SAÚDE AGORA - PRIMEIROS MIL DIAS DO BEBÊ

Olá está começando mais um saúde agora E hoje nós vamos falar sobre os primeiros mil dias de vida do bebê os primeiros 1000 dias de vida se referem ao período que vai do primeiro dia de gestação até os do anos de idade considerado o intervalo de ouro este período pode mudar radicalmente o destino da criança não apenas em termos biológicos de crescimento e desenvolvimento mas também em questões intelectuais e sociais e para falar sobre esse assunto no quadro de hoje nós convidamos a Marisa April Ela é médica pediatra e membro do Núcleo de Estudos dos Mil Dias da sociedade de pediatria de São Paulo Obrigada D Marisa pela sua participação aqui no nosso quadro saúde agora na na programação da TV Câmara Campinas Eu que agradeço a oportunidade de falar desse tema tão bom que é a infância onde a gente pode fazer tanta coisa não é É verdade Doutora Marisa pra gente começar aqui no nosso bate-papo eu queria entender né com a senhora Primeiro qual que é a importância dos cuidados nesses primeiros 1 dias de vida do bebê olha Eh esses 1 dias ele é chamado por nós técnicos e muito a imprensa também fala é uma janela de oportunidades né quando a gente pensa numa janela abrindo a gente pensa numa coisa boa nãoé então Eh realmente esses meus dias são muito bons para que o pediatra Aproveite tudo que é possível modificar nessa criança eh durante a gestação e nesses primeiros dois anos que é o que somos meus dias você já falou eh o nosso organismo Ele pode ser muito modificado muito ajustado então algumas doenças que às vezes a mãe tem ou o pai tem que lançou por hereditariedade paraa criança você consegue ajustar ah através eh do mecanismo que é se chama epigenética né que é acima da genética onde a o organismo muda e você consegue fazer coisas boas por esse organismo E por que 1000 dias né porque quando a criança é pequenininha o nosso organismo é mais plástico ele responde mais as mudanças conforme a gente vai envelhecendo as mudanças podem ocorrer mas são em menor proporção do que quando é na infância é Doutora Marisa eh Por que também esse período aí né é considerado como esse período esse intervalo de ouro né pelos especialistas olha Eh vamos supor que você é uma mamãezinha e que entrou na gravidez obesa tá eh a gente sabe que a genética pode levar pro seu filho essa condição de obesidade né E quando você trabalha nos meus dias o aleitamento ah eh comportamento eh de vida de saúde prática de esportes perda do peso Você pode ter no no DNA da criança uma mudança sem mudar o a estrutura sem mudar o que a gente chama de Genoma mas há uma ligaçãozinha ali numa perninha lá que é levado por RNA mensageiro que a gente já ouviu tanto agora da vacina né a mesmo RNA vai lá no DNA e muda essa condição dessa criança ser hipertensa obesa e tudo mais entendeu então você pode imprimir na criança coisas boas de acordo com o que tem no ambiente na alimentação que é ofertada no esporte que ela pratica ou seja o que nós proporcionamos para essa criança então realmente é uma janela muito grande de oportunidades porque a gente vem de uma uma uma época em que a população é obesa E pertence diabética e a gente pode mudar isso começando lá no pai e na mãe até antes da gravidez né E como eu falei a plas existe menor mas existe mas se essa pessoa já entrar na gravidez com uma saúde melhor o pai ser uma pessoa também que faz um controle de saúde Você vai gerar uma criança melhor um adulto melhor e um idoso melhor porque isso se continua pra vida inteira e melhor ainda a criança passa pra sua geração futura essa mudança perde aquela característica que ela tinha de trazer aquele Gene ruim é até importante an a gente reforçar né que nesse período é que é formada aí a o o desenvolvimento neurológico da criança também né hum sim é muito importante aí eu vou falar um pouquinho do aleitamento materno né ele vai agir muito nessa questão do desenvolvimento neurológico porque ele ele tem ácidos específicos para o desenvolvimento do cérebro é só isso não porque uma mãe que não amamenta ela também pode dar essa condição pro filho né ah quando você fala de leite materno você pensa ele vai dar essa