Reunião Ordinária da Comissão Permanente de Política Social e Saúde

E aí E aí a TV Câmara Campinas Olá boa tarde estamos ao vivo agora são 3:32 e você vai ver a reunião ordinária da comissão de política social e Saúde da câmara acompanhe na presidência do vereador Paulo Haddad é muito boa tarde a todos boa tarde ao público que nos acompanha aqui no plenário muito boa tarde aqueles que nos acompanham pela TV Câmara e pelas redes sociais das boas vindas aqui a nossa diretora André Von Zuben diretora do de Visa também ao Dr Laís um bom nosso secretário municipal de saúde o amigo Vereador Jair da farmácia o meu amigo presidente da rede Mário Gatti Dr Sérgio Zoe o meu amigo Vereador Cecílio Santos EA vereadora Mariana curte sejam todos muito bem vindos Essa é a 6ª reunião ordinária da comissão de política social de saúde a ser realizada no dia de hoje né no dia quinze de setembro de Setembro uma quarta-feira a partir das 15 e 30 horas ah e tem como pauta a volta das cirurgias eletivas no município de Campinas né pós pandemia tão Horizonte nos colocar a par de como as cirurgias eletivas estão caminhando e como eles estão sendo agendados e também não menos importante vamos discutir um pouco falar um pouco sobre essa nova variante Delta né que é uma variedade que tem uma transmissibilidade muito grande e é a variante que Tá circulando Pelas nossas cidades pelo nosso estado pelo nosso país então sejam todos muito bem vindos e já de antemão Agradeço viu Doutor Sérgio o Doutor Lair e a doutora Andreia pela pela presença e por ter aceite o nosso convite de estarem aqui é a doutora Andreia tem uma apresentação e a ser feito então eu vou passar a palavra ela e deixar a doutora fazer a sua apresentação para que a gente possa dessa forma dá início aos nossos trabalhos da tarde de hoje Oi boa tarde vereadores Boa tarde a todos que estão nos assistindo é boa tarde meu secretário o presidente da rede Mário Gatti apresentação que foi-me encomendada falar um pouquinho da variante Delta da situação epidemiológica de Campinas agora é nós Oi pode falar é sobre a variante Delta E aí a a variante Delta é uma variante que foi detectada pela primeira vez na Índia em outubro de dois mil e vinte por isso ficou conhecida como a variante indiana é variantes nada mais são do que mutações né do vírus sars-cov dois a variante ela foi muito rapidamente ela começou na Índia né E foi hoje lá já tá registrada e em mais de 130 países é é uma variante considerada de bastante preocupação porque ela é mais transmissível que as anteriores e é mais contagiosa que a Cepa original grande problema dessa variante é que ela dá sintomas muito brandos né ela não é igual a variante P1 amazônica por exemplo que era anterior que tinha como ela dava uma febre alta da é bastante dor de garganta perda de olfato e Paladar ia essa variante Ela já tem sintomas de dores de cabeça mal-estar e coriza e por ela ser muito parecida com a gripe ou resfriado comum as pessoas acabam saindo de casa achando aquelas montão com vídeo eu acho que a pergunta que todo mundo faz é se as atuais variantes são um efetivas as atuais vacinas são efetivas e sim a resposta é sim elas são efetivas para combater as formas graves da covide que é o objetivo de toda a vacina é proteger individualmente quanto contra as formas graves risco de hospitalização e óbito Então essa as vacinas todas elas Corona vá que as trazer Nica Hansen e fazer elas mantenham bom perfil de segurança na diminuição de hospitalizações internações de terapia em terapia intensiva e outros o bom é o que que a gente vê no mundo sobre a vacinação EA variante Delta essa variante ela acaba gerando mais casos graves em locais com baixas taxas de vacinação por exemplo nos Estados Unidos é bem fácil de ver a diferença entre locais com bastante vacinação e pouca e a gente vê proteção contra a gravidade de morte em pessoas vacinadas com as duas doses após 15 dias da segunda 12 Onde está circulando né no Brasil já chegou a todos os estados brasileiros faz dois dias que passou a circular em todos é o Distrito Federal e já representa a maioria das amostras sequenciadas no país durante o mês de agosto a Delta tem uma característica de todo lugar que ela entrou ela é a variante que mais circula Campinas 18 casos confirmados em amostras coletadas dia oito de agosto não significando que tem só oito amostras mas sim que tem circulação dessa variante e por sua característica de dominância é bastante provável que já esteja sendo a variante de maior circulação em Campinas e rapidamente como é que tá na nossa situação hoje é isso daqui a gente faz uma conta de todas as pessoas com sintomas respiratórios que aparecem tanto nos pronto-atendimentos como no centro de saúde e a gente vê né que a gente teve uma estabilidade continuar por vários por várias semanas epidemiológica saque na semana passada uma queda brusca né de 4124 para 2735 casos atendidos e nessa semana até hoje 969 até ontem casos hospitalizados a gente também a Barrinha vermelha são casos hospitalizados por covide a Barrinha azul por síndromes respiratórias agudas graves no geral e a gente vê que é o convívio hoje e a maioria das pessoas não têm convide mas outras síndromes respiratórias a nossa taxa de positividade tá em torno de 25 por cento para casos graves então de cada quatro casos graves somente um ecovideo e a gente vê uma queda importante do número de casos hospitalizados isso é uma outra forma de olhar Eu dividi entre maiores de 50 anos e menores de 50 anos e aí a gente vê também uma queda nas duas faixas etárias a queda começa antes e maiores de 60 anos justamente por um gráfico que eu vou mostrar que a vacinação aqui a mesma coisa né óbitos uma queda importante nos meses a partir de junho a gente já teve o número de casos muito grande também dividido em mais de 60 e menos de 60 eu acho que esse gráfico ele é muito ilustrativo da a força que tá tendo a vacinação em Campinas então como eu trabalhei eu peguei os casos todos os óbitos em pessoas com mais de 60 anos e a cobertura vacinal da população nessa mesma faixa etária cobertura vacinal com duas doses ou dose única seis vezes um que conforme aumenta a vacinação vai diminuindo o número de casos até que quando a gente chega de óbitos desculpa quando a gente chega a cem porcento a gente só teve dois óbitos agora em setembro Oi como que tá a vacinação em Campinas talvez já tenha passado essa data de ontem foram vacinadas um milhão 461 a 1939 pessoas sendo aqui na com primeira dose 869 1599e a segunda dose única quase 600 mil pessoas agora iniciamos a dose 3 ou dose adicional que a vacinação que tá o correio para maiores 85 anos e a gente começou com pessoas acamadas Então somente 277 pessoas foram vacinadas com a 12 três embora e nosso agendamento esteja aberto e a gente tem quase 3 mil pessoas agendadas para tomar vacina para informação de todos e será que eu tinha para falar nós estamos com vagas de vacina aberta para maiores de 18 anos e para maiores Oi 15 anos é o site né continua o mesmo que é www.paccini.com.br. Gov.br o que a gente tem de dizer para dizer de bastante importante é que a vacinação ela foi um sucesso né desde o começo ela tanto na organização ausência de filas na forma que foi feita por agendamento mais o maior sucesso na admissão de casos graves hospitalizados e óbitos que era o grande objetivo dessa vacinação era isso Vereador eu agradeço e fico à disposição para perguntas muito obrigado Doutor André eu vou combinar aqui com os vereadores a gente vamos esgotar os assuntos e aí a gente passa para que os senhores e senhoras e Senhora no caso aqui faço os seus questionamentos pode ser e Pode ser então tá bom quero registrar aqui também a presença do amigo querido Vereador Rodrigo da farmadic membro da comissão de política social e saúde Doutor Fábio que diretor financeiro da rede Mário Gatti o amigo externo diretor técnico da Azul fase do SAMU André Jardim que tá na como diretor técnico do Mário Gatti e amiúde Ane que assessora Direta do Dr Sérgio bisonha eu vou passar agora a palavra para o Dr Sérgio visoni para que ele possa fazer um relato de como se encontra Qual é o cronograma Qual são as ações que a rede Mário Gatti está colocando em prática e na volta das cirurgias eletivas né Nós temos aí tenho certeza que um grande número de cirurgias represadas isso de alguma forma lá elas têm que ser equacionadas e é isso aí que o doutor possa passar para a gente Quais são as ações que estão sendo tomadas pela rede Mário Gatti pelo Senhor Prefeito Boa tarde a todos todos pegamos muito linda e tem que ficar vermelhinho oh alô alô agora tá em nome do vereador Paulo Haddad quero cumprimentar a vereadora demais vereadores presentes senhoras e senhores a ideia hoje mais ou menos a explicar como é que nós estamos agindo no retorno a uma normalidade após uma pandemia intensa em conjunto muito próximo concerto assim junto com o secretário de saúde com a Andréia da de Visa nós temos sido reuniões semanais e mais ou menos pelo que ela apresentou está nos guiando na reversão dos leitos de UTI covide e informaria convite e como todos sabe Hospital Ouro Verde ficou praticamente sem por cento com vida e durante 11 meses aí mais de 15 meses agora recentemente esse ano Hospital a Mário Gatti Amoreiras também tá praticamente exclusivo da cor vídeo e a gente tem a partir de agosto final de Julho nós começamos discutir a reversão dos leitos o seja desativar os leitos