SAÚDE AGORA - ARTROSE E LESÕES COLUNA

[Música] Olá está começando mais um saúde agora E hoje nós vamos falar sobre a relação da artrose com as lesões na coluna vertebral mais comum em pessoas acima do 50 anos a artrose é um processo inflamatório que causa lesão nas muita gente associa a doença às mãos braços ombros quadril pés e joelhos no entanto a coluna vertebral também sofre com este tipo de problema e quem vai falar sobre isso é o neurocirurgião Marcelo peruco especialista em coluna vertebral ele realizou treinamentos em cirurgias minimamente invasivas da coluna vertebral nos Estados Unidos França Alemanha Coreia do Sul e Chile e Doutor primeiramente muito obrigada pela sua presença aqui conosco sua participação nesse quadro nesse quadro da TV Câmara Campinas eh pra gente começar né nossa conversa sobre esse assunto O que que causa a artrose no nosso corpo e especialmente e nas pessoas acima dos 50 anos a artrose ela é uma patologia que acomete as articulações n então assim você tem um desgaste das articulações E essas articulações vão ficando degeneradas vão ficando envelhecidas né todas as articulações do corpo joelho ombro cotovelo as mãos e a coluna também por ser articulações entre as vértebras também sofre com os efeitos da artrose que é o efeito causado pela degeneração dessas articulações e Doutor Por que que ela aparece eh geralmente em pessoas mais velhas ela pode também aparecer em pessoas mais jovens ou não é comum não é menos comum nas pessoas mais jovens mas isso tá muito relacionado a atividade da pessoa né atividade do indivíduo que tem um desgaste maior maior ou menor então pessoas que têm um trabalho mais intenso sofrem mais precocemente com artrose é um envelhecimento das articulações e as pessoas mais jovens são menos suscetíveis a isso Mas dependendo da atividade dessa pessoa ela pode ter um acometimento mais proro e Doutor quais são aí então os sintomas para quem tá desenvolvendo a artrose quais os sinais que ela dá no corpo da pessoa é é o mesmo sinal do da dor no braço da dor da coluna como que é essa dor na coluna não as dores normalmente são né localizadas de acordo com a artrose então assim na coluna A pessoa vai sentir uma dor ou cervical ou torácica ou lombar né normalmente uma dor em faixa uma dor localizada e fazendo exames de radiografia exames de imagem a gente vai detectar que tem essa lesão nessas articulações Doutor Marcelo o que que ela causa especificamente na coluna então na coluna A maioria das vezes a artrose mais avançada ela pela hipertrofia pelo aumento dessa parte óssea da articulação ela acaba comprimindo nervos comprimindo medula e dando sintomas de dor formigamento perda de força em algum membro né né porque os os nervos saem pelos forames por estruturas que temos na coluna E esses forames são formados pela articulação de cima e de baixo da da vértebra superior e da vértebra inferior então no caso da artrose essa hipertrofia óssea que acontece acaba comprimindo nervos que vão levar a sintomas pela compressão desses nervos entendeu Doutor agora muita gente fala né não sei se se isso é verdade ou não que o tempo tem relação por exemplo se tá muito frio As Dores tendem a aumentar Isso é verdade acontece mesmo Sim acontece quando o corpo tá mais frio os líquidos articulares estão mais espessos e aí a pessoa com menos mobilidade ficou mais tempo sentada ou ficou mais tempo deitada né no frio a gente acaba ficando um pouco mais quietinho a atividade física diminui então assim a as pessoas que têm esses problemas no frio elas acabam sofrendo um pouco mais porque a atividade física tá diminuída fica mais tempo na numa posição né menos atividade isso acaba propiciando um aumento das Dores Então realmente no frio dói mais realmente de manhã quando a pessoa acorda tá mais rígido mais dolorido e ao longo do dia com aquecimento do corpo vai melhorando é agora Doutor eu queria que o senhor fasse para quem tá em casa né nos acompanhando