Estúdio Câmara | Gravidez tardia: riscos, benefícios e a probabilidade de ter gêmeos

ou tem câncer mas como existe uma um rol muito grande de doenças ou de infecções nós achamos melhor que os candidatos venham para o Hemocentro porque eles vão ser avaliados por um enfermeiro ou por um médico para poder orientar em relação a [Música] isso a seguir TV Câmara ao vivo [Música] Olá bom dia para você seja bem-vindo seja bem-vinda estamos iniciando mais uma edição do nosso estúdio Câmara ao vivo aqui na TV Câmara Campinas hoje é terça-feira dia 11 de fevereiro de 202 C E hoje nós vamos falar sobre gravidez tardia aquela que ocorre entre mulheres com mais de 35 anos de acordo com dados do sistema de informação sobre nascidos vivos do Ministério da Saúde essa tendência vem crescendo no Brasil o número de pessoas que engravidam após esta idade cresceu 84% nos últimos 10 anos enquanto os partos com mulheres acima de 40 anos já representam aí entre entre 2% e 5% do total do país se você tem alguma dúvida sobre gravidez tardia já manda pra gente a sua mensagem através do WhatsApp que está na sua tela é o 978 29 3776 e em instantes nossas convidadas falando sobre o assunto e Respondendo a sua pergunta 9 7829 3776 e agora nós vamos atualizar as nossas informações hein e atenção que a saúde de Campinas já começou a implantar um novo serviço de recepção Municipal É isso mesmo o objetivo é qualificar a assistência Inicial aos pacientes das redes de atenção primária e secundária eh neste primeiro dia né foi ontem que iniciou 52 pessoas começaram a trabalhar em 32 dos 68 centros de saúde tá certo e é importante que no SUS Municipal essa formalização aí deve ser finalizada até o fim de Março ao todo serão 244 funcionários para atuar emem todos os serviços de saúde incluindo os demais centros de atenção psicossocial e assistências em especialidades os recepcionistas são de uma empresa da empresa RM consultoria administração de mão de obra limitada contratada via licitação o contrato tem 30 meses de duração mas pode ser prorrogado e o custeio com as emendas impositivas municipais direcionadas à saúde foi viabilizado pelos vereadores né a Débora Palermo Eduardo magoga Igor Diego permínio Monteiro e Rubens gás é são os nossos vereadores também agilizando né e eh levando recursos para o sistema de saúde aqui da cidade de Campinas e você que transita aqui em Campinas Fique atento porque a 14 de Dezembro com Júlio de Mesquita vai ter um bloqueio de 18 horas a partir de hoje isso mesmo porque a indec ela vai fechar e diariamente essa essas ruas entre 7 da manhã e 18 horas 14 de Dezembro com a Avenida Júlio de Mesquita lá no Cambuí Tá certo isso é porque eh vai acontecer obra E aí eh hoje inicia então a descarga de estruturas para a obra que acontece no local então Eh entre os 18 dias eh carretas estacionadas na itor Penteado sentido bairro Centro Elas serão escoltadas por agentes da mobilidade urbana do ponto de espera até o local do descarregamento então serão quatro carretas por dia a partir do ponto de encontro que é na rodovia itor penteado e os Agentes da index estarão lá para conduzir os veículos de carga pela rodovia Avenida mora Sales Rua Irmã Serafina seguindo pela Avenida Anchieta até a Rua 14 de Dezembro o local da obra né E aí o agente retornará ao ponto de espera para realizar uma nova condução Então você percebeu que vai ser uma é uma agilidade aí porque precisa levar até o local da obra O que vai ser utilizado E aí por isso o trânsito vai ficar complicado então você se puder evitar né então evite este lugar aí no Cambuí é a esquina né 14 de Dezembro com Júlio de Mesquita que vai ter um bloqueio de 18 dias iniciando a partir de hoje combinado Olha só gente vamos com a previsão do tempo vamos com a previsão do tempo porque tá muito calor e ontem choveu à tarde né Pois é é uma previsão né é uma não é é uma precisão não é uma previsão é uma precisão uma previsão não é uma precisão a gente tenta eh falar o que vai acontecer mas a gente às vezes né acaba errando um pouquinho o pessoal ontem falando Poxa vida e a previsão do tempo choveu ontem à tarde então a previsão para hoje tá na sua tela indica é mínima de 22 máxima de 32 a gente sabe né que pode ser que chova estamos no verão o verão é assim mesmo de manhã aquele solzão a tarde o sol mais forte ainda máxima de 32 Mas a sensação térmica é aí de 35 36 né E aí depois vem aquela chuva de fim de tarde né então pode ser que chova então Fique atento você que tá transitando nas ruas de Campinas sempre no final da tarde Fique atento que a gente sabe que quando é verão a gente sempre tem probabilidade de chuva no fim da tarde vamos lá então WhatsApp na tela 19 9782 3776 para você que é de Campinas Manda mensagem pra gente para você que tá assistindo em qualquer lugar do mundo através do nosso YouTube também manda mensagem pra gente porque nós vamos falar sobre gravides tardia Nós já estamos recebendo as nossas entrevistadas aqui no estúdio para falar desse assunto e nós temos então nossas duas entrevistadas temos mais uma pelo zoom mas agora eu começo e apresentando a psicóloga e neuropsicóloga a d Gabriela Conde seja muito bem-vinda bom dia obrigada por estar com a gente bom dia Rúbia muito obrigada pela oportun de est aqui tenho certeza que vai ser um bate-papo muito gostoso entre todas nós maravilhosa né Vamos falar de gravidez tardia gente com a gente também está a doutora a professora de Obstetrícia da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp hein que legal a gente tem uma professora de obist Então a gente vai tirar muitas dúvidas com ela seja bem-vinda dout Adriana Luz Bom dia R um prazer est aqui com vocês nessa manhã e espero que a nossa conversa consiga esclarecer as mulheres em algumas dúvidas né Muito legal tá aqui participando com diversas colegas né e com focos diferentes muito bem e agora vamos apresentar a nossa convidada pelo zoom ela já está na nossa tela muito bom dia seja bem-vinda é dout Carolina kimat Ela é enfermeira especialista em obstetr e ginecologia em reprodução assistida uau satisfação em receber muito bem-vinda dout Carolina Kate bom dia ruber bom dia os colegas aí presentes é um prazer estar aqui hoje e falar de um tema que eu adoro né e ainda focando um pouquinho aqui na área da reprodução assistida a gente atende tantas pacientes né com com essa essa busca do desejo da maternidade um pouco mais tardia então eu espero contribuir aqui nesse bate-papo um bate-papo que eu sei que vai gerar muitas dúvidas para você Nossa telespectadora nosso telespectador também por que não né telefone na tela para você Manda então pra gente Opa isso aí 9782 9 3776 tem dúvida começa a mandar já porque daqui a pouquinho eh nós vamos ler a sua dúvida a sua mensagem tá bom vamos lá algumas décadas aí eh as mulheres com mais de 25 anos já era considerada tardia né anos depois esse conceito mudou para 35 e hoje devido ao aumento da expectativa de vida só é classificada gravidez tardia que acontece depois dos 40 anos mas não é tão fácil quanto parece engravidar depois dessa idade né eh gostaria que vocês falassem pra gente eh vamos começar então com a d Adriana né a nossa professora Nossa Doutora eh o que tem por trás desse mito desse medo e dessa Dúvida quando a gente pensa vou engravidar deixar para engravidar fazer um planejamento depois dos 35 depois dos 40 que legal mas depois também depois desse pensamento dessa decisão vem uma dúvida muito grande