SAÚDE AGORA - FORMAÇÃO IMUNIDADE CRIANÇA

[Música] Olá mais um saúde agora Começando aqui pela tela da TV Câmara Campinas e antes de falar qual vai ser o tema de hoje eu quero mais uma vez agradecer a sua companhia e audiência e claro lembrar que a sua participação a sua sugestão é sempre muito importante o nosso WhatsApp já tá aparecendo aí no seu vídeo deixa ele anotado no seu celular e se tiver alguma dúvida é só mandar para cá que a nossa produção vai atrás de um especialista para tirar todas as dúvidas Agora sim eu quero falar com você mamãe e papai ou com você aí que tem alguma criança em casa porque hoje a gente vai conversar sobre imunidade a gente vai saber o que pode aumentar a imunidade dos pequenos quem vai ajudar isso com isso ela é só é ele que tá aqui na tela comigo eu já vou apresentar é o Bruno Paz Barreto ele é coordenador do departamento científico de alergia na infância e na adolescência da Associação Brasileira de alergia na descrição de participar do saúde agora de hoje falando sobre esse tema tão importante que muita gente tem dúvida né então antes de mais nada Bruno muito obrigada viu por participar aqui e tirar todas as nossas dúvidas Bruno é antes de mais nada explica para gente imunidade a gente sempre fala né ah eu quero aumentar a imunidade da minha criança ai a imunidade caiu mas o que é a imunidade complexo que nos ajuda a nos defender contra agentes estranhos né a gente bacterianos virais nos ajuda a tolerar a os agentes próprios por exemplo nós temos células nós temos proteínas próprias nosso organismo que tem que ser reconhecidas como tal Porque senão eu posso fazer essa chamada doença de auto imunidade então isso também é um papel do sistema imunológico então qualquer desbalança o que aconteça eu posso ter problemas de deficiência imunológica como por exemplo falhas na defesa contra bactérias contra vírus né posso ter desbalanço tecnológico que leve a doença de Alto imunidade porque eu vou começar minha auto agredir e eu posso também ter desbalança imunológico de curso com reações para antígenas que são inóculos que são inofensivos como por exemplo as alergias proteína por exemplo alimentar protegendo leite de proteína do ovo e isso também é um desbalance imunológico então semo imunológico ele é complexo ele é ele se inicia após o nascimento o seu desenvolvimento só que antes de nascermos nós temos o que nós recebemos da mãe então nós já nascemos como uma certa quantidade de defesa orgânica do cinema imunológico e Nato e adaptativo mas ele vai se aperfeiçoar e amadurecer vão passar do tempo né então isso faz com que exista aí um tempo da infância que a criança Ela é muito imatura enologicamente porque aquilo que eu herdei da mãe eu vou perder ao longo dos primeiros meses e aquilo que eu deveria construir propriamente do meu sistema imunológico pessoal como criança vai demorar um pouquinho para atingir a maturidade por isso que as crianças são mais frágeis e Bruno é por isso que quando nasce o leite materno ele é tão importante sim é o nosso alimento fundamental né a gente como pediatra que eu sou né não nos furta a dizer que nós somos obrigados a recomendar a o leitamento materno exclusivo por pelo menos seis meses é o que recomendo as suas necessidades brasileiras de Pediatria que deve ser prolongado até o segundo ano de vida Jair não exclusivamente porque ele tem tudo que é preciso para que eu possa ter uma imunidade adequada ele vai me fornecer citocinas que são proteínas de defesa vai me fornecer anticorpos maternos que vão passar por esse leite materno que vão me ajudar me proteger vai me proteger repetidos antibacteriana vai me proteger através de vitaminas minerais água tudo de bom que eu preciso estar no leite materno e para imunidade não é diferente o que acontece é que isso mesmo sendo muito bom ele vai ajudar no amadurecimento do sistema imunológico acho que ainda vai querer um tempo para que esse amadurecimento se complete ao longo dos primeiros anos de vida dessa criança mas é fundamental Sem dúvida nenhuma a gente precisa do leite materno E falando em leite materno é uma coisa que a gente escuta muito eu vou aproveitar a sua participação aqui para tirar essa dúvida leite materno não existe Leite fraco não não existe Leite fraco né mesmo existem estudos que mostram mesmo mas desnutridas mas que não estão tão bem nutridas a natureza Ela sabe ela compensa essa desnutrição materna mas ela acaba havendo uma compensação do leite desta mãe desnutrida fazendo com que o leite dela seja o leite igual a de uma mãe que tem essa nutrição adequada então não existe Leite fraco