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[Música] E aí [Música] o Olá mais um saúde agora Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas a você de casa mais uma vez muito obrigada pela sua companhia ao longo das nossas edições o saúde agora de hoje olha só a gente vai falar sobre a síndrome de Ramsay Randy já ouviu falar confesso que eu nunca tinha ouvido falar é sobre essa síndrome só que ela festa muita gente inclusive olha só até o cantor Justin Bieber por isso que ela ficou bastante conhecido aí nos últimos dias tema que a gente trouxe para o saúde agora de hoje quem vai tirar todas as nossas dúvidas é o médico que já está aqui na tela comigo ao Doutor Fernando cendes ele é neurologista e aceitou tirar todas as nossas dúvidas hoje Doutor muito obrigada viu por parar seus atendimentos e falar com a gente hoje Olá obrigado pelo convite um prazer estar aqui hoje para você Doutor o que essa síndrome né Para a gente já começar a tentar entender sobre esse assunto aí que muito tem se falado sim o que é síndrome de Ramsay antes de mais nada é na medicina antigamente até até pouco tempo atrás eram hábito é colocar nome de pessoas em síndrome 100 doenças hoje isso já não é uma tendência muito forte a tendência hoje é traduzir isso na realidade o que é essa essa facilita muito não só a profissional que está informação mas facilita para as pessoas porque você mesma falou o que é isso uma coisa muito estranha na verdade Porém quando a gente começa a produzir você vai ver que não é tão estranho assim o que é a síndrome de Ramsay right a síndrome de Ramsay Hut é uma forma de infecção hoje ou hoje a infecção vou explicar esse depois né É do herpes vírus uma forma do herpes vírus e que nesse caso atinge a região do ouvido a i.a. alguns nervos cranianos incluindo o afetando por exemplo o nervo facial Quem viu a história do cantor que você mencionou não é obrigada a ver que ele ficou com uma com a Lisinha facial então paralisia facial que a gente chama periférica porque ela atingir os dois andares da face né que é diferente na paralisia central e quando a pessoa tem uma você por exemplo que é só o andar inferior da faça de qualquer modo é uma das manifestações mas o que mais tem na semana a um dia você vai ver bolhas que essa da infecção do é fiz nesse caso do Harry Hart em volta do ouvido Então você também pode ter desconforto o ano ouvindo a uma alteração da audição seja uma dor quando alguns Tons Mais Agudos nos diz a cozinha por exemplo né além de obviamente o o nervo facial outros nervos podem ser acometidos como o chamado vestibular o óculos vestibular também aqui a pessoa pode ter alguma alguns final de tontura e desequilíbrio associado assim mas o clássico é dor de ouvido as bolhas não é sua mão por essa infecção e a paralisia facial periférica o que que é essa infecção do do ERP na Essa é esse tipo de infecção do herpes é uma infecção que o vírus está dormente um no sistema nervoso e vários gânglios então isso pode acontecer grande os periféricos né Por exemplo no tórax né pode acontecer em outras áreas da face como no olho que é chamado os astros calmo oftálmico ou se for no corpo é um epizoster na que geralmente manifestação além das bolhas e vesículas da muita dor como é que essa parte do essa tipo de infecção Como é que os os antigos as pessoas leigas chamavam isso é vulgo cobreiro Então as pessoas tinham cobreiro e às vezes iam para né benzer para trocar isso na verdade é um tipo de infecção que acontece pela reativação do vírus estava dormente isso acontece mais frequentemente nas pessoas que têm algum grau de imunossupressão ou que passam por uma doença por exemplo passou por uma convite ou passou por uma infecção é importante a tá em tratamento de câncer Ou posso tratamento de câncer mas numa frequência menor pode acontecer em pessoas saudáveis bom então as geralmente acontece mais os adultos né ah e no idoso até pela sua vulnerabilidade que inclui no idoso o sistema imunológico está mais vulneráveis então é uma manifestação do herpes-zóster né Só que nesse caso atinge a região do ouvido e pode atingir a face também eu torcer falou aí vírus esse vírus Ele pode ser encontrado em qualquer fase da vida e aí e o momento vai se manifestar Exatamente é o vírus nesse caso ele a pessoa pode ter tido uma manifestação do vírus mais difuso e sistêmica que a chamada varicela né então é só um vírus que da varicela a aquela doença aqui tem várias bolhas na pele né hora exatamente o Google catapora até e que acontece mais em criança ah ah é uma forma da pessoa contrai