Saúde Agora | Sintomas, tratamento e prevenção

[Música] Olá, pessoal. Mais um saúde agora começando aqui na programação da TV Câmara Campinas. E hoje nós vamos falar sobre botulismo. Um grave surtoulismo registrado na Itália relacionada ao consumo de sanduíches com recheio de brócolis contaminado deixou duas pessoas mortas e outras 17 internadas. A doença causada pela toxina botulínica é considerada uma das intoxicações alimentares mais perigosas. Quem vai explicar tudo sobre esse assunto é a médica perita Caroline Daitis, especialista em medicina legal. Dout. Caroline, eh, muito obrigada pela sua participação aqui no Saúde agora. Seja bem-vinda. Eu que agradeço poder falar um pouco sobre esse assunto aqui, que com certeza ajuda a trazer um alerta, né, e prevenir que casos como esses não aconteçam aqui no Brasil também. Tá certo, doutora? Vamos falar então primeiro o que que é o botulismo, né? O que que ele causa, quais são as principais características. É, é uma doença que ela causa paralisia dos músculos. Então, até a gente pode fazer uma analogia com a toxina botolínica, o botox, né, que que é muito comum aí em procedimentos de estética, ele é utilizado para paralisar a musculatura. Eh, eh, essa é a é a mesma toxina, tá? Só que aplicada de uma forma diferente com outros procedimentos. Eh, e essa toxina ela é proveniente eh de uma bactéria, tá? clostríde e um botulino. E essa essa bactéria, ela pode ser encontrada, né, de diversas formas da natureza, mas o mais comum é principalmente em conservas, né, então mal acondicionadas, eh em carnes curadas também. Eh, e então esses alimentos quando consumidos, né, não necessariamente a bactéria em si, mas a toxina que ela produz, ela pode ser eh letal. Eh, e claro, nesse caso da Itália, a gente teve aí várias pessoas contaminadas, então, eh, trouxe a suspeita de uma contaminação por serem várias pessoas com o mesmo sintoma. O grande problema é quando a gente tem uma pessoa apenas eh com uma sintomatologia que muitas vezes demora para acontecer o diagnóstico e aí isso pode eh piorar então a recuperação. Essa doença, ela pode ser contraída de outras formas, né? Senão pela via aí dos alimentos? Sim, tem outras formas também através de de feridas. eh crianças também abaixo de 2, 3 anos eh através do consumo de mel. Eh, então tem também uma forma intestinal. Eh, e o principal é a gente entender, né, o o mecanismo que acontece, né, dessa paralisia muscular de sintomas que eh essa pessoa vai iniciar, que podem começar de 2 a 10 dias após o o contato. Eh, e esses sintomas eles vão causando a paralisia dos dos músculos. Então, pode trazer eh visão dupla, paralisia eh da musculatura até chegar na paralisia da dos músculos respiratórios, né? e a pessoa fica com consciência nesse período. Eh, então o mecanismo principal, né, de paralisia e a necessidade de suporte médico eh intensivo nesses casos, né, para tomar os devidos cuidados de de tanto fazer a neutralização dessa toxina, quanto dar o suporte adequado, muitas vezes até respiratório para essa pessoa. Além desse sintoma da paralisia, existem outros sinais, né, que a doença começa a dar assim logo nos logo nas primeiras horas após a infecção. É, então tem relatos de boca seca, visão dupla, dificuldade para engolir, tudo, todos esses sintomas são relacionados à fraqueza muscular, né? porque a gente tem eh no nosso corpo eh em diversos locais os músculos, tanto que são os voluntários quanto involuntários. Eh, e aí esses sintomas vão se relacionando a diversos sistemas do corpo, mas os primeiros, né, que a gente vai sentir é essa fraqueza, a dificuldade de engolir, a visão dupla. Eh, e aí isso é uma dificuldade porque outras doenças, às vezes outras intoxicações, né, podem se confundir com esse quadro. No caso das crianças, os sintomas eles podem ser diferentes, né, com relação aí aos adultos, eles podem ser