Reunião Extraordinária da Comissão Permanente de Política Social e Saúde

e aí e aí e aí a tv câmara campinas o criador boa tarde a todos ea todas que estamos acompanhando pela tv câmara pessoas estamos acompanhando pelo facebook da campinas o vereador pedro tourinho sou presidente da comissão de política social e saúde e estamos aqui reprisando essa reunião extraordinária com todas as cidades da câmera durante a vigência da pandemia e das restrições que foram impostas a todos nós pelo contexto da pandemia né mas estamos aqui é realizando uma atividade da comissão de política social e saúde essa atividade do olho tem caráter bastante particular que é servir como instrumento de escuta e de promoção do diálogo entre a sociedade civil o conselho de saúde as associações e órgãos de classe categorias em ter batido é a questão das condições de trabalho o milho de campina e o poder público não quero desejar agradecer muito a presença da marilene wagner do conselho municipal de saúde do dr marcos pimenta que apresenta rede largar logo mais teremos aqui uma representação os agentes comunitárias de saúde também que foi quem confirmou a presença aqui a nossa reunião então nós vamos convidar que são essas representações logo mais vai fazer meu lado de alunos podem vivenciar as condições de trabalho né para que a gente possa em seguida passar o poder público para também falar um pouquinho de quase todos os esforços no sentido de promover um ambiente de trabalho adequado pelos trabalhadores da saúde neste contexto mudou singular e que a gente possa encaminhar devidamente quero então agradecer desde já a presença do vereador andré consul bem que com a saída com a sua volta à câmara de vereadores assume a vaga de titular que era então do vereador paulo adário estão loucos bom dia senhores e aí o andré assumir a vaga do cidadania quero em seguida vou passar a palavra por andré então só para colocar acho que é importante a gente mencionar é a situação da economia neste momento na cidade de campinas universidade de campinas hoje é uma cidade e a enfrentar a violência não ainda um momento bastante é duro do tratamento academia da corrigir 1969 já contamos infelizmente com o meu superior a 900 vidas perdidas confirmados laboratorialmente decorrentes da hora e temos aí o número superior a 25 mil casos confirmados 19 na cidade sabemos inclusive que esse número é apenas uma fração do total conforme gêneros sobre biológicos foram realizados pela secretaria municipal de saúde a gente sabe que efetivamente vivo os fumos recebidos aí recentemente os mesmos objetivos que o negócio uma boa noite bença a na curva de óbidos uma queda em relação às semanas anteriores né mas também tivemos aí uma um fator que nos preocupam cotado que foi a última biológica observado após uma queda sustentada aparentemente o chamado índice de vamos errar quantidade de pessoas que cada pessoa infectada contamina né naquele dia no tecido sustentável por alguma semana patamar inferior ao que significava por é uma redução significativa na disseminação do vírus na comunidade a gente teve como consequência o aumento como consequência a abertura da cidade a volta do índice superior a 1 o que significa uma aceleração é da disseminação do vírus na cidade né ainda não sabemos quais serão as consequências disso do ponto de vista na rede na rede saúde a gente tem visto sim uma redução no número de internações e de uma redução na taxa de ocupação dos leitos de terapia intensiva né é esperamos que isso seja sustentável que se indique para nós que a gente caminha para um cenário um pouco melhor do que o cenário climático é um cenário terrível que nós enfrentamos nos últimos anos nessa cidade né fazemos a ter vários dias com o meu superior a 20 óbitos ocorridos por dia uma situação da cidade uma situação muito grave muito receberam então essa esse é o contexto temos também que dentre aquele e estão mais vulneráveis a contaminação pelo convite e outros agravos os explosivos ainda conhecer o trabalho que realizam estão os trabalhadores da área da saúde né tivemos que dão alto indica mais de 4 mil trabalhadores responde mas mais acionar o roberto também foram contaminados 2019 na cidade trabalhadores da saúde é com várias vidas perdidas de várias categorias mais infelizmente ainda temos que o respostas para que as condições de trabalho é dessa segmento da população é se dá de forma mais segura possível para nós tem que ser a mais elevada prioridade e até o canal tanto trabalho se mostrou é valoroso na usado na a guerra é um trabalhador aqui foi enfrentar comigo nesse período ele ou ela uma paradeiro dela né sair de casa para enfrentar um vírus sobre o pau assim essa pouco sabia pouco se conhecia sobre as características dessa infecção um vírus que efetivamente praticamente a verdade não tem tratamento específico que muda o curso né a gente fez toda uma controvérsia a respeito da hidroxicloroquina aqui posteriormente de cor já hoje cuidado para dormir nós temos gestores públicos importantes no país e seguem sustentando que essa da questão a prescrição realizados assim algo que não tem nenhum fundamento científico equivalente a prescrever qualquer outra coisa na prática realizada ontem para embasamento científico da mesma forma vimos também a questão da pm o brasil todo então vamos tratar sobre o qual pouco se conhece e que sabe que pode a ser muito legal né dependendo das condições é que a gente que a gente ficou da mina como é que desenvolve a doença não sabe que ela também todos os fatores que determinam a desse mês mais ou menos igual não adianta você levantar sair da trincheira aí e correr para frente não sabe se alguém vai atingir você se você vai pisar na máquina ls você vai ficar preso na água se você vai chegar do outro lado não é uma um gesto de coragem desse jeito trabalhadores e trabalhadoras eram quer assumir eu acho que a gente ficou com sociedade que obrigação de celebrar esses profissionais e valorizado muito tudo de todas que batalharam e batalhão cotidiano nesse contexto academia e em particular é honrar a memória daqueles que perderam suas vidas mesmo processo então se fosse eu quero passar uma breve saudação do membro titular da comissão vereador andré von zuben e em seguida passar a palavra para vereadora marina curte primeira dor no saco que também estão presentes agradecendo a presença dos dois vereadores aqui também ó e obrigado pedro presidente da comissão saudou a todos os participantes não doutor pimenta nome do poder executivo lá no contexto da vítima no bate sabetta mariana criadores aqui nessa casa dizer que para mim é uma alegria deve tá com dessa comissão que realizou e como a realidade está mostrando a importância da saúde pública importância dos shows e de todos os trabalhadores desse setor a um participar dessa comissão é uma oportunidade da gente contribuí aprimoramento da saúde pública o papel da câmera eu vi a sociedade elaborar leis e buscar sempre é bom selena as ações de políticas públicas para os planetas a comissão na área de saúde pública e eu fico feliz de poder estar participando da mais no momento tão delicado tão difícil de nossa passando né tantas perdas na família addams os profissionais de saúde submetidos ao bispo muito grande né categoria que mais tá adoecendo né então é isso se reveste uma importância é sem tamanho porque nós passamos pelo menos não na nossa geração uma situação tão grave para gente como essa e graças aos profissionais da saúde nós tão conseguindo passar com ela é muito rodril usa determinação então a gente tem que ser muito grata a todos que são produzidos e isso é tão colocando suas famílias também é porque x a área é de um monte aí muito esse vista enfermeiros enfermeiros ou técnicos aqui estão também adolescente e tem a sua família né então é bastante delicado saldar mas sei que estou muito contente que eu puder ajudar difícil de colaboração com tranquilo aqui para nossa experiência e valorizamos funcionais então é importante a reunião de hoje né que vai tratar desse aspecto e me coloco à total disposição para ajudar o prestígio todo o apoio nessa nessa luta né temos que estar unidos aqui temos menos vítimas menos a dois filhos e saímos o quanto antes essa situação eu havia mexendo sabe que a condição de normalidade só vai ocorrer quando tiver no máximo vacina de é aplicado em tudo é muito importante a vacina tem que atender a todos todos do brasil todo mundo tem essa compreensão generosidade e para isso que eu tô aqui para ajudar mas obrigado pela oportunidade e vamos nos contribuir e sistemática e obrigado andré obrigado pela contribuição pela participação passa então a palavra agora para vereadora maria ruth ela fazer uso da palavra tá bom boa tarde a todas e todos boa tarde pedro que preside essa reunião você vai de saudar também aos criadores gustavo petta vereador andré von zuben ao doutor marcos pimenta representando a secretaria aos representantes aqui do conselho municipal de saúde a marilene nayara roberto a rosângela nick tá aqui apresentando os agentes comunitários de saúde é acho que não esqueci de ninguém está aqui presente na reunião na verdade pedro eu acho assim né é super importante acontecer essa reunião é nesse momento a condição de saúde tente do papel importante no processo de acompanhamento de discussão né das decisões e das questões políticas implementadas é uma situação grave né é uma situação delicada na no nosso país no mundo e também aqui na cidade de e a gente teve mais de 900 ovos né então a gente fica aí com sabe que tem um conjunto das pessoas aqui né aqui perderam entes queridos perder amigos isso é uma situação muito delicada é e essa questão permanece né então assim na verdade e a gente viu aí a reabertura do comércio esse é o motivo de preocupação né você mesmo mencionou no início a questão do elevação né do índice de contaminação que é uma questão que talvez esteja pouco discutida né aqui no brasil né quer dizer o quanto o quanto é cada pessoa conta mina e eu vejo que muitas vezes usou as políticas elas tem como no mundo todo está sendo um referencial importante me parece que no brasil está sendo menos relevante no sentido da disseminação das