UTI covide e transformando e UTI não convida em função da demanda dos pacientes represadas que transcorreu durante todo esse a pandemia e hoje atualizando nós temos desativamos os 30 leitos aqui coisa 15 dias no Mário Gatti da UTI convite praticamente estamos em enfermaria convido no Mário Gatti Ouro Verde hoje nós temos 30 leitos de UTI convido e 30 não convite na Amoreiras uma Mário Gatti Amoreiras praticamente os 15 leitos de UTI de enfermaria são corridas e ainda temos o Carlos Lourenço e seria numa próxima etapa a UPA que foi transformada exclusivamente em leite convive revertê-lo para uma UPA de atendimento normal então a gente tá tendo o cuidado de gradativamente fazendo essa reversão no sentido de sempre esperando para avaliar a semana semana como é que tá a evolução da academia que apesar da evolução está favorável Não se preocupa um pouco considerar como terminada a pandemia eu acho que não Provavelmente sua opinião pessoal a gente conversa muito aí eu tenho impressão que nós vamos ser conviver Bom dia e provavelmente assim que ela Minimizar em função da vacina são todos os procedimentos estão sendo feito nós vamos ter que ter algum local dos da nossa rede dos hospitais para atendimento de doenças respiratórias experimento a gente acha que não vai terminar 100% nesse movimento O que que a gente tá fazendo Tentando chamar os doentes a crise ela nos dá a oportunidade de fazer algumas reorganizações então nós somos reorganizando o ambulatório do Mário Gatti nós revimos que ele ficou parado durante meses revimos toda a estrutura estamos reposicionando refazendo as cargas horárias e junto com o pessoal da regulação da saúde a gente tá tomando o cuidado de manter um esquema em que eu tenho sempre agenda sol aprender também a demanda das UBS então nós estamos reorganizando a eu pedi para fazer um levantamento das cirurgias eletivas por mais que tivesse proibido nós é de operar cirurgias eletivas então só para vocês terem o número e nesse ano de Janeiro até agora nós fizemos na rede no Hospital Mário Gatti 967 cirurgias eletivas 1374 cirurgias de urgência sem cirurgias de emergência e perfazendo um total de 2441 cirurgias nesse ano no Hospital Ouro Verde nós fizemos duas 1811 cirurgias com uma média de 300 51 cirurgias mensais e sempre mantendo essa média quarenta por cento de eletiva e 60D de urgência você fala não tá proibido eletiva na verdade essa seletiva são assim são cirurgias que não são de urgências mas tem um tempo para fazer um time para ser feito então nós tivemos que suprindo essa demanda e pulando todos os obstáculos quer dizer teve época por conta das das improvisações novas aberturas Azul thees nós precisamos tirar anestesista para trabalh o interesse Vista então eu tava no período de Janeiro Fevereiro praticamente até julho com 4 salas do centro cirúrgico do Mário Gatti funcionando no mês passado já passamos para cinco duas semanas e perdão 530 semana e seis duas duas vezes por semana e a partir do mês que vem nós vamos trabalhar a carga plena eu já tô contratando umas seis anestesistas de maneira emergencial e mais três neurocirurgiões Hospital Ouro Verde que ele ficou exclusivo uma das UTI foi montada dentro da área de cirurgia ambulatorial Então o próximo passo o nosso desativar essa UTI voltarmos atendimento cirurgia ambulatorial e priorizarmos nessa área oftalmologia cirurgias oftalmológicas e cirurgia de otorrino E com isso eu libero as salas do centro cirúrgico para que possa atender essa demanda então nós estamos nos organizando para voltar à plena carga com todas as equipes no local que nós fechamos assim os 30 leitos de UTI do Mário Gatti estamos transformando enfermaria para poder dar suporta as clínicas cirúrgicas hoje e vamos providenciando já a semana que vem já tá em Ação oito leitos de hospital dia para gente poder rodar cirurgias que não precisa ficar hospitalizado conseguir um volume maior de atendimento de cirurgia então nós estamos fazendo um desenho já estamos praticamente já estamos trabalhando e eu queria realçar o seguinte a cirurgias oncológicas que nos preocupam bastante elas Nunca deixaram de ser feitas na verdade nós tivemos que priorizar as más críticas digamos assim mas a cirurgias oncológicas que ainda tem uma fila ela atualmente grande que não tem um time tão justo para fazer nós estamos também agora agilizando E priorizando então nós somos um ritmo grande eu tô praticamente responda a equipe completa de anestesia Ouro Verde também tá funcionando praticamente a carga plena no centro cirúrgico e não se preocupe estamos reorganizando junto com a regulação do município a fila única que isso nos preocupa bastante no sentido de que o que nós tivemos que fazer temos que resgatar Ligar para os doentes identificar aqueles que estavam na tenha paciente que tá no três dias número gata no Ouro Verde na PUC eventualmente na Unicamp tem a cara que já tinha resolvido a cirurgia tinha paciente que deixou de ser eletivo e virou agência e foi operado então nós estamos tendo o cuidado de chamar cada paciente identificar saber o status dele atual e colocar numa fila e a ideia partiu assim a secretaria de saúde faz absoluta questão que isso venha a ocorrer Eu imagino que até o final do ano a gente consiga ter uma fila única visível para a população poder saber em que lugar da fila ele tá ela tá bom mas a pessoa tá na fila como ela fica ali se por acaso caso dela deixar de ser precisar alguma priorização médica vai ter que ter uma justificativa absolutamente precisa porque que ela vai passar para ele então a gente está tentando com isso evitar furar fila como evitar a pressão para que o paciente seja colocado em outra filho nós estamos nos organizando para suprir a demanda Mas a demanda é grande é bastante grande e nós achamos que depois de dois ou três outra coisa antes que eu esqueça o perdão problema nós estamos nos organizando para fazer alguns mutirões também então o primeiro deles a gente pretende que seja eu tô me organizando para ver se eu consigo em outubro que tem um feriado do dia doze que são quatro dias Aproveitar esses feriados para fazer um mutirão por quê Porque quando você faz o mutirão eventualmente o doente fica sem condições de sair no dia seguinte ou no outro e Acaba atrapalhando a rotina com quatro dias eu acho que eu consigo dar um avanço importante e nós já fizemos um mutirão nesse período aqui de dar a pedir a cirurgia pediátrica e de cabeça e pescoço foram feitos em dois sábados separados agora o próximo provavelmente será da ortopedia que tem uma demanda bastante importante na cidade e eu tô me organizando para ver se eu consigo fazer um pouco número gato um pouco no Ouro Verde para aumentar ainda mais o número tô calibrando o número de profissionais tanto de anestesia quanto da especialidade e em novembro a urologia já pediu se podia se credenciar para também suprir Uma demanda de arrepio de próstata que tem uma fila bastante significativa nós estamos tentando nos organizar porque aí depende de equipamento Depende de uma série de fatores médicos tudo que devo fazer dá uma ideia é tentar correr atrás do que do prejuízo acredito que a gente vá sobre uma boa demanda Mas vai ter alguma alguma pressão vai aparecer porque veja bem à medida que você tira a fila tá chegando doente bom então é uma fila sem fim né então a ideia se reestruturar para te ter uma continuidade possamos avançar bastante isso eu estou à disposição Se alguém quiser fazer mais alguma pergunta alguma coisa e obrigado Doutor Sérgio nós vamos agora passar a palavra o nosso secretário de saúde para que ele faça as suas considerações em seguida a gente abre a palavra os vereadores para que eles façam seus questionamentos e aí você vai ter a oportunidade de responder alguns questionamentos também registrar aqui a presença do amigo Irineu e nos abririam tá muito com sua presença obrigado viu Valeu pela presença da secretária palavra do senhor Tá bom boa tarde eu gostaria de agradecer o presidente Zé Carlos Eu gostaria de agradecer ao Paulo Haddad da comissão e eu queria estender agradecimento a todos os vereadores aí Para darmos oportunidade da gente se expor um pouco que nós vivenciamos sair junto com a autarquia Mário Garcia nesses quase 9 meses eu gostaria de pôr um pouco dessa Minha experiência de todos os anos aí que eu trabalhei um pouco na saúde pública e eu acho que nós viveremos ainda uma crise de saúde posso pandêmica Já começamos a viver e nós viveremos essa crise ainda em 2022 E aí nós temos hoje um corpo de saúde muito cansado e a tanto a rede como a rede hospitalar as pessoas estão trabalhando incessantemente desde março do ano passado muita gente em Home Office e o que chega agora de home office e encontra as pessoas muito cansadas e a gente tem que tomar cuidado hoje de abrir crítica essas pessoas que realmente as pessoas estão muito saturadas do ponto de vista de ter vivenciado tudo isso aí desde março do ano passado então eu até pedi um pouco a casa aqui para nos ajudar nessa luta que vai se estender até 2022 Pode ter certeza não só a crise da da pandemia eu acho que nós estamos saindo dela mas nós vamos pegar muitas sequelas das coisas que estão acontecendo e ao mesmo tempo de enfrentar Todas As Coisas de represamento Nós vamos ter que fazer a vacinação até 2022 ninguém a tenha dúvida que a ver a vacina em 2022 por mesmo a para mesa patologia é ah eu imagino que agora nós começamos a pegar essa Essa ressaca que eu