assim de manifestação da contração desse vidro Nando da infecção por esse vírus é inicialmente mas o os ossos ter pode estar presente no nosso corpo mesmo sem a pessoa ter tido uma manifestação Inicial tipo catapora tão ele pode essa infecção pode ver por contaminação direta né em contato com a pessoa que teve a catapora e você adquire o vírus mas não teve a manifestação da doença é o mesmo exemplo que acontece em todas as doenças virais né acontece por exemplo na cor verde né Você pode se contaminar não ter sintoma nenhum e transmitir para outra pessoa ou eventualmente nem transmitir por causa do desse vírus Ele vai ficar ali dormente no seu organismo e de repente mais tarde na vida se manifestar em algum local do Porto e Doutor esses sintomas aparecem aí todos de uma vez ou é de forma lenta E aí uma ferida uma dor no ouvido ou já chega até paralisando o parte do rosto como que é lento ou não eu não da Verdade a sequência de eventos da maior parte das vezes rápido tá muitas vezes vem mais ou menos concomitante ao aparecimento de dor o clássico é tem um pouco de dor depois apareceram as vesículas e daí você tem a paralisia facial é mas esses sintomas podem ocorrer simultaneamente tá agora lembrar também para não ficar nenhuma confusão e a paralisia facial periférica ela é relativamente comum na população geral então aí nós estamos falando de outra situação então a pessoa é uma paralisia facial periférica que a pessoa tá bem no dia seguinte acorda tá com rosto paralisado ó isso ah é chamada paralisia facial a frigonem né aqui é uma paralisia que muitas vezes nós não temos a causa definida dessa paralisia tá ela pode ser relacionado a um quadro viral infeccioso mas muitas vezes ela não tem nenhuma evidência de um a gente que causou essa paralisia parcial ela geralmente têm uma recuperação muito boa nas grande parte das pessoas às vezes fica uma uma discreta assimetria da Face fica uma sequela mas é muito boa seja paralisia facial periférica que não tem outros esses outros sintomas que eu falei não tem a vesícula não tem a dor não tem alteração do ouvido e da audição WhatsApp então aí não é a síndrome de toloi de encerrar tá 129 raiva é quando você tem todos esses fenômenos Associados esta infecção do pôster do épico e Doutor como que é feito esse diagnóstico paciente chegou aí como vai saber existe exame Aí sim você pode fazer exames para detectar para fazer uma detecção do vírus né pô exame da secreção do material mas não na grande maioria assim da grande maioria das vezes a apresentação dos sintomas EA característica dessas vesículas essas pequenas bolhas é muito clara muito clássica não então na maior parte das vezes você já faz o diagnóstico é só pelo exame do paciente já iniciou o tratamento que é um tratamento com medicação antivírus né antiviral e também com medicamento anti-inflamatório Dependendo de qual a importante essa esse quadro não então a parte do anti-inflamatório é que normalmente usa-se um corticoide junto com antiviral um medicamento para dor né na dor que pode ser muito forte nesse nessa síndrome de tratamento é longo e varia de caso a caso em geral o tratamento com o antiviral em cerca de duas a três semanas há em geral a paralisia facial e Renew sintomas desaparecem nesse intervalo de tempo né de em torno de duas semanas a umas pode haver sequelas tardias e as sequelas tardias é uma dor né é crônica do tipo neuralgica né uma dor em gatilho amador é muito um a intensa que desencadeada por estímulos táteis da Então ele pode ter uma que a gente chama de maneira auge a hum os essa infecção a do é cartão aí você vai estar tratando uma coisa que pode ser mas a maioria das pessoas tem uma recuperação completa desse quatro às vezes vai precisar de uma fisioterapia por exemplo para melhor e essa alteração da atrofia do músculo da musculatura facial né para melhorar a função nos calar a boca muito torta né conseguir então isso também é uma indicação no tratamento iniciar um desses pacientes Doutor feito o tratamento anos depois da pessoa pode voltar a ter pode o próximo ele pode recorrer não necessariamente no mesmo local mas ele pode ter em outro local do corpo tá então ele pode ter depois do tórax na perna ou em outros outros geralmente associado a situações de maior digamos funeral habilidade do sistema imunológico por exemplo pode acontecer de novo sim e Doutor em alguns casos pode precisar de intervenção intervenção cirúrgica e em geral não em geral é é uma enquanto que responde muito bem ao tratamento ele é autolimitado não e as medicações tem boa que casos em geral