políticas é a questão dos profissionais da saúde também é uma situação a dramática né uma situação dramática a gente sabe que teve muitos profissionais que se contaminaram profissionais que tiver estão ainda sujeitos ao risco ao risco das suas famílias porque eles não estiveram a óbito e me parece que uma discussão importante a questão da testagem né da testagem do monitoramento dos casos confirmados fiz uma indicação sobre isso né para que a gente pudesse tempo uma ampliação da testagem das campinas essa me parece uma questão fundamental o governo anunciou recentemente que estaria aderindo ao programa do governo do estado de testagem então acho que dá início assim acho que seria importante que que a secretaria né que o outro instrumento representando aí a rede mário gatti mas que que é o poder público municipal executivo municipal é apresentasse a ir com as como que fazendo como é que vai ser quais são os planos oi e eu acho me parece que é só uma questão fundamental e um pressuposto agora nesse momento né e a gente sabe que é que a academia tem trazido dificuldades econômicas na vida das famílias em as desemprego achatamento da renda mas as decisões que estão sendo tomadas na verdade elas estão fazendo persistir o contágio né então quanto mais tempo quanto mais tempo vai-se arrastando esse processo mais atividades econômicas vão-se colocando então é e na verdade é a contraposição entre a vida economia ela acaba na verdade prejudicando as duas coisas né para se prejudicando estão esperando vidas estão se contaminando e ao mesmo tempo a economia está sendo bastante desde fragilizada né então acho que essa seria as minhas considerações iniciais mas eu gostaria também de ouvir aí o que o conselho tem a dizer o que que a secretaria tem a dizer e obrigados os gados e agora mariana ponte quero anunciar já que a presença da rosângela representando aqui associação dos agentes comunitários de saúde da nossa cidade de campinas ligado rosângela está presente aqui conosco nós vamos já já afastar a palavra para que você possa falar também criador gustavo petta palavra tá com vocês e aí é bom gente boa tarde a todos a todos eu quero complicar o vereador presidente dessa comissão vereador pedro tourinho vereadora mariana cultivar do andré von zuben parabenizar pelo pelo excelente trabalho que você tem tido nessa comissão acho que começou de saúde política social dessa casa pelo menos no período que eu sou vereador nunca cumpriu um papel tão importante tanto na realização de debates como na fiscalização do poder executivo papel protagonista de escuta social permanente eu quero parabenizar o teu trabalho que é uma referência para essa cidade na comissão de saúde política social dessa casa quero cumprimentar dr marcos pimenta que representa rede mário gatti cumprimentar o roberto a marilene anajara que são integrantes do conselho municipal de saúde e a rosa que agente comunitária de saúde e que representa aqui a comissão que ato ali na região do campo grande do satélite íris e são pela aqui rosa eu quero assim rápido as palavras dizer que realmente nós vivemos uma situação dramática a situação que nós já perdemos 900 vidas na cidade é os números no brasil são também números é muito gramáticos e a evidente que esse resultado da pandemia no brasil muito se deve por conta da resposta em responsável criminosa de sabotagem permanente das medidas preventivas feitas pelo governo federal em especial pelo presidente da república residente também que nós temos muitas críticas à política de flexibilização protagonizadas pelo governo estadual e municipal que na minha visão também agravaram a situação que nós temos hoje na nossa cidade de qualquer forma se debatiam debate muito importante né é preciso ter uma política de valorização dos trabalhadores da saúde é que essa pandemia que tem revelado toda a crueldade das desigualdades mas que também tem revelado a importância do sistema único de saúde no brasil a partir dos seus princípios fundantes né que o princípio da universalidade o princípio da atenção a rede básica e primária que isso realmente se revelem valorização dos funcionários dos trabalhadores que estão na linha de frente no combate à anemia colocando em risco as suas vidas a sua saúde e por isso que eu acho que esse debate é tão relevante importante e quero assim fazer a saudação inicial e e ficar aqui para ouvir um pouco toda a representação convidado aqui para o debate muito obrigado que maravilha gustavo minha câmera pagou aqui espera aí que eu vou vou tentar resolver isto e aí eu voltei né maravilha gustavo agradeço você então pelada pela colocação vereadora mariana também né obrigado pela pela preferência entrou aqui também pela saiu a germina germina é presidente da associação da gente comentar aqui né tá ali como e não está trocado aqui no meu celular mas a giovana apresenta associação da gente comentário obrigado pela presença então eu me não é eu vou então iniciar aqui a nossa escuta passando a palavra para presidente do conselho municipal de saúde de campinas que a nayara oliveira para trazer um pouco do relato conselho de saúde senti um papel é absolutamente fundamental hélio roberto farias é um presente até que ia ser tão com apresentações preparadas cada hora falou vocês querem falar junto você executar eu peço que abre o álbum só para a gente poder combinar com eles a fala a fala vai ser a apresentação vai ser com ele eu só vou passar os slides mas eu queria fazer uma saudação inicial ele falou eu não sei fazer uso da palavra e em seguida a gente passa por roberto eu te agradeço por estar aqui presente o conselho municipal de saúde tem feito um papel muito importante de muita qualidade nesse período é da do enfrentamento da pandemia 300 dados e transparência para ficar pública da cidade dialogando com as comunidades então quero parabenizar você do conselheiro pelo trabalho de certeza que são resultado calorias e fortalece o controle social nessa cidade tão era palavra duas depois do aberto obrigada então é só realmente fazer uma saudação por estar aqui presente mais uma vez nessa comissão que a gente tem acompanhado e trabalhado desde quando eu eu já tava no mandato anterior né eu virava vestida tava aqui e porque é um trabalho que é muito importante a gente quanto é a cama se você realmente papel fiscalizador do executivo é aquilo que a gente espera dela né e quando a gente vê isso acontecer a gente precisa valorizar o nosso trabalho fica mais consistente se a gente tem aliados e não poder legislativo também né e eu queria primeiro só ressaltar que esse tema que está sendo trazido hoje é um tema relevantíssimo para o município nós que plano desde o início aí da academia paz praticamente coincidiu com a nossa posse o início da pandemia nós temos acompanhado pari passu essa questão das relações de trabalho da gestão do trabalho na saúde voltado para a assistência atenção à população e é o cerne do trabalho né o cerne do sus tá na valorização dos seus trabalhadores porque o sus é ultra dependente de uma força de trabalho coesa e consistente é se sentindo realizando bem o seu próprio trabalho se ela não faz isso ela não faz bem e não constrói e não cuida da forma como precisa a gente acredita nisso profundamente a gente acha que a força de trabalho protegida protege bem ou a população então por isso a gente tem sempre priorizado isso e tem-se colocado nessa papel de fazer a interlocução com a gestão no sentido de que a gestão também faça isso né desde o início a gente teve algumas dificuldades importantes nesse pedaço é houve melhoras a gente também tem que reconhecer mas hoje nós estamos no momento muito grave de mesmo sabendo que há uma redução é pelo menos uma tendência de redução do número de casos de ovos pelo menos até agora a gente não sabe aí com certeza disso esperando que não haja um repique mas é vendo algumas alguns indícios nessa direção os trabalhadores continuam sendo esmagados né então estão muito cansados muito muitos deles afastados e os que estão na lida estão com muitas situações onde não não tem onde não conseguem muitas vezes possível exercer o seu próprio papel fazendo tendo que tomar atitude inclusiva e substituindo para outros trabalhadores e coisa que não são da sua função então são situações que a gente tem recebido denúncias enfim situações muito graves e claro a dívida de uma gestão do trabalho que não é a que a gente precisaria que eu tivesse acontecendo hoje no município de campo eu vou suspender minha fala por aqui e vou passar para o coberto nós trouxemos alguns os slides que a gente apresentou na última reunião do conselho que o tema era justamente esse a pandemia gestão do trabalho e assistência à saúde a hora que vocês quiserem que eu compartilho eu vou tentar fazer isso e o que o roberto nós produzimos um material que tem a ver com a questão do dimensionamento com a questão da do enfraquecimento da atenção primária né e as coisas que advém disso aí na nossa na nossa vida aí lidando com a pandemia eu posso começar a oh alô oi então tá aí posso mas não quero é tão assim até encontrar a coloca aí o aplicação é a primeira desejar uma boa tarde a todos a todos em nome do pedro como cumprimento todos os vereadores presente e pimenta boa tarde representando aí vai executivo e até os entrar no tema propriamente dito sobre ele tá fazer um comentário como ação discutindo a questão dos trabalhadores da saúde é o risco do trabalhador da saúde ter problema é 67 vezes maior do que a população geral de campinas só para ficar claro isso olha como pelo lembrança aproximadamente quatro mil trabalhadores contaminado 25 porcento de do total de trabalhadores sempre nós temos 26 mil trabalhadores de saúde na cidade públicos e privado então esses 25 mil trabalhadores que apresenta mais ou menos dois e meio por cento da população esses trabalhadores tiver 15 por cento dos casos é diagnosticado em campinas onde se faz a relação número de trabalhadores contaminados por 100 mil versos número de habitantes de campinas por 100.000 contaminados das seis a sete vezes mais trabalhadores contaminados por 100 mil habitantes o que é o meu tá na linha de frente mas só para lembrar que não