chamei né que são os casos represados de Oncologia principalmente relacionados os diagnósticos que era um diagnóstico precoce tá começando a se tornar a tarde tardío principalmente agudização de casos crônicos que pode diabetes a diabetes e levando a distúrbios dele dislipidemia EA cardiopatia isquêmica para as pessoas têm ideia na segunda-feira no Hospital das Clínicas havia 35 pessoas esperando cirurgia cardíaca hoje à tarde isso tudo é o que me chamo de sequela da pandemia fora isso e o que fora isso hoje só na Secretaria de Saúde eu não sei na rede hospitalar mas não Secretaria de Saúde nós temos por volta de 240 colaboradores afastados sendo 50 gestantes então alguns centros de saúde eles têm um corpo completo mas a verdade as pessoas estão afastadas o que fica difícil a gente cobrir eu pedi a que as pessoas poderiam entender um pouco nesse momento o que que nós estamos vivendo Quando eu cheguei em Janeiro na verdade eu comecei a em dezembro a primeira coisa que eu fiz diagnose relação a secretaria de saúde é que se Campinas gastar muito dinheiro e saúde eu não tenho dúvida que ela gasta muito dinheiro e principalmente que eu chamo de Gestão na ponta falta o médico lá falta um serviço social toda essa coisa e ela gasta muito pouco dinheiro no meio O que é onde se faz a gestão e onde se coleta dados onde se coleta dados você consegue fazer a gestão e depois eu queria falar uma palavra sobre a fila de represamento em Campinas sobre a dificuldade que nós temos de adquirir dados e se nisso tudo nós começamos a tomar uma algumas medidas já estruturantes e essas medidas estruturantes primeira a é explicar para as pessoas que mandam explicar por que que a gente acha que tem gastar um pouco mais dinheiro no meio e menos na conta basicamente não me ver nós precisamos de informação e hoje vocês vão ver alguém pergunta para nós Quantas pessoas tem na lista de espera para fazer cirurgia eu não sei e muito provavelmente o Sérgio não sabe ninguém sabe quem for falar fruto a e nesse nesse meio tempo nós com amanhã deve sair a licitação da telemedicina é uma grande modernização que vai acontecer em Campinas a modernização a telemedicina vamos deixar claro que ela não é só aquela consulta online ela significa muito mais que isso a significa acesso a e a informações acesso a resultados de exame ela faz uma interface enorme em relação à parte de Centro de Saúde as suas especialidades e principalmente a área hospitalar a gente imagina que eu e Sérgio nós temos esse projeto de fazer essa interface sabemos que na gestão passada houve problemas do ponto de vista cultural entre a autarquia Mário Gatti e a rede de saúde e eu e o Sérgio conversamos toda semana sobre esse assunto do ponto de vista de fazer uma uma integração muito maior do que estava existindo a deve estar saindo esse ano ainda nossa vocês vão ver que se faz muito pouco a rede faz muito pouco exame demais principalmente trassom nós estamos numa enfim cê abrir a licitação no ponto de vista de contratação alugar equipamentos e usar a mão de obra da rede do ponto de vista de fazer exames Me desculpa que eu os equipamentos estão quebração quebrado a gente quer tirar essa essa desculpa nós estamos fazendo uma relação a uma reestruturação administrativa grande do ponto de vista de mudar processo no sentido de agilizar a sei que quando eu entrei aqui havia 73 por cento de medicamento o restante era faltante no momento são 84 por cento ou hoje Campinas ele tem obrigação de gastar dois milhões e oitocentos e medicamentos mas nós estamos fazendo um plano de gastar por volta de 15 milhões e medicamentos um dos grandes problemas hoje que não só o pessoal da rede pública mas a rede privada o privada medicina privada Muitas pessoas têm procurar o centro de saúde no sentido de obtenção de medicamento mas que na verdade eles tem o direito de fazer isso daí e nós o ano também o processo de almoxarifado a logística de almoxarifado é tudo hoje na saúde e talvez o nosso grande projeto eu não é para mim eu hoje era montar uma grande de hoje a regulação EA gente entende por regulação e quando as coisas de fazer uma uma certa transferência disso daquilo mas a minha ideia é montar uma grande Diretoria de regulação que ela envolve além dessas coisas se deitar fazer essa transferência essas coisas todas envolver o SAMU mas diretamente vou ver o site diretamente envolver os procedimentos de alta complexidade e o que o Sérgio falou da história da fila única Provavelmente em 20 a 30 dias nós vamos ter uma o projeto das instituições a fila única conversando com a rede privada com a nossa rede pública aqui também com a e os hospitais conveniados no sentido de unificar isso daí isso daí é uma coisa que dá uma agilidade imensa e a gente começa a conseguir a cobrar das pessoas fazer e as metas assistenciais e o e estudo Eu também queria dar uma palavra assim agora fazendo um ponto eu queria dar uma palavra em relação à transformação like essas semanas sem muita crítica das transformações eleitos convido em leite não com vídeo como e como o aumento da taxa de ocupação Eu não eu não entendo exatamente qual é a dificuldade de enxergar nós saímos em em janeiro de 70 Leite 74 leis para 162 e quando nós estamos um consenso 62 nós tivemos 150 quase 150 pessoas na porta precisando de UTI a e nesse momento agora nesse momento nós estamos diminuindo todos os leis estão se transformando sem leito de não convide lembrar que uma das áreas de Ouro Verde que tava funcionando como o convívio ele vai funcionar para Centro de Recuperação dos pacientes com sequelas de convite Muito provavelmente em começo de outubro deve começar a funcionar em mais essa transformação em relação essa taxa de ocupação hoje por exemplo que a taxa de ocupação nós diminuímos para 74 leis da entre conveniado e o leitor próprio e nós vamos abaixar agora para 65 ah e hoje nós estamos 50 paciência internados em UTI nos permite a fazer isso e permite também que transformar todos esses leis que nós estamos falando e no sentido de fazer enfrentamento doida esse represamento que nós estamos hoje por esse motivo aí do do ponto de vista de procedimentos eletivos eu em relação ainda essa história da do represamento Hoje houve uma os dados do Ministério da Saúde então ele fala que existe três milhões e procedimentos eletivos que tem represamento sendo que 31 por cento estão no Estado de São Paulo se a gente imaginar que dá por volta de 670 mil procedimento a gente imaginar que Campinas é uma cidade 2.6 por cento de habitantes que tem Estado de São Paulo nós estamos maginando e hoje em torno de 15 a 17 mil procedimentos que estão represados isso se esses dados foram o verdadeiro Qual que é a maneira nós não estamos esquecendo disso nós estamos fazendo um grande movimento estamos trabalhando estamos torrando toda semana com a com o pessoal da toda pessoal da saúde a reunião com todo o pessoal da autarquia madrugas no sentido de amenizar esse essa essa crise mas eu eu tô dizendo assim uma coisa importante hoje a gente fazer as reformas estruturantes Sem essas reformas estruturais na saída nós vamos ficar patinando patinando gastando um monte de dinheiro então por isso que eu gostaria muito de ser que nos ajudasse nessa transição dessas reformas estruturais eu tenho impressão que a telemedicina vai ser um grande fator aí de contribuição para essa modernização da a área da saúde né como um todo eu acho que é isso eu estou à disposição o secretário Muito obrigado o nosso tempo aqui é curto mas se Deus nos permitir e vai alho permitir Voltaremos aqui para para passar a população ações da secretaria Com certeza ações que vão impactar muito na vida do nosso cidadão comum mas gente mão parabenizá-los pela gestão forma que custam é administramos né a secretaria Parabéns a todos Olá eu sou um homem à moda antiga então primeiro começou a doutora Andreia e eu vou pedir a licença aos vereadores que a vereadora começa Os questionamentos Apesar de que fica um pouco preocupado porque quando ela faz questionamento sobra quase nada para ninguém mas vereadora sabe que é brincadeira ela ela sempre pro positiva nos seus questionamentos só pediria que a gente fosse bem conciso e nas nossos nas colocações enfim para que a gente possa caminhar deixar os outros vereadores também a fazer os seus questionamentos Presidente vereador Paulo Haddad Eu prometo que você bem rápido isso sim e você sabe que eu compro as minhas promessas então eu quero aqui desejar boa tarde a todas e todos quero saudar Dr Luiz um bom o André vão isso vem o Sérgio é Vereador Paladar de Rodrigo da farmadic Cecílio Santos Marcelo da farmácia todos os a equipe aqui da Secretaria de Saúde e os trabalhadores que estão fazem aqui essa sessão possível também a Marcela Já ias da farmácia desculpa mulher me desculpa eu confundi Vereador Jair da farmácia é bom eu quero fazer uns questionamentos rápidos em relação às questões que foram apresentadas primeira essa questão da variante Delta acho importante apresentação da Doutor André Von Zuben sobre apontando e a diminuição dos casos graves e das internações né Isso é uma demonstração que de fato a vacina ela funciona importante eu quero ressaltar aqui né E essa essa importância da vacinação no sentido da prevenção dos casos graves compartilho da mesma preocupação e da mesma opinião é que foi expressada pelo Dr Sérgio de que nós vamos ter que conviver um tem e com essa situação e é exatamente isso que eu