SAÚDE AGORA - EMERGÊNCIA INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS

[Música] Olá pessoal mais um saúde agora começando para você aqui na programação da TV Câmara Campinas E hoje nós vamos falar sobre as emergências por infecções respiratórias com a chegada do inverno os pais precisam ficar ainda mais atentos para evitar que a crianças e adolescentes fiquem doentes por infecções virais respiratórias que são características desse período somente em 2023 foram notificados no Brasil mais de 171.000 casos de síndrome respiratória aguda grave ou seja episódios de síndrome gripal que evoluíram com comprometimento da função respiratória os dados ados através do boletim infogripe da Fiocruz apontam que desse Total crianças e idosos são os grupos mais vulneráveis quem vai explicar melhor esse assunto é a pediatra Joelma Martim especialista em medicina de emergência da abramed a Associação Brasileira de medicina de emergência dout Joelma muito obrigada pela sua participação aqui no saúde agora Olá a todos é um prazer muito grande poder bater esse bate-papo importante aqui com você Paulo com certeza é Doutora vamos começar esclarecendo né pro pessoal de casa eh Quais são as principais doenças respiratórias né na infância na adolescência particularmente na faixa etária pediátrica nós temos as gripes que são essas síndromes mais Gerais com tosse coriza e febre em um pouquinho mais baixa mas as crianças também podem ser acometidas por bronquiolite pneumonia ou isso que você chamou aí de síndrome respiratória aguda grave que é um quadro onde a gripe compromete a via aérea inferior ou os pulmões causando sintomas mais graves nas crianças eh Doutora vamos falar um pouquinho agora Quais são os cuidados com a criança ou adolescente né que os pais precisam aí ter quando essa criança começar a apresentar essas alterações respiratórias o que que é importante eles fazerem bom primeira coisa mais importante é monitorar os sintomas da criança a intensidade da febre a existência ou não de falta de ar a falta de apetite Observar se a criança particularmente o mais novinho né fica mais abatido mais apático não quer brincar Esses são sinais eventualmente de agrav dessas doenças respiratórias agora se não tiver esses sinais de maior agravamento um dado muito importante é segurar a criança dentro de casa porque em geral essas infecções respiratórias são causadas por vírus que são altamente contagiosos então a criança vai paraa escola se tem o contato com os demais coleguinhas não consegue fazer né a higiene respiratória que seria ideal então a disseminação da doença fica muito importante acho que os principais cuidados são esses segurar em casa para não seminar e atentar paraos sintomas de maior gravidade que é o momento onde eles devem procurar assistência médica agora Doutora Joelma tem alguma dica pros pais eh para eles identificarem né esses sintomas e não confundirem também com outras doenças né como que eles podem eh fazer essa avaliação a avaliação principal pelos pais Paula considerando né que eles têm toda uma ansiedade em relação à doença é quanto desta da gripe ou desse resfriado abate o seu filho né então cai o estado geral para de brincar Tem gemência que fluído que as mães conseguem definir que existe eh a febre ficou mais alta estes são os principais sinais de alerta né Nós costumamos brincar que criança tem que brincar criança tem que tá ativa tem que querer comer quando isso repercutiu nessas principais ações fisiológicas pode ser um sinal de agravamento então nós precisamos ver o paciente seja ele pequeno ou adolescente é agora Doutora a um assunto que a gente falou bastante na pandemia né de covid-19 que é sobre a máscara ela ainda continua indispensável nesses casos e eu queria também que a senhora respondesse Qual que é o melhor modelo pras crianças e os adolescentes usarem quando estiverem aí gripados com sintomas de de problema de respiração mesmo Sim a melhor maneira de evitar essa disseminação é efetivamente ficando em casa e fazendo a higiene respiratória então nós orientamos as crianças ao tcir ao espirrar usar um lencinho ou então tosir e espirrar no seu braço né na parte anterior do antebraço e sempre depois da higienização lavar as mãos Essa é a melhor maneira de evitar a disseminação agora quando a criança tem que se expor ou seja vai sair em ambientes onde tem uns coleguinhas aí você pode a criança pode utilizar uma máscara dessa cirurgia mesmo comuns eh isso é suficiente para fazer o trânsito na escola o trânsito no supermercado na igreja mas nós consideramos também que em geral quando existe febre dependendo do vírus que cause está muito contagiosa a doença então também seria melhor sair de casa apenas umas 24 horas depois que essa febre fo foi embora não estou dizendo que sem febre não contamina contamina sim mas em menor proporção tem sintoma respiratório então higiene respiratória e também a máscara se for se expor a outros coleguinhas principalmente Teria algum modelo mais indicado PR as crianças mais confortável é uma máscara cirúrgica mesmo que cobra né ali o dorso do nariz e não passe aqui na parte inferior do queixinho é isso que a gente considera como uma máscara adequada agora Doutor acho que importante a gente falar aqui né pra população que tá em casa quando que é a hora de recorrer a emergência a gente sabe que os hospitais costumam ficar bem lotados né nessa época do ano com várias crianças né bebês ali precisando de atendimento quando que os pais precisam correr mesmo é esse é um ponto importante que você chamou atenção Ana porque o que que acontece as pessoas eh muito ansiosas acabam indo precocemente ao pronto socorro superlotando as nossas unidades de emergência atrasando o atendimento de pacientes mais graves e mais às vezes ficam muito tempo esperando nas unidades de emergência e é um ambiente onde a gente pode se contaminar também então idealmente nós não devemos ir logo no começo dos sintomas se não tiver nenhum sinal de alerta não tem febre prolongada não tem queda do estado geral do apetite não tem sinais de desidratação em