SAÚDE AGORA - NEUROPLASTICIDADE

[Música] Olá mais um saúde agora Começando aqui na programação da TV Câmara Campinas E hoje nós vamos falar sobre neuroplasticidade você certamente já ouviu aquela frase quem aprende a andar de bicicleta nunca mais esquece Pois é isso é possível graças à neuroplasticidade do nosso cérebro que tem o poder de adaptar sua arquitetura e funções a partir de estímulos internos e externos e quem vai explicar tudo sobre esse tema aqui pra gente é a Matilde Espósito Ela é médica fisiatra especialista em bloqueios neuroquímicos Matilde muito obrigada pela sua participação aqui no nosso quadro no saúde agora é um prazer vamos começar com a com a primeira pergunta aí que eu acho que é uma curiosid to m o que que é a neuroplasticidade do cérebro neuroplasticidade é uma capacidade do cérebro de se reorganizar após uma lesão e de se reorganizar durante a vida à medida que suas células vão naturalmente envelhecendo e morrendo então Eh quando eu fiz medicina há 45 anos atrás a gente acreditava que o cérebro uma vez lesado sempre lesado ponto né só que não é assim a gente sabe hoje que não é assim a neuroplasticidade vai fazendo esta remodelação se nós tivéssemos um tempo de vida h de eterno todos nós ficar íamos eh curados das doenças neurológicas porque o cérebro ia se moldando e remoldando até que a gente ficasse bem acontece que nós temos um tempo de vida limitado e esse tempo de vida limitado não dá tempo pro cérebro fazer tudo que ele precisaria fazer e é por isso que as pessoas têm lesões neurológicas graves e acabam morrendo com as lesões neurológicas graves mas essa neuroplasticidade ela é extremamente importante principalmente em lesões neurológicas na criança porque a criança tem mais tempo de vida e bem estimulada essa neuroplasticidade vai atuar de uma forma muito mais eh eh positiva enérgica eficiente e nós temos chance de ver as melhorias na na criança eh Doutora Qual o papel da neuroplasticidade por exemplo na recuperação de lesões eh do cérebro né como AVC parkson Alzheimer Eu queria que a senhora explicasse um pouquinho sobre isso todas as a a neuroplasticidade ela funciona do mesmo jeito tentando recuperar uma lesão então o nosso organismo reconhece a lesão cerebral e ele tenta lá e remodelar nem sempre consegue ou está fazendo aquilo numa velocidade lenta que a gente não consegue ver o resultado de imediato Tá mas isso sempre ocorre nós não acreditávamos que ocorria porque a gente não via nada né antigamente não conhecia esses mecanismos interc rebra hoje em dia a gente conhece e sabe que eles acontecem Mas eles são lentos para o nosso gosto entend gente eu gostaria que a coisa acontecesse rapidamente não é isso que acontece de verdade Doutor vai lentamente recuperando entendi e como que a gente pode né estimular essa neuro eh plasticidade ela tem uma forma mtodos de stimular mas o principal método é na própria fisioterapia na terapia ocupacional eh por exemplo num paciente hemiplégico a gente fazer movimentação de espelho para que um lado do cérebro Copie o movimento do outro lado né Por espelhagem né porque um lado do cérebro controla o lado contra lateral do nosso corpo Ok então eh a gente treina o paciente com espelho por exemplo para ele espelhar o movimento então eu tapo a visão do paciente ele faz o movimento com a a mão que ele consegue E aí ele tenta fazer reproduzir o movimento igual com a outra mão e como que a gente pode Doutora criar essas novas conexões neurais isso é possível mesmo mais velho estimulando é possível criar novas conexões neurais mas só com estímulo se não fizer os estímulos a coisa vai muito mais lenta do que precisaria então nós temos que estimular o paciente neurológico a eh fazer todas as funções que lhe restaram e estimular as funções que estão comprometidas de maneira a ele eh começar responder Existe algum tipo de atividade específica para aumentar esses estímulos do do do nosso cérebro são as atividades que a gente