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E aí [Música] a TV Câmara Campinas o Olá boa tarde estamos ao vivo agora são 4:53 e você vai ver a reunião extraordinária da comissão de política social e Saúde da câmara que hoje se celebra o Outubro Rosa acompanha na presidência do vereador Paulo Haddad e E aí é muito boa tarde a todos boa tarde público que nos acompanha aqui no plenário o público nos acompanha pela TV Câmara pelas redes sociais nós estamos abrindo os trabalhos da 6ª reunião extraordinária da comissão de política social de saúde a ser realizada no dia de hoje terça-feira no plenário José Maria Matosinho da Câmara Municipal de Campinas e como pauta nós temos o tema Outubro Rosa dá as boas-vindas a nossa Secretária de Assistência Social vandecleya muro a Deise fregni hadich diretora do departamento de saúde representando nesse momento o secretário Larissa bom seja muito bem-vinda a Juliana na tive o coordenadora de Visa Campinas representando a doutora Andrea Von Zuben Dr Fernando Medina da Cunha um especialista em Oncologia e diretor técnico do centro de oncologia de Campinas a doutora Lilian Vice Diretora Clínica do Hospital Mário Gatti seja muito bem vindo muito bem-vinda a Márcia Camargo presidente do grupo rosa e amor e meu amigo líder do governo o Vereador Luiz Carlos Rossini eu vou abrir a palavra inicialmente para secretária vandecleya muro para que ela faça suas considerações iniciais eu vou só pelo adiantado do tempo aqui que todos os componentes que Sejam breves depois no final da nossa reunião se a gente tiver um pouco mais de tempo eu abro a palavra vocês para que vocês possam tá aí se manifestando e fazendo as suas considerações finais secretária seja muito bem-vinda a palavra é da senhora Vereador boa e ainda noite né Já tô pensando da noite boa noite virar dos componentes da mesa e aí faço questão de citar e agradeço vida do Paulo pelo convite por não ter chamado nos convidados para essa comissão quanto é importante essa comissão o apoio do Legislativo em consonância com o Executivo EA sociedade civil que nós possamos debater esses temas que são temas importante e que hoje nós possamos olhar ter um olhar diferenciado quando falamos de Outubro Rosa então agradeço Vereador Vereador Rossini sempre parceiro Obrigada desde a nossa companheira desde ágil companheiro ali da do executivo Doutor medi na Doutora Lilian a Márcia e eu aproveito pra citar Pati que tá aqui né Patrícia sempre presente um exemplo de resiliência e assim como todas as demais mulheres se esse evento existe acontece se o Outubro Rosa existe acontece é porque existem mulheres e resilientes que se ajudam que ajudam a si mesmos e que fazem com que todos os anos nós possamos movimentar sejam homens sejam mulheres para ter um olhar diferenciado para esse assunto tão importante que não atinge só a saúde que não atinge só mulher na questão da família atingir como um todo então todas as áreas também devem estar envolvidas todo o poder público deve se movimentar assim como a sociedade civil para dar esse ampar então muito obrigada sei que vou aprender muito com a palestra do Dr Regina assim como vocês e agradeço convite obrigada muito obrigado secretária é o tema ele realmente é um tema extremamente importante e a Patrícia pouco vai ter aí o seu momento na nossa programação viu Patrícia como bem lembrou seja muito bem-vinda também enfim a gente tem a várias companheiras que me tu tem aí uma como Bandeira na prevenção do câncer de mama um assunto extremamente importante por gente que é muito bom trazer à baila a trazer à luz da população para que as pessoas ficam cientes de cada vez mais desse termo vou passar agora a palavra para a doutora Deise já diz diretora do departamento de saúde para que ela faça as suas considerações iniciais Olá boa tarde boa tarde a todos boa tarde Vereador Agradeço o convite Boa tarde Vereador para o cine parabéns pela iniciativa por este momento é um legislativo participando e importante que a gente traz toda a sociedade civil junto dessa causa junto do movimento nós estamos aí já finalizando outubro acho que a nossa cidade está de parabéns Acho que todos fizeram um pedacinho do seu papel dentro dessa causa dentro desse movimento para que a gente possa né a colher Acorda mulher que em algum momento está precisando de orientação precisando de ajuda e precisando ter alguma assistência mas mais do que isso que a gente possa neste momento é fazer e o aconselhamento trazer cada mulher para que ela se cuide para que ela busque a prevenção para que ela tenha esse acesso no Cuidado antes da doença então todos nós estamos lutando contra esta causa a favor desta causa né então que a gente possa trazer muitos e muitos frutos dentro da sociedade dentro da periferia muito obrigada a vereador e parabéns pelo evento Nossa que agradecemos a presença desde importante né a gente tem aí pessoas comprometidas com a causa militando e trazendo né uma qualidade no enfrentamento de algo que fragiliza tantas mulheres as famílias incha extremamente importante eu vou passar para Juliana Nativa que a coordenadora do d as penas para que ela também possa fazer as suas considerações iniciais Oi boa tarde a todos a mesa né os vereadores presentes primeiro queria agradecer oportunidade eu tô representando a doutora Andreia vamos ver né do de Visa e queria dizer que eu tenho mais de 20 anos de prefeitura E eu acho que eu nunca vi um Outubro Rosa tão agitado tão poderoso que dá esse ano e isso deixa a gente muito feliz e foram eventos diversificados como este aqui nessa casa Né que a gente junto à sociedade civil os vereadores para discutir sobre esse tema tão importante e uma coisa que eu acho que é de suma importância no Outubro Rosa e que ele aproxima as pessoas de tanto ouvir de tanto ler de um tema que para gente não é fácil a gente discutir né quem já teve um caso perto um caso da família sabe o quanto é difícil a gente ficar tocando nesse assunto falar mas quanto mais a gente conhecer quando e a gente discutir a gente acaba tirando né Essa coisa mítica de que ó aconteceu acho que a gente se aproximando da tanto da teoria do que é a doença quanto dos números e de pessoas que já passaram e sobreviveram venceram é que a gente vai ter mais força para trabalhar na prevenção dessa doença então agradeço de novo parabéns né pela realização tem certeza que vai ser um linda vem cá a Dra