Saúde Agora | Ondas de calor aumentam risco de infarto: cardiologista explica cuidados

[Música] Olá, seja muito bem-vindo ao Saúde Agora. Hoje vamos falar sobre um tema muito importante, especialmente com a chegada da primavera. Vamos falar sobre o impacto das ondas de calor na saúde do coração. O calor excessivo faz o coração trabalhar mais intensamente e aí aumenta o risco de infarto. Mas para explicar melhor, nós vamos conversar com o cardiologista Dr. Marcelo Bérgamo. é especialista em cardiologia e ecocardiografia. Doutor, seja muito bem-vindo. Obrigado, Rúbia, pelo convite. Agradeço e fico à disposição pra gente poder esclarecer as dúvidas aí dos telespectadores. Vamos lá, então. Com a chegada da primavera, o nosso corpo ele precisa se adaptar novamente ao calor, né? Porque saímos aí de um frio e agora precisamos nos adaptar ao calor. Então vamos lá. A primavera, doutor, ela representa mesmo um período crítico. O calor intenso realmente aumenta o risco de infarto? Como é que isso acontece? É uma ótima pergunta essa. De fato, a resposta é sim. Na realidade, os extremos de temperatura, tanto o muito frio e o muito quente, eles são fatores agravantes para o risco de problemas cardíacos, como o infarto, sendo o principal deles. Nesse período eh de mudanças de temperatura com essas ondas de calor agora que começam com a primavera, o nosso corpo ele passa por algumas mudanças adaptativas, né, nesse período. E essa adaptação muitas vezes pode acarretar problemas do coração se não bem cuidados, se não bem tratados. Um desses problemas é que a gente fala é a vasodilatação. O nosso corpo, por conta de altas temperaturas, as artérias do nosso corpo, elas se dilatam, tanto que a gente fica com a pele mais ruborizada, mais avermelhada, que é um sinal do que os vasos sanguíneos estão se dilatando para poder fazer um controle de temperatura do nosso corpo. E se a pessoa tem de fato algum problema já cardiológico em que essa dilatação das artérias podem prejudicar o fornecimento de sangue para o coração, aumenta-se o risco de um infarto. Além disso, também é comum nessas ondas de calor, principalmente em pacientes de maior idade, a desidratação. Ou seja, essas pessoas elas podem evoluir com desidratação, fazendo com que o sangue delas fiquem mais viscoso, o sangue fique mais grosso, vamos dizer assim, aumentando também o risco de tromboses, inclusive as tromboses dentro das artérias do coração. Muito bem, doutor. Agora o perfil, né, dessas pessoas que estão mais vulneráveis aos riscos da onda de calor, faixa etária, perfil de pessoas com problemas cardíacos, como o senhor já muito bem pontuou, mas e faixa etária? Todo mundo tá propenso. Como é que a gente reconhece que a gente está no risco dessa questão das ondas de calor e problema do nosso coração? Perfeito. Existem algumas populações eh de maior risco que devem receber uma tensão redobrada, vamos dizer assim, inclusive buscando seus médicos, trazendo os seus exames mais regularmente do que as pessoas saudáveis, as pessoas que não têm nenhum problema de saúde. Então, a os pacientes idosos acima dos 60 anos são um grupo de maior risco. as pessoas, como a gente mesmo relatou, com uma alguma comorbidade, ou seja, com algum problema de saúde que possa levar essa pessoa a ter um problema cardiológico. Então, pessoas com pressão alta, com diabetes, com colesterol alto, as pessoas obesas e as pessoas tabagistas sedentárias, essas são um uma população de maior risco. As mulheres também é um grupo de maior risco nesse cenário, então elas devem tomar muita, muito cuidado, porque ondas de calores muito altas correm o risco de desidratar elas de uma forma mais fácil. Então, as mulheres também são um grupo de risco eh que deve tomar a atenção, né? Então, eu diria que basicamente esses são os principais, vamos dizer assim, os principais grupos de risco para desenvolverem algum tipo de problema relacionado a essa parte cardíaca. Ok, doutor? Embora muitos tentem ignorar, né, os sinais do corpo, existem sintomas que não podem passar despercebidos. Saber reconhecer esses sintomas pode salvar vidas. Então, doutor, quais são os sinais de alerta que não podem ser ignorados e quando a gente deve procurar ajuda médica? Perfeito. Eh, desconforto no peito não precisa necessariamente ser uma dor no peito, mas um desconforto que acontece da altura do umbigo até a mandíbula da pessoa. Mesmo indo para as costas, esse desconforto ele deve ser levado em conta como sendo possivelmente cardíaco. Então, não