nesse momento quais seriam os tratamentos possíveis para artrose especialmente pra artrose na coluna vertebral o tratamento principal é atividade física pessoa se exercitar a pessoa fortalecer a musculatura do corpo da coluna vai diminuir as dores vai diminuir a incidência dessas compressões e a própria degeneração diminui com com atividade física agora o principal sintoma é a dor então se a pessoa tem dor ela busca um especialista o especialista vê que não tem uma compressão muito importante ela vai fazer uma fisioterapia vai fazer uma reabilitação muscular fazer um tratamento Clínico vai melhorar dessas alguns casos o paciente precisa passar por algumas cirurgias para descomprimir nervo para estabilizar a coluna alguns tratamentos para tirar a causa da dor que a artrose tá causando o tratamento específico para artrose não tem o tratamento seria a atividade física né manter um bom peso corporal esse seria o tratamento para evitar um avanço da artrose agora o principal tratamento é quando você tem um sintoma você tem um sintoma compressivo tem dor na perna tem dor no braço e aí o especialista vai localizar Aonde tá aquela compressão e fazer um tratamento específico daquela compressão se comprimindo aquele nervo eh Doutor eu queria que o senhor falasse também sobre esse procedimento minimamente invasivo que é um procedimento cirúrgico ele é recomendado para todos os casos como que ele funciona então a cirurgia minimamente invasiva é a cirurgia moderna da coluna n Por que que é minimamente invasiva porque o cirurgião ele procura atacar o ponto exato que tá doendo Então assim ele vai localizar por um bom diagnóstico clínico e pela pela boa imagem por ressonância ou por tomografia ele vai Localizar aonde está exatamente aquele ponto dolorido e vai fazer uma descompressão daquele segmento daquele ponto então é uma cirurgia pouco agressiva porque em vez de você eh ter que abrir toda a coluna para descomprimir todos os nervos você descomprime o ponto exato que tá causando o sintoma naquele paciente para quais casos essa cirurgia ela é indicada então a cirurgia minimamente invasiva ela é indicada para todos os problemas de coluna que são causados por compressões então assim você tem uma herne de disco Você tem uma hipertrofia facetária que é uma causa uma decorrência da artrose Então você vai e descomprime só aquele nervo que tá comprimido por aquela herne de disco ou pela artrose você vai atuar fazendo essa descompressão pontual então assim a cirurgia minimamente invasiva ela trata hérnias de disco trata estenoses né estreitamento do canal onde os nervos estão apertados por conta dessas hipertrofias ósseas que a artrose causa essas hipertrofias ligamentares que a gente sabe que a coluna tem vários ligamentos esses ligamentos se espess por conta do desgaste por conta da artrose e aí você muitas vezes tem que fazer um tratamento minimamente invasivo em que você vai tirar essa compressão e Doutor o procedimento pós-cirúrgico Ele é simples como que o paciente depois eh deve se comportar né ele tem que fazer algum uma fisioterapia algum acompanhamento nesse sentido então o tratamento pós-cirúrgico é um tratamento que inicialmente a gente faz um certo repouso paraa recuperação cicatricial do paciente mas uma atividade física leve a gente já inicia no pós-operatório imediato com caminhadas para já ir fortalecendo a musculatura já ia ocorrendo uma drenagem linfática né diminuindo o edema da região e introduzimos depois a fisioterapia a fisioterapia vai fazer um fortalecimento muscular vai fazer os alongamentos vai fazer com que o paciente tenha uma recuperação osteomuscular mais rápida isso acarrea e menos dor no pósoperatório uma recuperação mais rápida do ponto de vista muscular e também cicatricial agora Dr Marcel uma uma curiosidade né é a artrose ela é um fator genético todas as pessoas vão desenvolver ou não então tem pessoas que tem uma suscetibilidade maior para desenvolver