Saúde Agora | Proposta ans mudanças mamografia

[Música] Olá pessoal mais um saúde agora Começando aqui na programação da TV Câmara Campinas hoje nós vamos falar sobre uma possível mudança na idade mínima para o exame de mamografia nos planos de saúde uma proposta da ANS a agência nacional de saúde suplementar que regula as operadoras privadas de saúde no Brasil pode alterar a idade mínima para realização de mamografias nos planos de saúde passando de 40 para 50 anos com periodicidade Bienal Lembrando que a mortalidade do câncer de mama no país e na América Latina de acordo com a Sociedade Brasileira de Mastologia sobe continuamente desde 1990 Diferentemente dos países desenvolvidos e quem vai esclarecer tudo sobre esse assunto é a mastologista Lívia cons membro da Sociedade Brasileira de Mastologia D Lívia muito obrigada pela sua participação aqui no saúde agora Olá é um prazer estar aqui conversando com vocês sobre um tema tão importante exatamente Doutora eh pra gente começar esse esse assunto se essa medida realmente for aprovada quais serão os possíveis impactos Pro Exame de mamografia né Especialmente quando a gente fala em diagnóstico precoce da doença então o contexto que nos preocupa é justamente o seguinte nós temos dados estatísticos de que aproximadamente 40% dos casos de câncer de mama nas mulheres brasileiras acontecem com mulheres abaixo dos 50 anos entre 40 e 50 anos tirar essa mamografia de rastreamento das pacientes que TM plano de saúde nessa faixa etária dos 40 aos 50 anos em teoria vai fazer com que a gente tire a possibilidade de Diagnósticos iniciais de câncer de mama nessa faix etária que não é um valor desprezível Então veja 40% dos casos de câncer de mama acontecerem mulheres entre 40 e 50 anos e muitos deles são detectados através da mamografia em estágios muito iniciais antes da paciente perceber um nódulo ou uma alteração na mama então essa mulher que vai deixar de fazer mamografia dos 40 aos 50 anos como uma medida de rastreamento de rotina certamente vai detectar um câncer da mama num estágio mais tardio O que é ruim tanto em em termos eh da vida do tratamento da chance dela ficar bem e curada quanto também em termos de custos porque o tratamento de cânceres mais avançados ele é muito mais dispendioso muito mais Custoso quanto mais avançado é feito esse diagnóstico é com certeza Doutora atualmente qual que é a idade recomendada para que a mulher realize a mamografia então esse aqui é uma das grandes questões a idade recomendada na maior parte dos países do mundo e é o que é preconizada pela sociedade brasileira de Mastologia sociedade de radiologia é que a mulher realize mamografias anuais a partir dos 40 anos mas pelo Ministério da Saúde Então as mulheres que dependem do sistema público para realização desses exames do SUS a é preconizado que elas realizem a partir dos 50 anos então o que que essa medida da NS tenta fazer na verdade ela tenta equiparar as pacientes que têm planos de saúde aquelas que são apenas SUS dependentes Então as pacientes que se utilizam do Sistema Único de Saúde fazem mamografia anualmente a partir dos 50 e as aquelas que têm convênio que T um plano de saúde faziam a partir dos 40 mas o que a gente vê como médica como como membra da Sociedade Brasileira de de Mastologia junto aos colegas radiologistas é que o movimento na verdade deveria ser o contrário as pacientes do Sistema Único de Saúde é que deveriam começar a fazer mamografia a partir dos 40 então Eh diminuir a faixa etária das pacientes que são dependentes do sistema público e não aumentar a idade das pacientes que tem a possibilidade de ter planos de saúde isso porque é sabido pelos estudos dos que a gente tem um alto número de mulheres jovens entre 40 e 50 anos com diagnósticos de câncer de mama e até uma forma né se essa medida for aprovada de restringir o acesso da mulher ao ao sistema de saúde aí esses exames que são direito dela né Doutora o que vai acontecer é que os planos médicos eles vão dificultar a solicitação do médico ginecologia mastologista ou clínico geral para essa mulher que tem entre 40 e 50 anos Porque hoje a rotina de cuidados de uma mulher entre 40 e 50 anos envolve o pedido de mamografia pelo seu médico como um método de rastreamento mesmo de detecção precoce de alterações o plano de saúde ele não pode impedir a mulher que tem o convênio que tem o plano de saúde de fazer esse exame entre 40 e 50 anos mas mas ele pode eh glosar esse pedido dificultar muitas vezes impor a paciente uma um valor a ser pago adicionalmente enfim vários entraves burocráticos mesmo que hoje não acontecem para que essa mulher entre 40 e 50 anos faça esse exame então a a nossa preocupação como médico como mastologista dessa medida da INSS é transformar algo que é benéfico para as mulheres em algo mais Custoso mais dificultoso que impede na verdade as mulheres que já têm um um plano de saúde que T um convênio de realizar esse exame que na verdade deveria ser algo que a paciente do SUS também tivesse direito mas que isso a gente já sabe pelo Ministério da Saúde que até o momento o que é vigente é a mamografia a partir dos 50 mas a gente preconiza então que não vamos igualar as coisas quando elas são ruins Vamos tentar melhorar aquilo que não está bom ente Doutora até mesmo nos Estados Unidos eles recomendam o rastreamento mamográfico a partir dos 40 anos de idade Então se a gente for ver é um país desenvolvido né E que o Brasil deveria se espelhar né e não ter esse eh voltar né para trás a gente tem muitos estudos eh internacionais e brasileiros que mostram que o rastreamento mamográfico que é fazer a mamografia da paciente que não tem nenhum sintoma que não sente nada na mama é eficaz do ponto de vista de detecção de cânceres precoces e que isso não só é eficaz no sentido de que aumenta a chance dessas