necessariamente é uma dor. pode ser um desconforto, uma sensação de peso no peito que muitas vezes se irradia para os braços ou pode ir pras costas e pra mandíbula. Então esse tipo de característica de desconforto, ele deve ser levado em consideração como um sinal de alerta. Outro sinal de alerta que muitas vezes não é um desconforto, mas é a pessoa que ela começa a ter um cansaço eh inexplicável, é desproporcional àele esforço que ela tá fazendo. Então, se às vezes a pessoa tem algum tipo de canseira excessiva que foge daquele padrão do cansaço dela habitual, esse também é um outro ponto levado em consideração. Pessoas que também sentem frequentemente palpitação, que seria aquele coração acelerado. O coração ele não acelera também do nada, ele não acelera por qualquer motivo. Normalmente ele acelera indicando pra gente que possa ter algum problema de errado, algo de errado com com o coração. Então, esses batimentos eh acelerados também de uma forma que não se justifique, que não se explique, também devem ser considerados como um sinal de alerta. Outro ponto importante, tonturas que a pessoa vem a sentir, algum mal-estar, sem alguma explicação também, sem algum outro fundamento que justifique isso também deve ser levado em conta. Então, se a pessoa tiver sentindo alguns desses sintomas por algum motivo, ela deve realmente procurar o seu médico para fazer os seus exames de rotina, o seu checkup e que muitas vezes vão ser fundamentais para que ela descubra algum problema de saúde antes de desenvolver alguma coisa mais séria e correndo o risco de agravar o problema do coração. Dicas preciosas, né, para que a gente possa entender como funciona o nosso organismo. O doutor muito falou sobre a necessidade, né, da hidratação ou também a desidratação como um sinal. Eh, doutor, existe aí uma especificação de quantidade de líquido que devemos ingerir nessa mudança de estação? No inverno não é o correto, mas muita gente diminui aí a quantidade de líquido, às vezes até esquece de tomar água. Agora nós estamos nessa mudança com essa onda de calor e tal que vem. Eh, a hidratação é importante e qual que é a o tanto, né, de de água, de líquido que nós devemos ingerir eh durante o dia? Excelente pergunta, Rúbia, porque assim, eh, a hidratação é fundamental justamente pra gente evitar problemas cardíacos maiores, vamos dizer assim. E eh a quantidade de líquido, ela vai ser individualizada normalmente por cada pessoa, considerando os problemas de saúde que essa pessoa possa ter. De uma forma geral, em torno de 35 ml por kg de peso, essa pessoa deve com eh ingerir de água se ela não tiver nenhum problema de saúde maior, o que vai dar mais ou menos entre 2 a 3 L de água por dia numa pessoa num peso ideal, no peso normal. Eh, o que a gente deve levar em consideração é que algumas pessoas existem restrições à quantidade de líquidos. Por exemplo, pessoa que tem uma insuficiência cardíaca, um coração enfraquecido, ela não deve consumir uma quantidade de água tão grande por conta senão ela vai sobrecarregar o seu coração. Pessoas, pacientes que fazem, por exemplo, hemodiálise também são outras pessoas que têm restrições em relação à quantidade de água. Então, eh, vai ser avaliado caso a caso, dependendo dos problemas de saúde que essa pessoa tem, mas uma maneira geral paraa população em geral, em torno de 2 a 3 L de água por dia é o recomendado para que ela mantenha o seu corpo saudável, o seu corpo hidratado e livre desses problemas que podem vir a acontecer com as ondas de calor. Bora encher a garrafinha, né, doutor, e beber muita água. Agora, quanto à alimentação, né, durante esse tempo aí de calor, porque a gente tá na primavera, daqui a pouquinho vem o verão e aí o calor explode mesmo. A gente deve evitar alguns eh eh produtos, alguns alimentos, tem, né, quando a gente fala eh de problemas no coração, tem alguma alimentação que deva ser controlada, ter mais rigor? Com certeza. Eh, o que as nutricionistas, que eu trabalho em conjunto aqui costumam dizer, é sempre melhor a gente descascar do que desembrulhar, vamos dizer assim, né? Então, eh, os produtos industrializados, de uma forma geral, ricos em açúcares ou rico em outros condimentos, vamos dizer assim, eh principalmente o sal que tá dentro, muito muito presente dentro desses alimentos, inclusive dos doces, né, eles devem ser evitados ou reduzidos o consumo desse tipo de alimento. É, alimentos em natura, frutas, verduras, legumes, eles devem ser consumidos, podem ser consumidos de uma forma