não tem necessidade de tratamento cirúrgico e essa é uma síndrome quando a gente fala síndrome ela é contagiosa ou não Sim na fase em que as bolhas não estão presentes é é contagiosa tá então aquele líquido né é bastante Contagioso então o contágio se dá principalmente por contato por exemplo usar dividir coisas né Por exemplo usar a mesma toalha hum outra outro tipo de anti objeto Tá certo então e contato direto que estou passar a mão o bebê já pessoa então é uma bastante contagiosa quando a fazer na fase em uma bolha de ar quando a gente fala da síndrome Ramsay Ranger ela é Rara ou não é mais comum do que a gente imagina e agora por causa do cantor que a gente tá conhecendo mais não ela errada se você falar no nas infecções por herpes zoster de um modo geral ela não é assim muito frequente Não não é extremamente Rara mas essa manifestação específica que constitui a síndrome de um errante ela errada não é uma coisa muito frequente tá ela vê o essa essa atenção né trouxe essa tensão toda porque uma pessoa que está aqui é importante na tem grande presença na mídia né Então aí as pessoas querem saber o que que é os fãs principalmente no do artista mas não é uma doença frequente e não tá tem como evitar prevenir o fim fim vacina então a a pretensão É principalmente se você tem uma pessoa que está doente com qualquer tipo de infecção no tubérculos ou faz o uma catapora né é evitar o contato não é principalmente na fase aguda da doença certa essa talvez seja a principal maneira de você para evitar isso um obviamente hábitos saudáveis e evitar manter o seu sistema imune em dia vamos dizer assim né que uma boa alimentação a um hábitos saudáveis né isso isso é importante é e acabei ficando essa síndrome outras também né Doutor e com certeza Então tá bom é isso a gente conversou aqui no saúde agora com o Dr Fernando cendes ele quer neurologista aí fala um pouquinho aí sobre a síndrome de Ramsay Randy nome diferente como ser disse né mas tem uma explicação muito clara Dr muito obrigada viu por participar aqui do saúde agora com a gente fica o convite para outras participações aqui que Duda a gente tem bastante viu sempre à disposição Obrigado e um abraço um abraço para o senhor também eu vou sair de casa se cuida a gente se vê na próxima edição do saúde agora tchau um [Música] [Música] E aí [Música] o Olá mais um saúde agora Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas a você de casa mais uma vez muito obrigada pela sua companhia ao longo das nossas edições o saúde agora de hoje olha só a gente vai falar sobre a síndrome de Ramsay Randy já ouviu falar confesso que eu nunca tinha ouvido falar é sobre essa síndrome só que ela festa muita gente inclusive olha só até o cantor Justin Bieber por isso que ela ficou bastante conhecido aí nos últimos dias tema que a gente trouxe para o saúde agora de hoje quem vai tirar todas as nossas dúvidas é o médico que já está aqui na tela comigo ao Doutor Fernando cendes ele é neurologista e aceitou tirar todas as nossas dúvidas hoje Doutor muito obrigada viu por parar seus atendimentos e falar com a gente hoje Olá obrigado pelo convite um prazer estar aqui hoje para você Doutor o que essa síndrome né Para a gente já começar a tentar entender sobre esse assunto aí que muito tem se falado sim o que é síndrome de Ramsay antes de mais nada é na medicina antigamente até até pouco tempo atrás eram hábito é colocar nome de pessoas em síndrome 100 doenças hoje isso já não é uma tendência muito forte a tendência hoje é traduzir isso na realidade o que é essa essa facilita muito não só a profissional que está informação mas facilita para as pessoas porque você mesma falou o que é isso uma coisa muito estranha na verdade Porém quando a gente começa a produzir você vai ver que não é tão estranho assim o que é a síndrome de Ramsay right a síndrome de Ramsay Hut é uma forma de infecção hoje ou hoje a infecção vou explicar esse depois né É do herpes vírus uma forma do herpes vírus e que nesse caso atinge a região do ouvido a i.a. alguns nervos cranianos incluindo o afetando por exemplo o nervo facial Quem viu a história do cantor que você mencionou não é obrigada a ver que ele ficou com uma com a Lisinha facial então paralisia facial que a gente chama periférica porque ela atingir os dois andares da face né que é diferente na paralisia central e quando a pessoa tem uma você por exemplo que é só o andar inferior da faça de qualquer modo é uma das manifestações mas o que mais tem na semana a um dia você vai ver bolhas que essa da infecção do é fiz nesse caso do