existem uma série de problemas às vezes relacionados à questão de técnica de pega da da mama existem mães que são mais ansiosas e que por isso tem mais dificuldade na apojadura do leite o leite sai do membros intensidade demora mais para sair isso gera todo um ciclo vicioso de ansiedade de estresse e muitas vezes faz com que realmente seja difícil essa essa forjadura seja difícil essa que a criança acabe mamando uma quantidade adequada É mas o leite em si ele não é fraco não tem porque o sobrepor ou trocar ou fazer algum tipo de acréscimo com outro tipo de alimentação finalmente e quando a gente fala aí dignidade a gente tá falando aí do leite materno né mas também tem que lembrar que tem as vacinas né é um complementa o outro doutor Bruno ele precisa ser apresentado para aquilo que a gente vai fazer uma resposta imunológica Então como é que eu vou fazer uma resposta imunológica se não for apresentado para algumas coisas então por exemplo pelo leite materno passam alguns tipos de microrganismos passa alguns tipos de bactérias é bactérias do bem ou que geralmente vão fazer com que a gente seja apresentado para elas para começa a Gerar uma resposta imunológico assim que funciona as vacinas que são chamadas de imunização ela geralmente são apresentação de um tipo de antígeno por exemplo eu vou fazer uma vacina para poliomielite o que que vai ser assim eu vou apresentar para o sistema imunológico para criança o próprio vírus da poliomielite só que obviamente que esses livros vai estar ou morto ou vai estar ativado porque seria perigoso dar o vírus na sua forma viva na sua forma selvagem então eu vou apresentar para o sistema imunológico esses vírus que está numa forma inativa e a partir daí o meu sistema imunológico vai gerar uma resposta imunológica com produção de anticorpos contra aquele antígeno que está sendo apresentado então com isso eu vou montando o meu repertório de imunológico de anticorpos através das vacinas que vão ser apresentadas para mim por isso que o nosso calendário de imunização que é o problema Nacional de imunização PNI do governo federal né Ele é tão é tão importante ele é tão recomendado que você não sendo um dos Marcos da saúde pública do Brasil há muito tempo e por isso a gente com pediatra imunologista fica tão triste de viver questionamentos sobre as vacinas e Bruno pegando esse gancho aí das vacinas né Vale lembrar das reações né Porque as mães ficam tão aquele medo né a reação da vacina explica para gente né o porquê então que a criança pode vir a ter essa reação e não é preciso ter medo é uma coisa normal pegando o gancho do que eu falei que anteriormente imagina que eu estou sendo apresentado para um tipo de antígeno ele está ele está vivo mas ele pode estar atenuado então ele vai gerar uma resposta imunológica Como se eu tivesse fazendo uma pequena não a doença mas eu estou fazendo uma pequena reação orgânica porque eu vou estar produzindo anticorpos outra produzindo as citocinas isso gera um certo é mal estar para a maioria das vacinas eu tenho uma certa reação normal que a gente chama de reação esperado das vacinas é claro que existem em quantidade muito pequena reações inesperadas né que aí gostaria de antes de pessoas que podem fazer eventualmente muito raramente reações que não estão dentro do contexto por exemplo existem crianças que são extremamente alérgicas a proteína do ovo eu tô falando de uma exceção aqui e Existem algumas vacinas que podem conter que foram cultivadas em embrião de galinha e aí eles podem conter traços dessa plantinha do ovo então para essa criança especificamente que é muito muito alérgica que é uma exceção é o contato com essa vacina poderia dar uma resposta alérgica diferente de uma resposta esperada que aquela resposta da febre foi mal estar que é uma coisa está na maioria das vacinas Então eu tenho efeitos colaterais das vacinas que são esperadas e eu tenho algumas reações adversas não esperadas mas são raras e as pessoas e as pessoas confundem né E acham que qualquer tipo de resposta uma simples dor de cabeça às vezes é um tipo de alergia o que não é é um efeito colateral da vacina e que é uma coisa bastante esperada que você pode compensar com o uso de um antitérmico analgésico é isso a criança consegue superar com tranquilidade esse processo e como o senhor disse também anteriormente existe um calendário vacinal né é preciso seguir a risca né não ficar deixando vacina atrasar Exatamente isso é muito importante a gente infelizmente está vivendo aí um pós pandemia na verdade não pode pandemia mas essa calmaria da pandemia mas a pandemia trouxe muitos