SAÚDE AGORA - INFARTO EM JOVENS

[Música] E aí [Música] o Olá mais um saúde agora Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas a você de casa Desde já muito obrigada pela sua companhia audiência é ao longo do nosso quadro hoje a gente vai falar um pouquinho sobre problemas cardiovasculares você sabia que esse tipo de doença pode ser hereditária e porque também pode atingir os jovens Quem vai tirar todas essas dúvidas aqui para gente é o Doutor que já está aqui na tela comigo é o Walter Rocha ele é cardiologista do serviço de cardiologia do Hospital das Clínicas da Unicamp e também do grupo Ramos Clínica Médica Doutor antes de começar o nosso bate-papo muito obrigado por atender o nosso convite tira as dúvidas sobre esse tema Obrigado Eu que agradeço a oportunidade está batendo papo com vocês Doutor eu falei aí problemas cardiovasculares né O que são esses problemas O que são essas doenças quando a gente fala de doenças cardiovasculares aí tem um um beijo hipertensão problemas hereditários como coração hipertrofiado e aumento da massa muscular Mas quando a gente fala dessas doenças cardiovasculares tem acometido mais a população jovem é que a preocupação maior ou infarto do miocárdio e com a anj mina enfim as outras síndromes coronarianas agudas as doenças das coronárias daquelas artérias que nutrem ali o coração e quando tem algum problema principalmente por acúmulo daquela placa de gordura e daí obstrui a luz ali do vaso obstrui por onde passa o sangue e ano e o meu carro que faz o infarto do miocárdio e muitas vezes pode ser Fatal quando não fatal pode deixar graves consequências aí para vida Dra a nossa vida corrida sedentarismo alimentação errada Tudo isso influencia para o surgimento desse tipo de doença e com certeza tem uma parte grande que a genética aonde vida ele tem uma pré-disposição às vezes familiar mesma ter maior desenvolvimento dessa placa de gordura na artéria mas existem aí a maior parte dos fatores de risco eles são fatores de risco ligados ao nossos os nossos hábitos mesmo e hábitos alimentares hábitos de vida tentar SMU A vida imita o stress EA má alimentação aqui vão fazer ficar ao longo da vida ele vai desenvolvendo essas placas de gordura na artéria coronária e que em algum momento Essa placa de gordura podem sofrer uma estabilização e provocar um impacto Doutor ser falou ao longo da vida e deu até o exemplo do infarto quando a gente fala nesse assunto a gente imagina que a pessoa mais velha né a já tem mais de 60 70 anos aí teve um infarto teve algum problema aí desse tipo mas o que se vê oi vem aqui jovens estão desenvolvendo essa doença quando você vê lá ela tá com os jovem tá com algum problema cardiovascular algum problema no coração enfim enfartou também então e tá correta tá correto pensar aqui em divido mais velho e assim que a gente vê normalmente tem uma avó uma tia que quem teve pa O que classicamente é o como eu falei ao longo da vida a gente vai formando essa placa na coronária mas isso vai ter uma repercussão e fazer um infarto lá no final da quinta sexta década de vida então classicamente para homens após os 55 anos e para mulheres após os 65 anos mas o que a gente tem visto cada vez mais ao chamado infarto em jovens e aqui cabe ressaltar que quando a gente fala e jovem e não é o conceito de jovem que a gente tem de adolescente não me passa o jovem quando o infarto ocorre pessoas abaixo dos 45 anos bom então é fácil em pessoas mais jovens e isto tem aumentado realmente não tem aumentado o número de pessoas mais jovens ou seja abaixo 45 anos naquela faixa etária existe não esperava e que teve um infarto do miocárdio e faço do coração né Dr é e que entra aquela parte da genética é hereditário quando essa população jovem tem esse tipo de infarto tem esse tipo de doença pode ser porque é hereditário e também mas só pergunta foi perfeita pode ser porque existem doenças genéticas você tá uma só que que a hipercolesterolemia familiar o nome difícil mas é uma doença onde o indivíduo ele tem uma pré-disposição a depositar esses colesteróis ali na parede do vaso e além disso ele tem uma pré-disposição a uma