Harry Hart em volta do ouvido Então você também pode ter desconforto o ano ouvindo a uma alteração da audição seja uma dor quando alguns Tons Mais Agudos nos diz a cozinha por exemplo né além de obviamente o o nervo facial outros nervos podem ser acometidos como o chamado vestibular o óculos vestibular também aqui a pessoa pode ter alguma alguns final de tontura e desequilíbrio associado assim mas o clássico é dor de ouvido as bolhas não é sua mão por essa infecção e a paralisia facial periférica o que que é essa infecção do do ERP na Essa é esse tipo de infecção do herpes é uma infecção que o vírus está dormente um no sistema nervoso e vários gânglios então isso pode acontecer grande os periféricos né Por exemplo no tórax né pode acontecer em outras áreas da face como no olho que é chamado os astros calmo oftálmico ou se for no corpo é um epizoster na que geralmente manifestação além das bolhas e vesículas da muita dor como é que essa parte do essa tipo de infecção Como é que os os antigos as pessoas leigas chamavam isso é vulgo cobreiro Então as pessoas tinham cobreiro e às vezes iam para né benzer para trocar isso na verdade é um tipo de infecção que acontece pela reativação do vírus estava dormente isso acontece mais frequentemente nas pessoas que têm algum grau de imunossupressão ou que passam por uma doença por exemplo passou por uma convite ou passou por uma infecção é importante a tá em tratamento de câncer Ou posso tratamento de câncer mas numa frequência menor pode acontecer em pessoas saudáveis bom então as geralmente acontece mais os adultos né ah e no idoso até pela sua vulnerabilidade que inclui no idoso o sistema imunológico está mais vulneráveis então é uma manifestação do herpes-zóster né Só que nesse caso atinge a região do ouvido e pode atingir a face também eu torcer falou aí vírus esse vírus Ele pode ser encontrado em qualquer fase da vida e aí e o momento vai se manifestar Exatamente é o vírus nesse caso ele a pessoa pode ter tido uma manifestação do vírus mais difuso e sistêmica que a chamada varicela né então é só um vírus que da varicela a aquela doença aqui tem várias bolhas na pele né hora exatamente o Google catapora até e que acontece mais em criança ah ah é uma forma da pessoa contrai assim de manifestação da contração desse vidro Nando da infecção por esse vírus é inicialmente mas o os ossos ter pode estar presente no nosso corpo mesmo sem a pessoa ter tido uma manifestação Inicial tipo catapora tão ele pode essa infecção pode ver por contaminação direta né em contato com a pessoa que teve a catapora e você adquire o vírus mas não teve a manifestação da doença é o mesmo exemplo que acontece em todas as doenças virais né acontece por exemplo na cor verde né Você pode se contaminar não ter sintoma nenhum e transmitir para outra pessoa ou eventualmente nem transmitir por causa do desse vírus Ele vai ficar ali dormente no seu organismo e de repente mais tarde na vida se manifestar em algum local do Porto e Doutor esses sintomas aparecem aí todos de uma vez ou é de forma lenta E aí uma ferida uma dor no ouvido ou já chega até paralisando o parte do rosto como que é lento ou não eu não da Verdade a sequência de eventos da maior parte das vezes rápido tá muitas vezes vem mais ou menos concomitante ao aparecimento de dor o clássico é tem um pouco de dor depois apareceram as vesículas e daí você tem a paralisia facial é mas esses sintomas podem ocorrer simultaneamente tá agora lembrar também para não ficar nenhuma confusão e a paralisia facial periférica ela é relativamente comum na população geral então aí nós estamos falando de outra situação então a pessoa é uma paralisia facial periférica que a pessoa tá bem no dia seguinte acorda tá com rosto paralisado ó isso ah é chamada paralisia facial a frigonem né aqui é uma paralisia que muitas vezes nós não temos a causa definida dessa paralisia tá ela pode ser relacionado a um quadro viral infeccioso mas muitas vezes ela não tem nenhuma evidência de um a gente que causou essa paralisia parcial ela geralmente têm uma recuperação muito boa nas grande parte das pessoas às vezes fica uma uma discreta assimetria da Face fica uma sequela mas é muito boa seja paralisia facial periférica que não tem outros esses outros sintomas que eu falei não tem a vesícula não tem a dor não tem alteração do ouvido e da audição WhatsApp então aí não é a síndrome de toloi de encerrar tá 129 raiva é quando você tem todos esses fenômenos Associados esta infecção do pôster do épico e Doutor como que é feito esse diagnóstico paciente chegou