Transtornos Alimentares | Sintomas, causas e como buscar ajuda - estúdio Câmara

por 12 meses e bebida alcoólica pelo menos 12 horas antes da doação evitar e 12 horas depois também pelo menos vai depender do volume [Música] ingerido a seguir TV Câmara ao vivo [Música] Olá muito bom dia para você seja muito bem-vindo estamos iniciando mais uma edição do nosso estúdio Câmara ao vivo aqui na TV Câmara Campinas hoje segunda-feira dia 10 de fevereiro de 2025 vamos falar hoje sobre distúrbio alimentar você sabia que além dos motivos genéticos no caso da anorexia os problemas familiares de personalidade abuso físico sexual E negligência na infância estão entre os fatores de risco do distúrbio alimentar vamos conversar sobre isso mas antes vamos com informação e a gente já começa com a previsão do tempo previsão do tempo na tela para você Olha só hein gente como é que será que fica o tempo hoje segunda-feira aqui na cidade de Campinas de acordo com o Climatempo a previsão do tempo para Campinas é de temperaturas elevadas durante toda a semana com máximas próximas aí acima dos 30º a expectativa de chuva é baixa sem previsão de grandes acúmulos hoje segunda-feira previsão do tempo mínima 22 máxima 31º mas a gente já adianta para você que a sensação térmica desses 31º você sabe né 22 31 Pois é sensação térmica a gente sabe que fica aí acima dos 35 então hidrate-se muita água pra gente aguentar esse calorzão que vem durante esta semana aqui na cidade de Campinas vamos atualizando as notícias é tem informação na tela para você porque Campinas hoje a terceira reunião ordinária do ano a câmara de Campinas legislativo campineiro com a sessão aberta às 18 horas no plenário do Legislativo com a entrada pela Avenida da Saudade 100 no bairro Ponte Preta Olha quem não puder acompanhar presencialmente tem como opção assistir a reunião aqui pela TV Câmara Campinas em sinal digital 11.3 também tem o canal 4 da NET no da Vivo fibra tem transmissão simultânea pelas fanpages da casa e da TV né no Facebook YouTube e streaming na página oficial tá entre as propostas para a votação na noite desta segunda-feira está em análise Inicial O projeto de lei do vereador Igor Diego revogando a lei 13.968 de 2010 que proíbe a utilização de telefone celular ou equipamento similar no interior dos estabelecimentos bancários e instituições assemelhadas de pinas Vale lembrar que em novembro de 2023 o legislativo já havia aprovado em definitivo uma proposição que flexibilizou a lei permitindo o uso nos casos em que o acesso aos serviços oferecidos pelos bancos dependa da utilização do celular contudo caso a proposta de Igor Diego seja aprovada em duas votações e sancionada pelo prefeito a proibição e a a própria lei será eliminada por completo olha WhatsApp na tela para você 97 829 3736 97 829 37 3 9 7829 3776 perdão e tá aqui tá o q code para você fazer a sua pergunta porque hoje nós temos especialistas aqui no estúdio e vamos falar sobre distúrbio alimentar vamos lá então olha mais informação tá vencendo hoje dia 10 e para mais de 400 69.000 Imóveis residenciais né aquela aquele pagamento do IPTU é você pode fazer por pics com QR Code já impresso nas parcelas a segunda via é para quem por algum motivo está sem O carnê em mãos pode ser acessada no site Secretaria de Finanças tá E iptu.campinas.sp.gov.br os contribuintes que optarem pelo pagamento de cota única terão 5% de desconto Olha aí na tela para você o imposto também pode ser pago em até 11 parcelas tá certo o desconto pode ser maior para quem pagar a vista e tiver aderido o IPTU digital na na modalidade digital do Imposto o desconto é de 1% limitado a r$ 1 as adesões podem ser feitas até o dia 31 de outubro de cada ano mas valem sempre para o exercício seguinte mais informações podem ser obtidas no link novo.campinas.sp.gov.br bar serviço IPTU digital a novidade deste ano é que ptu também pode ser pago por pics com CR code disponível na cota única e nas parcelas os contribuintes devem ficar atentos e para concluir o pagamento né se o aplicativo do banco indicar o nome da Prefeitura de Campinas tá o q code permanece ativo até a data do vencimento da parcela e você precisa ficar atento Caso seja efetuado pagamento antes do vencimento e Fique atento também por conta eh da do você vai receber ali né um ticket que foi pago realmente para a prefeitura entra no site faz certinho porque a gente sabe que tem muitas situações de golpes né então Fique atento Entre no site da prefeitura Se tiver alguma dúvida pode procurar uma das unidades do porta aberta ou entrar em contato com Finanças né né pelo 3755 600 Tá bom então Fique atento pagamento do IPTU mais acessível QR Code também e você pode acessar fazer o pagamento pelo pix mas Fique atento porque você precisa acessar o site da prefeitura para que tudo corra né dentro do da perfeição Tá bom olha gente falando em perfeição Você acredita que o Hospital das Clínicas da Unicamp a Universidade Estadual aqui de campinas alcançou um grande avanço ao utilizar pela primeira vez uma tecnologia que gente Um Coração Artificial funcionou para salvar a vida de uma criança que estava internada né Eh na UTI com um quadro gravíssimo de insuficiência cardíaca causada por uma inflamação no coração devido a um vírus né então inicialmente os médicos tentaram estabilizar o Coração da Criança Com remédios aplicados na aveia mas a melhora não foi suficiente Então como uma alternativa a equipe utilizou aí um equipamento né para oxigenar o sangue manter o coração funcionando no entanto após 18 dias a recuperação não progrediu como esperado Foi aí que os médicos decidiram então utilizar uma tecnologia avançada né Eh e utilizaram uma bomba externa que auxilia a circulação do sangue e permite maior tempo temp para avaliar a evolução do paciente a criança estava na lista de espera para transplantes de coração mas se recuperou veem apresentando boa evolução Clínica continua internada na ute pediátrica porém sem o uso de aparelhos bom de mais uma notícia maravilhosa pra gente iniciar a nossa semana vamos lá WhatsApp na tela para você porque você vai mandar a sua pergunta pra gente referente a transtorno alimentar você tem se alimentado direito as crianças têm se alimentado direito e aí aquela criança que não come né E aí aquela criança que come aí tem um um problema aí de e eh não consegue continuar a se alimentar ou então come mal ou então não tem fome enfim distúrbio alimentar nós temos doutores convidados são especialistas para falar para você sobre distúrbio alimentar então 9 7829 3776 é o telefone é o WhatsApp que tá na tela para você pode mandar pra gente a sua pergunta a sua dúvida porque depois do Break nós vamos direto ao assunto aqui no estúdio câmara na manhã desta segunda-feira vamos falar sobre distúrbio alimentar em instantes voltamos já já o presidente da Comissão de constituição e legalidade da Câmara Municipal de Campinas Vereador oto Alejandro convoca a todos para a primeira audiência pública do ano de 2025 a reunião será realizada no dia 11 de Fevereiro terça-feira às 10 hor da manhã no plenário em debate o projeto de lei complementar 64 de 2023 de autoria do vereador Eduardo magoga sobre a instalação de bebedouros públicos com água potável acessíveis para adultos crianças e pessoas com deficiência em praças ou áreas públicas de lazer no município de acordo com a proposta a quantidade de bebedouros públicos que deverão ser instalados fica condicionada ao levantamento de necessidades mediante estudo prévio do órgão técnico responsável já na instalação ou manutenção dos bebedouros poderão ser feitas parcerias com empresas privadas ou com adotantes de espaços públicos que atendam as necessidades recorrentes a primeira audiência pública pode ser acompanhada de forma online através do link campinas.sp.leg.br e de forma presencial no plenário com entrada pela Avenida da Saudade 100 bairro Ponte Preta a audiência será transmitida pela TV Câmara Campinas através do sinal digital 11.3 do canal 4 da net e do canal 9 da Vivo fibra com transmissão simultânea