daquele colesterol ruim o LDL todo mundo lembra dele então indivíduo que tem essa doença ele beijo da infância ele já está exposto a níveis mais elevados de colesterol e por isso ele pode acumular mais placa já desde a infância então ao invés de processo ali todo começar lá o longo dos 20 anos de só ter essa repercussão lá para os 60 anos o processo começa antes lá na infância e aí por volta dos 30 anos já pode ter evento o impacto não é um evento coronariano evento cardíaco Mas cabe lembrar que não só genético quem tem peito muito jovem passagem antecipar a cidade de farra são além daqueles fatores clássico que a gente já falou como obesidade diabetes hipertensão cada vez são mais prevalentes na população E aí entra muito sedentarismo agora o cigarro tabaco e antecipa New tempo o acelera o processo dessa placa e infelizmente as drogas ilícitas aí Eu acho que cabe chamar atenção para cocaína e seus derivados da cocaína o que a cocaína ela tem uma atuação muito forte em acelerar a formação dessa placa na coronária tem imagine que infelizmente ali um jovem hoje tem contato com a cocaína por volta dos 15 anos quando chega aos 30 já tem 15 anos de exposição ao fator que predispõe a um infarto então isso tudo somado Tem sim aumentado a incidência de Patos jogos e Doutor existem exames para detectar se a pessoa tem essa predisposição pode vir até um vácuo por exemplo no futuro Aí sim hein o que a gente chama de triagem da população geral Universal e ali caberia a diretrizes brasileiras as diretrizes da sociedade de cardiologia do oriente o mundo acima dos 10 Anos deveria ter o seu perfil de colesterol do usado ali a gente vai identificar se tem algum fator predisponente mas aqueles que tiveram histórico de infarto em jovens na família ou seja um pai e mamãe irmão parente de primeiro grau que faltaram antes dos 45 anos esses deveriam já ter acompanhamento desde a infância mesmo a partir dos 2 a 5 anos já teus livros de colesterol entre outros exames dosadas e cada vez mais tem surgindo a gente tem discutido o papel dos exames genéticos O que por exemplo as a hipercolesterolemia familiar uma doença que ela tem um marcador genético em paz o exame genético o exame específico para isso não é todo mundo que tem indicação de fazer mas ele faz uma avaliação médica tem tempo indicação a gente faz a dosagem e da explica essa aquela pessoa tem o nossa frente posição e Doutor agora uma curiosidade solicitou aí numa resposta sua que obesidade o colesterol a dentaris uma alimentação tudo influencia né mas o que a gente vê também muito em televisão atletas enfartando estão ali jogando são pessoas saudáveis que se alimentam bem e de repente dentro de campo por exemplo passam mal perfeito mas a gente tem que tomar cuidado de lembrar assim Nem toda morte súbita ela é decorrente de um infarto então por exemplo em atletas é muito comum associada a morte súbita quando a gente fala muito comum é que tem uma associação grande mas graças a Deus de maneira geral os eventos em atletas e jogos eles têm uma incidência baixa em relação à população geral a questão é que é sempre muito chocante né é uma cena durante um atividade esportiva onde ninguém esperava com paciente jovem mas muito associado com essa morte do café Tu tem a cardiomiopatia hipertrófica por exemplo é uma dor o músculo cardíaco ele é mais extenso do que deveria bem espesso isso predispõe arritmia Salinas então às vezes tem uma moto tá mas não é relacionado a infarto mesmo propriamente o que o infarto é aquele que a gente comentou da coronária daquela placa que vai crescendo e e cresce na coronária mas existe sim pa e jovens atletas e pessoas que têm um hábito de Vida Saudável E aí então cada vez mais essas doenças genéticas que nós já comentamos por exemplo a hipercolesterolemia familiar Às vezes o indivíduo faz tudo correto se alimenta bem faz atividade física mas tem essa predisposição genética importante e não sabia disso portanto não tratava E aí a primeira manifestação infelizmente pode ser já um evento cardíaco ímpar Doutor tem sintomas a pessoa começa a se sentir mal antes ou é de repente a maioria dos casos é de