aí como vai saber existe exame Aí sim você pode fazer exames para detectar para fazer uma detecção do vírus né pô exame da secreção do material mas não na grande maioria assim da grande maioria das vezes a apresentação dos sintomas EA característica dessas vesículas essas pequenas bolhas é muito clara muito clássica não então na maior parte das vezes você já faz o diagnóstico é só pelo exame do paciente já iniciou o tratamento que é um tratamento com medicação antivírus né antiviral e também com medicamento anti-inflamatório Dependendo de qual a importante essa esse quadro não então a parte do anti-inflamatório é que normalmente usa-se um corticoide junto com antiviral um medicamento para dor né na dor que pode ser muito forte nesse nessa síndrome de tratamento é longo e varia de caso a caso em geral o tratamento com o antiviral em cerca de duas a três semanas há em geral a paralisia facial e Renew sintomas desaparecem nesse intervalo de tempo né de em torno de duas semanas a umas pode haver sequelas tardias e as sequelas tardias é uma dor né é crônica do tipo neuralgica né uma dor em gatilho amador é muito um a intensa que desencadeada por estímulos táteis da Então ele pode ter uma que a gente chama de maneira auge a hum os essa infecção a do é cartão aí você vai estar tratando uma coisa que pode ser mas a maioria das pessoas tem uma recuperação completa desse quatro às vezes vai precisar de uma fisioterapia por exemplo para melhor e essa alteração da atrofia do músculo da musculatura facial né para melhorar a função nos calar a boca muito torta né conseguir então isso também é uma indicação no tratamento iniciar um desses pacientes Doutor feito o tratamento anos depois da pessoa pode voltar a ter pode o próximo ele pode recorrer não necessariamente no mesmo local mas ele pode ter em outro local do corpo tá então ele pode ter depois do tórax na perna ou em outros outros geralmente associado a situações de maior digamos funeral habilidade do sistema imunológico por exemplo pode acontecer de novo sim e Doutor em alguns casos pode precisar de intervenção intervenção cirúrgica e em geral não em geral é é uma enquanto que responde muito bem ao tratamento ele é autolimitado não e as medicações tem boa que casos em geral não tem necessidade de tratamento cirúrgico e essa é uma síndrome quando a gente fala síndrome ela é contagiosa ou não Sim na fase em que as bolhas não estão presentes é é contagiosa tá então aquele líquido né é bastante Contagioso então o contágio se dá principalmente por contato por exemplo usar dividir coisas né Por exemplo usar a mesma toalha hum outra outro tipo de anti objeto Tá certo então e contato direto que estou passar a mão o bebê já pessoa então é uma bastante contagiosa quando a fazer na fase em uma bolha de ar quando a gente fala da síndrome Ramsay Ranger ela é Rara ou não é mais comum do que a gente imagina e agora por causa do cantor que a gente tá conhecendo mais não ela errada se você falar no nas infecções por herpes zoster de um modo geral ela não é assim muito frequente Não não é extremamente Rara mas essa manifestação específica que constitui a síndrome de um errante ela errada não é uma coisa muito frequente tá ela vê o essa essa atenção né trouxe essa tensão toda porque uma pessoa que está aqui é importante na tem grande presença na mídia né Então aí as pessoas querem saber o que que é os fãs principalmente no do artista mas não é uma doença frequente e não tá tem como evitar prevenir o fim fim vacina então a a pretensão É principalmente se você tem uma pessoa que está doente com qualquer tipo de infecção no tubérculos ou faz o uma catapora né é evitar o contato não é principalmente na fase aguda da doença certa essa talvez seja a principal maneira de você para evitar isso um obviamente hábitos saudáveis e evitar manter o seu sistema imune em dia vamos dizer assim né que uma boa alimentação a um hábitos saudáveis né isso isso é importante é e acabei ficando essa síndrome outras também né Doutor e com certeza Então tá bom é isso a gente conversou aqui no saúde agora com o Dr Fernando cendes ele quer neurologista aí fala um pouquinho aí sobre a síndrome de Ramsay Randy nome diferente como ser disse né mas tem uma explicação muito clara Dr muito obrigada viu por participar aqui do saúde agora com a gente fica o convite para outras participações aqui que Duda a gente tem bastante viu sempre à disposição Obrigado e um abraço um abraço para o senhor também eu vou sair de casa se cuida a gente se vê na próxima edição do saúde agora tchau um [Música]