nas fanpages da TV Câmara Campinas e da Câmara Municipal de Campinas no facebook e pelo streaming no site campinas.sp.leg.br e no canal da TV Câmara Campinas no YouTube [Música] Eu sugiro sempre compra a vista e nunca esquecer do desconto pedir o desconto o parcelamento é interessante num questão de uma viagem ou se você se programar sempre e pagar sempre aquela parcela tá em dia e que não tenha tanto juros É muito difícil você fazer um parcelamento sem ter embutido algum tipo de juros ou taxa administrativa Então o que a gente sugere sempre que as pessoas comprem a vista e bar ganhando o desconto e se não for possível é claro que ela faça um mínimo de prestação com a taxa mínima também negocia a taxa mesmo chega lá e tenha a a a sensibilidade falar eu quero pagar o mínimo de taxa de juros e de preferência eh as pessoas procurem saber a taxa de juros ao ano e nunca ao mês porque o banco comercial ele varia de 30 a 35 dias isso pode ocasionar um desconforto na taxa de juros quanto maior a taxa de juros maior ela pagará com no seu financiamento ou seu parcelamento com taxa de jura alta período alto você paga mais juros eu queria saber se pode doar sang todo mês o desconto em quanto tempo pode doar sang Iara a legislação do Ministério da Saúde coloca que homens podem doar A cada dois meses e no limite de 12 meses terem no máximo quatro doações e mulheres podem doar a cada 3S meses e no intervalo de 12 meses terem no máximo três doações por que dessa distinção porque mulheres menstruam então por nós perdermos mais ferro Nós levamos um tempinho a mais para recuperar [Música] isso Doutor Qual o tratamento para obesidade o tratamento para obesidade ele se divide em várias etapas começa por uma educação mentar nutricional uma dieta acompanhado de atividade física é importante a caminhar exercício físico depois disso nós temos o tratamento medicamentoso remédios medicações que auxiliam na perda de peso depois disso nós temos o tratamento endoscópico para obesidade que no Brasil nós dispomos de dois tratamentos endoscópicos o balão gástrico e a gastroplastia endoscópica ou endosutura gástrica e por último e mais complexo e é lógico com resultado melhor e mais eficaz a cirurgia bariátrica a cirurgia que vai fazer a redução do estômago e a diminuição do peso do paciente [Música] a questão dos brinquedos a gente tem que sempre se atentar se os brinquedos eles são adequados para facetária se eles são feitos de material atóxico sem bordas contundentes ou que soltam peças como você falou que podem ser ingeridas até pel pelo trato gastro intestinal pela boca e pro trato gast gastrointestinal como pra via aérea a via aérea configura uma urgência uma obstrução de via aérea por um objeto a gente fala tanto dos alimentos né na introdução alimentar que os cortes dos alimentos precisam ser respeitados justamente para evitar um um sufocamento uma obstrução aguda das vias aéreas né uma falta de oxigênio súbita por essa obstrução [Música] como é que a gente faz para tirar o sangue se precisa de muito sangue iso é pouco que a gente tira se a gente ao doar sangue aquele sangue que a gente vai doar é realmente se ele precisa ser examinado para saber se a gente tem alguma doença Então esse a minha dúvida a gente coleta de 4 a 470 ml de sangue ou seja não dá nem meio l de sangue no momento da coleta a gente vai retirar de três a quatro tubos de sangue para fazer os exames serológicos e os imunohematológicos a gente precisa saber se o doador é o A B positivo ou negativo e os serológicos incluem htlv HIV Chagas sífilis e hepatites BC que são doenças transmissíveis pelo sangue se os nossos exames detectarem uma positividade para esses exam para essas doenças a gente vai descartar a bolsa e vai informar o doador Sobre o [Música] ocorrido estamos de volta com você aqui estúdio Câmara ao vivo agora falando sobre distúrbio alimentar olha só gente estima-se que 70 milhões de pessoas né sejam afetadas por alguma forma de de transtorno alimentar então é o seguinte de acordo com a Organização Mundial da Saúde ele acomete 4,7 por da população brasileira ou seja cerca de 15 15 milhões de pessoas né no mundo se ol olharmos aí para o público jovem o número é ainda mais alarmante esse índice pode chegar cerca de 10% sobre os tipos causas sintomas e tratamento do distúrbio alimentar nós temos aqui os nossos convidados chegamos com eles ao vivo já vamos agradecendo a participação dos nossos convidados os doutores né temos aqui a gastroenterologista a dout Bárbara Mariano seja muito bem-vinda doutora obrigada pelo convite muito bem e nós temos com a gente o Dr psiquiatra Dr Celso Garcia satisfação em receb-lo muito bem-vindo satisfação é minha Obrigado pelo convite Bom dia certo bom dia para os senhores e bom dia para você tá acompanhando eh a TV Câmara Campinas acompanhando aqui o nosso nosso estúdio Câmara Olha tem aí uma pergunta que você queira eh deixar para os nossos convidados se você tiver uma pergunta se você você tiver uma dúvida manda pra gente 97 829 3776 tá nós temos o qu code Opa o qrcode o q code o q code aqui na tela e aí o que que acontece você aponta a câmera do seu celular no nosso QR Code e faz a sua pergunta referente a distúrbio alimentar vamos lá a primeira pergunta que a gente precisa saber a primeira questão que a gente precisa entender qual é o entre intestino e Cérebro quando a gente fala sobre esse distúrbio alimentar Doutora Hoje os estudos vemm cada vez mais falando dessa interação eixo intestino cérebro eixo intestino microbiota e Cérebro a gente sabe que a microbiota que são todos aqueles organismos que permeiam o nosso intestino que a gente estima aí que são uns 10 trilhões de microorganismos eles conseguem produzir substâncias Tais que vão agir no cérebro inclusive fazendo liberação de GP1 gip ou seja substâncias que estão extremamente ligadas à saciedade fome e perda de peso quando a gente tem distúrbios alimentares eu tenho uma perda da qualidade dessa microbiota uma perda dessa capacidade de sinalização então isso também entra nesse ciclo vicioso de dificuldade de manutenção do Peso dificuldade em relação à percepção de saciedade fome por alteração dessa microbiota além dessa mudança essa mudança drástica do perfil alimentar a gente vê muito a neuroinflamação associada à inflamação intestinal então eu tenho uma microbiota ruim eu tenho escassez de nutrientes isso vai machucar o meu intestino isso aumenta a minha sinalização inflamatória a gente brinca que que o que acontece no intestino não fica só no intestino e o cérebro é um lugar que acaba sendo muito afetado por toda essa aumento dessa Cascata inflamatória gerando neuroinflamação piorando ainda mais a a sinalização e a produção dos diversos hormônios e substâncias relacionadas ao humor estabilidade do humor então assim é completamente atrelado uma coisa a outra olha só como é importante a gente falar sobre essa questão de distúrbio alimentar né dror Celso e o que que é obesidade e o distúrbio alimentar tem em comum que que o senhor pode falar pra gente vários existem vários tipos de transtornos alimentares ou de distúrbios alimentares entre eles existe o transtorno de compulsão alimentar Uhum E o transtorno de compulsão alimentar é um quadro em que o paciente ele eh tem um comportamento compulsivo com a comida eh e tem uma dificuldade muito grande em conseguir parar de comer então ele tem um episódio relativamente curto né que pode durar até 60 minutos e ele come come come como se eh ele não conseguisse parar não é um um comer por prazer né não é um comer eh que a gente chama hedônico né é um comer compulsivo é desagradável comer compulsivamente eh e geral muito frequentemente esses pacientes com transtor de compulsão alimentar eh eles têm um risco muito maior de ter obesidade de sofrer com obesidade eh então é uma das uma uma das das relações né entre obesidade e transf alimentar é isso na bulimia nervosa até pode haver eh ganho de peso ao ponto do indivíduo ficar com sobrepeso ou até obesidade mas eh não é tão comum obesidade na bulimia nervosa