né Será que eu vou conseguir como é que vai ficar a saúde tanto minha quanto do bebê enfim ã o o que acontece com as mulheres então Rubia a a gente precisa lembrar que a mulher nasce com os óvulos né durante a concepção intrauterina na mãe a mulher já vai formando esses óvulos e eles vão envelhecer junto com a gente diferente dos homens que TM a produção de espermatozoide frequente as mulheres já nascem com um uma gama de óvulos que ao longo da vida vão envelhecer Endo e quando a gente entra na no período fértil as mulheres vão ovulando esses óvulos Então a gente tem um limite né paraa concepção e lembrar que se a gente tá falando de uma mulher com 35 40 anos os óvulos TM essa idade né então a gente vai poder enfrentar alguns problemas de divisões né da parte genética e por isso A grande preocupação Então a gente tem sem dúvida uma queda da fertilidade a partir dos 35 anos isso a gente costuma orientar as mulheres quando eh somos Procurados para eh orientação em relação à gestação além disso a gente tem visto que a as mulheres estão adiando esse momento da Maternidade adiando esse momento da Maternidade a gente vai ter outras implicações É lógico que numa sociedade moderna a mulher trabalha ela tem planos de carreira ela tem planos de viagens ela tem várias coisas que fazem com que ela vá adiando esse momento da Maternidade mas ela também fica ansiosa quando chega Nessa faixa etária de Que Será que vou conseguir engravidar não vou como que vai ser isso hoje graças a Deus a gente tem recursos com fertilização assistida que podem facilitar para algumas mulheres esse momento de decisão mas eh essa gestação mais tardia tem algumas implicações também porque a gente precisa também lembrar que as mulheres envelhecem que elas têm mais doenças crônicas por exemplo podem ser hipertensas já de base né Elas podem ser diabéticas porque já estão na fase dos 40 anos diferente de mulheres mais jovens que às vezes T uma saúde um pouco melhor isso não é uma regra a gente tem muitas mulheres de 35 40 anos que são muito mais saudáveis que alguns adolescentes perfeito né então isso não é uma regra mas a gente sabe que tem essa bagagem né do da idade a gente carrega e é uma bagagem da idade doutoras que eh reflete também n na questão da saúde mental né D Gabriela com toda a certeza ainda mais mas agora que a gente fala mais da Medicina 3.0 que é em relação à prevenção e especialmente depois da pandemia né da covid-19 a gente teve um aumento de comprometimento muito significativo em relação à saúde mental então quando a gente pensa em saúde hoje especialmente Saúde Mental é justamente o equilíbrio em relação à saúde do corpo é que a gente divide didaticamente mas assim é uma a gente é uma coisa só tá tudo muito integrado né então então quando eu penso em prevenção hoje em termos de saúde mental saúde física né Isso é o que a gente tem hoje é de maior prevalência para que a gente consiga ter uma gestação tardia mais saudável porque eu prevenindo eu Fazendo atividade física regular cuidando da qualidade do meu sono que é importantíssimo né fazendo as suplementações quando necessário E aí eu penso em engravidar mais tarde as chances né de ter menos complicações é maior porque eu já tô me cuidando desde lá de trás eu não esperei O negócio estourar para eu correr atrás eu já tô trabalhando com prevenção isso dá pra gente pensar tanto nesse período gestacional como depois pós-parto que a gente tem coisas muito novas em relação a fortalecimento de vínculo entre pais e bebê visando essa prevenção também em relação à saúde mental saúde mental um tema muito importante também né se referindo à questão as mulheres com mais de 35 anos que decidiram ser mães porque vem uma responsabilidade muito grande e essa responsabilidade é de toda a família né é preciso abraçar é preciso conforto para essas mulheres e a gente tem e eh na mídia mulheres que nós sabemos que tiveram a gravidez tardia todo mundo sabe da Cláudia Raia né e a Viviane Araújo também temos a deixa eu ver quem mais aqui a Eliana É isso mesmo Eliana e por isso que nós vamos conversar então com a doutora eh a dout Carolina para ela explicar pra gente essa questão da gravidez tardia né que eh através da fertilização as mulheres têm buscado mais essa fertilização eh como que tem sido a expectativa e a probabilidade do nascimento de gêmeos porque às vezes a gente percebe e e vem para e a gente fica sabendo né através das notícias que as mulheres que fizeram fertilização Elas têm maior probabilidade de nascimento de gêmeos aí você vai lá faz a fertilização espera um e vem dois uau Doutora contigo é na verdade hoje a busca dos tratamentos de reprodução assistida né ali das técnicas de reprodução elas são muito utilizadas até por conta mesmo dessa postergação né dessa maternidade desse planejamento eh temos dados até da fertility e do asrm né que é a sociedade americana que mostra realmente que de 2010 a 2022 houve um aumento muito significativo de tratamentos de fertilização em vitro eh E essas mulheres em grande maioria com mais de 40 anos chegam aos consultórios ali com especialista inicialmente né com o médico aonde vão se deparar com essa dificuldade eh da gravidez natural e aí precisar dos recursos da técnica eh já é sabido né que que elas já vão precisar também ali de um acompanhamento obstétrico após essa gestação com um olhar diferenciado eh mas sem dúvida Ah é Um Desafio né pra própria fertilização porque dentro de um tratamento de reprodução assistida a intenção é estimular o os ovários dessa mulher para que elas obtenham ali né nesse tratamento uma quantidade maior de óvulos para serem captados serem fertilizado e gerar um número um pouco maior de embriões ah consequentemente hora que essas mulheres fazem a transferência é claro que tem uma regra né dentro da reprodução assistida para números de embriões a serem transferidos que está relacionado até à idade da mulher né então eh Há 20 Anos Atrás quando eu entrei na reprodução assistida era muito comum eh dentro da clínica nós vemos mulheres ali com nascimentos de trigêmeos quadrigêmeos né Eh já tive até ali Eu Já presenciei né nasci nascimento de quíos eh mas com a evolução das técnicas né Eh e também com regras ali das sociedades eh a tendência foi diminuir né Eh baseado na idade da mulher a a transferência desses embriões Então hoje eh dentro de uma idade de 35 a 40 eh em relação também a todo um histórico ali daquelas tentativas daquele casal Ah é transferido no máximo dois embriões né com eh até por conta da idade já são embriões que são testados geneticamente ali para para avaliar se eles não têm nenhuma alteração né Eh cromossômica eh então dois no máximo são transferidos que é justamente para que a gente diminua a chance de nascimentos múltiplos já pensando que são mulheres com mais de grande maioria 40 anos né eh e aí uma gravidez múltipla realmente pode aumentar até eh os riscos obstétricos que ela pode vir at ter Então hoje já é muito certo dentro da nossa sociedade aqui dos médicos eh em realmente transferir no máximo dois embriões que é para evitar a gravidez gemelar porém existem ciclos em que essas mulheres com mais de 40 45 elas precisaram eh utilizares de óvulos doados porque realmente elas já não possuíam mais óvulos de boa qualidade e precisaram utilizar então de doadoras né de um banco de doadoras de óvulos nesse caso como as doadoras de óvulos temem potencial elas precisam ter uma idade com