devido a um fator genético né o pai tem a mãe tem e a pessoa também acaba desenvolvendo mas a gente sabe que também existe muito o fator do ambiente ou seja aquela pessoa que fica mais tempo sentada no trabalho aquela pessoa que trabalha com peso pegando mais peso no dia a dia então existem fatores genéticos e tem fatores ambientais mas sim tem um fator familiar muito importante nele eh Doutor agora também queria que o senhor reforçasse os cuidados para quem tá em casa que as pessoas precisam ter como o senhor falou no trabalho eh e até mesmo em casa né quando tá fazendo algum movimento ou tá sentado numa posição errada reforçar esses cuidados para evitar né esse tipo de problema lá na frente sim as pessoas precisam se atentar à postura do dia a dia né Ficar numa postura correta utilizar uma cadeira adequada pro trabalho os monitores ficarem na altura dos olhos paraa cabeça não ficar nem muito abaixada nem muito elevada né Tem um descanso para os pés quem pega peso no trabalho tem que usar os coletes as cintas para poder né ter uma postura mais adequada para não est forçando a coluna para dirigir no carro tem que botar o assento na posição correta a mochila no dia a dia não pode ser uma mochila muito pesada ela tem que tá bem ajustada à costas essa coisa de deixar a mochila solta eh eh ela tem que tá ela tem aquelas tiras para ajustar ela para ela ficar numa posição mais adequada nas costas um peso mais bem equilibrado então são são posturas do dia a dia que vão ajudar a minimizar né mitigar esses riscos como o senhor mesmo falou né Doutor os hábitos saudáveis né se exercitar ter uma boa alimentação Man ter um vzo corporal adequado fazer os exercícios diários pelo menos três quatro vezes por semana né manter um peso adequado tudo isso influencia no tempo em que vai se manifestar uma alteração na coluna e se vai se manifestar a gente tem pessoas que são ativas fisicamente de mais idade que não tem problema nenhum na coluna porque sempre tiveram atividades físicas e mantiveram um peso adequado eh dror Marcelo pra gente encerrar o nosso bate-papo aqui eu gostaria que o Senhor então reforçasse né ou destacasse para as pessoas que estão em casa eh as principa os principais pontos sobre a artrose né O que que as pessoas precisam ficar atentas ao menor sinal aí de dor e a quem recorrer os pacientes precisam buscar um médico geral ass caso a dor permaneça mais do que um dois dias né um mau jeito na coluna n um peso que pega isso pode dar uma dor mas aquela dor que não melhora Depois de alguns dias de medicação ou de repouso a pessoa precisa procurar um médico para poder fazer algum exame de imem e ver se tá tendo algum problema mais grave porque muitas vezes a pessoa tem uma dor se automedica melhora essa dor daí ele deixa para lá passa alguns meses volta de novo e muitas vezes quando o paciente chega no consultório ele já chega com uma lesão muito avançada em que o tratamento cirúrgico É 100% tem que tem que ser feito então assim na maioria das vezes se o paciente a gente trata desde o começo com exercícios com alongamentos com uma fisioterapia adequada ele acaba não precisando de fazer cirurgia 90% dos pacientes melhoram com tratamento Clínico mas esse tratamento tem que ser bem orientado desde o começo então assim às vezes o paciente se automedica E vai protelando um tratamento que pode ser minimamente invasivo naquela fase inicial ou só um tratamento Clínico muitas vezes não precisa de uma cirurgia muito grande desde que o paciente procure numa fase inicial Doutor muito obrigada pela sua participação sua disposição em nos atender aqui para esse quadro da TV Câmara Campinas nós estamos à disposição sempre que vocês precisarem É um prazer falar com vocês obrigada obrigada também pela sua companhia você pode conferir esse e outros quadros da nossa programação no YouTube da TV Câmara Campinas e não esqueça também de nos acompanhar nas redes sociais até o próximo saúde [Música] agora