e obviamente na anorexia nervosa nunca há obesidade né Muito bem Olha só gente de acordo com informações essas condições né de de comportamentos alimentares anormais atingem pelo menos quase 5% da população brasileira né o assunto é importante muito importante a gente falar tanto é que nós temos aí o dia 2 de junho que é o dia eh mundial de conscientização sobre os transtornos né os transtornos alimentares eh e um tema eh da campanha foi eh não é escolha né transtorno alimentar não é escolha Então as pessoas elas não estão escolhendo em ter esse transtorno o que causa de onde vem né Por que o que que gera a pessoa tem esse transtorno alimentar essa dificuldade de alimentação ou então esse excesso né na alimentação doutores Eu acho que isso é uma interação de fatores né Sem dúvida eu acho que existe o fator social pensando nas na nas meninas né que é sem dúvida é uma das grande parte dessa população e que é a fase que mais se esse esse tipo de transtorno existe uma pressão social sobre a beleza sobre a magreza como uma uma busca de perfeição hoje isso vem mudando a gente vê que existe na mídia a gente tem novos corpos novos rostos mas isso ainda é uma coisa que vem engatinhando e ainda o culto am magreza é algo muito importante sem dúvida eu acho que isso frente é uma predisposição genética frente a outros problemas emocionais eles acabam sendo grande gatilho para pacientes que já existem uma predisposição né então esse eu acho que é um dos grandes pontapés que a gente tem é características de personalidade também podem contribuir as pacientes as meninas principalmente as meninas eu falo no no no gênero feminino porque anorexia e bulimia é muito mais comum entre as mulheres do que entre os homens então isso é interessante a gente entender por né Doutor é não tem uma explicação defin não tem po teruma gentica a gente sabe que as mulheres são muito mais expostas a essa questão da da imagem do corpo magro né como o ideal o perfeito né a magreza como um sinal de beleza e de eficiência de eficácia né tem essas duas esses dois fatores eh Então o que eu acho que a gente precisa sempre destacar é a a importância da gente reconhecer esses sintomas os quadros clínicos né é tanto nas meninas quanto nos meninos né precisa ficar atento PR os dois né mas é muito mais prevalente entre as meninas a anorexia né e a bulimia também anorexia e bulimia bulimia é o transtorno de compulsão alimentar é é um pouco mais democrático né também tem bastante entre os homens e como que a gente reconhece e o início desse desses transtornos né ou da bulimia ou da anorexia como que in isso tudo Eu muitas vezes a gente inicia com pequenas mudanças eh aquele aquela jovem que começa a ter muita dor de garganta muito refluxo aquela que começa a perder um peso além do que é esperado aquela que não quer mais fazer as suas atividades sociais porque não quer mais partilhar o momento da comida Então acho que começa a ter alterações nutricionais deficiências nutricionais então a paciente vai começar a perder cabelo a cair cabelo a unha eh muitas vezes lentificação de pensamento eh constipação ou diarreias muito importantes porque às vezes começa a usar laxativos eh e algumas outras medicações para fazer com que essa perda de peso rápido aconteça mudanças do humor também associadas e acho que muito essa fixação da busca da magrisa né ela passa a permear a vida dela como isso como o o guia da vida a gente tem uma uma questão né Doutor que chama muita atenção hoje principalmente nessa era né A questão das redes sociais na sua avaliação as redes sociais elas acabam influenciando e trazendo esses problemas transtorno mental e o transtorno né alimentar sim é inclusive porque as imagens tem uma uma um vídeo interessante que eu sempre passo pros meus alunos a imagem que aparece nas mídias sociais ela não é verdadeira ela não é real Lógico eu tô fazendo uma generalização eh então a a essa busca pela beleza ideal é uma beleza irreal não existe aquela beleza na realidade né Eh então é o o o que a gente observa inclusive desde a infância são meninas sofrendo por não terem aquele corpo que elas eh olham né que elas que elas eh tem com com o qual elas têm cont na mídia social mas é um corpo que não existe exatamente vi os filtros né os filtros eles criam uma imagem completamente distorcida da realidade em termos de pele em termos de definição em termos de definição muscular boca queo existe né e as Crianças hoje elas são eh inseridas nesse ambiente digital de maneira muito precoce muitas vezes com pouco cuidado e elas acham que aquilo é ser normal né e e elas não se vem naquilo obviamente e as mães não se veem naquilo e Aqui começa aquele ciclo vicioso de tá todo mundo tentando virar um filtro é Poxa vida é ten tem um nesse vídeo que eu comento tem uma frase bonita que é triste mas Bonita eh as mídias sociais estão eh ferindo as nossas crianças que triste né que triste muito triste e já tem a situação que a criança né Doutora Ela já tem uma uma certa dificuldade a gente não é um pouco difícil inserir o uma alimentação de qualidade né legumes frutas verduras eh no dia a dia da criança né E aí com as redes sociais a questão fica um pouquinho mais delicada E aí qual que é o o o caminho né que os pais devem seguir para tentar fazer com que essa criança já que a gente tá falando de criança aqui nesse momento com que essa criança tenha uma alimentação um pouco mais saudável né e prevenir esses transtornos alimentares eu acho que tudo começa eh tudo vai começar na primeira infância hoje cada vez mais a gente vem batendo na tecla da necessidade do Cuidado alimentar na primeira infância porque é é esse conhecimento que vai gerar toda a nossa reconhecimento imunológico a longo prazo é por isso que todo mundo hoje cada vez mais fala de gestação primeiros dois anos sem ao Porque toda a nossa conhecimento do que é meu do que do que é bom para mim do que não é grande parte é feito nesse momento uma coisa que eu vejo muito assim quando a gente eu atendo adolescente converso é não existe uma mudança da criança se não não houver uma mudança da cultura familiar porque o que a gente vê muitas vezes é com crianças menores é claro que existe uma dificuldade de palati bilidade a indústria alimentícia ela é muito cruel Nesse sentido porque ela vem trazendo cada vez alimentos mais coloridos de mais alta palati bilidade com uma ilusória eh melhora vitamínica o que não acontece pra gente cada vez mais cedo transformar essa capacidade de de de de saborização mesmo de sentir o sabor das Crianças então se não existe uma mudança da cultura familiar e entender que aquilo não é o normal então não dá para eu mandar um salgadinho pro meu filho pra escola né Apesar de eu entender toda a logística social que muitas vezes isso implica uhum isso vai vai trazer a longo prazo para essa criançaa muito mais dificuldade alimentar muito mais dificuldade de ter acesso a alimentos de melhor qualidade porque aquilo não tá na inserido na cultura da vivência dele e isso sim propicia porque Isso facilita muito a ganha de peso né a obesidade infantil hoje é um fato Hoje quase 40% das crianças estão com sobrepeso Então existe só que elas são crianças com sobrepeso que muitas vezes no meio familiar elas são colocadas como incapazes como incompetentes porque tem um um sobrepeso Porque estão lá acima do peso mas quem compra comida não é elas eu sempre falo isso quem compra comida são os pais então e essa criança com sobrepeso que não teve uma criação de Paladar adequada não foi apresentada de maneira adequada paraa comida de verdade que foi aí jogada para essa comida de alta palati bilidade baixo eh qualidade vai chegar na fase da adolescência com uma deficiência nutricional Ou pelo menos de micronutrientes não na sua dose adequada como a dificuldade de ingerir novos alimentos e se for obesa sofrer toda essa pressão social que existe pela magreza Então ela é uma criança inclusive dentro da própria família Então ela é uma criança que fica mais exposta por conta toda essa história então a gente muda