gostaria de tratar aqui né porque é a circulação dessa nova variante é uma é uma questão preocupante ainda que nós tenhamos uma diminuição importante dos casos graves e da internação e eu digo isso porque enquanto né é uma variante Como tem sido apontado uma variante mais transmissível uma variante de rápida propagação E na verdade a preocupação é com relação é como a gente consegue diminuir a circulação do vírus inclusive para que a gente possa evitar novas variantes né Acho que essa tem sido uma preocupação é em todo mundo e a vacinação é importante nesse sentido né porque enfim além de prevenir os casos graves e os e as e os bom né a diminuição quer dizer quanto mais leve sintoma mas é mais possibilidade que a gente tem de controlar mas aí eu queria de alugar um pouquinho isso com quem Andreia falou né da mudança das características dessa dessa variante e a mudança das características que se alteram os protocolos né em termos Porque até então a identificação principal podemos assim Alerta da identificação da perda de olfato e Paladar né se existe uma mudança com relação a isso tem uma questão uma preocupação com relação à vacinação dos Adolescentes né Eu acho que conversei com pessoas da área da Educação com pessoas né professores familiares e me parece que tá tendo uma pouca interação no sentido do incentivo da vacinação é dentro das escolas também na Então isso é uma coisa importante eu não vi aí pelas pessoas que eu Consultei conversei não me falaram que não chegou material enfim material de incentivo à aos adolescentes que estão aí na faixa da vacinação e sem importante também né o incentivo da vacinação EA intercâmbio com a entre a secretaria de saúde e a secretaria de educação é sobre a questão da dessa demanda reprimida e eu acho que isso vai ser uma vai ser uma um grande desafio né é a questão da demanda reprimida né não apenas das cirurgias Mas mesmo das consultas e das especialidades né como usuária do SUS eu devo dizer que é se é uma coisa que nós evitamos nos últimos um ano e seis meses foi fazer consulta então eu mesmo eu disse sou usuária do SUS e devo dizer que tenho muitas consultas a serem a receitas e a gente sabe que a demanda vai aumentar e tem essa característica de profissionais da Saúde extremamente cansados profissionais da Saúde nós estamos perda de profissionais né Nós estamos aí a perda de profissionais então a acredita que a demanda pelos profissionais e a minha pergunta é sobre a questão na previsão aí de abertura de concurso público é como lidar com isso concordo que a telemedicina ela realmente ela vai fazer uma diferença importante né acho que é pelo que nós temos conversado aí conforme a experiência deles assim o saldo importante na experiência importante da da pandemia a gente acha que a gente vai nascer encorpora as experiências que que de uma certa forma foram positivas né Então essa minha questionamento sobre a questão de concurso público visando aí essa demanda reprimida de especialistas mesmo da cirurgia sem fim e é para para que a gente possa ter uma adequação e conciliar então é essa digamos assim uma transição anormalidade né acho que a gente precisa construir isso né anormalidade ela não não está na na nossa porta mas é necessário uma transição anormalidade muito obrigada e Eu que agradeço vereadora as suas questionamentos extremamente importantes e realmente cumpriu com o prometido a vereadora foi breve é Dr Sérgio quer responder tem alguma coisa que quer deixar para doutora Andreia doutora Andreia e por favor E aí oi oi Mariana bem pertinente suas colocações bom que que a gente tem visto na Embora tenha havido flexibilização as pessoas estão saindo então nas ruas acho que havia um cansaço muito grande da situação de isolamento social a gente tem visto em Campinas uma boa adesão ao uso de máscara as medidas pelo menos de distanciamento físico e higienização de mãos e eu de verdade eu sempre defendi há muito tempo assim assim que a gente tinha que ensinar as pessoas a saírem de casa a gente não podia ficar para sempre em casa e eu acho que a gente tem conseguido manter não somente a diminuição de hospitalizados e óbitos mas também diminuição da circulação viram porque a gente teve uma diminuição de casas bastante expressiva e eu posso afirmar isso por nós temos um sistema extremamente sensível que eu acho que é o único Talvez o uso dizer do país que a gente monitória sintomáticos respiratórios e não a síndrome gripal propriamente dita qualquer sintomático respiratório que chegue no pronto atendimento nos centros de saúde a gente monitória vai vendo se tá tendo algum aumento e são indicador precoce de avaliação se tiver aumento a gente imediatamente já pensa em medidas durante toda a pandemia foi assim a gente teve sucesso nisso e nós fazemos muita coleta tanto de PCR e como de teste de antígeno não EA positividade como eu falei para casos leves tá 21 por cento para casos graves está 24 por cento mostrando que a circulação viral tá baixo Então eu acho que manthey essas medidas que são as medidas preconizadas de distanciamento máscara higienização de mãos se dão conta de evitar maiores circulação viral e consequentemente mais transmissão e consequentemente surgimento de novas variantes Então acho que isso é uma primeira coisa e a segunda coisa sobre mudar protocolos não mudamos é o mesmo eu acho que assim tem um problema tem que é o seguinte as pessoas entenderem que eu só tô com uma dorzinha de garganta a só tô com um pouco de coriza e não precisa tomar cuidado não precisa ficar em casa isso preocupa O que é importante as pessoas entenderem qualquer manifestação respiratória é hoje tem que se pensar que pode ser convide tem que adotar todas as medidas preconizadas aliás se não for convide a etiqueta respiratória Amanda que quando a gente está resfriado ou com gripe mesmo a gente não deve ficar nem circula é muito e não deve andar sem máscara ainda mais nesse contexto pandemia e a terceira coisa que eu até já notei aqui achei bastante pertinente é a gente fazer um aviso mais contundente para as escolas sobre a vacinação de adolescentes acho extremamente importante o geralmente a gente faz essa parceria dessa vez ainda não fizemos acho que a sua lembrança foi muito importante eu vou providenciar isso que eu acho que ajuda não estamos existe assim um boato que eu gostaria até de desmentir que é uma fake News Na verdade tem um documento do ministério que não recomendava vacinação para adolescentes e certos com comorbidade porém já saiu uma nota técnica recomendando então é é totalmente recomendável e não tem problema nenhum pelo contrário deve se vacinar Porque quanto mais gente vacinada o menor será a circulação viral menor produção de variance e Menor a chance da gente infectar outras pessoas as porque a gente sabe que vacinado embora possa se infectar e transmitir o vírus é sempre menos vírus na no trato respiratório e aí - transmissão Então é isso a gente precisa estimular os adolescentes sair estimular as pessoas maiores de 85 anos a tomar a terceira dose a gente tá um pouco preocupado aproveito para falar nós abrimos 9 mil e Quinhentas vagas para pessoas maiores de 85 anos estamos com 3.000 agendados isso não costuma acontecer geralmente acaba muito rápido nossas vagas então de novo reforçando a importância da dose adicional porque a gente sabe que tem queda de anticorpos seis meses depois da segunda dose e a gente sabe que a vacinação é a melhor a arma para não haver gravidade dos Eu acho que eu respondi isso falta alguma coisa e obrigado Andreia agora eu passo a palavra ao Dr Sérgio para que responda Os questionamentos da vereadora eu não sei se é sobre a demanda reprimida né quando eu comentei sobre cirurgia que na verdade é o mais premente carregamento os quadros clínicos estão aí EA reestruturação dos ambulatórios que a gente tem que trabalhar em conjunção com as estivesse então a distribuir o que é pertinência quem fazer deixar bem definido para que a demanda a tua e os casos encaminhados para o BR seja Clínico cirúrgico a gente possa dar conta e aí nós temos um problema que é um problema antigo Nossa como é que se repõe aposentadorias afastamentos doenças e mortes que aconteceram na academia nós usamos uma série de concursos públicos emergenciais para repor médico e nós competimos com uma coisa muito complicada que chama-se contratação de médico por tudo quanto é hospital para trabalhar em UTI chegou o momento nós não temos mais quase profissionais qualificados Então você abria um certame para fazer um chamamento e deu uma uma contrato Ah e você não tem o médico então recentemente Nós abrimos 20 vagas para clínicos só pra historiar um pouquinho só para contextualizar quando nós chegamos eu Doutor aí a existir um concurso da área de saúde em vigência então Secretaria de Saúde pediu clínico e nós temos necessidade de Enfermeiros técnicos de enfermagem clínicos e pediatras basicamente isso e enfermeiros praticamente a secretaria de saúde pediu nós pedimos pediatra eu precisava em torno de 38 conseguimos 20 e Poucos depois não tinha mais no concurso técnico de enfermagem não tem nenhum já tem todos sido realocados clínicos nós precisamos de 68 500/17 nós conseguimos contratar três os três foram para o SAMU sendo que um Já saiu do Senhor nós fizemos um concurso emergencial 20 vagas para clínico geral conseguimos contratar 12 os outros oito que acertaram dois no Campo Grande chegaram lá não quiser