é um pouco a mais é muito mais contaminação de trabalhadores do time entre a população geral e daí decorre uma série de problemas de saúde particularmente é o cliente estamos indo de boa noah o problema de saúde mental 860 mas só para lembrar desse panorama que não é isso sobre isso que eu queria falar mas essa preocupação é muito presente eu não gostaria de deixar passar esse detalhe da situação dos trabalhadores pois bem o que a gente queria contar aqui para você sim porque quem foi buscar a quantidade o problema da falta de trabalhadores é basicamente que a gente vai discutir neste momento na rede a nossa preocupação central quando fala nossa preocupação central eu tô me referindo particularmente aos trabalhadores e usuários dessa cidade é em nome deles que estão dizendo e eu tenho certeza que a gente representa grande parte desse conjunto de pessoas trabalhadores e usuários o que a gente tem discutido com eles muito frequentemente eles têm nos procurado enquanto representante no conselho municipal de saúde os fatos de seu médico faz com que me procurem contando as suas angústias pessoais das dificuldades de acesso usuários ao sistema de saúde da nossa preocupação central era garantir uma qualidade de cuidado aos usuários o dando para um problema que é crônico na cidade que ela da repressão de demanda e olhar para a saúde dos trabalhadores e olhando para se preocupação da chance muito maior de ser contaminado com a mariana trabalhando aqui desse isso é vai isso para suas casas etc etc pois bem não sabemos em campinas cronicamente há muito tempo há pelo menos dez anos que a população tem reclamado os vereadores em tem sido alvo de serviço recebem essas reclamações aí da dificuldade que é acesso ao sistema de saúde seja na atenção primária seis nas especialidades sejam cirúrgico no atendimento às vezes com seis horas de espera uma consulta atenção primária às vezes demoram três meses dependendo da especialidade na atenção primária isso nos ambulatórios chegar demorar um ano várias consultas não sabe são soltas e demorar um ano muitas demoram seis meses essa tem 50 repressão demanda é uma preocupação muito grande para da gente aí e muitas barras barreiras a demanda da população por exemplo barreiras geográficas grandes vazios nascer na cidade vão pensar o centro da cidade que tem 75 mil habitantes 75 mil habitantes uma única unidade de saúde nós temos imensos vazios territoriais sem unidade de saúde na cidade dessas barreiras geográficas um dos problemas que dificultam acesso da população barreiras culturais às vezes o linguajar do profissional de saúde no estava ao alcance do linguajar da nossa população tão também é um outro tipo de barreiras barreiras burocráticas que a rede impone então por exemplo tem unidade saúde nossa ainda tem marca consulta às vezes por mês absurdo isso é uma barreira burocrática de acesso a barreira provocada por falta de exame por falta de equipamento para ficar mais quebrado é dificuldade manutenção eu tenho todas as barreiras que atrapalham que dificultam acesso da população aos cuidados de saúde e fala cuidado de saúde são parentes aqui aí não tá falando só de consultas médicas por que eu sou o senso comum é a uma reflexão de demanda assim então a repressão às consultas médicas não é só isso é dificuldade de acesso às ações de promoção e prevenção de saúde ações integrativas a outros tipos de ações que a saúde têm que oferecer e às vezes não estão aparecendo qual dessas inúmeras barreiras mas voltando ao tema o que quer dizer o seguinte se com certeza hoje em campinas a principal barreira que dificulta o acesso dos usuários e que traz muitos transtornos para os trabalhadores é a falta de pessoal na rede e é sobre isso que nós queríamos comentar então na pode passar o próximo então assim como já falei pode passar pode ir indo pode ir indo pode indo então e aí você não pode pagar nesse dimensão mesmo pessoal então a gente queria entender o quanto de pessoal está faltando nessa cidade porque nós não temos a dimensão disso mas sim os as queixas dos usuários e as queixas dos próximos trabalhadores e lembrando que você já havia falta no passado isso piorou com com certeza absoluta com academia e o afastamento e adoecimento dos trabalhadores interessa falta se acentuou durante a pandemia ainda que a prefeitura tem a chamada de último concurso aí mas como nós vamos ver insuficiente aí eu tô falando basicamente da atenção primária bom deixar claro isso não estou entrando no mérito das questões hospitalares que nós não fizemos esse dimensionamento em relação hospital nós sabemos que houve bastante contratação emergencial e eu não saberia dizer hoje no passado com certeza absoluta o ponto a de falta de pessoal que eu tô me referindo basicamente atenção primária são o principal foco nosso aqui do trabalho a gente queria medir a falta de pessoal ea gente foi fazer isso olhando para os documentos oficiais para não sermos acusados de tá inventando número sou de estar buscando fontes inadequada 77 anos entra a secretaria de saúde em 2012 2013 até participei disso eu trabalhava lá no nível central cria um documento que tá dimensionamento de pessoal diferença de dimensionamento de 2018 apresentado no na oficina atenção primária e o documento a prefeitura disse que serve para fazer o dimensionamento de pessoal não é à toa que se chama assim e através dele e contratar ou estabelecer metas de contratação de pessoal para atenção primária então esse foi primeira coisa é esse esse documento em linhas muito gerais diz o seguinte que o número de equipes de um serviço de atenção primária vai depender de algumas variáveis que são o tamanho da unidade até o meu pessoas atende a mais de 12 mil ou atende a menos que 12 mil menos que 12 entre 12 20 mais que 20 mil se mais que 20 mil unidade grande entre 12 e 20 mil unidade média menos que 12 mil unidade pequena o tempo dela permanece a besta é 60 horas por semana mais que 60 horas menos que 60 horas e principalmente o território aqui ela serve né são paulo em saúde da família só da família é a saúde voltada muito intensamente para um cidadão mas não só com o cidadão cidadão e suas famílias e muito por território a comunidade eu não falo ela está instalada então já que são paulo e território famílias e cidadãos estão falando das vulnerabilidades então uma uma das variáveis mais importantes do dimensionamento é a vulnerabilidade das comunidades aqui até a unidade de saúde cerci e aí o documento a secretaria de um seguintes é só debaixo da vulnerabilidade um é uma equipe tem que cuidar de quatro mil pessoas se a unidade serve uma comunidade de média a vulnerabilidade a equipe tem que cuidar de 3500 pessoas e se a unidade seria uma população de muita alta de alta vulnerabilidade a equipe tem que cuidar de três mil pessoas se da zona rural duas mil pessoas esse é o que diz o documento da secretaria de saúde é bom já deixar claro e é ser estas variáveis essa relação entre a equipe pessoas sobre cuidado é maior do que a proposta pelo ministério da saúde o ministério da saúde e propõe uma equipe para 2500 a três mil pessoas onde considerando também as mulher habilidades é bem claro que o documento a secretaria de saúde diz que a prefeitura prefeituras podem fazer outro dimensionamento considerando também essas variáveis bem aqui o conselho municipal de saúde é bom deixar isso claro 11 o que quando eu falo um aqui para 4 mil pessoas nas áreas de menor vulnerabilidade e uma equipe para 3 mil nas áreas maior habilidade eu tô considerando inclusive a possibilidade de uso ou não do sistema público nós sabemos nas áreas de menor vulnerabilidade se usa menos não é por acaso que a nas alta durabilidade e nós temos menos habitantes sobre cuidado então isso também foi considerado cinco minutos é um rapidinho sem olha esses são os elementos centrais é pra fazer o dimensionamento então já que eu tenho 15 minutos naiara vai direto para o aplicativo para síntese de cada um dos distritos e aí eu já vou até demais quando dessa nos números então nós fizemos seguinte nós escolhemos coisa ia fazer por amostragem a gente queria demonstrar a falta de pessoal nós podemos quatro unidades no distrito sul que a maior o maior distrito três unidades em cada um outro em cada um dos outros distritos porque são menos unidades e chegamos à seguinte conclusão tá aí no quadro de resumo do do distrito sul nós temos um teste de duas mil duzentos não academia ou 188 horas de agente comunitário no distrito sul o que significa 33 agentes a menos para o distrito é isso considerando as quatro unidades 32 32 auxiliares e técnicos wermar g6 nos três enfermeiros a menos 13 dentistas a mais a menos sete médicos a mais mas correspondendo a menos 20 horas de médicos do que o necessário porque essa essa diferença entre sete médicos a mais e 20 horas a menos porque esses médicos tem as suas horas muito fracionadas e nada 18 horas 20 horas 24 e aqui nos interessa aqui mais do que a quantidade de médicos a quantidade de horas disponíveis de trabalho na atenção primária campeão desta aí de 20 horas de médicos que corresponderia a meios médicos de 36 horas e assim a gente possa chamar em termos de porcentagem que vocês tão vendo aí o deixe maior do distrito sul e isso vai repetir praticamente todos os distritos de dentista e eu queria marcar muito isso porque eu acho que esse é um problemaço na cidade 64,7 55 porcento a menos de dentista do que deveria ter no distrito sul o segundo dessa importante é o de agente comunitário se não é a tua mensagem estão aí muito chateados com situação para não dizer outro termo um 41 por cento de desce de agente comunitário o terceiro são os auxiliares enfermagem 40 e os enfermeiros com 10 por cento de investe bom para um final da região norte o resumo da norte e na norte o décimo maior é baixo um pouquinho na sequência dentista eu a gente acho que nesse caso são os agentes comunitários que eu tenho deve ser maior 54 por cento a menos de agência do que o necessário do que o recomendado pelo ministério da saúde do que o recomendado pelos órgãos internacionais que disputa a atenção básica de setra é depois os dentistas 46 por cento seguido de auxiliar de