quando a cultura muda quando a família entende que para eu viver melhor para aquela criança ter mais saúde a família toda tem que mudar não só ela perfeito né Doutor não adianta querer que a criança coma saudável mas aí a criança vai olhar pro lado e os pais não estão comendo o que ela deve comer né então exato tem uma frase interessante que é descasque mais e desembale menos né e e isso é um uma uma uma mudança de comportamento da família né aliás uma outra coisa que você não comentou que eu acho que é extremamente importante e às vezes as famílias se esquecem que é fazer as refeições em família sim até cozinhar em família começar lá né cozinhar em família mostrar o legume né é importante e tentar preparar É lógico que é é o que você falou cada um cada família tem a sua a sua realidade o seu tempo mas tentar preparar os alimentos com temperos mais naturais evit de sal também exem os prontos né Doutor exato exatamente e uma coisa que que é interessante é você quando você vai abordar o adolescente a eu não atendo criança né mas quando eu vou abordar o adolescente que tem problema mesmo com quadro de bulimia Nervosa mas também com com eh obesidade e você conversa com os pais e propõe essa mudança eles diz assim mas não tem como eu mudar isso porque eu tenho um outro filho que come chocolate o outro não tem problema eu não posso fazer isso porque aí eu vou prejudicar o outro então aí você vai impor um grande problema pro seu filho que está passando por uma situação que necessita de uma abordagem mais eh específica né com cuidados de saúde né importante né Essa fala porque Tudo Começa dentro de casa né dentro de casa a gente tem eh algum eu já fiz algumas matérias em que eh a criança a mãe tenta inserir né mas a criança ela não não consegue continuar às vezes inicia assim uma alimentação saudável mas depois não consegue continuar Justamente por isso né não existe aquela aquela Eh vamos lá vamos sentar na mesa todo mundo sentar junto vamos jantar junto é a cultura né não existe porque a correria do dia a dia as pessoas acabam ficando muito automatizadas é muito no automático e aí vem a inserção de produtos industrializados né aquele produto do micro-ondas que para os pais às vezes é é algo assim impensado né vamos vamos otimizar o tempo existe toda uma questão social de logística de sobrecarga que muitas vezes empurra essa família para isso e da mídia né mío um bifinho vale um da vale um bifinho uau verdade Olha isso e mesmo as embalagens que fazem e as pessoas a entender que aquilo é natural que é saudável e que na realidade não é não é uma não é um produto saudável né a a indústria nesse sentido ela é uma indústria muito cruel porque ela tem esse foco de cada vez mais eh virar um lobo emle de Cordeiro né então elas parece que ela é ótima vitamin sais minerais e 500 g de Açúcar né então assim a gente a qualidade alimentar é muito ruim hoje nesse sentido sim sim e tem a questão que eu gostaria de abordar com vocês nós falamos da as crianças eu acho que a gente conseguiu explicar bem né para os pais que não adianta precisa ter aquela Cultura né da alimentação saudável aí as pessoas falam assim poxa mas é difícil ter uma alimentação saudável será que é mesmo né uma alimentação saudável começa com um legume uma verdura e a gente sabe que o supermercado hoje tá caro tá tudo muito caro sim mas e tem as os dias corretos para você comprar lá um legumin e uma verdurinha Poxa vida vamos inserir né um legume na alimentação da mas sempre lembrando que você também precisa de uma educação alimentar se você quiser que seu filho esteja se alimentando corretamente né não adianta querer forçar normal é o normal que já não é tão normal assim né Doutora o padrão né Né o padrão né o padrão Porque infelizmente a correria do dia a dia a gente entendemos né claro a correria do dia a dia mas vamos tentar inserir um pouquinho mais de de saúde né na alimentação das Crianças olha temos aqui um estudo da Universidade Federal da Paraíba que é inédito no Brasil e expõe os efeitos positivos e negativos do jejum intermitente né essa prática que intercala aí eh jejum com alimentação quais eh os riscos de se aumentar um distúrbio alimentar a partir de um jejum intermitente Olha o jejum intermitente ele é uma uma prática eh nutricional interessante em alguns casos que precisa ser orientada não é só parar de comer e ficar sem comer para sempre não é essa a ideia do jejum a grande ideia do jejum é a gente é aprender o nosso corpo a ter flexid flexibilidade metabólica ou seja ele aprender a não usar ter que usar só o açúcar que a gente consome que é o carboidrato mas procurar outras vias eh como a gordura e otimizar a minha flexibilidade Essa é a ideia inicial do jejum né tem outros trabalhos também que a gente vê eh melhora em relação à longevidade mas ainda são trabalhos muito iniciais jejuns feitos de maneira inadequada vão trazer compulsão porque não é só fazer o jejum né ficar sem comer o grande A grande questão e o grande pulo do gato do jejum é como reabrir esse jejum com que que eu vou comer is e e quando a gente faz isso de maneira desorientada sem nenhuma orientação nocional eu vou acabar gerando um período de compulsão porque eu vou ficar um longo período sem comer e aí quando eu for comer eu vou provavelmente ir pro carboidrato simples pro açúcar para aquilo que me dá uma energia rápida e que vai me trazer toda aquela dopamina toda aquela sensação de prazer rápido e aí eu Gero um gatilho de compulsão então quando a gente faz o jejum intermitente de maneira orientada os períodos são são programados o jejum não o jejum é um treino né então dificilmente alguém que não faz jejum de maneira regular vai fazer um jejum de 24 horas a gente precisa Treinar esse paciente para que ele faça isso de maneira adequada abrir esse jejum de maneira adequado fazer uma uma refeição de maneira adequada até pra gente ter o ganho real desse jejum n dessa flexibilidade metabólico então não adianta eu ficar um tempão sem comer depois tu comer uma rosca entendeu Vou perder grande parte desse tempo que eu fiquei e para eu também não gerar esses mecanismos de compulsão é é e e Um dos fatores de risco pro indivíduo ter compulsão alimentar é fazer jejum e porque tipicamente o paciente que tem transtorno de compulsão alimentar eh ele tem os episódios de compulsão E aí dependendo da gravidade são várias vezes por semana eh às vezes 14 vezes por semana duas vezes por dia eh e e esses pacientes que têm a compulsão alimentar como eles tiveram a compulsão aí a seguir eles passam várias horas do dia sem comer para tentar compensar o fato de de ter tido um uma compulsão e ter o risco de ganhar peso e aí o fato de ficar muito tempo sem comer fazendo jejum aí você aumenta o risco de você quando você é exposto a a aos alimentos e principalmente carboidrato aí você tem um comportamento compulsivo eh na anorexia nervosa na bulimia nervosa eh o fazer jejum intermitente tá contraindicado exato não é o jejum não é para todo mundo exato Ah muito importante D é porque tudo vira moda né exato não é um tipo de dieta né não não o jejum é ele ele é uma estratégia dentro de uma estratégia nutricional então assim mesmo que você faça jejum você tem que ter uma estratégia pro momento que você não estiver de jejum né então assim fico de jejum como normal fico de jejum como normal não é essa a ideia então quando a gente faz a gente tem a estratégia de jejum intermitente ela tá dentro de uma estratégia nutricional geralmente ela é treinada Então a gente vai fazendo períodos mais longos de jejum a a partir da minha capacidade de jejuar sem isso me trazer nenhum tipo de malefício e pacientes com uma história prévia de compulsão alimentar ou com transtornos psiquiátricos são pacientes que você não vai usar essa estratégia você vai deixar isso para outros vai usar outras estratégias perfeito essa pesquisa Esse estudo dessa da Universidade Federal da Paraíba Doutor ele diz que e a prática né intercala os períodos de jejum que é o jejum intermitente ele reduz a ansiedade tem efeito