até mais intensos. Qual que é a principal orientação pros pais para que fiquem, né, bem alertas quanto, por exemplo, no consumo aí de mel, quais são os cuidados que necessários eh com relação a esse alimento, por exemplo? É, a orientação é não consumir. Crianças abaixo de 2 anos não devem consumir mel. eh eh não é seguro, né, então ter esse consumo. É, e as crianças muitas vezes elas podem ter até mesmo esses sintomas, né, de de fraqueza muscular e isso ser confundido com outros diagnósticos, algo que eh piora, atrasa ainda mais, ou muitas vezes ela não tem o o diagnóstico, né, confundido com infecções, eh, porque, eh, exatamente, ela não vai conseguir falar os sintomas que ela tá tendo de fraqueza, então se torna ainda mais dramático. Então, nesse caso eh específico do consumo de mel, ele é totalmente proscrito, a gente fala. Então, a criança não deve ser ofertado melanças abaixo de 2 anos. Eh, e doutora, falando um pouquinho, então, como que é feito o diagnóstico dessa doença, existe algum tipo de exame específico para detectar essa essa toxina no nosso organismo? Como que é isso? Eh, podem ser realizados eh exames laboratoriais também eh e até mesmo quando se tem a suspeita do que que causou a essa intoxificação, então fazer o exame pericial, né, nessa substância em si. Eh, e aí assim fica até mais fácil de fechar um diagnóstico mesmo. Mas aí depois também tem outras alterações, né, que vão acontecendo em cadeia, né, eh, decorrente da própria fisiologia do organismo, mas que são alterações que também podem estar presentes em outras doenças. Então, por isso que é eh a importância de conseguir entender, né, toda a linha da intoxicação de um alimento suspeito, eh de fazer essa correlação. Então as pessoas têm que ter um alto grau de suspeição, consumir um alimento eh que está em conserva, com uma lata estufada, mal acondicionada, enferrujada, tudo isso, né, tem que chamar atenção, né, para não consumir esse tipo de alimento. E aí, se muitas vezes a família, né, tem ideia, né, de uma pessoa que eh às vezes mora sozinho e tem condições inadequadas de higiene, que pode ter consumido algo, eh, que não tá dentro dos padrões. Então, trazer esse relato pra equipe médica é muito importante, porque, como eu falei anteriormente, eh, num caso em que várias pessoas são contaminadas e que é difícil, né, eh a gente ver esse tipo de caso, mas acaba sendo um pouco mais fácil de entender. Poxa, se a gente tem várias pessoas com o mesmo sintoma, existe algo eh aqui que tem que ser investigado melhor. Quando a gente tem uma pessoa só, eh, pode ser uma doença que leva um tempo a mais para que a as equipes consigam ter a suspeita desse diagnóstico. Eh, doutora, até queria que você falasse um pouquinho sobre as complicações que a doença pode trazer se não tratada corretamente ou se a pessoa não procurar atendimento médico eh com urgência, se ela pode inclusive matar. é, é uma doença bastante letal, eh, pela paralisia muscular, então, de chegar a paralisar a musculatura respiratória. E chegando nesse ponto, eh, se ela não tem o, o suporte adequado, é extremamente perigoso por em virtude da parada respiratória. Então, eh, sem, eh, movimentos respiratórios, por mais que ela esteja consciente e ela queira respirar, ela não consegue, por essa paralisia. Eh, e aí esse é o sintoma mais dramático, né, e que tá diretamente relacionado ao óbito. E as formas de prevenção, então, seriam essa, esses cuidados que você mencionou, ficar atento aos a ao preservação dos alimentos, principalmente quando a gente vai até o supermercado e encontra aquelas latas, né, um pouco amassadas. É recomendado então não consumir, não pegar essas latas, né? Escolhe outra que tá em estado mais, né, conservado, adequado. É isso, doutora. Isso. Então, a o alimento eh na prateleira do supermercado, em latados ou em conserva, tem que ser inspecionado antes