repente mais alguns casos a pode ter uma placa que já tá provocando uma discussão maior Então pode ter um pouco de dor no peito pouco de falta de ar de duração um pouco mais curta que a pessoa Às vezes não valoriza tão bem quando vai fazer um esforço sempre pouco de dor no peito aí para melhores melhor a doida aí não procura ajuda então qualquer sintoma novo que começa a surgir de dor no peito falta de ar já Procurar atendimento o que pode ser que seja manifestação inicial de uma doença mais grave e essas doenças chamam atenção Doutor preocupo com vocês porque olha aqui essas doenças genéticas dando uma pesquisada aí mais comum no Brasil afeta e cerca de uma a cada 300 pessoas O que representa quase 700 mil indivíduos com algum problema genético aí que envolve tudo isso lembra que eu falei lá no início orientações de Diretriz a pesquisar todo mundo acima dos 10 Anos fazer um perfil lipídico pelo menos e naqueles que têm história de morte e jovem na família esse sim ser nós devemos ser mais incisivos na pesquisa por conta justamente disse a gente pensar que a cada 200 300 pessoas uma delas vai ter esse fator essas doenças que predispõem a tem um impacto mas sempre não só em Fraco mas outras doenças relacionadas cardiovasculares Então ela prevalência muito alta mesmo já para prevenir Doutor não dá para tratar então é uma doença aqui instalada a gente não tem cura Mas hoje tem remédios muito e remédios avançados até onde a gente consegue um bom controle desses níveis de colesterol e aí consegue manter as indivíduos com risco cardiovascular que a gente chama bem controlar não dá para tratar Sila para diminuir os níveis de colesterol mas isso tem que ser entregue machucado para eu posso iniciar o quanto antes de tratamento o grande problema como você citou na maioria dos casos a silenciosa a gente não pode diagnóstico quando já vai descobrir já tá lá na frente com o evento já instalado é o que eu ia perguntar para o senhor como que escrever na prática o brasileiro aí cuidando desse tipo de problema deixa de ladha é só uma dorzinha só uma falta de ar Amanhã eu vejo nem muito a caminhar ainda nesse daí né posso dar o à procura ainda é baixo sintomas a gente infelizmente tem uma cultura de só ir mesmo aumento quando já tá sentindo alguma coisa em capacita a atividade de artes mais ainda muito muito baixos níveis de Diagnósticos Então são diagnóstico que só são feitos na visita médica regular mesmo então é criar o hábito o bom hábito de procurar a fazer revisões periódicas para manter em dia a saúde e Vale reforçar que doença cardiovascular atingir o homem mulher e agora tá afetando cada vez mais os jovens cada vez mais e aí os jovens não tanto homens quanto mulheres longe Face jovem ainda prevalente em homens é maior mais um percentual muito grande de mulheres também então assim é uma doença bem Universal eu tô Então qual o seu recado para quem está assistindo a gente nesse momento manter a atividade física regular é uma boa alimentação a controlar pressão alta diabetes e já pensa em diagnósticos e se tem infarto em jovens na família tem mais ainda atenção em passagem já no México em consulta preventiva e mesmo para quem não tem esse histórico familiar tá sempre aliás junto essa prática de atividades esportivas uma consulta com médico né Então faz uma consulta até para iniciar uma atividade esportiva de uma maneira mais segura já com uma avaliação mais bem feito enfim se cuidar né e ao hábito de procurar o médico de passarem revisões é a gente faz a visões do carro né compra um carro novo faz a visões sempre ali do carro antes que ele de problema então acho que ele vai se abre com a gente também não esperar que tenha uma manifestação bravo de uma doença para sair procurar o médico aí então recado Dr Walter Rocha ele quer cardiologista Doutor muito obrigada viu por para todo o seu trabalho e falar com a gente aqui de saúde agora e Eu que agradeço obrigado pela disposição e a gente convida aí para participar mais vezes aqui do nosso programa e é você de casa também muito obrigada pela companhia audiência a gente se vê na próxima edição do saúde agora se cuida