enfermagem e de enfermeiros com o superasse grande de médicos vocês observar ei porque se superado tive médico porque foram contratados recentemente vários médicos muito aí tá contas estão contados os médicos residentes da saúde da família como foi ampliado o número de mais méxico os campineiros eu fiz isso não significa necessariamente que não haverá repressão de consultas médicas ou preciso médicos residentes e a gente tem ouvido bastante isso é uma frase ainda não dele ele for me ou pelo menos universitários integral diploma já tem o seu diploma mas informações temos aprendizagem então tempo que eles dedicam ao atendimento é muito menor do que o médico já tivesse já com a sua residência com a sua especialização e nós sabemos disso então o excesso de médicos não significa necessariamente falta de ao vivo repressão de semana na área médica mas significa coisa importante a fragmentação do trabalho que significa e número jornadas 12 18 24 e essa fragmentação para quem é da área dificulta uma coisa que é para gente é essencial a criação de vínculo a criação de equipe multidisciplinar com troca entre eles os médicos no encontrão com a sua equipe exagerado mas é um pouco isso porque como a jornada é muito fragmentado os horários do coincidência então é isso é um retrato da norte vamos para o próximo aí foi até o final já e mostrar o resultado da cidade o é porque eu acho que é o que precisa ficar mais marcado já que nós estamos com tempo muito apertado então se a gente olhar no final o que a gente vai ver já vou adiantando é um superado pedir médicos mas com essa esse comentário que eu já fiz a relação ao outro lá que é superado se de vinte por cento aí dos médicos isso na cidade como tudo mas esse horário fragmentado que dificulta a vinculação dos pacientes e dificulta o trabalho multidisciplinar e que dá um destaque excessivo o trabalho médico em detrimento dos trabalhos dos outros funcionários como se eles não fosse tão importante quanto os médicos na atenção pública porque a o serviço público de saúde não são ambulatórios médicos privados iguais às ambulatórios médicos privados como eu disse tem um trabalho que é voltado para comunidade vou oi para o território e aí não é o médico principal ator a fazer isso os agentes comunitários os auxiliares enfermeiros técnicos em enfermagem os enfermeiros têm um papel é tão estratégico quanto o doméstico então esse privilégio no na quantidade de horas mércia não significa necessariamente que tenhamos que elogiar temos que olhar isso também com a certa preocupação mas não tem nordeste de novo principal deste pela dentista e eu vou fazer um comentário rápido sobre isso seguido de agente comunitário de técnica auxiliar de enfermagem enfermeiros como eu disse são trabalho amostral mas eu tenho certeza que tá completando o estudo e isso vai ser o resultado final para a cidade porque é isso que os trabalhadores têm entendido antes de entrar nessas considerações finais são comentários sobre os dentistas há muito tempo que é uma queixa frequente da repressão de demanda odontológica seja lá por equipamentos quebrados e a falta de dentista auxiliar de saúde bucal técnico de saúde bucal o que esse trabalho veio demonstrar a uma pesquisa amostral ao estado de são paulo faz a cada cinco anos são me engano e foi feita em 2015 e mostra aí eles incluem vários municípios do estado inclui o campinas e 45 porcento da população do estado e coincidente mente da população de campinas aproximadamente não usa o serviço público de saúde ou serviço privado porque não tem não consegue ter acesso às cadeiras de dentista no serviço público e também com esse dente o número mais ou menos 45 sendo a população só conseguiu consultar dentista mais de um ano e se não consegue ter acesso a cadeira de dentista uma vez por ano pelo menos como no mínimo é o recomendado então eu queria muito chamar atenção para situação da saúde bucal na na cidade e aí as considerações finais depois a gente pode eu vou para a discussão é lembra assim que depende de mia aumentou esse problema pela pelo apartamento dos profissionais em sistema de repressão de demanda uma coisa que nos chama muita atenção é o risco de tão temos pacientes quando adoencimento crônico e não tem conseguido acesso susto e parte por causa da academia e passe pelo uma certa naturalização e é assim mesmo não não há necessidade entre aspas de cuidados pacientes com doenças crônicas durante academia pela atenção primária e na especialidade me preocupa sobremaneira o problema do câncer são cinco meses com anemia cinco meses de pessoas que não conseguem esse acesso seja em um lugar seja no outro e provavelmente nós vamos ter um problema grande um paciente com câncer diagnosticado tardiamente com seus cânceres não cuidado adequadamente por mais a rede pública tenha tentado nem sou dizendo que não tentou tô dizendo que a própria academia traz no seu bojo essas consequências esses erros que as pessoas os comentários do slide não foi fazendo na ordem e por último assim aqui pra terminar acho que ainda está em tempo da atenção primária de campinas começar assim vou ver por uma outra população que me traz muita preocupação e que sofre as maiores consequências repressão demanda e são 140 mil favelados ou pessoas vivendo em situações subnormais segundo o ibge aqui em campinas essa população vive em locais onde tem cinco seis oito moradores a mesma casa uma população muito pobre portanto muito mais difícil fazer isolamento todos os lugares de fizerem melhor controle da pandemia não fala esperando essa população ea qualidade de saúde foi oi livre a mente atrás dela a nossa atenção primária os agentes comunitários sabe disso sabe exatamente onde mora essas pessoas quais são as regiões e à atenção primária de campinas infelizmente por falta de uma orientação mais coordenada da própria secretaria deixou essa população um tanto quanto se o a repressão demanda é grande maior ainda com essa população e também a população moradora de asilos dos chamados instituição de longa de longa permanência o que que nós recomendamos a secretaria desde o início porque não sabemos que isso ia acontecer era previsível não é que somos mais espertos e todo mundo pensa é previsível era contratações emergenciais também pela atenção primária essas contratações emergenciais permitiria que os trabalhadores pudessem sair de férias mesmo durante academia ou de se pudesse ter jornadas alternadas a maneira que a conhecer um tempo em casa um tempo no trabalho porque cabelo sofrimento mental que academia e e a canetaa permitiria que os trabalhadores acima de 60 anos ou com comunidade pudesse fazer o seu trabalho em casa em casa não é escola não não tem nenhum problema nós estamos com essa estávamos conversando com o pessoal do é idoso mexendo sempre aparece de idoso teve o número me lembro agora do número seu mirante sem trabalhar dois adoeceram a dentro aí eu não tivesse comprado com os pacientes porque ela se esforçando usando entre eles sem equipamentos que a secretaria tem fornecido não fazer atendimento por pele atendimento pediram a secretaria para fazer isso em casa com seus computadores porque nos computadores do ppi não sei de referência não permite isso não tem câmera não tem microfone mas fariam isso de casa uma alta resolutividade porque ensinaria ver vídeo para o paciente idoso como fazer com seus familiares até não foi permitido a uma desconfiança que trabalhador de fazer como office nunca e nada talvez seja isso é assim a secretaria poderia ter feito do meu ponto de vista do pode ver seu conselho do pão de jesus trabalhadores e usuários do conselho muito mais em relação à gestão de pessoas do que foi feito em minas gerais a isso desculpe a pressa mas é muita informação e eu não queria deixar de dar as mais importantes não sair correndo atrás das palavras a ligar roberto obrigado nayara valeu pelas informações as pessoas são super importante perguntar aqui primeiro pressuposto para condições de trabalho adequadas passa por dimensionamento então acho muito importante saber se o número direitinho mesmo poderoso uma preocupação o pimenta apresenta a gente madrugada e falou que ele tem que sair 17 né do movimento então gostaria de abrir a palavra para tu pimenta pudesse fazer uma uma colocação agora ele falou que são três 1730 ou visa só abrir a palavra que o conselho de enfermagem antes da falta do documento pedindo para não conselho atenção cuidado com a questão do tempo para permitir ao na tua pimenta que faça uma bala de respeitando a hora que ele vai ter que sair pode ser maior então vamos fazer assim vamos passar a palavra para marilene wagner não consegui fechar na audiência e agradecida seguida a palavra vai ser o oi boa tarde a todos os participantes dessa correção antes de mais nada eu gostaria muito de agradecer ao convite e a minha palavra em relação ao papel do conselho durante essa pandemia vai ser bastante e rápida o conselho de tem mantendo um canal aberto de escuta e de fala nós profissionais de saúde através do fale conosco nós temos recebido muitas muitas ligações feitas feito muitas orientações em relação a própria situação funcional de desses servidores a dúvidas em relação a procedimentos apareceres então esse canal aberto de tecido bastante importante na orientação dos personagens e o que é mais importante no apoio a esses profissionais para a idade canal aberto contigo do fale conosco ou cosseno tem cumprido o seu papel principal criar um papel bate fiscalização fiscalização tem sido intensa mesmos profissionais tem visitado as unidades de saúde tem acolhido a semanas as denúncias estão sendo todos devidamente encaminhadas e apurados e de uma maneira geral isso e dentro do próprio site do correio nós temos todas as orientações também em relação aos procedimentos técnicos orientação de gabinete de crise dos comitês de crise quais seriam auxilia a função desses gabinetes né e o que que o que que precisaria de orientação né por cada instituição e ela tem tem a sua orientação eles tiveram que se reorganizar se rearranjar inclusive nessa questão é extremamente importante que a questão que roberto colocou que a questão dos recursos humanos né uma neve