Juliana Nossa que agradecemos e transmita um abraço viu a doutora Andreia vamos o homem uma parceira uma pessoa que e todos vocês tiveram né um foram decisivos nesse enfrentamento a convide nesses um ano e oito meses que nós passamos né de uma situação muito difícil na cidade de Campinas no nosso país eu vou passar a palavra agora a doutora Lilian vice-diretora de clínica do Hospital Mário Gatti também para Que ela possa fazer suas considerações iniciais seja muito bem-vinda obrigado pela presença eu só pedir para Juliana passar pode levantar que ele sai pode levantar aí ela Oi boa tarde a todos Doutor Paulo Haddad vereadores é um prazer estar aqui minha primeira vez na Câmara muito obrigada pelo convite estou muito feliz em participar parabenizo pela organização do evento informa em nome da rede Mário Gatti que estamos lá lutando dispostas e disponíveis sendo de uma pandemia e batalhando ainda pela tribo Rosa estamos dispostos e disponíveis no que vocês precisarem e contem com a gente muito obrigada pelo convite muito feliz de participar pela primeira vez aqui muito obrigada Lilian nós que agradecemos vemos aí oportunidade de nos encontrarmos no dia do médico já foi né uma sem uma simpatia né já coisa já ficou muito tranquila e a gente cria um vínculo muito fácil muito rápido com as pessoas que bom né na causa na no trato do dia a dia que o ser humano enfim né Essa todo esse esse carinho essa dedicação o botão venha mais vezes aqui viu sempre bem-vinda eu vou passar agora o Vereador Luiz Carlos Rossini pedir que alguém leva o microfone até o até o nosso líder de governo para que ele faça as suas considerações eu deliberadamente eu já combinei aqui eu vou para o laudo autor Medina porque ele vai fazer as suas considerações no ato da palestra tão Vereador Rossini palavra é de vossa excelência Obrigado vereador Paulo Haddad primeiro complementar o vereador né pela iniciativa vereador que é presidente da Comissão de política social e de saúde dessa casa e que tem trazido para câmara debates importantes em todas as áreas de saúde e esse tema at é só materializa aquela são que ele já vem fazendo ao longo do tempo na pessoa da secretária vandecleya cumprimentar todas as mulheres da mesa e na pessoa do Dr Medina cumprimentar todos os jovens presentes aqui e o público que nos assistiu mas vereador Paulo Haddad Eu acho que o Outubro Rosa tem demonstrado a sua importância no sentido de levar a informação à conscientização não apenas para as mulheres mas principalmente para as mulheres da importância de se cuidar e quanto mais cedo a gente diagnosticar um câncer seja de mamão não maior a chance de tratamento de cura e garantir qualidade de vida esse evento mais do que simplesmente tratar da Saúde da Mulher do Cuidado da mulher ele simboliza a vereadora um ato em defesa da vida o e vida com qualidade portanto parabéns pela iniciativa e espero que hoje tenhamos todos uma tarde muito profícua e produtivo um abraço obrigado obrigado Vereador eu fui um ato falho aqui a nossa querida vereadora Paola se encontra aqui no plenário com a sua mãe dona Nely ela falou minha mãe vem amanhã aqui free quero conhecer Dona nele Paola por favor olha lá para vereadora palavra da eu quero aqui parabenizar o presidente da Comissão Paulo Haddad quero cumprimentar a figura da secretária todas as mulheres que estão aqui hoje no plenário dizer que essa reunião de hoje é fundamental para a gente conseguir cada vez mais divulgar né a necessidade das mulheres se prevenirem contra o câncer de mama é ação que a prefeitura vem fazendo esse ano a importante cima e eu não podia deixar de prestigiar neste mês tão importante para nós mulheres de conscientização e muitas daqui também né como a Maria Helena também Já conseguiram se recuperar dessa doença que é tão grave que mata muitas mulheres mas quando ela descobertas e dormem cedo né a gente consegue nos recuperarmos muito bem então parabéns Paulo Haddad pela pela reunião e obrigado Vereador obrigado pela presença viu se registrar aqui a presença da Estela Melo que enfermeira na unidade de saúde do Trabalhador prevenção de saúde da mulher do Hospital Mário Gatti e da Camila tashiro Embaixadora Corona cidades e renova BR e co-fundadora da frente Nacional de mulheres pela política sejam muito bem-vindas vou passar a palavra agora para Márcia Camargo fazendo aqui é presidente do grupo rosa e amor ela tem uma apresentação para ser feita também agradecer a presença de todos os colaboradores que a questão também de todo o meu Staff que é proporcionou né o aí foi responsável por isso evento que esse evento tivesse aí a possibilidade de transcorrer e descer é o produzido e organizado da forma que foi então meu muito obrigado minha gratidão aos meus colaboradores Márcia palavra é toda sua e eu agradeço muito a oportunidade de mais uma vez aqui na Câmara Municipal de Campinas para nós a extremamente importante eu acho que vocês são parceiros do Rosa amor e cumprimentar a todos em nome do vereador né Paulo Haddad e é esse público presente no comprimento e nome do Rosa amor com muito carinho muita gratidão por vocês estarem ouvindo para depois nós vamos passar um pouquinho do rosa e amor para todos vocês muito obrigado a todos e eu acho que ele já vão passar viu Márcia já pode apresentar você tem a palavra toda sua e o rosa amor é uma associação que está 21 anos o município de Valinhos após a minha experiência com o câncer de mama eu tive uma experiência pessoal minha formação é médica e comecei a ver que tinha necessidade de uma equipe multidisciplinar para o acolhimento do paciente oncológico há 21 anos nós estamos no município atendemos toda a região metropolitana de Campinas atualmente nós estamos 576 quase quinhentos e oitenta pacientes ativas esse ano diminui o muitos casos novos a pandemia fez um teve um impacto extremamente grande no paciente oncológico ele diminui o acesso tanto ao diagnóstico uma conta o tratamento além do acolhimento que nós temos com uma equipe multidisciplinar que nós temos fisioterapia psicologia e terapia ocupacional oi oi o jurídico porque nós trabalhamos muito com os direitos do paciente com câncer e enfermeira nutricionista assistente social fazemos também terapias integrativas e outras atividades então nós também trabalhamos com dados levantamentos de dados e estatísticas para ver se com nós conseguimos alguma mudança em políticas públicas