ver viu Existem algumas propagandas enganosas de testes para alergia alimentar que que às vezes só confundem e e deixam todo mundo muito atrapalhado então por isso de novo é importante que um profissional de saúde um médico ele esteja junto com você nessa jornada porque senão a gente faz exclusões desnecessárias e uma das consequências disso é o risco nutricional quer dizer você deixa de comer esse aquele e aquele outro alimento e em especial na faixa etária pediátrica que é uma faixa muito mais é suscetível à alergia alimentar do que os adultos você coloca essas crianças em risco de crescimento desenvolvimento e coisas que você só vai ver depois lá no fim da da jornada da criança da infância Doutora eu tava lendo sobre o assunto e eu vi que tem uns um teste chamado de provocação oral o que seria isso bom então a gente tá contando a história da alergia alimentar né então primeiro eu eh fiz a minha anamnese ah puxa parece que é alergia aí depois eu pedi o exame Ah o exame veio positivo Mas eu ainda não tenho certeza porque ele é imperfeito e aí eu posso fazer convidar o paciente para um ambiente seguro e fazer um teste de provocação quer dizer eu vou ofertar e ver a reação por exemplo a a mãe tava lá amamentando a criança ela precisou sair aí ela deixou a criança em casa e a vovó falou Ai eu vou fazer uma gemada para essa criança aí ela fez a gemada que eu conheço ela tem leite e ovo Ela bateu leite com Ovo Deu pra criança e meia hora depois ela fez um inchaço Nossa uma alergia a a mãe foi no médico o médico falou olha não sei se é leite ou ovo vamos pedir o exame E aí o exame veio um pouquinho positivo para Leite um pouquinho positivo para ovo não é comum alergia a duas coisas ao mesmo tempo então o médico falou bom então nós vamos precisar fazer um teste de provocação para entender então esse paciente vai para um ambiente seguro recebe um pouquinho de leite tem todo um método para isso espera-se um tempo e vê se tem reação e depois no outro momento recebe um pouquinho de ovo e espera-se para ver se tem reação Então esse é o teste de provocação Lógico que tem toda uma questão de método tudo mas em linhas Gerais é isso doutora Ana a gente poderia falar um pouquinho agora dos alimentos né já que a gente começou a falar um pouquinho do ovo do leite quais são os alimentos que mais causam a alergia alimentar é isso é uma pergunta super boa porque quando eu né antes de eu ser médica tem as lendas né ai o chocolate ai os alimentos a carne de porco Ai quem mais sei lá os alimentos quentes tal mas tem os estudos né Tem muita gente estudando gente no mundo todo Então graças a esses estudos a gente sabe que entre 80 e 90% das alergias alimentares estão relacionadas a oito ou nove alimentos a saber o leite o ovo o trigo a soja as o amendoin e as castanhas que são né mais comuns nos Estados Unidos mas aqui no Brasil também o camarão Como você mesma falou o os os frutos do mar o gergelin que acabou entrando nessa nessa jogada aí mais recentemente e o peixe a gente chama de big nine os grandões aí de resto a gente tem que ver um a um doutor acha importante a a gente falar aqui até como forma de orientar mesmo quem tá assistindo o programa O que fazer em caso de alergia alimentar é a gente vai falar bastante porque aí a hora que você teve certeza da alergia alimentar do alimento que tá envolvido aí você precisa como paciente família e como médico arregaçar as mangas para alguns cenários o que você não quer é ter um outro acidente você não quer entrar em contato com aquele alimento então você para de comer o alimento mas às vezes o alimento ele está numa preparação né então se você vai a um restaurante às vezes você fala pros gerentes fala olha eu tenho alergia a leite aí ele avisa lá na cozinha Olha tem uma pessoa com alergia a leite a pessoa que tá lá Não não se toca que manteiga é leite não se toca que chantilly é leite então é importante que que a gente tenha esse esclarecimento muito poderoso não só quem é alérgico mas por exemplo quem é dono de um estabelecimento que entenda essa possibilidade outra coisa de contaminação cruzada né ah eu tô lá cozinhando aí eu coloco a minha colher lá no strogonof aí depois sem querer eu vou mexer uma coisa que não tem leite mas foi então eu preciso muito desse Alerta então nos estabelecimentos as pessoas precisam aprender a ler rótulos desde 2016 nós temos no Brasil uma uma lei em que todos os alimentos ind analizados eles precisam ter se ele contém ou se ele pode conter leite ovo enfim esses alimentos que nós que nós comentamos isso é bastante importante então evitar escapes é parte do tratamento outra coisa é garantir né a ausência do Risco nutricional então para alguns pacientes é interessante ou é necessário que a gente use fórmulas específicas para alimentar