depressivo mas danifica células intestinais e cerebrais então é é é uma questão assim que realmente ele vai mexer com o cérebro né E se você não tiver uma orientação Porque como virou modinha então todo mundo vai fazer o jejum intermitente eu se eu for pensar sem pesquisa sem orientação o que que eu vou fazer no jejum intermitente eu vou acordar de manhã e eu não vou comer e aí quando me der fome eu vou lá como alguma coisinha para enganar o estômago né e sigo só que aí vai chegar um momento do dia em que eu vou entrar numa fome louca e eu vou querer comer tudo que eu ver pela frente e aí que tá o X da questão né é sem dúvida é uma das principais causas a gente a gente chama de pseudocoelom é a nutrição inadequada durante o dia é aquele paciente que comeu um carboidrato simples correndo e aí ele praticamente não almoçou e e assim teve uma não teve fibra não teve proteína E aí na hora do café da tarde ele também tava correndo passou aí ele chega em casa e ele quer comer o armário inteiro não é nem que ele seja um paciente compulsivo são coisas diferentes mas ele é um paciente que tá com fome exatamente o corpo dele está com uma fome imensa né e mas ele não é que ele é um paciente compulsivo com uma doença psiquiátrica ele é um paciente que não se alimentou e de maneira assim irracional ele vai buscar aquilo que traz mais saciedade mais rápido instintivo instintivo então a uma das primeiras maneiras de você até conseguir diferenciar isso melhor é nutrir de maneira adequada esse paciente esse paciente precisa comer bem durante o dia uhum pro corpo dele se sentir nutrido para na hora que ele chega que ele tenha o acesso ao alimento de maneira mais tranquila ele não quera comer tudo é porque ele já está nutrido durante o dia então isso é uma das coisas fundamentais pra gente começar até diferenciar um pouco porque hoje todo mundo tem compulsão alimentar e não é bem assim Uhum mas esse estudo Eu não eu não conheço esse estudo que você citou Mas você falou eh citou uma uma um aspecto interessante que é a a questão da ansiedade e da depressão exato eh e na compulsão alimentar e na obesidade é muito comum os pacientes também apresentarem além do problema metabólico eh e outros problemas físicos aumento do risco de hipertensão de diabetes né sintomas psiquiátricos sintomas mentais que muitas vezes você consegue classificar diagnosticar como depressão e como ansiedade eh e aí você precisa tratar disso também né Eh não dá para saber exatamente o que começou antes foi o problema alimentar foi a obesidade eh parece que existe uma correlação uma mão uma uma via de Mão Dupla entre a ans entre a depressão e a obesidade sabe eh o fato é que você precisa também abordar esses pacientes e e tem um aspecto eh interessante que não é tão simples assim tratar de Quadros depressivos no paciente com obesidade porque a maioria dos remédios que tratam de depressão aumenta o apetite Então essa é um esse é um Desafio né na clínica do dia a dia né po eh E então esse trabalho Levanta aí uma uma questão que é bastante interessante né Muito bem Olha só nós temos eh perguntas na tela deixa eu ver aqui a Mariana Souza Cambuí gostaria de saber quais os primeiros sinais de um tratamento é de de um transtorno aliás quais os primeiros sinais de um transtorno alimentar né E quando é o momento certo de buscar uma ajuda profissional doutores acho que aí depende do transtorno alimentar né na anorexia nervosa e na bulimia geralmente começa com vou mudar a minha alimentação para deixá-la mais saudável né então inclusive os pais observam quando observam essa essa mudança no comportamento entendem até que é Positivo né porque melhorando o padrão alimentar quase sempre começa assim eh agora na na no quadro de compulsão alimentar é fica muito mais claro né que é o comportamento de compulsão alimentar embora no os pacientes com compulsão alimentar como eles têm vergonha da quantidade de alimento que eles ingerem muitas vezes eles fazem isso escondidos então eles eles não eles não fazem isso na hora da refeição na frente de todo mundo eles fazem isso sozinhos né Muito bem Olha aí interessante né Você pode eh mandar pra gente a sua pergunta 9 7829 3776 tá porque nós estamos aqui com especialistas falando sobre transtorno alimentar e é muito importante a gente entender né quais as causas o tratamento e como a gente deve se comportar mediante a uma situação dessa que pode eh além de ser aí um tratamento né que você precisa fazer com gastroenterologista você também tem que fazer um tratamento com um psiquiatra porque isso também afeta a sua saúde mental telefone aqui na tela 97 829 3776 se você tem aí uma pergunta mande para os nossos especialistas agora vamos falar de tratamento doutores o sistema único de saúde né o SUS disponibiliza atendimento para pessoas em sofrimento psíquico por meio dos serviços da rede de atenção psicossocial né E aí quando a gente fala de transtorno alimentar a gente pode fazer aí uma ligação com o transtorno mental eh como que é o sistema para tratamento do transtorno alimentar e o transtorno mental do Sistema Único de Saúde na avaliação de vocês né Eh precisa de algo mais tem um tratamento ah como que vocês avaliam isso e Qual a necessidade eh desse tratamento estar aberto de portas abertas paraas pessoas já que esse transtorno alimentar e versus o transtorno né mental ele tem crescido bastante é bom eu defendo eh que todo médico todo Clínico seja capaz de atender esses pacientes né que T quadro pelo menos um quadro de leve para moderado quadros mais graves Talvez seja importante encaminhar para um ambulatório de especialidade mesmo né Eh e de fato os quadros leves e moderados geralmente você consegue tratar o Clínico consegue tratar desde que ele tenha minimamente interesse e competência e na maioria das vezes a gente tem isso né no no SUS eh quadros mais graves precisam ser encaminhados para serviços especializados normalmente o os quadros de transtorno de compulsão alimentar não precisam de um ambulatório não são encaminhados para ambulatório de transtorno alimentar né sim eh uma coisa que eu acho que que tem que no SUS que é sensacional são os caps que são serviços de acolhimento desses pacientes que grande parte desses pacientes em que o Clínico vai conseguir gerar eles não vão ter um suporte familiar e ter o caps como um suporte como um atendimento psicológico eu acho que para eles nesse primeiro momento até eh vai ser fundamental para trazer o entendimento dessa dessa doença e gerar mecanismo para ele e pros seus eh pros seus entes como ficar isso e como gerir isso e o caps ele tem uma questão Regional né então o caps ele vai cuidar daquele paciente daquela região então isso também traz a questão da familiaridade pro paciente né ele se sente pertencente num lugar que ele tá próximo né E isso para um paciente que tem alterações psiquiátricas é importante ele ter esse essa questão de elo é é a gente tem em Campinas a gente tem diversas diversas regiões que funcionam como com equipes de medicina de família e comunidade uhum eh E essas equipes que são equipes multiprofissionais elas conseguem identificar elas são capazes de identificar os casos eh triar aqueles casos que são muito graves e encaminhar por exemplo pra Unicamp no caso de anorexia e bulimia eh e dá conta da maior parte dos pacientes né porque a maior parte tem quadros leves e moderados não tem quadros eh situações clínicas muito graves né correto e com essa essa essa fala de vocês nós acabamos respondendo a pergunta do nosso telespectador o Felipe do Taquaral que perguntou se o sistema único de saúde tem um tem um atendimento né para pessoas que sofrem de transtorno alimentar agora nós temos mais uma pergunta na tela o Ricardo Fernandes do parque Prado pergunta doutores o transtorno alimentar pode levar a outras doenças graves sem dúvida enim eh os os quadros de desnutrição graves né de na anorexia nervosa eh trazem junto com a piora do Estado nutricional várias doenças clínicas né a a desnutrição por si só mas junto com isso também os quadros