de saúde então o mostrando esse Isla só para vocês ter ideia nós estamos atendendo a 3 anos todo tipo de câncer da mulher não só câncer de mama embora câncer de mama seja grande maioria e esse esses dados são baseados só nesse ano então o que nós temos também para faixa etária o que a gente fala muito no dia na mamografia de começar os seus exames preventivos em torno de de 40 anos e Assis casos especiais que tenham na família hereditariedade ou com grande suspeita abaixo de 40 anos porque dentro de nossas pacientes metade delas tem câncer antes de 40 anos e o INCA preconiza a cada dois anos a cada dois anos após 50 anos até 69 anos com isso nós vamos perder muitas pacientes até a Maria Helena minha amiga que foi fundadora junto comigo e eu tenho ela não estaríamos aqui se nós tivéssemos feito a nossa mamografia acima de 50 anos é porque nós tivemos bem abaixo da cidade então outra dar é a da cidade se eu queria mostrar para vocês é um dado importante que tanto que a proporção entre nós atendemos toda a região nós atendemos tanto que vai quantidade de paciente de Valinhos e Campinas exatamente igual nós atendemos a igualmente Valinhos e Campinas e assim como outros municípios ele aberto para todas as mulheres que nos procuram Independente de município Independente de qualquer outro tipo de coisa parte socioeconômica E agora o que que eu queria passar mais para vocês que eu acho muito importante essa deliberação cib que é uma portaria de Maio que é do estado Só para o estado de São Paulo e essa portaria é devido à dificuldade do diagnóstico e do tratamento na área de Oncologia saiu essa portar eu queria uma pactuação entre estado e município para agilizar o trata o diagnóstico e tratamento de câncer é um protocolo Estadual de alta suspensão e Oncologia e diretrizes para a pactuação de protocolo Regional de acesso à rede de alta complexidade em Oncologia no Estado de São Paulo é muito importante porque eu não tenho mais essa ela dá critérios e parâmetros de referência para suspeita do câncer não só do câncer da parte da mulher mas como com todo tipo de câncer e alguns sinais sugestivos de câncer existe um protocolo para isso e ela fala na portaria a gente não tem a portaria inteira mas é importância de e a essa regionalização dos serviços se ajudarem outro dito que numa forma até de humanização da Saúde serviços que estão mais ansiosos oferecendo oferecendo os serviços para Itabela SUS para diminuir essa fila de espera a demanda para extremamente reprimida nós estamos com esses casos Mas não sabemos que teríamos muito mais se as mulheres tivessem chegado ao diagnóstico então nós vemos no nosso levantamento analisando todos os casos mulheres com o modo já de mama dd37 mulheres nove com nódulos de mama e elas esperando em fila de espera para a primeira agendar a consulta para depois fazer uma mamografia quando ela podia já está fazendo uma biópsia para o dia que tá começando o tratamento nós precisamos acho que mudar alguns conceitos também dá o diagnóstico para agilizar o diagnóstico passar também a em enfermagem sem importante também unidades básicas como protagonistas da da história do câncer de mama para que façamos mais diagnósticos para que a gente consiga ter casos mais numa mais iniciais para que tenham mais vida dessas mulheres então aqui é só passando não vou até nada mas só para vocês verem Oncologia pediátrica então exige o protocola que moça para o médico por exemplo no caso o pediatra qual quais os sinais e sintomas que ele que a suspeita do Câncer na criança qual seria os exames a ser colhido e qual orientação então depois eu só pode passar eu só focaliza e a parte do por favor só do cor-de-rosa você chegando cor-de-rosa que eu foquei mais é a mulher que nós estamos trabalhando no Outubro Rosa na parte da mulher então vocês vão ver das suspeitas então quando o tio nódulos suspeitos essa paciente deve ser priorizado ou ela deve ver qual com qualquer queixa uma alteração de mamilo um derrame de uma secreção Então são casos as suspeitas que devem ser priorizadas até como se fosse um alerta vermelho que nós vamos implantar a nossa no nosso no Rosa amor uma Tarja vermelha para essas pacientes porque a maioria de nossas pacientes estão chegando já com metástase Oi e aí seria outros tipos de câncer feminino né o câncer de colo de útero câncer de ovário e de endométrio e aqui nós vamos ser dia28 eu convido a todos dia28 de agora desse mês quinta-feira às 17horas nosso 3º fórum juntos pela efetivação dos direitos do paciente com câncer Nossa é o terceiro fórum que nós trabalhamos com direitos do paciente mas somos trabalhar também com a parte genética de paciente com uma com o essa parte de direito vai ser com o doutor tirar Doutor Tiago Farina que é da oncoguia do Hospital Albert Einstein em São Paulo é um vai ser um fórum extremamente importante eu acho para a população geral para o paciente oncológico para familiares e para Profissionais de Saúde então eu convido a todos se puderem participar seria me E aí bom então aí nós temos a a programação do fórum nós vamos trabalhar com genética e câncer atividade física nutrição e câncer espiritualidade cardiotoxicidade em câncer né com a doutora Maria Renata e diagnóstico e cuidados o câncer de mama Doutora Susana Ramalho e no advox que vai trabalhar na parte de direitos Doutor Tiago Farina e a transmissão vai ser pelo Facebook né pelo Instagram do Rosa amor e a gente e nós agradecemos muito a oportunidade de estar passando um pouquinho do rosa e amor para vocês e as portas estão aberta para vocês todos irem conhecer nosso trabalho muito obrigado é nós que agradecemos viu Márcia a gente sabe da seriedade da Dedicação que vocês têm você a Maria Helena que você faz presente aqui também nós já conversamos muito sobre o rosa e amor e a gente sabe do trabalho de vocês mulheres guerreiras batalhadoras enfim a gente fica muito feliz por ter elas aqui hoje saber que vocês continuam nessa luta pela minha programação aqui nós teremos agora a dança do ventre com a chrystal nur É isso mesmo oi Geise e cadê a chrystal nur Cadê a música E aí Olá mulheres nãon fiquem cio mada entender eu sei que não achar alguma coisa é só se sonho e parabéns viu Cristal eu me transportei ir lá para o Líbano Terra dos meus avós paternos é só tenho descendência libanesa parabéns viu Muito bonita a sua dança obrigado por ter me presenteado a gente