menos de 35 anos para poder fazer a doação dessas células nesse caso então a a mulher que vai receber esses óvulos ela pode ter uma chance maior de gemelar porque aí nós estamos falando na qualidade né dessa célula que foi recebida para gerar esse embrião então a chance de transferir dois embriões né Eh com óvulos doados eh e uma gravidez multico aumenta um pouco ainda a gente tem ali em torno de 15% de gestações múltiplas ã porque realmente a gente aumenta a chance na na tentativa ali de transferência muito bem D Carolina agora nós vamos eh chamar um boletim a Ana Paula Meneguete Nossa repórter foi até o centro da cidade ela conversou com algumas pessoas para saber eh qual a opinião dessas pessoas referente à gravidez tardia né E aí o que que você acha como que fica a questão da gravidez tardia você tem medo de esperar chegar aos 35 anos para poder engravidar ou você faz um planejamento ou você acha que é interessante já engravidar com 24 25 anos e aí fica mais tranquilo e a questão psicológica também da mulher que engravida depois dos 35 40 anos Qual a opinião das pessoas referente a gravidez tardia agora a gente vai conversar com a Ana Paula Meneguete para saber onde é que ela está e Como que foi a resposta do pessoal que ela entrevistou vamos lá então contigo Aninha bom dia bom dia para você bom dia para todos que acompanham o estúdio Câmara Rúbia um número que chama bastante atenção publicado pelo ibir geogia estatística publicado em 2024 foi que o número de mulheres que decidem ter filhos após os 40 anos aumentou quase 66% em 12 anos então para saber o que que a população acha desse assunto a nossa equipe de reportagem veio até aqui no centro de Campinas na Rua 13 de Maio vamos conferir alandra na sua opinião Por que que você acredita que as mulheres estão tendo filhos mais tarde eu fui criada por mulheres que sempre falou sempre teve aquele peso da Maternidade né minha mãe deixou de fazer a faculdade deixou de estudar porque teve eu nova com 20 anos tudo isso né minha avó também né então sempre vi esse eu na minha cabeça sempre achei isso que eu deveria estar eh estudando trabalhando tendo mil outras coisas do que sendo mãe essas coisas minha opinião particularmente é o contrário eu eu venho de uma eu tenho uma crença tem uma coisa que a família é muito importante a maternidade ela é uma coisa mais bela que a gente tem né Nós mulher temos o privilégio de ser mãe de de gerar uma criança né mas eu acho que a pergunta né que você teve foi muito pela aquela sociedade e de achar que a a que a maternidade vai atrasar a vida das pessoas né Eu acredito que é em questão de para elas se programarem melhor ter uma estrutura financeira uma estabilidade familiar uma estabilidade financeira e aproveitar um pouco mais a vida eu creio que é por isso que hoje as mulheres estão priorizando né aí ter filhos um pouc mais velhos tendo essa estrutura financeira você se refere também a ter uma profissão melhor ao mercado de trabalho sim exatamente eu acho que hoje a maioria n tá aí se preocupando com a profissão de tá onde deseja onde sempre sonhou e aproveitando Esse período aí para estar estabilizada para depois ser um filho eu acredito assim o pessoal quer ter uma base para poder dar umas condições melhores pros filhos no futuro entendeu senão fica complicado você tem um filho sem planejar então cada vez o pessoal tá demorando mais Entendeu também tem a questão do mercado de trabalho o senhor acredita que isso influencia Ah com certeza influencia sim as mulheres estão saindo cada vez mais do mercado de trabalho né aí o tempo fica difícil para poder conciliar Então esse é o motivo eu acredito que eh o pessoal tá querendo estudar mais né tá querendo Como que fala se programar melhor sabe é ah correr atrás primeiro né porque não é só ter a criança e deixar lá e pronto acabou então você se program aí conversa com o pai faz as coisas tudo organizado e no final dá tudo certo planejar né planejado isso mesmo eu fui mãe cedo né fui mãe aos 18 anos sou mãe de cinco filhos e hoje eu tenho uma consciência que se eu fosse voltar ao tempo eu teria filho mais velha porque daí você se prepara você se forma você tem uma estrutura profissional né Tem condições para lidar com o filho tem tempo né e e condições financeira né eu falo eu acho eu acredito que é isso é a pessoa se preparar né aí não é só financeiramente também é psicologicamente a maturidade né Acho que vem aí Depois dos 30 como a gente acompanhou nas entrevistas né Rúbia muitas opiniões aqui na 13 de Maio algumas pessoas apontaram o mercado de trabalho outras a questão da maturidade outras ainda a questão da estabilidade financeira dessa independência financeira que é tão importante aí né pr pra formação de uma família bom mas eu mesmo vou deixar o debate aí para vocês para vocês do estúdio Câmara eu volto com você rando aí e você viu que legal doutoras Eu falo com as três aqui homens também opinando né homens também entendendo aquela questão da da escolha da gravidez tardia eh nós eu já vou daqui a pouco a gente faz o comentário sobre eh o que essas pessoas disseram Porque tem uma pergunta que chegou pra gente eh de um homem querendo tirar uma dúvida e eu acho muito interessante ele diz é o Rubens Costa ele do Jardim Flamboiã ele diz assim olha só doutoras a idade do pai também pode influenciar na saúde do bebê em uma gravidez tardia Vamos lá minha professora Inclusive a gente teve uma um comentário desse nos Bastidores né de um pai que foi também aí n ex verdade é verdade eh sim a idade do homem também pode interferir nessa fertilidade uhum eh apesar dos homens terem eh a chance de uma produção contínua de espermatozoide eles também vão envelhecendo e às vezes a a qualidade desses espermas também vão sendo comprome metidas algumas doenças são relacionadas a a alterações cromossômicas paternas uhum né e a gente também precisa lembrar e alertar a população masculina porque as as vezes eles são bastante resistentes a se submeter a exames porque quando a gente fala infertilidade a gente tá falando do casal S né nunca só da mulher né mas infelizmente ainda a gente tem essa barreira hoje muito menor do que há anos atrás e a gente porque às vezes o parceiro fala assim não mas eu já tive filho em outro casamento mas ele pode ter tido uma infecção recente alguma coisa que interferiu na qualidade desse esperma e Sem dúvida nenhuma quando a gente tá falando em gestação infertilidade a gente precisa de uma avaliação atual deste casal mesmo que ele tenha histórico de ter tido outros filhos ele pode ter contraído alguma coisa ou um stress excessivo no trabalho que faz com que a produção de espermatozoide del caia eh uso de alguns medicamentos então tem muita coisa que a gente precisa avaliar quando a gente tá falando de gestação tardia muito bem agora sobre os comentários né Eh que nós vimos das pessoas nossa Repórter Ana Paula foi conversar com as pessoas para saber né sobre eh a opinião dessa gravidez tardia Qual que é a avaliação que vocês fazem as três um pouquinho de cada uma né o comentário de cada uma bem suscinto assim para saber qual a avaliação que vocês fazem das respostas Que Vocês ouviram eh vocês concordam n com essa gravidez tardia é necessário um planejamento ou qual qual que é o ciclo natural né Será que o porqu hoje as pessoas não tão eh seguindo este ciclo Qual que é a avaliação de vocês eh referente a essas respostas Doutora Eu acho assim as respostas que