e tudo mais e também a gente precisa orientar as pessoas com planos de emergência orientar o que é uma reação como se cuidar então enfim a gente fala bastante Ana especialmente né Doutora em casos de em casos graves de alergia alimentar Às vezes você não sabe o que fazer quando a pessoa começa a desencadear ali uma reação muito forte né é nossa obrigação como médicos orientar então aí é nossa parte também é orientar o que é um plano de emergência orientar o que é uma anafilaxia vê se aquela pessoa precisa da adrenalina autoinjetável que é um dispositivo que salva vidas Então tudo isso é parte do nosso do nosso cenário de cuidado doutora Ana Existe alguma faixa etária para que a pessoa desenvolva alergia alimentar ou ela já pode começar desde bebezinho e até a terceira idade é existe e é justamente a faixa etária pediátrica a a frequência de alergia alimentar nas crianças é o dobro dos adultos se significa que a gente pode sarar ao longo da nossa vida né Mas algumas pessoas permanecem alérgicas agora alergias a camarão kiwii algumas coisas frutas por exemplo o próprio gergilim elas podem começar na vida adulta começar na terceira idade que nem se falou terceira idade né se é possível mas é mais raro então a faixa etária pediátrica é a de maior atenção mesmo e até perguntar sobre isso né se é comum que com o tempo o nosso organismo Ele desenvolva tolerância àquela substância que a gente tinha alergia então isso pode realmente acontecer é isso mesmo a gente começou a nossa conversa falando sobre o sistema imunológico não aprender né A tolerar mas aí ele vai ganhando essa aptidão ele vai amadurecendo isso acontece muito para alimentos como leite ovo trigo soja mais camarão Amend não existe uma forte tendência a permanecer alérgico pela vida toda Doutora uma outra dúvida muito comum é se existe aquela chamada alergia a corantes Ah muito bem não então vamos lá vamos gastar um tempinho para isso quando a gente fala de alergia a gente fala dos componentes proteícos dos alimentos então assim quando a gente come é bom e e a composição desse alimento ele tem um pouco de gordura dura um pouco de carboidrato um pouco de proteína um pouco de vitamina isso todos nós sabemos o nosso sistema imunológico que é o responsável pelas alergias ele fica especialmente eh incitado né quer dizer ele fica especialmente a desenvolver uma resposta contra as proteínas os corantes eles são produtos químicos não proteicos então a alergia a corantes ela é um fenômeno que a gente não acabou não comprovando ao longo dos anos é algo que a gente pensava que fosse possível a gente foi fazendo as pesquisas e viu que não tem um corante chamado vermelho carmim que é um corante proteico Ah esse é possível É raro mas é possível ocorre que os corantes eles podem dar intolerâncias gástricas podem dar outras alterações que não há alergia mas por isso essa necessidade da gente esclarecer mas eles não dão qual que é importância dessa sua pergunta se o paciente tem uma reação na placa vermelha no corpo e a gente sabe que corante não é tão frequente a gente precisa descobrir a outra causa bom se corante é o quê E aí a gente vai atrás das outras coisas Doutora pra gente já encerrar nosso primeiro bloco é possível a gente falar em prevenção da alergia alimentar porque os tratamentos existem agora prevenir essa alergia é possível Nossa a gente gasta todos os nossos neurônios aqui para tentar ofertar estratégias de prevenção efetivas a gente foi ao longo de todos esses anos descobrindo algumas coisas O que é importante vocês saberem é que são estratégias populacionais fala esa aí explica melhor se você pegar um grupo de 100 pessoas e aplicar essa estratégia o número de pessoas alérgicas no fim é menor do que se eu pegar esse um grupo de 100 pessoas e não aplicar essa estratégia então populacional elas são eficientes mas às vezes individualmente para aquele paciente não deu eu falo isso porque às vezes o paciente fala ai doutor eu fiz tudo direitinho e mesmo assim meu filho tem alergia Então isso é um aspecto importante da gente da gente considerar então um ponto né ou as estratégias de prevenção elas incluem um estilo de vida saudável a mãe gestante comer poucos alimentos ultraprocessados a gente ter de preferência o parto normal o aleitamento materno todas essas são estratégias que são importantes para minimizar o risco de alergias alimentares interessante que você comentou sobre o aleitamento materno porque ele tá muito ligado ao nosso sistema imunológico né Doutora Exatamente exatamente como você bem percebeu a base de tudo é o sistema imunológico Tá certo então Doutora a gente vai para um um rápido intervalo porque no próximo bloco nós vamos falar sobre intolerância alimentar nós já voltamos aqui Fique conosco [Música] [Música] estamos