casa vai hidratar a criança com água mesmo lavar o nariz retirar secreções e monitorar e acho que um outro dado importante que você pergunta aí né quando deve levar as unidades de emergência pacientes que tenham doenças crônicas Se tiverem gripe eles são pacientes que merecem um pouquinho mais de cuidado assim como os menores menores do que 2 anos particularmente os menores que 6 meses tá Estes são pacientes um pouquinho mais delicados o que que eu considero aí como doença crônica paraa criançada então Eh asma por exemplo doenças pulmonares crônicas doenças hematológicas o Diabetes que é uma doença que acontece principalmente no adolescente então qualquer uma do doença em que o paciente faça um seguimento a longo prazo se ele ficar gripadinho é interessante nos levar pra gente ver se tá tudo bem porque algumas gripes podem instabilizar aquilo que já tava tudo quietinho entendeu É como a bronquiolite né Ela é bem comum né nos bebês e ela pode agravar né Doutora é a bronquiolite dessas doenças infecciosas respiratórias todas é a que mais causa superlotação nos hospitais e quem o que é essa bronquiolite é uma doença causada por um desses vírus aí comuns particularmente o vírus sinal respiratório para o qual até bem pouco tempo nós não tínhamos vacina agora temos a vacina para gestante mas vai começar agora então o que que acontecia na época do inverno esses bebezinhos principalmente menores do que 1 ano pegam sintomas de resfriado ou de gripe então coriza tose febre e dentro do segundo ou terceiro dia de doença começa com insufici cência respiratória que é aquele cansaço a falta de ar a falta de apetite uma canseira na hora de mamar nesse momento é um momento de maior gravidade e em geral esses bebês precisam ser internados então Expor os nossos bebês menos ao ambiente onde tem gente com gripe resfriado é a melhor maneira de protegerlos eh Doutora com eh os tratamentos né pras doenças respiratórias eles são bem diversificados ou seguem aí uma linha só ó queria que você falasse um pouquinho sobre isso é bom acho que é inclusive para que as mães possam entender quando cheguem à unidades de emergência em geral todas as doenças respiratórias que causam falta de ar vão precisar de oxigênio algum tipo de oxigênio e esse é o melhor tratamento e é o tratamento indicado para bronquiolite por exemplo o bebezinho que está com bronquiolite se precisar ficar internado Ele vai receber lavagem nasal aspiração nasal e oxigênio Esse é o tratamento padrão agora se nós considerarmos Germes diferentes que causam essas doenças respiratórias por exemplo uma pneumonia tem pneumonia causada por vírus aí a gente só dá também hidratação e oxigênio Mas se for uma pneumonia por bactéria nós temos que dar antibiótico algumas vezes em casa algumas vezes internado dependendo da gravidade do paciente e um diferencial que tem eh em relação a tratamento Paula é a a gripe causada por um vírus específico conhecido como influenza tá esse vírus Ele é um vírus endêmico no Brasil acomete as pessoas particularmente na época do Outono e inverno e pode causar doença grave nas crianças menores do que 6 meses Principalmente nos idosos então quando a gente tem gripe deste vírus nas crianças que são de risco nos idosos e nas pessoas com doenças a gente associa um antiviral conhecido aí como os eu tá me vir aí o médico é que vai decidir se precisa desse remédio ou não eh agora Doutora pra gente encerrar aqui o nosso bate-papo como especialista né nesse assunto Quais são as principais dicas e orientações que você pode passar aqui pros pais né Eh a respeito da casa a roupas que as crianças devem ou não usar alimentação é limpeza do do ambiente uhum bom eh eu queria colocar uma um dado aqui que eu acho importante para as mães entenderem nós temos quase 50% da população mundial alérgica Então os contaminantes ambientais os irritantes ambientais prejudicam muito as vias aéreas das das crianças que são muito pequenininhas as vias aéreas então qualquer coisa vai entupir e pode causar cansaço portanto a casa precisa ser aquela casa Clean que eu falo né Sem muito pidu calho limpar tudo com paninho úmido nada muito cheio de cheiro né o mais importante é isso ensolarar a casa mesmo na época do inverno manter as janelas abertas para que a casa seja arejada isso é muito importante eh se possível for né tiver alguma área da casa que esteja úmida com mofo e essa área precisa ser tratada expor colchão ao sol travesseiros ao sol não ter cortinas não ter tapetes porque estes estes dados todos que eu falei para vocês são locais que acumulam poeira e mofo então é melhor tomar cuidado com isso em relação à casa temos um outro dado importante no Brasil muitos tabagistas muita gente fumando no domicílio E isto é um veneno paraa via aérea da nossa criança de qualquer pessoa na verdade então o tabagismo não pode existir dentro da de uma casa muito menos de onde tem criança e ainda mais se for alérgica e uma coisa que precisamos resgatar na Pediatria é o aleitamento materno tá o aleitamento materno promove a deposição de anticorpos na via aérea que é uma das coisas mais importantes para proteger contra quaisquer infecções Então temos que resgatar a questão do aleitamento materno minimamente até 6 meses para proteger mais as nossas crianças acho que é isso que são os Esses são os pontos mais importantes né lembrando também que se possível for um adulto gripado dentro de casa faça a etiqueta respiratória com cuidado eh Lave as Mãos Para pegar o bebê para pegar a criança e diminuir a chance de de disseminar o vírus com certeza muito obrigada doutora pelas suas orientações Suas dicas eh Muito obrigada mesmo aqui pela sua participação espero que nossa conversa tenha sido elucidativa para muitas pessoas e quero que as nossas crianças passem aí esse tempo do inverno bem sem comprometimento respiratório porque pelo bem de todos com certeza obrigada também pela sua companhia você pode conferir todos os quadros da nossa programação no YouTube da TV Câmara Campinas e não se esqueça de nos acompanhar nas redes sociais até o próximo saúde agora [Música]