as pessoas deram Durante a entrevista eh resumem o que a maioria das pessoas acha hoje né Se a gente fosse fazer um levantamento é um resumo perfeito do que todo mundo acha E se a gente for pegar gerações anteriores por exemplo né da minha avó antes era uma coisa muito automática e e São coisas que a gente ouve né com frequência na clínica Porque hoje a gente questiona né Eu quero ser mãe eu quero ter filho se sim quando que eu vou planejar né Eh para ter e antigamente não se fazia isso era uma coisa mais natural que não era questionada então assim minha avó casou com 18 anos sim no ano seguinte ela teve filho então era uma coisa muito automática que as pessoas faziam sem se questionar né com o avanço aí né a gente hoje se questiona né como se antes a gente não tivesse escolha o negócio fosse a história fosse essa e a gente fosse reproduzindo né mas isso mostra Justamente a mudança do perfil da mulher exatamente na sociedade é porque antes a mulher não trabalhava Então qual que era a meta dela era casar filho ter uma família cozinhar pra família costurar pra família Então os objetivos e os focos foram mudando ao longo do tempo né isso a gente chama de uma transição obstétrica que a gente tá vendo essa mudança do perfil da mulher na sociedade né sendo mais autônoma tendo eh independência financeira exatamente e e isso acaba contribuindo para que a maternidade acabe ficando num momento de maior equilíbrio da vida de estabilidade né de de uma coisa mais planejada exato e a d Carolina eh acompanhou eh Qual que é a sua avaliação referente a essa tá com a gente Opa tá é a gente tá pelo zoom estamos ao vivo estamos pelo zoom e assim mesmo mas ela tá aqui com a gente qual que é a sua avaliação referente a essas essas respostas né porque o planejamento é uma resposta que as pessoas têm aí na ponta da língua Hoje o pessoal tá se planejando E o planejamento também eh envolve essa questão da fertilização né porque porque para fazer a fertilização você precisa se planejar então avalia pra gente eh as respostas dos nossos telespectadores eh O que é importante a gente também eh enfatizar é a importância do conhecimento né Eh do conhecimento da própria saúde reprodutiva a gente visualizou ali né Eh pessoas falando até uma jovem né dizendo que hoje ela pensa né em estudar em se profissionalizar ã E então pensar talvez ali na maternidade a questão do planejar é também você autoconhecer né a sua saúde reprodutiva para então Eh saber que lá na frente aos 40 aos 42 aos 43 ah as suas chances também de engravidar hoje eh aqui na minha clínica ah a gente atende né um grupo de mulheres dentro de um dos braços aqui que são mulheres que não tem óvulo né postergaram A maternidade e não tiveram uma informação lá inicial para se planejar e chegaram hoje e precisam de óvulos doados eh e e referem né quando elas estão conversando conosco em consulta elas referem se eu tivesse tido a informação de que eu poderia por exemplo preservar minha célula congelar os meus óvulos para Então hoje ao aos 44 aos 40 anos eu consegui ter uma boa chance dentro da minha gravidez né do meu tratamento de fertilização em vitro eh talvez seria diferente eu não precisaria estar vivenciando uma dor aqui de precisar Abrir conceitos né ampliar os meus conceitos para receber uma célula doada inclusive foi muito interessante porque nós fizemos eh aqui dentro da nossa Clínica eh tive quantitativa com mulheres jovens em idade ali né de entre 18 até 30 anos para identificar o conhecimento delas em relação a fertilidade então reserva ovariana essa essa questão da da quantidade de óvulos e muitas mulheres ali dentro dessa pesquisa eh referiram que não tinham conhecimento dessa saúde reprodutiva desse timing né que bem explicou a a doutora ali no início né esse time dos óvulos dessa mulher então a gente nasce com os nossos óvulos ao longo do nosso ciclo ali a gente vai perdendo essas células para chegar realmente ali no nosso no nosso corpo se preparar para menopausa então eu vejo ainda assim que o planejar ele ainda tem uma tendência da da contracepção né Eh e o planejar Vai um pouco mais além né não é só a contracepção a gente também tem que planejar essa minha gravidez Então hoje eu tô pensando no estudo no trabalho mas o que que eu posso hoje fazer para que lá no futuro eu consiga realizar esse sonho da Maternidade mesmo que tardia né então a preservação desses óvulos hoje é uma opção também para essas mulheres né e é o teu trabalho então eu vivencio isso aqui na minha clínica justamente nesse nicho de mulheres que não estão pensando em ser mães Elas não querem ser mães mas lá no elas querem isso e elas estão planejando então elas estão vendo para congelar e preservar essas esses esses óvulos para que o futuro elas consigam ter a boa chance ali na gravidez Doutora Carolina Kim com a gente também pelo zoom nós temos aqui a Dra Gabriela a Dra Adriana né Adriana Luz eh eu gostaria de falar com vocês sobre a questão da Saúde Mental porque nós eh falamos aqui sobre o planejamento nós falamos aqui sobre a fertilização né Eh mas e aí o que acontece com a saúde mental dessa mulher porque é claro que bom que deu certo vamos lá vamos ter uma gestação de saúde né claro que a gente tem os riscos mas planejando a gente consegue né Eh eh ter aí uma saúde eh na gravidez e aí nasce o bebê mas e depois porque nós estamos falando aqui da gestação tardia mas e o pós gestação né e depois que esse bebê nasce Será que essa mulher ela tem realmente aquela energia para poder cuidar e levar da forma que tem que ser porque quando nasce uma mãe nasce um bebê nasce uma mãe junto a gente vem com aquela maternidade né aquela coisa toda mas isso demanda de energia demanda de disposição e a gente sabe que a partir dos 40 anos os hormônios começam a ficar prosos né E que a disposição ela não é assim da forma que seria quando você está aí no seus 25 anos então se prepara que daqui a pouquinho a gente vai debater um pouquinho esse assunto nós três aqui porque nós temos os telespectadores que estão assistindo o estúdio Câmara a gente já agradece a sua audiência a sua companhia e olha aí vamos para mais uma pergunta Isabela do Jardim Aurélia após os 40 anos o risco de aborto espontâneo é maior o que pode ser feito para evitar Doutora Nossa Doutora professora acredito que a resposta é contigo por favor então existe um risco aumentado de de aborto espontâneo nessa faixa etária pela questão que a gente já comentou anteriormente os óvulos são mais velhos e aí a fecundação às vezes não é uma fecundação adequada divisão daquele embrião não é adequado e o organismo acaba eliminando esse embrião e que seria esse aborto espontâneo sim né então o que que a gente pode fazer para evitar Olha é difícil a gente conseguir pontuar um fator para evitar né porque a questão da fertilidade a questão gestacional é multifatorial ela vai envolver a sua sua eh seu hábito de vida a sua alimentação a sua atividade física e eh o seu status de saúde naquele momento né então eu não consigo É lógico quando a gente vai falar para e orientar uma paciente a gente orienta todos esses pontos quer dizer você precisa ter se você quer adiar Isso você precisa ter uma vida saudável uma vida regrada né ter um peso adequado por para evitar que você some outros riscos naquele momento porque a gente já vai partir de alguns riscos e você tem que Minimizar melhorando essa condição de saúde mental física né dessa mulher Nessa idade e