tchau e [Música] [Música] E aí [Música] o Olá mais um saúde agora Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas a você de casa Desde já muito obrigada pela sua companhia audiência é ao longo do nosso quadro hoje a gente vai falar um pouquinho sobre problemas cardiovasculares você sabia que esse tipo de doença pode ser hereditária e porque também pode atingir os jovens Quem vai tirar todas essas dúvidas aqui para gente é o Doutor que já está aqui na tela comigo é o Walter Rocha ele é cardiologista do serviço de cardiologia do Hospital das Clínicas da Unicamp e também do grupo Ramos Clínica Médica Doutor antes de começar o nosso bate-papo muito obrigado por atender o nosso convite tira as dúvidas sobre esse tema Obrigado Eu que agradeço a oportunidade está batendo papo com vocês Doutor eu falei aí problemas cardiovasculares né O que são esses problemas O que são essas doenças quando a gente fala de doenças cardiovasculares aí tem um um beijo hipertensão problemas hereditários como coração hipertrofiado e aumento da massa muscular Mas quando a gente fala dessas doenças cardiovasculares tem acometido mais a população jovem é que a preocupação maior ou infarto do miocárdio e com a anj mina enfim as outras síndromes coronarianas agudas as doenças das coronárias daquelas artérias que nutrem ali o coração e quando tem algum problema principalmente por acúmulo daquela placa de gordura e daí obstrui a luz ali do vaso obstrui por onde passa o sangue e ano e o meu carro que faz o infarto do miocárdio e muitas vezes pode ser Fatal quando não fatal pode deixar graves consequências aí para vida Dra a nossa vida corrida sedentarismo alimentação errada Tudo isso influencia para o surgimento desse tipo de doença e com certeza tem uma parte grande que a genética aonde vida ele tem uma pré-disposição às vezes familiar mesma ter maior desenvolvimento dessa placa de gordura na artéria mas existem aí a maior parte dos fatores de risco eles são fatores de risco ligados ao nossos os nossos hábitos mesmo e hábitos alimentares hábitos de vida tentar SMU A vida imita o stress EA má alimentação aqui vão fazer ficar ao longo da vida ele vai desenvolvendo essas placas de gordura na artéria coronária e que em algum momento Essa placa de gordura podem sofrer uma estabilização e provocar um impacto Doutor ser falou ao longo da vida e deu até o exemplo do infarto quando a gente fala nesse assunto a gente imagina que a pessoa mais velha né a já tem mais de 60 70 anos aí teve um infarto teve algum problema aí desse tipo mas o que se vê oi vem aqui jovens estão desenvolvendo essa doença quando você vê lá ela tá com os jovem tá com algum problema cardiovascular algum problema no coração enfim enfartou também então e tá correta tá correto pensar aqui em divido mais velho e assim que a gente vê normalmente tem uma avó uma tia que quem teve pa O que classicamente é o como eu falei ao longo da vida a gente vai formando essa placa na coronária mas isso vai ter uma repercussão e fazer um infarto lá no final da quinta sexta década de vida então classicamente para homens após os 55 anos e para mulheres após os 65 anos mas o que a gente tem visto cada vez mais ao chamado infarto em jovens e aqui cabe ressaltar que quando a gente fala e jovem e não é o conceito de jovem que a gente tem de adolescente não me passa o jovem quando o infarto ocorre pessoas abaixo dos 45 anos bom então é fácil em pessoas mais jovens e isto tem aumentado realmente não tem aumentado o número de pessoas mais jovens ou seja abaixo 45 anos naquela faixa etária existe não esperava e que teve um infarto do miocárdio e faço do coração né Dr é e que entra aquela parte da genética é hereditário quando essa população jovem tem esse tipo de infarto tem esse tipo de doença pode ser porque é hereditário e também mas só pergunta foi perfeita pode ser porque existem doenças genéticas você tá uma só que que a hipercolesterolemia familiar o nome difícil mas é uma doença onde o indivíduo ele tem uma pré-disposição a depositar esses colesteróis ali na parede do vaso e além disso ele tem uma pré-disposição a uma daquele colesterol