problemas para nós muitas tristezas obviamente mas para nós pediatras imunologistas muita preocupação porque houve um atraso muito grande no calendário de sinal muitas mães nem saíam de casa para fazer a atualização do seu calendário basical Então esse calendário Nacional precisa seguir uma rotina ele tem prazos ele tem datas para serem feitas essa vacinas tem vacinas que eu preciso fazer reforço um ou dois reforços Então tudo isso aí é importante que seja bem delineado seja bem executado esse cronograma porque eu não posso ficar realmente fazendo esses hiatos esses buracos essas lacunas no meu calendário vacinal porque você vai impactar não somente para criança que deixou de receber mas muitas vezes o efeito de rebanho que muitas vacinas podem provocar um efeito ou seja benéfico de uma criança ir contaminando positivamente a outra criança que que a cerca isso fazer um efeito de rebanho importante né então tem que ter muito cuidado tem que estimular para que possamos estar sempre no nível de vacinação adequada de cobertura vacinal adequada Doutor tá aí né a gente mantém então a vacina em dia a criança foi amamentada e com o leite materno Mas ainda tem mãe e pai pegando um exemplo aí que tem esse excesso de zelo não deixa a criança andar descalço por exemplo brincar na areia andar na grama tudo isso ajuda ou não na imunidade obviamente que você deixar a criança numa vala suja é cheia de bactérias isso não é não é isso que estamos falando mas você também criar a criança isolada dentro de casa é o menor contato com o chão já vai lá passa álcool passa álcool em gel é ferve a chupeta toda hora isso também é um exagero desnecessário e perigoso porque eu preciso ter o contato com antígenos como eu falei para vocês desde o início antígenas do bem né bactérias que são chamadas bactérias do bem para que eu possa ser apresentada para esse tipo organismos para que o meu sistema imunológico funciona adequadamente então existem estudos que mostram que crianças que vivem em ambientes externos crianças que são criadas em fazenda que tem contato com a natureza tem uma imunidade melhor do que crianças que são em ambientes de cidade Entre Quatro Paredes então a pandemia ela trouxe Além disso mais um problema para gente que foi o isolamento social essas crianças não saíram de casa né E isso não estou dizendo que esteja errado para mim era um momento que precisava acontecer esse isolamento mas do ponto de vista imunológico houve em a gente está vendo aí Um Apagão imunológico nessas crianças porque primeiro elas não apresentadas para esse antígenas e deveriam ser apresentados segundo Elas tiveram falhas vacinais então isso tudo gerou aí uma preguiça do sistema imunológico que nós estamos vendo agora que essas crianças estão saindo de casa uma pandemia de outras viroses porque essas crianças estão sendo imunológico frágilizado e elas estão adoecendo muito não agora de convite mas das outras doenças que estavam todas esperando aí para atacar as nossas crianças aí desprotegidas o senhor disse né As crianças estão voltando a sair estão voltando aí para a escola também a escola é um lugar onde realmente se fica muito doente e já vou engatar uma outra pergunta é verdade que até os cinco anos é normal ficar doente assim todo mês praticamente então a escola é um ambiente realmente muito contaminado a gente tem visto que as crianças cada vez mais estão entrando precocemente na escola lembrar da minha época já se vão aí 50 anos atrás a gente entrava na escola com seis anos já para fazer aí a alfabetização fazer o ensino que hoje eu ensino primário né o ensino fundamental Hoje em dia a criança entra na escola na creche né logo depois que a mãe sai da sua licença maternidade então entra com as vezes com menos de um ano de vida ou com um ano e pouquinho de vida e se você lembrar que eu falei anteriormente o crime imunológico ele vai amadurecendo aos poucos Então a gente vai colocar crianças exatamente no momento de vida e que não existe uma amadurecimento imunológico e ela vai ser apresentada para essas bactérias esses vírus e ela vai responder através de doença ou seja ela vai pegar uma infecção viral vai desenvolver a infecção viral essa infecção viral vai fazer com que ela cria antipócrita mas ela vai adoecer e a criança estando na escola e um sistema imunológico imaturo ela vai ter uma infecção a cada 20 25 dias existem estudos que mostram que crianças Nessa idade a cada 20 25 dias vão ter uma infecção virada e a mãe tem que estar preparada emocionalmente para isso saber que isso vai acontecer saber que as infecções na maioria das vezes não