infelizmente a gente vai se deparar com risco de aborto nessa população assim como na população em geral né a gente precisa desmistificar um pouco isso mesmo as pacientes em idade eh fértil que são mais jovens podem ter abortos na primeira gestação por fecundações não adequadas né abortos espontâneos e a gente sabe que isso gira lá em torno de 20 a 30% de todas as mulheres que podem ter abortos na primeira gestação então isso não faz parte só daquele nicho de 40 anos é que aos 40 a gente vai ter essa preocupação que esses óvulos são mais velhos e que fatores genéticos podem est Associados a esse aborto dout Adriana Luz a nossa professora né que maravilha receber você aqui nossa professora Ela é professora de Obstetrícia da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp né E olha só gente falando com você respondendo a sua pergunta daqui a pouquinho a gente tem mais pergunta na tela porque agora eu quero conversar um pouquinho claro que todas podem interagir mas a gente vai direcionando né Eh agora a doutora Gabriela Gabriela conte né Vamos abordar um pouquinho sobre essa questão que nós havíamos dito antes a mulher ela a partir dos 35 40 anos vamos lá decidiu ter um filho só que estamos chegando próximos da menopausa E aí quando chega a questão da menopausa a gente sabe que é uma queda de hormônios que é pum né cai lá embaixo e com isso vem aí aquela falta de energia Uhum E com isso também né Eh a questão da Saúde Mental E aí resolvi engravidar como que fica a saúde mental dessa mulher Doutora não perfeito até porque além dessa queda hormonal que você citou Rúbia tem os as próprias oscilações hormonais da gestação Uhum Então assim né e ainda mais em tempos modernos em que a gestação é romantizada né demais o puerpério também então a gente vê aquelas mulheres né lindas maravilhosas magras depois da gestação e aí a gente fica se comparando e fala gente tem alguma coisa muito errada comigo porque não é possível né então a gente tem casos sim de depressão pós-parto de sintomas muito significativos de ansiedade por isso que tem uma rede de apoio né forte saudável é fundamental para essas mulheres E além disso a gente tem algumas ferramentas hoje que a gente pode usar uma delas é o nbo que é um sistema de observação de comportamento de recém-nascido em que a gente junto com a família vai entender a linguagem desse bebê quando eu conheço esse bebê e entendo as preferências dele como é que ele se acalma com mais facilidade como é que ele protege o sono dele de som de luminosidade eu vou conseguir suprir melhor as necessidades dele vou ter um bebê mais regulado consequentemente você é uma mãe mais regulada também então hoje a gente conta com essas ferramentas e claro acompanhamento né Eh psicoterapêutico médico enfim é essencial nesse nesse momento Doutora falou eh tocou num assunto num ponto que eu acho importante a gente ressaltar Eh claro a partir da das fertilizações a partir do planejamento tudo que a gente tá conversando aqui nós estamos falando da possibilidade né de uma gravidez tardia mas ela também tem riscos paraa Saúde da Mulher como a a a doutora professora explicou pra gente e também a questão da Saúde Mental E aí a Dra Gabriela falou assim sobre a aquela romantização né a gente é que que você qual a avaliação de você sobre Romantizar a maternidade tardia né porque a gente percebe que às vezes me corrija Se eu estiver errado iso é uma opinião a jornalista não deve fazer isso mas eu vou falar porque eu sou mãe também já tô já tô com 40 e poucos anos e vamos falar Eh o que a gente vê a influência né que pessoas famosas Elas têm na população e aí a gente vê a a Ivete Sangalo né Que legal conseguiu mas olha o recurso disponível na vida dessa mulher né então a a influência das Mídias e a romantização eh da gravidez tardia ela se torna um problema no seu ponto de vista na sua visão com certeza com certeza não só na gestação tardia mas em todos os outros âmbitos né então assim essa coisa da vida perfeita de você acordar e a pessoa tá lá linda maravilhosa indo treinar tomando um café da manhã café da n assim uma coisa você fala gente existe isso né só que não só que não mesmo né É assim É então isso é muito complicado é muito complicado né porque eu digo sempre para paciente a maternidade é um momento especial sem dúvida mas é um momento de um uma ebulição de sentimentos eh logicamente por todo o contexto que a gente tá e mais as alterações hormonais pelo qual Essa mulher tá passando o puerpério que é a fase pós-parto ainda é um período muito negligenciado uhum e Sem dúvida nenhuma é um período muito difícil paraa mulher amamentar é um uma delícia mas os primeiros dias são um pesadelo vida muito são um pesadelo Então são são exatamente o que a Gabriela falou essa romantização quer dizer parece que tudo é perfeito que para aquelas mulheres que tão ali na mídia nenhum problema acontece né É lógico que elas têm uma rede de apoio diferente da nossa né a gente eu sempre eh comento com as minhas pacientes que a privação de sono ela é uma das piores coisas que pode acontecer nessa fase né então assim eu sempre recomendo olha se o seu nenê dormir à tarde você durma com ele não dá para você querer manter o seu ritmo de vida porque de madrugada vai ter baile E aí você não vai ter energia para cuidar de uma criança mesmo que que você ache que vai ter isso não acontece exato a gente sabe né a Gabriela pode até confirmar isso o sono é reparador para todo o nosso organismo e pra saúde mental se a gente não dorme a gente não consegue manter o eixo e isso é o que às vezes agrava a condição dessa mulher que tá passando pela aquela ebulição hormonal né que é o blus por peral e mas pode ser agravada por outros fatores que a gente não tá tomando conta naquele momento exato ô Carolina Mat que ela é enfermeira especialista em Obstetrícia e ginecologia em reprodução assistida e as as pacientes né as mulheres com que você trabalha que fazem o congelamento dos óvulos que fazem aí essa eh esse planejamento da fertilização eh como que como que é após né a concepção quantas vezes precisa tentar e quando tenta e acerta e consegue gravida Qual o comportamento dessas mulheres é um pouco diferente eh a a o comportamento da gravidez natural e tardia né e a gravidez a partir da fertilização é eu falo que a paciente está fazendo tratamento né para engravidar ela tem uma alta expectativa né Eh então é a alta expectativa de que vai ter 100% de chance na na no tratamento é a alta expectativa de que e vai dar certo né logo que de imediato que não vai ter nenhum problema ali durante o processo do tratamento e eh eu até reforço muito com as pacientes aqui na na na clínica né aqui NS somos óvulos nós atendemos esse princialmente esse nicho né dessa paciente que vai precisar até de óvulo doado o quanto é importante o acompanhamento nessa jornada com a psicóloga né Eh a Gabriel ela tá aí e ela nesse aspecto né Eh psicoemocional dessa mulher que vem para tratamento é uma jornada longa então geralmente elas já passaram por muitas tentativas resultados negativos até abortos né Eh durante essa jornada e então ela coloca dentro daquela tentativa sempre o 100% e também esquece um pouco do pós né Eh Principalmente as receptoras de óvulos eh elas estão tão fixadas nesse momento agora do meu óvulo da escolha da gravidez mas a gente aqui tenta trabalhar também essa expectativa da própria maternidade né porque elas já estão eh engravidando com mais