esses recursos já e suficientes né e na comercial com o número de adoecimento dos próprios profissionais do apartamento então demanda uma reorganização do processo de trabalho demanda treinamento de profissionais que muitas vezes na linha de frente não tem a expertise e experiência para lidar com essa situação com essas situações novas e não consigo tem em apoiado esses profissionais dessa forma isso para linha altamente da da principal função que é função de fiscalização em relação à dimensionamento de pessoal no no que tange a a a a imagem durante as visitas de fiscalização um dos dos itens estão pedidos que são exigidos são as escalas de profissionais e existe todo momento do orgia dentro do conselho federal de enfermagem de cálculo desses profissionais ea partir desse cálculo os dentes eles são discutidos por gestão e em casos extremos são feitos de inclusive e os de ajustamento de conduta com o tempo então para contratação desses profissionais uma vez que a gente sabe que a contratação de um profissional principalmente no serviço público ele é no cidade imediato de tem todo um processo é demorado é eu queria salientar também conselho regional de ensino de conselho regional de enfermagem da subseção campinas ele não atendes o município de cá e nós temos sob jurisdição de um conselho 72 municípios de tô na região de campinas e isso faz com que gosta também temos um teste cetim fiscais né então nós gostaríamos de ter uma fiscalização às vezes mais intensa mas a gente faz aqui scalização toda vez que ela é solicitada e as fiscalizações são feitas rotineiramente em todos os serviços de saúde tanto públicos quanto particulares dobra agência do correio é bastante grande a subseção campinas é bastante grande dentro da da região eu acho que eu me colocar a digestão à disposição para mais dúvidas depois né mas de uma forma rápida então o papel do conselho nessa durante a durante academia nessa atribuições do conselho chegue um realmente de a averiguar as condições de trabalho e encaminhar então as bebidas medidas que fosse são são necessárias mas são cabíveis em cada situação que representante é isso eu acho que de uma maneira geral ex a nossa fiscal e peço desculpas que a nossa criticaram da chefia da fiscalização não pode estar presente por conta de ti ela está na subseção e o computador é institucional e nós não temos lá e câmera de sítio e a gente também não pode baixar aplicativo sem autorização do administrador do concelho o prefeito obrigado marilene me agradeço a tua presença tua contribuição vou passar a palavra então do tomar venda pelo poder falar um pouco sobre o que tem sido o trabalho da rede madrugada município um oi boa tarde então a todos mais uma vez obrigado aí pelo convite e estaremos sempre presente quando vamos convidar para poder debater esse assunto não importante né como bem o andré deputado o vereador andré louvor ninguém esperava na vida passar por uma nesse momento para uma pandemia é uma coisa aí para dentro da história nós estamos nesse momento todos nós profissionais saúde em especial fazendo história diante dessa doença tão inesperada então tão transmissíveis e tal eu gostaria de inicialmente de colocar o meu respeito reconhecimento integral a todos os profissionais de saúde quer da área pública como também da área privada que estão na linha de frente da assistência ao paciente para corrigir 19 eu sempre destaco que esses profissionais eles estão a trincheira trocando tiros não é o senhor está lhe atirando mas também está sujeito a levar muitos tiros mas mesmo assim com esse isso ah e não se arrefece não desiste ele está sempre presente ele está sempre atuando então realmente são heróis todos os profissionais que estão na linha de frente ao combate da corrida de 19 atendemos pacientes apesar da exaustão física e psíquica muito bem colocada não é só cansaço físico mas também o psíquico no risco de estar enfrentando a doença tão próxima os nossos profissionais estão sujeitos principalmente a área de urgência e emergência da rede madrugasse que foi colocado aí com uma área prioritária de atendimento ao corrigir 1995 e eles atendem os pacientes de manhã na hora do almoço a tarde várias vezes por hora os pacientes com a cor verde então realmente é o respeito integral o agradecimento acho que o termo mais adequado é gratidão a gente tem que colocar para todos esses profissionais que atuam de uma maneira tão valorosa enfrentamento a pro vídeo do ponto de vista da gestão nós temos que fazer também a nossa parte para dar subsídios e dar condições de atendimentos um segurança para esse funcionais dentro da rede mario kart nós definimos isso já vai trazer em fevereiro para março um protocolo de uso adequado das os equipamentos de proteção individual os epis que aquele momento inicial o atendimento ao autonomia todo mundo tava com dúvida que tipo de máscara que tipo de avental que tipo de óculos como se usa o face estilo de que aquele protetor facial silos porque a cor parcial e dá uma rede mário gatti capitaneou uma discussão con a chc as condições de controle de infecção hospitalar os principais agentes públicos de atendimento médico-hospitalar de campinas notadamente a puc e unicamp e de estabelecemos um protocolo único de uso de epis e a partir deste momento dessa desse protocolo nós procuramos então estabelecer mecanismos de compra em quantitativo do suficientes desses equipamentos e nós podemos afirmar que não houve falta em algum momento estes equipamentos de proteção individual para os nossos valorosos heróicos é trabalhadores da área de saúde que estão ali na linha de frente ao atendimento a corrigir também vem colocado pelo roberto é o a possibilidade de contaminação é maior porque esses profissionais estão na linha de frente se comparar com um profissional que não é da área de saúde realmente não tem nem como então o profissional de saúde unimed campinas não é no brasil mas no mundo com cerca de seis a sete vezes mais contaminados do que um profissional que não é da área de saúde são números que não são locais são números mundiais por isso que vocês acompanhava a terra antes de chegar até nós aquelas imagens infelizmente às vezes até altas horas na itália depois nos estados unidos os profissionais cores aos poucos e sendo realmente contaminados então o que nós fizemos da parte da gestão não só da rede maior é o gasto uma da secretaria municipal de saúde é poser e em quantitativo adequado e também tecnicamente adequado esses equipamentos de proteção individual e também foi colocado que campinas da aderiu a um programa de testagem do estado houve uma determinação através da cib da comissão intermunicipal tripartide que os profissionais saúde fizessem na testagem e massa gente pode até questionar a validade dessa cidade massa porque ela tem um retrato instantâneo daquele momento que o profissional de saúde fez um teste deu negativo mas daqui a pouco ele está novamente é exposto a contaminação nós somos até discutindo qual é a necessidade até de repetição dessa testado em massa e qual será essa frequência mas todos os profissionais da errado da área de saúde de campinas em especial da área pública tanto da rede maringá quantos também da secretaria municipal de saúde estão fazendo esse programa de testagem um teste sorológico que tenha a banda e gg e gm separadas e dá uma melhor concebilidade com relação a isso é a avaliação da característica imunológica unitária dessa do nosso adicionar agora independente desse teste nós temos já estabelecidos de uma maneira muito precisa que o nosso profissional como se torna sintomático se acaso ali tem a manifestação um sintoma respiratório qualquer que seja ou então um sintoma que possa ser de uma síndrome respiratória não tão aguda ele já passa por um a testagem já acontecia desta forma anteriormente até essa testar em massa ea partir do momento do que ele tá sintomático eu ia colocar a do dentro de uma possível corrigir e aí já é preto todo um afastamento adequado não só pra que ele possa ser melhor monitorado e nós monitoramos esses nossos funcionários que a casa tem sido afastados mas também para evitar que ele também possa transmitir para os seus colegas de profissão colega de local de trabalho e dos seus familiares então as e ele é rotina quando a sintoma quando a um exame positivo a testagem em que pese que seja mais um a questão epidemiológica saber qual é o percentual se acaso definir que existem paciente pessoas profissionais saúde que estão com a doença aguda mesmo que é assintomática serão também colocados em afastamento é importante também destacar a resposta que campinas deu através da rede maringá na área de urgência e emergência hospitalar nós conseguimos destinar dentro da rede madrugada arte nada menos que 360 leitos exclusivos para atendimento cor vídeo é o número realmente impressionante muitos deles 160 no total não existiam tão pouco antes da corrigir 19 nós criamos 160 leitos o que nós sabemos que o paciente convide e pode ser um quadro leve às vezes até sintomático mas como requer um atendimento hospitalar muitas vezes pode chegar necessidade de uma unidade de terapia intensiva e nós temos então montados dentro da rede mário gatti atualmente são 276 m vista que nós desativamos o melhor desmobilizando os hospital de campanha porque chegou o momento de fatores de queda de necessidade então nós estamos hoje no momento não digo tranquilo mais de menor questão assistencial na área hospitalar e foram 360 litros actualmente 276 lei dos exclusivos corrente desses 97 são de terapia intensiva nós conseguimos nos preparar os adequar de uma maneira realmente tempestiva preparando inclusive eleitos que poderiam ser ativados com o leite getapk intensiva aquilo que aconteceu infelizmente em outros países e até no banco do brasil diga-se por exemplo manaus na falta de respiradores isso não aconteceu em campinas desde fevereiro para março nós começamos recuperar todos os nossos respiradores e deixamos o chamados kits uti com os corresponda a respirador monitor e bombas de infusão e são os equipamentos básicos de uma unidade de terapia intensiva para o atendimento acético vídeos preparados e quando necessário ativamos