de levar para casa, né? Então, evitar se a lata tiver com algum um pouco amassada, evita, porque tu não sabe então a integridade, né, do alimento que está ali dentro. A conserva, ela pode estar um pouco estufada, pode ter estar turva, então qualquer alteração eh suspeita, então não levar esse alimento para casa e também não consumir. Eh, e os donos de restaurantes, né, de locais que manipulam alimentos também tem que ter todo esse cuidado. Então, eh, se estiver fora do prazo de de validade, então mesmo eh que esteja em condições adequadas também, né? Evitar o consumo. Até tem uma uma orientação com relação à conserva de palmito, que as pessoas geralmente eh falam, né? Ah, se você for consumir, o ideal é que você feva o palmito. Isso realmente é é preciso? É mais é mais cauteloso fazer isso do que consumir diretamente? Se a embalagem tiver em uma condição adequada, o risco é baixo, né? Mas eh se existe a suspeita, eh muito difícil, eh é melhor dispensar esse alimento. Mas para inatividade da toxina, então ela teria que ter um tempo de de cozimento que é de mais ou menos 10 minutos e uma temperatura superior a 85º. Então, eh, carnes curadas que podem ter, eh, eh, essa toxina, então, idealmente, para elas serem consumidas, né, deveriam passar por esse procedimento de cozimento. E, doutora, no caso dos tratamentos, né, quando a pessoa tá ali com a doença, o que que é feito primeiramente? Eh, o tratamento é só medicamentoso? É, ela precisa de todo o suporte clínico, eh, e também, eh, pode ser utilizada um um soro, né, que para tentar inativar essa toxina, mas o o grande problema é quando já se tem determinados efeitos que podem ser aíreversíveis e aí é necessário que essa pessoa tenha o suporte médico para tentar então eh fazer com que ela possa possa se restabelecer, eh, e principalmente ter o cuidado com as funções vitais principais, né, com a paralisia dos músculos respiratórios, porque aí depois dessa toxina já ter atingido, ela vai levar um tempo, né, para ser degradada. Eh, e nesse período então, eh, pode ser que não se consiga reverter e aí outras cascatas de eventos fisiológicos que vão acontecendo e aí isso pode, eh, levar ao óbito mesmo com todo o tratamento. Então, por isso que todo o cuidado é é necessário, né, para evitar esse tipo de doença. Doutor, então, pra gente encerrar aqui o nosso bate-papo, acho que eh você deixar assim as principais orientações paraa população que tá em casa acompanhando aqui o nosso o nosso bate-papo sobre os cuidados mesmos e ter assim essa atenção de qualquer sintoma diferente, qualquer movimento aí que você perceba que tá estranho, já procurar mesmo ajuda médica, esse atendimento. Isso. Então, alterações eh de alimentos, todas essas que a gente falou aqui. Então, assim, na dúvida, não consuma, não só eh emlatados, qualquer qualquer alimento que perceba que tenha dúvida, que não está próprio para consumo, não arrisque, porque pode estar contaminada. a gente fala aqui dos principais, mas a gente sabe que outros alimentos também eh por ser uma bactéria que está eh na natureza, podem acontecer outras formas de contaminação além das mais comuns. É, e qualquer sintoma, então, visão dupla, perda de força, é, além de de ser possível uma intoxicação, também tem outras doenças, né, como e acidente vascular encefálico, né, o derrame, eh, que podem estar relacionados, então não são sintomas comuns. Eh, não fique aguardando em casa, procure já o auxílio médico o mais rápido possível, tá certo? Então, doutor, eu queria agradecer a sua disposição, eh, por atender aqui a nossa equipe. Muito obrigada pelas informações. Eu que agradeço. Obrigada também pela sua companhia aí de casa. Você pode conferir todos os quadros da nossa programação no YouTube da TV Câmara Campinas e não se esqueça de nos acompanhar nas redes sociais. A gente se vê no próximo. Saúde agora. [Música]