idade e aonde ela já vem de uma carga emocional muito grande durante essas essa esse essa jornada de tratamento a gente até fala jornada né da paciente dentro da reprodução assistida e o quanto a psicóloga é necessária durante todas as fases né No No início do tratamento e durante e pós aqui a gente sempre recomenda né e a gente sempre enfatiza a importância de ter esse acompanhamento em todo o tempo justamente para isso para alinhar né Eh a essa nova realidade e não ter essa frustração porque aquilo a maternidade ela não tem um um né ela não é escrita e ela não vem com uma cartilha certa de como que você vai agir como que seu filho vai reagir o que pode acontecer eh e muitas vezes elas estão tão focadas só ali no tratamento no processo da fertilização na coleta do óvulo na coleta do marido e esquece que vai ter um pós e como é importante o olhar da psicóloga né Eu acho que a Gabriela pode até pontuar o olhar da psicóloga também preparar essa mulher pro dep Pois exatamente é muito necessário assim como se faz o planejamento né para para a concepção do filho para gravide paraa gravidez também precisa aí de um planejamento na questão da Saúde Mental Olha só nós temos um comentário eh de uma nossa telespectadora Olha isso a Sandra Souza a Sandra A Sandra é de Souzas Aliás a Sandra de Souzas ela disse engravidei aos 46 anos tive pertensão e parto prematuro mas com acompanhamento médico meu filho nasceu saudável e cheio de vida essa questão da Hipertensão eh ontem e nós eu vi a notícia a filhinha da Lea né que que faleceu e ela teve problema de pré-eclâmpsia se não me engano né D me corrija se eu tiver errada e ela não tem uma idade tão avançada assim então se a gente parar para pensar a gravidez em si é algo que precisa de muita atenção e se tiver ao alcance eu acredito também que o SUS tem essa questão da da da parte da Saúde Mental é importante que os profissionais estejam trabalhando em conjunto para trazer um suporte para essa mãe tá certo sim sem dúvida nenhuma eh então retomando aqui né a experiência da nossa espectadora S isso eh a hipertensão a diabetes são patologias mais frequentes nas gestantes que a gente considera de idade avançada isso a partir dos 35 anos mesmo que ela não tenha eh hipertensão crônica quer dizer ela não seja uma paciente hipertensa Ela tem maior risco de desenvolver hipertensão nessa gestação isso por fatores de modulação placentário justamente por questões da idade vão deixar essas pacientes acima do dos 35 anos com maior risco de desenvolver tanto hipertensão como diabetes e aí desenvolvendo a hipertensão sendo uma hipertensão grave a gente aumenta o risco de prematuridade porque nesses casos para tratar a mãe às vezes eu preciso antecipar o pato por questões de gravidade né então se é uma paciente que tá com quadro de pré-eclâmpsia como foi o caso da lesta a lesta desenvolveu um quadro de pré-eclâmpsia que a gente chama precoce quer dizer muito fora da idade gestacional esperada né muito abaixo da idade gestacional que a gente sabe que a pré-eclâmpsia se instala Então são quadros mais graves que podem sim cursar com óbito do feto ou até com óbito materno se não Tratado de maneira adequada né então a gente chama atenção para essas coisas e a gente sabe que tem por exemplo essas mulheres que TM mais de 35 anos são candidatas à profilaxia para pré-eclâmpsia e hoje a gente já já tem medicamentos que a gente utiliza de rotina para essas mulheres para para melhorar essa implantação placentária e evitar que elas vão desenvolver H um quadro de pré-eclâmpsia mais grave muito bem agora a nossa psicóloga né Eh Dra Gabriela falando sobre a questão da Saúde Mental novamente porque nós temos essa situação né do da possibilidade de um aborto E também temos as situação da depressão né E aquela questão da mulher às vezes ela ela se prepara tanto para aquela gravidez tanto para aquele momento e aí ela não tem mais o filho com ela uhum o o que vai acontecer com a vida dessa mãe que deixou a gravidez para mais tarde justamente para eh trazer eh ter uma gravidez tranquila e oferecer o melhor pro filho e aí de repente o planejamento da errado saúde mental vai estacar zero o que fazer Doutora o que acontece com o corpo com a mente dessa mulher nesse momento vamos lá acho que tem duas coisas importantes pra gente falar nisso uma que é retomando a fala da Adriana que é justamente esse bebê que vai nascer prematuro a gente sabe hoje né que prematuridade é um dos fatores de risco para desenvolver transtornos do neurodesenvolvimento né então TDH autismo deficiên intelectual enfim né então a gente a gente precisa ficar muito de olho nesses fatores de risco porque claro que a epigenética tá aí pra gente para mostrar que o ambiente é muito determinante no desenvolvimento ou não desses transtornos Mas é uma coisa pra gente ficar de olho então assim prematuridade é um dos fatores de risco né E aí falando da da Saúde Mental em relação à depressão né Eh ansiedade tudo mas sem dúvida a gente precisa trabalhar isso porque imagina uma mãe vamos supor que ela passou lá PR a Carolina fez todo o processo né tava com a expectativa lá no alto de repente era o ú A Última tentativa ali possível dentro né para ela e aí não dá certo e ela tem que lidar com aquela frustração gigantesca né com as expectativas todas desmoronando Então isso é muito delicado e vai ter uma implicação diferente para cada mulher para cada família por isso que até retomando a sua fala Rúbia essa eh interdisciplinaridade sempre vai ser muito importante pensando em acompanhamento psicológico médico né com a família ali junto é quanto mais fortalecida e ramificada é essa rede de apoio mais chances eu vou ter de ter um desenvolvimento saudável e elaborar o meu luto em relação à perda dessa questão que aconteceu né da expectativa enfim de de tudo isso então isso vai vai acontecer de uma forma diferente para cada um mas quanto mais apoio eu tiver né profissional e familiar de afeto ali das melhor vai ser o desenrolar disso total né é o apoio é a rede de apoio e é o conhecimento também né a informação nós estamos recebendo aqui a psicóloga e neuropsicóloga d Gabriela conte também a professora de Obstetrícia da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp a d Adriana que maravilha receber vocês e com a gente também pelo zoom a enfermeira Carolina kimat falando da fertilização em vitro produção Vamos colocar na tela então e a a pergunta dos nossos telespectadores a gente olha só gente que horas são já Nossa já é quase 9 horas falta um pras 9 um pras 9 mas nós estamos aqui com nossos telespectadores com dúvidas e a gente vai responder Olha só Fernanda Oliveira É verdade que a de ter gêmeos aumenta em uma gravidez tardia é então e aí Doutora professora vamos lá professora Então conta tudo pra gente é verdade então se a gente tiver falando de uma gravidez tardia Esse aumento da gemelaridade também tá associada à divisão celular ou também a ovulação dupla porque as mulheres nessa faz e tem mudanças hormonais e às vezes ela tem uma ovulação dupla espontânea Uhum E aí você vai ter uma gestação gemelar Além disso nessa faixa etária a gente vai ter mais mulheres fazendo fertilização assistida E aí a gente vai ter mais risco de gestação gemelar então tem espontaneamente uma chance de ter uma ovulação dupla eh principalmente às vezes na fase que a paciente tá estimulando esse ov Então você vai ter estímulo e às vezes espontaneamente ela engravida