condição de que melhor desenvolvimento neurológico melhor saúde melhor menos menos doenças pelos fatores imunológicos mas existe uma coisa que você falou no início que você apresentou do ambiente né o ambiente também é importante então esse ambiente que a mãe dá para esse bebê de carinho de cuidado mesmo que ela não consiga amamentar por algum motivo tem alguma doença que não é possível ou uma uma um um problema de mamário e não consegue ela dando carinho dando atenção dando depois na alimentação complementar alimentos saudáveis propiciando para essa criança uma vida ao ar livre boa essa criança também vai se beneficiar dessas mudanças Eh agora D Marisa para as mamães que que estão nos acompanhando assistindo aqui o nosso quadro quais seriam aí as principais orientações paraa saúde dessas mães né nesse período aí que é considerado como crucial ehha eh não foge muito do que a gente sabe mas é uma coisa assim que precisa ser muito bem entendida porque às vezes as pessoas não dão valor então Eh por isso que eu fiz um pouquinho de questão de falar da mudança do DNA né porque é uma coisa muito forte as pessoas às vezes não dão valor a à perda de peso não percebem o quanto um ganho de peso a mais Eh inflamatório não percebem o quanto é necessário um esporte alimentação H práticas eh educacionais saudáveis entendeu então M mamãe vou vou engravidar se ela puder e conseguir estar num Peso Melhor ótimo não conseguiu foi pra gravidez faz o acompanhamento com obstetra adequadamente toma a as vacinas que precisa tomar consulta o pediatra no meio da no final da gravidez para conhecer o pediatra entender um pouquinho mais de aleitamento porque se aí ela puder oferecer pro bebê o leite materno ele também vai eh competir com com esse G do da obesidade porque o leite materno ele tem componentes que fazem com que você controla a saciedade a criança aprende a controlar saciedade come menos tem uma nutrição muito adequada se ela conseguir amamentar ótimo e depois e essa criança com alimentação complementar saudável bem adequada evitar sal no primeiro ano não dar doce até o segundo ano essa é uma questão assim terrível com os avós avó adora levar doce para criança as pessoas pensam que é triste a criança não comer doce não é triste uma criança comer doce antes de 2 anos porque ela tá provocando um aumento da insulina ela pode ser diabética ela pode ganhar peso então assim seguir adequadamente as orientações de hábito de Vida Saudável porque a Vida Saudável nos dá uma boa saúde é essa é a janela de oportunidades não é difícil de você eh conseguir fazer isso pelas crianças Sim com certeza eh Doutora agora vamos falar um pouquinho da importância do pré-natal né paraas mamães né E também consequentemente paraas crianças né que vão aí nascer Olha bem lembrado né o pré-natal é é muito importante para essa mamãe que tá gestando um bebê que ela vá às consultas adequadamente que ela faça os exames faça seus controles tome as vacinas que são necessárias tomar e é importante que ela tenha um médico obstetra que acompanhe mas não não pode esquecer também que ela vai ter ela tá com bebê ali na barriguinha dela e ela quando esse bebê nascer quem vai cuidar é um outro médico que é o pediatra então é muito interessante que no final da gravidez ela já Procure um Pediatra e fa uma faça a consulta de pré-natal com o pediatra e isso existe o SUS Paga até essa consulta os convênios pagam essa consulta isso existe 32ª semana procurar o pedi Por quê Ela vai ver se tem empatia com o pediatra né Às vezes a o médico pode ser muito bom mas você não tem empatia com ele você vai deixar teu filho com ele não né você tem que procurar alguém que seja empático que você se dê bem que faça as coisas assim Conforme você também planejou você planeja amamentar um médico que entenda de aleitamento porque senão nas primeiras dificuldades ele não vai conseguir te te orientar e E por aí a ol então o pré-natal é muito importante até para decidir Que tipo de parto é melhor na tua situação O que que você espera dessa gestação no enfim eh Doutora agora vamos falar um pouquinho eh quais seriam as orientações eh no caso dos bebês né as mamães que acabaram