de volta com o saúde a vida e hoje falando sobre alergia alimentar e intolerância com a alergista e imunologista Ana Paula moschioni Castro Ana Paula agora nesse segundo bloco né Doutora a gente vai falar um pouquinho sobre a intolerância alimentar que é muito comum as pessoas confundirem eh a alergia alimentar com a intolerância alimentar eu gostaria que a doutora explicasse qual que é diferença entre esses Entre esses dois termos no primeiro bloco nós falamos bastante sobre alergia e o papel do sistema imunológico agora é exatamente ao contrário sistema imunológico não tem nada a ver com isso as intolerancias alimentares elas são muito mais de uma base intestinal então gente o nosso intestino ele é muito poderoso é o nosso órgão digestivo Óbvio sem ele a gente Não viveria mas Mas ele também é o é o não sei se vocês já ouviram falar ele é o nosso segundo cérebro existe uma parte neurológica né do movimento do trato gastrointestinal muito importante e também ele guarda consigo alterações do sistema endocrinológico então enfim é um universo lá para algumas pessoas comer o alimento traz uma certa o trato gastro intestinal reage um pouco e aí se torna intolerante nesse caso Doutora os sintomas são totalmente diferentes da alergia é isso os sintomas da intolerância eles são exclusivamente intestinais mas como nada é fácil nessa vida algumas vezes a gente tem essa intersecção porque algumas alergias elas são predominantemente intestinais também tem algumas crianças que T as manifestações de alergia sangramentos nas feses então por isso que a gente precisa do médico mas aí vão algumas dicas especiais as intolerâncias elas tendem a acontecer mais tardiamente e eu acho que a gente vai se fixar um pouquinho na intolerância à lactose que é extremamente frequente aí depois Ana você me ajuda se você quiser saber de maneira mais específica mas olha algumas diferenças a gente falou que pro sistema imunológico era importante as proteínas paraas intolerâncias é importante usar açúcares então alimentos muito ricos em açúcar eles podem fermentar causar distensões abdominais Então você come você tem um um estufamento que é quase que instantâneo um desconforto cólica gases Você pode até ter vontade de vomitar e aí você pode ter um pouco de dor de cabeça malestar mas é tudo muito ou assim um pouco vago não é como nas alergias que você fala meu Deus acho que eu vou morrer assim sabe você sente muito mal não tem nada de sintoma respiratório não tem nada de sintoma de pele mas às vezes as manifestações intestinais elas podem confundir Acho até importante a gente focar um pouquinho então Doutora na intolerância a lactose explicar um pouquinho pro pessoal de casa o que que é até paraas pessoas saberem identificar é a intolerância lactose eu acho que é uma das nossas intolerâncias mais frequentes mais comuns Então você é uma uma pessoa que gostava de leite tomava o seu leite todos os dias e nada acontecia à medida que a gente vai ficando adulto isso é muito mais comum nas populações asiáticas Mas acontece com todos nós a gente parece que não cai bem Ah eu tomo leite mas agora parece que eu fico um pouco mais empachado não é todo dia depende do alimento Ah E aí eu vou tomando Nossa eu às vezes tenho uma urgência eu preciso imediatamente ao banheiro Então são sinais depende da quantidade depende às vezes do tipo de alimentação associada E você começa a sentir esse desconforto Às vezes você faz essa correlação com leite às vezes não às vezes você só percebe que seu intestino Puxa vida será que eu comi alguma coisa estragada Esses são os sinais da intolerância manifestações gastrointestinais dependentes do leite mas a verdade é da lactose e aí é importante também que você vocês saibam que os alimentos lácteos eles contêm quantidades diferentes de lactose então o leite tem bastante lactose mas Os queijos amarelos quase não t lactose isso confunde as pessoas porque uma hora eu tomo leite passo mal depois eu como um queijo não passo mal os iogurtes contém menos lactose do que o leite então Ah Puxa vida eu comi isso daí eu não passei mal e a e essa intolerância ela pode ir se acentuando conforme a idade conforme o tempo vai passando um outro ponto importante Ana é que se por um acaso você pega uma infecção intestinal uma verminose alguma coisa essa intolerância também se acentua E você também acaba eh sofrendo um pouco mais Então ela oscila né na vida até stress pode contribuir para que esse processo intestinal ele sofra essas oscilações e isso confunde o paciente e às vezes confunde o médico também Com certeza Doutora outra intolerância muito comentada é intolerância ao glúten e as pessoas também confundem confundem essa intolerância com o fato de ser celíaco ou não Eu gostaria que você explicasse sobre isso muito