nós aumentamos nada menos que quarenta e sete leitos da penha intensiva desses 97 que atualmente estão em atuação e isso realmente propiciou que a gente tivesse uma menor letalidade dados que não são nossos não são próprios são dados externos mas o índice de letalidade de campinas que significa inclusive qual que é a capacidade principalmente que passa a complexidade é um dos menores entre as cidades acima de 1 milhão de vidas no ano de cidadãos então eles têm realmente a comemorar o fato da resposta que foi dado pelo município para enfrentamento desses pacientes de maior complexidade também coloco que realmente a modelo de gestão da rede para jogar tinta gramas dois hospitais municipais integrando as quatro upas o samu e até assunção no hospital de campanha naquela a princípio para ser montado na unicamp mas teve lá um problema operacional com trump que recaiu para o município e veio para a gestão da rede mário gatti também fato a comemorar nossas colocamos essas a unidade de 84 leitos em atuação em 18 dias lá saiu do chão para a operação em 18 dias então nós temos realmente e tivemos uma boa em especial nesta área de urgência e emergência cubas samu integrando todas as idades os dois hospitais trabalhando de uma maneira totalmente complementar e sinérgica e realmente eu acho que nós cumprimos bem nós temos ainda muito a cumprir porque a anemia ainda está conosco é essa questão da flexibilização da do afastamento esocial é com certeza vírus gosta de gente e encostando gente vai ter uma maior transmissão esperamos que não seja necessário mas estamos preparados como a gente colocou hospital de campanha foi desmobilizado mas as leis estão lá preparados para que se necessário a gente coloca o novamente em atuação é importante destacar essa questão de que estamos acompanhando dia a dia a rede madrugaste possui uma sua sala de situação que acompanha as portas de urgência e emergência os nossos nossas unidades a nossa 6 unidades luzia a questão da carlos lourenço da upa carlos lourenço que foi transformada em uma unidade de internação 28 lei só diária de internação que realmente está cumprindo muito bem o seu papel e a integralidade da atenção primária com a pessoa especializada citando inclusive exemplo da upa carlos lourenço que eram a upa unidade de pronto atendimento e as unidades de saúde além do entorno da carlos lourenço carlos lourenço principalmente aí o tse 12 maia fez o seu papel cumprir o seu papel de assumir inclusive os pacientes de menor complexidade que demandavam atendimento na upa e reforçamos também a nossa área de atendimento no caso do hospital mário gatti e da upa são josé 0 forno mário gatti da upa são josé para poder fazer frente a uma eventual necessidade de maior atendimento não sabemos o comportamento da pandemia é em e ainda não estamos monitorando esperamos que não hajam arrefecimento uma piora pede de internação e as maior necessidade de leitos de alta complexidade em terapia intensiva mas se eu for estamos agora já acompanhando não desativando enfim desmobilizando é esses leitos por exemplo do hospital de campanha como se te está que ser necessário forem as possa tá reativando uma maneira imediata e por fim é também agradeço e já peço desculpa eu tenho uma outra vídeo as 17:30 é um ar vídeo a nível nacional que eu estarei participando na área hospitalar mas depois me coloco à disposição para voltarmos também a conversar mas finalizando a minha intervenção e vou ficar até 17:30 nessa nesse vídeo tá nessa live é com relação a retomada a retomada ela é o teste moniose ela tem que ser com essa mulher rosa não se tem regra não se tem uma receita pronta todo mundo que abriu monitorou e é o que nós estamos a fazendo nós estamos monitorando o comportamento do número de pessoas doentes o número necessidade de internação os nossos chamados gripar áreas que são as várias específicas dentro dos nossas unidades de pronto-atendimento de psx atendimento específico do paciente com síndrome gripal continuum artigos dia a dia nós verificamos o número de atendimentos que é realizada para poder verificar se ti tá esquecendo tá piorando não aquele número de pacientes o número de internações junto à central de regulação de leitos princípio então retomada lá vai ter que ser realmente muito gradual passo a passo acompanhada monitorada para que a gente possa não ter a dificuldade eu usei agora a própria europa tá passando os países que tinham achado tava tudo regulado tava tudo ok que abriram tendo que novamente fechar então essa é a tônica do município é a tônica da área de saúde do município é a sap secretaria de saúde junto à rede mario kart a saúde de campinas atuando na atenção básica atenção especializada e principalmente hospitalar totalmente integrada para dar o melhor da assistência destaco e peço mais uma vez a respeito atenção cuidado gratidão para com os nossos profissionais de saúde que realmente estão de uma maneira muito valorosa eroica atendendo a todos os pacientes esses foram ele se expõe mas se expõe de maneira muito consciente fazendo frente inclusive ele a questões de que é o risco inerente da cro o som a nossa gestores cabe dar as melhores armas no caso aí os epis os treinamentos como a a marilena do coren colocou muito bem nós fazemos treinamentos diários os nossos profissionais saúde de paramentação desparamentação de cuidados na assistência com o paciente da covide então onde está com novamente nossa gratidão agradecimento respeito a esses profissionais que tem trabalhado uma maneira tão despendida tão comprometida na no enfrentamento da popular ao a população que tem a corrigir 19 e coloco novamente à disposição de eu permanecer mais alguns minutos aqui na nosso bate-papo mas daqui a pouquinho vou ter que me ausentar obrigado mais uma vez aí a todos obrigado pimenta quero quero agradecer pela pela contribuição de fato né a espanha mesmo nesse momento tá enfrentando uma segunda onda da corrigir já o país percurso buscar e eu agora então vou passar a palavra eu não sei qual das duas que vai começar a rosângela ou para jacobina para que elas passam a paula representando os agentes comunitários de saúde querem fazer juntas ou separadas bom então eu peço que abre o áudio da rosângela e termina elas iniciou a conversa pode ser um boa tarde a todos oi pode falar o santos bom boa tarde a todos todos estão me ouvindo a pessoa rosângela o agente de saúde né comunitária ainda não faço parte da associação mas vou fazer com cada estaria de agradecer né a todos da mesa de estar presente especial pedrinho pelo convite e enfim nós agente de saúde nós temos algumas demanda eu não sei como que está sendo feita a cada distrito e isso também acaba nos incomodando cada distrito de saúde em campinas faz de uma maneira o tratamento a seus agentes de saúde por exemplo um distrito norte pode fazer hora extra ou agente de saúde no distrito sul no distrito noroeste já não pode né não distrito noroeste pode-se fazer um horário de trabalho no distrito sul não pode então isso também acaba incomodando porque sim é um município só né distribuído em vários subdistrito e cada um dá um tratamento diferenciado por seu agente de saúde outra poder ação é questão da insalubridade o agente de saúde que entrou com processo recebe aquele que não entrou com processo só tá recebendo agora devido up de mia é o plano de cargos e carreiras ou uma coisa a gente discutir com secretário de saúde quando a roseli estava viva que eu participei da mesa de negociação e da pauta específica depois parou e falou mais nada sobre isso aí nós temos também algumas questões aí que a gente pede sempre né a prefeitura e que nós também não temos resposta da questão do horário é questão do vale-alimentação né aí eu gostaria de pedir e fosse levado em consideração todas as nossas pausas até mesmo quando a gente adoece que a gente vai lá no serviço médio eles fala é clt ou estatutário cada um tem um tratamento bom então eu eu vim participar dessa mesa e já participo também né com conselho de saúde de algumas demanda e foi discutida uma série de saúde sobre isso sobre a nossa indignação porque nós agente de saúde trabalhamos né na linha de frente o combate o convide mas na hora do tratamento o tratamento é outro é diferenciado aí você pode você não pode a turma não pode delta não pode a prefeitura autoriza cada distrito trata a gente de uma maneira diferente e a gente não consegue ter nenhum respaldo da prefeitura lembro distrito sobre nossas demandas e também assim é muito importante que vejo agente de saúde como trabalhador também porque assim como que nós somos capaz de tá na minha frente o a prefeitura assados street e se precisa do agente de saúde para ir no laboratório auxiliar o agente de saúde pode se o agente de saúde como solicitado para tá na recepção agente de saúde pode isso tudo tendo tendo conhecimento distritos né coordenadores distrito porque não tem né muitos profissionais da enfermagem para tá colocando lá na recepção então pelo a gente a gente sabe que vai o agente de saúde pode fazer trabalho administrativo quanto também né é feito mas quando a gente precisa do distrito do apoio da prefeitura nós não temos agora mesmo é uma época que muitas agente de saúde tem filho tem filhos até que precisa de cuidados especiais as escolas estão fechadas a gente pede né de pede é o coordenador eu vou tem como reorganizar o horário da gente nego a gente porque eu preciso ficar um pouco mais em casa para dar atenção a menina ou menino não não pode agente de saúde não pode fazer uma carga horária de duas vezes a semana de 9 e três vezes e 16 porque é clt e aí a gente que agente de saúde fica sem coxa na hora que o agente de saúde é solicitado para fazer qualquer demanda a gente se dispõe porque quando a gente precisa é que a gente sempre levo não para poder público outra hora um distrito pode fazer hora extra e o outro não aí aí você pode ficar até mais tarde para a gente está onde fica lá para comer recepção não tem mais tarde não tem problema nenhum quando ela é para receber o agente de saúde não pode ai vai ter campanha você pode vir se for para pagar a hora pode se for para receber o agente de saúde não pode então