de ter aí os filhos quais seriam os cuidados mais necessários para Esse período aí né até os 2 anos de idade o que que é imprescindível as mães fazerem Olha então vamos a gente falou da gravidez Então vamos pro parto né bebê vai nascer Qual é o melhor tipo de parto é o melhor tipo paraa situação da mãe né a gente sempre fala assim o o parto natural o parto vaginal eh é o que vai contribuir melhor paraa criança né ele vai formar nela uma um microbioma ela vai receber bactérias da mãe essas bactérias também vão agir nessa janela de oportunidades porque nós temos muito mais bactérias em número do que células no nosso corpo e essas bactérias elas devem viver em em harmonia qualquer desarmonia a gente chama de disbiose isso causa um descontrole na saúde então a criança que nasce pelo parto natural ela vai ter essa essa colonização por bactéria as boas então o que que é bom nascer o parto natural se puder ficar contato com a pele a pele com essa mãe porque ela vai ser receber ainda mais bactérias boas não vai ter e chance de vir bactérias do hospital que não são boas hospital é um lugar perigoso não é bom então as bactérias da mãe são sempre melhores se puder mamar no primeiro instante melhor porque às vezes a criança tá apta a mamar às vezes não está não é que tem que mamar não se der Ótimo então assim um ampliamento de de cordão um pouco mais tard quando ele para de pulsar para evitar que essa criança tenha anemia então isso seria o melhor dos mundos Mas vamos supor não deu fui para um parto cesárea ótimo nada impede dessa criança ficar pele a pele nada impede de ela se quiser mamar poder você não faz não saiu pela vagina mas ela vai estar em contato com a mãe você entendeu Aí essa criança nasce não é adequado dar banho logo que nasce é porque aquele casum aquele vennix que nasce na criança cheja aquele creminho Amarelo ele seria um creme hidratante de proteção pra criança não é para tirar imediatamente Então é bom esperar pode esperar até o 8 horas às vezes até um dia para dar esse Banho no bebê né e deixar que ele mame Caso esteja mamando no peito em livre demanda muito importante que essa mãe tenha apoio para essa amamentação porque muitas vezes ela tem alguma dificuldade ou o bebê pode ter algumas né então assim o parto eh adequado a amamentação eh Seria o ideal senão ela vai conversar com o pediatra e ver qual o leite mais adequado paraa situação que eles estão vivendo aos 6 meses iniciar com com a alimentação complementar Por que 6 meses porque a criança já senta ela já consegue Manter a cabeça o intestino está pronto para receber alimentos e desenvolve menos alergias Então esse ess essa é a sequência natural dessa criança para se se desenvolver bem eh Doutora inclusive né neste mês a gente tá tendo a campanha fevereiro Safira né que trata aí dos primeiros 1 dias pelo futuro das crianças né Qual que é a importância da campanha né no seu ponto de vista como pediatra eu acho que essa campanha é muito importante no sentido em que lembra as mulheres eh dessa condição de saúde para pra gravidez entender o quanto é importante levar essa gravidez de uma forma adequada Porque se ela tiver alguma intercorrência durante a gravidez precisar tomar antibiótico essas coisas já mudam o microbioma da criança isso já interfere no crescimento neurológico dela é importante essa conscientização que é um momento de ouro para esse bebê realmente Ah então assim as pessoas precisam se conscientizar e ter uma vida que passe segurança para esse bebê para que ele seja mais saudável para que a gente tenha mais adiante menos doenças cardiovasculares menos diabetes e de uma forma tão simples né que é Vida Saudável se você pensar bem é ter vida saudável isso vai te fazer ser um idoso feliz com menos de dependência dos outros menos gastos de dinheiro em hospitalizações E por aí a fora e principalmente menos mortes Porque muitas crianças morrem por maus cuidados ou por coisas que seriam simples de serem eh de serem eh de nós não termos vai de serem prevenidas era o termo que eu queria a gente a criança muitas crianças morrem por situações simples de serem prevenidas são cuidados básicos né Doutora que fazem toda