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Olá, [música] está começando mais uma edição do Saúde Agora, nosso quadro com especialistas sobre os mais diversos temas sobre prevenção, dicas e também tratamentos. O tema de hoje é acne depois dos 40 anos. É isso mesmo. Você que tem mais de 40 anos já percebeu alguma espinhazinha aí no rosto? Então vamos entender o por elas surgem e como cuidar da pele com a nossa convidada, a dermatologista Vanessa Penteado. Seja muito bem-vinda, Vanessa. Obrigada pela sua participação. Ah, obrigada pelo convite, Vanessa. Pra gente começar, então, acne não é só a coisa de adolescente, né? as mulheres maduras, elas também podem ter essa essa espinha, essa acne. E por quê? Por que que elas surgem aí depois dos 40 anos? Sim, ela é conhecida como acne da mulher adulta, tá? E geralmente tá alter, tá ligada aí às alterações hormonais, mas não é só isso. O estresse também pode causar ainda mulher adulta, alimentação rica em açúcar que faz a glicação, uso de cosmético inadequado. Então são vários hormônio, né? Hoje é muito comum as pessoas fazerem reposição aí de testosterona. Então tem vários fatores eh relacionado aí na queda mulher adulta. Tá certo, Vanessa? Bom, a gente vai contextualizar um pouquinho, né? A gente vai voltar lá na adolescência, né? A gente quando tinha aquelas espinhas, algumas até conferidas, né? As pessoas falavam que a gente não podia até estourar porque ficava com mancha. E isso é bem delicado, porque gerava uma vergonha assim na adolescência, né? As meninas, principalmente os meninos. E na fase adulta isso também tende a acontecer, principalmente por conta que já passou aí dessa fase da adolescência, né? É, na adolescência também a o fator é hormonal, né? Na verdade, o adolescente, quando ele tá na fase de terus ápses de hormônio, se ele tem essa predisposição a uma pele oleosa, quineica, ele vai acabar tendo esse tipo de acne que quando mais inflamado, ã, a indicação são até tratamentos orais. Aqui na mulher adulta, eh, geralmente não é tão intenso, mas dependendo se for por reposição hormonal, você pode também ter uma máquine mais intensa, não só em rosto, em corpo também. E a indicação acaba sendo também a isotretino oral ali, que é uma medicação que a gente usa no adolescente. Às vezes, se a gente não consegue contornar com skinquer adequado, com laser, com peeling, a gente acaba tendo que entrar com a parte oral de antibiótico a isotretina oral, tá certo? Então, então é uma junção, né, de alimentação, de atividades físicas e também o tratamento para minimizar aí os efeitos, né, e os impactos da acne adulta, né, digamos assim, e a cicatriz, né, porque a acne, se ela causa a cicatriz, aí é mais difícil da gente conseguir tratar e aí os tratamentos acabam sendo tendo ser laser, né? Uma característica interessante da acne da mulher adulta é que geralmente ela começa em região de barba. Então quando a mulher ela vem tá tendo a acne na região de barba, é uma característica aí que a gente quase fecha o diagnóstico de acne da mulher adulta. Ah, entendi. E assim, essa acne ela surge assim, é, é uma que vem, que que aparece ou realmente em algumas mulheres fica tomado também por essas espinhas, Vanessa, como que funciona? Depende. Pode, tem pacientes que são poucas acnes, mas tem pacientes que essa questão é mais intensa. Geralmente a paciente que já sofreu com a com a questão de naescência e começa a fazer a reposição, el ter uma alimentação mais balanceada, que ela tem um quadro mais intenso. No quadro mais leve a gente consegue tratar, como eu disse, eh, com skincare e tratamento de laser, né, com coisas na clínica. um quadro mais intenso, a gente chega a ter que tratar com medicação oral. Perfeito. E Vanessa, os tipos de pele também interfere, né, nessa questão do surgimento da acne? Pele oleosa, uma pele mais seca, tem relação de fato? Tem, tem sim. A pele oleosa, ela tem uma predisposição maior à acne e a pele seca em geral ou não, tá certo? E falando um pouquinho sobre essa questão, né, dos tratamentos, você disse, o Pelin falou também sobre essa a medicação oral, tem contraindicação, alguns medicamentos, algumas mulheres acabam, né, comprando pomadas, fazendo uso assim por conta. Isso também não é recomendado porque pode acabar contribuindo e piorando essa situação da pele. Não, com certeza. Por isso, a indicação sempre é o o tratamento com médico, né? Até a maioria dos medicamentos, seja antibiótico, isotino neural, é necessário a receita controlada, tá? Mas eh são é uma condição que se você não cuida direito, você pode piorar o quadro, manchar. Então é muito importante o acompanhamento médico, tá certo? A gente vai voltar um pouquinho, Vanessa, falando da alimentação, né? A gente sabe que a alimentação balanceada, ela contribui para vários fatores, pra qualidade de vida mesmo. Mas existem, né, alguns estudos aí, algumas pesquisas falando que tem alguns alimentos que acabam contribuindo para o surgimento das acnes. Isso realmente é um fator que pode contribuir fritura ou outros alimentos que pode realmente dar sim e fritura, ã, alimento mais ã oleoso, como amendoim, castanha, ã, mesmo excesso de açúcar que aumenta a inflamação do corpo. E a inflamação no corpo, ela predispõe ao