assim é várias coisas que vem se acumulando no decorrer da profissão que a gente fica desanimado com ela e realmente vai ter vários defeats de agente de saúde o que as pessoas estão estudando também né que as cólicas citando e saindo e tem outros que não aguenta e a cobrança é máxima para agente de saúde o retorno é mínimo então psicologicamente também muitos agentes de saúde tão abalado camas ficando na linha de frente estamos estamos cumprindo o nosso bebê mas é um pensar ação a sensação é tem mais não temos né faltando peça é o meu desabafo nessa reunião gostaria que o nosso corpo de público nos desce valor reconhecesse também o nosso valor e aí oi germana você quer acrescentar é gel mina assim claro e ai desculpa boa noite a todos é realmente e a rosangela tem razão mas tem em coisa saindo aqui vocês não estão assim inflamado né porque o agente de saúde com academia claro estamos em bandeirinha né a gente vai ter que ajudar em várias áreas para não podemos recusar estamos na saúde o soldado ele não recuou na guerra e ele vai frente mesmo sabendo que pode custar sua vida é só aqui a os sonhos dos agentes de saúde aumentou demais da conta a mil oi e aí na verdade ele tem eles têm inserido eles nós né nós e várias pessoas que não é nossa posição só que quando a gente de saúde chega em casa ele também tem outra tarefa que eu sírio com a nós estava dizendo o que não tem escola mas a gente saiu também não tem dinheiro para pagar alguém para ficar com as crianças porque porque eu acho o salário do agente de saúde é o menor salário da prefeitura se você pegar uma pessoa que ela é estatutária e ela trabalha na limpeza ela ganha mais que nós oi e aí claro campinas né ganhou né eu tirei de fazer 30 horas ganhou mas não levou né e aí colocar um centro de saúde é perigoso né se essa de mia bom então eu gostaria que vocês colocassem assim agora a consciência em irreverence daí se teria como a gente fala de fazer 30 horas semanais já está para a gente pegar quem está no centro de saúde e realocar que hoje a gente saúde ele fica na mesinha lá de frente o que significa no horário de trabalho dele mas o auxiliar o técnico ele fica fora do horário de trabalho de ligando e ganha tá a gestão de novo g1 e ele simplesmente está cumprindo a carga horária dele e ele não tem como pagar alguém ficar com seus filhos carregar no trabalho enfrentar pandemia enfrentar falta de creche enfrentar essa desigualdade dentro da unidade de saúde e outra coisa também é apavorante do outro os a gente sabe que não entrou na justiça né só que o direito aí só obrigado você não tem falou cidade gente é vinte por cento do salário mínimo vinte por cento do salário mínimo para ele ganhar isso ele tem que entrar na justiça e a prefeitura perde né quando a prefeitura pega aperta e ela tem que pagar uma coisa não tem que pagar o retroativo ela tem que pagar o processo e ela prefere tempo né e eu acho que não mas eu trabalho faz sentido visando a prefeitura prefeitura pagava agarre-se a velocidade quando eu era contratada para trabalhar na bem que ela pagar antes de prender gente por cento do salário mínimo e agora eu tinha que entrar na justiça é play on the 69 eyes a mais do que aqueles que estão ganhando nada durante a poderia eu acho assim não consegui tem direito a gente saúde chegar na casa da tua tuberculose e ele vai dar o remédio na mão do mercuroso que ele para ele tomar ele vai ter que ir supervisionar o trabalho conosco você não perde nisso meu deus de mim e ele chega na casa de mamãe que uma criancinha tá com sarampo e ele vai ter que ir lá conversar com a mainha não não tem direito de resposta será que tem que entrar na justiça será que o dinheiro público pô no entanto dinheiro público para se que prefere jogar sem pagar os agentes eu acho assim quando acaba a bandeirinha aqui tem que eu acho que tem dinheiro para fazer tudo bem com nossos colegas de trabalho pra que a gente leve à saúde ganhou são as três horas semana eu quero agradecer que o pedro tem sido muito companheiro para agradecer todos que estão aí presentes também e coloca a mão na consciência é um profissional na área de ocupação e eles que cima o povo jogar o lixo colocar dentro do rio e a saúde a mar começou concientizar 15 por uma necessidade eles cuidar do próprio de jesus é obrigar a a criar o seu mina obrigado rosângela obrigado marlene bem nós estamos aqui com a situação que a gestão da secretaria municipal de saúde infelizmente não atendeu o nosso convite não tá aqui presente para falar fazer um comentário acho que seria muito oportuno via secretaria de saúde a respeito de questões ligadas à atenção primária que foram levantadas aqui e só o presente da recarga que já saiu então a gente tem como fazer um casamento para ouvir eu queria só aqui falando que teve algumas perguntas foram realizadas nossa audiência aqui né tivemos uma pergunta aqui uma colocação aqui da carol falando sobre a questão do oxímetro preço paciente com suspeita de convite não tem novidade mas grupo jardim já estão fazendo é a função de visitar as casas com esse é um oxímetro para poder ver a estação de pacientes com com vídeo e e quando os médicos vão atender um paciente sintomático esse pagamento o inteiro e agora essas projeto da prefeitura de nas casas dos pacientes de 60 anos duas vezes por dia para fazer fazer o crescimento de sempre nosso técnico de enfermagem minha faz uma capacitação de um dia estamos aí na casa fazer serviço uma maletinha com um saco de lixo com esse material cole 900 segura para fazer isso é ser alterado ela faz o que chama o samu vai embora pode ir embora sem o samu chegar mês passado a paciente vai passar para avaliação caneta e quando viu essa operação já mandou direto para o hospital né sabendo quanto é grave a tia estava com ele a médica nem chamou o samu ea paciente foi a óculos depois não sei de nada sobre esses parâmetros para mim assuntos agente comunitário realiza procedimentos como isso é um ele o que é carol tá pedindo que a gente vazia legalidade disse a janta para carol que nós vamos transformar esse um requerimento de informação para ter esclarecimento da prefeitura sobre essa esse a partir dessa denúncia que foi realizada tá tem uma o antônio carlos climático perguntando sobre o qual plano se desenvolvido pelos gestores relativas problemas de saúde mental dos trabalhadores de saúde posso academia não existe uma previsão de que é esse tipo de adoecimento em de aumentar substancialmente aí não posso academia né falando dessa questão também das disfunções né do desvio de função dos agentes comunitários de saúde a própria rosângela disse tô isso de forma muito clara quando ela falar pede pede para dar uma segurada na recepção pede para fazer para fazer quilos né que é um meio com faz tudo sempre que isso não é atribuição da cs né mas são são respostas que vão ter que transformar em requerimento de informação um dado que a administração não está aqui presente para gente poder ouvir tá eu vou abrir de novo a palavra os vereadores e se alguma consideração que quero fazer a respeito do pedido e aí a gente pode encaminhar para o funcionamento do tão vereadora mariana cunha vereador andré von zuben que é que é mesmo titular da comissão palavra com você em guaratinguetá o som é obrigado pela palavra deus que relatos demonstram que a gente precisa ter uma atenção para todos aqueles que atuam na área da saúde e também a infraestrutura da saúde foi apresentado o dest que nós temos de vários profissionais e as de enfermagem enfermeiros e digita é os agentes de saúde ou seja fica claro uma uma necessidade de ter uma infraestrutura mais adequada para a saúde de modo geral é isso sim contratação de mais profissionais equipamentos são acho que são um problema que demonstra uma o som já estabelecida né não é uma questão específica agora para realidade da pandemia que nós estamos vivendo né porque se as condições elas são já existir então para assistir então precisamos ter uma beachcam de equipada enquadramento tanto ponto de vista de material humano né de profissionais na quantidade necessária para atender a população daquela unidade básica né a rede primária quanto também é para ser mais demais setores da prefeitura hospitais o está está claro no caso de inclusive dos agentes de saúde existe uma uma situação de desvalorização total da situação né uma situação onde a gente precisa fazer saúde preventiva fazer acompanhamento a gente tá falando aqui da convite outro mas até a dengue também que a fundamental bom então a gente não pode concordar com essa situação artigo não que situação dos outros funcionários possa estar melhor mas tá crítica situação do gritar só a gente tem que ter e aí pedro surgiram que a gente a presente quando comissão um pleito para que seja revista a situação da insalubridade essa discriminação contra o tratamento você não pode existir independente se a gente não tem que ter isonomia de tratamento respeito profissional e se bem já demanda de inclusive a justiça já deu favorável à vácuo conseguir então eu queria propor aqui que a gente apresente quanto tempo da comissão de saúde é para que a secretaria regularizá-la e os agentes comunitários é que a gente possa garantir a dignidade o respeito ao trabalho de se eu queria deixar plagas a minha posição respeito disso e é os caras superar no caso agora da academia as condições necessárias aqui todos os profissionais estejam seguros mantém posso prestar o serviço que vem prestam sem pisco de colocar sua vida uma família e uma situação é grave de saúde pública grande da academia com as peças as minhas palavras agradeceu a oportunidade e foi muito estilo notei várias coisas que foram faladas que a gente possa é aprofundar nosso conhecimento e com certeza poder contribuir eu acho que seu papel é da cam o palco todo e dessa comissão para ajudar na questão da saúde obrigado e aí andré e mariana é bom na verdade eu gostaria de agradecer às pessoas que estiveram presentes de almeida rosângela o roberto do conselho municipal também né eu acho que é muito importante é as exposições que foram colocadas né porque na verdade essa pandemia estão cada uma questão é uma questão que que nós defendemos