obrigada pela oportunidade da gente conversar sobre isso então o glúten presente no trigo em alguns outros alimentos ele é um alimento muito Poderoso Ele entrou nas nossas vidas de uma maneira bastante Ampla E aí a algumas pessoas reagem de um modo bem específico que é a doença celíaca a doença celíaca ela é um quadro bem documentado a gente tem exames clínicos marcadores imunológicos para ela tem alterações endoscópicas quer dizer eu faço endoscopia e eu consigo fazer o diagnóstico de doença celíaca né é um um percentual da população que tem essa doença mas existem outras maneiras que o glúten entra na nossa vida existe uma outra doença que é a intolerância ao glúten não celíaco é a pessoa que verdadeiramente passa mal quando ela come alimentos com glúten normalmente é um quadro também das pessoas mais velhas crianças mais velhas e adultos e é nítido a hora que você faz essa dieta de exclusão de glúten eh a pessoa melhora mas existe um terceiro ponto nas nossas vidas que é retirar o glúten da dieta e parece que eu me sinto melhor Vale destacar que parte dos nossos alimentos Ultra processados ou ou não adequados vou usar um jeito bem Popular o famoso enroladinho de presunto e queijo que é uma alimentação que às vezes na correria a gente faz acaba não sendo muito saudável e se você falar eu vou parar com o glúten você meio que é obrigado a uma alimentação mais saudável às vezes parece que a culpa é do glúten mas não é é de você ter adotado um de saúde né de alimentação mais saudável então é importante a gente ter essa escuta Porque quem tem doença celíaca verdadeiramente não pode comer glúten Mas quem adota essa alimentação saudável eh Às vezes você acaba comendo na correria um pão se sente mais estufado Mas é porque o organismo Ele vai se desacostumado desse alimento que é mais fermentativo então existem nuances desse cenário como se o organismo já detectasse né hum Esse alimento não é tão bom para você e já acende ali um alerta né é Ana o nosso intestino é um universo lá dentro tem milhões de bactérias trabalhando todo o tempo bactérias que produzem também açúcares que são responsáveis pela digestão facilitação da produção de alguns que a gente chama oligoelementos ferro zinco são fundamentais e essa população ela é modulada pela nossa alimentação Então isso é um aspecto importante às vezes não é que eu tenho intolerância ao alimento mas esse conjunto o meu intestino as bactérias que lá habitam e o alimento que eu como produzem às vezes uma satisfação né intestinal tudo vai bem e às vezes não às vezes dá tudo errado e aí fatores de novo como estés processos infecciosos desequilibram esse cenário tem até um nome para isso a gente chama de disbiose Doutor Ana a gente falou no no primeiro bloco sobre os alimentos que mais causam As alergias e agora a gente pode eh mencionar aí um grupo de alimentos que mais causam a intolerância Ah eu acho que os protagonistas são os que você mesma mencionou o leite e o trigo né os demais Eh aí depende muito pessoalmente por exemplo então conjuntos de de açúcares Ah as pessoas para algumas pessoas muitas frutas uva ela são mais fermentativas para outras pessoas são açúcares mesmo né doces em excesso podem causar algum grau de intolerância né então acho que isso é ou intolerâncias gástricas a gente falou muito das intestinais né que são essas questões da distensão diarreia mas existem as gástricas aqueles alimentos como Pimentas excesso de café que leva uma intolerância gástrica a pessoa tem um né uma dor epig grica que é essa dor mais na boca do estômago como as pessoas falam essa queimação isso também pode entrar nesse cenário de intolerâncias né com certeza Doutora a longo prazo a intolerância ela pode causar outros problemas de saúde se ela não for tratada adequadamente como doenças autoimunes não isso é importante Ana não né a intolerância ela é um fenômeno muito intestinal né então isso é um aspo que é que é importante pra gente não confundir as o intestino inflamado com as intolerâncias tudo isso é muito ainda tem muitos estudos e é certo que a gente ter uma saúde intestinal é bom pro nosso corpo mas essas correlações elas ainda estão sendo construídas por que que eu acho que a gente tem que ter um pouco de cuidado para isso para também não entrar em regimes alimentares que às vezes custam até bastante dinheiro né esses essa suplementação essa coisa muito longe do arroz feijão sabe do Real arroz feijão né Eh que é muito nutritivo e às vezes a gente acaba se atrapalhando por conta disso então essa alimentação saudável de casa das antigas o arroz o feijão uma carne uma verdura é é uma alimentação extremamente saudável é eu tava até num médico outro dia ele comentou nossa eu fico muito bravo quando eu vou até uma farmácia e vejo muitos jovens né