ficar dois não achei até Metropolitana então nós estamos com 12 contratados então é continuamente uma dificuldade enorme de você repor agora estamos chamando anestesistas neurocirurgiões isso é mais especializado em um pouco mais tranquilo fazer umas quando você fala em clínico geral pediatra você tem uma dificuldade enorme então estamos juntando estamos proibidos de fazer concurso por lei federal até o final do ano então nós estamos navegando nesse mar e vendo como é que a gente faz a reposição eu acho que é isso não sei se mais alguma coisinha e obrigado Presidente vou passar a palavra agora o vereador Cecílio Santos on E aí E aí G1 e obrigado Presidente vereador Paulo Haddad cumprimentou aos secretários Doutor Lair Doutor Sérgio EA equipe de saúde presente demais vereadores vereadora Mariana conta pela dor sair liberador o Rodrigo Rodrigo Faro básico tá aqui desde de manhã aí na luta né bom bem objetivo do Andreia já tô moto contemplado relação à vacinação para os adolescentes mas dentro dessa perspectiva né de estratégia de imunização da polícia e da população adolescente que eu acho que é o público que agora precisa avançar um pouco mais eu penso que Sem dúvida nenhuma essa essa articulação das unidades básicas de saúde com as escolas é fundamental né é um reforçar isso e se a secretaria tem eu vi no gráfico aqui o mapeamento importante isso do avanço das variantes tudo mais e se matamento por região se tem né e isso é bem interessante imagina uma estratégia de atuação da secretaria tá certo o agendamento ele está aberto permanente e parar para que os adolescentes a população possa fazer o agendamento é eu fiquei meio na dúvida se ele está aberto permanentemente ou não são uma questão Tá certo Doutor Sérgio eu sou mencionou aqui a questão da fila importante e a estratégia que está adotando aí para esse atendesse represamento e muito importante que de fato isso aconteça é pergunta o senhor sobre a questão dos exames exames de Especialidades que também tem represamento e tem tido reclamações Tá certo em relação à sobrecarga dos Servidores é um problema de fato a gente entende compreende isso e principalmente nas na ponta nas unidades de pronto-atendimento por exemplo que onde a gente tem tido maior reclamação mas eu Ah tá Se essa dificuldade da contratação emergencial ela se dá em função do mercado mesmo né que tá uma procura muito alta ou tem questões por exemplo de valor do salário né E às vezes por exemplo nós temos do Campo Grande do torcendo tem muito obrigado com a gente e a gente com ele e concurso demais profissionais da gestão local porque não se consegue fixar pediatra na região do Campo Grande principalmente no pé a Campo Grande fim de semana é mais nas unidades gosta também mas enfim falando da rede madrugas né então tem questões de salário de valores ou não tem então é uma questão fácil para o Senhor Doutor Lair As Reformas estruturantes eu acho que você tem razão precisa realmente telemedicina como falou procuradora Mariana conti Mas tem uma outra questão que o imã o encaixe nessa nessa reforma estruturante e é equipamentos nas unidades básicas de saúde por exemplo Autoclave e os foi comprado a secretaria de kiril mas me parece que tem aí Alguma dificuldade para que esses equipamentos sejam instalados nas unidades e possam funcionar adequadamente queria que o seu comentasse um pouco sobre isso e nós estamos na expectativa de fato para que os medicamentos cheguem e o senhor consiga resolver essa questão faço votos que de fato isso se resolva de uma vez por todas por fim virando Paulo Haddad a acho que ainda nessa questão do estruturante por exemplo o centro de custo do Centro de Saúde bassoli eu fui procurado e cobrado por aqui trouxesse esse assunto peço que o Senhor nos deu um parecer porque que não foi criado ainda é uma medida ali burocrática não imagino que administrativo não deve não tem problema para ser feito isso ou o que que está ocorrendo que não foi criado Ainda sempre curso do Centro de Saúde lá do Jardim bassoli São essas minhas considerações do qualidade obrigado muito obrigado Vereador Cecílio Santos vou passar a palavra o nosso secretário Larissa bom que faça e as suas considerações Responda as perguntas do vereador Cecílio é para fazer só eu acho que você tem toda razão viu em relação à manutenção toda razão isso aí faz parte já de um grande processo de manutenção não só desses equipamentos Principalmente as autoclaves nós estamos ou isso tá no nosso radar a a a própria Manutenção Predial podia tá muito melhor Oi e a manutenção dos automóveis ou seja não tem nem como contestar você só posso prometer que isso está no nosso radar e e ele tem que melhorar eu não tenho dúvida nenhuma E aí eu só queria falar um pouco relação a toda essa história aí até fiquei pensando hoje eu não tenho muito jeito de vim falar nesse tipo de ambiente e eu tenho muita dificuldade eu teria pedir uma certa desculpa mas eu fiquei pensando aqui em relação à variação Delta Gamma que foi lá atrás lá em março abril e eu me lembro até recuperei isso por que que eu tenho aí eu falei que Setembro se tudo se encaixasse como nós estamos pensando nós começaremos a saída pandemia eu nunca tomei tanta pancada do Meio acadêmico porque eu falei aquilo Porque ele estamos fazendo uma coisa uma cena trágica e aí Eu dividi o mundo nos que são acadêmico e o que não são o que estão na Linha de Frente sentindo todos os problemas né E aí nós estamos setembro nós estamos falando que nós estamos começando com os outros pro Ah tá então me lembrou bem assim a quantidade de pancada que eu ganhei do acadêmico quando nós falamos numa Live que eu falei que em setembro nós começaremos assumir e eu me lembro quando veio a Gama que foi ser um monte noticiário de alguém chegou sem internado no hotel depois no outro hospital privado na cidade da Gama foi ali que nós eu me lembro está conversando com o tomando uma café a falar Andreia a coisa vai ficar muito pesada e a Delta na verdade a essas mutações e virais elas ocorrem e a mutação da coronavírus ele até ela é muito pouco e essa própria para a Delta ela em quem está vacinada ela faz entendeu diferente da da Gama que foi aquela do Amazonas que pegou a gente de calça curta sem sem vacinação e ela foi extremamente para é tão claramente eu acho que a gente tem que ficar otimista claramente eu acho que a gente tem que se organizar para sair dessa daí ele E aí e respondendo rapidamente também já o seguinte exames para cirurgia pré-operatório são coisas pontuais em todos os exames endoscópicos nós estamos com dificuldade pelo volume que tem mas eu acho que a maioria desses exames aí tem a secretaria de saúde em termos de azul bsc Talvez seja o volume de mamografia tudo isso daí mas eu acho que isso não vai impedir rodar cirurgia eletiva talvez tenha a gente vai ter que fazer alguma contratação específica de exames para suplantar isso no momento mais agudo então nós estamos estudando viabilidade econômica e factibilidade dicas Até quem quem faça com qualidades também não adianta fazer serviço de má qualidade que Acaba atrapalhando em vez de ajudar agora fixação de pediatra um problema sério não é só salário eu te garanto porque você chama as pessoas em determinados locais aceito aquele valor e de ter tem distância hoje infelizmente vocês sabem disso é um problema chamado violência e é são lugares as vezes que pela própria demanda você pega o Campo Grande hoje todo você sabe melhor que eu então de 370 mil habitantes Esse é um lugar que você tem uma demanda imensa o pessoal trabalha sobre pressão então e a gente não tem a possibilidade de oferecer você trabalhar sábado à noite eu vou conseguir te pagar um pouco mais eu vou conseguir ter uma segurança melhor então são vários fatores não é um problema só que isso acontece nós estamos tentando redesenhar ver como é que a gente isso planta isso que nós sabemos que é populacional que você quanto maior a população uma hora demanda e a gente tem que organizar esse atendimento mas seguramente o mercado ficou muito complicado de contratação por causa pandemia que eu falei muita gente por exemplo anestesista você não achar mais anestesias todo virado interesse isso porque porque tava ganhando o dobro do que costumavam ganhar agora a coisa está amenizando Talvez nos permitiu a volta à normalidade a gente consiga repor isso com esses pediatras que nós conseguimos puxado o concurso já deve amenizar mas infelizmente eu tenho que ser sincero aqui o quê que é amenizar Talvez os lugares mais críticos há mais tempo para usar e são os mais difícil eu não posso obrigar ninguém no lugar que eu não queira ficar até isso a gente tem algum grau Nós criamos um ambiente de uma estrutura de quarto tudo para polícia Municipal guarda municipal nos dá um reforço nesse locais para que a presença dele já é interessante até isso nossa imensa dificuldade vocês terem uma ideia desculpa a sinceridade aqui mas outro dia nós estamos discutindo aqui é para mim foi surpreso roubaram todas as torneiras metálicas do Campo Grande você vai ver para fazer cachimbo de crack vocês vão botar a torneira plástica sifão de sanitário de pintar um negócio complicado para você administrar isso a Suíça tem uma médica que teve o carro dela arriscado todinha Quando ela sair do plantão isso todo mundo entra em pânico essas notícia infelizmente você sabe que é exceção a imensa maioria da população precisa daquilo ajuda é simpático tolera se