há muito tempo né quer dizer que não se faz saúde sem o profissional da saúde e profissional da saúde tem que ser valorizado muitas vezes a gente sabe que existe um discurso que é colocado de culpabilização do profissional da saúde por todos os problemas que a gente sabe que muitas vezes estão mais relacionados à questão da gestão e do modelos que são dotados né e o profissional da saúde acaba sendo aí também enfim acabar sofrendo com esses modelos são adotados achei muito importante essa é as ações das dificuldades dos problemas é eu gostaria de salientar na verdade eu tenho uma certa preocupação é e assim da pandemia os profissionais de saúde têm sido essenciais estão fazendo um trabalho fundamental acredito que nós temos que ter gratidão como as profissionais e os profissionais ea maioria são mulheres né mas eu tenho uma certa preocupação com a discussão de debate do herói né como se fosse assim é nessa narrativa de que são heróis eu tenho uma preocupação no sentido que de tirar humanidade né então eu acho que é necessário reconhecer que esses profissionais são seres humanos estão passando pelas dores estão passando pelas dificuldades a gelmini a rosângela colocar aqui a questão por exemplo das mães que têm seus filhos e que estão trabalhando do adoecimento da saúde mental então reconhecer a humanidade desses trabalhadores é fundamental para que você tenha um verdadeiro compromisso com a qualidade com uma com a possibilidade de afastamento a preocupação com relação aos da dois sementes estão acontecendo seja adoecimento mental a contaminação então acho que é importante reconhecer que essas pessoas estão passando por uma situação difícil então me preocupo um pouco a discussão de atribuir um heroísmo né na verdade a melhor forma de retribuir é dando condições de trabalho e ageu mina e a rosangela chamada atenção para a questão da fragmentação da diferenciação entre te estatutário e quando a gente pensa então coloca nessa nesse nesse goju também os trabalhadores terceirizados é aí a gente vê que a fragmentação ela ainda é ainda maior né quer dizer e as condições de trabalho depende muito dos direitos da baliza e da daquilo quer que aquela categoria conseguiu acessar em tempo de direitos trabalhista então essa é uma preocupação mesmo né com relação a essa fragmentação acredito que é importante né que se realiza aqui as 30 horas que a gente tem isonomia entre os profissionais e que a gente possa garantir acho que essa é a verdadeira questão né quer dizer esse dados que roberto trouxe roberta nada tudo certo né que é necessário tem investimento nos seus público é de gestão pública com trabalhadores com direitos é concursados para que a gente possa garantir o direito à saúde né e o respeito aos trabalhadores da saúde é essencial né e você respeita um trabalhador dando condições de trabalho dando direito trabalhista dando a condição para que ele exerça os seus trabalhos bom obrigado a ligar mariana você tem toda razão nessa narrativa da questão é do heroísmo ela é usada poucas vezes para para fazer parecer que quando com os heróis dos filmes tudo que as pessoas estão buscando muito obrigado né e na verdade esse muito obrigado não pode de forma alguma substituir garante brasileiro e a certeza que essas questões as pessoas são tratadas com dignidade a gente viu ao mesmo tempo que nós vemos muito essa questão da celebração dos trabalhadores da saúde do mais que eu acho que tem que ser feita por que ele fato é tão comprando uma função muito meritório nesse momento ao mesmo tempo a gente tá vendo o políticas que caminham no sentido de tirar leite dessa trabalhadores piorar não é degradar as condições de vida de se trabalhar dois é a água visto a proposta que o projeto do governo federal a o pessoal não era bolsonaro da procura pelo processamento da saúde do ano que vem que é cortar o orçamento de 134 milhões do ministério da saúde para 120 em 1722 de reais do orçamento daquilo que é um tema que já vivi muito precário e precarizado na sua nas suas condições de assistência à população e que se mostrou absurdamente importante para toda a população nesse momento né então não adianta é fazer esse curso sem gesto concreto de defesa do trabalho né da mesma forma é falar que a gente vai né apurarem das questões sem que a gente vejo essas condições se dando na prática então é obrigado pela tua contribuição vou passar a palavra o vereador gustavo besta que ele possa fazer as colocações aqui em seguida a gente vai cama a beleza é pedro demais vereadores acho que levar de foi foi muito importante e quero parabenizar o trabalho do conselho municipal de saúde acho que é um trabalho muito consistente não é feito aí a partir de dados de informações né sempre dando muita transparência essas informações esses dados então queria parabenizar e o a a nayara o roberto a marilene é por esse trabalho tão importante nessa luta que a gente vive na cidade é quero dizer concordando com a fala do pedro né veja a gente precisa refletir essa ideia de valorização dos servidores dos trabalhadores na saúde em políticas concretas é isso o servidor que o trabalhador quer né é lógico que a homenagem é sempre bem-vinda tudo isso mas a melhor forma de homenagear essa e realmente nos preocupa por exemplo só manda essa informação que o pedro fala do ministro paulo guedes mesmo esse pacote do governo do o realizou ativa é um pacote que impacta diretamente as universidades as instituições públicas impacta inclusive o hospital de clínicas da unicamp directamente né é é um corte no orçamento e olha você quer retornar em campo deve passar por uma sucessão de final de ano a próxima gestão da unicamp se esse corte se consolidar terá dificuldades enormes de cumprir os compromissos já firmados junto com os trabalhadores as pesquisas e o próprio hospital da unicamp então isso que nos preocupa muito né mas eu quero cumprimentar esse debate lamentar ausência da secretaria de saúde eu acho que nunca justificou a ausência como essa né é um dever do gestor público do administrador público participar de espaços como esse né sempre convocados de maneira antecipada então o secretário pode não vi é mas ele pode enviar um representante então a gente lamenta muito essa ausência e complementar geomina rosângela eu já tive um algumas semanas atrás de uma reunião também com associação veja a o agente comunitário de saúde de um papel super relevante essa a profissão foi regulamentada já alguns anos eu me lembro período que eu fui deputado federal um projeto de lei que regulamentava o agente comunitário de saúde feito pelo governo então governo dilma foi aprovado em 2014 depois eu acho que ele só foi regulamentada em 16 depois da questão da insalubridade entrou dentro da lei federal e até hoje direitos básicos que precisam ser respeitados uma profissão tão digna importante do sistema único de saúde não é levado em consideração né só as pessoas que estão mais expostas inclusive lógico todos os profissionais de saúde estão mas o agente comunitário ele faz a visita em ocre ele visita casa casa ele e as pessoas que estão passando por doenças difíceis que inclusive possuem dificuldade de se deslocar é fazer um trabalho de prevenção então eu queria que reforçar toda a manifestação nas ruínas da rosa e dizer que a gente deve continuar essa luta reforçando aí todo trabalho feito pela comissão de saúde pelos vereadores estão aqui presente obrigado uma boa noite a todos e obrigado gustavo obrigado roberta nayara quer aqui então cobrador será consultando a gente sério não da presidência da comissão alguns questionamentos prefeitura com base no que a gente escutou a cor diferente ninguém faça isso e aí eu encaminho para ti pela pelo pelo método digital portanto assinatura e a gente possa dessa maneira receber respostas concretas e efetivas da prefeitura a respeito da dos problemas do constante de você em apontou da mesma forma que ele também a prefeitura a respeito da questão dessa política de fazer oxímetro em casa das pessoas que me parece uma política que não tem nenhum fundamento vão dizer o técnico bazar de política pública prefeita por nenhum órgão né parece criação e alimentação que infelizmente parece uma determinada tarefa só pra poder dar tarefa né e parece um pouco disso assim não tenho tempo que da tarefa para os agentes de saúde que eu sinto de hominem e rosângela né não seja uma exposição completamente desnecessária e que não tem nada que sugira que a gente vai conseguir detectar precocemente paciência tá em volume com epóxi silenciosa da convide e que isso vai ajudar a gente a internar precocemente alguém me cobrar nada de né eu faço aqui essa é uma administração eu e a reunião anterior aqui né no momento da reabertura é a pele pedi muito para administração para que tivesse outro corpo de compromisso e o que a gente viu é que a gestão é ela decidiu se seu metido fato a da tarefa de lutar e defender em absoluto a vida dessa cidade com todos os meios possíveis né gente viu muita omissão na tarefa de fiscalização do cumprimento das normas de abertura da cidade vimos um curso da própria secretaria de saúde de vendo que não achava aquilo polícia de saúde o correto seria é uma política diferença segurar um pouco mas que eles estão fazendo essa opção e não uma defender isso mais o que é meu ver é um erro que vai ficar para história dessa administração deste município hoje nossa mais de 920 vidas perdidas né não me lembro nos últimos anos na cidade de campinas a gente tem um evento de uma doença infecciosa que tem provocado algo remotamente parecido com isso no período tão curto que a gente está vivendo então é já fica mesmo essa marca eo fracasso não é um triste fracasso e que a gente vai seguir tentando impedir as consequências dessa sequência de deus cometido emagrecer muitas menos então estiveram presentes é roberto e nayara criado pelos dados abaixo eu acho que começou a entrar em contato com vocês para poder curar como é que a gente pode transformar isso então uma forma em ação legislativa certo é isso pessoal muito obrigado então quero dessa forma declarada encerrada a atividade da comissão pede política social e saúde no boa noite e aí a tv câmara campinas