são graves mas que vão impactar de alguma maneira né na condição e na qualidade de vida dessa criança e dessa família e isso pode gerar um problema para criança Doutor ou até para o futuro dela ela ficar tão doente nessa fase da vida veja bem na maioria das vezes não porque são como eu falei são infecções esperadas infecções virais tipo resfriados tipo gripes leves às vezes um quadro de diarreia não trazem repercussões só que tem algumas crianças que têm uma imunidade mas para agilizada do que ela já é ou seja Existem algumas situações patológicas em que essas crianças acabam tendo infecções mais graves fazem pneumonias fazem sinusite de repetição podem fazer um quadro mais grave mas será exceções Mas pode acontecer sim tá E aí eu acho que é uma questão de uma boa uma boa conversa e um bom pediatra para poder orientar essa mãe ver se tá tendo impacto na qualidade de vida está tendo impacto no desenvolvimento a gente com pediatra tem Marcos do desenvolvimento tem que ser atingidos Então se essa criança está crescendo tá desenvolvendo ponderar o peso estatura a parte cognitiva neuro desenvolvimento a tudo adequado embora das esteja adoecendo não está impactando nesse crescimento da criança agora está tendo algum tipo de Déficit no crescimento A gente precisa reavaliar a necessidade dessa criança está na escola eu mesmo já indiquei saída de escola para muitas crianças porque o prejuízo estava sendo muito maior do que o benefício o que que acontece a imunidade Cai ou é a temperatura que causa tudo por que que você fica tão doente no inverno não existe uma relação Direta com a imunidade tem a imunidade continua do mesmo jeito quer seja boa quer seja ruim na inverno que acontece no inverno a gente tem aí um combo qual seria esse combo eu tenho uma sazonalidade onde eu vou ter né esta época de inverno o aparecimento de alguns vírus que são típicos dessa época então eu vou ter uma maior prevalência de algumas infecções virais qual seria o outro Combo no inverno a gente vai ficar muito em dó ou seja dentro de casa porque porque tá frio eu vou sair menos de casa né ou vou ficar em casa ou vou ficar nos ambientes confinados por exemplo na escola ou eu vou para o shopping e aí vai ser um ambiente também confinado um ambiente que vai ter mais gente ou seja eu vou deixar de estar na no parque na piscina na praia na fazenda porque é uma época do ano onde o clima não nos ajuda Então eu tenho aí essa questão propriamente dita maior quantidade de aglomeração associada a uma sazonalidade dos vírus que acontecem nesta época do ano Doutor para a gente encerrar que o saúde agora a gente vê muito principalmente vai em farmácia né Tem lá os remedinhos que dizem que ajudam na imunidade realmente existe remédio que ajuda da imunidade que você vai lá dar umas gotinhas para criança ah imunidade vai aumentar ou não isso não existe a alimentação é a vacina em dia é brincar no parquinho isso que vai ajudar leite materno alimentação saudável imunização em dia vida saudável sem estresse é quem sabe que isso é o que é mais importante agora existem coisas que podem potencializar um pouco melhorar um pouco a questão tecnológica mas não é não são nenhum tipo de medicações ou de produtos que seja realmente milagrosos porque ninguém faz esse milagre de acelerar muito ou de dar um ganho exponencial ao sistema imunológico a não ser a própria natureza do próprio tempo tá mas existem sim assim vitaminas vitamina C vitamina D tem uma participação boa na imunidade Mas isso pode ser também [Música] complementado com alimentação quer dizer você tem uma boa alimentação eu preciso de vitamina C vitamina D não não preciso mas também alimentação não é adequada eu posso suplementar né com a Vitamina C com a vida com zinco eu posso implementar probiótico são bactérias do bem também que ajuda no sistema imunológico também são coisas que podem me ajudar são coisas interessantes mas nada vai fazer um milagre com as mães gostariam que fizesse né de uma hora para outra essa criança deixar de adoecer tá então recado do Bruno Paz Barreto ele é pediatra e também coordenador do departamento científico de alergia na infância e na adolescência da Associação Brasileira de alergia Dr Bruno mais uma vez e muito obrigada por participar aqui do saúde Agora tenha certeza que foi uma participação e muito rica de informação ajudou muita mãe e pai que tá assistindo a gente nesse momento obrigada pode contar comigo outras vezes com certeza a gente vai chamar viu Dr Bruno ah você de casa também muito obrigada pela companhia audiência a gente se vê no próximo sábado agora tchau [Música]