abundante, vamos dizer assim. os carboidratos, a gente dar preferência pros carboidratos mais saudáveis também, porque hoje em dia a gente tem os carboidratos eh integrais, vamos dizer assim, que eles têm uma digestão mais lenta e com isso faz com que realmente o nosso corpo sinta-se mais saciado durante um tempo maior. Então eles são preferíveis aos alimentos mais industrializados, tipo o arroz branco, eh deve ser preterido ao arroz integral, entendeu? E eh proteína é fundamental. Então, voltando, né? carne, de preferência carne branca, então peixe frango, preferido também do que a carne de porco e a carne de vaca, que fazem mal mais ou menos na mesma proporção. Não existe aquela história que a carne de porco, alguns acham que é melhor, outros acham que é pior. Não existe muita distinção entre esse tipo de de alimento. Mas a proteína, de uma forma geral, as carnes, o ovo, elas são, é alimentos fundamentais para ganho de massa muscular e para benefícios do corpo como um todo, o funcionamento como um todo, né, hormônios e tudo mais. Então, os alimentos em natura são preferidos, os carboidratos devem ser reduzidos de uma forma geral, né, e proteínas, eh, sempre vão ser estimuladas. Caso às vezes alguma pessoa esteja deixando de consumir a quantidade adequada de proteína por conta de alguma restrição e às vezes vai mudando o paladar mesmo dessa pessoa, aí muitas vezes a gente pode lançar mão de suplementação desse tipo de alimento. Então hoje em dia a gente tem suplementos que podem substituir na ausência da pessoa conseguir ingerir algum tipo de alimento como esse. Então, doutor, nós falamos da hidratação, nós falamos da alimentação e agora vamos falar do exercício físico. Eh, muitas pessoas elas acreditam que o exercício físico é sempre benéfico, mas durante as ondas de calor, sem os cuidados certos, eles podem colocar o nosso coração em risco? Com certeza podem. O que a gente observa é que as pessoas que praticam atividade física ao ar livre, eles devem evitar aqueles períodos de maior calor do dia, que seria das 10 da manhã às 4 da tarde. Então, se você vai fazer algum exercício ao ar livre, dá preferência paraas primeiras horas do dia ou mais pro final do dia, início da noite, vamos dizer assim. Já aquelas pessoas que vão fazer atividade em ambientes fechados, desde que sejam ambientes adequadamente refrigerados, ar condicionado, ventiladores e tudo, ela pode escolher algum outro momento do dia para fazer os exercícios. Então, a prática de atividade física, ela sempre vai ser estimulada, ela sempre vai ser incentivada, mas realmente a pessoa deve tomar os cuidados devidos nesse período de ondas de calor por conta realmente do risco maior de desidratação, de hipertermia, que seria um aumento da temperatura do corpo, acarretando problemas sérios de saúde, como a gente tem visto em algumas provas de corrida, tudo isso daí acontecer e também a às vezes algum um distúrbio de algumas substâncias dentro do sangue, que são os eletrólitos, que muitas vezes a gente orienta a pessoa a repor esses eletrólitos ao longo das provas de corrida, tudo como sódio, potássio, para que não ocorra também algum desequilíbrio nesse tipo de substância dentro do sangue, que pode levar o paciente a ter alguma arritmia no coração. E essa arritmia ela pode às vezes ser fatal. Dr. Marcelo Bérgamo, muito obrigada por nos ajudar a entender um pouco mais de como a gente deve cuidar do nosso coração, principalmente agora nessa mudança de estação, chegada da primavera. Daqui a pouquinho chega o verão e as ondas de calor acabam sendo diárias, né? E a gente precisa estar com a saúde em dia, principalmente do nosso coração. Quero te agradecer pela sua participação aqui no nosso quadro saúde agora. Muito obrigada, gratidão, por disponibilizar o seu tempo para passar informações tão preciosas para nossa vida. Eu que agradeço mais uma vez, Rúbia. Parabéns aí pelo programa e fico à disposição da equipe aí se precisar de mais alguma coisa. Maravilha. Dr. Marcelo Bérgamo falando com a gente sobre as ondas de calor, né? Não são apenas desconfortáveis, gente, mas podem ser perigosas pro nosso coração. Então, fique atento. Hidratação, adapte suas atividades, use roupas leves, procure ambientes frescos, qualquer sintoma, busque a avaliação médica imediatamente a prevenção salvavidas. A gente agradece a sua audiência, a sua companhia, a disponibilidade do doutor e em breve nós voltamos aqui na programação da TV Câmara Campinas com mais um saúde agora. Até lá. [Música]