psiquiátricos depressão ansiedade risco de suicídio né Eh os quadros de anorexia nervosa os mais graves a o risco de mortalidade os as duas causas de mortalidade na andx nervosas A primeira é complicação é suicídio e a segunda é complicação cardíaca exato essa é uma questão que eu tinha aqui ó porque nós estudamos um pouquinho sobre essa situação claro que a gente vai pesquisar um pouco e aí eh eu encontrei um uma afirmação que me chamou muito a atenção Doutor Porque fala o distúrbio alimentar pode matar e algumas dessas mortes são causadas por complicações cardiovascular é exato né no coração gente exato É como eu falei a desnutrição ela vai gerar uma alteração de microbiota ela vai gerar aumento dos marcadores inflamatórios ela vai gerar uma deficiência dos micronutrientes que são os grandes carreadores eles são os grandes ligadores de informação então muitas vezes a gente entra com medicação para esses pacientes que são pacientes desnutridos mas os carreadores de Medica de a que esses pacientes precisam eles não TM ou tem numa quantidade muito baixa a desnutrição e a sarcopenia severa são fatores de risco para doenças cardiovasculares infartos avcs bem como doenças autoimunes porque a gente vai ter uma fragilidade desse de todo esse sistema imune por baixa eh nutrição Então hoje a gente tem algumas algumas terapias né a gente faz tanto nutrição interal truição parenteral hoje a gente consegue fazer terapias nutricionais intravenosas para como um cofator pra gente conseguir até esse paciente se nri de maneira oral adequada porque é um um quadro gravíssimo com alterações cardiovasculares nefrológicas eh intestinais muito graves n é e e a obesidade eh você tem um grande risco de eh levar a hipertensão diabetes alterações de colesterol e aí daí por diante né todas as complicações cardiometabólicas né mais uma questão aqui a Mariana Lopes do Nova Europa como diferenciar um transtorno alimentar de um comportamento alimentar ocasional a frequência né a frequência da da do problema enfim do sintoma eu acho que e da intensidade Então vamos imaginar que uma pessoa muito preocupada com Ah o tamanho do corpo a forma do corpo eh mas nada que eh o a impeça né de sair socializar eh ter amigos namorar né provavelmente Isso não é um fator eh importante dentro da Clínica eh se de vez em quando tem faz algum período de restrição Mas isso não é intenso até ao ponto do do indivíduo perder peso e ficar com um índice de massa corporal muito baixo também é sinal de que não existe eh gravidade né que não é um quadro que completa todos os critérios diagnósticos para anorexia nervosa e a mesma coisa em relação a a um quadro de bulimia ou um quadro de transtorno de compulsão alimentar o número de episódios e o e a apresentação eh Clínica né do do do Quadro muito bem Olha se você quiser eh deixar a sua pergunta né Eh para os nossos especialistas Aproveita que os os doutores estão aqui então Eh manda pra gente a sua pergunta a nossa produção está eh atenta no nosso WhatsApp 9782 3776 o nosso estúdio Câmara nós estamos falando sobre transtorno alimentar um transtorno alimentar que também traz aí um transtorno mental e que precisa eh de uma atenção especial né quando você percebe que a pessoa da sua família ou você ou seu filho está iniciando com uma situação de é problemas em se alimentar Porque isso pode sim trazer problemas de saúde graves assim como nossos doutores estão nos explicando eh e falando sobre esse tema que é muito importante pro nosso dia a dia a gente fala sobre eh muito sobre criança né sobre mulheres e na questão dos homens Doutor eh e Doutora os homens eles el passam por essa situação também porque o homem a gente sabe que é mais difícil ir ao médico ele é mais turrão né ele não não vou não tenho nada e tal é só um um desconforto eh tratamento e e avaliação pro homem para ele entender que ele precisa assim de um médico e se cuidar né porque a gente sabe que o homem Ele é complicadinho quando a gente fala de de saúde e quem quem leva o homem pro médico é a esposa a ai ai é sempre assim É sempre assim né Doutora é assim mesmo no mínimo é ela que marca exim mesmo Exatamente isso quando elas não entram junto no con O que é ótimo porque elas deixam desmentir e mentem né quando tá se alimentando bem estou me alimentando bem como nada eu acho que os homens são mais difíceis até por uma questão cultural mesmo né de aceitação do corpo mas isso vem mudando também o homem sofre uma pressão social para ser aquele ré eh e aí a gente cai na vigorexia que também é um transtorno de imagem que o gente precisa treinar treinar treinar enlouquecidamente porque ele nunca tá satisfeito com a questão da imagem corporal e isso é uma coisa que afeta muitos homens né E aí coloca os em risco nutricional e cardiológico por conta dessa necessidade dessa imagem distorcida que eles têm uso de de testosterona exato ISO de esteroides anabolizantes Então são pacientes que ficam muito em risco e além da compulsão alimentar que é acho que é o grande válvula decap homem né É é é a como eu falei a anorexia e a bulemia São menos comuns no homem mais comuns nas mulheres né uma proporção mais ou menos de um para 10 uau é tanto é que o homem não quer ser magro né homem qu ser forte geralmente mas a gente vê pacientes homens com anorexia também eh E no caso da da compulsão alimentar aí é mais equilibrado né a prevalência é mais equilibrada eu acho que a a continua bom primeiro a dica é pros homens realmente e se preocuparem com a saúde se preocuparem é médico né fazer atividade física qualquer um mas eu acho que sempre vai continuar essa essa dinâmica né da esposa eh levar da esposa marcada a esposa conscientizar Eu acho que isso vai acontecer vai continuar acontecendo né é né é algo assim que é é cultural noade Nossa cultura muito bem olha só a gente vai seguir com o programa porque nós temos deixa eu ver uma duas três qu mais cinco perguntas eh ou mais né então vamos lá produção olha Eh meu nome é Rafael Santos sou do Jardim Flamboiã doutores Quais são os principais fatores que levam o desenvolvimento de transtornos alimentares bom doutores já responderam mas só para dar uma pincelada pra gente responder o nosso telespectador Valeu Rafael obrigada pela sua questão acho que tem fator genético fator sociocultural fatores hormonais características de personalidade e a presença ou não de comorbidades físicas ou psiquiátricas eh a história de situações traumáticas né abuso sexual abuso físico abandono emocional abandono material na na infância eh neurotransmissores né que são a substâncias que TM lá no nosso cérebro os fatores intestinais também a microbiota intestinal eh eu acho que tá faltando alum Nossa é bastante coisa é e e agora imagina que tudo isso tá interagindo sim nossa é muita coisa né por isso que precisa de profissionais poder diagnosticar e fazer o tratamento correto é aspectos da relação familiar também que é muito importante uhum tá vamos lá então meu nome é Rafael Santos o Rafael diz eu sou do Jardim Opa o se de baixo meu nome é Diego Nogueira Moro no Jardim Garcia o transtorno alimentar pode ser hereditário doutores eu acho que hereditário é uma palavra forte mas eu existe mas que existe uma influência genética sim ah né É claro que a epigenética que é a modulação do ambiente sobre aqueles fatores genéticos é fundamental como todos os transtornos mentais de maneira geral né a gente tem essa esse esse risco aumentado mas sem dúvida como esse indivíduo vai se relacionar nesse meio também vai ser um fator tão ou mais importante que esse fator genético é muit bem É eu eu concordo com a Bárbara eu acho que é exatamente isso tem o fator genético a gente só não não pode considerá-lo como exclusivo né mas que tem tem doutora Bárbara e o Dr Celso respondendo os nossos telespectadores né Olá sou Patrícia Mendes do Vila Teixeira Quem sofre de transtorno alimentar precisa de acompanhamento psicológico e nutricional opa sem dúvida com certeza sem dúvida fundamental é a esteira que vai fazer ele conseguir ter um colocar essa doença sobre remissão