com essa dança a gente fica muito feliz por você por você não por nós e por você sair aqui e dançar para gente eu vou pedir agora para que o nosso palestrante o Dr Fernando Medina da Cunha ele se dirija à Tribuna e Leal Soares para que ele possa apresentar sua palestra oh Alô boa tarde a todos vereador Paulo Andrade secretária todos os componentes da mesa vereadores aqui presente a vereadora É uma honra para mim uma satisfação está aqui nessa casa de leis para discutir um assunto tão maravilhoso do qual eu eu pratico há 42 anos no centro de oncologia Campinas assim como na Unicamp como em Piracicaba na Santa Casa de Piracicaba minha querida Doutora Márcia batalhadora na área de assistência ao câncer de mama e tem uma grande notícia para senhora na sexta-feira passada nós fomos agraciado pelo governo do estado com uma verba para instalação de um na com na Irmandade de Santa Casa de Campinas e onde será feito então uma unidade de radioterapia de Oncologia Clínica Hematologia com transplante de medula e toda assistência cirúrgica acredito que isso vai ser bastante e rápido porque já existe a área aves já está pronta para ser utilizada e nós estamos com a equipe pronta para começar falta alguns detalhes burocráticos que deram feito então Tenho certeza absoluta que essa fila que existe infelizmente na nossa cidade vai diminuir com A Irmandade da Santa Casa de Campinas que é uma quantidade que tem 150 anos tá fazendo esse ano com essa esse objetivo maravilhoso de combater o câncer e o nosso lá no centro de oncologia Campinas nós temos essa frase que nos persegue há 20 anos quem procura cura é a frase que significa a prevenção secundária e muitas vezes a gente procura e não acha porém é o sistema de saúde precisa de dar uma resposta essas mulheres que procuram porque elas são procurando a cura é esse o centro de oncologia Campinas no Barão Geraldo uma entidade que tem 43 anos que veste de Rosa em outubro para poder para prevenir o câncer de mama próximo e esse é o centro do Câncer de Piracicaba também uma unidade que nós estamos a 28 anos também que veste de Rosa para prevenir o câncer de mama próximo e o outubro rosa é um movimento mundial ou seja o que nós estamos fazendo aqui provavelmente está acontecendo também nos Estados Unidos na Europa e no Japão estão discutindo a respeito de prevenção de doença e esse Outubro Rosa iniciou nos Estados Unidos em 1990 e quando uma senhora muito triste Abatida Porque tinha acabado de perder uma irmã muito nova com câncer de mama e ela distribuiu durante uma corrida de rua é uma maratona essa senhora chama Susan come e esse lacinho distintivo tão pequeno tão simples e que mudou o mundo esse lacinho todo mundo quando vê hoje sabe que a prevenção é o melhor remédio para essa doença e em 1997 sete anos depois outro personagem teve uma sacada maravilhosa que era iluminar os prédios públicos de Rosa isso distribuiu pelo mundo inteiro a Torre Eiffel por todo lado próximo e a gente veio aqui no Brasil também a Catedral de Brasília o Palácio de governo o Congresso Nacional todos iluminados de Rosa isso foi maravilhoso sensacional lá e se chama atenção então da população de uma maneira geral próximo mas afinal o que que eu câncer que doença é essa que traz tantos problemas tanta tanta destruição da família não é ela ele não só uma doença pessoal porque ele também acomete os parentes né os amigos o câncer e onde é uma não é na realidade não é uma doença só sou mais de 100 doenças diferentes e que tem uma evolução diferente em cada pessoa e o câncer ele tem uma única característica que é uma duplicação desordenada da célula a célula é a unidade funcional do ser vivo que ninguém sabe porque talvez ainda Nós não sabemos ela essa célula perde a capacidade de morrer ela começa a dividir uma vira duas duas vira quatro 4,8 e assim forma-se um glomera Du disseram conglomerado de célula que nós chamamos de tumor tumor maligno Oi e essa selva ela tem a capacidade o gui filtrar os tecidos vizinhos infiltrar um vaso sanguíneo e então se alojar a distância o cérebro no pulmão no osso no fenômeno que nós chamamos de metástase e noventa porcento das vezes o óbito do paciente com câncer se dá devido a metástase um tumor maligno que começa na mão então nós chamamos de câncer de mama próximo e o câncer de mama é uma doença muito especial primeiro porque ele é o comete noventa e nove porcento das vezes a mulher o câncer de mama acomete homem também mas é um por cento apenas então nascer mulher é um risco maior de desenvolver câncer de mama Oi e o câncer de mama é muito interessante porque a mama é um órgão muito especial para mulher além da Maternidade além do aleitamento materno né primeiro contato com aquele filho querido também era muito importante para sexualidade Pela beleza e obviamente toda vez que alguma doença acomete a mama ou algum tratamento Della Sera mama traz um problema psicológico terrível para mulher e para família toda o próximo a mamãe é um órgão muito simples ele é formado de uns bruminhos que são os produtores de leite são os lobos e os ductos que levam então o leite até o exterior e o câncer de mama acomete principalmente esses dois locais trinta por cento das vezes nos Lobos setenta por cento no ducto toma Chamamos o câncer de mama de Carcinoma lobular ou carcinoma ductal invasivo próximo 1 e aqui tá ficando longe para mim chegar então nós já dissemos que o câncer é um crescimento anormal das células e ocorre a partir de uma mutação no DNA que está dentro da célula O que é o componente genético Oi e esse essa mutação ela ocorre devido o nosso estilo de vida é aquilo que nós comemos aquele que nós bebemos setenta por cento das vezes que ele que nós respiramos e isso faz com que essa célula comece a se multiplicar indefinidamente formando o tumor o câncer de mama o próximo favor e a maioria boa notícia que a maioria dos nódulos mamários não são Câncer São nós os benignos portanto se por acaso você fazer o auto-exame detectar um nódulo não fique desesperada procure o mastologista ou ginecologista e vai fazer um exame complementar o exame complementar vai dizer associar cs9 é suspeito ou não o próximo e os tumores de mama eles podem ser infiltrativos ou pode ser localizados isso é muito importante é o que ele tumor que está dentro da célula ainda que nós chamamos de tumor in situ ele é detectado pela mamografia e setenta por cento das vezes o