pacientes viverem mais e não morrerem pelo câncer de mama como em termos de custo benefício então falando assim em termos da da conta vamos dizer também é um um dinheiro bem aplicado porque os diagnósticos tardios de câncer de mama Eles são muito mais custosos na medida em que essa mulher vai ter que fazer uma cirurgia maior mais quimioterapia ficar mais tempo em tratamento enquanto se ela tivesse sido detectada sem sintomas por um exame mamográfico esse tratamento além de mais tranquilo para ser realizado por ela seria menos dispendioso esse questionamento sobre a idade do rastreamento já aconteceu em muitos lugares do mundo e e isso dos Estados Unidos preconizado a partir dos 40 anos foi depois de ter de reverem muitos dados e realmente perceberem que é uma medida custo eficaz por isso que lá nos Estados Unidos desde 2000 e final de 2023 para 2024 o rastreamento voltou a ser a partir dos 40 anos porque foi visto como uma medida custo eficaz eh Doutora a eu tava lendo né sobre esse assunto e a sociedade de Mastologia encara esse tema mesmo como um retrocesso é isso exatamente a Sociedade Brasileira de Mastologia se pronunciou E assim a ins na verdade colocou eh publicou essas diversas normativas que tem muita coisa boa Então eu preciso ressaltar isso é um capítulo de uma consulta sobre várias questões relacionadas a câncer de mama que fala também sobre outros tratamentos multim modais que tem envolve tratamentos relacionados à radioterapia a conversa com o paciente então esse capítulo da NS que trata sobre esse assunto Tem muitas coisas boas muitas vantagens o problema em específico foi em relação a essa eh recomendação do início do rastreamento a partir dos 50 anos para mulheres da Saúde suplementar e que a gente como mastologista como médico Vê com um retrocesso à medida que a gente sabe que no sistema público isso é assim e temos estudos comparativos a gente tem estudos que comparam mulheres eh em relação à mortalidade em relação a custo do tratamento feito no SUS e no sistema privado e a gente sabe que que quando esses diagnósticos são feitos mais precocemente esse tratamento custa menos exatamente Doutor até porque um dos pilares aí para pra gente abordar o câncer de mama é justamente o diagnóstico precoce e quanto antes a mulher realizar a mamografia antes ela vai iniciar o tratamento né os danos vão ser menores Então tudo isso né Tá envolvido nessa nessa medida com certeza a gente já sabe por exemplo que mulheres muitos jovens Por que que mulheres com menos de 40 anos não precisam fazer exame de mamografia anualmente de modo rotineiro Porque os estudos mostram pra gente que o câncer de mama é uma doença que incide em mulheres mais velhas então existem estatísticas para isso eh não são Dados retirados assim eh sem uma comprovação científica mas esses dados eles são consistentes em mostrar que essa faixa etária dos 40 aos 50 a gente tem um alto número de mulheres detectadas com câncer de mama diagnosticadas com câncer de mama e que tirar essa possibilidade de de rastreamento precoce dessa faixa etária vai ter muitos impactos negativos é Doutora tava até pensando né se essa medida for aprovada uma mulher que aos 39 40 ou até pode acontecer antes identifica ali um nódulo no seio e vai até o plano e não consegue fazer esse exame deve deve ser bem frustrante né uma realidade bem complicada mas a gente tem que ter tentar separar as coisas Então veja a mamografia como uma medida de rastreamento que é a realização dos 40 até os 79 anos como uma forma de rotina quando eu falo mamografia de rastreamento eu tô querendo dizer o exame que é feito na mulher que não sente nada aquela mulher sem sintomas então a mulher sem sintomas atualmente faz a mamografia a partir dos 40 anos no sistema privado e a partir dos 50 na maior parte dos sistemas eh públicos agora aquela mulher que tem um sintoma sentiu um caroço na mama sentiu a saída de alguma secreção da mama que não tinha percebeu a pele da mama diferente avermelhada essa mulher precisa fazer a mamografia em qualquer idade o mais rápido possível então a mamografia diagnóstica que é essa para detectar uma alteração que a mulher sentiu isso não é para para mudar em absolutamente nada então a mamografia diagnóstica que é essa Para comprovar vamos dizer assim a alteração que essa mulher está sentindo Tem Que Continuar a ser feita rapidamente em qualquer idade o que se discute é a mamografia feita para mulher sem sintomas que é aquela mulher que vai fazer como uma rotina essa rotina é que a gente mastologista Sociedade Brasileira de Mastologia preconiza que seja mantido a partir dos 40 anos porque é eficaz na detecção de cânceres precoces mas eu ressalto aquela mulher que tem seus 39 40 anos e que sentiu algo na mama Essa mulher tem o direito e o dever de fazer essa mamografia o mais de pressa possível quanto antes mais importante né Doutor é assim que a gente consegue ir salvando vidas cada vez mais né Exatamente estamos juntos aí para oferecer é possível entrando ali então é até uma coisa que eu falo com com muita ênfase para quem está nos assistindo é possível entrar na página da da do Governo da NS e votar contra essa medida porque na verdade é uma consulta pública a NS propôs essa mudança mas as pessoas podem falar que discordam tá certo então Esperamos que ela não que ela não seja realmente a aprovada com certeza Doutora Eu agradeço muito a sua participação aqui no nosso quadro obrigada pela sua disposição Eu que agradeço espero ter ajudado todo mundo que tá nos vendo e quem quiser eh manifestar a sua opinião Aproveite que é um assunto muito importante obrigada obrigada também pela sua companhia você pode conferir todos os quadros da nossa programação no YouTube da TV Câmara Campinas e não se esqueça de nos acanhar nas redes sociais até o próximo saúde agora [Música]