desespera tudo isso mas é complicado então essa reposição a gente vai ter que ter um desenho pra gente poder conviver com isso uma maneira mais saudável mas é importantíssimo a gente começa a entrar nessa rotina e começar TV tudo isso daí é e obrigado Presidente secretários se tem a palavra e eu acho que eu gostaria só de falar quando nós estamos falando de reforma estruturante eu quando encontrei a secretaria gostei de todo mundo mas teria que fazer algumas trocas e nessas trocas nós a 10 veio para ser diretora de saúde ela fazer um trabalho muito bom a Sudoeste estava se aposentando eu convidei ela falou não depois ela aceitou E eu achei que foi uma grande aquisição na diretoria depois veio a Rose que eu trouxe também da Unicamp em relação a custos uma crack em custos e agora nós estamos a coordenadora diretora de administração que começou essa semana a ela tem 15 anos e vice diretor geral da Universidade administração mais 15 anos e diretora-geral de administração se aposentou eu acho que uma pessoa que vai nos acrescentar muito e então esses problemas aí eu espero que a gente amenize muito eu acho que realmente esses tem razão quando vocês fazem crítica mas de qualquer maneira essa reestruturação tá envolvendo pessoas está envolvendo diretores André nós vamos trocar eu garanto aqui publicamente tão tranquilo a agradecer né vai dar para mim ir Andrea Fica tranquila viu a pergunta do vereador Cecílio que acho que não foi respondida essa agendamento tá aberto tempo inteiro não tá quando chega dose de vacina a gente vê o número de idosos que chegaram e abre a número de vagas de acordo com o número de doses e não chega muito a vacina não então a gente fica nessa dependência agora para adolescente por exemplo a gente está sem dose deve abrir a semana que vem novamente eu queria só fazer um comentário que eu tô sendo fortemente cobrado pelo meu pessoal da assessoria que é um projeto que nos traz bastante orgulho Espero que seja bastante efetivo provocado pela Secretaria de Saúde Doutor leilão um defensor e todos trabalhando juntos O que é a nossa área de recuperação pode ouvir isso ontem eu vamos ao Ouro Verde visitamos lá tá praticamente o pessoal já está sendo reposto nós temos uma idade tô passando até em primeira mão fiquei sabendo disso agora provavelmente no meio de outubro nós já estão com todos os equipamentos necessários comprados o RH refeito e vamos começar a fazer atendimento da tá sendo montado como se com provavelmente a Azul BS sua encaminhar para uma equipe de especialistas já meio criado Quais são os especialistas multidisciplinar é neuro cardiologista pneumo clínico geral e fisioterapeuta Então vai ser encaminhado e vai fazer a triagem vai ser indicação e vai ser o tratamento lá dentro uma capacidade Esperamos que possam de novembro de 3 mil e poucos atendimentos mas isso vai ser feito dentro do Hospital Ouro Verde Olá tudo bem a presidente importante essas ações é Campinas protagonizando sempre né na área de saúde enfim temos Aí o exemplo da vacinação seguido por outros municípios isso nos deixa muito orgulhosos eu vou passar agora para um amigo Jair da farmácia para que ele possa fazer aí os seus questionamentos Olá boa tarde presidente Paulo secretários vereadores e vereadoras eu gostaria de saber o Dr Sérgio como estão os agendamentos e as realizações dos exames e também a cirurgia sobre catarata e a cirurgia de catarata elas continuam sendo feitas viu nós pretendemos aumentar esse movimento eu tô com uma fila de catarata cirurgia de otorrino não a oftalmologia 170 cirurgia perdão cortei nessa tava fazendo a pergunta Ah então tá bom se o senhor puder passar até a uma curiosidade de mim aqui quando falou dos das cirurgias eletivas né aquelas foram feitas eu tinha questionamento mais pelo adiantado da hora a gente não vai conseguir mas se puder passar da das oftalmológicas de fazer uma descrição daquilo que está sendo feito acho que já dá no cenário mais ou menos de tudo que tem sido feito pela pela secretaria e pela rede Mário Gatti vou falar rapidamente uma coisa que chama atenção nós temos um cadastro uma plataforma CDR que é o cadastro de demanda reprimida e esse cadastro é uma característica paciente entra e a gente não consegue tirá-lo desse cadastro Então o que acontece ou ele é operado ou ele Desiste o eventualmente sei lá parece alguma coisa então quando você fala em cirurgia do Oftalmológico eu tenho nesse cadastro cadastro 1333 pacientes quando eu vou checar os pacientes pelo no Hospital Ouro Verde daqui a estatística de Ouro Verde do Mario gato nós estamos afinando mas não tem oftalmo número gato então eu tenho 170 procedimentos para fazer uma lista de 1.333 daí é importância da gente fazer a lista a fila única para saber a realidade da coisa então eu tenho 170 cirurgias oftalmológicas em fila o otorrino 270 vascular 196 geralmente são varizes parte venosa a urologia 185 centro qrt o de próstata Quase 60 esperando por isso que a gente tá pensando em fazer a o mutirão e Mas além do mutirão nós estamos deixando sábados para as especialidades para cada uma pega um sábado e dar uma adiantada não é não chega seu mutirão mas ele funciona então não estão usando tudo o que é possível lógico dentro do nosso limite de pessoal e de às vezes e tem pessoal Você tem o anestesista e cirurgião tem leito para rodar não tenho Leite suficiente que você não pode tirar a pessoa for Hospital então eu acho assim alto Rino e a oftalmo eu acho que vão ser a resolução muito rápida que hora que eu liberar a área de cirurgia ambulatorial do Hospital Ouro Verde e vou direcionar essas duas especialidades e são cirurgias no atendimento ao você consegue fazer 15 e 20 por dia e daí a gente consegue andar com a fila com rapidez e e obrigado Presidente vou agora abrir a palavra o vereador Rodrigo da farmadic para que ele faça os seus questionamentos e Oi boa tarde Vereador presidente Paulo Haddad movimentar aqui meu colega Vereador Cecílio Santos vereadora Mariana estamos aqui desde cedo né mas as 8 horas estamos passamos aqui virar Paulo Haddad com cinco audiências públicas é uma maratona e conseguimos da segmento em andamento nessas audiências porque é obrigatório para o cumprimento da legislativo o comprimento especial também o meu colega Vereador Jair Jair da farmácia Oi e eu acho que mais do que especial cumprimenta aí ó secretário Doutor Lair Doutor Sérgio a doutora Andreia no qual Tenho muita admiração acompanho Desde o ano passado a ver o trabalho que foi feito da departamento de vigilância em saúde vigilância sanitária acompanhava muito o trabalho à frente juntamente com o prefeito Jonas agora com prefeito Dário acho que todas as diretrizes e as medidas adotadas foram acertadas né alguns dizem polêmicas mas foram técnicas eu acho que não tem medida polêmica medida tem que ser tomada tem que ser tomada e pronto nós não temos que nós temos que priorizar aí e tomar decisões para poder resguardar a saúde da população da cidade de Campinas é o tempo procurei o vereador Paulo Haddad como nosso presidente da Comissão de política social e saúde e sugerir para que nessa reunião nós tivéssemos Reis o que principalmente quanto às cirurgias eletivas todos os temos aqui são pertinentes e importantes a ser debatidos né mas a minha pauta em especial era essa e também dos demais vereadores e aí acabou que nós estamos aqui hoje debatendo Eu acho que eu fiquei foi uma grata surpresa de saber esse projeto de ter a fila única me lembro que eu tenho vereadora Mariana nós tentamos ela tentou né fazer um projeto de lei acabou não avançando isso que era para criar essa que a fila única que ela é esse o nome do projeto né e isso é um projeto acho que você não que nós Parabéns ao nosso prefeito Doutor da área através da Secretaria de Saúde está propondo isso que eu acho que é importante nós temos essa a fila única aí não sei se cabe mas talvez a gente vê ter também uma fila única para exames eu não sei se acabe cabe e isso porque também assim como as cirurgias os exames também ela priorização deles é de acordo com a gravidade o assunto para o processo Clínico do paciente né a sintomatologia clínica é quanto a cirurgias eletivas aí eu tocou o Vereador Jair tocou no assunto que eu queria tá também né que era da cirurgia de catarata chegou um dado momento do município de Campinas que praticamente Nós Temos gerado a cirurgias de catarata e para o advento aí da da pandemia nos próximos várias adversidades e uma delas foram a suspensão dessas cirurgias a dúvida uma dúvida que nós podemos talvez acionar aqui agora Como que é feito esse direcionamento de cirurgias de uma maneira geral que eu teve um paciente me procurou escutar desde março do ano passado e coincidente mente Desde quando se iniciou a pandemia uma cirurgia de catarata no qual ele foi direcionado para um conveniado para PUC Portal da PUC até achei a surpresa porque a cirurgia estavam todas sendo e no Hospital Ouro Verde e também não tinha tinha mais aquela demanda você nunca vai ser a fila né porque sempre tem paciente precisando sempre vai aparecer outros paciência necessitando de cirurgia de catarata é uma coisa da senilidade com o avançar da idade é natural que isso é isso sempre tenha demanda né é como que é feita essa triagem essa se direcionamento se ele fez isso é feito se ele é direcionado para um próprio Municipal para rede madrugaste ou para PUC ou para o hospital não sei se o pedido também é despedido