câncer de mama é detectado pela própria mulher aqui no Brasil isso é muito ruim porque porque nós detectamos a doença com um e-mail 2 cm da mama é o ideal é fazendo diagnóstico do carcinoma in situ através da mamografia e é óbvio que o o autoexame é importante e deve ser feito e Como já disse setenta por cento das vezes o diagnóstico no nosso país é feito pela própria mulher o próximo e eu câncer de mama É frequente sim câncer de mama é muito frequente é o câncer mais frequente na mulher no mundo inteiro é o mais frequente aqui no Brasil também corresponde a 10 por cento de todos os casos de câncer de maneira geral e trinta por cento dos casos de câncer de mama na mulher já é a segunda causa de morte por câncer da mulher só é superado pelo câncer de pulmão E sendo que mais ou menos 20 mil mulheres morreram no Brasil o ano passado de câncer de mama Oi e essa mortalidade vem caindo no mundo inteiro é certo no Brasil é exatamente por causa do diagnóstico precoce que nós não temos aqui com muita frequência próximo é a causa do câncer de mama Como já disse a Desconhecida aparentemente se dá através de uma mutação do DNA E isso tem um envolvimento setenta por cento das vezes do estilo de vida aquilo que nós bebemos aquele que não é Esperamos que ele que nós comemos a alguns fatores de risco nós podemos e a diminuir outros a gente não tem como evitar eu vou falar alguns aqui daqueles que a gente não pode evitar o próximo o sexo nasceu mulher o risco e é evidente 99% Hoje em Dia Nascer mulher vira homem e mulher do homem vira mulher isso é normal mas ao ser uma mulher o risco é 99% a idade a idade fundamental se tiver ali naquele gráfico que até 50 anos o índice de câncer de mama em baixo a partir dos 50 anos o gráfico sobe até 65 anos onde é o câncer a idade mais frequente do câncer de mama história familiar de câncer de mama tão e quem tem mãe irmã ou filha que tiveram câncer de mama tem de três a quatro vezes mais chance de desenvolver câncer de mama em Mulheres que tiveram carcinoma in situ que for operada Elas têm uma chance maior de desenvolver câncer de mama a história pessoal de câncer de mama são mulheres que tiveram câncer de mama é ela própria tem um risco maior de desenvolver câncer de mama próximo o risco relacionado a genética cinco a dez porcento dos câncer de mama são hereditários Ou seja a pessoa recebe um gene mutado do pai ou da mãe Ah e eles têm então uma chance de setenta por cento de desenvolver câncer de mama e aqui na nossa cidade nós temos um grupo de mulheres Espetacular que têm mutação no brca1 são as Flores Raras maravilhosas e que tem um risco muito grande de desenvolver câncer de mama e ela se juntaram para dar as mãos para lutar contra essa doença eu sou mutações hereditárias então em dois gens do brca1 e brca2 esse câncer comete principalmente em mulheres jovens Oi e ele expulsa também com câncer de ovário mais tarde e é muito interessante essa é uma uma coisa que aconteceu no mundo que fez com que houvesse uma disseminação de conhecimento na época é a atriz americana Angelina Jolie que teve a mãe dela acometidas pelo câncer de mama e que através de um teste genético viu que ela tinha mutação no brca1 Oi tia Angelina Jolie ela fez o teste ela também na positiva Oi e aí ela decidiu fazer um método que a gente hoje indica bastante frequentemente que a cirurgia preventiva mastectomia bilateral com reconstrução imediata bom então a prevenção é fundamental Espetacular porque se a gente descobre essas mulheres nós podemos fazer ou tratar essas mulheres mais precocemente ou fazer a cirurgia preventiva e isso diminui a mortalidade do câncer de mama Sem dúvida nenhuma e existem mutações em outros genes porém o mais importante são esses aí próximo a radioterapia prévia no tórax também aumenta o risco de desenvolver câncer de mama assim como a reposição hormonal combinada por vários anos muito interessante porque antigamente a mulher entrava na menopausa ia no ginecologista e ele respeitava uma reposição hormonal imediata sem controle e isso fez com que houvesse aparecimento de câncer de mama e oito anos para cá 10 anos banir a reposição hormonal reposição hormonal deve ser feita naquelas mulheres que precisam fazer E hoje nós temos ciência de que a reposição hormonal bem feita não tem não traz risco para câncer de mama e os contras contraceptivos hormonais também são aumenta o risco um pouco Porém quando a mulher bem jovem que usa esse tipo de medicamento ela é poderá suspende isso ou o risco desaparece o próximo e a raça e a raça as mulheres brancas têm mais câncer de mama e as negras tem uma evolução pior a gente não sabe se isso esse é uma estatística americana nos Estados Unidos Onde existe uma distinção racial muito grande eles têm fazem esse tipo de pesquisa e eu acredito que não seja biológico isso que seja mais social os Estados Unidos o negro tem uma dificuldade muito grande acessar a saúde e obviamente a maioria das vezes quando faz o diagnóstico já é tarde por isso que a evolução provavelmente é pior que no Brasil nós não temos isso não vemos isso nossa raça ela misturada a uma raça miscigenada né Eu acredito que nós não passamos por esse problema o tecido mamário denso que a vista na mamografia também aumenta o risco próximo favor as mulheres que escolheram não ter filhos e mulheres que tiveram filhos Depois dos 30 também aumenta o risco de desenvolver o câncer de mama em alguns estudos sugerem que a amamentação é um fator protetivo do câncer de mama em mulheres com ciclos menstruais é muito prolongado como por exemplo meninas que tiveram a menstruação muito cedo com 11 anos 12 anos e as mulheres que tiveram menstruação até muito tarde com 55 anos e se tiver um ciclo ovulatório bastante estendido eles isso aumenta a incidência do câncer de mama próximo os fatores que nós podemos diminuir o risco do câncer de mama então sedentarismo falta de atividade física fala alguns que a atividade física diminui o risco de câncer de mama em trinta por cento é um número bastante Grande acidente importante e a obesidade aumenta o risco de desenvolver câncer de mama e nós hoje vivemos num país que tem trinta por cento da sua população acima do peso isso aumenta o risco as mulheres que bebem bebida alcoólica principalmente deste lado mais de três vezes por semana essa que a pesquisa é essa pesquisa foi feito quem vivia mais que três drinques por semana aumenta