ruim o LDL todo mundo lembra dele então indivíduo que tem essa doença ele beijo da infância ele já está exposto a níveis mais elevados de colesterol e por isso ele pode acumular mais placa já desde a infância então ao invés de processo ali todo começar lá o longo dos 20 anos de só ter essa repercussão lá para os 60 anos o processo começa antes lá na infância e aí por volta dos 30 anos já pode ter evento o impacto não é um evento coronariano evento cardíaco Mas cabe lembrar que não só genético quem tem peito muito jovem passagem antecipar a cidade de farra são além daqueles fatores clássico que a gente já falou como obesidade diabetes hipertensão cada vez são mais prevalentes na população E aí entra muito sedentarismo agora o cigarro tabaco e antecipa New tempo o acelera o processo dessa placa e infelizmente as drogas ilícitas aí Eu acho que cabe chamar atenção para cocaína e seus derivados da cocaína o que a cocaína ela tem uma atuação muito forte em acelerar a formação dessa placa na coronária tem imagine que infelizmente ali um jovem hoje tem contato com a cocaína por volta dos 15 anos quando chega aos 30 já tem 15 anos de exposição ao fator que predispõe a um infarto então isso tudo somado Tem sim aumentado a incidência de Patos jogos e Doutor existem exames para detectar se a pessoa tem essa predisposição pode vir até um vácuo por exemplo no futuro Aí sim hein o que a gente chama de triagem da população geral Universal e ali caberia a diretrizes brasileiras as diretrizes da sociedade de cardiologia do oriente o mundo acima dos 10 Anos deveria ter o seu perfil de colesterol do usado ali a gente vai identificar se tem algum fator predisponente mas aqueles que tiveram histórico de infarto em jovens na família ou seja um pai e mamãe irmão parente de primeiro grau que faltaram antes dos 45 anos esses deveriam já ter acompanhamento desde a infância mesmo a partir dos 2 a 5 anos já teus livros de colesterol entre outros exames dosadas e cada vez mais tem surgindo a gente tem discutido o papel dos exames genéticos O que por exemplo as a hipercolesterolemia familiar uma doença que ela tem um marcador genético em paz o exame genético o exame específico para isso não é todo mundo que tem indicação de fazer mas ele faz uma avaliação médica tem tempo indicação a gente faz a dosagem e da explica essa aquela pessoa tem o nossa frente posição e Doutor agora uma curiosidade solicitou aí numa resposta sua que obesidade o colesterol a dentaris uma alimentação tudo influencia né mas o que a gente vê também muito em televisão atletas enfartando estão ali jogando são pessoas saudáveis que se alimentam bem e de repente dentro de campo por exemplo passam mal perfeito mas a gente tem que tomar cuidado de lembrar assim Nem toda morte súbita ela é decorrente de um infarto então por exemplo em atletas é muito comum associada a morte súbita quando a gente fala muito comum é que tem uma associação grande mas graças a Deus de maneira geral os eventos em atletas e jogos eles têm uma incidência baixa em relação à população geral a questão é que é sempre muito chocante né é uma cena durante um atividade esportiva onde ninguém esperava com paciente jovem mas muito associado com essa morte do café Tu tem a cardiomiopatia hipertrófica por exemplo é uma dor o músculo cardíaco ele é mais extenso do que deveria bem espesso isso predispõe arritmia Salinas então às vezes tem uma moto tá mas não é relacionado a infarto mesmo propriamente o que o infarto é aquele que a gente comentou da coronária daquela placa que vai crescendo e e cresce na coronária mas existe sim pa e jovens atletas e pessoas que têm um hábito de Vida Saudável E aí então cada vez mais essas doenças genéticas que nós já comentamos por exemplo a hipercolesterolemia familiar Às vezes o indivíduo faz tudo correto se alimenta bem faz atividade física mas tem essa predisposição genética importante e não sabia disso portanto não tratava E aí a primeira manifestação infelizmente pode ser já um evento cardíaco ímpar Doutor tem sintomas a pessoa começa a se sentir mal antes ou é de repente a maioria dos casos é de repente mais