tem esse convênio para o cirurgias oftalmológicas como que é feito se uma vez como ele já já foi direcionado se ele pode voltar ser um momento de um mutirão por exemplo né vem eu vou fazer um mutirão de cirurgia de cataratas Aí talvez ele não seja incluído nesse mutirão porque ele já foi direcionado para o hospital da PUC se ele teria condições ou ele mesmo teria que a secretaria for secretaria vai buscar essa informação e vai chamar ele daquela para tirar ele daquele daquela Espera de um do que tá no hospital conveniado e por fim eu gostaria de saber como que tá a relação da agora com o ame com o hospital ambulatório médico especialidades que com a notícia de que ele retomou a os agendamentos de consultas e de procedimentos até assim como ele enquanto ele iniciou as atividades eu eu tomei a liberdade de alguns pacientes para me procurava uma farmácia com a prescrição do ambulatório do AME eu questionar vai formar como seu chegou lá ele falou olha fui no posto no centro saúde não e ele foi encaminhado para lá foi Quanto tempo demorou isso eu entrar consulta encaminhamento e ele realizar o procedimento não demorou muito não foi os 10 15 dias só isso é um tempo mais do que razoável né então uma coisa que nós sempre reclamamos questionamos e era o a demora mano encaminhamento para especialidade e posteriormente ainda para realizar o procedimento estava sendo praticamente pelo menos pelo homem do que eu tive notícia ele tem dado suporte aí tinha pelo menos estava dando conta e ajudando muito a secretaria de saúde de Campinas nessa situação por conta de além de fazer o atendimento da especialidade realiza procedimentos lá e que ele tão gostaria de saber se já retomou se já tá tem uma perspectiva de que volte uma dentro da normalidade desses encaminhamento e obrigado Vereador Rodrigo da forma dia que eu vou passar a palavra para o nosso secretário Doutor Lair para que ele possa responder aos seus questionamentos sua pergunta é super boa viu é porque eu eu falei anteriormente assim essa fila a gente realmente não não tem domínio sobre ela existe uma cota na no hospital conveniado existe um ambulatório dentro do Mário Gatti que tenha sua própria demanda o ame dar uma coisa complicada essa relação vai de modo geral ela for nessa DRS fornece ao ao município uma cota o número isso daí quem faz essa regulação é dentro do da Diretoria de Saúde e é uma coisa que tem hora que tem uma operando muito tem hora que não chega Ninguém para operar sabe uma coisa que falta uma direção a um por isso que eu acho que a E aí Érica vai me passar um projeto em no máximo duas a três semanas no sentido de unificar Eu acho que eu não consegui por a minha ideia mas quando eu falo a regulação eu não imagino mais uma regulação de transportar paciente numa ambulância acho que regulação uma coisa inteligente dentro da área da saúde por exemplo exames de alta complexidade ela tem que ser regulada pela regulação ou seja se é uma hérnia de disco com déficit motor essa é uma urgência urgência que tem que fazer amanhã mas se for uma coisa que faz 15 anos que dói a coluna ela pode ir se numa outra fase então precisa ser uma um órgão inteligente dentro da hora da saúde para fazer isso daí que você falou o problema que essa coisa irregular essa demanda tanto da o procedimento como a demanda de encaminhar ela já era o meu ociosidad enorme dentro da rede a enorme por isso quando eu falo regulação nós temos tirar essa essa ideia da regulação só coisa hospitalar só essa coisa regulação é transporte de doente crónico para outras instituições é por exemplo você checar que numa instituição tem 30 40 doenças para fazer uma cardiopatia isquêmica no sentido de você achar vaga em São Paulo no hospital de São Paulo e consegui vaga para fazer esse procedimento não deixar o paciente esperando em importo tá na hora da gente montar uma estrutura inteligente pensantes entendeu E quando eu falo regulação é isso então eu por isso que talvez essa seja a minha Acho que é sério não quero ter falta de modéstia mas talvez seja minha melhor ideia em relação à saúde que eu tenho para Campina é uma estrutura pensando senão de poder mas pensando Síria e permite Presidente faltou o item Acabei esquecendo de fazer o questionamento até por conta de caiu na gestão do secretário agora e vai ser o responsável por obviamente que tomar essa decisão Nossa é sabido né é de que a estrutura da Secretaria de Saúde sempre teve em dado momento de necessidade algum déficit de UTI e hospitalar a gente já teve inclusive e cobranças aqui do legislativo e até da Imprensa de sempre é fora o período pandêmico né sempre teve um outra ocasião necessidade de regulação de leitos de UTI que muitas vezes não chegou a superlotar nós tivemos um aumento inclusive com hospitais conveniados e também nos próprios municipais aumentou eu vi aumentamos muitos o número de leitos de UTI do hospital Ouro Verde agora até para atender a demanda de covide e tá sendo desmobilizado e esses leitos mas não que eles estão sendo vamos desativados eles estão sendo utilizados agora para outra finalidade para demandas de outras cirurgias né Eu acho que assim isso é como uma sugestão para que o município ele tenha passado esse momento mais difícil depois nós não sabemos Quando vai ser o fim desse Progresso e período pandêmico para que a gente tenha uma oferta maior de leitos de UTI é passado nós tivemos que aumentar sua estrutura que a gente não diz mobilize todos eles assim quando a gente passar então não é uma é um questionamento até uma sugestão que a gente consiga fazer esse levantamento é evidente que tem um custo né operacional de você manter um leito de dentro é por conta do Hospital do verde nosso sabemos que a gestão dele é feita pela rede mas ele é contratado os serviços né eu fiz você também tem uma quantidade de eleitor se o uso e você tá mantendo ele lá nós falamos em que tem uma e tem uma capacidade que um dado momento necessário a gente consiga fazer uma oferta rápida de leite aí para que a gente não tem ninguém é esperando vaga tá só para as pessoas têm ideia os leis que foram habilitados que muitos eles não foram habilitados também pelo Ministério da Saúde a esse dinheiro era repassado em torno de 1.600 reais e todos os leitos Nós contratamos era por volta de 2.460 então isso ocorre um grande e desce para para o município e eu queria deixar assim porque o dar em nenhum momento colocou o problema dinheiro nosso na como um empecilho da gente abrir o Na verdade nesse final quando foi em março abril nós não conseguimos abrir mais coisas que eu não tinha espaço físico e não tem a mão de obra bom passado isso eu também acho que é um pouco de leitos de UTI na cidade nós já no nosso convênio que nós temos com a irmã dado mais ou menos temos em 4 leitos de UTI perene e essa estruturação da do Hospital Mário Gatti eu acho que existisse tem um foco do pessoal do Hospital Mário Gatti ter uma visão um pouco mais direcionada às vezes para Emergência é uma coisa importante na cidade urgência emergência e já tem essa vocação mas talvez reforçar essa vocação e talvez o Hospital Mário Gatti tenha mais essa coisa Às vezes de procedimentos mas ele tio a gente precisa tornar os hospitais com uma vocação um pouco mais definida Esse é uma coisa importante que se faz assim do ponto de vista de gestão mas a ideia que seja aberto um pouco mais de leite mesmo editei que existe realmente esse débito foi contratado também mas hoje leito na UTI O que é um grande parceiro nosso do ponto de vista de procedimento de alta complexidade tão porque a cidade no fundo tá crescendo né claramente pelo número de vacinações a esses dados do IBGE 2010 eles não são verdadeiros né só para complementar rapidinho sei que o tempo tá seguinte nós somos a UTI para jogo do Mário Gatti que ele falou a tendência fazer os dois hospitais exatamente o que ele disse que é prioridade o quê que é a vocação de cada um deles usar alta complexidade no Mário Gatti e média complexidade e eventualmente alta em algumas especialidades no Ouro Verde a ideia também nós aumentamos a UTI não corrido nós já estamos organizando para que seis leitos fiquem cirúrgicos que é um grande empecilho de agendar a cirurgia de grande porte então algumas mudanças estão sendo feitos Mas a demanda é crescente então não sai da ideia você tem que tomar correlação entre o que você consegue fazer e o número de leitos da UTI Tem um limite físico lógico e por hora a gente e a ideia realmente é essa é mais precisa esperar um pouquinho mais para frente muito conseguir cera nós é isso nós não der uma a devida a notícia mas por exemplo vai vir um hospital Pediátrico na cidade e não havia sinal de sua hospital que tinha uma vocação para Pediatria então ele se hospital o Mário gatinho é amar é uma certeza ano que vem com certeza ele começará a funcionar e nesse ínterim de transferir a pediatria do Hospital Mário Gatti vai sobrar espaço no Hospital Mário Gatti então toda essa reestruturação ela está sendo pensada mas você tem razão quando você fala mesmo assim eu acho que é uma cidade comporta um pouco mais leito de UTI ir para pessoas para procedimentos mesmo na verdade e manda mais mais explicações até à Nazaré porque nós somos com tempo aqui restrito mas Hospital Pediátrico no devido momento que não vão ter que falar sobre ele e a mudança dele para o hospital amoreira de Mariachi amores vai abrir o quarto andar e liberar o centro cirúrgico pronto-socorro