eu acho que não sei se o Dr celos concorda mas eu acho isso em relação também é obesidade a gente precisa mudar um pouco a perspectiva de cura a gente não vai ter uma cura daquilo que é crônico a gente precisa colocar essa doença em remissão ou seja colocá-la dormente cada vez mais longe da nossa vida sim porque a gente sabe que todos os outros fatores genéticos sociais enfim que fizeram ela aparecer elas vão continuar Então eu preciso colocar essa essa doença para adormecer colocara em remissão e sem dúvida sem o ACOM ento psicológico e nutricional adequado fica impossível é e eu costumo dizer que em quadros mais leves de quadros leves ou moderados eh a participação da nutricionista e da psicóloga é mais relevante até do que do médico Sem dúvida Sem dúvida em quadros mais graves aí provavelmente não né Aí talvez a o médico tenha uma um papel fundamental eh tem um trabalho muito interessante que mostrou que eh o quando as meninas com anorexia nervosa começam um tratamento adequado as meninas eu digo a adolescência né começam um tratamento adequado precocemente ou seja até 2 anos depois do início Elas têm 80% de chance de remissão então o prognóstico é bom né tô falando da anorexia nervosa eh o prognóstico é bom desde que o tratamento seja adequado e e o início precoce né é o início precoce para isso precisa de um diagn um diagnóstico precoce também né e a Larissa Figueiredo Oi Larissa tudo bem bom dia para você ela é do Jardim Paineiras Como saber se a relação com a comida já se tornou um transtorno alimentar doutores eu acho que quando aquilo começa a trazer prejuízo pro pro seu dia a dia né sofrimento sofrimento né comer vira um sofrimento comer gera um prejuízo comer gera uma culpa e aí isso começa a a trazer um grau de transtorno poxa é e quando você vive para isso po você passa o dia todo pensando nisso ou o que você vai comer ou que você não vai comer Pens né é sinal de que alguma coisa não tá muito certo muito bem você está acompanhando o nosso estúdio Câmara nós temos aqui as perguntas dos telespectadores o nosso WhatsApp tá na tela tá 9782 937 76 pode mandar pra gente aí a sua pergunta produção pode deixar a pergunta lá que a gente já continua aí conversando com o pessoal e já eh respondendo né aproveitando que nós temos aqui a gastroenterologista Dra Bárbara Mariano e também o psiquiatra Dr Celso Garcia e já que a gente tá falando de um assunto eh tão importante as pessoas têm dúvidas nós estamos com os doutores Então vamos lá vamos responder o pessoal né Deixa eu ver aqui eh meu nome nome é Fernanda Chavier sou Swift Quais são os primeiros sinais de que os pais devem observar nos filhos referente a transtorno alimentar os primeiros sinais do Boa pergunta essa é uma boa pergunta o no caso da anorexia nervosa frequentemente Como eu disse é vou começar a fazer uma dieta para melhorar a minha alimentação isso é legal interessante Desde que seja dentro de um padrão de normalidade né Eh um outro comportamento que às vezes desaparece eh a a filha começar a não querer ficar na a mesa né durante a refeição né porque na realidade ela quer reduzir a quantidade de alimento e sabe que os pais vão ficar monitorando vão observar né Eh a perda de peso é claro né e sobretudo eh na adolescência quando a tendência é sempre ganhar peso né porque tanto o menino quanto a menina começam a encorpar desenvolver n então a tendência é ganhar peso ganhar em estatura mas ganhar peso e aí essa menina começa a parar de ganhar peso ou ela começa a perder peso esse também é um fator bastante importante outros fatores que podem chamar atenção é um isolamento não querer sair tanto com os amigos não querer ficar tanto com a família parecer triste e parecer irritada e e diminuição no desempenho escolar isso também pode ser um sinal importante interessante a sua fala porque eh o comportamento né também é importante para que a família Fique atento né tem que ficar atento aos sinais e a a a a criança não querer ir pra escola é algo então que pode ser ou a queda das notas mesmo uma outra coisa que eu tava me esquecendo é uma preocupação muito obsessiva com relação ao componente aos componentes nutricionais dos alimentos né é né de começar a olhar Quantas calorias tem quanto que tem disso quanto que tem daquilo né É É natural isso a gente olha de vez em quando eu dou uma olhadinha Mas não é sempre não né a gente precisa Qual que é a frequência Qual que é o o o normal de se observar essa questão de calorias né de ver o que que você tá ingerindo tem tem aí um uma régua né Doutor sim né É É claro isso vai depender muito da composição do paciente se ele é um paciente magro se ele é um paciente que tá dentro do peso ele é o paciente que tá acima do peso essa preocupação mas assim eu acho que o adolescente não é uma preocupação não pode ser uma preocupação da vida deleito né porque assim se ele come toma café da manhã come arroz e feijão no almoço no jantar e come alguma coisa normal né assim alguma coisa minimamente saudável dentro do dia dele uhum isso não faz parte da rotina dele ele não vai parar para pensar Quantas calorias tem um pão francês não faz muito sentido dentro da do mar de informações do turbilhão de informações que ele tá adquirindo naquele momento e aí ele ela passa a contar as calorias da da colherada de requeijão de maneira compulsiva e não aceitar outro jeito né Então ninguém pode a comida para ela ela não pode comer fora porque porque ela não sabe quantas calorias tem ela não vai poder comer porque aquilo tem glúten tem lactose tem então assim aquilo afeta a vida social dela de uma maneira que ela não se permite mais viver porque não está dentro daquilo que foi e é um problema das redes sociais hoje também sim porque hoje além do culto a magreza existe um um falso culto há uma alimentação extremamente saudável né então você tem que comer bem você não pode comer gluten não pode comer lactose não pode comer isso não pode comer aquilo pode com socializado não pode nada medir luz e E aí muitas vezes elas caem nessa coisa de eu preciso contar as calorias porque a blogueira né a influencer ela não come nada disso e come 500 ovos e cada ovo tem tanto de proteí tem que não é coisa que Teoricamente faria parte da da vida normal do desenvolvimento normal de um jovem sim perfeito sem contar também né Doutora essa esse e eh essa distorção de imagem que se tem e a venda de produtos milagrosos né porque aí tem lá uma venda de um produto que você toma em um mês você tá com mega Shape Você emagreceu lá e 5 kg e você tá maravilhoso e aí as pessoas e tem aquela questão né de você olhar o antes e o depois e isso chama muita atenção né a distorção da imagem corporal que é sintoma muito frequente aliás um sintoma fundamental no diagnóstico da anorexia nervosa eh é é um quadro é um sintoma muito chama muito atenção porque dá a impressão que a a paciente Ela tá com uma frescura vamos dizer assim porque ela se olha no espelho se acha grande ou se acha gorda e na realidade ela tá com peso normal ou tá abaixo do Peso parece frescura mas hoje a gente já sabe que tem alterações eh no na na em algumas áreas do cérebro que são responsáveis por fazer a representação do nosso corpo pra gente ter a sensação de se eu fechar os olhos e querer eh tocar no meu polegar eu não preciso de olhos abertos eu tenho o esquema corporal no meu cérebro né esse esquema corporal de uma forma geral tá alterado no cérebro então por isso é que tem essa sensação de que a sensação não é uma crença né de que o corpo é muito maior do que de fato eh o tamanho que ele tem é o senhor tocou num assunto né Doutora que geralmente quando a pessoa tem eh essa sensação né de se ver de outra forma de repente até a família fala assim poxa essa menina tá com uma frescura né onde é que já se viu que menina chata né fútil exato né É e uma coisa que eh você falou sobre o uso de dessas fórmulas e dietas milagrosas que né esses jejuns intermináveis é e é uma coisa que eu sempre bato com os pacientes a gente bate muito isso na clínica com os pacientes sim eh que ser magro