alguns casos a pode ter uma placa que já tá provocando uma discussão maior Então pode ter um pouco de dor no peito pouco de falta de ar de duração um pouco mais curta que a pessoa Às vezes não valoriza tão bem quando vai fazer um esforço sempre pouco de dor no peito aí para melhores melhor a doida aí não procura ajuda então qualquer sintoma novo que começa a surgir de dor no peito falta de ar já Procurar atendimento o que pode ser que seja manifestação inicial de uma doença mais grave e essas doenças chamam atenção Doutor preocupo com vocês porque olha aqui essas doenças genéticas dando uma pesquisada aí mais comum no Brasil afeta e cerca de uma a cada 300 pessoas O que representa quase 700 mil indivíduos com algum problema genético aí que envolve tudo isso lembra que eu falei lá no início orientações de Diretriz a pesquisar todo mundo acima dos 10 Anos fazer um perfil lipídico pelo menos e naqueles que têm história de morte e jovem na família esse sim ser nós devemos ser mais incisivos na pesquisa por conta justamente disse a gente pensar que a cada 200 300 pessoas uma delas vai ter esse fator essas doenças que predispõem a tem um impacto mas sempre não só em Fraco mas outras doenças relacionadas cardiovasculares Então ela prevalência muito alta mesmo já para prevenir Doutor não dá para tratar então é uma doença aqui instalada a gente não tem cura Mas hoje tem remédios muito e remédios avançados até onde a gente consegue um bom controle desses níveis de colesterol e aí consegue manter as indivíduos com risco cardiovascular que a gente chama bem controlar não dá para tratar Sila para diminuir os níveis de colesterol mas isso tem que ser entregue machucado para eu posso iniciar o quanto antes de tratamento o grande problema como você citou na maioria dos casos a silenciosa a gente não pode diagnóstico quando já vai descobrir já tá lá na frente com o evento já instalado é o que eu ia perguntar para o senhor como que escrever na prática o brasileiro aí cuidando desse tipo de problema deixa de ladha é só uma dorzinha só uma falta de ar Amanhã eu vejo nem muito a caminhar ainda nesse daí né posso dar o à procura ainda é baixo sintomas a gente infelizmente tem uma cultura de só ir mesmo aumento quando já tá sentindo alguma coisa em capacita a atividade de artes mais ainda muito muito baixos níveis de Diagnósticos Então são diagnóstico que só são feitos na visita médica regular mesmo então é criar o hábito o bom hábito de procurar a fazer revisões periódicas para manter em dia a saúde e Vale reforçar que doença cardiovascular atingir o homem mulher e agora tá afetando cada vez mais os jovens cada vez mais e aí os jovens não tanto homens quanto mulheres longe Face jovem ainda prevalente em homens é maior mais um percentual muito grande de mulheres também então assim é uma doença bem Universal eu tô Então qual o seu recado para quem está assistindo a gente nesse momento manter a atividade física regular é uma boa alimentação a controlar pressão alta diabetes e já pensa em diagnósticos e se tem infarto em jovens na família tem mais ainda atenção em passagem já no México em consulta preventiva e mesmo para quem não tem esse histórico familiar tá sempre aliás junto essa prática de atividades esportivas uma consulta com médico né Então faz uma consulta até para iniciar uma atividade esportiva de uma maneira mais segura já com uma avaliação mais bem feito enfim se cuidar né e ao hábito de procurar o médico de passarem revisões é a gente faz a visões do carro né compra um carro novo faz a visões sempre ali do carro antes que ele de problema então acho que ele vai se abre com a gente também não esperar que tenha uma manifestação bravo de uma doença para sair procurar o médico aí então recado Dr Walter Rocha ele quer cardiologista Doutor muito obrigada viu por para todo o seu trabalho e falar com a gente aqui de saúde agora e Eu que agradeço obrigado pela disposição e a gente convida aí para participar mais vezes aqui do nosso programa e é você de casa também muito obrigada pela companhia audiência a gente se vê na próxima edição do saúde agora se cuida tchau e [Música]