numa gestação gemelar ou mesmo pelos processos de fertilização apesar da Carolina já Ter comentado que hoje a gente acaba tendendo a transferir menos embriões que isso era mais frequente antigamente né Eh mesmo assim acontece de alguns embriões serem eh transferidos um único embrião e ele acaba se dividindo nor ali que já tá fertilizado também então isso também é possível é né Carolina acontece pode acontecer muito raro mas às vezes ai transferiu dois os dois fixaram e ainda um se dividiu já visualizei já visualizei casos assim porque tem uma chance maior né ah Principalmente as que utilizam óvulos doados por conta do gameta ser né jovem Então são células ali de mulheres com a grande maioria até 30 anos então tem uma chance maior mesmo por isso que tem um cuidado e um olhar aqui da sociedade de reprodução assistida realmente de transferir até um único embrião né ali para evitar a gravidez gerar por conta de todos esses riscos já pontuados aqui né prematuridade Eh eclâmpsia né diabetes gestacional tem tem essas questões que que precisam ser olhadas e Eles olham agora atualmente né a sociedade vem olhando com com mais eh enfim colocando ali esse olhar um pouco maior para evitar mesmo essa gemelaridade muito bem não é mais o comum a gente tem que diminuir Ainda mais eu falo porque tem um risco muito grande né exato isso nós temos aqui mais eh uma pergunta na tela telespectadora Juliana da Vila Industrial uau uma pergunta que quem vai responder é Dra Gabriela né ter gêmeos depois de certa idade pode impactar a saúde mental da mãe durante a gestação e o pós-parto e depois de uma certa idade né então na na na na a gravidez aí depois dos 35 40 anos AF feta não com certeza sim é uma ótima pergunta mas vamos pensar uma gestação tardia n uma mulher com uma idade um pouco mais avançada e dois vamos lembrar né se tem uma rede de apoio ali é muito difícil com certeza isso vai gerar um impacto até porque vamos lembrar os hormônios estão ali oscilando ainda né E aí ela tem que dar conta por mais que ela saiba né que ela tá de gemos e tudo mais a hora que vem é em dose dupla então ainda mais se ela não tem uma rede de apoio eficiente vai ter um impacto bem significativo na saúde mental dela não tem como a gente prever Ah ela vai desenvolver depressão PR Mas assim com certeza os níveis de cortisol vão estar elevados vai ser uma mãe mais estressada de repente ela vai ter mais dificuldade em suprir as necessidades das crianças né então sim então é uma mãe que a gente vai ter que ter um olhar ainda mais cuidadoso assim por isso a importância dessa eh desse conjunto de cuidados né Eh eh de várias especialidades cuidando dessa mãe que se propõe a ter uma gravidez tardia tem mais pergunta na tela produção vamos lá você que tá acompanhando a gente obrigada pela sua audiência pela sua companhia né Eh trazendo pra gente as suas dúvidas nós estamos as suas dúvidas aliás nós estamos aqui com especialistas e falando sobre a gravidez tardia né os prós contras e os riscos pra mãe e para o bebê olha aí uma pergunta do Carlos O Carlos é do Cambuí quais exames são essenciais para quem deseja engravidar depois dos 35 anos Boa pergunta Boa pergunta pra gente Doutora Adriana quais os exames Então na verdade aquela mulher que tá planejando engravidar depois dos 35 anos ela vai precisar passar por uma consulta de rotina ginecológica ver como tá a saúde dela naquele momento eh e nesse momento para algumas mulheres às vezes a gente vai checar essa reserva ovariana uhum para ver se ela vai ser uma candidata a aguardar um tempo aí de até um ano para uma gestação espontânea ou se ela é uma mulher que vai precisar acelerar um pouco esse processo então isso a gente hoje tem exames que a gente consegue avaliar a questão hormonal a reserva ovali para poder eh alinhar melhor cada uma dessas mulheres eh então falando de exames essenciais é um bom exame ginecológico um exame Clínico saber como tá a questão de saúde se não tem hipertensão se não tem diabetes se não é sobrepeso se não é obesa então uma série de coisas que a gente avalia naquele momento em que aquela mulher quer uma gestação tardia né Eu Já atendi várias pacientes que se preocupam com isso né que procuram hoje eh o consultório para essa orientação então a gente precisa sempre começar com a mudança de estilo de vida né a gente não tem como se a gente engravida acima do peso com alguma eh patologia se instalando eh os riscos paraa gestação vão piorar eu sempre brinco com os meus alunos e todo mundo que eh a gestação é uma prova ao seu organismo né vai ter uma sobrecarga a gente aumenta o volume sanguíneo A gente tem uma sobrecarga cardíaca então numa pessoa saudável já é uma sobrecarga pro organismo e quem não tem uma saúde ali muito bem controlada essa sobrecarga pode desalinhar durante o período gestacional muito bem eh Carolina referente a ao congelamento dos óvulos né e a a fertilização os exames como que tem que a mulher ela tem que tá saudável eh eh O que que vocês preconizam para para para o início aí desse planej da fertilização temos aqui três Campos né que nós atuamos com pacientes então nós temos aquelas mulheres que somente somente querem preservar seus óvulos então para essas mulheres que não não querem não estão pensando agora ser mães mas que querem planejar o seu o seu futuro eh inicialmente eh é toda todo esse exame né ginecológico ali que é necessário para identificar se tem alguma comorbidade algo que o médico ali especialista também vai precisar eh agir mas em relação à fertilidade eh são os hormonais né Principalmente o antimulleriano né porque o antimulleriano é um hormônio que é que prediz ali né a reserva ovariana dessa mulher associado a um tração de contagem de folículo antral eh que realmente ali o médico já consegue visualizar a a reserva dessa mulher né o quanto vai impactar até no uso da medicação né o quanto de medicação que ele vai precisar utilizar para estimular esses ovários eh E então fazer a coleta desses óvulos para congelar eh e aí a idade né Eh o que nós aqui da sociedade colocamos eh de reprodução assistida é que o ideal é que se planeje esse congelamento de óvulos até 35 anos tá mas nada impede de uma mulher de 37 38 né ou 40 anos também congelar seus óvulos por isso que é importante passar com o médico para fazer essa avaliação inicial dos ovários o hormônio antimulleriano para ver esse potencial né Eh até porque a a medicação também é baseada nisso quanto de hormônio ela vai precisar aplicar ã esse Esses exames iniciais ali em Impacto a a mulher que vai já planejar sua gravidez tem que ter também um olhar desse marido né é aquilo que foi dito lá inicialmente o homem também ele tem um papel importante nessa fertilização eh e nessa formação desse embrião então o homem ali ele também precisa ser avaliado em relação a um espermograma há uma fragmentação né de DNA quando a gente vem aqui pros casais que estão vão fazer fertilização em ritro o cariótipo é um fator importante também eh porque pode aumentar ali chances de ter né um embrião Zinho cromossomal cromossômico né Eh alterado Então são exames fundamentais tanto para aquela que quer congelar agora para programar para futuro e também esse casal que já tem aqui o seu óvulo e já vai programar fertilização muito bem muito bem bom me virando aqui que nós estamos assim né com três profissionais e com você que tá aí do outro lado mandando pra gente a sua pergunta e a gente conversando um bate-papo