Pediátrico então nos A ideia é ocupar o quarto andar do Hospital Mário Gatti com adulto lógico e ampliar o pronto-socorro o produto na área física que nós seremos e já prevendo uma espacinho dessa ampliação para parte pulmonar para parte respiratória o perene é uma isso acho que ainda temos tempo de planejar e divulgar depois quando obrigado é o vereador Cecílio sobrou aqui mais uma pergunta vou pedir para para André ele quer que fale um pouquinho sobre o enfrentamento da dengue e eu me senti contemplado com todas as Os questionamentos e as respostas eu tinha que algumas perguntas mas eu vou vou dar uma amenizada aqui e vou deixar dois questionamentos para o Me permita o meu secretário de saúde o nosso secretário de saúde Lair falar sobre uma matéria o que saiu no correio o nosso ministro da saúde é bem é bem a cara do nosso governo federal ele afirmou categoricamente que até o final do ano nós iríamos Tirar a máscara e a gente queria ser mais que eu não sei que mais quero que ele falou mas enfim né ele se reportou a isso e e a gente tem exaustivamente né Mariana Obrigado aqui por posicionamento que sejam contundente no enfrentamento à pandemia seja seja a distância amento medidas né de sanitária sair de lavar as mãos enfim que a gente possa ter ter uma o pessoal focado nisso e a ser apresentado o resultado trazido resultado e por derradeiro secretário como senhor bem disse que foi muito questionado como é que esteve falou que nós teremos aí E é em Setembro não é uma situação melhor já vista todas as medidas sanitárias tudo que vocês viram colocando em prática e fica aqui o segundo questionamento O pior já passou nós não teremos essa tão temida terceira onda a diretora Andreia para responder à pergunta do nobres Vereador Cecílio Santos quem é Cecília nós estamos Voltamos para o radar da dengue né na verdade hoje de manhã a gente teve uma capacitação promovida pela Secretaria de Estado e a gente está bastante preocupado na verdade não só com a dengue mais com chikungunya né que é uma doença também transmitida pelo aedes aegipty bastante grave e que tá bem importante na Baixada Santista Então até se você lesse meu WhatsApp para a equipe hoje eu disse pessoal vamos voltar ao radar porque o negócio talvez não seja nada tranquilo voltar o radar no sentido da equipe e se mobilizar mais mas a gente não parou os trabalhos de dengue em nenhum momento não é nem de dengue né são as horas vou vir osas é controle de criadouros o uso de larvicida nebulização quando necessário foi feito é o ano inteiro e Oi Rose vi foi uma das questões bastante divergentes dentro do departamento Porque alguns defendiam que por conta da pandemia A gente devia parar ação de dengue e eu como trabalha muito tempo com dengue como Cês sabem eu fui absolutamente contra então a gente se Manteve não teve transmissão também de convívio entre nenhum dos nossos funcionários mas há uma preocupação principalmente no contexto de co circulação entre covid-19 este Congonha e eventualmente dengue Então a gente vai fazer uma capacitação em Novembro para preparação da rede de assistência começar a pensar aumentar também o que a gente chama a sensibilidade do sistema para começarem de novo a pensar será que não é dengue Será que nós chicungunha quando a gente tem grandes epidemias né no caso a pandemia alma uma das pessoas acharem que tudo é convido Então é isso acaba confundindo um pouco então por isso que eu quero aí pelo menos a cada dez exames ou algo sugestivo a gente peça pelo menos um de dengue chikungunya então há uma preocupação sim com a volta e qual a cor circulação de duas epidemias é obrigado a registrar aqui a presença do amigo Vereador Luiz Carlos Rossini líder de governo e já com compromisso de estamos Encerrando o vereador tem aqui uma uma agenda e o nosso tempo já se esgotou é secretário os dois questionamentos o meu senhor puder responder eu agradeço não é da minha natureza não ficar em cima do muro Então vou responder por isso que eu perguntei secretária se é uma coisa que eu admiro no Senhor e a sinceridade eu acho que se nós tivermos comprado aquela vacina um mês antes e nós tivéssemos uma orientação Federal desde o começo seguramente nós teremos menos e 200 mil mortes no Brasil seguramente e eu acho que esse conflito ela foi muito prejudicial à população brasileira nesse momento Nós também vemos o conflito da fazer para terceira dose que é uma coisa complicada de administrar e e em relação a máscara eu acho que esse ano a gente não tira mas que ninguém mais está com mais cheio de Março aqui ó porque como eu tô trabalhando imagino esse setênio todo mundo trabalhando ela às vezes comer ninguém usa mais machucar que nossa não aguento mais máscara assim no meu carro deve ter umas 200 máscaras lá e mas eu acho que esse ano ele nós não escaparemos da máscara eu acho que e respondendo já história da terceira onda não não acredito que haverá a terceira onda pode até estar muito enganado mas eu não acredito que haverá a terceira onda acho que a vacinação no Brasil ela é espetacular particularmente de Campinas não é porque nós estamos na frente né Andreia Sérgio todo mundo aí nossa sim nossa muito feliz nas nossas pontuações em relação o cino assim eu me lembro numa discussão ferrenha sobre o uso da vacina que era Jansen nós usamos Principalmente nos moradores de rua profissionais do sexo e pessoas que a gente tinha dificuldade lê o ir lá no começo toda aquelas pessoas instituições de longa permanência Sinceramente eu acho que Campinas a quantidade de elogios que a gente recebe toda administração em relação ao agendamento e a vacinação eu eu sinceramente assim É uma pena que nós vamos ter que entrar vacinando esse comércio de 2022 porque isso atrapalha muito fluxo dentro dos centros de saúde ocupa uma energia enorme mas eu acho que que não virar a terceira onda acho que a nossa vacinação particular Bem de Campinas Ela será perfeita ela do ponto de vista de e nós estamos organizando aí para terceira dose Acho que muita gente eu quase todo mundo acima de 50 anos terá que tomar terceira dose Eu particularmente Se dependesse exclusivamente de mim e eu faria toda a Corona vaca na molecada acima de 6 anos é uma vacina com tecnologia extremamente conhecido há mais de 40 anos existe a vacina com vírus mortos vírus atenuado não existe nenhum motivo da gente tá preocupada e fazer vacina e adolescente a Corona vaca não existe e eu não entendo muito por conta desse conflito assim nós deveríamos gastar Corona vai aqui nos adolescentes e gás essas outras vacinas com tecnologia que tem um estímulo diferente o A vacina heteróloga que nós já fizeram uma parte de estímulo dos linfócitos B linfócitos T por um tipo de vacina fazer agora para o outro tipo de vacina que são esses de RNA mensageiro então eu eu fico uma pena esse com é da gente não poder ter saído melhor tô falando agora como o país não só como Campinas mas como um país nós poderíamos ter saído assim muito melhor principalmente por conta da estrutura que o SUS comporta do tempo da visão que as pessoas têm da saúde pública no Brasil Felizmente eu acho que esse conflito foi muito prejudicial à população secretário eu poderia aqui. Há também inúmeras ações da secretaria número dos questionamentos desses vereadores que eu acho que eu posso falar que são parceiras nós tivemos o mesmo entendimento quando o enfrentamento dessa pandemia Você tá só um exemplo aqui tratamento precoce nós não nos furtamos a debatê-lo e eu acho que com muita propriedade é com muito subsídio as coisas foram Muito bem tratados aqui a Mariana o Cecílio o Jair enfim nós tivermos correntes divergentes mas nós não não nos furtamos tal de o Neco com a informações técnicas então fica até queria é uma coisa muito interessante em março do ano passado eu participei de monte de discussões a gente sabe que o a E aí o remédio lá da tratamento para corsa a cloroquina ela interfere eu não PH dentro da célula lá lá muda o PH da certo e o vírus tem dificuldade de replicar entrar celular que aonde Oliveiras E como eu conhecia Claro que não muitos anos já tratei malária tudo eu sou um fã da Claro que não sou um fã e em março eu achava que ia ser a grande ela tá isso aí é ter uma notoriedade uma droga de que há 40 50 anos dois meses depois todos os trabalhos falaram quatro e aí ficaram os viúvos da cloroquina né então infelizmente a flor no cano não vai e e ficaram os seus e foi realmente uma uma coisa negacionistas e assim imenso e atrapalhou mas eu acho que eu não foi só esses mas foi na verdade o conflito entre o governo os governos estaduais é que eu acho que atrapalharam mais e também a um mês que a dizer antecederam de não comprar a vacina tá bom nós nós temos já se esgotou agradecer a presença da vereadora Mariana do vereador Cecílio do Dr Sérgio do Vereador Jair do nosso secretário Lair e da nossa diretora Andreia agradecer a Bárbara o Lucas ou R os nossos funcionários da TV Câmara que é puderam fazer com que o proporcionaram né toda a estrutura para que essa reunião se realizar se fica aqui por derradeiro a minha consideração o meu respeito a minha solidariedade aos quase 590 mil mortos vítimas da convite Muito obrigado está encerrado essa nossa reunião da comissão de política social e saúde E aí é encerrada a reunião da comissão de política social e Saúde da câmara dentro de instantes retornaremos ao vivo com a primeira parte da reunião ordinária já voltamos a TV Câmara Campinas