aparecimento do quadro de acne, né? Então, alimentação, hidratação, né? É fundamental a hidratação, beber bastante água. E tem algum alimento que ele vai minimizar? A gente pode introduzir algum alimento para diminuir essa sensação das acneses, Vanessa? Não, alimento que diminua não, mas quando a gente faz uma dieta não inflamatória, né, uma dieta mais rica em proteína, em legumes, o corpo todo desinflama, né? Aí com isso, se o paciente tá num quadro aí de acne por inflamação, isso vai acabar melhorando também, certo? E Vanessa, você comentou sobre a questão da da ansiedade, do dia a dia, do stress, né? Mas qual de fato é essa relação, né? O porqu tendo esse surgimento por conta do dia a dia? É algo hormonal mesmo, então que acaba desenvolvendo? é que o stress ele aumenta o cortisol, né? E aí com o aumento do cortisol você tem o desequilíbrio hormonal e tem uma inflamação de todo o organismo. É por isso que é diretamente relacionado. Certo? E tem alguma diferença, né, da acne? Tem algumas eh espinhas ou até mesmo os cravinhos? Cravo é um pouco mais difícil de surgir, né? Qual que é essa diferença do cravo e também da espinha? Tem espinha. espinha, na verdade aminflamação tem eh é associado infecção bacteriana. O cravo, na verdade, é sujeira ali dos poros, não tem nada a ver. A pele mais oleosa, com os poros mais dilatada, acaba aparecendo mais cravo, né? Uhum. Então, a relação porque tem muitas mulheres, né, na fase aí acima de 40 anos, que já tem também essa questão dos cravos, mas realmente já não entra nessa questão das espinhas. E tem alguma idade que para assim, que não tem mais ou é uma questão de limpeza de pele, de tratamento mesmo? É por isso que o ideal é sempre fazer o acompanhamento médico para entrar com limpeza adequada pra pele, com skincare adequado. Às vezes você usa o skincade adequado pra sua pele, você piora os poros, aumenta cravo, né? Então se você faz tudo corretamente, faz todo esse processo desde de higienização a parte de tratamento de pele, você acaba conseguindo. E hoje a gente tem muito recurso, né? Tem muitos produtos que ajudam numa boa limpeza, que ajuda eh num bom skincare e que acaba controlando isso. Só não pode fazer sozinho, só não pode ir na farmácia ver qual que é a propaganda mais colorida ou que tá com maior promoção e comprar, né? Então hoje a gente tem muito recurso para entregar uma pele super bonita, mas para isso que a gente estuda, para isso que a ciência, né? falo que as a os laboratórios eles estudam tanto, trazem tanta tecnologia, tantos produtos pra gente conseguir entregar uma qualidade de pele boa, né? Então a pessoa tem que eh se permitir a a ter essa indicação e usar os produtos adequados. É, de fato, né, você comentou bem sobre essa relação dos produtos, né? Realmente tem inúmeros, né, produtos, uma diversidade aí no mercado, tanto de sabonetes, esfoliantes, mas isso tudo também tem que ser recomendado, tem que ser receitado, né? Até os sabonetes esfoliantes também e os cremes. Sim, porque o esfoliante a gente pode esfoliar a pele uma, no máximo duas vezes, eh, uma vez por semana. Às vezes tem alguns que até duas vezes por semana, alguns só podem de 15 em 15. Tem produto para pele sensível, tem melasma, tem rosa as pessoas nem sabem se elas têm, né? Então tem eh e tem produtos específicos para isso. Às vezes o paciente acha que usar sabonete de nenê, Johnson, Granado é ótimo. Na verdade, o pH não é um pH adequado para uma pele mais madura. Então são vários fatores. Exatamente. Tem aquele aquela espécie de ah sabonete glicerinado que ele é melhor, né? As pessoas acabam realmente criando alguns hábitos que acha que pode dar certo, mas na verdade pode acabar piorando também, né? Às vezes a pessoa ela tem uma pele boa, já tem uma pele boa, utiliza um produto que não é adequado pra pele e acaba tendo aí algumas situações de emergência na pele que não é realmente o indicado a fazer, né, Vanessa? Exato. A gente vê muito assim, às vezes na internet hoje por conta da, né, da informação chegar muito rápida, né? Ah, então a determinada influência falou que o retinol é ótimo. Aí a gente pega uma paciente ali com uma pele morena, uma pele sensível, usa o retinol, ele tem uma sensibilidade e ele faz uma hipercromia, né, uma mancha por conta do ácido que ele entendia que é um excelente rejuvenescedor, né? Então a gente tem que realmente avaliar o tipo de pele. O produto da pele morena é diferente da pele branca, da pele oleosa, é diferente da pele eh normal, da pele sensível. Tem muito fator aí para pra gente analisar, tá certo? Então, Vanessa, o recomendado, né, as espinhas aí na mulher adulta, o recomendado é sempre buscar um profissional para verificar a situação da pele, entrar com a medicação correta e nunca fazer o o o uso, né, auto a automedicação também, isso não é permitido, certo? Exato. Porque tem que fazer o diagnóstico, entender porque que ele tá naquele quadro pra gente abordar da maneira correta. Tá certo? Então, Vanessa, eu agradeço muito a sua participação e ter aceito aqui o nosso convite em participar do saúde agora. Ah, muito obrigada pelo convite. Tô sempre à disposição. Muito obrigada a você também pela audiência. A gente vai ficando por aqui e até o próximo quadro saúde agora. Tchau.