o risco de desenvolver câncer de mama próximo então os fatores de risco vão ter de quatro vezes até duas vezes mais dependendo daquele fator de risco é que essa mulher tem próximo o próximo próximo bom e como que a gente vai fazer então a prevenção do câncer de mama a prevenção primária e são atitudes que nós devemos tomar no dia a dia para evitar o câncer de mama é bastante complicado porque é difícil né porém a prevenção secundária que são atitudes que nós devemos tomar para fazer o diagnóstico precoce é bem mais fácil próximo E como que as mulheres então podem diminuir o o risco do câncer de mama mantendo o peso corporal fazer atividade física limitar a ingestão de bebida alcoólica algumas mulheres podem pensar em amamentar e não usar reposição hormonal prolongada próximo em outras mulheres que tem por exemplo mutação no brca1 brca2 necigen ou seja tem que câncer genético pode fazer quimioprevenção hoje são medicamentos que a gente utiliza para diminuir o risco e a cirurgia preventiva que a cirurgia Angelina Jolie próximo e quais são os exames então que nós utilizamos para fazer o diagnóstico precoce do câncer de mama Esse é o exame Clínico da mama que é feito pelo médico ginecologista ou mastologista a mamografia e algumas vezes nós utilizamos um exame mais complexo que é a ressonância magnética da mama próximo E por que que a gente tem que rastrear o câncer de mama é óbvio para fazer o diagnóstico precoce o tamanho do nódulo a disseminação loco-regional EA disseminação a distância são fatores fundamentais para predizer o prognóstico dessa doença próximo e as maneiras Então o que nós utilizamos para rastrear o câncer de mama o autoexame da mama o exame Clínico da mama mamografia ressonância magnética e o melhor método é fazer então uma combinação desses procedimentos mais importante que só a mamografia faz o diagnóstico de lesões in situ aquela lesão que apura é próxima de 100 porcento próximo e o que devemos fazer então a partir dos 20 anos de idade todas as mulheres devem conhecer o benefício limitação do autoexame mamário autoexame mamário já disse ele a despeito de não ser o melhor método de Diagnóstico porque normalmente a gente a mulher já detecta a doença com e-mail 2 cm mas ele faz diagnóstico ainda em setenta por cento das vezes próximo esse autoexame deve ser feito pela mulher cinco dias após a menstruação e passando a mão em todos seio na fossa supraclavicular e na na região maxilar deve-se fazer na expressão da mama observar as mudanças na cor na forma e coloração da pele e alterações do mamilo fazer a palpação de toda a mama a axila e fossa o próximo e a mamografia é a radiografia da mama durante a mamografia a mama é comprimida entre duas placas e o tecido mamário espalha-se pela placa e se faz uma radiografia uma fotografia da mama uma coisa é super importante é que a mamografia antecipa o diagnóstico do câncer de mama em dois anos que que significa isso quando a mulher de técnica o nódulo mamário e a mamografia radiografia da mama já era positiva 2 anos atrás então a mamografia não só aumenta a sobrevida dessas mulheres aumenta a detecção precoce da doença como antecipar o diagnóstico em dois anos o próximo ali a mamografia muito fácil da gente vê essa mulher mais jovem com mais tecido mamário mostrando então aquele nodo lá na ponta bastante suspeito aquela outra mama talvez de uma senhora mais mais velha com substituição adiposa mais fácil de ver os dois nódulos ou nódulo que ela tem na porção posterior da mama o próximo a ressonância magnética e um exame mais complexo mais caro mas mais difícil e deve ser utilizado apenas naquelas mulheres que tem altíssimo isto de desenvolver o câncer de mama próximo aqui também é a ressonância magnética onde mostra os nódulos mamários visto com bastante facilidade no exame próximo e as recomendações das das sociedades são diferentes aqui no Brasil a doutora citou Inclusive eu do Instituto Nacional do câncer que que acha que deve fazer mamografia A cada dois três anos a gente acha é o seguinte que nós o médico deve definir o risco dessa mulher dependendo dos fatores de risco que ela traz consigo é e nós seguimos a sociedade americana de câncer que diz o seguinte aquelas mulheres com 20 anos de idade deve começar a fazer então o auto-exame durante o banho cinco dias após a menstruação próximo e aquelas mulheres entre 20 e 40 anos deve fazer o auto-exame e fazer o exame médico Exame com o mastologista o ginecologista a cada três anos após os 40 anos devem fazer o exame Clínico da mama todo ano e o médico e complementar o exame Clínico da mama para uma mamografia ou uma ultrassonografia próximo as mulheres com mais de 40 anos devem fazer a mamografia anual e deve continuar por toda a vida uma coisa que a gente tenha assistido na clínica no dia a dia aquelas mulheres vão fazer na mamografia e aquelas acima de 70 anos parou de fazer mamografia hoje a gente está vendo um punhado de senhoras de 80 82 anos com câncer de mama avançado Porque deixa o diagnóstico precoce então aquelas mulheres que tem acima de 70 anos deve continuar fazendo as suas mamografias anuais próximo as mulheres mulheres que tem muito risco de desenvolver câncer de mama então aquelas que têm mutação deve fazer então uma ressonância magnética próximo é então que nós devemos fazer mudar os fatores de risco e podemos manter o peso evitar a obesidade ser fisicamente ativo fazer exercícios moderados 150 minutos ou exercícios rigorosos 75 minutos por semana limitar o sedentarismo limitar o uso de álcool principalmente bebida destilada alimentação saudável às custas de legumes e frutas Principalmente as amarelas e vermelhas e aquelas evitar carne vermelha muito muito frequentemente e principalmente em alimentos industrializados Como salsicha mortadela etc evitar a reposição hormonal prolongada e amamentar se possível próximo e o rastreamento então mulheres acima de 40 anos exames anuais conversar com seu médico a respeito do seu risco risco é individual o próximo o próximo e o tratamento do câncer de mama não sei o quatro pilares de tratamento hoje a cirurgia a radioterapia EA quimioterapia hormonioterapia a cirurgia tem evoluído muito tem diminuído muito né antigamente se fazia aquelas alça de que é uma cirurgia extremamente agressiva onde tirava toda a mama e secava o músculo hoje não hoje setenta por cento das vezes a cirurgia é conservadora e quanto