e estar e ser saudável são Complet com coisas Muitas vezes completamente antagônicas né a gente tem a cultura de para eu preciso ficar magro para ficar saudável e eu falo exatamente oo contrário pro paciente eu preciso ficar saudável para ficar magro uhum perder peso de maneira adequada ele faz parte de um processo da melhora da saúde né a gente teve uma mudança inclusive eh não querendo encapado ter mais uma mudança recente agora em Janeiro inclusive dos parâmetros do que é sobrepeso obesidade desnutrição porque a gente viu que o peso ele é um um fator importante mas tá muito longe de ser o único fator que a gente coloca em relação à composição corporal do paciente então hoje a gente leva em consideração eh presença de gordura corporal ou não medidas por quê Porque não é só peso né então isso o o Mc ele é importante mas ele criou a cultura de eu preciso estar magro porque a vou ter no Mc adequado para ser saudável e não é eu preciso ser saudável para que a minha composição corporal adequada E aí ser magro não é uma questão de de relativa sim chegue né então é difícil colocar isso na cabeça dos pacientes porque todo mundo só quer ser magro é porque o o conceito que existia antes é que você Calculava o índice massa corpórea que é o peso dividido o cálculo é feito pelo peso dividido pela ao quadrado e esse é o índice massa corpórea até um certo ponto você considerava peso normal acima daquilo sobrepeso enfim os níveis de obesidade e agora Isso mudou é por sorte né porque já se sabia há muito tempo que tinha outros parâmetros né que eram muito mais relevantes do que o índice de massa corpóreo né Vamos lá então a gente seguindo por aqui já desde já agradecendo vocês né Por eh estarem conversando com os nossos telespectadores pessoal que tá mandando mensagem pra gente e agora tem o Marcelo Antunes do Parque Jambeiro Ele pergunta se existe relação entre transtorno alimentar e uso excessivo de redes sociais a gente tá falando muito sobre isso só uma pincelada para responder eles né existe E e essa essa questão né de a relação aí o uso excessivo das redes sociais e o transtorno alimentar eh tem trabalhos né que buscam essa já há muito tempo desde a época do Orkut que não deve acho que não é da época de vocês né desde a época do Orkut já tinha esse tipo de pesquisa sim algumas pesquisas apontam que há essa relação só não dá para dizer que isso é uma questão absoluta né mas que há um prejuízo E aí não é só em relação à transe alimentar há um prejuízo Geral do funcionamento mental cognitivo até de crescimento né com a exposição excessiva às telas e a rede social isso é prejudicial isso hoje a gente não tem mais dúvida que a exposição excessiva e muito precoce a tela né e a rede social é é esse prejudicial né a Isabela Martins do Bom Fim como diferenciar um transtorno alimentar de uma simples preocupação ou de uma simples preocupação com alimentação saudável Ah entendi ela quer saber como que você diferencia o transtorno alimentar de uma simples preocupação com a alimentação saudável Poxa vida eu não vou comer isso hoje porque vai me fazer mal eu não vou me alimentar não vou comer uma carninha com gord dura porque hoje não vai me fazer bem né Então isso é algo natural do dia a dia quando essa preocupação começa a se tornar aí sinal de um transtorno alimentar né como diferenciar ortorexia eu acho que quando isso impacta no seu dia a dia e nas suas relações sociais né então você vive para comer bem você só a vida só só tem sentido se você comer bem e não existe nenhum momento sequer de permissão de fuga comer é um ato social eu sempre falo isso pros pacientes comer é um ato social né Nós somos uma cultura que comemos e e festejamos com comida então é claro que você pode e deve manter uma alimentação saudável mas você a gente não pode viver em função da alimentação eu não posso ser um refém da minha alimentação Full Time né A alimentação tem que servir a mim não eu tenho que servir a alimentação é maravilhosa com essas eh e essa fala tão marcante né A alimentação tem que servir a mim não eu tenho que servir a alimentação comessa falar tão marcante eu peço aos doutores a Dra Bárbara Mariano as suas considerações finais a gente tá já encaminhando pro fim eu gostaria de agradecer a presença dos dois foi de muita valia eu acredito que essas informações as pessoas que estão em casa às vezes tem eh não tem a oportunidade né de estar próximo a duas pessoas excepcionais como vocês que T informações maravilhosas para trazer pra gente para poder l levarmos pro nosso dia a dia então D Bárbara considerações finais e gratidão eh Sem dúvida se você tem alguma alguma dúvida ou se você tem convive com alguém que vem nesse quadro procure ajuda não é frescura não é não é um problema menor é um problema que pode ser contornado existem hoje meios né Tanto do no SUS ou fora dele procure ajuda a vida a vida é muito boa então a gente consegue colocar essa doença muito em remissão Dr Celso Garcia muito obrigada por disponibilizar do seu tempo a gente agradece muito a sua presença aqui e as suas considerações finais por favor legal bom primeiro agradecer pela oportunidade de conversar com vocês de conversar com o público eh eu eu gosto muito dessa frase né e desembale menos e descasque mais eu acho que esse essa é uma dica de ouro outra coisa que eu acho legal é desde do comecinho da vida do seu filho de você eh ofertar eh diversidade de alimentos né então Eh vegetais frutas verduras né e dá Men menos importância para a os alimentos industrializados né Eu acho que isso e e você se preocupar em fazer as refeições em família isso ajuda muito no que vai acontecer ao longo da vida dele é e com a fala desses dois especialistas né sensacionais que os nós recebemos aqui nos nossos estúdios nós vamos Encerrando por aqui o nosso estúdio Câmara agradecendo você pela sua audiência pela sua companhia lembrando que hoje ao meio-dia tem câmara notícia informações atualizadas aqui da cidade de Campinas e também tudo que acontece no nosso legislativo campineiro você fica sabendo hoje ao meio-dia aqui na TV Câmara sem contar a nossa programação que é preparada com todo carinho especialmente para você então não esqueça temos Encontro Marcado amanhã novamente às 8 da manhã com mais informação mais bate-papo a sua participação através do nosso WhatsApp e amanhã nós vamos falar sobre gravidez tardia né nós havíamos conversado sobre gravidez na adolescência e agora nós vamos falar sobre gravidez tardia né Quais os riscos que a mulher corre e também aquela questão e de esperar esperar esperar bastante e depois quando você consegue engravidar aí você tem uma surpresa vem gêmeos é então os efeitos da gravidez tardia esse é o nosso assunto de amanhã aqui no nosso estúdio Câmara agradeço a sua audiência a sua companhia a participação dos nossos telespectadores os nossos doutores desejo a você uma ótima semana e uma segunda-feira maravilhosa beijo grande e a gente se vê aqui na programação da TV Câmara Campinas tchau tchau até mais [Música] [Música] [Música] Doutor O que pode causar uma crise de asma a crise de asma geralmente ela é desencadeada pelos fatores aos quais a pessoa é suscetível ou seja ela é alérgica pode ser mudança climática ficar mais frio ou mais calor aumentar ou diminuir a umidade do ar pode ser tem pessoas que a cheiros fortes pioram a asma tem pessoas que às vezes por exemplo animais pelos de animais como o gato principalmente pioram a asma Então depende muito de pessoa para pessoa da pessoa ser mais suscetível a determinado fator ou alérgica a determinada situação [Música] e o programa faça você mesma está especial para o Natal nós vamos ensinar você aí de casa a fazer um lindo vaso de cisal que depois você pode reaproveitar com outros enfeites mas também Principalmente agora para Essa época especial que é a natalina e quem vai estar aqui com a gente hoje é Irene forrer professora de francês e também de artesanato tudo bem tudo bem com vocês boa tarde obrigada obrigada aqui por você estar passando esses ensinamentos pro pessoal de cá