a diferença né o que eu acho interessante é que não só na parte física da criança mas também intelectual e social né com certeza existem estudos científicos que mostram a ex essa interação entre mãe e bebê eh esse olhar de carinho essa coisa de Sorriso como é como que a criança se desenvolve quando ela vem uma mãe que tem uma Face feliz uma Face de acolhimento e como ela se desenvolve para uma mãe que não tem isso para dar para crianças entendeu então eu falei de aleitamento que é bastante de hábito de vida mas o quanto o nosso humor a nosso carinho ele interfere também no neurológico e no comportamental no no bem-estar físico e mental na verdade né que as pessoas têm saúde quando elas estão bem fisicamente eh e mentalmente Às vezes a gente vê eu sou da amamentação também né então às vezes a gente vê as mães Ah vocês falam tanto de amamentação e quem não consegue que tenta e não consegue e depois fica frustrado não não se frustre a gente não pode dizer que o leite materno não é o melhor alimento ele realmente é mas existe outras formas de compensar que que são essas que a gente falou de de carinho cuidado Alimentação adequada Esporte sono e principalmente afeto né afeto move tudo pra frente exatamente Doutora e até mesmo depois que a criança nasce né tá aí completando o primeiro segundo ano de vida é é importante que os pais e cuidem da saúde da criança ainda né Não só na gestação mas levem ao pediatra né fiquem atento a a ao que tá consumindo né para não afetar aí a amamentação não é verdade não isso é importantíssimo né E se falar de amamentação a gente o a Organização Mundial de Saúde preconiza até 2 anos ou mais se a mãe queira né mas a a criança como eu falei a gente nosso organismo tem plasticidade até a velice Só que essa é a melhor fase mas cuidado é sempre porque de repente ela passou dos dois anos bem e aí começa a comer mal coxinhas empadinhas não sei o que alimentos industrializados ultraprocessados que acabam destruindo o que foi ganho do mesmo jeito que você pode colocar no teu organismo uma imprensão a Eh boa que a gente fala em print né metabólico bom você pode tirar né com os teus hábitos então é cuidar da criança sempre até o adolescente porque o adolescente é o que tende mais a ter hábitos inadequados né já começa uma vida mais corrida escola não sei o que às vezes preparando paraa faculdade já se alimenta mal dorme mal Eh esses cuidados têm que continuar a pra vida toda hoje já se fala de 5.000 dias não de 1000 né Tá se prolongando porque a eh esse cuidado é permanente e depois quando você fica adulto se vamos supor você olha tá linda que eu vou tô pensando engravidar o que que eu vou fazer para minha gravidez já que eu passei uma infância comendo Salsicha comendo hambúrguer Eu vou durante a gravidez ou pelo menos vou me alimentar bem com coisas mais saudáveis preferir mais os peixes folhas perder peso fazer exercício que eu possa fazer mas tá melhorando sempre existem situações para nós melhorarmos então assim eh é para toda a vida o cuidado é que os 1 dias eles são a janela é o que se abre sabe é o que se abre é essa é é essa é o recado ó tá aberto na sua frente é fácil de fazer você vai conseguir L dar tanta coisa boa com com coisa simples exatamente doutora é uma janela aí de oportunidades eh só para para ter vantagens aí né tanto pra mãe quanto pro bebê agradecer a gente não pode esquecer do pai também e o pai também tem um papel importante né nesses mil dias ele interfere ele interfere também hoje a gente sempre falava da mãe mas hoje existem estudos mostrando a saúde do pai no que ele manda lá pelo espermatozoide para criança o pai também precisa os seus cuidados um conjunto né Doutor Eu gostaria muito de te agradecer né pela sua disposição eh suas informações aqui compartilhadas comigo com o pessoal que tá em casa muito obrigada Eu que agradeço para mim também foi uma oportunidade única gostei bastante abraços a todos que bom obrigada obrigada também pela sua companhia aí em casa você Pode conferir esse e outros quadros da nossa programação no YouTube da TV Câmara Campinas e não se esqueça de nos acompanhar nas redes sociais até o próximo saúde [Música] agora