mais adultos até entrando comprando suplementos cápsulas de vitamina Mas aí você vai em casa não tá se alimentando direito então acho que é bem isso que você tá falando né Doutora sim e no Brasil no nosso país nós temos uma diversidade alimentar absurda e a nossa refeição básica is todos já devem ter escutado falar é a gente tem muita sorte a combinação arroz feijão ela faz uma combinação de aminoácidos quer dizer de alimentos construtores que ela é excelente Íssima né sim Doutora eh no caso do diagnóstico da intolerância alimentar ele é quase parecido com a da alergia ou não hum não né a gente tem poucos exames a gente tem exames precisos paraa intolerância lactose que dá pra gente documentar mas a gente tem uma estratégia que é bastante satisfatória então se você tem uma suspeita de intolerância a um alimento A ideia é você fazer a exclusão desse alimento por duas semanas e posterior introdução como não é um evento de gravidade a intolerância alimentar a gente consegue com essa medida tentar fazer eh esse diagnóstico que algumas vezes é um diagnóstico que a gente chama de exclusão Ana Às vezes as pessoas têm sintomas gastrointestinais que vão demandar uma investigação mais poderosa às vezes uma endoscopia às vezes uma colonoscopia e antes disso a gente pode fazer esse teste eu excluo e depois introduzo e observo para ver se eu tenho a reprodutibilidade quer dizer se os sintomas Retornam né então isso eu acho que é uma estratégia que a gente usa bastante agora falando sobre tratamento eh paraa intolerância alimentar como que ele é feito basicamente são enzimas outros medicamentos é dá na tolerancia a lactose é o mais fácil deles porque a gente tem a lactase que é justamente a enzima que falta para digerir a lactose então a gente dá esse enzima então por exemplo se eu tenho intolerância à lactose eu vou para um jantar com amigos Sei lá eu levo a cápsula eu imediatamente ingiro isso me garante uma saúde intestinal bastante poderosa para outras intolerâncias a exclusão acaba sendo a estratégia de né maior maior eficácia às vezes eu eu passo um momento da minha vida que eu tô intolerante E aí eu ajusto meu intestino vejo se por um acaso tem verminose eu cuido dele e é possível a gente eh depois tentar voltar comer aquele alimento no caso do glúten essa opção já não existe exe né Doutora já é um pouco mais difícil exato porque a intolerância ao glúten ela é mais complexa a da a intolerância à lactose é bem desse ponto dessa falta dessa enzima para pra digestão a do glúten ela é um pouco mais complexa mesmo então A ideia é usar outros alimentos que não glutem né para para poder se alimentar adequadamente no dia a dia doutora e a mesma pergunta que eu fiz no no primeiro bloco vou repetir para este tema também existe uma faix etária paraa intolerância se manifestar porque eu tava lendo que pessoas até mais mais idosas podem que não tinham nada podem se tornar intolerantes isso é é verídico né isso acontece mesmo sim é o oposto né o o pensando nas na na pir né nas n nas faixas etárias As alergias são do começo da vida e as intolerâncias vão acontecendo à medida que a gente vai ficando mais velho né E aí a coisa boa da intolerância é que melhorando a sua saúde como todo esse grau de intolerância ele pode diminuir porque diferente da alergia que é ten ou não tenho você pode ter graus diversos de intolerância se você numa roda de amigos perguntar as pessoas falam Ah até eu consigo comer um pouquinho mas depois não não consigo mais né então esses são são cenários diferentes aí que a gente tem da da intolerância nas populações diferentes e até pensando na no quadro da alergia ela é muito mais grave que a intolerância mesmo né Doutora se a gente for analisar é isso é um aspecto muito importante não é para todo mundo mas a alergia alimentar pode colocar a vida das pessoas em risco e apesar da intolerância ser bem desconfortável isso não acontece Doutora pra gente já encerrar também este segundo bloco qual médico Qual especialidade o que que as pessoas devem fazer ao menor sinal da intolerância alimentar a quem recorrer como buscar essa ajuda Ah eu acho que o gastroenterologista é o médico mais preparado que estuda mais esses aspectos mas é como é um cenário muito frequente um bom clínico alguém que você possa né contar a a sua história já pode te ajudar a discernir aí quais são os caminhos doutora Ana eu quero agradecer sua disposição sua participação aqui no saúde a vida muito obrigada Nossa Eu que agradeço Espero que tenha sido útil obrigada Ana o saúde é vida fica por aqui obrigada ao pessoal de casa também pela companhia Lembrando que você pode conferir todos os conteúdos no YouTube da TV Câmara Campinas e não esqueça de nos acompanhar nas redes sociais a gente se vê no próximo programa [Música] n