prescreve na fisioterapia por exemplo que são específicas para cada caso a gente não pode generalizar ou comparar um caso de Alzheimer com sequela de avc ou como uma paralisia cerebral para cada caso um tratamento Ok e nós temos que tirar tudo que atrapalha por exemplo num AVC eh o paciente hemiplégico fica com a mão fechada com a mão dura Ok isso isso impede com que ele faça o movimento então nós aplicamos por exemplo toxina botulínica e depois colocamos uma órtese de modo a relaxar a mão e ele ter a possibilidade de fazer o movimento seme estimulado de maneira adequada agora Doutora eu queria que você falasse um pouquinho o que que também pode prejudicar a neuroplasticidade né o que que pode não fazer estímulo não fazer a estimulação é o que mais prejudica a neuroplasticidade não dar o tratamento adequado tá então isso é o que mais prejudica e não dando o tratamento adequada eu vou voltar no exemplo do paciente hemiplégico com a mão fechada a mão chega uma hora que não abre mais tá tão dura que as articulações eh ficam contratadas aparecem deformidades articulares E aí ele aí ele não vai conseguir mais aí só com cirurgia para soltar a articulação soltar os tendões então a neuroplasticidade ela funciona bem mas o corpo a parte periférica tem que estar íntegra não pode estar cheia de deformidade entendeu perfeitamente Doutora Matilde eu queria que você explicasse um pouquinho agora para quem tá em casa acompanhando o que que é a função de um médico fisiatra acho que as pessoas não conhecem muito né falar um pouquinho sobre esse trabalho O médico fisiatra é o Clínico da pessoa portadora de deficiência física deficiência motora principalmente né podendo ou não estar associada a outros cicos de deficiência mental visual ou de fala enfim e ele coordena a equipe de reabilitação então é um médico que tem uma visão mais holística mais geral dos pacientes sabendo que ele precisa em termos rehabilitacion e aí ele vai coordenar a equipe porque senão o fisioterapeuta puxa para um lado o te puxa pro outro o paciente não sai do lugar tem que todo mundo trabalhar em conjunto sinérgicamente para que o paciente vá na direção certa e uma das funções do médico fisiatra é justamente coordenar esse trabalho para que tudo aconteça nos nos times né nos tempos certos para que realmente o paciente seja beneficiado correto eh Doutora pra gente encerrar aqui nosso bate-papo eu gostaria que a senhora falasse um pouquinho né Qual que é a importância desses estudos sobre neuroplasticidade aí paraa medicina para tratamentos a A importância é ável né porque se como eu falei no início da entrevista quando eu me formei a gente achava que lesão neurológica não tinha jeito hoje a gente sabe que não é bem assim e se não é bem assim e a gente não trata o paciente vai ter um prejuízo Então nós vamos ter que Obrigatoriamente tratar esses pacientes para que o paciente possa se beneficiar do tratamento então é fundamental a pesquisa clínica a pesquisa científica e o apoio da própria família e da sociedade eh o apoio da sociedade no sentido dele ter recursos a sociedade disponibilizar recursos reabilita para ele e o apoio da família no sentido de ser uma família eh funcional amorosa colaboradora o pior para um paciente é uma família disfuncional né o paciente se sente abandonado Numa família disfuncional e aí ele se deprime não quer fazer as coisas não quer fazer o tratamento quer morrer logo né tipo então nós temos que eh estimular que as famílias se tornem parte do tratamento integrantes do tratamento o que a gente chama de famílias funcionais com certeza muito obrigada doutora pelos seus esclarecimentos pela sua disposição em atender aqui a nossa equipe prazer foi meu muito obrigada a todos que nos assistem também obrigada também pela sua companhia você pode conferir esse outros quadros da nossa programação no YouTube da TV Câmara Campinas e não se esqueça de nos acompanhar nas redes sociais até o próximo saúde [Música] agora Y