mais cedo a gente faz o diagnóstico mais cirurgias conservador nós vamos ter a radioterapia quimioterapia ou hormonioterapia isso vai depender de cada cada caso cada estadiamento para gente então indicar esse tipo de tratamento próximo só gosto de gostaria de mostrar meus últimos slides é quando a gente faz a detecção precoce dessa doença e a sobrevida cinco anos em torno de noventa e nove porcento quando a doença é loco Regional ou seja ela é mama e axila a sobrevida cai para 85 porcento mas quando a doença é diagnosticada a distância já comentasse pulmonar metástase óssea a sobrevida a cinco anos cai para 27 por centro Então pessoal eu gosto de dizer essa frase a diferença entre a vida EA morte nesta doença é a detecção precoce próxima Esse é um gráfico que o meu orgulho muito esse gráfico é da minha instituição sobrevida global de pacientes com câncer de mama no coque nos últimos 30 anos se a gente perceber desse lado é a sobrevivência porcentagem de sobrevida aquele tempo de sobrevida se a gente correr ali ó há 20 meses que são dez anos nós vamos perceber que isso chega a quase noventa porcento eu digo o seguinte ninguém precisa sair do Brasil para ir para os Estados Unidos tratar câncer de mama aqui no Brasil nós sabemos fazer isso e fazemos bem próximo Olá aqui é o é um gráfico americano que mostra o câncer de mama lá em cima ao longo do tempo em 1975 77 a sobrevida cinco anos era 75 por 187 8984 por cento de 2007/2013 isso pulou para 91 por cento bom então nós estamos ganhando um pouco a guerra próximo esse outro gráfico também de da nossa instituição que mostra o estágio da doença a sobrevivência e o tempo e que mostra o os gráficos da doença loco-regional com acima de oitenta por cento de sobrevivência há mais de dez anos enquanto que o vermelhinho Infelizmente são os pacientes estádio Clínico quatro que tem uma sobrevida há dez anos menor do que quarenta por cento próximo e esse é esse é um outro gráfico americano que mostra sobre a o câncer de uma maneira geral na mulher em em 1975 a mortalidade em azul subindo e se continuasse naquele patamar ele ele deu aquela deflação ali em baixo onde 739 mil mulheres se salvaram do Câncer por causa da prevenção naquele período ali é o período em que começou então os conceitos de prevenção conceito de mamografia da importância da mamografia no tratamento do Câncer então gente pessoal da plateia eu peço o seguinte quando sair daqui fale sobre câncer de mama não é papo furado é um papo muito importante fale com sua filha com seu filho com as pessoas estão seus amigos o câncer de mama é uma doença que tem jeito que tem solução que tem cura contanto que nós façamos o diagnóstico precoce Muito obrigado pela atenção de vocês G1 o Dr Fernando Medina nós é que agradecemos a aula explanação eu sei que o assunto ela é um assunto isso eu tenho uma experiência vasta com certeza teria muito mais apresentar mas já fica aqui o convite numa próxima oportunidade a gente pode abrir um debate aqui tenho certeza que a contribuição será é grande e meia sem fim não dá nem para mensurar isso aí muito obrigado mais importante na sua deixou aqui algumas alguns nortes né falou de Diagnóstico precoce você falou da estatística do Senhor tem cito a nossa medicina como uma medicina de ponta eu acho que a população que nos assiste ela tem que ter realmente a consciência EA mulher têm né o mês que vem nos entramos nos Novembro Azul exata aí que a coisa pega não é o preconceito machismo enfim mas nós temos o parceiras essas mulher e as mulheres que levam os maridos né a fazer o exame de próstata enfim toda a prevenção EA mulher ela ela já tem isso na no seu DNA na cultura de fazer a prevenção mas a gente agradece muito viu professora a disponibilidade do senhor diz de aqui está e fazer essa apresentação então fica aqui o convite que vem outras vezes e também o compromisso dessa casa de leis para tudo que o senhor precisar nós estamos à disposição muito bom que a gente tenha políticas públicas que a gente tenha um enfrentamento seja na pelos gestores e seja pelo legislador estão bem muito obrigado obrigado dando sequência que a nossa programação tá no meu script aqui que nós teremos a apresentação dos Palhaços esparadrapo e Lucy grama e o esparadrapo é o né e o Lúcio pena e a Lucy grama é a Lucimeire Graziela Martine corrija Se eu estiver errado aqui eles são palhaços humanizadores de instituições de saúde atuantes na trupe e cada palhaços solidários eles vão fazer aqui uma uma apresentação então eu chamo a dupla que irá se apresentar aqui o tema é o músico e se tá aqui também a presença de Fábio Ribeiro e também da Ana Paula mais do esposo Marcelo da farmácia e [Música] [Aplausos] [Música] o que [Música] você faz para mim [Música] E aí [Música] em [Aplausos] [Música] seguida eu vi você por lá [Música] [Aplausos] [Música] o que [Música] você tem eu tenho que esquecer uma você a fazer mas você é é [Música] mesmo vai fazer de você você sabe você deseja pessoas e [Música] E aí [Música] E aí [Música] E aí [Música] E aí [Música] e eu te amo tu me ama não importa toda a gente nós juntinho nos amamos nós viver bem vemos [Música] E aí E aí Oi qual é o seu nome E aí O que você faz G1 [Música] e todo mundo não E aí se você é bom E você qual é o seu nome é bom e o que você faça e todo mundo todo mundo na O que é E aí eu te amo me ama não importa toda a gente a gente usa nós viver em [Música] [Aplausos] E aí eu [Música] [Aplausos] [Música] [Aplausos] fui linda e [Música] E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí G1 E aí [Música] E aí E aí E aí E aí [Música] E aí E aí E aí ei ei ei ei e não pode tocar aqui não e aqui não e a gaita e a gaita ah e também tu E aí G1 E aí [Aplausos] E aí E aí E aí E aí E aí E aí ei ei e não pode tocar que o que o evento do Outubro Rosa não pode tocar e não pode tocar que não pode tocar aqui a gaita E aí [Música] E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí [Música] E aí [Aplausos] G1 G1 E aí E aí E aí E aí E aí E aí G1 e não pode tocar aqui já falei não pode o hiv-1 E aí e a gaita E aí E aí oi oi E aí é a [Música] Então espera aí que eu vou te trazer um instrumento para você tocar pera aí ó G1 G1 E aí [Aplausos] E aí E aí G1 E aí G1 G1 E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí G1 E aí [Música] E aí [Música] E aí E aí [Música] E aí E aí E aí E aí [Música] E aí [Música] E aí E aí [Música] E aí [Música] E aí G1 E aí E aí eu vou fazer pode applaudir mais aí a dupla esparadrapo e nos e grama gente eu tenho certeza que vocês alegraram a nossa tarde viu a gente fica muito agradecido por esse momento de descontração e e pela performance dos nossos hahaha eu já tinha já estava me sentindo útil na minha performance ali embaixo Mas agora o ganhando essa essa flor aqui obrigado viu e parabéns pelo trabalho de vocês nós vamos eu havia citado aqui mas acho que mais do que esse tá nós tivermos é a performace do Fábio Fábio Ribeiro dos Santos o Fábio vem representando o amigo Sérgio bisonho Fábio teve aqui com a gente né na apresentação e do as contas do 2º quadrimestre tal seja muito bem-vindo viu level abraço ao amigo Sérgio bizonho e também a Mari a Ana Paula que a esposa do Marcelo da farmácia seja bem-vindo leva um abraço Vereador o amigo Marcelo eu vou agora passar a palavra a querida amiga Patrícia Toco para que a lá possa fazer e dá o seu depoimento na realidade né Fazer o uso da palavra dá o seu depoimento Oi boa tarde desculpa o nervosismo primeira vez aqui na Tribuna aqui em cima quero agradecer a presença de todas e todos né a agradecer vereador Paulo que prontamente me atendeu no seu gabinete com a sugestão do encontro aqui a agradecer a Doutora Márcia por eu sou eu sou uma assistida do Rosa em amor me fez me é fundamental o trabalho desenvolvido pela ONG Eu acho que eu acho não eu tenho certeza que eu tô muito forte aqui pelo trabalho de toda a equipe multidisciplinar que eu recebi lá no rosa é mor eu tô medindo obrigado por ter aceito o convite de vir palestrar para o tema tão importante o grupo Flores Raras Dr Medina faz parte do do rosas dava né Nós somos um um time um projeto né uma equipe de mulheres jovens que e nós tipos de câncer de mama antes dos 45 anos o nosso grupo tem meninas em remissão meninas paliativas e meninas montadas e nós nos unimos para mostrar que além do diagnóstico Existe vida nós trabalhamos na conscientização na prevenção do câncer de mama mas principalmente para gente ter uma sobrevida uma qualidade de vida após o diagnóstico é fundamental é fundamental você descobriu o câncer de mama no início eu descobri através do do auto-exame que na verdade não é um exame porque não é o exame médico né é o exame é uma é o exame de mama é um conhecimento que a mulher tem que ter do próprio corpo Porque a partir do momento que ela conhece o próprio corpo ela consegue identificar que tem alguma coisa bem rapidamente e procurar azul a música né além dos exames médicos que são necessários o que que eu posso dizer para vocês meninas se cuidem conheçam primeiros os seus copos se respeitem antes de tudo menino se sente vem suas mulheres né a se cuidarem e existe sim vida após o diagnóstico nós estamos aí Conto com a ajuda de vocês para gente desenvolver o projeto de canoagem para mulheres de um câncer de mama é um projeto que eu fui convidada para trazer para Campinas e região é um projeto internacional que existe no mundo todo no Brasil nós estamos indo 17 equipes em São Paulo Nós temos duas na capital e vamos ser a primeira do interior em Campinas conto com vocês quero agradecer a todos se cuida hein obrigada e a Patrícia a gente fica feliz né de ter aqui eu já conhecia Maria Helena Dra Márcia já tive aí né a gente já tinha uma relação com rosa e amor e você essa relação nossa ela surgiu das redes sociais né você adentrou o meu gabinete eu falei eu te conheço né pelo olhar estava demais para enfim realmente eu vi toda a luta dela né Desde quando ela se é postava que tinha sido diagnosticada depois do tratamento e depois a remissão enfim agora nessa fase que você está e a empatia o respeito admiração carinho ele foi muito rápido tudo passou por minutos de convivência então fica aqui o meu respeito em relação a todas as mulheres na sua pessoa que lutaram e venceram essa doença que tanto fragiliza e e Judas das mulheres e dos lados né porque todo mundo acaba se envolvendo Eu tenho um histórico de câncer de mama da minha sogra e enfim eu e a gente sabe bem como é que como é que a coisa funciona mas fica aqui viu meu carinho minha admiração por essa amiga eu quero agradecer e falar assim que não existe vida normal após o câncer existe uma nova vida cheia de desafios e cheia de oportunidades e contamos com vocês para vocês ajudarem a gente nessa nova vida já nos comprometemos a isso já estamos apalavrados tá bom e sabe que o gabinete está aberto eu sei que não só meu mas de outros vereadores o compromisso também com o presidente da casa enfim eu acho que são o que nós temos que ter atenção e às vezes atenção tem que ser redobrada tá bom obrigado viu Patrícia o Gilson Macedo ele já no início da dos nossos trabalhos ele tocou e agora eu passo de novo para que o Gilson faça é só apresentação de voz e violão Gilson vamos lá tô aqui Opa Que bom E aí e tem mais ué mais umas que dá não dá vocês querem Olá cerimonial já tá me cobrando aqui mas eu a eu vou vir permitir vamos lá Vou ligar lá é muito obrigado viu Gilson eu acho que eu tinha razão tá vendo essa tocou tocou fundo né tô com a alma da gente pô obrigado mesmo de coração bom nós já estamos em cima do horário nós seremos daqui a pouco uma audiência pública então eu quero deixar aqui os meus agradecimentos a secretaria vandercleia a doutora Deise diretora a Juliana coordenadora do de Visa a doutora Lilian vice-diretora do Hospital Mário Gatti a Doutora Márcia ao Doutor Fernando Medina aos funcionários da TV Câmara aos nossos funcionários do cerimonial a minha Assessoria jêje Geise Juciane dindin Roger Guilherme enfim todos que estiveram envolvidos neste evento agradecer a presença de todos aqui na plateia viu foi Oi Patrícia Maria Helena Fábio enfim todos os colegas companheiros que aqui se dispuseram a estar vocês que nos assistiram pela TV Câmara e nos acompanharam pelas redes sociais Então dessa forma eu encerro essa 6ª reunião ordinária da extraordinária da do da nossa da comissão de política social e saúde muito obrigado a todos E aí é muito bem amor obrigado viu tchau o blog obrigada pelo convite muito obrigado viu E aí E aí E aí E agora como é que a gente vai precisar tá bom aí o professor um café um Muito obrigado encerrada a reunião extraordinária da comissão de política social e Saúde da câmara fique com a gente logo mais audiência pública da lei orçamentária anual 2022 E aí a TV Câmara Campinas