legal sobre a gravidez tardia algo que precisa sim ser conversado ser debatido e claro para isso nós temos profissionais aqui no estúdio ao vivo para você pode colocar na tela a nossa pergunta produção Olha só eu acredito que essa pergunta eh pras duas né nossas duas doutoras aqui porque olha isso quais os principais desafios físicos e emocionais que uma mulher enfrenta ao Engravidar após os 42 anos eu acredito que são muitos né Quais os principais Quem começa a Dora Adriana ou Dora Gabriela Gabriela vai lá doutora Gabriela eu acho que é uma ótima pergunta para resumir as coisas que a gente vem falando verdade que nós estamos quase Encerrando o noss Câmara então a gente já dá uma resumida vai lá não perfeito Até porque eu acho que os principais desafios né especialmente se não é uma mulher que tem essa questão toda da prevenção né que há anos não pratica atividade física não dorme bem não tem a suplementação necessária caso precise né de alguma suplementação ela vai sofrer as consequências porque né físicamente o corpo muda muito né então E além disso depois que a criança nasce se não é uma pessoa ativa fisicamente tem algumas limitações que vai ficar abaixando vai ficar carregando no colo vai ficar tem toda essa essa movimentação né depois a criança começa a andar começa a correr começa a subir nas não tem E aí tem essa né para alguém que não tem essa disposição sim tem né Essa questão toda e emocionalmente eh se a gente tá falando de um caso porque daí também eu quero aproveitar para falar um ponto Positivo né dessa questão né da G ação tardia Embora tenha muitos desafios mas se é alguém que se planejou muito né Então vamos pensar que é uma mulher que tá estabilizada emocionalmente financeiramente que tem ali a rede de apoio né então que que faz os acompanhamentos talvez ela esteja mais madura para embarcar nessa gestação do que uma adolescente por exemplo né então assim mas mas pode ter o que a gente falou das outras complicações emocionais né uma depressão pós-parto ansiedade no caso de ficar mais estressada por não dar conta de repente ali pelas limitações físicas eu tenho aumento de cortisol aumento de cortisol vai dar uma bloqueada ali no meu Lobo pré-frontal talvez eu fique mais impulsiva talvez eu não tenha tanto controle né então tem essas questões todas aí que podem acontecer pensando na gestação tardia saúde mental e agora físico vamos L como eu já havia comentado né A gestação é uma prova de fogo em cima de um organismo então sem dúvida um organismo eh Mais maduro mas que esteja preparado vai bem Eu eu já tive várias pacientes com gestações acima dos 40 anos que não desenvolveram nada foram gestações tranquilas que não tiveram hipertensão que não tiveram diabetes mas eram mulheres desse perfil que a Gabriela falou quer dizer eram mais maduras se prepararam para chegar ali então se prepararam com todo o pacote né né fisicamente mentalmente então para essa paciente uma gestação aos 42 anos pode ser igual para uma gestação aos 30 né Sem dúvida nenhuma o que eh complica muito é a gestação não planejada exato nessa faixa etária uhum e no outro extremo que é na adolescência momentos de vida diferente mas o que não é planejado vai ter agravos né exato exato principalmente na questão de saúde mental e etc é o planejamento faz parte da vida né e Carolina suas considerações finais nós nós já extrapolamos o tempo tem mais perguntas dos telespectadores mas a gente precisa integrar entregar aliás então Eh já agradecemos aí a sua participação a sua disponibilidade as suas informações considerações finais por favor Eu que agradeço a participação eu acho que é um um assunto muito importante que deve ser eh tratado com mais frequência principalmente com esse olhar né para essas mulheres que estão realmente planejando engravidar mais tarde tudo que envolve essa gravidez tardia eh eu como especialista aqui que atuam com pacientes que vem de uma jornada e de uma dor que existe né ali dentro de todo esse processo para engravidar com tratamento a expectativa eh eh eu me coloco aqui sempre à disposição porque é muito necessário a gente abordar ainda mais eh falar mais do do aspecto emocional eu acho que é muito importante porque realmente é um dos fatores que impactam muito quando eu olho aqui para as mulheres que eu atendo aqui nós somos ovon né Principalmente as que vão receber células doadas mulheres com 45 47 50 anos né Eh buscando essa gravidez o quanto é importante a importância do profissional ali né Inicial O ginecologista eh ensinar sobre a fertilidade a planejar essa gravidez futura eh que mais temas assim sejam abordados muito obrigada viu nós agradecemos a sua participação viu muito obrigada um excelente dia fica com a gente já estamos encerrando aqui agradecendo a participação da nossa psicóloga né é a neuropsicóloga também poxa vida De grande valia quantas informações importantes doutora Gabriela muito obrigada obrigada aí ruber foi uma delícia est aqui com vocês espero voltar mais vezes e tô à disposição que precisarem Maravilha pode deixar que a gente te convida assim nossa professora Olha só gente professora de Obstetrícia da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp grande prazer receber você aqui professora D Adriana Gomes luz gratidão viu muito obrigada pelo convite Rúbia Sem dúvida nenhuma eu acho que esses momentos eh são muito importantes paraa nossa população eu sempre trabalho com educação em saúde e a informação acima de tudo é o que faz com que a mulher consiga se planejar se ela tiver informação adequada tudo vai correr de maneira mais harmoniosa não que a gente não vá ter dificuldades né são muitos desafios né A maternidade é um momento especial na vida da mulher mas ela também tem acoplado diversos desafios na mudança de vida né em todas as questões emocionais hormonais e tudo que a gente passa para chegar nesse momento gratidão mais uma vez agradecendo você que tá aí do outro lado obrigada pela sua companhia Obrigada eh por você mandar a sua a pergunta a sua mensagem pela sua interação é isso que a gente busca que a gente propõe a oferecer a você todas as manhãs a partir das 8 da manhã ao vivo sempre com especialistas trazendo respostas e levando para você informação de assuntos relevantes eh do seu dia a dia amanhã nós vamos falar sobre animais em extinção e a utilização da inseminação para que a gente possa diminuir eh a extinção de animais que já estão aí eh eh se perdendo né então tem muitas informações nós temos eh boletim direto do zoológico E também temos especialistas aqui no estúdio ao vivo Tá vendo só temas relevantes pro nosso dia a dia super importantes nós esperamos por você amanhã ao vivo a partir das 8 da manhã aqui com mais um estúdio Câmara Convido você para continuar assistindo a programação da TV Câmara Campinas meio-dia atualização das notícias e também atualização do Legislativo campineiro para você então não esqueça meio-dia você tem jornal Câmara notícia ao vivo contamos com a sua audiência um beijo grande uma excelente terça-feira obrigada mais uma vez às meninas aqui do estúdio agradecendo a toda a equipe a gente encerra por aqui o nosso estúdio Câmara desta terça-feira beijo grande fica com Deus e até amanhã [Música] [Música] [Música] [Música] [Música] Doutor a CG bariátrica É recomendada para as pessoas que TM obesidade o paciente obeso ele tem indicação para cirurgia bariátrica quando ele tem um quadro de obesidade por mais de 2 anos